连锁药房-门店中药操作流程
医药连锁门店中药饮片处方审核调配核对操作规程模版
医药连锁门店中药饮片处方审核调配核对操作规程模版一、前言1.1 目的本规程旨在规范医药连锁门店中药饮片处方审核调配核对操作流程，保障药品安全，确保处方的科学性、合理性，提高服务质量。
1.2 适用范围本规程适用于医药连锁门店中药饮片处方审核调配核对操作，同时需要结合国家相关法律法规以及卫生部门颁布的规定执行。
二、工作内容2.1 处方接收①接收处方前，核实处方来源。
②建立填表信息表以备核对，包括患者基本信息、医师姓名、顾客会员信息等内容。
2.2 处方审核①核实处方是否齐全。
齐全的处方应包括顾客基本信息、医师及医院信息、用药名称、用药数量、服用方法、用药次数等内容。
②根据处方内容确认取材令及药材数量。
③核对处方中配伍禁忌情况（如鱼肉配伍），有禁忌情况的不得配伍。
④核对处方是否有宜忌人群和合理用药时间限制要求。
⑤根据双向转诊需要情况确认转诊需要。
如需要转诊，核对大夫书写的双向转诊单并告知顾客与医师。
2.3 开方核对①工作人员核对医生开的处方是否符合相关法律法规及医学指南。
②根据顾客需求，提供药物咨询，尤其是有关中药饮片的技能及功效。
③工作人员向大夫提问，确认处方细节并及时记录。
2.4 调配制剂①根据药材种类、数量及处方煎药时间计划制剂工作。
②具体方案应对药材和配伍对炮制时间和助剂的选择，效果最好的药材及配伍方式将考虑在工艺上表现出来，确保质量安全。
③勤洗勤灼勤更换容器用水清洗，确保制剂过程的卫生和安全。
④制剂完成后，仔细检查剂量和制剂情况。
如出现问题，及时解决。
2.5 配方核对①根据准确的处方或药方配方，确保调配药品的准确性，防止记忆错误或漏配。
②对已完成的处方分次配药，难溶饮片应先行浸泡再配药。
③配药过程需保证卫生、准确、精细，确保处方的正确性及药品的有效性和安全性。
2.6 煎制工作①按照处方药材质量、数量、煮沸时间进行煎制。
②工作人员要认真观察，注意调节火力掌握药温时间以达到最佳煎制效果。
③煎制过程要保障卫生，要保证用具、器皿及水的清洁卫生。
药房工作流程及内容
药房工作流程及内容一、药房工作流程1、接收处方患者拿着医生开具的处方前来药房，药房接待员会核对患者的身份信息、处方上的药物种类和用量等内容，然后记录在药房簿册上。
2、开具药单接待员核对患者信息后，会将药单交给药剂师，药剂师根据处方进行开药。
开药的过程要求高度准确，仔细对照处方上的药物种类和剂量，同时要确认医生没有开错或漏掉药物。
3、调配药品药剂师按照处方上的要求，将需要的药品按照一定比例调配好。
在这个过程中，药剂师需要仔细核对药物种类、剂量以及数量，确保调配的药品符合处方要求。
4、包装药品调配好的药品会被送到药房包药区，包药员会根据药剂师提供的调配信息，将药品进行包装。
包装出来的药品要求整齐、干净，同时标注明确，确保患者使用时能准确识别。
5、发药包装好的药品会被送到药房柜台，接待员会按照患者要求将药品发放给患者。
在发药的过程中，接待员需要仔细核对患者信息和处方信息，确保发出的药品符合患者需求。
6、记录和汇总药房在发药的同时，会将患者的信息和发药记录进行汇总和整理。
通过这个过程，药房可以及时跟踪患者用药情况，保证患者的用药安全。
7、库存管理除了发药工作，药房还需要对药房的库存进行管理。
药房管理员会对药品的数量、种类进行监控和调剂，确保药房的库存能够满足患者的需求。
同时，药房管理员还要对药品过期情况进行监控和处理，及时清理过期药品，保障药品质量。
8、药品采购为了保证药房的库存能够满足患者需求，药房还需要进行药品采购。
药房管理员会根据患者情况和药品的使用情况，制定合理的采购计划，及时采购药品，确保药房的正常运转。
9、药品储存药品是一种特殊的物品，需要符合特定的存储条件。
药房需要根据药品的不同特性和要求，进行合理的存储和保管。
药房管理员需要对药品的存储条件进行监控和维护，避免药品受潮、受热或者受到其他损害。
10、药品监管药房在药品存储和发药过程中，需要严格按照相关规定进行监管。
药房管理员需要对药品的使用情况、药品的发放情况进行认真记录，保证药品使用的安全性和合理性。
药店中药抓药标准规范最新
药店中药抓药标准规范最新一、药品管理1. 所有中药药材必须存放在干燥、通风、避光的环境中，确保药材的品质。
2. 药材应按照类别、性质进行分类存放，便于管理和使用。
3. 定期检查药材的有效期和质量，对过期或变质的药材进行及时处理。
二、人员资质1. 抓药人员必须具备相应的专业知识和技能，持有执业药师资格证书。
2. 定期对抓药人员进行培训和考核，确保其专业知识和技能的更新。
三、抓药流程1. 抓药前，仔细核对处方，确保无误。
2. 根据处方要求，准确称量药材，避免误差。
3. 药材称量后，应按照处方顺序逐一进行配伍。
4. 配伍完成后，再次核对药材和剂量，确保准确无误。
四、药品包装1. 使用符合卫生标准的包装材料，确保药材不受污染。
2. 包装时，应注明药材名称、剂量、用法和注意事项。
3. 包装完成后，对包装进行密封，确保药材在运输和储存过程中的安全性。
五、顾客服务1. 向顾客提供详细的用药指导，包括药材的煎煮方法、服用时间等。
2. 解答顾客的疑问，提供专业的咨询和建议。
3. 建立顾客档案，记录顾客的用药情况和反馈信息。
六、质量监控1. 建立药品质量监控体系，对药材的采购、储存、使用等环节进行严格监控。
2. 定期对药店的药品质量进行自查和第三方检测，确保药品质量符合标准。
3. 对发现的问题及时进行整改，不断提高药品质量管理水平。
七、法规遵守1. 严格遵守国家关于药品管理的法律法规，确保药店的经营活动合法合规。
2. 及时更新药店的药品管理政策，与国家药品管理的最新要求保持一致。
八、持续改进1. 根据顾客反馈和市场变化，不断优化抓药流程和服务。
2. 鼓励创新，采用新技术和方法提高药店中药抓药的效率和质量。
结语药店中药抓药标准规范的制定和执行，对于保障公众用药安全、提升服务质量具有重要意义。
药店应不断加强内部管理，提高服务水平，以满足顾客的需求，促进中医药事业的健康发展。
药房各项工作流程
门诊药房工作流程：收方→审方→计价→调配→包装标示→核对→发药→指导用药。
要求：1、在调剂处方过程中必须做到“四查十对”，四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药晶性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
2、药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，应拒绝调配，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。
对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应当按有关规定报告。
3、门诊药房工作一定要有高度责任心，收方人员收方后首先应按“处方制度”的有关规定进行详细的核查，审查无误才能调配。
4、药房人员应熟记各类药品的价格、剂量、拉丁名称及主要用途，核对划价，划价不准确可使病人产生不信任感。
5、调配处方时要细心、准确，禁止用手直接接触药物，注意检查药品有效期，严防把过期药品发给病人。
6、麻、毒、精神药品的处方调配发放，要严格按此类药品管理的有关规定执行。
7、发药前核对药名、品名、剂量、病人姓名、门诊号，经核对无误后，将病人姓名、用法及注意事项写在药袋和瓶签上，并耐心向取药人员交待清楚有关注意事项。
药品采购与存储流程制定药品基本目录→填写申请表→报办公室→验收上架→填验收记录要求：1、专科药品按当日销售数量，二人当面点清后及时填充。
2、采购药品，先写购药申请单，将药名、规格、厂家、申购数量认真填写后，交办公室；每次购进药品时，至少要由两人当面清点数量准确无误后，再分类上架。
3、采购药品应及时准确，保证药品供应，周转及时不积压；做到无断货，无积压过期药。
4、看进药单据，用参考批发价乘以1.5（加价15%）与零售价相比，如有变动应随时调价并通知相关科室。
5、购进药品分类摆放整齐，根据要求温度上架入冷藏柜。
按先进先出顺序发放，药品不得接地。
6、填写《药品验收记录表》，按实进药品的时间、规格、数量、供应单位、生产单位、批准文号、验收签名等，详细认真填写账本。
药店卖中药饮片操作流程
药店卖中药饮片操作流程一、药店中药饮片销售操作流程1、药店中药饮片销售操作流程前期准备1.1、参加培训、了解中药饮片的知识和技能中药饮片是中药的一种常见剂型，具有一定的药理作用和临床应用价值。
药店销售中药饮片需要具备一定的专业知识和技能，因此，药店人员需要参加相关培训，了解中药饮片的知识和使用方法。
1.2、熟悉中药饮片的种类和功效中药饮片种类繁多，功效各异，药店人员需要熟悉常见的中药饮片种类和其功效，能够为顾客提供专业的咨询和建议。
1.3、准备必要的销售工具和设备药店中药饮片销售需要一些必要的销售工具和设备，如中药饮片柜台、中药勺、中药袋等，药店人员需要提前准备好这些销售工具和设备。
1.4、制定销售管理制度和标准操作流程药店需要制定中药饮片销售的管理制度和标准操作流程，确保销售的规范和有序。
2、药店中药饮片销售流程2.1、了解顾客需求和病情当顾客前来购买中药饮片时，药店人员首先需要了解顾客的需求和病情，包括病症、病史、疾病类型等，以便为顾客提供专业的咨询和建议。
2.2、为顾客提供中药饮片购买建议根据顾客的需求和病情，药店人员可以为顾客提供中药饮片的购买建议，包括中药饮片的种类、功效、用法用量等，引导顾客选择适合的中药饮片。
2.3、提供中药饮片的配方和制作如果顾客需要中药饮片的配方和制作，药店人员可以根据医生的处方，为顾客配方和制作中药饮片，确保中药饮片的质量和有效性。
2.4、确认中药饮片的购买意向和数量在顾客选择了中药饮片后，药店人员需要确认顾客的购买意向和数量，以便进行销售和配送。
2.5、进行中药饮片销售和包装根据顾客的购买意向和数量，药店人员进行中药饮片的销售和包装，确保中药饮片的质量和卫生。
2.6、提供中药饮片的用法用量和注意事项在销售中药饮片后，药店人员需要为顾客提供中药饮片的用法用量和注意事项，引导顾客正确使用中药饮片，避免误用和不良反应。
3、药店中药饮片销售后期服务流程3.1、跟踪顾客用药效果和满意度药店需要跟踪顾客用药效果和满意度，及时了解顾客的用药情况和意见，为顾客提供更好的服务和建议。
百草堂连锁门店操作规程
百草堂连锁门店操作规程一、前言百草堂连锁门店作为一家以中药保健品为主的连锁店，为了确保门店的正常运营和顾客的满意度，特制定了一系列的操作规程。
本规程的目的是为了规范门店的操作流程，保证门店的服务质量和经营效益。
二、门店开店前准备1. 确保门店的环境干净整洁，摆放商品的货架清晰明了，商品陈列有序。
2. 检查门店的设备和器具是否正常运行，如收银机、保险柜、监控设备等。
3. 检查门店的商品库存，确保有足够的商品供应，同时检查商品的保质期和质量。
三、门店的开门营业1. 按照门店的营业时间准时开门，确保门店的顾客能够按时进入购物。
2. 接待顾客时，要礼貌、热情，主动询问顾客的需求，并提供专业的建议和服务。
3. 在门店中，要保持整洁、有序的环境，不得乱扔垃圾或随意摆放商品。
4. 经营时间内，要确保门店的货品充足，及时补充缺货的商品。
5. 在门店中，要遵守公司的价格政策，不得私自调整商品价格。
四、门店销售流程1. 顾客选择商品后，要耐心解答顾客的问题，并提供商品的详细信息。
2. 根据顾客选择的商品，使用正确的价格录入系统，并打印销售小票。
3. 顾客结账时，要礼貌地询问是否需要发票，如需要，要按照规定的流程开具发票。
4. 收取顾客的货款后，要核对收款金额，找零准确，并将钱币放入收款机或保险柜中。
5. 销售结束后，要将顾客购买的商品正确包装，并提供相关的售后服务。
6. 在销售过程中，要保护顾客的隐私，不得泄露顾客的个人信息。
五、门店的日常管理1. 每天开店前，要检查门店的设备和器具是否正常运行，如有故障要及时修理或更换。
2. 每天开店前，要检查门店的库存，确保有足够的商品供应。
3. 每天开店前，要清点现金和货款，确保账目准确无误。
4. 每天营业结束后，要清理门店的环境，摆放商品，确保门店的整洁有序。
5. 每周定期进行商品的盘点，确保商品库存的准确性。
6. 每月定期对门店的销售数据和财务数据进行汇总和分析，为经营决策提供参考依据。
药房工作流程表
药房周一工作流程表早班(8:00--16:00)开门后进入药房，依次翻开电器，招牌灯️→药房电脑→开收费门→收费电脑，打印机，验钞机，然后穿戴整齐，整理仪容仪表上岗，上岗后第一时间查看交班本。
收费班1、清点钱财，跟昨晚的钱财交接好2、登录收费系统，删除昨天未交费列表3、保持收费桌面整洁，准备齐全收费处所用的工具(挂号纸，固体胶，墨水，收费章，记录本，笔)4、添加西药房货架、柜子里的药品药房班1、收拾好昨晚泡洗消毒的蓝子2、煎制中药，登记备注煮的几号几剂3、拣中药，拣好贴备注是几号几剂4、上架空缺的中药柜5、填写冰箱、药房温湿度记录6、制作领取东西的单据晚班(14:00--21:30)穿戴好工作服，整理仪容仪表上岗，上岗后第一时间查看交班本。
收费班1、添加西药房货架、柜子里的药品2、三点交班，对交接钱财3、下班前用含氯消毒液擦拭桌面4、下班后关好所有的电器，锁好门药房班1、煎制中药，登记备注煮的几号几剂2、拣中药，拣好贴上备注几号几剂3、上架空缺的中药柜4、填写冰箱、药房温湿度记录5、每日分科输单，登记精神药品的出入6、电脑定时关机7、下班前扫地，用含氯消毒液拖地中班跟药房班分工合作。
药房周二工作流程表早班(8:00--16:00)开门后进入药房，依次翻开电器，招牌灯️→药房电脑→开收费门→收费电脑，打印机，验钞机，然后穿戴整齐，整理仪容仪表上岗，上岗后第一时间查看交班本。
收费班1、清点钱财，跟昨晚的钱财交接好2、登录收费系统，删除昨天未交费列表3、保持收费桌面整洁，准备齐全收费处所用的工具(挂号纸，固体胶，墨水，收费章，记录本，笔)4、添加西药房货架、柜子里的药品药房班1、煎制中药，登记备注煮的几号几剂2、拣中药，拣好贴备注是几号几剂3、上架空缺的中药柜4、填写冰箱、药房温湿度记录晚班(14:00--21:30)穿戴好工作服，整理仪容仪表上岗，上岗后第一时间查看交班本。
收费班1、添加西药房货架、柜子里的药品2、三点交班，对交接钱财3、下班前用含氯消毒液擦拭桌面4、下班后关好所有的电器，锁好门药房班1、煎制中药，登记备注煮的几号几剂2、拣中药，拣好贴上备注几号几剂3、上架空缺的中药柜4、填写冰箱、药房温湿度记录5、领取科室需要的物品6、其他科室领取药品后及时出库7、每日分科输单，登记精神药品的出入8、电脑定时关机9、下班前扫地，用含氯消毒液拖地中班跟药房班分工合作。
连锁药店门店中药饮片处方审核调配核对操作规程
连锁药店门店中药饮片处方审核调配核对操作规程
1．目的：为了规范中药饮片的销售，保证销售的中药饮片质量，保障人民群众购药、用药安全有效。
2．依据：《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》3．范围：适用于本公司所有中药饮片的销售全过程4．责任者：中药审方人员、营业员
5．操作规程
5.1处方调配人员必须经专业或岗位培训，考试合格并取得职业资格证书后方可上岗。
5.2审方人员应由具有执业药师资格的人员担任。
5.3审方人员收到处方后，认真审查处方的姓名年龄、药品剂量及处方医师签章，如有药品名称书写不清、药味重复、“妊娠禁忌”及超剂量等情况，就向顾客说明，经处方医师更正重新签章/签名后方可配方，否则拒绝调配。
5.4对处方中所列药品不得擅自更改或代用。
5.5调剂要做到计量准确。
5.6应对处方先煎、后下、包煎、兑服等特殊用法单包注明并想顾客交代清楚、并主动耐心介绍服用方法。
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1.过高——饮片易虫蛀、霉烂、潮解、 软化、粘连等。 2.过低——饮片易风化、走味、泛油、 脆化等现象。
淀粉
含淀粉较多的饮片易虫蛀、霉变
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内部因素 粘液质 油脂
含糖类黏液质的饮片易于发霉、生 虫。 油脂氧化产生氧化物和酸性物质发 生异味。
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不能存放一般斗内，应设专柜、 上锁保管 ZYZS-TYKC-FSJW-YXYY-201106
1、调配销售贵重细料药品应当顾客在现场称取， 并要求核对数量。 2、对有含毒性成份、超剂量用药的调配需求 （非正式处方），必须书面告知其存在的风险和 煎法、服法、用量等注意事项，并由该顾客签署 免责声明，留下有效联系方式，否则可以拒绝调 配。
发药
1、三对一查： 对取药凭证、对姓名、对剂 数，查外用药专用包装。 2、解答用药问题： 向患者说明用法用量、自备“药 引”、煎煮方法及有无禁忌等。
3、顾客确认表： 完整的填写13项内容的顾客 确认表。
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__________店中药调配顾客确认表
日期 顾客姓名 付数 总味数 应发重量 实发重量 差异量 调配员 审方员 顾客签名 地址 联系电话 备注
地址
联系 电话
注明： 1、此表用于门店调配特殊用药处方、每一栏必须填写真实； 2、门店存档备案，定期对顾客进行回访； 3、表格一式两份，顾客一份，门店一份； 4、门店每月月底汇总上报门店管理部及质管、中药本部。
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秤取克数=单剂量*剂数 等量递减，逐剂复戥， 顺序调配，间隔平放， 松泡量大则先称，粘度 大的后称
特殊处理药品 单包，矿物种 子果实需捣碎
自查确认无 误后签字
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了解斗谱编排原则让你抓药更迅速！
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门店中药柜
例如白芷、北沙 参、前胡、大黄 、桑螵蛸等
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虫蛀
危害
消耗药品，造成浪费 污染药品，传播疾病
预防
预防在先
来货严格验收 干燥通风，温度适宜（30℃以下）
勤查勤晒勤搞好清洁卫生
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虫蛀
高温杀虫
独活
车前草
霉变对饮片贮藏危害最大。
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发霉
低温
可将饮片 贮藏于冰 箱中，温 度以210℃为宜
密封
密封可隔绝： 温度、湿度、 空气、光线、 细菌、害虫等， 以防虫蛀，霉 变。
除湿
常用的方法 有通风法、 生石灰或干 燥剂吸湿法 和防潮法。
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妊娠禁忌
慎用
通经去瘀、行气破滞、 以及辛热、攻下、滑利 等一类药物， 如桃仁、红花、益 母草、牛膝、枳实 、槟榔、附子、肉 桂、干姜、大黄、 芒硝、冬葵子。
禁用
毒性较强、或药性猛 烈的药物，
如木鳖子、水蛭、 虻虫、牵牛子、大 戟、商陆、芫花、 三棱、莪术、麝香 等；
养护的目的
中药材来源广泛品种复杂 预防药物变化和已发生变化的救治 保证质量和使用价值 保证用药的准确、安全、有效
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环境因素
温度
1.16~35℃——适合害虫繁殖 2.25~28℃————适合霉菌生长 3.35℃以上—— ①挥发性的药物成分会加速挥发 ②花、叶之类易香气走失与变色 ③含油脂的药物易出现走油 ④树脂类药品易出现软化与熔化而发生粘连现象
存放质地松泡且用量较大的药物
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斗谱编排原则
不置 于同 一斗
1、属配伍禁忌的药物 2、形状类似而功效各异的 3、有恶劣气味的药物不能与 其他药物放于同一斗 不能放于一般都内，必需有 专柜，专锁，专帐、专人管 理，严防意外事故发生
特殊 存放
毒麻 品种 贵细 药品
环境因素
1.对某些饮片的色素有破坏 作用而导致变色
日光
2.日光中的紫外线和热能， 能杀灭霉菌并使水分蒸发， 散潮防霉
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环境因素 时间
一般中药材正常储存2年以上， “先进先出，陈货先出”原则。
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内部因素 水分
门店中药 操作流程
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一个熟练的中药调剂 员应熟悉并掌握？
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以下几个方面：
处方辨别 安全用药
药斗位置
器具使用
、、、
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门店中药注意事项列表
特殊中药饮片煎法 特殊中药剂量的标准 毒性中药品种 妊娠用药禁忌 一字之差名称对照表 常用中药处方的正名和别名 处方并开药名及应付
内部因素
挥发油
色素
温度条件：20℃以上 油分的挥发，气味减退。 易受到日光、空气水分等影响而 遭到破坏而变色
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变质及防治
虫蛀 发霉 风化 泛油 腐烂
气味散失 粘连 变色
潮解
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虫蛀
一般发生在含淀粉，糖蛋白质较多的饮片重叠空隙 处、裂痕以及碎屑中发生；
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1、特殊中药剂量的标准 2、无毒但性能特殊的中药，无正式处方 不得单味大量销售；
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计价
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调配
①常规审方 ②医师脚注 ③有无临时炮 制加工的药品
清洁防治
搞好清洁卫生是防虫入 侵的最基本和最有效的 方法。
暴晒或烘烤
高于40℃，害虫就停止发育，繁殖，
高于50℃害虫短时间死亡，
但不宜超过60℃。
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发霉
菌逐渐分泌酵素，溶蚀药材组织，有效成分 也遭到很大的破坏，以致不能药用，如车前 草、马齿苋、独活、紫菀等。
水银畏砒霜 狼毒畏密陀僧
丁香（包括 母丁香）畏 郁金
川乌、草乌 （包括附子 ）畏犀角
官桂畏石脂
人参畏五灵脂
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“十九畏”歌诀
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。
4
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1、地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜；蜜忌生葱 2、人参忌白萝卜；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋； 3、人参、西洋参等滋补药忌茶，高热患者忌食油。 4、肾炎病人及水肿病人不能吃咸，否则病情会加重。
5、患哮喘、过敏性皮炎、肝炎、疮疖等病人，在服药 时，不能吃鸡、羊、猪头肉、鱼、蟹、虾、韭菜、发菜 等食品。 、、、、、、
变色 防治
改变外观 影响质量
低温
密封
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泛油
指中药材所含的油分在一些自然因素的作
用下溢出表面，呈油润状态或质地发生变
化，或色泽加深，或有哈喇味等现象
杏仁
火麻仁
川芎 ZYZS-TYKC-FSJW-YXYY-201106
泛油
原因 中药的性质
温度的影响 压力的影响
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服药注意事项
服药时间 饭前 饭后
补养药多在饭前服，使其在肠内充分吸收； 驱虫药和泻下药，大多在空腹时服； 疟疾病在发病前2小时服用，以抑制或驱除其病邪； 消导药可饭后服； 对肠胃刺激性较大的药物，宜于饭后服； 服镇静安神药，宜在睡前服。 一般汤剂——温而不凉服用， 寒性病症——热服，热性病症——冷服。
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日期
益丰大药房＿＿＿＿＿分店特殊用药调配免责声明表 毒、 药品 正常 调配 调配 审方 服法 当班 顾客 副作 名称 剂量 剂量 员 员 用法 经理 签名 用
无违规 毒麻药
无重开 药
无超剂量 用药
无不清 楚字迹
无漏写 剂量
如有上述情况，请处方医师确认签字！
ZYZS-TYKC-FSJW-YXYY-201106
注意
调剂人员不得擅自更改处方!
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十八反
配伍禁忌
1.甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；
2.乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、 瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白 蔹、白及； 3.藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、 芍药(赤芍、白芍)。
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“十八反”歌诀
本草明言十八反， 半蒌贝蔹及攻乌。 藻戟遂芫俱战草， 诸参辛芍叛藜芦。
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十九畏
硫磺畏芒硝 （玄明粉） 巴豆（巴豆霜） 畏牵牛子（黑丑 ，白丑） 芒硝（包括玄明 粉）畏三棱）