森田疗法的实施步骤
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2、神经质症的形成原因
（1）疑病素质 疑病素质是森田疗法理论中的核心概
念。森田认为，神经质发生的基础是 某种共同的素质倾向，他称这种素质 为疑病素质。所谓疑病素质，就是指 由于过分敏感、忧虑和担心而形成疑 虑，也是指一种担心患病的精神活动 的倾向性。森田认为，这是一种与生 俱来的素质，是一种神经质的“疑病 性”生理倾向。
论源于东方文化，较适合于东方人，所以，森田
疗法在我国心理咨询和治疗界也有较高的声誉，
颇受重视。
一、森田疗法的理论基础
1、神经质症
森田疗法是由 精神科医生森田正马于1920神年创经立质的一症种心是理神治疗经体系症。的一种，是由精神因素引起的心 生长于西方文化背景下的人不一定都能把握理其或精髓身，而体包，括中或国、者在二内的者东兼方人而却体有会之得比的较深一刻种。 慢性功能性障 另疑一病方 素面质，是行森为田疗疗法法把理身论心中症的状核的心消概失念作。为碍最，重要是的治非疗器目标质，而性森田病疗变法则的是在疾接病受原。来的精身神心症因状的素前指提下精来指神导上来访的者。 另所一谓方 疑面病，素行质为，疗就法是把指身由心于症过状分的敏消感失、作忧为虑迷最和惑重担要心、的而治形曲疗成解目疑标虑、，，而也精森是田指神疗一创法种则担伤是心在患、接病心受的原精理来神的活冲身动突心 的症倾、状向的性自前。我提下暗来指示导等来访致者。 如果向内发展，则产生“疑病性基调”。 病因素。神经质症可以是精神上的障碍，如情绪的 在控疑制病 就素是质进的一基步础关上注，，出从现而精又神产交生互了作精用神，交焦使互虑个作体用、更，加形紧关成张注恶自性、己循的环不不，安良最或后、不在适精抑，神自上郁然、；而行然为也出上现出可精现以神 神拮经是抗质作症躯用状体，。努上力去的控障制症碍状，，但是 其门一诊， 森森田田疗疗法法重的视思语想言是的建指立导在作东用方。文化基如础头上的痛，特、别耳适合鸣东方、文化胃背肠景下痉的来挛访、者的呼心理吸问困题。难等；还可以是 森田疗法的理论和方法正是针对东方人的思精想神心理和行为躯方体式的障。 碍兼而有之，如情绪抑郁的同时伴有 做门事诊力 疗求法完是美咨本询无师可与厚来非访，者但一如对果一过的了交头谈，，明则一显有般害开的无始益时躯。每体周一不至二适次，感一、个月疲后每劳两、周一食次，欲每下次时降间控等制。在半小时到1小时之间。 希望成为伟大的、幸福的人； 神经质症症状对来访者正常的学习、生活或工作造
森田疗法1
二、治疗基本原则 3、“为所当为”原则 森田先生认为顺其自然的原则是对自然规律 的服从和忍受，而高良武久则认为顺其自然是对 客观事物的正确认识与积极服从，因此，他在 “顺其自然”的原则上又补充了“忍受痛苦，为 所当为”原则。 这样，顺其自然就意味着既不是对症状的消极忍 受、无所作为，也不是对症状放任自流、听之任 之，而是按事物本来面目行事——任凭恐惧不安 存在，不去抗拒、排斥，带着症状积极生活。 这一原则反映了森田疗法的一个观点，即意志不 能改变人的情绪、情感，但意志可以改变人的行 为，通过改变人的行为来改变一个人的情绪、情 感，陶冶人的性格。
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第一节
森田疗法产生的背景及森田正马其人
森田疗法最初主要针对森田式神经质症的治疗。 后来森田正马的弟子们进一步发展了森田疗法，将 治疗的适应症扩大到各种类型的神经症，以及抑郁 症、精神分裂症、酒精依赖等等，并且形成了新森 田疗法理论。目前，森田疗法在日本已得到广泛应 用，在世界各国也受到了越来越多的重视。
1、生的欲望和死的恐怖 希望健康地生存；希望更好地生活；希望被人尊重； 求知欲强、肯努力；希望成为伟大的、幸福的人；希望向 上发展等等，这些是人人都有的正常欲求。按照森田理论， 这是“生的欲望”的表现。 而“生的欲望”是人类普遍的心理现象，是人们与生俱来 的能量。这种能量如果向外发展，则产生高于常人的建设 性作用；如果向内发展，则产生“疑病性基调”。具有 “疑病性基调”的人，总是把精神能量投向自身，过分注 意自己的身心变化，对自己的身心活动状态十分敏感，他 们经常把人们司空见惯的正常生理反应或细微不适视为病 态，为此精神紧张、忧心忡忡，加之又想极力消除这种状 况，由此造成恶性循环。
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三、生活态度
1、端正外表 2、保持充实的生活 3、不宜长期休养 森田式神经质症者把正常人因疲劳过度而产生的疲劳 感、倦怠感、身体不适等当作是不正常的生理现象，认为 自己得了什么病，并被这种感觉所束缚，慢慢就形成了森 田式神经质症。让这些人长期休养有百害而无一益。他们 一有闲暇就注意自己的症状，一刻也不得安心，而他们又 有比一般人更强烈的上进心. 4、正视现实：注意所做的事情 实际行动才是提高对现实生活的适应能力的最直接的催化 剂 5、不做完美主义者 做事力求完美本无可厚非，但如果过了头，则有害无益。 森田式神经质症者几乎都是极端完美主义者。 6、勇于自信 19 7、不要急于求成
森田疗法
基本概念
精神交互作用 森田疗法的核心理论是精神交互作用说。森田认为： “所谓精神交互作用，是指对某种感觉如果注意集 中，则会使该感觉处于一种过敏状态，这种感觉的 敏锐性又会使注意力越发集中，并是注意固定在这 种感觉上，这种感觉和注意相结合的交互作用，就 越发增大其感觉，这一系列的精神过程，称为精神 交互作用”。该作用常是神经症形成的原因。
强迫症 Obsession
强迫性神经症（Obsessive-Compulsive Neurosis) OCD：指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是 有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使 病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来 源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法 控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆 脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻， 但社会功能严重受损。
OCD的症状特点
必须被看做是病人自己的思维或冲动； 必须至少有一种思想或动作仍在被病人徒劳 地加以抵制； 实施动作的想法本身令人不快； 强迫的思想或冲动必须令人不快地一再出现。
森田疗法适应对象
侠义：神经症,具有“束缚”机制者。
（森田）神经质 癔症 心因性反应
广义：现在森田疗法还被广泛运用于心身疾 病、抑郁症、精神分裂症、酒精依赖、甚至 是心理危机的治疗中，和正常人。
现代医学—神经症的共同特征
起病常受心理社会因素影响； 有一定人格特征为发病基础； 主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体 化症状，或神经衰弱症状； 症状没有可证实的器质性病变基础，并与病人的现 实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无 能为力，自知力完整或基本完整，主动要求治疗。 人格大体上保持完整，社会现实检验能力未受损害。 病程多迁延。
森田疗法——入门
一， 森田疗法的适用症状1， 普通神经质（即所谓的神经衰弱）：失眠、不必要的忧虑、注意力不集中、头痛、头重、头脑不清、感觉异常、易兴奋、易疲劳、脑力减退、胃肠神经症、劣等感、性功能障碍、晕眩、书写痉挛、耳鸣、震颤、记忆力减退。
2， 强迫观念症（包括恐怖症）：社交恐怖（包括：赤面恐怖、对视恐怖、自己表情恐怖等）、不洁恐怖、疾病恐怖、不完善恐怖、学校恐怖、高出恐怖、杂念恐怖等。
3， 发作性神经质：心急发作、焦虑发作、呼吸困难等。
森田疗法认为神经质症的形成是因为本来存在的疑病素质，在偶然事件的诱因之下，通过精神交互作用而形成神经质症状。
造成神经质症状的真正原因是个体想以主观愿望控制客观现实。
从而引起精神拮抗作用加强所导致的。
二．我们要学习或者采用森田疗法之前，我首先了解几个概念，这对于领悟森田疗法的真谛有很大的帮助。
其实这套疗法始终都在强调病人的领悟能力，我们的任何的一个错误的理解都有可能使得我们的在探索、治疗或者学习的过程中在原地兜圈子。
所以，让我们先了解一些重要的概念、再进入具体的疗程介绍中。
(一) 疑病素质：森田正马认为，神经质症的出现是以疑病素质为基础的。
所谓疑病素质，是一种精神上倾向性。
精神上的倾向性有内向和外向之分：外向型精神活动的目标经常受外界对象的支配，追逐现实；而内向型精神活动的目标则常常指向自身，对于自己身体方面和精神方面的状况非常关注和敏感。
也许第二种人更倾向于把自己塑造成天才，正如这句话所说——不幸的人更倾向于自我关注，和陷入冥想，抑郁的情绪会激发强烈的思索——寻求那些适合使个体生存环境更可以被理解和控制的信息。
但是抑♍♎ 人造成他自身的迷惑只是因为他一直在排斥自己，责备自己，而不是接受自己。
于是就造成了一系列的迷感、内心骚乱和苦恼。
你为什么不接受原原本本的你呢？哪儿错了？整个存在都接受原原本本的你，但你自己却不。
——奥修 ♌♋郁的情绪和强烈的思索却是造成个体疾病的根源，所以，自古就有人说天才和疯子之后一线之隔。
森田疗法的治疗方式--住院治疗
森田疗法的治疗方式--住院治疗一、森田疗法的治疗方式：住院治疗住院治疗被认为是森田疗法的最佳方式。
顺应自然的原理，看似简单，但患者真正能够领悟并身体力行，单靠患者自身的力量往往难以做到。
住院治疗为被治疗者创设了一种新的环境，在治疗者指导下，使患者能真正获得领悟和新的生活体验。
住院治疗分4期:绝对卧床期、轻工作期、重工作期和生活训练期。
这四期依次进行，不能颠倒。
（1）绝对卧床期(4———7天)在绝对卧床期，禁止患者会客、读书、谈话、抽烟、听收音机等，什么安慰也不进行，除了吃饭和大小便外，命令患者几乎要绝对卧床、绝对安静。
目的：A、观察患者精神状态，进一步进行诊断，排除非神经质症患者；B、通过安静的休养，调整患者身心疲劳，解脱烦闷；C、使患者精神能量向着外部世界转移。
（2）轻工作期(3——7天)在轻工作期，规定夜间卧床7至8小时，禁止外出、看书、不允许与别人过多交谈。
白天可以有室外活动，如扫院子、擦玻璃等简单、单调的轻微劳动。
或者在室内进行书法、绘画、糊纸袋等活动。
要求患者每天晚上记治疗日记。
记述活动的内容以及在活动过程中的体会和感受。
这一阶段的主要目的是让患者逐步恢复体力，通过前面的无聊期，促进患者自发行动的欲望和动机，通过较轻作业的完成使患者认识到不注意症状、坚持行动与症状减轻之间的关系，从而接受症状，对症状自然淡漠。
不要过问和测试病情，要以顺应自然的态度对待症状。
由于患者解除了对症状的关注，对症状的感觉减轻，而对劳动越来越感到兴趣，渴望得到较多较重的工作，以此为标准进入第3期，重作业期。
（3）重工作期(1——2周)在重工作期，仍不过问患者的症状，只让他们努力工作、记日记、读书。
劳动量及强度增加，通常做一些除草、帮厨、打扫卫生、做农活，木工等工作。
每天晚上都要记治疗日记，谈活动的内容、体验和收获，但不谈症状。
读书不必追求理解和记忆，一口气地读下去。
继续指导患者以顺应自然的态度，从事劳动和各项活动，进一步体验工作和症状减轻之间的关系。
《森田疗法》课件
02
森田疗法的基本原则
顺其自然
接受和容纳内心的焦 虑和恐惧，不进行抵 抗或抵制。
放弃对情绪和想法的 过度依赖，培养内在 的稳定和自信。
不对情绪和想法进行 过度分析或控制，而 是让它们自然地存在 和流淌。
为所当为
将注意力转移到当前的实际生 活中，关注现实问题和任务。
停止过度思考和想象，采取积 极的行动来解决问题和完成任 务。
培养实际能力和技能，增强自 我效能感和自信心。
忍受痛苦，为所当为
认识到内心的痛苦是人生的一部 分，无法完全避免或消除。
培养面对痛苦的态度，不逃避、 不沉溺，而是勇敢地面对和接受
。
通过忍受痛苦，培养坚韧的意志 品质和内在的力量感。
03
森田疗法在实践中的应用
在神经质症中的应用
神经质症是森田疗法最常应用的领域之一。森田疗法可以帮助患者理解自己的症状 ，接受自己的情绪和生理反应，从而逐渐减轻焦虑和不安。
05
案例分享
神经质症案例
要点一
总结词
神经质症患者常常感到焦虑、不安和恐惧，这些情绪反应 与客观事实并不相符。
要点二
详细描述
一个神经质症患者常常感到焦虑、不安和恐惧，这些情绪 反应与客观事实并不相符。例如，患者可能对日常生活中 的小事情感到过度紧张和担忧，如担心自己的身体健康、 工作表现等。森田疗法强调患者要接受自己的情绪，而不 是抵制或逃避，通过逐渐暴露自己于现实生活中的刺激， 患者可以逐渐适应并克服自己的焦虑和恐惧。
需要患者高度自觉
森田疗法需要患者具备一定的自我觉 察和自我调节能力，对于一些自我意 识较弱的患者可能不太适用。
治疗师资质要求高
由于森田疗法的实践性和综合性特点 ，治疗师需要具备较高的专业素养和 经验，以确保治疗质量。
森田心理疗法PPT演示课件
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行动的原则：
1.面对困难，感到不安、迷惑时，检查一下 问题是什么？原因在哪？ 有什么解决的方法？ 尽自己最大努力怎样去解决？ 选择后立即行动。
2.开始行动时，肯定有不安伴随。 3.行动是有反复的。 4.不可能百分之百地完全行动。 5.取消徒劳的时间，发誓不再徒劳。 6.别发牢骚，它只能使行动不专一，并加深周围人的苦恼。 7.理想要高，行动要现实，一步一步积累小小的成功。
森田正马有很多很典型的神经症症状：
①9、10岁左右在村里的真言宗寺和金刚寺的持佛堂看到两幅地狱图，此 后时常受死亡恐怖的袭击，为不眠、梦魇所纠缠；
②幼年一直到12岁左右时常遗尿；
③16、17岁得了头痛病；
④18岁时患麻痹性脚气症，考入东京帝国大学之后，便经常担心患脚气， 在大学内科诊断为神经衰弱，服药达一年之久；
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住院治疗/生活训练期
一般为1－2周。允许患者外出进行复杂的实际生活，如让其 白天回原单位工作，晚上则必须回病房。同时要求患者坚持 写日记。这一期又可称之为出院准备期，患者在工作和实践 中进一步体验顺其自然的法则，为回归社会做好准备。
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住院治疗
患者通过日记记述住院期间的病情变化，医生进行批阅和指导。 要求在日记中不谈病情，而要求谈活动的内容、体验及收获。 治疗者在批注时，对患者谈症状的部分不予强化，相反对于日 记中记录的通过活动感到喜悦、自信，感到症状减轻的有关内 容予以强化，以此帮助患者淡化症状，将注意转向外界，按客 观事物的规律办事
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住院治疗/重作业期
一般也是7天。在此期间让患者努力工作，而不过问症状， 劳动强度和工作量较上一期有所增加，通过劳动，患者体验 到了完成工作之后的愉快，培养了忍耐力。此期可以让患者 读书，在工作和读书的过程中，逐渐让患者排除完善欲的影 响，带着症状投身于现实生活，使之将注意力从症状转移到 外部世界，而对症状置之不理。
森田疗法治疗抑郁症理论及效果的补充方法指导“心灵重塑疗法”
森田疗法治疗抑郁症理论及效果的补充方法指导“心灵重塑疗法”顺其自然，为所当为，是森田疗法治疗神经症如：抑郁症、强迫症、焦虑症等症状的核心思想。
对于抑郁症的治疗而言，从目前的临床观察来看，森田疗法是具有显著的价值和效果的。
我们可以从以下来了解一下森田疗法治疗抑郁症的理论及效果。
森田疗法治疗抑郁症的理论及效果观察：不对抗症状即消除症状森田疗法认为人应该将目光投入现实的生活中，专注当下自己该做的事情，而非把精力放在过去或未来的纠缠中，纠缠在过去和未来只会制造烦恼和痛苦，进而导致身心疾病。
生活中人的心理及身体的反应属于普遍性的表现，如：在人多时讲话会紧张，走夜路会害怕、恐惧，遇到突发事件会焦虑、不安。
再如：地位下降、竞争失败、丢掉岗位、失去亲人、天灾人祸、是非恩怨等等，不论什么人遇到这些问题时，都会产生烦恼、悲伤、焦虑、愤怒······，这些都属于正常性表现。
因此，则不必强求改变什么，亦不要去抗拒它，渐渐这种情况就会自动改变。
相反，若我们绞尽脑汁的逃避、打压它，或是极力的想战胜它，就会适得其反，令自己陷入恶性循环，加剧症状。
森田疗法治疗抑郁症的理论及效果观察：接受症状从森田疗法的理论来说，神经症（抑郁症、强迫症、焦虑症）患者越想祛除症状，越想逃避苦恼，就越是会适得其反。
“越在这上面下功夫，就越是会加剧自己的内心冲突，令自己更加痛苦。
”要想治疗神经症，不仅不能抗拒症状，更应该全盘接受，顺应自然，让痛苦自生自灭。
这就是森田疗法所说的“任其痛苦而不苦”的治疗原则。
森田疗法的治疗理论是非常正确的，但最重要、最关键的一点是，绝大多数患者虽然了解了这个道理，但却无法做到。
最后森田疗法也更多的沦为一种“大道理”。
森田疗法治疗抑郁症的理论及效果观察：补充实践方法“心灵重塑疗法”如何做到不对抗症状，接受症状？如何做到顺其自然，让痛苦自生自灭呢？说起来很轻松，但要做到却并非易事。
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森田疗法的实施步骤
森田疗法简介
森田疗法是一种心理治疗方法，通过观察和调整自身的呼吸、身体感觉和思维，来提高心理健康水平和生活质量。
它具有简单易学、自我控制性强的特点，适用于各种心理问题。
森田疗法的实施步骤
1.找到安静的环境
在进行森田疗法时，需要找到一个安静、舒适的环境，最好是一个不易受到打扰的地方。
关闭手机、电视等干扰源，确保自己能够专注于内心的感受。
2.舒适地坐下
在开始实施森田疗法之前，找到一个舒适的姿势坐下，可以选择躺下或坐着，但要保持舒适。
放松身体，缓解身体的紧张感。
3.观察自己的呼吸
关注自己的呼吸是森田疗法的关键步骤。
开始时，闭上眼睛，倾听自己的呼吸声。
感受呼气和吸气的过程，注意呼吸的深浅、速度和节奏。
4.观察身体的感受
在观察呼吸之后，开始专注于身体各个部位的感受。
从头部开始，逐渐注意到颈部、肩膀、胸部、腹部、臀部、腿部和脚部等各个部位的感觉。
不要刻意去寻找或评价这些感受，只是简单地观察和感受。
5.观察自己的思维
在观察身体感受之后，开始观察自己的思维。
注意到自己的思维内容，但不要过于陷入其中或评判其好坏。
只是简单地注意到思维的流动和变化。
6.保持观察的持续性
在实施森田疗法的过程中，要保持观察的持续性。
不要刻意干扰或控制呼吸、身体感受和思维，只是持续地观察并接受它们的存在。
7.记录观察结果
在每次实施森田疗法后，可以记录下自己的观察结果。
这对于了解自己的内心感受和思维模式具有重要意义。
可以用文字记录下来，也可以用绘画、声音等方式表达。
森田疗法的优点
森田疗法具有以下几个优点：
•简单易学：森田疗法不需要特殊的工具或设备，任何人都可以学习和实施。
•自我控制性强：森田疗法强调个体对自身心理状态的观察和调整，具有自我控制的能力。
•综合性：森田疗法可以适用于各种不同类型的心理问题，包括焦虑、抑郁、压力等。
•长效性：森田疗法只需要一定的时间和坚持，可以长期维持心理健康的效果。
结语
森田疗法的实施步骤非常简单，但需要持续地练习和坚持。
通过观察和调整自
己的呼吸、身体感受和思维，可以提高心理健康水平，改善生活质量。
无论是在工作中还是日常生活中，我们都可以尝试使用森田疗法来平衡内心的情绪，增强心理的稳定性。