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核医学复习资料

核医学27反射性核素的制备三大类:核反应堆制备,医用回旋加速器制备,放射性核素发生器制备28.物理半衰期:在单一的放射性核素衰变过程中,放射性活度减少一半,所需要的时间是放射性核素的一个重要特征参数。
29什么是生物半衰期:指进入生物体内的放射性核素,经各种途径从体内排出一半所需要的时间30.1合成代谢,细胞吞噬,循环通路,选择性摄取,选择性排泄,通透弥散,细胞拦截,离子交换和化学吸附,特异性结合14.放射性核素示踪计数:是以放射性核素或标记化合物作为示踪剂,应用射线探测器检测示踪剂分子的行踪,研究被标记物在生物体系或外界环境中分布状态或变化规律的技术9.放射性活度:单位时间内发生的核衰变次数,反映放射性强弱的物理量。
1.核医学:是一门利用开放型放射性核素对疾病进行诊断、治疗和科学研究的学3.炸面圈:骨显像时病灶中心显像剂分布减少,病灶周围显像剂增高呈环形的影像表现。
多见于股骨头缺血坏死。
是通过静脉注射的方式将放射性核素标记的亲骨性显像剂引入体内,该类显像剂可以与骨组织内的无机盐和有机质紧密结合,在体外通过核医学成像仪器显示显像剂在骨骼系统内的分布,获得骨骼系统的影像。
13.超级骨显像:某些累计全身的骨代谢性病变,呈现显像剂在全身骨骼积聚异常增高,被称为超级骨显像或过度显像,1.正常典型肾图的三段的名称及生理意义是什么?名称:a段放射性出现段;b段示踪剂聚集段c段排泄段生理意义:a段静脉注射示踪剂后10s左右肾图急剧上升段。
此段为血管段,时间短,约30s反映肾动态的血流灌注相;b段:a段之后的斜行上升段,3-5min 达到高峰,其上升斜率和高度与肾血流量、肾小球滤过功能和肾小管上皮细胞摄取、分泌功能有关。
反映肾皮质功能与肾小管功能;c段:b段之后的下降率与b段上升斜率相近,下降至峰值一半的时间小于8min。
为示踪剂经肾集合系统排入膀胱的过程,主要反映上尿路的通畅情况和尿流量多少有关1.核医学:是一门利用开放型放射性核素对疾病进行诊断、治疗和科学研究的学科2.核医学特点:①高灵敏度②方法简便、准确③合乎生理条件④定性、定量、定位研究的相结合⑤专业技术性强3.核医学显像:①功能性显像②无创性检查③图像融合④解剖分辨力低4.核素:质子数相同,中子数相同,具有相同能量状态的原子8.半衰期:放射性核素数量因衰变减少一半所需要的时间9.放射性活度:单位时间内发生的核衰变次数,反映放射性强弱的物理量。
核医学 考试重点

1.几种核衰变过程见“21条”。
2.基态在正常状态下,原子处于最低能级,这是电子在离核最近的轨道上运动,这种定态叫基态。
3.激发态原子或分子吸收一定的能量后,电子被激发到较高能级但尚未电离的状态。
4.同质异能素原子核内质子数和中子数都相同但能级不相同的核素,互称为同质异能素。
5.半衰期放射性元素的原子核有半数发生衰变时所需要的时间,叫半衰期。
6.有效半衰期有效半衰期是指生物内的放射性核素由于从体内排出和物理衰变两个因素作用,减少至原有放射性活度一半所需的时间。
7.物理半衰期放射性活度因衰变而减少至原来一半所需的时间称为物理半衰期。
8.生物半衰期生物体内的放射性核素经由各种途径从体内排出一半所需要的时间。
9.湮没辐射当β+粒子与物质作用能量耗尽时和物质中的自由电子结合,正负电荷抵消,两个电子的静止质量转化为两个方向相反、能量各为0.511MeV的两个γ光子的过程。
10.阳性显像是以病变组织对特定显像剂摄取增高为异常指标的显像方法。
由于病变区域的放射分布明显高于正常脏器组织,故又称热区显像。
11.阴性显像是以病变组织对特定显像剂摄取减低为异常指标的显像方法。
功能正常的组织能选择性摄取特定的显像剂而显影,而病变组织因失去正常功能故不能摄取显像剂或摄取明显减少,而表现为放射性缺损或减低的影像,故又称“冷区”显像。
12.早期显像通常指将显像剂引入体内2小时以内的进行显像。
其影像主要反映组织的血流灌注和早期功能状况。
13.延迟显像是将显像剂引入体内2小时以后的显像。
对于某些病变组织摄取特定显像剂能力下降,早期显像往往表现为放射分布或缺损,通过延长时间再次显像,可判断病变组织的性质。
14.比活度单位质量物质的放射活度,单位是Bq/g。
15.SPECT SPECT是γ照相机与计算机技术相结合进一步发展的核影像装置。
主要由准直器、晶体、光电倍增管矩阵、位置和能量电路、机架和计算机影像处理系统等部分组成。
16.放射性探测仪器γ探测性放射仪器由闪烁体、光电倍增管、前置放大器、记录和分析脉冲信号的数据处理系统。
(完整word版)核医学题库

核医学基础《试题》一、 名词解释:(一) 核素(二) 同质异能素(三) 放射性药物(四) 开放型放射性核素(五) 过度灌注(rCBF 影像):(六) 肝动脉灌注阳性二、 问答题(一) 任何放射性核素具有哪两个基本特点?(二) 临床核医学的定义?(三) 放射免疫分析( RIA )的基本原理是一种竞争性免疫结反应,请用文字阐明下列反应式?Ag * Ag Ab Ab **+-+AbAg Ag Ab Ag +-(二十)简述放射性核素治疗的三个基本特点?填空题:1、甲状腺摄131I 试验三次摄131I 率均且高峰 即可诊断甲亢。
2、甲状腺摄131I 率明显低于正常,T3、T 4高于正常即可诊断为 。
3、第一次摄131I率均高于正常,T4抑制试验抑制率<25% 即可诊断。
4、TSH-IRMA(免疫放射药盒)不但可以诊断甲亢、甲减并可以诊断。
5、血清TT3、TT4测定可受血液中的含量影响。
6、当血液中TG-Ab、TM-Ab呈阳性时即可说明患有甲状腺的疾病。
7、甲状腺癌患者的监测期应定期进行的测定。
8、甲状腺显像时包块的放射性分布与正常甲状腺相似即称为。
9、甲状腺显像时包块的放射性分布高于正常甲状腺即称为。
10、甲状腺显像时包块无放射性分布即称为。
11、甲状旁腺显像时不仅可行甲旁亢的诊断并能进行诊断。
12、用同血型健康人的红细胞标记51Cr后注入被测患者血管内,测定结果为红细胞半寿期缩短,说明该患者属溶贫。
13、红细胞破坏部位测定的临床应用主要是了解红细胞的主要部位指导。
14、67Ga是一广谱亲肿瘤显像剂,但有一致命的缺点又可与有亲合力。
15、111In-WBC显像对最佳。
判别题:1、TBG的数量变化可影响TT3、TT4的测定结果。
()2、Tg的数量变化可影响TT3、TT4的测定结果。
()3、甲状腺摄131I功能实验不受含碘食物的影响。
()4、缺碘时摄131I率不会升高,甲亢时才会升高。
()5、三次摄131I率均高于正常,但4小时的摄率大于24小时的摄131I 率故不能诊断为甲亢。
核医学(基础+临床)题库及答案

核医学(基础+临床)题库及答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、发生电子俘获后,原子的内层轨道缺少了电子,外层轨道电子填充到内层轨道上,由于外层电子比内层电子的能量大,多余的能量传递给更外层的轨道电子,使之脱离轨道而释出,此电子称为A、康普顿电子B、正电子C、俄歇电子D、光电子E、内转换电子正确答案:E2、关于SPECT的校正和质控测试,说法正确的是( )。
A、校正和质控都是可有可无的B、质控测试的结果影响校正获得的数据C、校正获得的数据和质控测试结果没有关系D、校正获得的数据影响质控测试的结果E、校正获得的数据不影响质控测试的结果正确答案:D3、在免疫放射分析中,引入生物素和亲和素技术的作用主要是A、用放射性核素标记亲和素稳定性好,灵敏度不高B、形成放大效应C、因为亲和素的每一个分子都可以结合一个抗体分子,形成放大级E生物素和亲和素的亲和力较抗原抗体的结合反应低D、提高分析系统的特异性正确答案:B4、在β-衰变中,生成的反中微子所产生的影响是A、带走β-射线的部分能量B、使子核质子数减少1C、使子核从激发态回到基态D、带走子核的部分能量E、使子核质子数增加1正确答案:A5、临床核医学在内容上分为A、儿科核医学和成人核医学B、内照射治疗和体外照射治疗C、诊断核医学和治疗核医学D、实验核医学和临床核医学E、体内诊断核医学和体外诊断核医学正确答案:C6、1939年和1946年A、分别开始用131I治疗甲亢和甲状腺癌B、发明回旋加速器C、99Mo-99Tcm发生器问世D、核反应堆投产E、获得了放射性核素991、cnz和131I正确答案:A7、转移性脑肿瘤脑血流灌注显像与脑代谢显像各自常表现为( )A、脑血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏;18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为异常浓聚B、脑血流灌注显像常为相对高灌注,可显示放射性增高;18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为异常浓聚C、脑血流灌注显像常为相对高灌注,可显示放射性增高;18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为降低D、血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏;18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为降低E、脑血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏;18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像常无异常浓聚正确答案:A8、肺毛细血管直经为:A、10~20μmB、15~30μmC、1~5μmD、10~60μmE、7~9μm正确答案:E9、甲状腺激素抑制试验,甲状腺功能被抑制时抑制率( )A、<30%B、>50%C、>40%D、>20%E、<50%正确答案:B10、患者,男,77岁,B超示双肾中度积水,双侧输尿管扩张。
大三上学期核医学核医学考试必考老师画的重点

核医学考试重点(老师画的重点)绪论1.核医学定义:核医学是利用核素及其标记化合物用于诊断和治疗疾病的临床医学学科,包括诊断核医学和治疗核医学2.核医学的提点:1灵敏度高2方法简便、准确3合乎生理条件4定性、定量、定位研究的相结合5专业技术性强3.1896年Becquerel发现铀【238U】的天然放射性,从而打开了核物理学的大门第一章1.核素:是指质子数、中子数均相同,并且原子核处于相同能级状态的原子2.α射线:是高速运动的α粒子流,实际上就是氦原子核β射线:本质是高速运动的电子流γ射线:本质是中性的光子流4.衰变常数(考简单计算:P12)5.放射性活度的国际单位是贝克6.电离与激发:电离与激发是射线探测器测量射线的物质基础,也是射线引起电离辐射生物效应的主要机制7.湮灭辐射: +衰变产生的正电子具有一定的动能,能在介质中运行一定距离,当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合,转化为两个方向相反、能量各为0.511Mev的 光子而自身消失,称之湮灭辐射,是符合探测正电子显像的基础。
第二章1.放射性探测器的基本原理:1电离2激发3感光第四章1.根据影像获取的状态分为静态显像和动态现象静态现象动态现象:是显像剂引入体内后,迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多帧连续影响,通过各种参数定量分析脏器和组织的运动或功能情况,是核医学显像的一个突出特点2.通过显像剂多病变组织的亲和力分为阳性现象和阴性显像阳性现象:指显像剂主要被病变组织摄取,而正常组织一般不摄取或摄取很少,在静态影像上病灶组织的放射性比正常组织高而呈“热区”改变(如心肌梗死灶显像)阴性显像:指显像剂主要被有功能的正常组织摄取,而病变组织基本上不摄取,在静态显像上表现为正常组织器官的形态(如心肌灌注显像)3.根据显像时机体的状态分为静息显像和负荷显像静息显像负荷显像:是受检者在药物或生理性活动干预下所进行的显像称为负荷显像,可以判断脏器或组织的血流灌注储备功能,从而提高显像诊断的灵敏度4.根据显像剂发出射线的种类分为单光子显像和正电子显像单光子现象正电子现象:是用于探测正电子的显像仪器通过显像剂中放射性核素发射的正电子进行的显像技术,用于正电子显像的仪器并非探测正电子,而是探测正电子产生湮灭辐射没辐射时发出的一对能量相等(511keV)、方向相反的光子5.放射性核素显像特点一)可同时提供脏器组织的功能和结构变化,有助于疾病的早期诊断二)可用于定量分析三)具有较高的特异性四)安全、无创缺点:1、对组织结构的分辨率不及其他影像学方法2、任何脏器的显像都需使用显像剂第八章1.当量剂量H TB单位为J/kg,国际制单位是希沃特(Sv),旧制单位是雷姆2.辐射生物学效应分类一)确定性效应:是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关,有明显的阈值,剂量未超过阈值不会发生有害效应。
核医学复习提纲

核医学复习提纲
问答题
一、全身骨显象的临床应用
1 转移性骨肿瘤的早期诊断
2 原发性骨恶性肿瘤胡诊断
3良性骨肿瘤的诊断
4骨感染性疾病的诊断
5 骨坏死的诊断
6 骨创伤的诊断
7 骨移植的监测
8 骨代谢性疾病的诊断
9 关节疾病的诊断
二、肾图的类型及其临床应用
1 急剧上升型单侧多见于急性上尿路梗阻,双侧多见于急性肾性肾衰竭和继发于下尿路梗阻所致的上尿路引流障碍。
2 高水平延长线型多见于上尿路不全梗阻和肾盂积水并伴有肾功能损害。
3 抛物线型主要见于脱水、肾缺血、肾功能损害和上尿路引流不畅伴轻、中度肾盂积水发。
4 低水平线延长线型常见于肾功能严重损害,慢性上尿路严重梗阻以及急性肾前性衰竭,偶见于记性上尿路梗阻。
5低水平递降型可见于肾脏无功能、肾脏功能极差、先天性肾缺如、
肾摘除或对位落空等。
6 阶梯状下降型多见于尿反流和因疼痛、精神紧张、尿路感染、少尿或卧位等所引起的上尿路不稳定性痉挛,此型重复性差。
7 单侧肾图多见于单侧肾动脉狭窄,也可见于游走肾、坐位采集者和先天性小肾脏。
三PET-CT在肿瘤学上的临床应用
1 寻找肿瘤原发灶
2 良恶性肿瘤的鉴别诊断
3 在恶性肿瘤临床分期中的作用
4 复发转移或残存疾病的诊断
5 监测治疗效果及预测生存期
6 在肿瘤手术治疗、放、化疗决策中的应用
四骨密度检查的临床应用
1 骨疏松症的诊断
2 骨质疏松性骨折的预测
3 随访及对治疗效果的估计。
核医学 复习重点总结资料
第一张绪论核医学概念:利用放射性示踪技术探索生命现象、研究疾病机制和诊断疾病的学科;是利用放射性核素及其制品进行内照射治疗和近距离治疗的学科。
第二章核医学物理基础、设备和辐射防护衰变类型:α衰变(产生α粒子);β–衰变(产生β¯粒子(电子));β+衰变(正电子衰变)与电子不同的是带有正电荷;电子俘获;γ衰变。
韧致辐射带电粒子受到物质原子核电场的影响,运动方向和速度都发生变化,能量减低,多余的能量以x射线的形式辐射出来电子俘获:质子从核外取得电子变为中子。
由于外层电子与内层能量差,形成的新核素的不稳定常产生:特征性X射线-能量转化;俄歇电子:能量使电子脱离轨道。
衰变规律:放射性核素原子数随时间以指数规律减少。
指数衰减规律e-λtN = N(t = 0)时放射性原子核的数目N0:N: 经过t时间后未发生衰变的放射性原子核数目λ:放射性原子核衰变常数大小只与原子核本身性质有关,与外界条件无关; 数值越大衰变越快带电粒子与物质的相互作用(电离作用、激发作用)γ射线与物质的相互作用(光电效应、康普顿效应、电子对生成)光电效应:康普顿效应:电子对生成:辐射防护目的:防止有害的确定性效应,限制随机效应的发生率,使之达到可以接受的水平。
总之是使一切具有正当理由的照射保持在可以合理做到的最低水平。
非随机效应有阈值正相关;随机效应无阈值严重程度与剂量无关。
基本原则:实践正当化;防护最优化;个人剂量限制。
外照射防护措施:1.时间2.距离3.屏蔽电离辐射生物学效应对机体变化:按效应出现的对象,分为躯体效应(somatic effect)及遗传效应(genetic effect)。
按效应出现的时间,分为近期效应(short-term effect)及远期效应( long-term effect)。
按效应发生的规律,分为随机效应(stochastic effect)及非随机效应( non-stochastic effect)。
核医学考试复习资料
总论核医学的定义:是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科,即应用放射性核素及其标记化合物或生物制品进行疾病诊治和生物医学研究。
在反映脏器或组织的血流、受体密度和活性、代谢、功能变化方面有独特的优势。
核医学的分类:实验核医学和临床核医学实验核医学:利用核技术探索生命现象的本质和物质变化规律,其内容主要包括核衰变测量、标记、示踪、体外放射分析、活化分析和放射自显影等。
临床核医学:是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科,由诊断和治疗两部分组成。
临床核医学分类:诊断核医学和治疗核医学诊断核医学:包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内(in vivo)诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外(in vitro)诊断法。
治疗核医学:是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高度集中照射治疗。
核医学的特点:1、安全、无创2、分子功能现象3、超敏感和特异性强4、定量分析5、同时提供形态解剖和功能代谢信息。
分子功能影像:核医学功能代谢显像是现代医学影像的重要组成内容之一,其显像原理与X线、B超、计算机体层摄影(CT)和核磁共振(MR)等检查截然不同,它通过探测接收并记录引入体内靶组织或器官的放射性示踪物发射的γ射线,并以影像的方式显示出来,这不仅可以显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构,更重要的是可以同时提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢甚至是分子水平的化学信息,有助于疾病的早期诊断。
单光子发射型计算机断层仪(SPECT)和正电子发射型计算机断层仪(PET)放射性药物:指含有放射性核素供医学诊断和治疗的一类特殊药物锝-99m(99m Tc)特点:核性能优良,为纯γ光子发射体,能量140keV,T1/2为6.02h,99mTc是现象检查中最常用的放射性核素。
氟[18F]脱氧葡萄糖(18F-FDG)是目前临床应用最为广泛的正电子放射性药物。
131I是治疗甲状腺疾病最常用的放射性药物,发射纯β负射线放射核素发生器是从长半衰期的核素(称为母体)中分离短半衰期的核素(称为子体)的装置。
核医学复习资料
核医学复习资料(仅供参考,大家以书本为主)绪论核医学(nuclear medicine)是研究核技术在医学的应用及其理论的学科,是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
核医学分为实验核医学和临床核医学,临床核医学包括诊断核医学和治疗核医学。
核医学的内容包括显像,功能测定,放射性核素治疗,体外分析法。
核医学属于“影像医学与核医学”学位点。
发射式计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography,PET)核医学的优势:核医学中同位素示踪技术是核技术最突出的优势之一。
核医学显像和功能测定可以推测出心脏、大脑、肝、肾、肺等脏器早期功能变化,血液供给和代谢改变,在恶性肿瘤还没有形成包块,甚至仅有癌基因的扩增和过度表达就可以测之存在。
PET无论在医学研究和临床应用中都显示出更大的优势。
特别是在肿瘤的良恶性判断,心、脑血管疾病的早期诊断中都有极大的优越性。
(自己再总结概括一下)第一章核物理核素(nuclide)是指质子数、中子数均相同,并且原子核处于相同能级状态的原子称为一种核素。
同位素(isotope):凡具有相同质子数但中子数不同的核素互称同位素。
同质异能素:质子数和中子数都相同,所处的核能状态不同的原子称为同质异能素。
稳定核素:凡原子核稳定,不会自发地发出射线而衰变的核素称为稳定核素。
放射性核素:原子核处于不稳定状态,需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素。
放射性衰变:放射性核素的原子由于核内结构或能级调整,自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种核素的原子核的过程。
α衰变:放射性核衰变时释放出α射线的衰变。
由于α粒子的质量大,带电荷,故射程短,穿透力弱,在空气中只能穿透几厘米,一张薄纸就可屏蔽,因而不适合用于核医学显像。
β衰变:原子核释放出β射线而发生的衰变称为β-衰变。
核医学复习资料
核医学一、名词解释1.核素:质子数和中子数均相同,且原子核处于相同能级状态的原子。
2.同位素:具有相同质子数,但中子数不同的核素,互称同位素。
3.同质异能素:质子数和中子数都相同,所处的核能状态不同的原子。
4.湮灭辐射:β+衰变产生的正电子具有一定动能,能在介质中运行一定距离,当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合,转化为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子而自身消失。
5.阳性显像:又称“热区显像”,指显像剂主要被病变组织摄取,而正常组织一般不摄取或摄取很少,在静态影像上病变组织的放射性比正常组织高而呈“热区”改变,如心肌梗死灶显像等。
6.负荷显像:又称介入显像,指受检者在药物或生理性活动干预下所进行的显像,又可称为介入显像。
7.确定性效应:研究对象为个体。
指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关,有明显的阈值,剂量未超过阈值不会发生有害效应。
8.随机效应:研究对象为群体。
指辐射效应发生的概率与剂量相关的相应,不存在具体阈值,意味着低的辐射剂量也可能造成伤害。
9. 凉结节:称为低功能或无功能结节,结节显像剂分布降低,多见于甲状腺囊肿。
10.热结节:称为高功能结节,结节显像剂分布增高,多见于功能自主性甲状腺腺瘤。
11.可逆性缺损:为负荷显像心肌分布缺损或稀疏,静息或延迟显像填充或“再分布”。
见于可逆性心肌缺血。
12.固定缺损:运动和静息显像都存在分布缺损而没有变化为固定缺损,多见于心肌梗死、心肌瘢痕和冬眠心肌。
13.灌注—代谢不匹配:心肌灌注显像稀疏、缺损区,葡萄糖代谢显像示18F—FDG 摄取正常或相对增加,是局部心肌缺血但存活的有力证据,是PET诊断“冬眠”心肌的标准。
14.灌注—代谢匹配:心肌灌注显像稀疏、缺损区,葡萄糖代谢显像示18F—FDG 摄取呈一致性稀疏或缺损,是局部心肌无存活或为瘢痕组织的标志。
15.反向运动:又称矛盾运动,指心脏舒张时病变心肌向中心凹陷,收缩时向外膨出,与正常室壁运动方向相反。
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临床医学核医学考试复习资料大全临床医学核医学考试复习资料人全1、S UV:标准化摄取值,描述的是PPG在肿瘤组织与正常组织屮的摄取情况,SUV越高,则恶性肿瘤的可能性越大,在鉴别诊断肺部良恶性肿瘤结节上冇重要价值。
2、热结节:甲状腺显像时,结节本身显像剂分布增高,称为热结节,也称高功能结节。
3、冷结节:甲状腺显像时,结节没有放射性显影,称为冷结节。
4、超级骨显像:放射性显像剂在全身骨骼呈均匀的対称性的界常浓聚,骨骼影像非常淸晰,而肾区却无放射剂显影分布,膀胱内放射性分布很少,软组织内亦无放射性显影剂分布,这种影像称超级骨显像,常见于恶性肿瘤广泛性骨转移。
5、骨三时像:骨动态现象,包括血流相、血池相、延迟相,血流相反应较大血管的血流速度和通畅情况,血池相反映软组织的血液分布情况,延迟相反映骨骼的代谢状况。
6、分离现象:急性或亚急性甲状腺炎,由于甲状腺滤泡上皮细胞损伤破话,甲状腺摄碘⑶ 率明显降低,此时因储存于滤泡腔中甲状腺素释放入血使得血淸中的甲状腺激素水平增高,出现摄碘131率与甲状腺激索水平的分离现象。
7、肾图:静脉注射由肾小管上皮细胞分泌而不被重吸收的放射性示踪剂,立即启用专用的肾图仪,连续记录示踪剂到达双肾,被肾脏浓聚和排出的全过程,并以TAC表示,称为放射性肾图,简称肾图,用以评价双肾的血供实质功能和上尿路通畅性。
8、可逆性损伤:负荷显像心肌分布缺损或稀疏,静息或延迟显像填充或再分布,见于可逆性心肌缺血。
9、辐射防护原则:实践正当化,放射防护量优化,个人剂量限值10、内照射防护:放射性物体殉封,隔离防止扩散,除污保洁,防治污染,讲究个人防护,做好放射废物处理11、同质异能素:质子数相同和中子数相同所处核能状态不同的原子12、核素:质子数和中子数均相同并且原子核处于相同能级状态的原子称为一种核素13、确定性效应:指辐射损伤的严重程度和所受剂量呈正相关,有明显阈值,剂量未超过阈值不会发生有害效应,一般是在短期内受较大剂量照射时发生的急性损害,主要研究对象是个体。
14、随机效应:研究对象是群体,是辐射效应发生的几率与剂最相关的效应,不存在具体的阈值,其意义在于低的辐射剂量也可翰造成隐匿性损害,在放射防护中不能只满足于达到剂量限值,而对人员的照射应该达到极可能低的剂量水平。
15、放射化学纯度:指所指定的放射性标记化介物的放射性活度占该样品的总放射性活度的百分比,要求>=95%,用下式表示:放化纯度炉标记物的放射性活度/样品总得放射性活度X100%16、放射性核素发生器:是从长半衰期的核素(称为母体)屮分离短半衰期的核素(称为子体)的装置。
17、韧致辐射:带点粒了收到物质原了核电场的作用,运动速度和方向突然发生变化,能量的部分或全部以X射线的形式发射出來,称为韧致辐射。
18、吸收剂量:单位质量的受照物质吸收射线的平均能量。
19、放射性药物:指含有放射性核素、用于医学诊断和治疗的一•种特姝制剂。
20、开放源:指工作屮使用的那些能向周围环境播散放射性核索的气态液态固态粉末状气溶胶状态的电离辐射源。
21、康普顿效应:能量较高的Y光了与原了的核外电子碰撞,将一部分能量传递给电子,使Z脱离原子轨道束缚成为高速运行的电子,rfu' Y光子本身能量降低,运彳亍方向改变,称为康普顿效应。
22、放射性核素示踪技术:根据研究需要,选择适当的放射性核素标记到呗研究物质的分了上,将其引入生物机体或生物体系中,标记将参与代谢及转化过程。
23、电离辐射的间接作用:是指射线通过电离生物体内广泛存在的水分子,形成一些口由基,通过这些自由基的作用来损伤机体。
24、核医学:研究核技术在医学的应用及其理论的学科,是放射性核素诊断治疗疾病和进行医学研究的医学学科25、利尿肾图:常规肾图检查表现为持续上升型曲线或肾动态显像15-20分钟肾盂有明显放射性滞留且影像增人即梗阻时,嘱受检者保持原有体位,静脉缓慢注射利丿求剂,并继续描记肾曲线图15分钟或动态采集影像20分钟,为利尿肾图,常用利尿剂为咲寒米。
简答题1、放免与免放的区别?项 LI RIA IRMA反应机制竟争性反应非竟争性反应反M试剂抗原标记抗原抗体抗原过量的标记抗原分离方法只需一个抗原决定簇需要两个或以上抗原决定簇复合物放射性与待测抗原呈负相关正相关NSB的影响主要影响高剂量区低剂量区相同点:都是抗原抗体结合的高度特异性与放射性测量的灵敏度结合起來2、心肌灌注显像原理正常或有功能的心肌细胞可选择性摄取某些显像药物,其摄取量与该区域的冠状动脉血流量成正比,与局部心肌细胞的功能或活性密切和关,静脉注入该显像剂后,正常心肌显影,而局部心肌缺血损伤或坏死时,摄取显像剂功能降低甚至丧失,则出现局灶性显像剂分布稀疏或者缺损,据此可判断心肌缺血的部位程度范围,并捉示心肌细胞的存活性。
3、甲状腺显像的临床应用?①异位甲状腺的诊断,胸骨后屮状腺肿的鉴别诊断②了解甲状腺的位置大小形态及功能状态③估计甲状腺重量④甲状腺的辅助诊断⑤甲状腺结节的诊断和鉴别,诊断判断颈部肿块与卬状腺的关系⑥寻找甲状腺癌转移灶,评价碘131治疗效果⑦甲状腺术后残余组织及功能的估计4、杲常肾图类型及意义?急剧上升型,见于急性上尿路梗阻;高水平延长线型,多见于肾盂积水并伴有肾功能损害;抛物线型,多见于上尿路引流不畅伴有轻度肾盂积水;低水平抛物线型,常见于肾功能严重损害;低水平递降型,见于肾脏无功能;阶梯状下降,见于输尿管痉挛和异常蠕动;单侧小肾图,多见于单侧肾动脉狭窄先天性肾脏发育不全。
5、全身骨显像的临床应川?转移性骨肿瘤的卩期诊断;原发性骨恶性肿瘤的诊断;良性骨肿瘤的诊断;骨感染性疾病的诊断;股坏死的诊断;骨移植的检测;骨代谢性疾病的诊断;关节疾病的诊断;假体松动与感染的鉴别。
6、碘131治疗甲亢适应症和禁忌症?适应症:Graves甲亢患者;对抗甲状腺药物过敏或抗甲状腺药物疗效差或用抗甲状腺药物治疗后多次复发或手术后复发的青少年及儿童Graves甲亢患者;Gnwes甲亢伴WBC或血小板减少者;Graves甲亢伴房颤患者;Graves屮亢介并桥本病,内科药物疗效差,摄碘率增高的患者。
禁忌症:妊娠和哺乳患考;急性心肌梗死患考;严重肾功能障碍患考。
7、18F-FDG肿瘤代谢显像的临床应用?寻找肿瘤原发病灶;良恶性肿瘤的鉴别诊断;在恶性肿瘤临床分期的作用;复发转移或残存疾病的诊断;监测治疗效果及预测生存期;在肿瘤手术治疗放化疗决策中的应用。
8、PET显像应用?1肿瘤诊断.疗效评价:现多用于肺癌.大肠癌.卵巢癌等的检查,其准确率在90%以上.在肿瘤化放疗的早期,pet检查即可发现肿瘤治疗是否已经起效.2神经系统疾病和精神病患者:可用于癫痫病灶左位,老年性痴呆早期诊断与鉴别,帕金森病病情评价以及脑梗塞后组织受损和存活情况的判断.3心血管疾病患者:能检査出心肌缺血的部位范围,并对心肌活力准备评价,确定是否需要行溶栓治疗,安放冠脉支架,或冠脉搭桥手术•能通过对心肌血流量的分析,结介谿物负荷,测定冠脉储备能力,评价冠心病的治疗效果.9、8种电离辐射的远后效应?放射性白内障,放射性不孕症,血液系统疾病,致癌效应,遗传效应,寿命缩短,致畸胎,放射性皮脐病小知识点1核探测仪器的基本原理:电离作用,荧光现象,感光作用2 99mTc半衰期6. 02小时,能量141KeV3放射性劳物特点:放射性,特定的物理半衰期和有效期,计量单位和使用量,脱标和辐射自分解4靶/非靶比值:平而显像要求5:1以上,断层显像在2:1左右5防辐射H的;防治一切冇害的确定性效应和随机效应的发生率降低到可以检测水平6 RIA的慕本原理是利用放射性标记的抗原和非标记抗原同吋与限量的特升性抗体进彳亍竟争性免疫结合反应。
7试剂盒质量控制:精密度,灵敏度,准确度,特异性,稳定性,健全性8心肌灌注断层显像表现为心尖部大片缺损区,曲于瘤体使心尖部的心腔扩大,使心脏基底心腔显得相对狭小,造成水平长轴影像呈倒八字形改变9脑血流灌注显像有助于AD的早期诊断,典型表现为双侧颗顶叶灌注减低,以后可累及额叶,而:基底节丘脑和小脑通常不受累10脑死亡是脑和脑干的功能与反射完全丧失,脑电图无信号,脑循坏终止11骨骼各部位摄取显像剂的多少主要与骨的局部血流灌注,无机盐代谢更新速度,成骨细胞活跃的程度有关12异位胃粘膜见于Barrett食管,Meckel憩室,小肠重复畸形13出血速度0. 05-0. lml/min的消化道出血即能被放射性核素消化道出血显像探测出14肝胆囊延迟1-4小时显影是大部分慢性胆囊炎的明显特征15肝血流灌注和肝血池显像以99mTc标记的红细胞最为常川16肝脓肿,局部放射性降低缺损,无灌注,无填充肝血管瘤,将局部缺损,动脉灌注正常有时局部动脉灌注增强,过度填充或一般填充原发性肝癌,局部缺损,局部动脉血管增强或正常,又填充但无过度填充17肾动态显像包括肾血流灌注显像和肾实质动态显像两部分18功能动态相,随着放射性尿液离开肾实质,肾盏肾盂处于放射性聚集逐渐增高,肾皮质影像开始减弱,随后膀胱逐渐显影增浓增大19利尿介入试验是鉴别上尿路机械性梗阻与非梗阻性尿路扩张的可靠方法20肾图# 段,反应肾动脉的血流灌注量b段梵音肾功能和肾血流量c段反应尿流量和尿路通畅程度,在尿路通畅情况下反应肾功能21分化型甲状腺癌治疗包括手术治疗,术后碘131治疗,甲状腺激素抑制治疗22碘125,碘131,碘123,氟的半衰期分别为60天,8.3天,13.27小时,12.5年23预防辐射随即效应,放射工作人员全身均匀照射年剂量不得大于50mSV 24放射自显影分为微观口显影,宏观自显影,电镜口显影。
感光材料由AgBr和明胶组成25环境放射性物质进入人体的途径有食入,吸入,侵入26剂量当量的国际制单位是希沃特,专门用于辐射防护27目前常用的核素有99Mo 99mTc 113Sn 113mTn28外照射防护包括时间防护,距离防护,屏蔽防护29核素分为放射性核素和稳足性核素30核衰变有a P Y31X , Y射线与物质相互作用时,主要有光电效应,康普顿-吴有训效应,电子对生成32a B Y 电离 a >B> Y,射程 a < P< Y33放射性三废的处理,放置衰变,稀释排放,浓缩储存34开放性放射性工作室采用清洁区,中间区,污染区35辐射监测内容,公共场所监测监,人体检测,环境监测36发生放射性事故的原因,管理不善,宣传教育不够缺乏必要的防护知识,经验交流不够不注意吸取教训,监督执法法规不健全37急性放射皮肤分为:红斑反应,水泡反应,溃烂坏死38使用X射线中,对病人的防护采用:低电流,低剂量率,厚虑过,小射野,短时间39亚急性甲状腺炎急性期实验羞检查可出现碘131吸收率和T3 T4的分离现彖40甲状旁腺显像方法:99mTc-MIBI双时和法41肾上腺髓质显像剂:131I-MIBG (MIBG间位碘代节弧)42骨显像的显像剂为99mTc-MDP,原理是离子交换和化学吸附43消化道出血显像的显像剂的99mTc-RBC44甲状腺功能的体内试验:甲状腺摄碘131实验,过氯酸盐释放试验(可诊断是否存在甲状腺碘有机化障碍)45放射性核索骨显像分为;骨动态显像,骨静态显像,断层显像,骨融合显像46转移性骨肿瘤之劳常用放射性药物有;89SrCl, 153Sm-EDTMP4732P用于治疗真性红细胞增多症,嗜銘细胞瘤,皿BG483射线敷贴Z来哦用于皮肤病(皮肤Cap瘤,鲜红痣斑)49正常成人每年接受额天然射剂量为2. 4Sv50射线作用的靶是DNA51放免分离方法:聚乙二醇沉淀法,双抗体沉淀法,双抗体-PEG法,固相分离技术52唾液腺显像,显像剂为99mTcO4,用于唾液腺功能的判断,诊断为T•燥综合征53肝实质显像剂为99mTc-PHA54放射性核素肝胆动态显像剂:99mTc-EHTDA.检查前禁食4-6小时55甲亢诊断:TSH=FT3>FT4>TT3>TT4>rT356 甲减诊断:TSH=FT4>TT4>FT3>TT357人工放射性核索用反应堆和加速器产生58 Y照相机的品体是由Nal (TL)制成的59放射性探测仪组成:辐射探测器,电了学单元60 PET:正电子发射型计算机断层显像SPECT:单光子发射式计算机断层显像ECT:放射性核素发射式计算机断层显像61正常脑显像左右对称,灰质〉白质62肿瘤显像:18F-FDG63影响电离辐射的体内环境I大I素:温度,氧,辐射保护剂,辐射增敏剂64功能口主性甲状腺腺瘤和非功能性自主性甲状腺腺瘤的鉴别可用甲状腺激素显像显像65全身骨显像,静脉注射99mTc-MDP740-1110MBp后,嘱受检者多喝水,检查前排尽尿液,以减少膀胱内放射性对骨盆影像的影响。