医院入院告知书
入 院 告 知 书

入院告知书尊敬的患者:您好!感谢您选择到我院就医,为了您的早日康复,特向您作如下告知:一、入院:医院24小时在住院楼一楼收费处办理入院手续,预交住院押金;正常上班时间,在入院24小时内到平房医保(合疗)办,办理审核登记手续。
二、出院:携预交款收据到平房医保(合疗)办办理结算手续,再到住院部一楼出院结算处办理出院手续。
办理时间:周一至周五正常上班时间及周六上午。
三、住院期间:1、探视时间:周一至周五:6:30—8:00 10:00—13:00 15:00—22:00周六日、节假日:6:30—8:00 10:—22:00在治疗、査房、护理及休息时间,请您的陪人及探视人员主动离开。
2、住院费用实行计算机管理,需交费时护士会提前通知您。
为方便费用査询,如有疑问请及时提出。
3、未经允许,不得进入护士站、治疗室,不得擅自翻阅病历。
4、住院期间请不要外出或外宿,如有特殊情况必须外岀时,要填写《患者请假外出协议书》,经值班医生同意后方能离开,并按规定时间返回,否则后果自负。
5、保持病房安静、整洁,勿在病区内吸烟及高声喧哗,晾晒衣物请到指定地点。
6、住院期间,儿童、老人、精神异常者,要24小时留陪人,避免走失或发生意外。
7、病房内禁止使用电炉、电饭锅、电磁炉等电器,不要随意按动各种仪器按钮及开关,有异常情况请及时告知医护人员。
8、住院期间请勿将贵重物品及大量现金带入病房,以免丢失。
9、住院期间医生会和您或您的家属签订“不收或不送红包协议”,请您配合。
10、参加医保、商保、离保、工伤保险、生育保险、农合疗保险等,请在入院时及时告知,并在医保合疗办办理相关手续,否则后果自负。
四、住院期间如对医疗服务不满意,可直接告知您的主管医生、责任护士或护士长、科主任,也可口头或书面报告医院党支部办公室(2658171)、医务部(2658180、护理部(2658180)、财务科(2658204)。
五、在院期间请将生活垃圾分类放置。
住院病人及家属告知书

三、患者住院期间擅自离院,发生的意外情况及不良后果,由患者本人承担,与院方无关。如擅自离院时间超过24小时,院方将按照自动出院处理。
四、住院期间பைடு நூலகம்房内严禁使用各种家用电器,如电炉子、电褥子、微波炉等,否则,引起的不良后果由患者及家属承担全部责任。
五、患者及家属应保证及时续交住院押金。患者住院费不得拖欠,在欠费情况,将不能进行各项检查和治疗,由此导致的不良后果,由患者及家属负责。
六、患者不服从治疗,未经过主管医生同意而擅自采取其他治疗方式或应用其他药物所引起的各种后果由患者及家属负责。
七、患者不要向医务人员送红包或馈赠礼品,以免给医院及医务人员造成不良影响。
住院病人及家属告知书
尊敬的患者及家属,您好!
感谢您对········医院的信任及支持!为使您得到及时有效的治疗,保证住院期间的人身生命财产安全,请您及您的家属配合医护人员,遵守医院有关规定。院方在向您及您的家属告知后,出现下列情况或不良后果将不承担责任,请您谅解。
一、请妥善保管好您的财产,现金、手机等贵重物品,请随身携带。如您不慎丢失,请及时向我院保卫科与辖区派出所联系,医院将积极配合处理,但院方不承担患者财物丢失的赔偿责任。
八、我院为禁烟医院,住院期间患者及家属均不允许吸烟。
以上各项,医务人员已向患者及患者家属告知清楚,谢谢合作。
科室:患者姓名:住院号:
患者及患者家属签字:告知人签字:
年月日
(此书一式二份,患者、院方各执一份)
******医院
住院病人入院告知书

五峰土家族自治县妇幼保健院病人入院告知书尊敬的病友:欢迎您选择妇幼保健院就医,为了你早日康复,先将有关事宜告知您:一、您的管床医生是______ ,负责您的诊疗工作;责任护士是__________ ,她负责您的治疗、护理、健康教育等工作。
病区护士长是___________ ,您对病区清洁卫生、医务人员的服务态度和技术操作、诊疗护理操作等有任何意见和要求,可向护士长反映协调解决。
二、医院是公共场所,请您爱护病区的公物如开关、插座、水龙头、壁柜、病床、床垫、床头柜、床头传呼器等。
护士会给您详细介绍病床单元设施及使用方法。
三、住院规则1、集中查房和治疗时间:上午8时至11时,病情危重随时查房;下午2时至4时是护士执行治疗、护理和宣教时间。
供水时间上午7时-8时,下午4时-5时。
熄灯时间晚上10时(无急危病人时)。
2、为保证病友得到充分休息、防止交叉感染,不要随意睡他人床铺。
陪伴和探视人员不得在病区内高声喧哗、饮酒和从事娱乐活动,不得围观危重病人抢救。
3、离院请向当班医生和护士请假,不得在院外留宿。
您私自外出和院外留宿发生意外,后果将由您自己负责,请签名。
4、病区内禁止吸烟,请不要随地吐痰,不乱扔果皮等杂物,不向窗外倒水及扔脏物。
四、安全告知1、请妥善保管好自己的贵重物品和钱款,以免被盗、被骗;因保管不善造成的损失由您自己负责。
2、爱护公共财物。
勿将病房用物移出病房或供他人使用,损坏公物按价赔偿。
请不要在病区内使用酒精炉、煤炉、电炉。
可在配餐室使用酒精炉、煤炉。
3、住院期间,未经医生许可请勿使用自带药品,因此发生的不良后果将由您自己负责。
4、为了不延误您的治疗,请及时交费,因交费不及时造成的诊治延误,由您自己负责。
5、请不要给医务人员送红包及宴请医务人员。
祝您早日康复!患者本人签名:家属代表签名:值班护士签名:年月日(此线下由工作人员填写)患者姓名:拟住病房床号:。
入院告知书

病人入院告知书尊敬的病员朋友:您好!为保证良好的医护配合、维持良好的治疗环境、促进您早日康复,我们将对您进行住院须知宣教!一、环境介绍病房均配有彩电、空调、呼叫系统,每楼层配有公共卫生间、冷热水供应。
二、查房及治疗时间:每天上午8点—11点、下午3点—5点,是医生和护士为您提供主要的检查、治疗、护理和宣教服务时间,希望能得到您的配合,请您不要离开病床。
三、安全告知1、入院后,请您不要擅自离开医院。
如果擅自离院发生病情加重和其他不可预料的风险,后果自负。
2、医院流动人员较多,请您务必保管好自己的物品,贵重物品随身携带。
3、请您不要将易燃、易爆、有毒和其他有害化学品带入病区;勿使用电炉、电饭煲等。
4、勿随意动医疗装置,禁止在上面挂物,以防发生意外。
病人在使用氧气治疗时,严禁吸烟和使用明火。
5、住院期间需注意自身安全,65岁以上的老人及未成年患者需专人陪护,防止跌倒、坠床、烫伤、走失等意外事件的发生。
6、不随意进入其他病房或自行调换床位,以防止差错事故和交叉感染发生。
7、勿在巷道、病房随意牵线晾晒衣物、倒水等。
四、陪伴探视1、陪伴探视时要保持安静,以免影响您和其他病人的休息、治疗。
2、严禁带宠物进入病区。
3、病情需要留陪伴者按规定收取陪伴费。
为了您和病人安全,请陪伴勿与病员同睡一床或卧于空床。
五、卫生宣教1、请将垃圾扔入袋中。
不向窗外倒垃圾、泼污水,保持室内清洁。
多余物品请放置在物品柜。
2、饭前、便后洗手,不留长胡须、长指甲、便后自觉冲池。
3、我单位为无烟单位,为了您和他人的健康,请您不要在病房吸烟。
六、职工及居民医保病人注意:入院时请将您的身份证、医保卡复印在一页纸上,交到办公护士处审核和保管,同时签定“医保病员身份核定与使用自费药品和诊疗项目确认表”。
并在入院三天内带上医保卡到入院处办理入网登记。
住院期间严禁外出,若因特殊情况需向医生或护士请假,并履行书面请假登记。
否则被区医保中心抽查发现,医保基金将一律不予报销。
新生儿病房住院告知书

新生儿病房住院告知书尊敬的家长:首先,感谢您对我们医院的信任,选择将您宝贝的健康交托给我们。
为了确保您和宝宝在住院期间能够得到最好的照顾和服务,我们特别制定了以下住院告知事项,请您仔细阅读并遵守。
一、住院手续办理:1. 您需要携带宝宝的出生证明、身份证明、医保卡等相关证件前来办理住院手续。
2. 在办理住院手续时,请提供宝宝的基本信息,包括姓名、性别、出生日期、家庭住址等,以便我们建立宝宝的电子健康档案。
二、住院期间的注意事项:1. 宝宝在住院期间,我们将提供24小时全天候的医护服务,确保宝宝的安全与健康。
2. 请您遵守医院的规章制度,配合医护人员的工作,如有不明白的地方,请随时向医护人员咨询。
3. 宝宝在住院期间,请尽量减少外出,避免接触感染源,以确保宝宝的健康与安全。
4. 请您配合医护人员进行宝宝的体温、呼吸、心率等生命体征的监测,以及定期的护理和检查。
5. 为了确保宝宝的饮食安全,请不要给宝宝随意携带食物进入病房,以免引发过敏或食物中毒等问题。
6. 为了保护宝宝的隐私和安全,请不要随意在病房内拍照或录像,以免侵犯其他患儿及家属的权益。
7. 请您保持病房的整洁和安静,尽量减少噪音,以营造一个良好的治疗环境。
三、就医费用及结算方式:1. 住院期间的医疗费用将根据医院的收费标准进行结算,费用包括住院费、治疗费、检查费、药品费等。
2. 请您在出院前,及时与医院财务部门进行费用结算,并领取相应的费用明细和发票。
四、出院准备事项:1. 宝宝治愈出院时,医生会向您详细解释宝宝的病情、治疗效果及后续注意事项,请您认真听取并咨询医生的建议。
2. 出院前,请将宝宝的个人物品整理好,包括衣物、玩具等,以免遗漏。
3. 出院前,医生会向您详细讲解宝宝的康复护理方法和注意事项,请您务必牢记并按照医生的指导进行护理。
五、其他事项:1. 为了保护宝宝和其他患儿的健康,请家属在有传染病症状时,暂时不要探视宝宝,以免传染给其他患儿。
入院患者安全告知书

××科住院病人安全告知书尊敬的患者及家属:感谢您选择我医院××科,我们全科医务人员将竭诚为您提供优质的服务;为了预防住院期间意外事件的发生,请您仔细阅读以下内容;1.住院患者,有发生跌倒的危险,请患者及家属务必留意以下情况:●必要时请留陪护,避免老人、小孩、身体虚弱、自身有疾病的家属陪护;●请小心使用病区内的物品,如陪伴椅、凳子、水瓶等,有不清楚时请咨询医护人员;●请特别注意患者晨起、入厕、淋浴时,因为此时更容易发生跌倒;患者及家属入厕时请小心地面的水渍,小心上下台阶,以免滑倒;●请注意高危地点的防护如:床边、厕所、洗脸池边、走廊、楼梯及人员较多的地方;需要下床解便或活动时请选择适宜的鞋子和长短合适的裤子,必要时在家属的搀扶下进行;2.有意识障碍或烦躁的病人,需要给予患者适当的约束,避免患者拔出各种管道,如尿管、胃管、气管导管、输液管道等;3.给患者喂食时和进食后30分钟,请抬高患者床头45度,如患者存在进食后呛咳,请停止喂食并通知医务人员;4.有精神行为异常的病人,请家属妥善保管好尖锐器具如:筷子、刀子、各种带子等,避免患者能够触及,避免患者单独留在病房、避免患者单独外出;5.请家属不要私自给患者使用暖水袋等保暖用具,如需使用应该在医务人员的指导下进行;6.请为患者使用床栏,家属不与病人同床睡,以免发生坠床;7.如需请假,请到护理站填写请假条,经管医生同意签字后,方可离开;外出时请小心以防意外发生;医保病人不允许请假离院;8.请妥善保管好您的重要物品如钱、手机、电脑等;9.病区内请勿吸烟,请勿使用电饭锅等电器,避免火灾隐患;已知上述告知内容,愿意配合医护工作;患者或家属签字:与患者关系:介绍护士签字:年月日。
住院病人告知书[五篇模版]
![住院病人告知书[五篇模版]](https://img.taocdn.com/s3/m/6bb634a6d5d8d15abe23482fb4daa58da0111c8a.png)
住院病人告知书[五篇模版]第一篇:住院病人告知书住院病人告知书病员同志:您好!本病区开展优质护理:本病区科主任:________护士长:______床位医生:_____床位护士:__________。
为了使您更快地了解和适应病区生活,积极配合治疗,我们将有关情况向您告知如下:1、入院需携带日常生活用品(热水瓶除外),其他物品请勿带入病区。
2、您的床位由医院统一安排,请勿任意调换,以免发生差错。
3、住院期间,请您遵守医院的各项制度,保持病区环境整洁。
4、为配合医务人员诊治,请您与您的家人主动提供真实病史。
5、对无行为能力的病员,家属应服从医院安排,承担监护责任。
6、住院病员请勿私自离院,因擅自离院而发生的一切后果由病家自负。
7、住院病员应遵守医嘱,配合治疗,请勿私自请外院医师诊治或自行用药,如需了解病情或有特殊医疗需求,请与床位医师联系。
8、住院期间严禁在病区喝酒、吸烟,因饮酒引起的一切后果由病家自负。
9、住院期间要做好四防:防盗、防滑、防坠床,防烫伤等。
10、病员因治疗需要输血及使用血制品,医师将事先告知输血或使用血制品可能发生的不良后果,并经病家签字后方能使用;如病家拒绝使用请将书面意见交医师备案。
11、住院期间,病员可以签署授权委托书,委托家属代为行使医疗知情同意权和选择权。
12、住院前请您交清预付款并保留收据,住院期间遇治疗费用不足请及时补足。
13、我院实行住院费用“一日清”制度,如您需了解住院期间医疗费用情况,可凭本人医保卡或就诊卡到住院结帐处进行电脑查询;或在办理出院手续时索以住院费用清单。
14、病人出院,请于出院当天上午8时后到出院结帐处办理出院手续。
15、住院期间,请病家配合医院创建行业新风,不要向医护人员送钱、送物、请吃等。
16、住院期间,对扰乱医院正常秩序,侵犯医护人员人身安全者,将按卫生部、公安部2012年4月30日公告处理。
17、根据医保中心规定,如医保病人擅自离院,住院期间产生的医疗费用由病人自行负责。
住院患者告知书

广州****精神病医院住院患者告知书尊敬的病友或家属:感谢您对本院的信任!为了让您尽快地得到有效的治疗和护理,及早康复出院,请您仔细阅读以下内容。
您住在科床,主管医生是医师,主管护士是护士。
一、您有身体上的不适合生活上的要求,请随时向您的负责医师和护士反映,我们会尽力帮您解决。
1、为了您的安全和治疗护理措施的落实,请自觉遵守病房管理制度和作息时间。
2、住院期间请勿外出、外宿。
特殊情况需要请假外出者,必须征得主管医师或护士的同意,擅自外出所产生的不良后果均有患者及家属承担责任。
3、为了保证环境安静、整洁、安全,不得在室内吸烟、点明火,并请你保持床单整洁,并请您正确使用和爱护病房内的设施,如有损坏,须照价赔偿。
4、请不要在病房内使用电炉、电热杯、电暖器、酒精炉等电器及易燃、易爆物品,确有特殊需求,必须征得护士长同意,若违反产生的各种不良后果均有患者及家属承担责任。
5、请您尊重医务人员的劳动、人格权、人身权,维持医院环境及医院正常就医秩序。
如果您对医务人员提供的护理服务不满意,您可以向有关医务人员或科室负责人反映,如仍不能满意,可向医院接待投诉部门反映,根据有关管理规定妥善解决。
6、您有权利复印法律规定范围内的病历资料。
二、患者知情权及隐私权1、您享有医疗救治、预防保健服务的权利。
2、您享有知情同意权、隐私权、选择权,可向医务人员了解有关您的病情、诊断、治疗、护理等情况。
3、如果您对医疗费用有疑问,请及时与医务人员联系。
4、医院严禁医护人员收受红包、礼品。
您对我们工作的理解和支持,就是对我们最大的鼓励。
三、在我院就诊中您应履行的责任1、您必须提供真实个人信息,包括姓名、性别、年龄、身份证、地址、联系方式及保险类别等。
凡冒用他人姓名就医而发生的医疗费用及纠纷等后果自行负责。
2、您若为市内医保人员,入院24小时内应携带好您本人身份证、医保卡到我院收费处进行登记,在住院期间也请您随时携带好您本人身份证,以便于医保局派驻我院的工作人员核查身份。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医院入院告知书
尊敬的病友(家属):
感谢您对我院的信任,为了使您(患者)的疾病尽快得到康复,请仔细阅读以下内容,理解并积极配合!
一、病室及人员介绍
患者姓名___________入住_______科室_________病室_______床
科室主任:主管医生:___________护士长:
二、制度及环境介绍
1、您应向医护人员详尽地如实提供您的与健康有关的一切情况,包括本次患病的基本情况、既往曾患疾病及诊治经过、药物过敏史及其他有关情况。
凡因隐瞒病情而发生的延误诊治等后果您要承担相应的责任。
2、您必须提供真实的个人信息,包括姓名(以身份证为主)、性别、年龄、身份证、地址、联系方式及报销类别等。
凡冒用他人姓名就医而发生的医疗费用及纠纷等后果自负。
3、您应遵从医师提出并经您同意的治疗方案及有关注意事项。
出院后,您还应按照医师的嘱咐进行活动、休息,并保证及时复诊。
4、当您身体出现不适情况或需要护士帮助时,请使用床头呼叫器呼叫医护人员,或者通过其他方式通知护士站,我们将及时为您提供医疗、护理服务。
5、为了保障您生命安全,保证医务人员执行医疗行为,病房不得反锁、栓死。
因此您个人的手提电脑、现金、证件等贵重物品请勿带入病房,如若带入请自行妥善保管,防止丢失。
您违反规定造成财产损失的,我院不承担赔偿责任。
6、为了患者自身安全和医疗措施的有效落实,在院期间请勿外出、留宿。
擅自外出时发生的一切后果均由患者自行负责,如有特殊情况需请假,请与您的主管医生联系并写好请假条。
7、您在我院住院治疗期间,根据您病情的需要留人陪护。
特殊情况(精神病人;间歇性精神病人;脑病精神异常;未成年人;老弱孕残、病危重、生
活需要帮助的病人)需2人陪护。
自知力及自理能力缺陷的病人,陪护人员监管不力导致患者出现或者造成不良后果,由患者及家属承担责任,与医院无关。
8、危重、休克及手术未恢复知觉的患者,未经医护人员允许请勿擅自给患者使用热水袋、热水瓶等以免发生烫伤。
为了保证安全,禁止在病房使用电器包括电炉子、电褥子、电饭锅、电热水杯等。
9、请不要泄露您所知悉的其他患者的病情和隐私。
您及家属需遵守医院的规定和制度,听从医护人员的指导和安排,不得擅自翻阅病例和其他医疗记录,如欲了解病情可向主管医生垂询。
请您及其家属不要要求医护人员为其提供虚假医学文书和票据。
10、为了使您有一个舒适、整洁的住院环境,请您不要携带过多用品入病室,请勿使用自备床单、枕套等物品。
保证病室卫生,备品、物品等摆放有序。
11、为了加强保证患者和其他患者的治疗和休息,允许您留的陪护人员需遵守医院和科室相关规定。
请勿在走廊、病房大声喧哗、聚餐饮酒、进行娱乐活动,如:麻将、扑克等。
为了您和其他患者的健康,请勿在病室、走廊及院内其他场所吸烟。
参加新医保及城镇职工基本医疗保险的患者朋友,请带好相关证件,以备检查、报销。
有关入院告知书和本次住院存在的医疗风险,及违反以上规定、不配合治疗导致不良后果的责任承担,病房护士已经向我详细告知,我表示理解,愿意配合医院的诊疗护理工作,并授权有关人员在我住院期间代为履行签字。
谢谢您的配合!如果您(或家属)已知晓以上告知内容请签字确认。
患者亲属签字:____________
联系人电话:_______________
告知护士签字:_______________
医院
年月日。