肿瘤病人随访记录总结

肿瘤病人随访记录总结

随访记录总结

根据近期肿瘤病人的随访记录,我们得出以下总结:

1. 随访的目的:肿瘤病人随访的目的是为了评估其治疗效果、

监测疾病进展,并提供必要的支持和指导。

2. 随访时间:根据病人的具体情况,随访时间可以根据不同的

阶段进行安排,例如手术后、放疗期间和化疗后等。

3. 随访内容:随访内容可以包括以下方面:

- 疾病症状:询问病人是否有新的症状出现,如疼痛、恶心、

呕吐等。

- 身体检查:进行必要的体格检查,包括测量体温、测量体重、观察皮肤黏膜等。

- 实验室检查:根据需要进行相关的实验室检查,如血液检查、肿瘤标志物检测等。

- 影像学检查:根据需要进行相应的影像学检查,如X光、CT

扫描或MRI等。

- 治疗计划:根据病情评估,确定后续治疗计划,并进行必要

的调整。

- 心理支持:提供必要的心理支持,帮助病人应对治疗的压力

和不适。

4. 随访记录:将随访过程中的重要信息进行记录,确保信息的

准确性和完整性。

5. 随访结果分析:根据病人的随访结果,进行相应的分析和判断,以评估治疗的效果和预后。

总结而言,肿瘤病人的随访是一项重要的工作,可以帮助评估

治疗效果和监测疾病进展,同时提供必要的支持和指导。在随访过

程中,我们需要关注病人的症状、进行身体检查和相关实验室检查,确保治疗计划的有效性。随访记录和结果分析对于评估治疗效果和

预后具有重要意义。

以上为肿瘤病人随访记录总结,希望对您有所帮助。

肿瘤随访总结

肿瘤随访总结 引言 肿瘤随访是指在肿瘤治疗后的一段时间内对患者进行定期检查和观察的过程。 随访的目的是及时发现并处理肿瘤复发和转移的情况,评估治疗效果,并提供支持和指导给患者。本文将对肿瘤随访的重要性、具体步骤以及随访结果进行总结和分析。 重要性 肿瘤随访对于肿瘤治疗后的患者非常重要。首先,随访可以及时发现肿瘤的复 发和转移情况,为患者提供早期治疗的机会。其次,随访可以评估治疗效果,了解患者的健康状况和生活质量。此外,随访还可以提供心理支持和指导,帮助患者更好地应对治疗后的生活和工作。 随访步骤 肿瘤随访通常包括以下几个步骤: 1.定期检查:根据患者的情况和治疗方案,制定随访计划,明确随访时 间点和检查项目。常见的随访项目包括体检、影像学检查、血液检查等。 2.咨询和指导:在每次随访中,医生需要与患者进行详细的交流,了解 患者的身体感受、生活状况和心理状态。在此基础上,提供适当的咨询和指导,帮助患者合理安排生活和饮食,做好康复锻炼,并解答患者的疑问和困惑。 3.随访记录和分析:每次随访后,医生应及时记录患者的随访情况和检 查结果,并进行分析和总结。通过对随访数据的统计和比对,可以评估治疗的效果、预测复发和转移的风险,并制定下一步的治疗计划。 4.再次随访和复查:根据随访结果和分析,医生可能需再次随访患者, 并进行进一步的检查和治疗。这一过程可能需要进行多次,直到患者达到良好的康复状态或维持稳定。 随访结果分析 随访结果的分析对于指导治疗方案和预测患者的预后非常重要。下面是对随访 结果的常见分析和解读: 1.无复发和转移:如果随访结果显示患者无复发和转移的情况,说明当 前的治疗方案有效,患者的预后良好。

肿瘤科病患出院后的随访纪录

肿瘤科病患出院后的随访纪录 为了确保肿瘤科病患在出院后能够得到持续的关怀与治疗,本随访纪录将用于记录病患的恢复情况、后续治疗计划以及任何可能的副作用。本纪录将帮助医护人员更好地了解病患的状况,并提供必要的支持。 基本信息 - 姓名:{病患姓名} - 性别:{病患性别} - 年龄:{病患年龄} - 病历号:{病患病历号} - 出院日期:{出院日期} - 主治医生:{主治医生姓名} 出院诊断 - 疾病名称:{病患所患肿瘤的名称} - 疾病分期:{病患肿瘤的分期情况}

- 治疗方式:{病患在住院期间接受的治疗方式,如手术、化疗、放疗等} 随访内容 一般情况 - 体重:{最近一次随访时的体重,单位:kg} - 身高:{最近一次随访时的身高,单位:cm} - 血压:{最近一次随访时的血压,单位:mmHg} - 心率:{最近一次随访时的心率,单位:次/分钟} 治疗效果 - 肿瘤大小:{最近一次随访时肿瘤的大小,单位:cm} - 病情变化:{病患病情相较于出院时的变化,如好转、稳定或 恶化} - 副作用:{病患是否出现任何治疗副作用,如恶心、呕吐、脱 发等}

后续治疗计划 - 下次就诊日期:{病患下一次就诊的日期} - 治疗方案:{后续的治疗方案,如继续化疗、放疗、手术等} - 药物使用:{病患是否需要继续使用药物,如靶向治疗药物、激素等} 其他 - 病患是否出现任何新的症状或不适:{详细描述} - 病患的生活质量评估:{如睡眠质量、食欲、日常活动能力等} - 病患的心理状况:{如焦虑、抑郁等} 随访结论与建议 - 随访结论:{对病患当前病情的总结} - 建议:{对病患的后续治疗、生活方式调整等方面的建议} 备注

肿瘤随访报告

肿瘤随访报告 引言 肿瘤是一种严重的疾病,对患者的身体和心理健康都带来了巨大影响。随着医疗技术的进步,肿瘤随访作为一种重要的监测手段,对肿瘤患者的康复起到了关键作用。本文将介绍肿瘤随访报告的编写方法,以帮助医务人员更好地进行肿瘤患者的随访工作。 1. 收集患者基本信息 在编写肿瘤随访报告前,首先需要收集患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式等。这些信息有助于确保报告的准确性和完整性,并为后续的随访工作提供便利。 2. 记录肿瘤诊断情况 在随访报告中,需要详细记录患者的肿瘤诊断情况,包括肿瘤类型、分期、病理报告等。这些信息对于了解患者的疾病状况、制定后续随访方案非常重要。 3. 追踪患者治疗过程 随访报告应该详细记录患者的治疗过程,包括手术、放疗、化疗等。同时,还应该记录患者接受治疗的时间、剂量和疗效评估结果等信息。这些记录有助于评估患者的治疗效果,并为后续随访提供参考依据。 4. 评估患者复发和转移风险 肿瘤患者的复发和转移是常见的风险,因此随访报告还需要评估患者的复发和转移风险。这可以通过定期的体格检查、影像学检查和实验室检查等手段进行。评估结果将作为制定后续治疗方案和随访计划的重要依据。 5. 规划后续随访方案 根据患者的疾病情况和随访评估结果,制定合理的后续随访方案非常重要。随访报告应该明确规划患者的随访频率、随访内容和随访方式等。同时,还需要根据患者的特殊情况制定个性化的随访计划,以确保随访工作的有效性和可行性。

6. 定期更新随访报告 肿瘤随访报告不是一次性的工作,需要定期更新。在每次随访后,应该根据实 际情况及时更新患者的随访报告。这有助于跟踪患者的疾病发展和治疗效果,并为后续随访工作提供参考依据。 结论 肿瘤随访报告是肿瘤患者康复过程中重要的文件,它记录了患者的疾病情况、 治疗过程和随访计划等信息。编写肿瘤随访报告需要收集患者基本信息、记录肿瘤诊断情况、追踪患者治疗过程、评估复发和转移风险、规划后续随访方案,并定期更新报告内容。这些步骤的完成将有助于医务人员更好地进行肿瘤患者的随访工作,提供更好的医疗服务。

癌性疼痛患者出院随访的最佳证据总结

癌性疼痛患者出院随访的最佳证据总结 癌性疼痛是指由癌症引起的疼痛症状,严重影响患者的生活质量和治疗效果。出院后的随访对于癌性疼痛患者的康复非常重要,可以评估治疗效果、及时调整治疗方案,提供必要的支持和帮助。本文将总结关于癌性疼痛患者出院随访的最佳证据,帮助医护人员更好地指导患者的康复过程。 1. 随访时间和频率: 出院后的第一个随访可以在一周内进行,之后每个月进行一次随访。随访内容包括疼痛评估、身体状况检查、治疗效果评估和生活质量评估等。随访时间和频率的确定应考虑患者的治疗计划、个体情况和治疗反应等因素。 2. 疼痛评估: 疼痛是癌性疼痛患者最主要的症状之一,因此在随访中进行疼痛评估非常重要。可以使用视觉模拟评分量表(VAS)或面部 表情评分量表(FPS-R)等工具对患者的疼痛进行评估。此外,还可以使用问卷调查或面谈的方式了解患者的疼痛程度、疼痛特点和疼痛对生活的影响等。 3. 治疗效果评估: 在随访中,需要评估当前治疗方案对患者疼痛的控制效果。可以使用VAS或FPS-R对治疗效果进行评估,以了解患者的疼痛程度是否有改善。同时,也需要关注患者的不良反应和治疗相关问题,如恶心、呕吐、便秘等,并及时进行处理。 4. 心理社会支持: 癌性疼痛患者常伴有心理和情绪问题,如焦虑、抑郁等。在出院随访中,医护人员需了解患者的心理状态,并提供相应的心理支持和帮助。可以通过心理咨询、支持小组或社会工作的方

式,帮助患者缓解心理压力,提高生活质量。 5. 康复训练和自我管理: 癌性疼痛患者需要进行相应的康复训练,帮助其逐步恢复身体功能。出院随访中,可以向患者提供适当的运动、物理治疗和康复指导,帮助患者增强身体机能,减轻疼痛症状。同时,也需要教育患者关于药物管理、疼痛自我监测和自我调节的知识,提高患者自我管理能力。 综上所述,癌性疼痛患者的出院随访对于康复和治疗效果的评估至关重要。随访内容包括疼痛评估、治疗效果评估、心理社会支持和康复训练等方面。通过规范的随访流程和合理的随访计划,可以提高患者的康复质量和生活质量,帮助他们更好地应对癌性疼痛。医护人员应注重细节和个体化的护理,为患者提供全方位的支持和照顾 综合以上所述,癌性疼痛患者的出院随访是确保患者康复和治疗效果评估的重要环节。通过疼痛评估、治疗效果评估、心理社会支持和康复训练等方面的综合管理,可以提高患者的康复质量和生活质量,帮助他们更好地应对癌症相关疼痛。医护人员应注重细节和个体化的护理,为患者提供全方位的支持和照顾,以达到最佳的治疗效果和患者满意度

肿瘤随访内容及要求

一、随访意义 肿瘤登记汇报是一项按一定旳组织系统常常性地搜集、储存、整顿、记录分析和评价肿瘤发病、死亡及生存资料旳记录机制。肿瘤随访是肿瘤登记工作中旳重要内容之一。通过随访,可以理解肿瘤患者旳愈后、转移状况、远期疗效追踪、生存状况、死亡状态。目前我国已经广泛开展了以人群为基础旳肿瘤登记制度,但尚缺乏全国范围内人群为基础旳肿瘤生存数据信息。 同一类肿瘤旳不一样临床分期、治疗措施,其疗效也不尽相似,有旳甚至有很大旳差异。病人预后旳信息是医疗、科研最为需要且不可或缺旳部分。对肿瘤患者开展定期随访,理解诊断后旳生存状态,可以更好地为患者提供心理辅导、康复指导、疼痛管理、合理用药,以及为理解人群癌症承担状况,评价医疗效果,提高医院管理水平,提供真实可靠旳基础信息。 二、随访概念 广义而言,随访是医疗卫生机构为了某种需要,通过多种途径或措施来获取诊断活动结束之后旳有关资料旳一种措施和过程。狭义上随访是医疗卫生机构根据医疗、教学和科学研究旳需要,采用多种方式与结束门诊或住院诊断后离开医疗机构旳病人保持联络,对病人旳

病情演变过程进行追踪查访,以理解疾病发病、一般信息及生存或死亡结局。 三、随访目旳 人群肿瘤随访旳目旳在于掌握肿瘤患者旳生存状况,评价肿瘤防治旳总体水平、医疗资源设置、医疗服务水平、癌症治疗效果以及比较不一样治疗措施对生存旳影响。增进医疗机构规范化治疗,评估人群肿瘤防治措施旳实行效果。 四、随访内容 肿瘤登记人群随访旳内容包括患者基本信息和成果信息:1.基本信息旳查对: (1)个人信息:包括姓名、性别、年龄、出生年月日、身份证号、家庭(单位)住址、配偶(联络人)或监护人信息、联络号码等信息。 (2)肿瘤信息:出院诊断、发病日期、解剖学部位、病理学类型、诊断根据、临床TNM分期、治疗措施(手术、放疗、化疗、生物治疗)。

肿瘤报告工作总结

肿瘤报告工作总结 篇一:XX年肿瘤年中工作总结 XX年浚县中医医院肿瘤年终工作总结 为加浚县中医医院肿瘤管理工作,统一肿瘤报告信息系统,在本院各科室开展肿瘤登记报告,随访工作,现将大半年的工作总结如下: 一、制定方案,明确职责 为进一步规范肿瘤随访登记工作,浚县中医医院规定肿瘤登记范围、内容及方法,明确了各科室的职责,统一资料的收集、整理,规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确,措施到位,保证了登记工作顺利进行。 二、工作的实施: 1. 肿瘤患者发现:医务人员将在本院就诊肿瘤病人及时下载资料登记,对新下发的肿瘤病人进行建档,并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作,督促患者就医提高治愈率,延长生病,提高生命质量,同时保证在一个月内上报浚县疾控中心。 2. 肿瘤病人的管理:对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作,每年不少于1次。随访督导病人内容包括:病人现有状态,诊疗过程,督导病人按时复查,了解病人服药情况,有无副反应,向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。

3. 工作人员每随访一次完成一次随访记录,要求内容详细,数据真实准确,能反应被随访病人真实的具体情况,找出 问题,及时反馈信息,以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时上报浚县疾控中心。 三、认真搜索,完成肿瘤登记工作: 1.确定在一个月内相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访,然后根据卡氏评分,按照不同的时期对相应的病人进行随访,保证每年至少有一次随访,并对已经病故的病人及时上报,以确保信息的准确性,及时性。 2.及时进行查漏补报工作,同时做好相关资料的登记,并开展以死因监测资料为基础的本医院内肿瘤发病补充登记工作,及时上报资料。 3.防保科人员定期开展了自查督导工作,对工作的存在问题及时上报领导,及时进行解决。 四、存在问题及改进方向: 1. 问题:肿瘤随访不及时,造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标;改进措施:在今后必须加强意识,认真做好建档及随访工作。 2.问题:肿瘤病人随访的滞后性,很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次,往往出现随访后过不了多久病人就过世,有时等到一年后随访才知道已过

肿瘤科患者出院后随访的记录

肿瘤科患者出院后随访的记录 随着肿瘤科治疗技术的不断发展,肿瘤患者的生存率显著提高。然而,出院后的随访对于确保患者的康复和生活质量至关重要。本 文档旨在记录肿瘤科患者出院后的随访过程和内容。 随访目的 - 监测患者的病情变化,早期发现复发或转移情况。 - 提供心理支持和教育,帮助患者应对治疗后的生活和身体变化。 - 评估患者的生活质量,提供相应的支持和帮助。 - 收集患者的治疗效果和生存数据,为科研和临床实践提供参考。 随访内容 1. 体格检查: - 检查患者的一般状况,包括体重、血压、心率等。 - 检查瘤灶部位,观察是否有肿块或淋巴结肿大。 - 检查并记录患者的身体症状,如疼痛、恶心、乏力等。

2. 实验室检查: - 定期进行血液检查,包括血常规、肝功能、肾功能等。 - 根据具体情况进行肿瘤标志物检测,如癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)等。 3. 影像学检查: - 根据患者的具体情况,进行定期的影像学检查,如X射线、CT扫描、核磁共振等。 - 观察瘤灶的变化和可能的复发或转移情况。 4. 心理支持和教育: - 与患者交流,了解其心理和生活状态,提供相应的心理支持和帮助。 - 为患者和其家属提供有关治疗后生活的教育和指导,包括饮食、运动、药物使用等方面。 5. 生活质量评估: - 使用合适的生活质量评估工具,评估患者的生活质量。 - 根据评估结果,提供相应的支持和帮助。

6. 治疗效果和生存数据收集: - 记录患者的治疗方案和治疗效果。 - 收集患者的生存数据,如生存期、无进展生存期等。 随访频率 随访频率应根据患者的具体情况和治疗方案而定。通常情况下,随访频率如下: - 出院后1个月内:每周一次。 - 出院后2-6个月:每月一次。 - 出院后6个月至1年:每季度一次。 - 出院后1年以上:每半年一次。 随访记录 每次随访应记录以下内容: - 患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等。 - 随访日期和随访医生姓名。 - 体格检查和实验室检查结果。 - 影像学检查结果和诊断意见。 - 心理支持和教育内容。 - 生活质量评估结果。

肿瘤病人出院后的追踪记录

肿瘤病人出院后的追踪记录 目的 本文档旨在记录肿瘤病人出院后的追踪情况,以便及时掌握患者的健康状况,提供必要的支持和干预。 追踪方法 1. 电话追踪:在患者出院后,通过电话与患者进行定期联系,了解其康复情况和生活质量。电话追踪可以通过医护人员或专门的追踪团队进行。 2. 定期随访:安排患者在出院后的特定时间点进行门诊随访,进行体检、血液检测等必要的检查,评估其康复情况。 3. 定期问卷调查:使用标准化问卷对患者进行定期调查,了解其生活质量、身体症状和心理状态等方面的变化。 追踪内容 1. 身体状况:了解患者的身体状况,包括症状的变化、并发症的发生等。记录患者的体重、体温、血压等生理指标,并定期进行必要的检查。

2. 康复情况:评估患者的康复进展,包括手术伤口的愈合情况、功能恢复情况等。根据需要,安排患者接受康复治疗,提供相应的 指导和支持。 3. 生活质量:了解患者的日常生活情况,包括饮食、睡眠、精 神状态等方面的变化。提供必要的生活建议和心理支持,帮助患者 适应康复期的生活。 4. 心理支持:关注患者的心理状态,了解其焦虑、抑郁等心理 问题的发生与变化。提供心理咨询和支持,帮助患者积极面对困难 和压力。 追踪记录 根据追踪方法和追踪内容,记录以下信息: 1. 追踪日期 2. 追踪方式(电话/门诊/问卷) 3. 患者身体状况和康复情况的详细描述 4. 生活质量和心理状态的评估 5. 给予的建议和支持 6. 需要跟进的事项和计划 结论

通过对肿瘤病人出院后的追踪记录,可以及时发现患者的健康问题和康复进展,提供必要的干预和支持。这有助于改善患者的生活质量,促进其康复和心理健康。

癌症患者出院后随访记录表

癌症患者出院后随访记录表一、基本信息 - 姓名:__________姓名:__________ - 性别:__________性别:__________ - 年龄:__________年龄:__________ - 联系__________联系电话:__________ - 家庭地址:__________家庭地址:__________ - 出院日期:__________出院日期:__________ - 癌症类型:__________癌症类型:__________ - 当前病情阶段:__________当前病情阶段:__________ 二、随访记录 1. 随访日期:__________ - 身体状况:__________身体状况:__________ - 服药情况:__________服药情况:__________ - 复查情况:__________复查情况:__________

- 心理状况:__________心理状况:__________ - 生活惯:__________生活习惯:__________ - 其他:__________其他:__________ 2. 随访日期:__________ - 身体状况:__________身体状况:__________ - 服药情况:__________服药情况:__________ - 复查情况:__________复查情况:__________ - 心理状况:__________心理状况:__________ - 生活惯:__________生活习惯:__________ - 其他:__________其他:__________ (请根据实际随访次数,复制或删除此部分) 三、医生建议及干预措施 - 随访日期:__________随访日期:__________ - 建议及措施:__________建议及措施:__________

肿瘤随访登记工作总结(最新)

肿瘤随访登记工作总结 一、制定方案,明确职责 为进一步规范肿瘤随访登记工作,花都区炭步镇中心卫生院特此设立了死因与肿瘤登记领导小组,医院周勇院长任组长,并设立专人负责死因与肿瘤登记人员,在全院开展了死因与肿瘤登记规范化知识学习工作,规定登记范围、内容及方法,明确了疾控中心、综合医院的职责,统一资料的收集、整理,规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确,措施到位,保证了登记工作顺利进行。 二、加强培训,保证工作质量 肿瘤随访登记工作要求高、专业性强。为保质保量完成工作任务,炭步镇中心卫生院专门派出死因与肿瘤登记的负责人院到花都区人民医院和新华医院进行学习交流,并参加了由广州市疾病预防控制中心举办的死因肿瘤登记的培训工作,通过培训,使该项目的负责人员了解肿瘤登记工作,掌握了肿瘤登记方法,为搜索肿瘤病例奠定理论基础。 三、认真建档,完成肿瘤登记随访工作 根据广州市花都区疾病预防控制中心的要求,炭步镇中心卫生院预防保健科专职人员根据广州市肿瘤登记信息网络的资料信息开展了辖区内肿瘤病人的建档工作,目前共建立肿瘤病人的档案59份,并开展随访,建档率占生存肿瘤病人数的'40.02%,随着肿瘤登记工作的进一步开展,以及肿瘤登记随访工作目的与意义进一步让肿瘤患者了解,建档随访工作会进一步完善。 四、存在问题 (一)肿瘤随访登记随访工作是一项新的工作。由于时间紧,专业人员非专业出生,肿瘤专业知识较为缺乏,肿瘤登记档案出现专业性逻辑错误。 (二)负责计算机录入工作人员对录入程序不熟悉,录入速度慢,易出现数据丢失。 (三)由于县级综合医院诊疗水平有限,部分肿瘤病例无病理资料,造成肿瘤编码不具体。 五、改进措施 (一)加强肿瘤登记随访专职人员的培训工作,补充其在肿瘤方面的专业知识。

前列腺癌出院随访记录范文

前列腺癌出院随访记录范文 1、血清PSA水平的变化 监测血清PSA水平的变化是前列腺癌随访的基本内容。 (1)根治性前列腺切除术后PSA的监测 成功的根治性前列腺切除术6周后应该不能检测到PSA。PSA仍然升高说明体内有产生PSA的组织,也即残留的前列腺癌病灶。根治性前列腺切除术后第一次PSA检查应该在术后6周至3个月之间,发现PSA升高时应该再次检查以排除实验室检查的误差。目前认为连续两次血清PSA水平超过0.2ng/ml提示前列腺癌生化复发。血清PSA 值快速升高(PSA速率快,PSA倍增时间短)提示可能存在远处转移,而较慢升高时很可能是有局部复发。 (2)放射治疗后PSA的监测 放疗后腺体仍然存在,PSA水平下降缓慢,可能在放疗超过3年后达到最低值。放疗后PSA最低值是生化治愈的标志,也是一个重要的预后判断因素。总的来说这个值越低治愈率越高,一般认为在3~5年之内PSA水平最低值达到0.5ng/ml者的预后较好,放疗后10年生存者中80%的PSA水平最低值低于1ng/ml。不论是否同时应用了内分泌治疗,放疗后至PSA水平升高超过PSA最低值2ng/mL或2ng/mL以上时被认为有生化复发,这个标准对于临床复发的预测具有更高的敏感度和特异度,而且是远处转移、癌症特异性死亡率和总体生存率的良好预测指标。 2、直肠指检(DRE)

DRE被用于判断是否存在前列腺癌局部复发,在治愈性治疗后如果前列腺区有新出现的结节时应该怀疑局部复发。在根治性前列腺切除术和根治性放射治疗后不必进行常规DRE,只需规律检测血清PSA 判断有无复发。如血清PSA升高需要进一步检查,包括DRE。对于不分泌PSA的肿瘤患者如Gleason评分8~10分恶性程度较高的肿瘤有时不分泌PSA,这样的患者应该常规进行DRE。 3、经直肠超声和活检 检查的目的是发现局部复发的组织学证据,前列腺活检不作为常规的随访手段。放射治疗后,如果不考虑补救性前列腺切除术和其他治疗方法时不推荐进行前列腺活检。如需活检,应该在放射治疗18个月以后进行。 4、骨扫描与腹部CT/MRI及PET/CT扫描 生化复发并不意味着局部复发,一些患者可能存在远处转移,为进一步进行挽救性局部治疗,需要敏感的影像学方法检测局部和远处病灶。

36肿瘤病人患者随访记录35-2-3

表36:乐清市农村公共卫生服务项目健康档案号:(八)重点疾病社区管理 35-2-3 肿瘤病人随访记录表 姓名:性别:出生日期: 职业:单位:家庭住址: 诊断(部位):首次出现症状日期:年月日 首次就诊日期:年月日首次确诊日期:年月日 确诊医院: 确诊依据: (1)病理(包括骨髓片)(2)脱落细胞(包括血片)(3)手术(4)内镜 (5)X线(包括造影)(6)CT(7)磁共振(8)超声波(9)同位素扫描 (10)免疫(11)生化(12)临床 病理学类型: 治疗情况:(1)已治(2)未治 经治疗情况: (1)手术(2)化疗(3)放疗(4)中药(5)免疫(6)介入 (7)其他(详细说明) 目前治疗情况: (1)手术(2)化疗(3)放疗(4)中药(5)免疫(6)介入 (7)其他(详细说明)(8)以上全无 实施手术日期:年月日 首次手术医院: 首次手术性质:(1)根治(2)姑息(3)残留(4)探查 转移:(1)有(2)无转移部位 复发:(1)有(2)无 日期:第1次年月日 第2次年月日 肿瘤家族史:1、有 2、无 (1)关系:①祖父辈②父母辈③同辈④子女辈 (2)瘤别:①肺癌②胃癌③肝癌④乳癌⑤结肠癌⑥直肠癌⑦脑癌⑧卵巢癌 ⑨宫体癌⑩膀胱癌⑾胰腺癌⑿鼻咽癌⒀甲状腺癌⒁肾癌 ⒂其他(具体说明) 更正诊断:1、有 2、无 更正诊断部位 更正诊断日期年月日 死亡日期:年月日 死亡原因:(1)肿瘤(2)非肿瘤 死亡地点:(1)医院(急诊室、病房)(2)家中(3)外地(4)其他(详细说明) 生存期:年月 撤销随访管理日期:年月日 撤销随访管理原因:(1)误诊(2)寄居外县(3)寄居外地(4)其他(具体说明)

肿瘤报告工作总结范文常用版2篇

肿瘤报告工作总结范文常用版2篇Summary of cancer report 汇报人:JinTai College

肿瘤报告工作总结范文常用版2篇 前言:工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析,并分析不足。通过总结,可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识,从而得出科学的结论,以便改正缺点,吸取经验教训,指引下一步工作顺利展开。本文档根据工作总结的书写内容要求,带有自我性、回顾性、客观性和经验性的特点全面复盘,具有实践指导意义。便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:肿瘤报告工作总结范文规范版 2、篇章2:肿瘤报告工作总结模板(2021版) 篇章1:肿瘤报告工作总结范文规范版 为加强番禺区小谷围街社区服务中心肿瘤管理工作,统一肿瘤报告信息系统,在本辖区内开展肿瘤登记报告,随访工作,现将大半年的工作总结如下: 一、制定方案,明确职责 为进一步规范肿瘤随访登记工作,小谷围街社区服务中心规定肿瘤登记范围、内容及方法,明确了社区的职责,统一

资料的收集、整理,规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确,措施到位,保证了登记工作顺利进行。 二、工作的实施: 1.肿瘤患者发现:专职人员在社区系统搜索本辖区肿瘤 病人及时下载资料登记,对新下发的肿瘤病人进行建档,并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作,督促患者就医提高治愈率,延长生病,提高生命质量,同时保证在一个月内录入广州市肿瘤系统。 2.肿瘤病人的管理:对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分 进行随访工作,每年不少于1次。随访督导病人内容包括:病人现有状态,诊疗过程,督导病人按时复查,了解病人服药情况,有无副反应,向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。 3.工作人员每随访一次完成一次随访记录,要求内容详细,数据真实准确,能反应被随访病人真实的具体情况,找出问题,及时反馈信息,以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时录入广州市肿瘤系统。 三、认真搜索,完成肿瘤登记工作: 1.小谷围社区截止20**年3月底,总共建档88例,其中死亡病例有27例,其中外籍病例29例,无法联系病例5例,

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