胃镜室应急预案及流程
胃镜室护士应急预案模板
一、预案目的为确保胃镜室在发生突发事件时，能够迅速、有效地进行处置，最大限度地保障患者及医护人员的人身安全，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于胃镜室在诊疗过程中发生的各种突发事件，包括但不限于患者并发症、设备故障、火灾、停电等。
三、组织机构与职责1. 成立胃镜室突发事件应急指挥部，负责指挥、协调和监督应急工作的开展。
2. 应急指挥部下设以下小组：（1）医疗救治小组：负责患者的救治工作，包括病情评估、治疗措施、心理护理等。
（2）护理保障小组：负责患者的护理工作，包括生命体征监测、用药护理、饮食护理等。
（3）设备保障小组：负责应急设备的维护、检修和供应。
（4）物资保障小组：负责应急物资的采购、储存和分发。
（5）信息宣传小组：负责应急信息的收集、整理和发布。
四、应急预案1. 患者并发症（1）发生气胸：立即通知医生，进行镜下处置，建立静脉通道，吸氧吸痰，监测生命体征。
血压平稳者取半坐卧位，必要时进行胸壁加压包扎固定或牵引固定，内镜下或手术行修补术。
待病情稳定后，患者返病房进一步治疗。
（2）消化道大出血：患者绝对卧床休息，头部稍高并偏向一侧，防止血液吸入呼吸道。
立即通知医生，准备抢救设备，迅速建立静脉通路，遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。
及时清除血迹、污物，给予氧气吸入，做好心理护理。
严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化。
2. 设备故障（1）设备故障：立即通知设备保障小组，进行抢修。
同时，根据实际情况采取替代措施，确保诊疗工作顺利进行。
（2）停电：立即通知总务科，查找原因。
同时，开启应急灯照明，使用快速手消毒液进行消毒。
对于使用电动力机器的患者，采取人工方法进行监测。
3. 火灾（1）发现火灾：立即报告应急指挥部，组织人员疏散，切断电源，关闭气源。
同时，使用灭火器进行灭火。
（2）火灾扑灭后，对现场进行清理，防止复燃。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容应包括：患者并发症、设备故障、火灾、停电等。
胃镜应急预案
一、预案目的1. 提高胃镜室工作人员的应急处理能力，确保患者生命安全。
2. 及时、有效地应对胃镜检查过程中可能出现的突发状况。
3. 减少医疗纠纷，提高患者满意度。
二、预案适用范围本预案适用于胃镜室全体工作人员及患者。
三、应急预案内容1. 患者准备阶段（1）医护人员对患者进行充分沟通，告知检查过程中的注意事项及可能出现的风险。
（2）对患者进行必要的生命体征监测，如血压、心率、呼吸等。
（3）评估患者病情，确保符合胃镜检查条件。
2. 检查过程中（1）检查前，医护人员需确认患者生命体征正常，告知患者放松，配合检查。
（2）检查过程中，密切观察患者反应，如有不适，立即停止检查，采取相应措施。
（3）如发现患者出现以下情况，立即启动应急预案：a. 患者出现剧烈咳嗽、呼吸困难等症状，疑似气胸；b. 患者出现剧烈腹痛、血压下降等症状，疑似消化道大出血；c. 患者出现意识模糊、抽搐等症状，疑似心脏骤停。
3. 应急处理措施（1）气胸a. 立即通知科主任、临床主管医生、手术科室或急诊科室；b. 根据情况镜下处置，并建立静脉通道；c. 观察患者病情变化，保持呼吸道通畅，必要时行胸壁加压包扎固定或者牵引固定；d. 血压平稳者取半坐卧位，建立静脉通路，吸氧吸痰；e. 监测生命体征，意识、瞳孔；待病情稳定，病人返病房进一步治疗。
（2）消化道大出血a. 发生大出血时，患者绝对卧床休息，头部稍高并偏向一侧，防止呕出的血液吸入呼吸道；b. 立即通知医生，准备好抢救车、负压吸引器、麻醉机、三腔两囊管等抢救设备；c. 迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗；d. 及时清除血迹、污物，必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物；e. 给予氧气吸入；f. 作好心理护理，关心安慰患者；g. 严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。
4. 后期处理（1）对发生突发状况的患者进行详细记录，包括患者病情、处理措施及预后情况。
胃镜室应急预案
胃镜室应急预案一、目的本文旨在明确胃镜室在应对各类突发事件和急症情况时的应急预案，确保患者安全，提高医疗质量。
二、常见问题与风险评估1. 患者因素•年龄：老年患者往往存在多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，增加操作风险。
•疾病状况：如消化系统疾病、心脏病等，可能导致操作过程中病情加重。
•药物因素：部分患者服用抗凝药物，可能增加出血风险。
2. 操作因素•内镜设备故障：如内镜视野不清、送气送水系统故障等。
•操作失误：如插入内镜过快或角度不当，可能导致黏膜损伤。
3. 环境因素•医疗资源紧张：在疫情等突发事件中，可能出现医疗资源短缺，影响胃镜检查的顺利进行。
•停电、停水：可能影响设备的正常运行。
三、应急预案1. 人员准备•指定专职急救医生，具备丰富临床经验，熟悉急救流程及相关操作。
•对胃镜室工作人员进行定期培训，提高应急处理能力。
2. 设备与药品准备•确保胃镜设备性能良好，常用内镜配件齐备。
•准备常用急救药品，如止血药、升压药等。
•对抗凝患者提前进行评估，必要时调整抗凝治疗方案。
3. 环境改善•对胃镜室进行定期清洁和消毒，确保环境卫生。
•对设备进行日常维护，预防设备故障。
•与相关部门协调，确保在突发事件中保障医疗资源的供应。
4. 操作规范与流程优化•对操作医生进行定期考核，确保其熟练掌握胃镜操作技巧及相关知识。
•优化操作流程，减少操作时间，减轻患者痛苦。
•对可能出现的问题提前进行预判，制定应对措施。
5. 紧急情况处理流程•对于出现呼吸、心跳骤停的患者，应立即启动心肺复苏（CPR）流程，呼叫急救医生进行现场急救。
•对于出现出血、穿孔等严重并发症的患者，应立即采取止血措施，必要时行手术治疗。
同时通知相关科室会诊协助治疗。
•对于出现设备故障导致操作中断的情况，应立即启动备用内镜设备或调整操作方案，确保患者安全。
若故障时间较长且无法修复，应通知患者及其家属转至其他医疗机构进行检查和治疗。
•对于因不可抗力因素（如疫情、自然灾害等）导致医疗资源紧张的情况，应立即启动应急资源调配机制，协调各方资源，确保患者的正常检查和治疗。
应急预案胃镜
一、总则为确保胃镜检查过程中可能发生的突发事件的及时、有效处理，保障患者及医务人员的安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于胃镜检查过程中发生的各类突发事件，包括但不限于患者并发症、设备故障、环境安全隐患等。
三、组织机构及职责1. 应急领导小组：由科主任担任组长，临床主管医生、手术科室或急诊科室负责人担任副组长，全体医护人员为成员。
2. 应急处理小组：负责具体事件的现场处理，包括医护人员、护士、技师等。
3. 后勤保障组：负责应急设备的维护、供应及现场的后勤保障。
四、应急处理流程1. 患者并发症处理- 气胸：立即通知科主任、临床主管医生，根据情况镜下处置，建立静脉通道，观察患者病情变化，必要时行胸壁加压包扎固定或牵引固定，内镜下或手术修补术。
血压平稳者取半坐卧位，吸氧吸痰，监测生命体征，意识、瞳孔，待病情稳定后送返病房治疗。
- 消化道大出血：患者绝对卧床休息，头部稍高并偏向一侧，防止血液吸入呼吸道。
立即通知医生，准备抢救设备，建立静脉通路，遵医嘱实施输血输液及应用止血治疗，清除血迹、污物，给予氧气吸入，作好心理护理，严密监测患者生命体征。
2. 设备故障处理- 发现设备故障，立即停止使用，通知设备维护人员前来维修。
- 在维修期间，可根据情况安排患者转至其他检查室进行检查。
3. 环境安全隐患处理- 确保检查室通风良好，温度适宜。
- 定期检查消防设施，确保其正常使用。
- 如发生火灾等紧急情况，立即启动消防应急预案。
五、预防措施1. 加强医护人员培训，提高应急处置能力。
2. 定期检查设备，确保设备正常运行。
3. 加强检查室安全管理，确保环境安全。
六、应急演练定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
七、附则本预案自发布之日起实施，由胃镜室负责解释。
如遇特殊情况，可根据实际情况调整预案内容。
八、其他1. 本预案如有未尽事宜，由应急领导小组负责解释。
2. 本预案的修订需经应急领导小组讨论通过，并报科主任批准。
消化内镜室应急预案
一、目的为确保消化内镜室在发生突发事件时能够迅速、有序、有效地进行抢救和治疗，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于消化内镜室在患者检查过程中出现的突发状况，包括但不限于心跳骤停、窒息、消化道大出血等。
三、组织机构1. 成立消化内镜室应急预案领导小组，负责组织、协调和指挥应急预案的实施。
2. 设立以下小组：（1）抢救小组：负责患者的紧急抢救工作。
（2）通讯联络小组：负责与医院其他科室、上级领导和相关部门的沟通协调。
（3）物资保障小组：负责保障抢救所需的药品、器械等物资供应。
（4）宣传教育小组：负责对医护人员进行应急预案培训。
四、应急预案流程1. 发生突发事件时，值班医护人员应立即启动应急预案，并向领导小组报告。
2. 抢救小组：（1）迅速评估患者病情，启动心肺复苏（CPR）等抢救措施。
（2）配合通讯联络小组，通知医院其他科室、上级领导和相关部门。
（3）根据患者病情，采取相应抢救措施，如建立静脉通路、吸氧、使用急救药品等。
（4）如遇消化道大出血，立即采取内镜下止血措施。
3. 通讯联络小组：（1）向医院领导、相关部门报告事件情况。
（2）与急诊科、手术麻醉科、ICU等科室保持密切联系，协调抢救工作。
（3）通知家属，告知患者病情及抢救情况。
4. 物资保障小组：（1）及时调配抢救所需的药品、器械等物资。
（2）确保物资充足，满足抢救需求。
5. 宣传教育小组：（1）对医护人员进行应急预案培训，提高应对突发事件的能力。
（2）定期组织演练，检验预案效果。
五、后期处理1. 事件结束后，抢救小组应总结抢救经验，分析存在的问题，提出改进措施。
2. 通讯联络小组应汇总事件情况，形成报告，上报医院领导。
3. 物资保障小组应统计抢救过程中消耗的物资，及时补充。
4. 宣传教育小组应针对演练中发现的问题，对医护人员进行针对性培训。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施，由消化内镜室应急预案领导小组负责解释。
2. 各科室应认真贯彻执行本预案，确保患者安全。
消化内镜室应急预案
一、目的为确保消化内镜室在突发情况下能够迅速、有序地采取应急措施，最大限度地减少患者和医务人员的安全风险，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于消化内镜室在行内镜检查过程中，因患者病情变化或其他原因导致的突发状况。
三、组织架构1. 成立消化内镜室应急小组，负责预案的实施和协调。
2. 应急小组组长：消化内镜室主任。
3. 应急小组成员：消化内科主治医师、护士长、内镜室护士、麻醉师、急诊科医师等。
四、应急措施1. 心跳骤停（1）发现患者心跳骤停，立即启动应急预案。
（2）医务人员迅速进行心肺复苏，同时通知麻醉师和急诊科医师。
（3）建立静脉通路，进行药物抢救。
（4）通知内镜室负责人及科室主任，协调抢救工作。
2. 窒息（1）发现患者窒息，立即启动应急预案。
（2）迅速取出患者口中异物，保持呼吸道通畅。
（3）给予高流量吸氧，必要时进行气管插管。
（4）通知麻醉师和急诊科医师，协调抢救工作。
3. 消化道大出血（1）发现患者消化道大出血，立即启动应急预案。
（2）迅速建立静脉通路，进行输血输液。
（3）给予止血药物，必要时进行内镜检查或三腔两囊管压迫止血。
（4）通知内镜室负责人及科室主任，协调抢救工作。
4. 消化内镜操作意外（1）发现消化内镜操作意外，立即停止操作。
（2）通知内镜室负责人及科室主任，协调抢救工作。
（3）根据具体情况，采取相应措施，如取出异物、止血等。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医务人员应对突发状况的能力。
2. 演练内容包括：心跳骤停、窒息、消化道大出血、消化内镜操作意外等。
3. 演练结束后，对演练过程进行总结，分析存在的问题，完善应急预案。
六、培训与教育1. 定期对医务人员进行应急知识培训，提高应急处理能力。
2. 加强对医务人员的心理素质培训，提高应对突发事件的心理承受能力。
3. 加强与患者及家属的沟通，提高患者及家属对突发状况的应对能力。
七、预案修订本预案自发布之日起实施，如遇重大调整，由消化内镜室应急小组负责修订。
胃镜室应急预案
胃镜室应急预案一、概述胃镜检查是一种用于诊断和治疗胃部疾病的常用手段。
然而，在检查过程中可能会出现一些不可预知的紧急情况，如出血、穿孔、呼吸抑制等。
为了应对这些可能的紧急情况，制定了一套胃镜室应急预案。
本预案旨在确保在紧急情况下，能够迅速、有效地采取措施，保障患者安全。
二、应急预案流程1. 术前评估在患者进行胃镜检查前，应对其进行全面的术前评估。
评估内容应包括患者病史、体格检查、心电图等。
对于存在严重基础疾病或高龄患者，应充分告知其可能的风险，并做好必要的抢救准备。
2. 术中监测在胃镜检查过程中，应密切监测患者的生命体征、血氧饱和度、心电图等。
如出现异常情况，应立即停止检查，并采取相应措施进行救治。
3. 急救物品的准备胃镜室应常备急救物品，包括氧气、心电监护仪、除颤仪、急救药品等。
此外，应根据需要准备内镜治疗器械，如止血钳、注射器、钛夹等。
4. 人员培训胃镜室工作人员应接受相关培训，熟练掌握急救技能和仪器设备的使用。
同时，应定期进行应急演练，提高应对突发事件的能力。
5. 应急处理流程在紧急情况发生时，应立即启动应急处理流程：•出血：如患者发生出血，应立即使用止血钳、注射器等进行止血。
如出血量大，应立即输血、抗休克治疗。
•穿孔：如患者发生胃穿孔，应立即停止检查，采取保守治疗或手术治疗。
同时，应对患者进行禁食、胃肠减压、抗感染等治疗。
•呼吸抑制：如患者在检查过程中出现呼吸抑制，应立即停止检查，并迅速给予氧气吸入、心肺复苏等抢救措施。
•心脑血管意外：如患者原有心脑血管疾病，应做好心电监护和抢救准备。
一旦发生意外，应立即给予相应治疗。
•过敏反应：如患者在检查过程中出现过敏反应，应立即停止检查，并给予相应治疗。
如出现严重过敏反应，应立即启动过敏反应应急预案。
•其他意外：对于其他意外情况，应根据具体情况采取相应措施进行处理。
6. 事后处理在紧急情况得到有效处理后，应对患者进行进一步的观察和治疗。
同时，应对整个应急处理过程进行总结和评估，查找不足之处并进行改进。
胃镜室安全生产应急预案
一、前言为确保胃镜室在诊疗过程中安全生产，预防和减少事故发生，保障患者及医护人员的人身安全，特制定本预案。
本预案适用于胃镜室的日常诊疗工作，包括检查前准备、检查过程、术后护理等各个环节。
二、组织机构及职责1. 成立胃镜室安全生产领导小组，负责本预案的制定、修订、实施及监督检查。
2. 胃镜室主任为安全生产第一责任人，负责组织、协调、督促安全生产工作的落实。
3. 胃镜室医护人员为安全生产直接责任人，负责遵守操作规程，确保诊疗过程安全。
4. 设备管理员负责设备的安全管理，定期检查设备运行状况，确保设备安全可靠。
5. 清洁工负责保持胃镜室的清洁卫生，确保工作环境安全。
三、安全生产管理制度1. 严格执行《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规。
2. 定期对医护人员进行安全生产教育培训，提高安全意识。
3. 定期对设备进行维护保养，确保设备正常运行。
4. 建立健全各项规章制度，明确岗位职责，落实安全生产责任制。
5. 加强对药品、消毒剂等危险品的管理，防止安全事故发生。
四、检查前准备1. 严格患者筛选，了解患者病史、过敏史，评估手术风险。
2. 检查前与患者沟通，告知检查流程、注意事项及风险，取得患者同意。
3. 准备好检查所需的设备、药品、消毒剂等，确保检查过程中使用。
4. 检查室环境整洁，保持通风良好，温度适宜。
五、检查过程1. 检查过程中，医护人员应严格遵守操作规程，确保患者安全。
2. 注意观察患者生命体征，如出现异常情况，立即停止检查，采取相应措施。
3. 检查过程中，如发现患者有不适反应，应立即给予处理，必要时暂停检查。
4. 检查结束后，对设备进行清洗、消毒，做好检查记录。
六、术后护理1. 术后密切观察患者生命体征，如有异常情况，立即采取相应措施。
2. 嘱患者术后禁食、禁水2小时，防止呕吐。
3. 指导患者术后注意事项，如饮食、休息等。
4. 术后3天内，密切观察患者病情变化，如有不适，及时处理。
胃镜室紧急抢救预案
一、总则1. 目的为确保胃镜室在诊疗过程中遇到紧急情况时，能够迅速、有效地进行抢救，降低患者风险，提高抢救成功率，特制定本预案。
2. 适用范围本预案适用于胃镜室在诊疗过程中出现的各类紧急情况，包括但不限于气胸、消化道大出血、心律失常、呼吸衰竭等。
3. 责任部门（1）胃镜室主任：负责预案的组织实施、监督和检查。
（2）胃镜室医护人员：负责紧急情况的识别、处理和报告。
二、组织架构1. 应急领导小组由胃镜室主任担任组长，成员包括主治医师、护士长、责任护士等。
2. 抢救小组由主治医师担任组长，成员包括住院医师、护士、护士长等。
3. 后勤保障组由护士长担任组长，成员包括后勤保障人员、物资管理员等。
三、应急预案1. 气胸（1）发现患者出现气胸症状，立即停止检查，通知抢救小组。
（2）抢救小组评估患者病情，若患者出现呼吸困难、发绀等症状，立即进行抢救。
（3）保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、气管插管等。
（4）建立静脉通道，给予抗感染、补液等治疗。
（5）密切观察患者病情变化，若病情恶化，立即转至呼吸科或ICU。
2. 消化道大出血（1）发现患者出现消化道大出血症状，立即停止检查，通知抢救小组。
（2）抢救小组评估患者病情，立即给予止血、输血等治疗。
（3）保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、气管插管等。
（4）建立静脉通道，给予抗感染、补液等治疗。
（5）密切观察患者病情变化，若病情恶化，立即转至外科或ICU。
3. 心律失常（1）发现患者出现心律失常症状，立即停止检查，通知抢救小组。
（2）抢救小组评估患者病情，给予纠正心律失常、抗感染等治疗。
（3）密切观察患者病情变化，若病情恶化，立即转至心内科或ICU。
4. 呼吸衰竭（1）发现患者出现呼吸衰竭症状，立即停止检查，通知抢救小组。
（2）抢救小组评估患者病情，给予吸氧、气管插管等治疗。
（3）建立静脉通道，给予抗感染、补液等治疗。
（4）密切观察患者病情变化，若病情恶化，立即转至呼吸科或ICU。
胃镜室火灾应急预案及流程
胃镜室火灾应急预案及流程一、胃镜室火灾应急预案1、胃镜室火灾的可能性由于胃镜室内存有麻醉气体、高温消毒设备和大量易燃物品，一旦发生火灾极易造成严重伤害和财产损失。
2、胃镜室火灾应急预案的目的保护患者和医护人员的生命安全，减少火灾对医院设施和设备的损害，及时有效地应对胃镜室火灾事件。
3、胃镜室火灾应急预案的内容（1）胃镜室临时关闭一旦发生火灾，胃镜室需立即关闭，并通知后续患者重新预约。
（2）显著设置火灾警报胃镜室内设置火灾警报，一旦发现火灾，即刻触发火警装置，并通知相关人员尽快疏散。
（3）明确人员疏散逃生通道规定胃镜室内的疏散路线，保证医护人员和患者迅速撤离火灾现场。
（4）规范消防器材使用定期检查、维修和更换胃镜室内的消防器材，并对医护人员进行消防器材使用培训。
（5）建立火灾应急机制胃镜室内建立火灾应急指挥中心，监控火警装置，及时发布应急通知，组织人员疏散和扑救火灾。
（6）制定医院内网救护人员配备明确胃镜室内的医护人员的职责和分工，保证人员及时、有效地应对火灾事件。
二、胃镜室火灾应急流程1、发现火灾一旦胃镜室内发现火灾，立即按下火灾警报，同时通知胃镜室内所有医护人员疏散和撤离火灾现场。
2、疏散人员胃镜室内的医护人员按照预先规定的疏散通道迅速撤离。
在确认病人已经安全撤离后，医护人员再有组织地撤离。
3、报警求助疏散后，负责的医护人员立即通知120急救中心、医院消防队和其他相关人员，请求援助并报告火灾情况。
4、扑救火灾如果火灾情况允许，并且有足够的消防器材和人员应对，医护人员可以尝试使用灭火器扑救火灾。
但绝不可轻举妄动，必须确保自身安全的情况下进入火灾现场。
5、火灾处置一旦火灾被扑灭，负责人员要对火灾现场进行彻底清理和安全检查，防止复燃和二次伤害。
6、事后处理在处理火灾现场之后，胃镜室内的医护人员要及时向医院领导、患者及家属做好事后告知和善后工作。
以上即为胃镜室火灾应急预案及流程的详细内容，通过制定和执行这些预案和流程，可以最大限度地减少胃镜室火灾事故带来的损失，并保障患者和医护人员的生命安全。
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一、胃镜室停电应急预案及流程 （一）应急预案 1. 接到通电通知，告知医生及患者，更改胃镜预约时间，相患者做好解释工作。 2. 胃镜室突然停电，护士应立即准备应急灯，通知电工房查找原因，针对相应问题进行解决。 3. 停电期间，护士要密切观察患者的病情变化，以便及时处理紧急情况。 4. 关闭仪器设备，以免突然来电损坏仪器。 5. 安抚患者，稳定患者情绪，与家属做好沟通。 6. 来电后，检查所有仪器，并重新调整参数。 （二）应急流程
护士应立即准备应急灯，通知电工房查找原因，针对相应问题进行解决。
安抚患者，稳定患者情绪，与家属做好沟通 告知医生及患者，更改预约时间，
做好患者的解释工作
关闭仪器设备，以免突然来电损坏仪器。 来电后，检查所有仪器，并重新调整参数。
护士要密切观察患者的病情变化，以便及时处理紧急情况。
停电 提前接到停电通知 突然停电 二、胃镜室停水应急预案及流程 （一）应急预案 1. 接到停水通知，问清停水的时间及原因，告知医生及患者，更改胃镜预约时间，向患者做好解释工作。 2. 突然停水时，要及时联系总务科，了解停水的原因及时间，同时根据情况是否需要准备水源。 3. 长时间停水情况下： （1）胃镜室工作人员向上级部门汇报。 （2）合理调度，向其他地方进行用水调度。 （3）停水期间对胃镜室的清洗消毒要严格把关，未按规定程序进行清洗干净的器械禁止给患者使用。 4. 做好患者及家属的安抚工作，保证患者安全。 （二）应急流程
突然停水 长时间停水 胃室工作人员向上级部门 停水期间对胃镜室的清洗消毒要严格把关，未按规定程序进行清洗干净的器械禁止给患者使用。 合理调度，向其他地方进行用水调度。 及时联系总务科，了解停水的原因及时间，同时根据情况是否需要准备水源。 问清停水的时间及原因，告知医生及患者，更改胃镜预约时间，向患者做好解释工作。 做好患者及家属的安抚工作，保证患者安全。 停水 提前接到停水通知 三、胃镜室设备应急预案及流程 （一）应急预案 1、不管何时发现内镜工作异常，都应立即停止使用，并慢慢地将其取出。 2、如果在检查过程中内镜图像消失或冻结，请将电子内镜中心的电源开关关闭再重新 打开。如果图像仍然不可见，请立即停止检查，缓慢地从病人体内抽出内镜。 3、如果角度旋钮之类的部件出现异常，立即停止检查，松开角度卡锁不要操作角度旋 钮，然后一边观察内镜图像一边小心地抽出内镜。如果难以拔出，请不要用力将其抽出；先让其暂留在患者体内并立即与厂家联系。用力抽出会导致患者受伤。 4、当操作人按压送气、送水按钮无法从内镜图像里观察到水流时，应立即停止送水并 检查水瓶里的剩水量。 5、如果吸引按钮不卡住会导致无法复原而不能停止吸引，应把吸引软管从内镜接头 的吸引接口上拆除，停止吸引并取出内镜。 6、如果活检钳先端处于打开状态，请勿强行拔除，以免造成患受伤，仪器损坏。如果不能拔除附件，应一边小心将内镜与活检钳同时拔除。 7、如果怀疑内镜有故障，请勿使用。及时与厂家联系检查维修。 （二）内镜室设备故障应急流程 角度旋钮之类的部件出现异常
按压送气、送水按钮无法从内镜图像里观察到水流时 在检查过程中内镜图像消失或冻结
活检钳先端处于打开状态 吸引按钮不卡住
会导致无法复原而不能停止吸引
将电子内镜中心的电源开关关闭再重新打开。 停止检查，松开角度卡锁不要操作角度旋 钮，然后一边观察内镜图像一边小心地抽出内镜
如果图像仍然不可见，请立即停止检查，缓慢地从病人体内抽出内镜
如果难以拔出，请不要用力将其抽出；先让其暂留在患者体内并立即与厂家联系。用力抽出会导致患者受伤。
即停止送水并 检查水瓶里的剩水量 吸引软管从内镜接头的吸引接口上拆除，停止吸引并取出内镜
请勿强行拔除，以免造成患者受伤，仪器损坏。如果不能拔除附件，应一边小心将内镜与活检钳同时拔除。
内镜工作异常，都应立即停止使用
如果怀疑内镜有故障，请勿使用。及时与厂家联系检查维修 四、胃镜室急救预案及流程 （一）应急预案 1. 胃镜室护士定期及随时检查急救药品与其他急救设备用品保证其充足有效，保障急诊急救工作顺利开展。 2. 检查前护士认真执行三查七对制度，医生查看患者相关化验检查结果，排除绝对禁忌症，医生仔细全面交代病情并与患者或其家属签署知情同意书。 3.检查中全程心电、血压血氧监护，严密监测生命体征根据病情可预先建立静脉通路。 4. 当发生紧急情况时，操作医生应立即采取急救措施，即时抢救。当台护士应立即建立1~2条静脉通路，并妥善固定，同时应立即通知科主任必要时通知医务科。 5. 护士根据医嘱用药。口头医嘱应重复对照确认无误后方可执行。 6. 急诊急救情况未解除时内镜应保持视野尽量清晰并位于关键位置。 7. 抢救结束或病情稳定后应有专人密切观察患者病情，同时由操作医生交代病情。 8. 抢救结束后，当台护士清点药品，抢救医生尽早完成检查报告及抢救记录，做到无纰漏，无差错。 （二）胃镜室急救应急流程 建立静脉通道，检查过程中严密观察患者生命体征
抢救结束后，当台护士清点药品，并及时完成抢救记录
在执行口头医嘱时，应重复对照确认无误后方可执行 定期检查检查急救药物及设备，使其处于备用状态
检查认真做好查对工作，和患者及家属做好沟通并签署知情同意书
发生病情变化时，立即通知医生，积极参与抢救，必要时通知科主任及医务科
抢救结束或病情稳定后应有专人密切观察患者病情，同时由操作医生向患者家属交代病情。
急诊急救情况未解除时内镜应保持视野尽量清晰并位于关键位置 四、无痛胃镜诊疗患者麻醉药过敏、麻醉意外抢救预案及流程 （一）应急预案 1. 在无痛诊疗过程中，发现患者生命体征改变，如：血压下降，血氧下降，心率减缓时，应立即停止用药，并让患者平卧、开放气道，清除呼吸道分泌物，面罩加压给氧。 2. 症状较轻者按一般对症处理。密切观察病情，记录患者生命体征一般病情、抢救过程，通知家属，告知病情。 3. 症状重者，即刻通知科主任及护士长，并及时就地抢救，迅速建立二条以上的静脉通路，必要时气管插管。呼吸心跳骤停者，立即进行心肺复苏术。 4. 局麻药毒性反应 （1）停止应用局麻药。 （2）面罩吸氧，必要时气管插管控制呼吸，以保证氧供。 （3）用苯二氮卓类等药物如安定、咪唑安定等，及肌肉松弛药以控制惊厥。 （4）应用升压药、抗心律失常药等 支持循环功能。 （5）如呼吸、心跳停止，则按心、肺、脑复苏处理。 5、与全身麻醉有关的意外并发症 （1）呼吸暂停 ①. 立即经面罩人工呼吸，有上呼吸道梗阻者可置入口咽通气道。 ②. 必要时可在肌松药辅助下插入气管导管人工呼吸。 （2）上呼吸道梗阻 ①. 托起下颌，头偏向一侧，适用于舌后坠而引起上呼吸道梗阻。 ②. 置口咽或鼻咽通气道。 ③. 如因喉痉挛引起上呼吸道梗阻，或反流物引起，应立即用肌肉松弛药，气管插管，人工呼吸。 （3）误吸综合征 ①. 立即将患者头偏向一侧，充分吸引口咽部胃液和食物残渣等。 ②. 气管插管后立即气管内吸引。 ③. 大剂量糖皮质激素应用。 ④. 大剂量抗生素应用。 ⑤. 呼吸支持。 （二）无痛胃镜诊疗患者麻醉药过敏、麻醉意外抢救流程 症状重者 密切观察病情，记录患者生命体征一般病情、抢救过程，通知家属，告知病情。
误吸综合征 症状较轻者 发现患者生命体征改变 立即停止用药，并让患者平卧、开放气道，清除呼吸道分泌物，面罩加压给氧 1.停止应用局麻药。 2.面罩吸氧，必要时气管插管控制呼吸，以保证氧供。 3.用苯二氮卓类等药物如安定、咪唑安定等，及肌肉松弛药以控制惊厥。 4.应用升压药、抗心律失常药等 支持循环功能。 5.如呼吸、心跳停止，则按心、肺、脑复苏处理。 呼吸暂停 1. 立即经面罩人工呼吸，有上呼吸道梗阻者可置入口咽通气道。 2.必要时可在肌松药辅助下插入气管导管人工呼吸。 1.托起下颌，头偏向一侧，适用于舌后坠而引起上呼吸道梗阻。 2.置口咽或鼻咽通气道。 3.上呼吸道梗阻，或反流物引起，应立即用肌肉松弛药，气管插管，人工呼吸。 上呼吸道梗阻 1.立即将患者头偏向一侧，充分吸引口咽部胃液和食物残渣等。 2.气管插管后立即气管内吸引。 3.大剂量糖皮质激素应用。 4.大剂量抗生素应用。 5.呼吸支持。
复苏后，视病情必要时转重症监护病房
全身麻药毒性反应 即刻通知科主任及护士长，并及时就地抢救，迅速建立二条以上的静脉通路，必要时气管插管。
局麻药毒性反应 五、内镜过程中患者出现心跳呼吸骤停应急预案及流程 （一）应急预案 1. 患者在内镜检查过程中出现呼吸心跳骤停，立即停止检查，进行就地抢救。 2. 立即对患者进行心肺复苏，建立静脉通道，通知麻醉科进行气管插管，同时通知护士长、科主任及医务科，必要时启动院内急救系统。 3. 抢救过程中严密观察患者的生命体征变化，随时报告医生。 4. 抢救执行口头医嘱时，对医生的口头医嘱进行复诵，确认无误后执行医嘱。详细记录抢救过程中所用药物，保留安瓿备查。 5. 抢救过程中主管医生与患者家属进行有效沟通，并下病危通知单。 6. 患者病情好转后转病房进一步治疗及检查。与病房医生及护士对病情及用药、抢救过程详细交接。 7. 抢救完毕后,清点抢救药品并及时补足,确保抢救车、氧气准备到位,及时总结并做好相应记录。 （二）应急流程 胃镜操作过程中患者出现心跳呼吸骤停
与患者家属进行有效沟通，下病危通知书，病情好转后转病房进一步治疗及检查，详细与病房医生及护士进行交接
立即停止操作，就地进行抢救 严密观察病情变化，严格执行查对制度，对口头医嘱进行复诵无误后执行，保留安瓿备查
立即对患者进行心肺复苏，建立静脉通道，通知麻醉科进行气管插管，同时通知护士长、科主任及医务科，必要时启动院内急救系统。
抢救完毕后,清点抢救药品并及时补足,确保抢救车、氧气准备到位,及时总结并做好相应记录。