中药炮制学第1章

清代
现代——炮制振兴、发展时期
1.文献与炮制方面： 历代炮制文献以及炮制经验的整理和总结。 现代炮制经验基本沿用明、清的理论和方法，由于遵循 不同，经验不同，各地方法不太一致。 2.教学方面： 各地相继建立中医院校，中药专业中将中药炮制列为专 业课之一，为炮制的继承和发展奠定了良好的基础。 3.科研方面： 国家“七五”、“八五”、“九五”、“十五”期间， 相继对100多种中药的炮制原理或炮制方法进行的相关研究， 促进了中药炮制的发展。目前已知的部分的药物的炮制原理， 即是该研究结果。
炮制理论——中医理论，并结合现代科技。 如炭药止血（红见黑止）、延胡索醋制增强止痛作用。 工艺——原理清楚，可改进工艺。 如川、草乌等。 规格、标准——南、北差异或标准不同。（中国药典） 方向——现代化、机械化、程控化。
二、中药炮制学的任务 遵循中医药理论体系，在继承中药传统 炮制技术和理论的基础上，应用现代科学技 术探讨炮制原理、改进炮制工艺、制定饮片 质量标准，保证临床用药安全有效，从而不 断创新和发展本学科。
清代以前的三本炮制专著
书名 作者 雷公 雷敩 炮炙 论 炮炙 缪希雍 大法 修事 张仲岩 指南 成书 年代 南北 朝刘 宋时 代 明代 载药 主要特点和贡献
300种 1.总结当时的炮制成就。 2.创建炮制新方法，概括炮 制作用。 3.运用辅料炮制药物。 439种 1.总结归纳“雷公炮炙十七 法”2.提出药物贮藏保管方 法 232种 1.系统叙述各种炮制方法。 2.进一步深化炮制理论
二、中药炮制的发展概况 1．春秋战国至宋代——中药炮制技术的 起始和形成时期。 2．金、元、明时期——炮制理论的形成 时期。 3．清代——炮制品种和技术的扩大应用 时期。 4．现代——炮制振兴、发展时期。
春秋战国至宋代——中药炮制技术的起始和 形成时期。
1．汉代以前 炮制的出现，最早只是个别或简 单的炮制原则，无具体方法。 如《五十二病方》——最早记载炮制的医 方书如“止血者燔发”，最早的炭药（血余炭）。
根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和 药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采 取的一项制药技术。

药物自身性质
川乌——水煮 马钱子—砂烫 藤黄——豆腐煮 斑蝥—米炒 半夏、天南星—辅料（如甘
草、白矾）
毒性药物
2.中药炮制学
专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标 准、历史沿革及其发展方向的学科。
第一章
绪论
学习要求 掌握中药炮制与中药炮制学的概念和含义 掌握中药炮制的发展阶段 掌握中药炮制的发展概况 熟悉中药炮制的任务 熟悉中药炮制的起源 了解中药炮制学和其他学科的关系 了解中药炮制的相关法规
第一节 概述
中药行业三大支柱：药材、饮片和成药。 药材——饮片（核心）——中成药——患者 汤药 中药饮片是连接原药材与临床应用的不可缺少 的中间环节。
中医用药的特点 主要有二个，一个是复方，另一个是炮制。 药材经炮制后入药，可根据临床需要制备 不同炮制品，以适应不同的病症。药材通过 炮制产生饮片。虽然饮片和成药都能直接用 于临床，但因为饮片更能适应中医辨证施治、 灵活加减的要求，所以，目前饮片仍是中医 用药的主要形式。
一、基本概念 1.中药炮制

3．明代缪希雍所著《炮炙大法》，是第二部炮 制专著。该书收载了439种药物的炮制方法，其内 容除部分载自《雷公炮炙论》外，大部分是当时的 具体炮制方法，并将前人的炮制方法归纳为“雷公 炮炙十七法”。
清代--炮制品种和技术的扩大应用时期 1．清代受元明炮制理论的影响，把一些炮制 原则推广到其他药材，使炮制品种不断增多。但亦 有学者对某些药物制法是否妥当提出不同看法。 2．张仲岩所著《修事指南》为清代的炮制专 著(第三本炮制专著)。该书收录药物232种。基本内 容多取自《证类本草》和《本草纲目》，但作了进 一步的归纳、整理。并在《本草蒙荃》所载炮制理 论的基础上增添了一些新的内容。如“吴茱萸制抑 苦寒而扶胃气，猪胆汁制泻胆火而达木郁，牛胆汁 制去燥烈而清润……”等。
2．汉代 《神农本草经》是我国第一部药学专 著。对有毒药物炮制方法与机理作一定的解释。
3．东汉张仲景《伤寒论》开创了药物生熟异用 学说。 4． 梁代陶弘景《本草经集注》将零散的炮制方 法进行了第一次归纳总结。并增加了许多炮制方 法。 5. 刘宋时代雷敩的《雷公炮炙论》是我国第一 部炮制专著。
6．唐代药王孙思邈把炮制提到一个更高的地 位，称“药有烧炼炮炙，生熟有定……顺方者福， 逆之者殃。”这种认识被历代医药学家奉为临床用 药的准绳。 7．唐代苏敬等修定的《新修本草》是世界最早 的药典，首次规定惟米酒、米醋入药。将炮制内容 列为法定内容。
第三节 有关中药炮制的法规
依法炮制：中药饮片必须按照国家药品标准炮 制；国家标准没有规定的，必须按照省、自治区、 直辖市人民政府药品监督部门制定的炮制规范炮制。 《中华人民共和国药品管理法》（2001.12.1执行） 和《中华人民共和国药典》是目前药品生产、使用、 检验的基本法规，中药饮片的炮制必须按照以上有 关规定执行。
四、中药炮制学与其他学科的关系
1.理论指导——中医药理论。 2.质控——鉴定、化学、制剂分析。（理化、薄层、 含测等。） 3.应用——制剂、调剂等。 4.发展——与相关学科以及边缘学科间的联系，如 分子生物等。 因此，中药炮制学是一门综合性的应用学科。
第二节 中药炮制的起源与发展
一、中药炮制的起源
药物——火——酒——陶器 1．起源于用药实践 历史可追溯到原始社会。人类为了服用药物， 需要对其进行必要的处理，如洗净、劈开、打碎、 用牙齿咬成碎粒等，这样就产生了中药炮制的萌芽 （净制、切制）。
2．火的发现是中药炮制形成的关键
火的发现和利用，使人类逐步从生食过度到熟 食。一些制备熟食的方法被应用于处理药物，使其 也有了生、熟之分，如炮、烧等。产生了中药炮制 的雏形（火制）。 据《说文》载：“炮，毛炙肉也。”段注： “毛炙肉，谓不去毛炙之也。” 《说文》：“炙，炙肉也，从肉在火上。”
2010年版 《中国药典》对中药饮片作出了新 的定义：“饮片系指药材经过炮制后可直接用 于中医临床或制剂生产使用的处方药品”。 其本质是突出中药饮片作为处方药品的法 定特性，明确规定中药材必须先经过适当的加 工炮制，制成相应的中药饮片，才能作为中医 临床处方用药或中药制剂生产的原料药。因此 ，新版药典一部在05版的基础上新增了413个 饮片的质量标准，共收载822 种中药饮片的标 准，品种基本涵盖了《国家基本药物目录》。
现代使用的方法宋代大都已出现，至今仍沿用 的很多。
金、元、明时期——炮制理论的形成时期
药物炮制，最初多着眼于解毒，后世逐渐注意 到药物经炮制处理后功效的变化。 1．金元以来，对中药炮制的作用，逐步有了 理论上的归纳总结。 2．明代陈嘉谟在《本草蒙荃》中着重说明中 药炮制前后的归经去向，使炮制理论进一步完善。 在操作上，提出“凡药制造，贵在适中，不及则功 效难求，太过则气味反失”的论述。在炮制方法分 类上，提出三类分类法，即水制、火制、水火共制。
2.改进炮制工艺
科学、简单工艺 机械化、标准化、程控化
3.制定饮片质量标准（中国药典、全 国中药炮制规范、地方中药炮制规 范----中药饮片质量标准通则）
系统、规范、科学、客观、现代 根据饮片的特点，制定具体检测项目。
三、炮制学特点
1.对单位味中药进行炮制，临床用药是复方 甘草（生、蜜炙品）、厚朴（生、姜炙品） 2.是工艺课，实践先于理论 白术（生、炒焦）、黄芪（生、蜜炙品） 3.直接观察用药效果不容易 4.炮制工艺要求依法炮制

1．《中华人民共和国药典》。在各药项下列 “炮制”项，并在附录中列有“中药炮制通则”专 篇。是国家级的炮制标准。
炮制通则中，按炮制操作顺序分为净制，切制和炮炙； 在炮制中又分为17种炮制方法。

2．全国中药炮制规范：颁布于1988年，作为暂 行的部颁标准，但未真正实行。
3． 《中药饮片质量标准通则》（试行）： 1994年国家中医药管理局颁布，为部颁标准（行业 标准），对饮片的外观、片型、净度、水分等加以 规定。 4．地方特色的《炮制规范》：中药炮制具有 传统性、地域性、经验性的特点，全国各省、市、 自治区、直辖市大多制订了具有，作为各地饮片生 产、经销部门的执行依据，为地方标准。
三、中药炮制学的内容（基本任务） 1.探讨炮制原理 炮制原理：药物炮制的科学依据和药物 炮制的作用。 在一定工艺条件下，药物在炮制过程中 产生的理化变化，以及由此产生的药理作用 改变和这些作用改变所产生的临床意义，从 而对炮制方法作出一定的科学评价。
历史上对炮制原理的解释： 如炒炭止血，酒制升提，姜制发散，入 盐走肾等 现代部分已研究清楚药物炮制的原理： 如醋制延胡索、煮川乌、草乌、附子等。
中药材 一般人们认为中药材范围广，在市场流通的 植物、动物、矿物药统称为中药材。
中国药典2005年(一部)规定: 中药材要指符合药品标准,一般指药材原 植、动、矿物除去非药用部位的商品药材。 药材未注明炮制要求的,均指生药材,应按照附 录药材炮制通则的净制项进行处理。
因此,在严格意义上,药品范畴内的中药材仅指 经过净制处理后的药材,对于未经依法净制处 理的原药材不能列为药品概念下的中药材,只 能是农副产品,不能直接入药。
3．酒的发明与应用
丰富了用药经验，酒作为辅料被应用 于炮制药物，充实了中药炮制内容（辅料 制）。此时，为中药炮制形成具备了条件。
4.陶器的发明与应用
如砂锅（忌用铁锅）、陶罐等烹饪器和 储存器的发明 为早期中药炮制的蒸法、煮制 尖、煅制法以及存放中药汤剂等创造了必要 的工具条件。 陶器的发明与应用，丰富与拓展了炮制的 内容。