01-血细菌培养阳性对血清铁的影响分析
462例血培养阳性结果分析

462例血培养阳性结果分析目的了解血液培养的常见病原菌种类和药敏情况,为临床正确选用抗生素提供依据。
方法对郑州大学第三附属医院2010年1月~2011年12月的454份血培养阳性标本,采用BACT/ALERT 120全自动血培养仪培养,VITEK32全自动细菌鉴定仪进行鉴定,MIC法进行细菌药敏试验。
结果454例血培养阳性标本共分离出细菌462株,其中革兰阳性球菌268株,革兰阴性杆菌139株,革兰阳性杆菌16株,真菌10株;居前4位的感染病原菌依次是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、白色念珠菌。
药敏结果显示:未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌,革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感。
结论及时了解血培养结果可以对临床抗菌治疗提供依据,提高治愈率,降低死亡率有重要的临床意义。
标签:血培养;病原菌;药敏试验Analysis of 462 cases of positive blood culture resultsLIU?LitaoDepartment of Urology Surgery,Xiayi County People’s Hospital,Xiayi 476400,China[Abstract] Objective To investigate the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria isolated from blood cultures,in order to provide evidence for rational use of antibiotics in clinic. Methods From January 2010 to December 2011,a total of 454 positive blood culture samples in the third affiliated hospital of Zhengzhou university were cultured by BACTEC9120 system,the isolates were identified with VITEK32 automated bacteria identification instrument,drug sensitive tests were performed by MIC method. Results 462 microorganisms were isolated from 454 positive blood culture samples,which contain 268 strains of gram-positive cocci,139 strains of gram-negative bacilli,16 strains of gram-positive bacilli,and 10 strains of fungi;The main pathogenic bacteria were staphylococcus epidermidi,staphylococcus aureus,escherichia coli and vandida albicans.The data showed that it was highly sensitive of vancomycin to gram-positive cocci and carbapenem to gram-negative bacilli. Conclusion It is important to comprehend the blood culture results promptly for the selection of antimicrobial agents in order to increase cure rate and decrease mortality.[Key words] Blood culture;Pathogens;Susceptibility test血培养是诊断败血症的重要手段,对明确病原菌、指导临床合理应用抗生素非常重要。
血培养现状及结果分析

血培养现状及结果分析张敏;韩静;武文杰;吴铁男;李岩【期刊名称】《环球中医药》【年(卷),期】2015(0)S2【摘要】目的了解血培养现状,回顾血培养成功和不足的原因,为提高菌血症诊疗水平提供提供参考。
方法血培养采用BD公司生产的BACTEC 9120血培养仪和其配套的有氧和厌氧培养瓶成套采集标本,分析培养结果。
结果 2010年4月-2010年10月我院共检测1105份成套采集的血培养,仪器报阳性111份,非细菌生长的假阳性6份;11例为有细菌生长但分离的细菌为疑似污染菌;其余94例为确切感染菌。
6例无细菌生长中5例为只有有氧培养报阳性,1例为只有厌氧阳性。
有氧和厌氧同时阳性43例;只有有氧培养阳性47例,其中有5例为可能污染菌;只有厌氧阳性21例,其中有1例为可能污染菌。
专性需氧菌13例,没有分离到厌氧菌。
结论血培养的意识急待加强:在相同条件下血液培养次数直接影响雪培养的成功率。
血培养增菌培养基中含吸附抗菌药物有利于提高其阳性率。
血培养避免假阳性需要对采集者有必要的教育和指导。
【总页数】1页(P250-250)【关键词】血培养;影响因素;微生物【作者】张敏;韩静;武文杰;吴铁男;李岩【作者单位】承德医学院附属医院,067000;承德市中医院,067000;承德市妇产医院,067000;承德市双桥区疾病预防控制中心,067000;承德市丰宁县第二医院,067000【正文语种】中文【中图分类】R446.5【相关文献】1.手工和全自动仪器血培养技术在新生儿血培养结果的对比分析 [J], 和绘华;郑瑞2.血培养检出病原菌分布及双份血培养法的价值分析 [J], 黄有平;李珺3.ICU患者血培养标本污染现状及影响因素分析 [J], 何梅;邹灯秀;肖琦;黄素芳;熊杰4.ICU患者血培养标本污染现状及影响因素分析 [J], 何梅; 邹灯秀; 肖琦; 黄素芳; 熊杰5.急诊科血培养阳性率与其他科室血培养阳性率对比分析 [J], 孙明芬;王大明;朱力因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
儿童血细菌培养结果的临床分析

儿童血细菌培养结果的临床分析游升荣;卢亚林【期刊名称】《儿科药学杂志》【年(卷),期】2012(18)4【摘要】目的:分析血细菌培养阳性结果,结合临床体征和抗生素使用情况对儿童败血症做出准确诊断。
方法:详细记录58例血培养阳性病例的一般资料、临床体征、实验室检查等情况,对血培养阳性患儿的临床诊断重新判定,对抗生素使用进行评估。
结果:58例血培养阳性病例只有28例符合败血症诊断,其中新生儿、婴幼儿和儿童分别有14例、9例和5例。
患儿表现有脓疱、脐炎、严重肺炎等,体检指标中体温、血沉和CRP升高及检出细菌较敏感的患儿符合败血症诊断的较多。
不同年龄段患儿用药均有不必要治疗和过度治疗。
结论:不同年龄段患儿均存在败血症的误诊。
患儿临床表现、检出细菌的种类以及对用药的反应有助于败血症的鉴别诊断,避免不必要治疗和过度治疗。
【总页数】4页(P38-41)【关键词】血培养;败血症;抗生素;过度治疗【作者】游升荣;卢亚林【作者单位】解放军第161医院【正文语种】中文【中图分类】R441.5【相关文献】1.血细菌培养阳性医院感染患者94例临床分析 [J], 李永敢2.重度腺病毒肺炎儿童临床症状、血生化指标及影像学表现分析 [J], 张伟东; 寇丽; 王幸丽; 杨红; 张义堂3.清热凉血方联合西药治疗儿童过敏性紫癜风热伤络型的临床疗效分析 [J], 张灵华4.非血缘脐血干细胞移植治疗高危/难治儿童急性髓系白血病160例临床分析 [J], 陈二玲;强萍;范倩;周紫薇;郑昌成;张磊;张旭晗;童娟;孙自敏;刘会兰;耿良权;汤宝林;朱小玉;姚雯;宋闿迪;皖湘;孙光宇5.222株儿童血培养分离菌的临床分布特点及药敏结果分析 [J], 朱德永;袁雕;陆兴热因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
1852例血培养结果影响因素分析

作者简介:石大可,男,1990年生,学士,医师,主要从事院内感染研究。
通信作者:萧晨路,E-mail :chenlu_xiao@ 。
1 852例血培养结果影响因素分析石大可1, 倪语星1, 韩立中2, 萧晨路2(1.上海交通大学医学院附属瑞金医院医院感染管理科,上海 200025;2.上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科,上海 200025)摘要:目的 分析上海交通大学医学院附属瑞金医院血培养结果的影响因素。
方法 采用BD BACTECFX 全自动血培养仪及VITEK MS 检测系统培养和鉴定细菌。
采用Logistic 回归分析和受试者工作特征(ROC )曲线评价各变量对血培养结果的影响。
结果 共收集1 852瓶血培养样本,其中155瓶阳性,阳性检出率为8.37%。
检出革兰阳性菌59株(38.06%)、革兰阴性菌90株(58.06%)、真菌6株(3.87%)。
血培养平均报阳时间为34.81 h 。
Logistic 回归分析结果显示,患者年龄[比值比(OR )=1.161,95%可信区间(CI )1.069~1.260,P =0.000]、采血时患者体温(OR =2.680,95%CI 1.918~3.744,P =0.000)、采血量(OR =1.475,95%CI 1.059~2.055,P =0.022)及白细胞计数(OR =3.758,95%CI 2.676~5.278,P =0.000)是血培养阳性的影响因素。
结论 患者年龄、采血量、白细胞计数、采血时患者体温对血培养阳性结果有影响。
应正确采集血培养样本,以提高早期血流感染(BSI )的检出率,帮助临床及时进行抗感染治疗。
关键词:血培养;血流感染;血液样本;影响因素Influence factor analysis on 1 852 cases of blood culture SHI Dake 1,NI Yuxing 1,HAN Lizhong 2,XIAO Chenlu 2. (1. Department of Infection Control ,Ruijin Hospital ,Shanghai Jiaotong University School of Medicine ,Shanghai 200025,China ;2. Department of Clinical Microbiology ,Ruijin Hospital ,Shanghai Jiaotong University School of Medicine ,Shanghai 200025,China )Abstract :Objective To evaluate the influence factors that might affect the results of blood culture in Shanghai Jiaotong University School of Medicine Ruijin Hospital. Methods Blood specimens were cultured by BD BACTECFX automatic blood culture instrument ,and the microorganisms were identified by VITEK MS detection system. The effects of the variables on the results of blood culture were evaluated by Logistic regression analysis and receiver operating characteristic (ROC )curve. Results A total of 1 852 blood culture bottles were collected ,155 bottles were positive ,and the positive rate was 8.37%. Gram positive bacteria accounted for 38.06%(59 isolates ),Gram negative bacteria accounted for 58.06%(90 isolates ),and fungi accounted for 3.87%(6 isolates ). The average time of reporting positivity was 34.81 h. Logistic regression analysis showed that age [odds ratio (OR )=1.161,95% confidence interval (CI ) 1.069-1.260,P =0.000],the temperature of the patients on the time of blood specimen collection (OR =2.680,95%CI 1.918-3.744,P =0.000),the volume of blood collection (OR =1.475,95%CI 1.059-2.055,P =0.022)and white blood cell count (OR =3.758,95%CI 2.676-5.278,P =0.000)were influence factors for the positive rate of blood culture. Conclusions Age ,the volume of blood collection ,white blood cell count and the temperature of the patients on the time of blood specimen collection are correlated to the positive rate of blood culture. Collecting blood specimens correctly may increase the detection rate of blood stream infection (BSI ),which is helpful to clinical anti-infection treatment.Key words :Blood culture ;Blood stream infection ;Blood specimen ;Influence factor文章编号:1673-8640(2019)4-0305-04 中图分类号:R446.1 文献标志码:A DOI :10.3969/j.issn.1673-8640.2019.04.003血流感染(blood stream infection ,BSI )属严重的全身感染性疾病,为感染性疾病致死的主要原因之一。
血培养病原菌阳性和阴性脓毒症休克患者临床对比观察

山东医药2023 年第 63 卷第 12 期血培养病原菌阳性和阴性脓毒症休克患者临床对比观察莫宝定,许伦兵,彭晓春安徽医科大学第一附属医院重症医学科,合肥 230022摘要:目的 对比观察血培养病原菌阳性和阴性脓毒症休克患者临床表现。
方法 脓毒症休克患者70例,按照血培养病原菌结果分为阳性27例[阳性组,其中持续阳性者(连续2次及2次以上血培养病原菌阳性)8例]和阴性43例(阴性组),比较两组的基线资料、实验室指标和患者预后相关指标。
结果 阳性组原发感染部位在呼吸系统13例、胃肠道及腹腔7例、泌尿系统2例、皮肤软组织2例、其他部位3例,阴性组分别为24、12、4、2、1例,两组比较,P 均>0.05。
阳性组体温(38.70 ± 1.49)℃、白细胞(10.48 ± 3.61)×1012、PCT(26.71 ± 8.26)ng/mL、APACHEⅡ评分(20.74 ± 6.87)分、SOFA评分(9.15 ± 2.79)分、行机械通气23例、28 d死亡15例、ICU时间住院(12.44 ± 7.81)d、总医疗费用(197 964.00 ± 56 342.87)元,阴性组分别为(37.94 ± 1.57)℃、(12.31 ± 4.41)×1012、(13.01 ± 5.31)ng/mL、(21.84 ± 7.44)分、(9.26 ± 2.05)分、38例、24例、(11.07 ± 8.53)d、(188 826.27 ± 30 437.26)元,两组比较,P均>0.05。
持续阳性组体温(38.20 ± 2.13)℃、白细胞(13.37 ± 6.85)×1012、PCT(29.39 ± 6.99)ng/mL、APACHEⅡ评分(28.57 ± 6.68)分、SOFA评分(16.22 ± 4.10)分、行机械通气6例、28 d死亡4例、ICU时间住院(18.34 ± 7.67)d、总医疗费用(255 702.10 ± 63 894.90)元,阴性组分别为(37.94 ± 1.57)℃、(12.31 ± 4.41)×1012、(13.01 ± 5.31)ng/mL、(21.84 ± 7.44)分、(9.26 ± 2.05)分、38例、24例、(11.07 ± 8.53)d、(188 826.27 ± 30 437.26)元,两组PCT、ICU住院时间、总医疗费用比较,P均<0.05。
血培养阳性标本直接细菌鉴定与药敏结果的临床分析

血培养阳性标本直接细菌鉴定与药敏结果的临床分析杰文红【摘要】目的探究血培养阳性标本直接细菌鉴定与药敏结果的临床应用.方法回顾性分析2013年3月至2015年3月我院收治的98例发热并全身伴有感染患者临床资料进行研究,在对标本进行培养上需要利用专用接种水,同时与患者的血液相溶合,借助鉴定板做好接种工作,在鉴定上借助直接法进行,分离培养阳性标本,借助常规手段对分纯后的菌落进行药敏以及上机实验,将结果进行对比.结果在借助直接法以及常规法进行检验时,达到97.14%的细菌鉴定总符合率,达到96.30%的革兰阴性菌符合率,达到97.5%的革兰阳性球菌符合率,对比两种细菌检验结果,准确率均较高.结论借助血培养阳性标本直接细菌鉴定以及药敏试验的方法,对早期菌血症有较高的准确率,临床价值较高.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)006【总页数】1页(P94)【关键词】血培养阳性标本;细菌鉴定;药敏结果;临床分析【作者】杰文红【作者单位】沈阳市苏家屯区中心医院,辽宁沈阳110101【正文语种】中文【中图分类】R515临床治疗中,最为常见的感染性疾病就是细菌感染,且细菌性感染的发病率以及病死率均较高,严重威胁着患者的正常生活以及工作[1]。
在微生物检验中,细菌鉴定也是较为重要的组成部分,借助血培养的方式能够确诊病原菌以及抗菌药物敏感性,同时能够有效缩短疾病的治疗时间,临床效果较好[2]。
选取院收治的98例发热并全身伴有感染患者临床资料进行研究,以详细分析血培养阳性标本直接细菌鉴定以及药敏试验的应用价值,现作如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料:回顾性分析2013年3月至2015年3月我院收治的98例发热并全身伴有感染患者临床资料进行研究,其中包括51例男性患者,47例女性患者,患者年龄均介于12~81岁,平均(45.36±12.55)岁。
1.2 方法1.2.1 直接细菌鉴定法分析:借助全自动血培养仪进行检测,当出现阳性报警后,需要取出阳性瓶。
血清转铁蛋白在细菌学阳性脓毒症患儿中的临床意义
血清转铁蛋白在细菌学阳性脓毒症患儿中的临床意义
刘大鹏;王群思
【期刊名称】《中国社区医师(医学专业)》
【年(卷),期】2011(013)010
【摘要】目的:探讨急性时相蛋白在细菌学阳性脓毒症患儿中的变化,为早期提供抗感染治疗提供理论依据.方法:对入选病例详细记录临床特征,根据不同疾病采取相对应的辅助检查,并立即检测血清TF、PA、ALB.根据细菌学结果将脓毒症患儿分为阳性组和阴性组.结果:阳性组与阴性组脓毒症患儿血清TF均有降低,阳性患儿降低明显,比较差异有显著性(P<0.05).PA、ALB、CRP比较差异均无显著性.结论:转铁蛋白(TF)在小儿脓毒症体液培养阳性组降低明显,转铁蛋白能否成为一个新的感染指标,有待进一步探讨.
【总页数】2页(P265,267)
【作者】刘大鹏;王群思
【作者单位】453003,河南郑州市儿童医院;453003,河南郑州市儿童医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脓毒症、严重脓毒症危重患儿血清降钙素原水平变化及临床意义 [J], 凌萍;陈建丽;周茉;唐熔;谭莉
2.缺铁性贫血患儿治疗前后血清铁蛋白、转铁蛋白和可溶性转铁蛋白检测的临床意义 [J], 徐丽华;姚玉前;张克琴
3.C反应蛋白与血清转铁蛋白在黄疸患儿中的表达水平与临床意义 [J], 潘全冠
4.血清转铁蛋白在细菌学阳性脓毒症患儿中的临床意义 [J], 刘大鹏; 王群思
5.血培养阳性败血症患儿血清转铁蛋白变化 [J], 黄金伟;陈苏伟;张雪清;陈增强;周丽萍
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血液培养阳性245例结果及耐药性分析
血液培养阳性245例结果及耐药性分析目的研究血液感染的微生物种类,统计致病菌的分布和抗菌药物敏感率。
方法血液标本采用全自动恒温培养箱培养,应用MicroScan/Warlkaway40全自动鉴定仪进行微生物鉴定和药物敏感实验。
结果共分离可疑致病菌255株,其中革兰氏阳性菌184株,占73%;革兰氏阴性菌66株占26%;真菌5株占1%。
结论血液中分离的菌种相对集中,且引起院内感染的耐药菌株所占的比例较高。
标签:血液培养;病原菌;药物敏感实验;院内感染菌株细菌的耐药性为全球关注的严重问题。
细菌耐药性监测在延缓和控制细菌耐药性方面发挥着重要作用。
近年来不断有新的抗菌素问世,有力的支持了抗感染治疗,而细菌的耐药性也在不断发生着变化,随着治疗水平的提高,重症病人得到有效的治疗,而同时医院内感染问题日趋严峻[1,2]。
近年来,随着患者的增多,某院感染患者血液培养的送检率不断增多。
我们统计了2009年5月—2011年5月某院近2年245例血液分离培养阳性的菌株,并同时进行了药敏分析。
1 材料和方法:1.1 标本来源:2009年5月—2011年5月某院住院及门、急诊病人的血液标本,用无菌血培养瓶采集标本,采集过程严格要求无菌操作。
1.2 标本处理及细菌分离:根据患者病情、抗菌素应用情况和临床医生的要求,合理选择培养基种类,所有血液标本置于全自动血培养仪培养18-24小时,选择阳性的血瓶,用无菌注射器抽取少量血液接种于血培养基,培养18-24小时,挑选菌落进行生化鉴定。
1.3 细菌鉴定及药敏实验:应用MicroScan/Warlkaway40全自动细菌鉴定仪,选择细菌鉴定与微量MIC复合板进行微生物鉴定和药物敏感实验。
结果判断按NCCLS标准(2010版)。
参考菌株:金黄色葡萄球菌ATCC25213,大肠埃希氏菌ATCC25922,铜绿假单胞菌ATCC27853。
2 结果:2.1 菌株的分布:在255例菌株当中,其中革兰氏阳性菌184株,占73%;革兰氏阴性菌66株占26%;真菌5株占1% 讨论抗菌药物的滥用是导致细菌耐药的重要因素之一, 根据世界卫生組织(WHO)资料显示,我国的住院患者抗生素的实际使用率高达80%, 其中使用广谱抗生素占58%, 远远高于30%的国际水平[3]。
83例新生儿血培养阳性结果与临床分析
weemany cue y ga p s ieC Ci hc co nig fr7 . ( 5 8 ) rm-e aie bc l wa r il asd b rm-o iv OC,w i acu t O 8 3 6 / 3 ,g a ng t aii s t h n 1 v l 1. 8 (6 8 ) fn i a o enn to n .8 ae r a1 efr db t eo i adaarbc atr u~ 9 2 1/ 3 , u g hdn t e o u d 3css b f wee lp r me oharb n n eo ib cei c l o c a
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实 验 研 究 .
8 新 生儿 血培 养 阳性 结 果 与 临床 分 析 3例
储从 家 , 孔繁 林 , 吴惠玲
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血培养常见报阳曲线分析
血培养常见报阳曲线分析展开全文导读随着全自动血培养仪的普及应用,其强大的功能展现的淋漓尽致,大大的方便了我们微生物实验室的工作,那么面对如此先进的多功能仪器,难道我们就只能当一个简单的机械操作工吗?答案当然是否定的!我们需要学着去熟悉这种仪器,了解其原理、功能,从中挖掘出更多有价值的信息为我所用。
那么又有哪些信息值得我们去重点挖掘呢?温州医科大学附属第一医院的吴庆老师就在“临床微生物论坛10群”妇儿群里给我们进行了一次精彩的《血培养常见报阳曲线分析》经验分享。
精彩内容BacT/Alert系列血培养仪包括BacT/Alert60、120、240及3D等型号。
检测原理为当培养瓶内有微生物生长,代谢过程中产生的二氧化碳可经过半透膜渗透至瓶底,与固定于瓶底的Novel/CO2感应器结合,指示剂产生颜色变化,经光电检测得知二氧化碳变化情况,自动连续记忆并制成曲线图,通过计算机分析处理后,判断阴性或阳性结果,阳性者即时发出报警,5--7日未生长者发出阴性报告。
日常工作中,由于其操作的方便性,让我们在面对其明确的报阳(+)警示时,易忽略掉其它的一些重要信息,特别是“曲线图”。
那么报阳曲线又能给我们提供那些有用的信息?吴庆老师图文并茂的给我们进行了经验分享:1.先看看下面这条报阳曲线,大家觉得有什么不对的呢?相应的血培养瓶底很黄,如下图所示(本底色为墨绿色),但涂片未见细菌,培养48小时也未见生长,什么原因呢?我们追踪了下这个病人其他检查,发现患者是白血病患者,其血常规如下图:当我们看到这个血常规时,意识到原来是白细胞过多造成的假阳性。
2. 厌氧瓶,两张图是同一时间的图,只是第二张被我拉开了,通过这两张图,大家能看出什么来呢?从上两张图可以看出其初始阈值比较高,报阳时间很短,一般2h。
这是什么现象呢?其实这就是所谓的“阈值报阳”,如下图所示:当SN瓶初始值超过3290,FA瓶超过3810时,就会报阳,但大多都是由于延迟放瓶导致的,但这也是BacT/Alert为了减少一些由于延迟放瓶导致过了对数生长期,无法检到细菌,才做的一种补偿算法,但大多时候是假阳性,应该就是所谓的:宁错杀一千绝不放过一个。