卡介茵多糖核酸注射液佐治小儿反复呼吸道感染的疗效观察
注射用卡介菌多糖核酸制剂治疗婴幼儿反复呼吸道感染疗效观察
１ ． ２方法
１ ． ２ ． １治疗方法 两组均给予临床常规抗菌药物及对症治疗 ，对 照组在 常 规治疗基础上加用胸腺肽肠溶片 ，应根据患儿实 际年龄确定 胸腺肽肠溶片 （ 由西安迪 赛生物 药业有 限责任 公司提供 ）给
于 ４次 ／ 年； （ ２ ）好 转 ：经 治 疗 后 呼 吸 道 感 染 次 数 减 少 幅 度 不 小 于 ２次 ／ 年； （ ３ ）无 效 ：经 治 疗 后 呼 吸 道 感 染 次 数 减 少 幅度 小于 ２次／ 年 ，甚至增加 。 １ ． ３统计学方法 将 上述 研究所得 数据 经专业软件包 （ Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ）给予相关分 析 （ 统计学 ），以Ｘ 土Ｓ表示计量 资料 （ ｔ检验 ）、Ｘ（ ％ ）表 示 计数 资料 （ Ｘ ２检 验 ） ， 当 数据 对 比 显示 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５则 提 示 差 异 显著 （ 有 统计 学 意 义 ） 。 ２结果 两 组反 复呼吸道 感染患儿经上述相应 治疗后 均随访 １ 年 （ 随访成 功率 １ ０ ０ ． ０ ０ ％ ） ， 研 究 组 临 床 治 疗 总 有 效 率 高 达 ８ １ ． ０ ０ ％ ，对 照 组 临床 治 疗 总 有 效 率 仅 为 ２ １ ． ０ ０ ％ ，对 比结 果 具
经验 交流
注射用卡介茵多糖核酸制剂治疗婴幼儿反复呼吸道感染疗效观察
郭 学峰 山东省 淄博市 高青县妇 幼保 健 院 ，山 东 淄博 ２ ５ ６ ３ ０ ０
摘要 ： 目的 探讨注射 用卡介 菌多糖核酸制剂治疗婴幼儿反 复呼吸道感 染临床应 用效果。 方法 对照组在常规治疗基础上加用 胸 腺 肽肠 溶 片 ：研 究组在 常 规 治 疗基 础 上 加 用 注射 用 卡介 菌 多糖 核 酸 制 剂 ， 记 录 两 组反 复呼 吸道 感 染 患 儿 临床 疗 效 ，将 所得 数 据 经 专 业软 件 完 成 统 计 学 分析 。结 果 两 组 反 复 呼 吸 道 感 染 患 儿 经 上 述 相 应 治 疗 后 均 随 访 １年 （ 随访成功率 １ ０ ０ ． ０ ０ ％ ） ．研 究 组 临床 治疗 总有 效率 高 达 ８ １ ． ０ ０ ％ ，对 照 组 临 床 治 疗 总 有 效 率 仅 为 ２ １ ． ０ ０ ％ ，对 比 结 果 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）．提 示 研 究 组 临床 疗 效优 于对 照 组 。 结论 婴 幼 儿 反 复呼 吸 道 感 染 经 常 规 治 疗 基 础 上 加 用注 射 用卡 介 菌 多糖 核 酸 制 剂 可 显 著 提 高患 儿 临 床 疗效，有利 于保 障其生 活质量及生命安全 。 关键 词 ： 婴 幼 儿 ；反 复呼 吸 道 感 染 ； 注射 用 卡介 菌 多糖 核 酸 制 刺 ：应 用 效 果 中图分 类号 ：Ｒ ７ ２ ５ ． ６ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ １ ． ５ ８ ３ ７ ｆ ２ ０ １ ５ ） １ ３ — ０ １ ６ ４ ． ０ １
卡介菌多糖核酸预防小儿反复呼吸道感染临床观察
卡介菌多糖核酸预防小儿反复呼吸道感染临床观察摘要目的：探讨卡介菌多糖核酸注射液预防小儿反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效。
方法：2006年7月～2009年7月收治RRI患儿86例，随机分两组，对照组采用常规抗炎及对症处理，治疗组予以卡介菌多糖核酸注射液肌注治疗，观察两组临床疗效。
结果：卡介菌多糖核酸注射液肌注观察组显效、有效率明显高于对照组（P＜0.01）。
结论：卡介菌多糖核酸注射液对小儿反复呼吸道感染疗效较好。
关键词卡介菌多糖核酸反复呼吸道感染RRI是一种严重影响儿童生长发育的常见疾病，目前尚无特别有效的措施，近年来多主张免疫疗法。
2006年7月～2009年7月应用卡介菌多糖核酸注射液预防小儿反复呼吸道感染（RRI）取得了肯定的效果，现报告如下。
资料与方法2006年7月～2009年7月收治RRI患儿86例，病程＞1年；其中男46例，女40例；年龄14个月～11岁，其中14个月～4岁48例，～8岁30例，～11岁9例。
均符合反复呼吸道感染的诊断标准［1］。
方法：将86例患儿随机分为两组，观察组43例，对照组43例，两组在两组患儿平均年龄、性别构成，每年平均呼吸道感染次数，伴随症状方面差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。
在两组均给予抗炎、抗病毒及对症治疗的同时，观察组给予卡介菌多糖核酸注射液，肌肉注射，1ml/次，2次/周，30次1疗程。
观察患儿从开始用药至停药1年以内再发生呼吸道感染的次数。
疗效判定标准：①显效：观察期间呼吸道感染≤1次。
②有效：观察期间呼吸道感染≤3次。
③无效：观察期间呼吸道感染≥4次。
结果疗效比较：治疗后呼吸道感染次数≤1次观察组30例（72.09%），对照组6例（13.95%）；≤3次观察组7例（16.28%），对照组4例（9.30%）；≥4观察组6例（13.95%），对照组33例（76.74%）。
两组比较差异有极显著性（P＜0.01）。
不良反应：观察组用药期间及用药后未见疲倦、肌注部位红肿、疼痛及硬结等症状。
卡介菌多糖核酸防治小儿反复呼吸道感染疗效观察
３５ １） １０ ２ （ 浙江省宁波市－ ｋ ；童 医院， ￣－－ Ｌ 浙江 宁波 摘要： 目的 评价卡介 菌多糖核 酸防治ｄ 反复呼 吸道感染 ｑＬ 治疗 组 ： ｑＬ 复呼吸道感 染 ６ ｄ 反 ４例 ， 常规 在
表 ２ 治疗组治疗前后免疫球蛋 白比较（ ｉ±ｓｇ・ ， Ｌ－。ｎ＝ ４ ， ６）
文资料表 明应用卡介 菌多糖 核酸后 ， 患儿血 清免疫球蛋 白的
营养 、 遗传 、 环境卫生 、 呼吸道感染 的相关病 原等 ） ２。我 院 ， Ｊ
儿科 于 ２ ０ ０ ４年 ７月至 ２０ ０ ６年 ２月采用卡介 菌多糖核 酸防治 小儿反 复呼 吸道感染 ， 取得明显的疗效 。 １ 资料与方法 １ １ 一般资 料 ． 治疗 组 ６ ４例 ， ３ 男 ８例 ， ２ 女 ６例 ， 年龄 ３～
（ ）４． １ ：１
病不 超过 １ ； 次 有效 ： 药 ３个 月后 ， 用 发病次数 减少 或病 程缩 短， 病情减轻 ； 无效 ： 发病次数 ， 病程均无 明显改变。
１４ ． 统计学方法 采用 Ｒｄｔ ｉ 检验法及 ｔ ｉ 检验法 。
２ 结 果
［ ］ 李凤 敏， ４ 王爱 华 ， 海燕． 儿反 复呼吸道 感染 与免疫球 蛋 白 张 小 Ｉ ｇ Ｇ亚类 的相关探讨 ［ ］ 中国妇幼保健 ， ０ ，１ １ ） １１ ． Ｊ． ２ ６２（Ｏ ： ３ ０ ４ ［ ］ 袁灵杰． ５ 反复呼吸道感染患儿免疫功能状况研究 ［ ］ 右 江民族 Ｊ． 医学院学报 ， ０ ， （ ）５ ６ ７ ２ ５２ ４ ： — ． ０ ７ ２ ［ ］ 张善 民， ６ 郑湘榕 ， 杨 莉． 反复呼吸道感染 患儿厌氧菌感染状 况 的研究 ［ ］ 中国实用儿科杂 志， ０ ， （ ）２ ． Ｊ． ２ ３１ １： ０ ８ ３ ［ ］ 陈兴平 ， ７ 李永喜 ， 邓石华． 卡介菌 多糖核 酸对免疫抑制 小鼠 Ｔ淋 巴细胞亚群的影响 ［ ］ 华 中科技大学学 报 （ Ｊ． 医学 版） ２ ０ ，１ ，０ ２ ３
卡介菌多糖核酸左旋咪唑维生素AD等治疗反复呼吸道感疗效观察
卡介菌多糖核酸左旋咪唑维生素AD等治疗反复呼吸道感疗效观察【关键词】反复呼吸道感染反复呼吸道感染（RRI）是一种常见病，病因复杂，其临床特点为反复发作的上、下呼吸道感染，病程较长，影响儿童的生长发育。
本文通过肌注卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）及口服左旋咪唑、维生素AD，以观察外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD8、NK变化和呼吸道感染发病次数，以评价上述药物的防治作用。
1 临床资料1.1 一般资料2005年6月至2006年6月，本院门诊及住院RRI患儿80例，其中男46例，女34例，年龄1～12岁，平均（5.5±1.2）岁，已除外先天性呼吸道畸形、先天性心脏病、慢性活动性疾病及过敏性疾病。
就诊时病种：上呼吸道感染47例，支气管炎17例，肺炎16例。
随机分治疗组和对照组，各40例。
两组患儿性别、年龄、临床表现差异均无显著性。
诊断按全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的RRI标准：0～2岁，上呼吸道感染（URI） 7次，下呼吸道感染（LRI）3次；3～5岁，URI 6次，LRI 2次；6岁以上URI 5次，LRI 2次。
URI第2次距第1次至少7d以上，若URI次数不够，可加LRI次数，反之则不成立。
观察需1年。
1.2 治疗方法对照组在发病期仅对就诊时疾病进行对症处理，在缓解期不作任何处理。
治疗组在急性期治疗后，另肌注卡介菌多糖核酸每周2～3次（0.5mg/ml），3个月为1个疗程；口服左旋咪唑片，每周一、二、三用药3d，用量1.5mg/(kg·d),疗程12周；维生素AD胶囊1丸（每丸含维生素A 300U，维生素D 300U）1次/d，疗程4周；口服葡萄糖酸锌片，给以元素锌0.5～1mg/(kg·d),疗程8周。
1.3 疗效标准门诊随访1年。
显效：呼吸道感染次数减少≥4次/年；好转：呼吸道感染次数减少≥2次/年；无效：治疗前后呼吸道感染次数无明显改变。
治疗前后采用碱性磷酸酶—抗碱性磷酸酶法（A-PAAP）测定外周血T细胞亚群作比较。
卡介菌多糖核酸预防小儿反复呼吸道感染30例疗效观察
时， 使用卡 介 菌多糖 核 酸注射 液 （ 陕西 医药控股 集 团 生 物制 品有 限公 司） １ｍＬ（ 卡介 菌 多糖 ０ ３ ， 含 ． ５ｍｇ 核 酸 ３ ｇ 肌 肉 注 射 ， 周 ２次 ， ０ ） 每 ３个 月 为 １个 疗
程 。每年 用 １ 疗 程 ， 个 连续 ３年 。 １ ６ 观察 指标 ． 两 组 患 儿均 在 治疗 前 后采 外周 静 脉 血检测 Ｉ Ｇ、ｇ Ｉ Ｍ。两 组 病 例 停 药 后 ３个 月 ｇ Ｉ Ａ、ｇ
１ １ 临床资 料 ．
一
２ Ｏ—２２ Ｏ一 ７ Ｏ ８ ０ ／ Ｏ ９ Ｏ 北京 军 区第 二八
医 院门诊 收治反 复呼 吸道感 染患 儿 ５ ３例 ， 用抽 采
签法 分 为观察 组 ３ ｏ例 和对照组 ２ ３例 。观察组 中男
ｌ ２例 ， １ 女 ８例 ； 龄 １ ７ １ ． 年 ． ～ １ ５岁 ， 均 （ ． ８ 平 ２９±
主垦空堕堕笪盒』壁堂 ！ 旦筮 ！ 塑 堡 鲞笙
！
Ｉｔ ｒ ｒｄ ｓＭｅ， ｕ ０２Ｖ ｌ ，ｏ４ ｎｅ ａｉＷｅｔ ｄＡ ｇ １， ｏ ４Ｎ ． ｇＴ ｔ ２
卡 介 菌 多糖 核 酸预 防小儿 反 复 呼 吸道 感 染 ３ 疗 效 观察 Ｏ例
郑 文 莉
呼吸道感 染 是ｄ Ｊ 常 见 的 呼 吸 系统 疾 病 之一 ， ，Ｌ
其 中支气 管炎 ６例 ， 炎 ４例 。两组患 儿在性 别 、 肺 年 龄、 病程 方面 比较差 异 无统 计 学 意义 （ Ｐ＞Ｏ ０ ） 具 ．５ ，
有 可 比性 。
不 仅发 病率 高 ， 可引起 全 身各脏 器损 害 ， 情较 为 还 病
性 呼吸道 畸形 者 ； ３ 合 并有 心 、 、 （） 肝 肾或 造血系 统严 重 原发性 疾病 者 ； ４ 治 疗过 程 中曾用过 免疫抑 制剂 （）
卡介菌多糖核酸注射液佐治小儿反复呼吸道感染
官 发 育 尚未 成 熟 和 环 境 等 因 素 ，均 可 使 病 原 体 侵 入 呼 吸 道 引 病 能 力 的治 疗 方 法 不 多 ，我 国 学 者 设 计 了分 别 用 左 旋 咪 唑 、黄 起 感 染 。 同 时 感 染 与 过 敏 因素 并 存 者 也 较 多 见 ，患 儿 出 现 发 芪 、加 味 玉 屏 风 散 、核 酪 注 射 液 预 防 反 复 上 呼 吸 道 感 染 的 方
１．２ 方 法 治 疗 组 在 呼 吸 道 感 染 初 发 时 应 用 头 孢 曲 松 钠 及 有 提 高 和 调 节 机 体 细 胞 免 疫 功 能 和 体 液 免 疫 功 能 的作 用 ，是
病毒 唑 控 制 急 性 感 染 同时 给 予 ＢＣＧ—ＰＮＡ（浙 江 万 马 药 业 有 防 治 ｔｂＪｈ反 复 呼 吸 道 感 染 的 有 效 药 物 ，而 且 ＢＣＧ—ＰＮＡ 为 非
２０例 ，女 １７例 ；年 龄 ３．５～ １４．０岁 ，平 均 ８．５岁 。 ２组 性 别 、 长了发病的 间歇 时间，总有效率达 ９７％，显著高于对照组 （Ｐ＜
年龄 、病 情 和 病 程 无 显著 性 差 异 。
０．０５），而且 治 疗 组 无 一 例 出 现 异 常 及 不 适 ，说 明 ＢＣＧ～ＰＮＡ
［关 键 词 ］ 反 复 呼 吸 道 感 染 ；卡介 菌 多 糖 核 酸 ；儿 童 ；头孢 曲松 钠 ；抗 病 毒 药 物 ［中 图 分 类 号 ］ Ｒ７２５．７ ［文 献 标 识 码 ］ Ｂ ［文 章 编 号 ］ １００８—８８４９（２００８）３２—４９９７—０１
小 儿 呼 吸 道 感 染 是 儿 科 常 见 病 、多 发 病 。 由 于 ４岁 以 下
现代 中西 医结合 杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎ￣０｛Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２００８ Ｎｏｖ，１７（３２） ·４９９７ ·
童康片和卡介菌多糖治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察
【 ｅ ｏｄ】 ｒ ｐａ ｒ ｉｅ ｏ；ｈ ｄ ｎＴｎ ａｇ ａｌ ；Ｃ ｏ ｓ ｅａｄｓＮ ｃｉ Ａｉ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｅ ｉｔｙｎ ｔｎＣｉｒ ；ｏｇＫｎ ｂ ｅ Ｂ ＧＰｌ ａ ｈｒｅ；ｕｌｃ ｃ ｓ ｒｏ ｃ ｆ ｉ ｌｅ Ｔ ｔ ｙｅ ｉ ｅ ｄ
／ Ｊ， ｂ１ ． 反复呼吸道感染（ ｔ ） Ｒｌ 是儿童常见 的慢性 呼吸道疾 Ｉ
Ｃ ｎ ｒｒ Ｊ ｏｔ ，７ ｅ ｓ 饥 ５ ８ ２ Ｃ ｉａ １ ０ ０， ｈ ｎ
【 ｂｔ ｃｌ Ｏ ｊｃｖ Ｏ ｓｖ ｅ ｆｃ ｏｔａｎ ｈｄ ｎｒ ｕ ｅｔｅ ｉｔｙｎ ｃｏ ｙ ｏｇ ａｇ ａｌ ｓ ｉｅ ｉ Ａ ｓａｔ ｒ ｂ ｔｅ ｂ ｒ ｔ ｅｔｆｒ ｔｇ ｉｒ ｃｒｎ ｒｐ ａ ｒｉｅｔｎｂ ｎ ｎ ｂ ｔｓ ｃ ｔ ｗ ｈ ｅｉ ｅ ｅｈ ｅ ｉ Ｃ ｌ ｅ ｅ ｒ ｓ ｒｏ ｆ ｉ ｅ Ｔ Ｋ Ｔ ｅａ ｏ ａｄ ｔ
下。
果
、
两组疗效间差别有显著性 意义 （ ．２ Ｐ＜Ｏ ０ ， ｘ ＝６ ２ ， ． ５
表 １ 两 组 疗 效 比较
见表 １ 。 ）
资料与方法
一
、
按照 １８ ９７年 ４月成都会议 标准 Ｊ根据 不 同年龄 患 ，
二 、 良反应 不 两组治疗均未出现明显不良反应 。
讨 论
卡介苗多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察
（ ｅ ｇ ｏ ６ＰｅｐｌｓＨ ｏｐｔ ｌＣｈ ｎ ｕ ６ ０ ５ ， ｉａ） Ｃｈ ｎ ｄｕＮ ． ｏ ｅ ｓ ｉａ ， ｅ ｇｄ １ ０ １ Ｃｈ ｎ
［ ｓｒｃ ］ Ｏｂ ｅｔｖ Ｔｏ ｏ ｓ ｒ ｅｔ ｅ ｃｉｉａ ｎ ｍｍｕ ｏｏ ｉａ ｃ ａ ｇ ｓ ｉ ｅ ｅ ｔｒｓ ｉａｏ ｙ ｔａ ｔｉｆｃ ｉｎ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉｅ ｂ ｅｖ ｈ ｌ ｃ ｌａ ｄ ｉ ｎ ｎ ｌｇｃ ｌ ｈ ｎ ｅ ｎ ｒ ｐ ａ ｅｐｒ ｔｒ ｒ ｃ ｎ ｅ ｔ ｏ
ｔ ｏ ｅ ｉ ｔ ｅ ｔｅｔ ｎ ｒ ｕ ｒ ｇｖ ｎｉｔａ ｓｕ ａ ｊｃｉ ｆ Ｃ Ｐ Ｎ （ ／ｉ ， ｈ ｓ ｈ ｓ ｈ ｒａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗｅｅ ｉｅ ｒｍｕ ｃ ｌｒｉ ｅｔ ｎ ｏ Ｇ－ Ｓ ｎ ｎ ｎ ｏ Ｂ ５ｍｇ ｔ ｍｅ ｔ ｏ ｅ＞ ７ｙ ａｓｏ ｄ ｏ ｃ ｅｒ ｌ ， ｎｅ
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西 部 医学 ２ ０ 年 ５月 第 ２ ０８ Ｏ卷 第 ３期 Ｍｅ ｅｔＣ ｉａ Ｍａ ０ ８ Ｖ １２ ， ． ｄＪＷ ｓ ｈｎ ． ｙ ２ ０ ， ｏ ． ０ Ｎｏ ３
５１ ２
卡 介 苗 多 糖 核 酸 治 疗 ｄ，Ｌ 复 呼 吸 道 感 染 的 临 床 观 察 ＇ Ｊ反
将 于我 院就 诊 的 ６ ６例反 复 呼 吸 道 感 染 的 患 儿 随机 分 为 ２ ， 照组 常规 给 予抗 感 染及 对 症 治 疗 ， 疗 组 除 给 予 同样 组 对 治
治 疗 外 ， 卡 介 苗 多糖 核 酸 治疗 肌 注 ， ／ ， ７ 隔 日 １次 ， ７岁 每 周 ２次 ， 加 ５ｍｇ 次 ＞ 岁 ＜ 疗程 １个 月 。 察记 录治 疗前 后 临 床 及 观 检 测 指 标 。 结 果 经卡 介 苗 多糖 核 酸 治 疗后 ， 患儿 反 复 呼 吸 道 感 染 的 次数 减 少 ， 染时 间缩 短 ， 感 症状 减轻 ， 效 高 于对 照 疗
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卡介茵多糖核酸注射液佐治小儿反复呼吸道感染的疗效观察
作者：吴建谷
来源：《中国医学创新》2011年第13期
【摘要】目的观察卡介茵多糖核酸注射液（BCG-PNA）对小儿反复呼吸道感染的治疗效果。
方法将笔者所在医院2007年3月～2009年3月门诊的3～8岁反复呼吸道感染的患儿152例，随机分为两组。
治疗组在控制急性感染同时应用BCG-PNA肌注；对照组给予常规抗感染治疗；比较两组疗效。
结果治疗组显效36倒（46%），有效40例（51%），无效2例（3%），总有效率97%；对照组显效26例（35%），有效13例（17%），无效35例（48%），总有效率52%。
治疗组疗效显著优于对照组（χ23.636，P
【关键词】反复呼吸道感染；卡介茵多糖核酸；儿童；抗菌素；抗病毒药物
小儿反复呼吸道感染是儿科常见病、多发病，同时也是困扰患儿、家长及医师的重要临床问题之一。
小儿反复呼吸道感染与呼吸道解剖生理特点有关。
小儿呼吸道感染后出现发热及上呼吸道卡他症状，继而出现气促、咳嗽、喘憋等症状，且反复发生，病程长，严重威胁其身体健康，并导致慢性消耗，影响其他器官及系统的功能，使病情日趋复杂。
笔者所在医院通过加用卡介菌多糖核酸注射液（BCG-PNA）肌注治疗小儿反复呼吸道感染，使用后患儿呼吸道感染间隔时间明显延长，症状明显减轻，病程较前缩短，疗效显著。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料笔者所在医院2007年3月～2009年3月门诊收治的3～8岁反复呼吸道感染的患儿152例，且就诊前未用过免疫调节药物治疗。
将其随机分为两组。
治疗组78例，男40例，女38例。
年龄3～7.8岁，平均5.4岁。
对照组74例，男40例，女34例，年龄3.2～8岁，平均5.5岁。
治疗组和对照组的年龄、性别、病情和病程方面比较无统计学意义。
1.2 诊断标准目前小儿反复呼吸道感染的临床诊断标准为1987年（成都）全国小儿呼吸道学术会议制定的反复呼吸道感染诊断标准：（1）年龄：0～2岁，上呼吸道感染7次/年，下呼吸道感染3次/年；（2）3～6岁，上呼吸道感染6次/年，下呼吸道感染2次/年；（3）6～12岁，上呼吸道感染5次/年，下呼吸道感染2次/年。
1.3 方法对照组根据临床症状和辅助检查，病毒感染给予利巴韦林或中药鱼腥草或板蓝根等抗病毒治疗，细菌感染给予青霉素类或头孢菌素类抗感染；支原体感染给予大环内酯类药物抗感染治疗。
治疗组在对照组治疗基础上加用BCG-PNA（湖南斯奇生物制药有限公司）治疗，1 ml（0.35 mg）/次，肌肉注射，每周2次，共注射6次，后改为每周1次连用12次，总18次。
1.4 疗效判定疗程结束后开始随诊，时间为1年。
显效:呼吸道感染≤1次/年；好转:呼吸道感染次数减少≤3次/年，症状、体征明显改善；无效:治疗前后呼吸道感染无明显改善者。
1.5 统计学处理采用χ2检验，P
2 结果
2.1 疗效比较治疗组显效36例（46%），有效40例（51%），无效2例（3%），总有效率97%；对照组显效26例（35%），有效13例（17%），无效35例（48%），总有效率52%。
治疗组总有效率显著高于对照组（χ2
3.636，P
2.2 不良反应两组在治疗及随诊1年中均未见肝肾及其它脏器损害。
3 讨论
小儿易患呼吸道感染与小儿呼吸系统的解剖生理特点有密切相关。
（1）鼻腔相对狭窄，位置较低；（2）鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，鼻窦口相对大；（3）气管、支气管较成人短且较狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富；（4）肺泡数量较少，弹力纤维发育较差；（5）胸廓较短呈桶状，前后径相对较长，呼吸肌发育差等。
有关小儿反复呼吸道感染的发病率较高，发病机制复杂，除了生理因素外，很难用单一理论或学说予以解释，其病因涉及微生物学、免疫学、分子生物学等众多学科，是一种或多种因素存在并共同作用的结果［1］。
因此，对于反复呼吸道感染患儿要全面分析，综合治疗，方能取得预期的治疗目的。
而目前能提高防病能力的方法并不多。
应用BCG-PNA治疗小儿反复呼吸道感染，疗效满意。
卡介菌多糖核酸为结核杆菌减毒多糖核酸疫苗，具有很强的非特异性免疫刺激作用［2］。
它主要通过以下方面发挥作用。
（1）调节机体内的细胞免疫、体液免疫，刺激网状内皮系统，激活单核-巨噬细胞功能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力；（2）通过稳定肥大细胞，封闭IgE功能，减少脱颗粒细胞释放活性物质，以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用，达到抗过敏及平喘效果。
BCG-PNA通过肌注吸收，提高免疫功能达到治疗作用。
本院通过应用BCG-PNA治疗，总有效率97%，疗效显著。
BCG-PNA还能明显缩短病程，减轻症状，延长发病的间歇时间的作用。
说明其有提高和调节机体免疫功能（包括细胞免疫和体液免疫）的作用，是防治小儿反复呼吸道感染的有效药物之一。
其副作用低、价格不高、非血制品、疗效确切，值得临床推广应用。
参考文献
［1］丁瑛.小儿反复呼吸道感染.中国实用医药，2008，23：96.
［2］吴键.BCG 与变应性哮喘TH1/TH2平衡.国外医学-呼吸系统分册，2001，21（3）：151-153.
（收稿日期：2011-03-14）
（本文编辑：王春芸）。