医学决定水平参考值
医学决定水平(最新)
钾（K）
3.50~5.50mmol/L
>5.8 mmol/L首先应排除试管内溶血造成的高钾。应借助其他试验查找高钾原因，并考虑是否有肾小球疾病。
>7.5 mmol/L与心律失常有关，故必须给予合适治疗。
成年女性37%～43%
>70% HGT无论是真性还是继发性红细胞增多，均应立即施行放血治疗。
<33%应找出贫血原因，用红细胞各项参数判断属于何种类型的贫血
<14%，应立即输血
凝血酶原时间（PT）
11～14秒
14.5秒测定超值过此时间，且已知有肝病的患者，至少有50%的可能性与凝血因子缺乏有关，应测定凝血因子水平，APTT（活化部分凝血活酶时间）等项目。
82～92fl
血小板（PLT）
（100～300）×109/L
>400×109/L血小板增多
>1000×109/L常出现血栓,高危
<100×109/L血小板减少
<10×109/L PLT可致自发性出血。
网织红细胞
0.5%～1.5%
>2.5%提示有红细胞生成增多
无
红细胞比积（HCT）
成年男性42%～49%
成女性（3.5-5）×1012/L
新生儿（6-7）×1012/L
>6.8×1012/L应采取治疗措施
低于下限，为诊断评学界限
<1.5×1012/L应考虑输血
网织红细胞(Ret
)
0.5%～1.5%
2.5%高于此值提示有红细胞生成增多，若病人有异常高红细胞计数或红细胞比积，则还应进行网织红细胞绝对计数，以校正网织红细胞计数及网织红细胞生成指数。
医学决定水平参考值
医学决定水平与参考值医学决定水平（Medicine decide level ,MDL）是指不同于参考值的另一些限值，通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除或确认的作用，或对某些疾病进行分级或分类，或对预后作出估计，以提示医师在临床上应采取何种处理方式，如进一步进行某一方面的检查，或决定采取某种治疗措施等等。
例如ALT，它的升高通常都为肝细胞损伤所致，其中又可分为两类，一类是ALT 的极度升高，一般由病毒性肝炎、药物性肝炎或肝性休克所引起的大的肝损伤所造成，它的ALT的测定范围一般在100～4000IU/L之间。
另一类则反映中度的肝细胞损伤，通常由酒精性肝炎、传染性单核细胞增多症和多肌炎所引起，它的ALT测定范围一般为30～300IU/L。
ALT的参考范围为5～40IU/L，它们含意仅指有95.5%的健康人其ALT测定值是在这一区间之内，但其医学决定水平则有三个，第一个决定水平是300IU/L，它可区别上述肝细胞损伤的二个临床类型，300IU/L以上的值表示极度的肝细胞损伤。
第二个决定水平是60IU/L，此值比参考值上限高50%左右，因为一般当ALT测定值在40～60IU/L之间时，并不能确定ALT的升高是否属于病理性改变，许多不很健康的肥胖者，其ALT值就通常浮动在这范围之内，只有当ALT值大于60IU/L时，才可明确诊断为肝细胞损伤，所以它是一个确认值。
ALT的第三个医学决定水平是20IU/L—比参考值限还低，这是一个排除值，低于此值则可排除许多与ALT升高有关的疾病。
医学决定水平与参考值的根本区别在于：它不仅对健康人的数值进行研究，以决定健康人的数值区间，同时还对有关疾病的不同病情的数据进行研究，以定出不同的决定性限值。
可提示及引导医师采取不同的临床措施。
所医学决定水平看来更合理、更客观、更有助于临床的应用。
当然，真正建立起每一项试验的医学决定水平是一个十分复杂的问题，存在着许多的实际困难。
参考值、生物学变异与临床医学决定水平
参考值、生物学变异与临床医学决定水平医学决定水平（Medicine decide level ,MDL）是指不同于参考值的另一些限值，通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除或确认的作用，或对某些疾病进行分级或分类，或对预后作出估计，以提示医师在临床上应采取何种处理方式，如进一步进行某一方面的检查，或决定采取某种治疗措施等等。
例如ALT，它的升高通常都为肝细胞损伤所致，其中又可分为两类，一类是ALT的极度升高，一般由病毒性肝炎、药物性肝炎或肝性休克所引起的大的肝损伤所造成，它的ALT的测定范围一般在100～4000IU/L之间。
另一类则反映中度的肝细胞损伤，通常由酒精性肝炎、传染性单核细胞增多症和多肌炎所引起，它的ALT测定范围一般为30～300IU/L。
ALT的参考范围为5～40IU/L，它们含意仅指有95%的健康人其ALT测定值是在这一区间之内，但其医学决定水平则有三个，第一个决定水平是300IU/L，它可区别上述肝细胞损伤的二个临床类型，300IU/L以上的值表示极度的肝细胞损伤。
第二个决定水平是60IU/L，此值比参考值上限高50%左右，因为一般当ALT测定值在40～60IU/L之间时，并不能确定ALT的升高是否属于病理性改变，许多不很健康的肥胖者，其ALT值就通常浮动在这范围之内，只有当ALT值大于60IU/L时，才可明确诊断为肝细胞损伤，所以它是一个确认值。
ALT的第三个医学决定水平是20IU/L—比参考值限还低，这是一个排除值，低于此值则可排除许多与ALT升高有关的疾病。
医学决定水平与参考值的根本区别在于：它不仅对健康人的数值进行研究，以决定健康人的数值区间，同时还对有关疾病的不同病情的数据进行研究，以定出不同的决定性限值。
可提示及引导医师采取不同的临床措施。
所医学决定水平看来更合理、更客观、更有助于临床的应用。
当然，真正建立起每一项试验的医学决定水平是一个十分复杂的问题，存在着许多的实际困难。
医学决定水平参考
仅供参考：一、白细胞计数参考值（4～10）×109/L决定水平临床意义及措施0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
`11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
二、嗜酸性粒细胞参考值（0.05～0.03）×109/L决定水平临床意义及措施0.05×109/L在白细胞分类中，由于所占百分率本已很低，所以低于此值临床意义不大，若怀疑有某种病变，则应作为其他检查和试验。
0.2×109/L在白细胞分类中，若达到或超过此值，则应作计数盘手工计数，以获得正确数字。
0.3×109/L达到或超过此值，提示有过敏性疾病，药物反应或寄生虫感染。
三、血红蛋白参考值成年男性120～160g/L成年女性110～150g/L决定水平临床意义及措施45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。
四、平均红细胞体积（MCV）82～92fl决定水平临床意义及措施80fl贫血病人若MCV低于此水平，则应作其他试验如血清铁、铁结合力及转铁蛋白以帮助诊断缺铁性贫血，若确诊则应给以铁剂治疗，并监测Hb。
医学决定水平
医学决定水平与参考值医学决定水平（Medicine decide level ,MDL）是指不同于参考值的另一些限值，通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除或确认的作用，或对某些疾病进行分级或分类，或对预后作出估计，以提示医师在临床上应采取何种处理方式，如进一步进行某一方面的检查，或决定采取某种治疗措施等等。
例如：ALT，它的升高通常都为肝细胞损伤所致，其中又可分为两类：一类是ALT的极度升高，一般由病毒性肝炎、药物性肝炎或肝性休克所引起的大的肝损伤所造成，它的ALT的测定范围一般在100～4000IU/L之间。
另一类则反映中度的肝细胞损伤，通常由酒精性肝炎、传染性单核细胞增多症和多肌炎所引起，它的ALT测定范围一般为30～300IU/L。
ALT的参考范围为5～40IU/L，它们含意仅指有95.5%的健康人其ALT测定值是在这一区间之内，但其医学决定水平则有三个，第一个决定水平是300IU/L，它可区别上述肝细胞损伤的二个临床类型，300IU/L以上的值表示极度的肝细胞损伤。
第二个决定水平是60IU/L，此值比参考值上限高50%左右，因为一般当ALT测定值在40～60IU/L之间时，并不能确定ALT的升高是否属于病理性改变，许多不很健康的肥胖者，其ALT值就通常浮动在这范围之内，只有当ALT值大于60IU/L时，才可明确诊断为肝细胞损伤，所以它是一个确认值。
ALT的第三个医学决定水平是20IU/L—比参考值限还低，这是一个排除值，低于此值则可排除许多与ALT升高有关的疾病。
医学决定水平与参考值的根本区别在于：它不仅对健康人的数值进行研究，以决定健康人的数值区间，同时还对有关疾病的不同病情的数据进行研究，以定出不同的决定性限值。
可提示及引导医师采取不同的临床措施。
所医学决定水平看来更合理、更客观、更有助于临床的应用。
当然，真正建立起每一项试验的医学决定水平是一个十分复杂的问题，存在着许多的实际困难。
医学决定水平
医学决定水平医学决定水平（Medicine decide level,MDL）指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度，临床上必须采取措施的检测水平。
中文名医学决定水平外文名Medicine decide level 英语简写MDL 应用于疾病诊断或治疗医学决定水平，不同于正常参考值。
临床工作中，常用作确定或排除某种疾病。
通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除或确认的作用，或对某些疾病进行分级或分类，或对预后作出估计，以提示医师在临床上应采取何种处理方式，如进一步进行某一方面的检查，或决定采取某种治疗措施等等。
同一指标，常常可有不止一个医学决定水平。
检验项目编辑仅供参考：一、白细胞计数参考值（4～10）×109/L决定水平临床意义及措施0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
`11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
二、嗜酸性粒细胞参考值（0.05～0.03）×109/L决定水平临床意义及措施0.05×109/L在白细胞分类中，由于所占百分率本已很低，所以低于此值临床意义不大，若怀疑有某种病变，则应作为其他检查和试验。
0.2×109/L在白细胞分类中，若达到或超过此值，则应作计数盘手工计数，以获得正确数字。
0.3×109/L达到或超过此值，提示有过敏性疾病，药物反应或寄生虫感染。
三、血红蛋白参考值成年男性120～160g/L成年女性110～150g/L决定水平临床意义及措施45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
医学决定水平参考总结值
医学决定水平与参考值医学决定水平（Medicine decide level ,MDL）是指不同于参考值的另一些限值，通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除或确认的作用，或对某些疾病进行分级或分类，或对预后作出估计，以提示医师在临床上应采取何种处理方式，如进一步进行某一方面的检查，或决定采取某种治疗措施等等。
例如ALT，它的升高通常都为肝细胞损伤所致，其中又可分为两类，一类是ALT 的极度升高，一般由病毒性肝炎、药物性肝炎或肝性休克所引起的大的肝损伤所造成，它的ALT的测定范围一般在100～4000IU/L之间。
另一类则反映中度的肝细胞损伤，通常由酒精性肝炎、传染性单核细胞增多症和多肌炎所引起，它的ALT测定范围一般为30～300IU/L。
ALT的参考范围为5～40IU/L，它们含意仅指有95.5%的健康人其ALT测定值是在这一区间之内，但其医学决定水平则有三个，第一个决定水平是300IU/L，它可区别上述肝细胞损伤的二个临床类型，300IU/L以上的值表示极度的肝细胞损伤。
第二个决定水平是60IU/L，此值比参考值上限高50%左右，因为一般当ALT测定值在40～60IU/L之间时，并不能确定ALT的升高是否属于病理性改变，许多不很健康的肥胖者，其ALT值就通常浮动在这范围之内，只有当ALT值大于60IU/L时，才可明确诊断为肝细胞损伤，所以它是一个确认值。
ALT的第三个医学决定水平是20IU/L—比参考值限还低，这是一个排除值，低于此值则可排除许多与ALT升高有关的疾病。
医学决定水平与参考值的根本区别在于：它不仅对健康人的数值进行研究，以决定健康人的数值区间，同时还对有关疾病的不同病情的数据进行研究，以定出不同的决定性限值。
可提示及引导医师采取不同的临床措施。
所医学决定水平看来更合理、更客观、更有助于临床的应用。
当然，真正建立起每一项试验的医学决定水平是一个十分复杂的问题，存在着许多的实际困难。
医学决定水平参考值
医学决定水平（Medicine decide level ,MDL）是指不同于参考值的另一些限值，通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除或确认的作用，或对某些疾病进行分级或分类，或对预后作出估计，以提示医师在临床上应采取何种处理方式，如进一步进行某一方面的检查，或决定采取某种治疗措施等等。
例如ALT，它的升高通常都为肝细胞损伤所致，其中又可分为两类，一类是ALT 的极度升高，一般由病毒性肝炎、药物性肝炎或肝性休克所引起的大的肝损伤所造成，它的ALT的测定范围一般在100～4000IU/L之间。
另一类则反映中度的肝细胞损伤，通常由酒精性肝炎、传染性单核细胞增多症和多肌炎所引起，它的ALT测定范围一般为30～300IU/L。
ALT的参考范围为5～40IU/L，它们含意仅指有%的健康人其ALT测定值是在这一区间之内，但其医学决定水平则有三个，第一个决定水平是300IU/L，它可区别上述肝细胞损伤的二个临床类型，300IU/L 以上的值表示极度的肝细胞损伤。
第二个决定水平是60IU/L，此值比参考值上限高50%左右，因为一般当ALT测定值在40～60IU/L之间时，并不能确定ALT 的升高是否属于病理性改变，许多不很健康的肥胖者，其ALT值就通常浮动在这范围之内，只有当ALT值大于60IU/L时，才可明确诊断为肝细胞损伤，所以它是一个确认值。
ALT的第三个医学决定水平是20IU/L—比参考值限还低，这是一个排除值，低于此值则可排除许多与ALT升高有关的疾病。
医学决定水平与参考值的根本区别在于：它不仅对健康人的数值进行研究，以决定健康人的数值区间，同时还对有关疾病的不同病情的数据进行研究，以定出不同的决定性限值。
可提示及引导医师采取不同的临床措施。
所医学决定水平看来更合理、更客观、更有助于临床的应用。
当然，真正建立起每一项试验的医学决定水平是一个十分复杂的问题，存在着许多的实际困难。
下列为一些常用检验项目的医学决定水平，仅供参考。
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／L—比参考值限还低，这是一个排除值，低于此值则可排除许多与 ALT 升高有 关的疾病。
医学决定水平与参考值的根本区别在于: 它不仅对健康人的数值进行研究,以决定健康人的数值区间,同时还对有关疾
病的不同病情的数据进行研究,以定出不同的决定性限值。 可提示及引导医师采取不同的临床措施。所医学决定水平看来更合理、更客
例如 ALT，它的升高通常都为肝细胞损伤所致,其中又可分为两类，一类是 ALT 的极度升高,一般由病毒性肝炎、药物性肝炎或肝性休克所引起的大的肝损伤所 造成,它的 ALT 的测定范围一般在 100~４000IＵ/L 之间。另一类则反映中度的 肝细胞损伤,通常由酒精性肝炎、传染性单核细胞增多症和多肌炎所引起，它的 ALT 测定范围一般为 30～300ＩU／L。ALT 的参考范围为 5～4０ＩU/L,它们含 意仅指有 95.5%的健康人其 ALＴ测定值是在这一区间之内，但其医学决定水平 则有三个，第一个决定水平是 30０IU/L，它可区别上述肝细胞损伤的二个临床 类型,300IＵ/L 以上的值表示极度的肝细胞损伤。第二个决定水平是６0IU/Ｌ， 此值比参考值上限高 5０%左右,因为一般当 ALT 测定值在 4０~６0ＩU/Ｌ之间 时，并不能确定 AＬＴ的升高是否属于病理性改变，许多不很健康的肥胖者，其 AＬT 值就通常浮动在这范围之内，只有当ＡＬT 值大于 6０ＩＵ/Ｌ时,才可明确 诊断为肝细胞损伤，所以它是一个确认值。ALＴ的第三个医学决定水平是２0IU
1０0０×１0９／L 高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的，则 应给予抗血小板药治疗。
六、网织红细胞 参考值 ０.5%～1.５% 决定水平 临床意义及措施 2.5% 高于此值提示有红细胞生成增多,若病人有异常高红细胞计数或红细胞比 积，则还应进行网织红细胞绝对计数，以校正网织红细胞计数及网织红细胞生成 指数。
三、血红蛋白
参考值 成年男性 12０~１6０ｇ/L 成年女性 110~１50g/L 决定水平 临床意义及措施 45g/L 低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全 的患者，则不应输血。 95ｇ／Ｌ 低于此值时，应确定贫血的原因,根据 RBC 的多项参数判断此属于何 种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定 血清铁、Ｂ１2 和叶酸浓度，经治疗后观察 Hb 的变化。 男性１80g/L 女性 170ｇ／L 高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、 碱性磷酸酶、血清 B12 和不饱和Ｂ12 结合力、氧分压等综合评估，对有症状的 病人应予以放血治疗。 23０g/L Ｈb 超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施 行放血治疗。
四、平均红细胞体积(ＭCＶ） 82~92ｆl
决定水平 临床意义及措施 80fl 贫血病人若 MCV 低于此水平，则应作其他试验如血清铁、铁结合力及转铁 蛋白以帮助诊断缺铁性贫血,若确诊则应给以铁剂治疗,并监测 Hb。对于海洋性 贫血，则应通过对 HbA2 及ＨbＦ定量分析后，亦可作出诊断结论。 １0０fl 贫血病人高于此值时,还应测定血清 HB12、叶酸和游离 T4 浓度,以便帮 助诊断
五、血小板(PＬT) 参考值 （1０0～３00）×109/L 决定水平 临床意义及措施 1０×１09/L ＰLT 计数低于此值，可致自发性出血。若出血时间待于或长于 15 分钟,和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。 ５０×109／L 在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若ＰLT 低有大的出血性损伤或将行较大手术时，若 PLＴ低于此值， 则应给予血小板浓缩物。 600×10９/L 高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶 性疾病的存在。
观、更有助于临床的应用。当然，真正建立起每一项试验的医学决定水平是一个 十分复杂的问题,存在着许多的实际困难。 下列为一些常用检验项目的医学决定水平,仅供参考。
一、白细胞计数
参考值 （4~10）×109/L 决定水平 临床意义及措施 0.5×109／L 低于此值，病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防 感染措施。
３×1０９／L 低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验，如白细胞分类计数、 观察外周血涂片等,并应询问用药史。` 11×10９/L 高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和 分型,如果需要应查找感染源。 ３0×1０9/L 高于此值，提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片 和进行骨髓检查。
二、嗜酸性粒细胞 参考值 (0.0５~0.０３)×10９/Ｌ 决定水平 临床意义及措施 ０.05×１09/L 在白细胞分类中,由于所占百分率本已很低，所以低于此值临床 意义不大,若怀疑有某种病变,则应作为其他检查和试验。 0.2×109/L 在白细胞分类中，若达到或超过此值,则应作计数盘手工计数,以获 得正确数字。 0．3×1０９/L 达到或超过此值,提示有过敏性疾病,药物反应或寄生虫感染。
医学决定水平参考值
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医学决定水平与参考值
医学决定水平(Ｍediciｎe decide lｅvｅｌ ，ＭDＬ）是指不同于参考值的另 一些限值,通过观察测定值是否高于或低于这些限值,可在疾病诊断中起排除或确 认的作用，或对某些疾病进行分级或分类，或对预后作出估计，以提示医师在临 床上应采取何种处理方式，如进一步进行某一方面的检查，或决定采取某种治疗 措施等等。
七、红细胞比积（HCT) 参考值 成年男性 4２%～4９% 成年女性 37%~43% 决定水平 临床意义及措施 １４% 低于此值，应立即输血,但必须考虑病人的临床状态，如有充血性心功能 不全，则不应输血。
33% 低于此值,应找出贫血原因,用红细胞各项参数判断属于何种类型的贫血，在 作血涂片观察红细胞形态学及计数网织红细胞有否下降的基础上，测定血清铁， Ｂ12 和(或）叶酸浓度,治疗后再看ＨCＴ的变化。