[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷158.doc
西医综合(外科总论)模拟试卷6(题后含答案及解析)
西医综合（外科总论）模拟试卷6(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题 2. A3/A4型题 3. A1型题1．目前单独化疗能治愈的肿瘤是A．绒毛膜上皮癌B．肾母细胞瘤C．胰腺癌D．急性淋巴细胞白血病正确答案：A，D解析：目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤包括绒毛膜上皮癌、睾丸精原细胞瘤、Burkitt淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等。
化疗后可获得长期缓解的肿瘤包括颗粒细胞白血病、霍奇金淋巴瘤、肾母细胞瘤、乳癌等。
知识模块：外科总论2．不发生排斥反应的移植是A．同质移植B．自体移植C．结构移植D．活体移植正确答案：A，B，C解析：同质移植即同基因移植，如单卵双生移植，由于供受体之间基因型相同，因此移植后不会发生排斥反应，自体移植属于此类。
结构移植也不会发生排斥反应。
活体移植是指移植物保持活力，移植后能恢复原有的功能，由于供受体之间基因型不可能完全相同，因此移植后会出现排斥反应。
知识模块：外科总论男，65岁，因肠梗阻1周保守治疗无效，拟急症行剖腹探查手术，患者有高血压病史10年。
手术前检查，T38℃，血160／100mmHg，心率100次／分，心电图示ST-T改变，血生化、血气分析结果正常。
3．麻醉前用药，不宜选择A．阿托品B．东莨菪碱C．咪达唑仑D．地西泮正确答案：A 涉及知识点：外科总论4．该手术应该选择的麻醉方法是A．区域阻滞B．硬膜外阻滞C．蛛网膜下腔阻滞D．全身麻醉正确答案：D 涉及知识点：外科总论5．麻醉后患者立即出现血压下降，首先应该考虑A．感染性休克B．心源性休克C．呼吸性酸中毒D．血容量不足正确答案：D解析：①阿托品可以导致患者心率增快、增加心肌氧耗，所以该患者不宜选择阿托品作为麻醉前用药。
如果使用抗胆碱药物，可以选择不增快心率的东莨菪碱。
②神经阻滞和区域阻滞麻醉一般无法满足剖腹探查手术的需要，而椎管内阻滞对循环干扰较大，所以选择全身麻醉的方法。
③肠梗阻患者因为需要禁食禁饮，常导致血容量不足，静脉和吸入全麻药物都有一定程度的循环抑制或血管扩张作用，所以麻醉诱导期容易造成血压下降。
西医综合(普通外科)模拟试卷6(题后含答案及解析)
西医综合（普通外科）模拟试卷6(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. X型题 3. A1型题男，24岁，因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术，术后患者精神差，心率116次／分，血压偏低，经快速输液上述症状改善。
术后8小时转至市医院。
1．作为市医院的接诊医师，首先应注意患者的A．伤口情况B．腹部体征的情况C．脉搏、血压及精神状态D．术后是否已给予抗生素正确答案：C 涉及知识点：普通外科2．手术后患者精神差，心率116次／分，血压偏低，为除外腹腔内出血，最简便的方法是A．血常规B．腹腔穿刺C．立位腹平片D．腹部B超正确答案：B 涉及知识点：普通外科3．术后4天起，持续发热，有时呃逆，右上腹痛。
查体：右肺底呼吸音弱，X线胸透：右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109／L，首先应考虑的是A．右下肺炎B．右侧胸膜炎C．肺不张D．膈下脓肿正确答案：D解析：①当接诊一位手术后不久的患者，首先要注意的是患者的生命体征，然后是患者做的什么手术、用的何种麻醉、有否引流管、用过什么药物、手术部位情况等。
②手术后患者生命体征不稳定，多与血容量不足有关，一方面是否感染中毒严重导致感染性休克；另一方面要考虑有否手术后出血并发症，即有否腹腔内出血。
腹腔穿刺、腹部B超、腹部CT均可诊断腹腔内有无出血，但最简便的是腹腔穿刺。
③化脓穿孔性阑尾炎手术后出现发热、腹痛、血白细胞增高，考虑有腹腔内感染，因患者右膈活动受限，肋膈角少量积液应诊断右侧膈下脓肿。
知识模块：普通外科4．体检时体征不明显的阑尾炎是A．小儿阑尾炎B．成人阑尾炎C．老年阑尾炎D．妊娠阑尾炎正确答案：A，C，D解析：小儿阑尾炎，由于患儿腹肌发育不完全，因此右下腹压痛不典型，也不明显。
由于老年人对疼痛感觉迟钝、腹肌薄弱、所以老年阑尾炎时体征也不典型。
妊娠期阑尾炎，由于子宫增大，阑尾和盲肠被推向右上腹，腹壁被抬高，炎性阑尾刺激不到壁腹膜，所以压痛、反跳痛、肌紧张均不明显。
西医综合模拟试卷5题+答案
考研《西医综合》模拟试卷第 1题：男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走， 立即来诊。
检査见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
如果检查显示胸椎压缩性骨折超过1周，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是A.牵引B.卧硬板床，背部垫髙C.双桌法过伸复位D.及早手术【正确答案】：D【试题解析】：①病人背部外伤后，下肢无力不能行走，胸 腰段后凸畸形，双侧腹股沟平面感觉异常，因此应高度怀疑该病人为胸腰椎骨折合并脊髓损伤。
为防止加重脊髓损伤，正确的搬运方法是采用担架、木板或门板运送。
先使病人双下肢伸直，木板放在伤员一 侧，三人用手将病人平托至木板上，或两三人采用滚动法，使病人保持平直状态，成一整体滚动至木板 上。
①对疑有胸腰椎骨折合并脊髓损伤的病人，可先拍摄胸腰椎正侧位片，了解有无胸腰椎骨折。
为了 解有无脊髓损伤，可行MRI检査。
MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿，还可 看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。
CT仅能显示椎体的骨折情况，不能显示脊髓受损情况。
①脊 髓损伤按其程度分为脊髓震荡、脊髓挫伤与出血、脊髓断裂、脊髓受压、马尾神经损伤等类型。
脊髓震荡为最轻微的脊髓损伤类型，是脊髓受到强烈震荡后，立即发生驰缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反 射功能全部丧失。
因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即 可完全恢复。
脊髓水肿、脊髓出血、脊髓挫伤都不可能在3个小时内病人双下肢感觉、运动逐渐恢复。
①胸椎压缩性骨折超过1周，并有骨块进入椎管,应及早手术解除脊髓受压。
第 2题：患者，男，40岁。
乏力伴活动后心慌气促5个月，近来皮肤紫瘢。
查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，肝脾肋缘下未触及。
实验室检查结果：Hb60g/L，RBC2. 4 × 1012/L, WBC1.4x109/L，Plt9 ×109/L。
西医综合(普通外科)模拟试卷50(题后含答案及解析)
西医综合（普通外科）模拟试卷50(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．属于常染色体隐性遗传病的是A．遗传性球形红细胞增多症B．海洋性贫血C．自体免疫性血小板减少性紫癜D．丙酮酸激酶缺乏症正确答案：D 涉及知识点：普通外科2．甲状腺腺瘤的治疗原则是A．定期观察B．吃含碘丰富的食物C．手术D．口服甲状腺素片正确答案：C 涉及知识点：普通外科3．关于脾破裂的叙述，下列哪项不恰当A．85％为真性破裂B．裂口多见于脾下极和膈面C．小儿脾破裂在抢救生命第一的原则下尽量行保脾手术D．延迟性破裂多在伤后2周正确答案：B 涉及知识点：普通外科4．低位急性小肠梗阻的全身变化不包括A．低钾血症B．血液浓缩C．代谢性碱中毒D．中毒性休克正确答案：C 涉及知识点：普通外科5．关于肛裂的叙述，下列哪项不恰当A．主要病因是长期便秘B．常位于肛管前正中线处C．手术不是治疗急性肛裂的唯一方法D．典型表现为疼痛、便秘、出血正确答案：B 涉及知识点：普通外科6．关于胆管结石的叙述，不恰当的是A．肝内胆管结石多位于左右叶肝内胆管B．肝外胆管结石多位于胆总管下端C．右肝管结石多于左肝管D．肝右叶结石以右后叶多见正确答案：C 涉及知识点：普通外科7．决定大隐静脉曲张患者能否手术治疗最主要的一项检查是A．Buerger试验B．Trendelenburg试验C．Pratt试验D．Perthes试验正确答案：D 涉及知识点：普通外科8．甲亢术后出现声音嘶哑，饮水无呛咳，可能是由于A．喉返神经损伤B．喉上神经外侧支损伤C．喉头水肿D．喉上神经内侧支损伤正确答案：A 涉及知识点：普通外科9．嵌顿疝的内容物是部分肠壁这种疝称为A．滑动疝B．Littre疝C．易复疝D．Richter疝正确答案：D 涉及知识点：普通外科10．胃小弯溃疡大出血时，破损的血管是A．胃十二指肠动脉B．胃网膜左动脉C．胰十二指肠上动脉D．胃右动脉正确答案：D 涉及知识点：普通外科11．阑尾发生类癌的解剖学基础是A．阑尾远端为盲管B．阑尾淋巴组织丰富C．阑尾动脉是终末动脉D．阑尾黏膜深部有嗜银细胞正确答案：D 涉及知识点：普通外科12．肝的功能单位是A．Kupffer细胞B．肝窦C．肝毛细胆管D．肝小叶正确答案：D 涉及知识点：普通外科13．经受门静脉高压的影响最早最显著的是A．脾功能亢进B．脾肿大C．交通支扩张D．腹水正确答案：C 涉及知识点：普通外科14．阻塞性黄疸鉴别诊断的首选诊断方法是A．ERCPB．PIEC．核素显像扫描D．B超正确答案：D 涉及知识点：普通外科A．超声检查B．放射性核素肝扫描C．CT检查D．选择性腹腔动脉造影E．X线检查15．能分辨1～2cma病变的检查是正确答案：B 涉及知识点：普通外科16．是小肝癌定位检查的最优者正确答案：D 涉及知识点：普通外科17．有助于鉴别血管瘤者正确答案：C 涉及知识点：普通外科18．有较好定位价值的非侵入性检查方法正确答案：A 涉及知识点：普通外科A．小肠肿瘤B．右侧结肠癌C．节段性肠炎D．左侧结肠癌19．腹痛、腹胀，伴腹泻或便秘，不完全性低位肠梗阻A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：普通外科20．腹部不适、粪便带黏液或脓血，伴发热、贫血和消瘦A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：普通外科21．乳癌的临床表现是A．乳头内陷B．多见于乳房外上象限C．乳房皮肤橘皮样改变D．腋窝淋巴结肿大正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科22．腹部损伤未明确诊断之前，严密观察的内容是A．检查腹部体征B．脉率、呼吸和血压C．疼痛时注射止痛剂D．可进流食正确答案：A,B 涉及知识点：普通外科23．绞窄性肠梗阻的临床特点是A．明显腹膜刺激征B．持续剧烈的腹痛C．呕吐物为血性D．休克出现早正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科24．急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为A．局限性脓肿B．扭转的肠袢C．卵巢囊肿蒂扭转D．机械性肠梗阻正确答案：A,B,C 涉及知识点：普通外科25．细菌性肝脓肿X线表现是A．肝阴影增大B．右膈肌抬高，运动受限C．右侧反应性胸膜炎D．胃小弯受压，推移正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科26．急性梗阻性化脓性胆管炎的致病菌有A．变形杆菌B．大肠杆菌C．绿脓杆菌D．厌氧菌正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科27．胰体的淋巴注入A．胰十二指肠下淋巴结B．胰上淋巴结C．胰十二指肠上淋巴结D．胰下淋巴结正确答案：B,D 涉及知识点：普通外科28．脾的良性肿瘤有A．肉瘤B．内皮瘤C．血管瘤D．纤维瘤正确答案：B,C 涉及知识点：普通外科29．乙状结肠扭转属于A．急性肠梗阻B．完全性肠梗阻C．低位肠梗阻D．闭袢性肠梗阻正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：普通外科。
西医综合(外科学)模拟试卷20(题后含答案及解析)
西医综合（外科学）模拟试卷20(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题25. X型题A1型题1．判断口对口人工呼吸效果正确的依据是（）A．口唇红润B．胸廓起伏C．自主呼吸恢复D．大动脉搏动E．散大的瞳孔缩小正确答案：C 涉及知识点：外科学2．成人心肺复苏胸外按压，应使胸骨下陷（）A．2～3cmB．3～5cmC．4～5cmD．5～6cmE．6～7cm正确答案：C 涉及知识点：外科学3．导致心搏骤停最常见的原因有（）A．心肌病变B．冠状动脉粥样硬化性心脏病C．夹层动脉瘤D．高血压心脏病E．心包疾病正确答案：B 涉及知识点：外科学4．脑复苏的治疗措施是（）A．低温治疗B．应用脑复苏药物C．支持呼吸和维持血压D．高压氧治疗E．以上都是正确答案：E 涉及知识点：外科学5．现场心肺复苏操作首要步骤是（）A．心前区叩击B．心脏按压C．口对口人厂呼吸D．按额托颈，保持呼吸道通畅E．心内注射正确答案：D 涉及知识点：外科学6．病人呼吸骤停后，最简单且有效的建立人工呼吸的方法是（）A．麻醉剂B．人工呼吸机C．气管插管呼吸D．简易气囊呼吸器E．口对口人工呼吸正确答案：E 涉及知识点：外科学7．为心跳、呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应（）A．心脏按压B．心内注射C．心前区叩击D．清理呼吸道E．口对口人工呼吸正确答案：D 涉及知识点：外科学8．麻醉前禁食禁水最主要的目的是（）A．便于术中操作B．预防术中呕吐误吸C．预防术中腹胀D．预防术后便秘E．预防术后尿潴留正确答案：B 涉及知识点：外科学9．判断全麻病人完全清醒的依据是（）A．呻吟B．主动睁眼C．肌张力恢复D．能正确回答问题E．角膜反射恢复正确答案：D 涉及知识点：外科学10．麻醉前给病人注射哌替啶的目的是（）A．抑制呼吸B．提高痛阈C．松弛肌肉D．抑制呼吸道分泌物E．预防迷走神经兴奋正确答案：B 涉及知识点：外科学11．苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为（）A．有镇静作用B．有催眠作用C．能减少呼吸道分泌物D．能减轻迷走神经反射E．能预防局麻药中毒反应正确答案：E 涉及知识点：外科学12．全脊髓麻醉的主要危险是可引起（）A．截瘫B．高血压C．剧烈头痛D．呼吸心跳骤停E．肢体感觉恢复缓慢正确答案：D 涉及知识点：外科学13．预防腰麻后头痛的主要措施为（）A．术前做好心理准备B．术中注意头部保暖C．术后服用止痛药D．术后垫枕平卧4-6hE．术后去枕平卧6-8h正确答案：E 涉及知识点：外科学14．麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要（）A．每15min测生命体征一次B．去枕平卧，头偏向一侧C．保持输液道通畅D．注意观察伤口渗血情况E．防止意外损伤正确答案：B 涉及知识点：外科学15．为了减少呼吸道分泌物，吸入性麻醉前应给病人使用（）A．安定B．吗啡C．哌替啶D．阿托品E．苯巴比妥钠正确答案：D 涉及知识点：外科学16．采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是：（）A．一次性给足药量B．避免药物直接注入血管C．对体弱病人应增加药量D．麻醉药注射在血流丰富部位E．普鲁卡因中加入大量肾上腺素正确答案：B 涉及知识点：外科学17．胃肠道手术，术前禁饮，禁食的主要目的是（）A．避免手术困难B．避免手术后腹胀C．预防麻醉中呕吐造成窒息D．防止术后吻合口瘘E．促进早期恢复肠蠕动正确答案：C 涉及知识点：外科学18．成人呼吸窘迫综合症的最重要的诊断依据是（）A．呼吸频率增加，大于28次/minB．肺泡气—动脉血氧分压差降低C．氧合指数小于200mmHgD．肺内分流量减少E．血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留正确答案：C 涉及知识点：外科学19．急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为（）A．高脂、高糖、高蛋白B．高蛋白、高糖、高维生素C．低蛋白、高脂、低维生素D．低蛋白、低糖、多维生素E．低蛋白、高糖、多维生素正确答案：E 涉及知识点：外科学20．在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（）A．脑B．肝C．肺D．肾E．心正确答案：C 涉及知识点：外科学21．急性肾炎水肿最早开始的部位是（）A．眼睑B．面部C．腰部D．胫前区E．踝部正确答案：A 涉及知识点：外科学22．急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是（）A．低钠血症B．高钾血症C．酸中毒D．低钙血症E．高磷血症正确答案：B 涉及知识点：外科学23．属于肾前性肾功能衰竭的病因是（）A．大出血、休克B．肾中毒C．双侧输尿管结石D．前列腺增生E．盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案：A 涉及知识点：外科学24．病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是（）A．血液不易抽出B．易出鼻血C．皮肤出现出血点D．便血E．咯血正确答案：A 涉及知识点：外科学25．护理急性肾衰竭的少尿与无尿病人，最主要的措施是（）A．卧床休息B．严格控制钾摄入C．预防感染D．限制蛋白质的摄入E．保证饮食总热量正确答案：B 涉及知识点：外科学26．急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是（）A．低钠血症B．低氯血症C．高钾血症D．低钙血症E．高磷血症正确答案：C 涉及知识点：外科学27．对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（）A．血气分析B．呼吸功能障碍C．血流动力学监测D．X线检查E．心电图检测正确答案：A 涉及知识点：外科学28．急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是（）A．水中毒B．酸中毒C．低氯血症D．低钾血症E．高钙血症正确答案：D 涉及知识点：外科学29．急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是24h尿量增加至（）A．300mlB．400mlC．500m1D．700mlE．800m1正确答案：B 涉及知识点：外科学30．休克时，由子无氧代谢，ATP产生不足，细胞膜的哪项功能失常（）A．钠一氯泵B．钠一钙泵C．钠一钾泵D．钠一磷泵E．钠一镁泵正确答案：C 涉及知识点：外科学31．休克时儿茶酚胺大量释放能促进何种物质生成（）A．胰高血糖素B．降血糖素C．三磷酸腺苷D．降钙素E．胰岛素正确答案：A 涉及知识点：外科学32．导致休克病人死亡的主要因素（）A．呼吸系统病变B．消化系统病变C．神经系统病变D．运动系统病变E．多系统器官功能衰竭正确答案：E 涉及知识点：外科学33．失血性休克可先经静脉在45分钟内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液（）A．500ml～800mlB．500ml～1000mlC．1000ml～1500mlD．1000ml～2000mlE．1000ml～3000ml正确答案：D 涉及知识点：外科学34．中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)表示（）A．血容量过多B．血容量不足C．右心房压力增高D．右心室压力增高E．肺水肿正确答案：B 涉及知识点：外科学35．损伤性休克应优先紧急处理病变的是（）A．张力性气胸B．疼痛C．皮肤创伤D．肢体骨折E．肺部感染正确答案：A 涉及知识点：外科学36．血压正常，中心静脉压低，说明血容量不足，处理原则为（）A．限制补液B．适当补液C．充分补液D．不需补液E．调整输液速度正确答案：B 涉及知识点：外科学37．正确的休克体位是将病人（）A．头和躯干抬高20°～30°B．下肢抬高15°～20°C．头和躯干抬高50°D．下肢抬高30°E．头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°正确答案：E 涉及知识点：外科学38．休克病人病情严重，应置于重危病室，并设（）A．预防意外损伤B．专人护理C．监测生命体征D．合理安置体位E．调节室温正确答案：B 涉及知识点：外科学X型题39．心跳骤停的类型包括（）A．心电机械分离B．心房扑动C．心脏停搏D．心房纤颤E．心室纤颤正确答案：A，C，E 涉及知识点：外科学40．脑复苏中初期复苏的处理是（）A．建立人工循环B．建立人工呼吸C．心脏除颤D．脑部降温E．补充血容量正确答案：A，B 涉及知识点：外科学41．心肺复苏后，下列哪些处理是正确的（）A．吸氧B．少动，不要翻身C．维持血压高水平D．纠正酸中毒E．防治肾功能衰竭正确答案：A，C，D，E 涉及知识点：外科学42．迅速判断心跳骤停的依据是（）A．心音消失B．血压测不到C．神志突然消失D．呼吸突然停止E．大动脉搏动消失正确答案：C，E 涉及知识点：外科学43．下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是（）A．平卧，背部垫硬板B．每按压15次做2次口对口呼气C．按压次数每分钟50-60次D．按压时双肘伸直E．按压时使胸骨下陷4cm正确答案：A，B，D，E 涉及知识点：外科学44．有效的口对口人工呼吸应（）A．保持呼吸道通畅B．吹入气量足够大C．见到胸廓扩张D．每分钟吹气10～12次E．吹起时捏紧鼻孔正确答案：A，B，C，E 涉及知识点：外科学45．治疗心跳，呼吸骤停后造成的缺氧性脑损伤的常用基本方法包括（）A．头部降温B．脱水疗法C．应用大量激素D．给于能量合剂E．使用抗菌药物正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：外科学46．有关简易呼吸器通气法的描述正确的是（）A．由自动膨胀的气囊，一个非再呼吸活瓣和衔接管组成B．每分钟可输入10～15L的氧气C．可与面罩或气管插管等装置连用D．每次挤压气囊压入肺内的气体1000ml以上E．通气频率为12～15次/min 正确答案：A，B，C，E 涉及知识点：外科学47．休克时，微循环扩张期的病理变化下述正确的是（）A．毛细血管的血流继续减少B．组织处于无氧代谢状态C．酸性代谢产物堆积D．组胺等血管活性物质释放E．病人神情淡漠正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：外科学48．各类休克的共同病理生理基础是（）A．细菌及毒素作用B．有效循环血量锐减C．组织灌注不足D．严重损伤E．心排出量增加正确答案：B，C 涉及知识点：外科学49．微循环衰竭期由于组织缺少血液灌注，导致（）A．病人出现昏迷B．细胞缺氧更加严重C．细胞内溶酶体膜破裂D．释放多种水解酶E．造成组织细胞自溶、死亡正确答案：B，C，D，E 涉及知识点：外科学50．休克的典型表现包括（）A．神志清楚B．面色苍白C．皮肤温暖D．脉搏细速E．酸中毒正确答案：B，D，E 涉及知识点：外科学51．休克导致内脏器官的继发性损害，肺部可出现（）A．肺间质水肿B．局限性肺不张C．DICD．急性呼吸窘迫综合症E．毒血症正确答案：A，B，D 涉及知识点：外科学52．休克时心肌因缺血缺氧而受损，可引起（）A．局灶性心肌坏死B．醛固酮分泌增加C．氧弥散障碍D．心功能衰竭E．内毒素血症正确答案：A，D 涉及知识点：外科学53．休克的处理原则为（）A．尽早去除病因B．迅速恢复有效循环血量C．纠正微循环障碍D．增强心肌功能E．恢复人体正常代谢正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：外科学54．对休克病人需采取的一般紧急措施有（）A．控制大出血B．保持呼吸道通畅C．注意补充营养D．采取休克体位E．注意保暖正确答案：A，B，D，E 涉及知识点：外科学55．休克病人常用的血管扩张剂有（）A．阿拉明B．酚妥拉明C．酚苄明D．阿托品E．山莨菪碱正确答案：B，C，D，E 涉及知识点：外科学56．对创伤所致大出血的病人，应立即控制大出血，下述措施正确的是（）A．加压包扎B．扎止血带C．上血管钳D．使用抗休克裤E．扩张血管正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：外科学57．外科休克病人的护理诊断包括（）A．心输出量减少B．体液不足C．组织灌注量改变D．气体交换受损E．有感染的危险正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：外科学58．下列哪些是护理休克病人的预期目标（）A．病人体液能维持平衡，生命体征平稳B．病人心输出量能维持正常C．病人的组织灌注量得到改善D．病人呼吸道通畅，气体交换正常E．病人体重达到正常标准正确答案：A，B，C，D 涉及知识点：外科学59．下述哪些方面是休克病人的护理评价内容（）A．生命体征B．血容量C．尿量D．饮食量E．血象正确答案：A，B，C，E 涉及知识点：外科学。
[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷159.doc
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[医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷1590 A．骨软骨瘤B．骨肉瘤C．骨坏死D．骨巨细胞瘤1 骨端偏心的膨胀性破坏，X线呈肥皂泡样改变见于2 X线片上的“日光放射”征象见于2 A．骨折局部血液供应差B．软组织嵌入骨折断端C．软组织损伤严重D．治疗方法不当3 男，20岁，左股骨颈头下型骨折，加压螺钉内固定术后2年，X线片示骨折未愈合。
可能的原因是4 男，20岁，右肱骨中段闭合性横断骨折，行手法复位悬吊石膏托外固定，6个月后照片示骨折末愈合，影响因素可能是4 A．胫神经损伤B．咽动脉损伤C．腓总神经损伤D．骨筋膜室综合征5 男，25岁，左尺骨中段骨折8小时，既往有血友病史，患肢无痛感，肿胀严重、发硬，指甲苍白，手指半屈曲位，被动伸指时剧痛。
6 男，25岁，汽车压伤左小腿上段外侧，膝和膝下肿胀，软组织裂伤，小腿外侧及足背麻木，伸趾力弱。
6 A．骨折不愈合B．骨折延迟愈合C．骨折畸形愈合D．骨化性肌炎7 男，5岁，右肱骨髁上骨折行反复手法复位小夹板固定术后4月，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。
最可能的并发症是8 男，20岁，左股骨中段粉碎性骨折切开复位钢板内固定治疗6个月后，X线片示骨折线清晰可见，骨折端萎缩光滑，最可能的并发症是8 A．直接暴力B．间接暴力C．积累性劳损D．骨骼疾病9 男，70岁，患慢性支气管炎，长期咳嗽20余年，近1个月因感冒、咳嗽加重，昨日起感右下胸部疼痛，深呼吸时加重，X线片示右胸第7～9肋骨骨折，未见明显移位。
最可能的成因是10 男，15岁，被石头绊倒后右髋部疼痛、肿胀伴右下肢90°外旋畸形，不能行走。
X线片示右股骨转子间骨折，两折端膨大，骨皮质变薄。
引起骨折的主要因素是10 A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．肱动脉11 伸直型肱骨髁上骨折，最容易损伤的组织是12 肱骨干骨折，最容易损伤的组织是12 A．尺骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位B．尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位C．尺、桡骨中段骨折D．桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位13 孟氏（Monteggia）骨折是指14 盖氏（Galeazzi）骨折是指14 A．5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛B．肘后空虚感C．爪形手畸形D．Hippocrates法复位15 肩关节脱位的临床特征是16 桡骨小头脱位的临床特征是（E）肱骨干骨折的治疗，较好的选择是16 A．三角巾悬吊B．U型石膏外固定C．外固定支架D．切开复位内固定E．肱骨干骨折的治疗，较好的选择是17 外展型骨折的治疗常选用18 无移位骨折的治疗常选用18 A．1～1．5小时B．4～6周C．10～14天D．6～8小时19 手外伤术后伤口拆线的时间为20 上肢止血带最多不超过20 A．血管损伤B．神经损伤C．创伤性关节炎D．关节僵硬21 胫骨上1/3段骨折易并发22 腓骨颈骨折可并发22 A．缺血性肌痉挛B．褥疮C．膀胱、尿道损伤D．周围神经损伤23 耻、坐骨骨折常并发24 脊柱骨折，脊髓损伤常并发24 A．腹内脏器损伤B．脊髓损伤C．骨盆倾斜和肢体缩短D．尿道或膀胱损伤25 颈椎半脱位易并发26 胸、腹部外力打击除引起骨折等可并发26 A．桡神经损伤B．全臂丛神经损伤C．臂丛神经下干损伤D．臂丛神经上干损伤27 肱骨中段骨折出现腕关节不能背伸28 肩部撞伤后肩关节不能上举及外展，肘关节不能屈曲28 A．腕管综合征B．腕尺管综合征C．旋后肌综合征D．旋前圆肌综合征29 桡侧3个半手指麻木，胀痛，拇对掌无力30 伸腕、伸指及拇外展无力，虎口感觉正常。
西医综合(外科总论)模拟试卷90(题后含答案及解析)
西医综合（外科总论）模拟试卷90(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．成年人普鲁卡因一次最大使用量为A．0．5gB．1．0gC．2．0gD．3．0g正确答案：B解析：普鲁卡因是一种弱效、短时效但较安全的常用局麻药，它的麻醉效能较弱，黏膜穿透力很差，成人一次限量为1．0g，维持时间3／4～1小时。
知识模块：外科总论2．臂丛神经的组成是A．颈5、6、7、8和胸1B．颈1、2、3、4C．颈7、8，和胸1、2、3D．颈3、4、5、6、7正确答案：A解析：臂丛神经的组成是颈5、6、7、8和胸1。
知识模块：外科总论3．腰麻绝对禁忌症A．呼吸系统疾病B．肾脏疾病C．慢性肝炎D．休克正确答案：D解析：腰麻时，药物在阻滞脊髓神经的感觉和运动神经纤维的同时，亦阻滞其交感神经纤维，由此可产生周围血管极度扩张，且极易诱发血压下降。
休克时，体内交感神经已处于兴奋状态，以代偿血容量不足和维持血压，在此情况下如果选用腰麻，可消除这种脆弱的代偿机能，其结果是用药后迅速出现血压测不到、心跳骤停及抢救困难。
知识模块：外科总论4．腰麻的主要危险是A．低血压B．麻醉平面过高C．心动过缓D．呼吸抑制正确答案：B解析：腰麻术中并发症主要有血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐，均与麻醉平面有关。
麻醉平面愈大，血压愈容易下降，呼吸抑制愈严重，从而兴奋呕吐中枢引起呕吐，所以腰麻的主要危险是麻醉平面过高。
知识模块：外科总论5．硬脊膜外麻醉最严重的并发症A．休克B．全脊椎麻醉C．神经损伤D．硬膜外腔出血正确答案：B解析：全脊椎麻醉系硬膜外麻醉最严重的并发症，一旦发生病人可在注药后数分钟内呼吸停止，血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。
若发现不及时或处理不当可导致病人很快心搏骤停。
知识模块：外科总论6．硬膜外阻滞麻醉不适宜A．乳腺癌根治术B．肺叶切除术C．腹部手术D．下肢手术正确答案：B解析：硬膜外阻滞最适合横膈以下的各种腹部、腰部和下肢手术。
西医综合(外科学)模拟试卷110(题后含答案及解析)
西医综合（外科学）模拟试卷110(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．下述应激性溃疡哪个与烧伤有关A．急性消化性溃疡B．糜烂性胃炎C．Curling溃疡D．Cushing溃疡正确答案：C 涉及知识点：普通外科2．并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于A．幽门或十二指肠球前壁B．胃小弯或十二指肠球后壁C．胃大弯或十二指肠外侧壁D．胃底部或十二指肠球后部正确答案：B 涉及知识点：普通外科3．胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论基础不包括A．切除了胃窦减少了胃泌素的分泌B．切除了大部分胃体，分泌胃酸的壁细胞大幅减少C．切除了溃疡本身D．切除了胃窦减少了组胺的分泌正确答案：D 涉及知识点：普通外科4．下列哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B．吻合口张力较小C．术后胃肠道功能紊乱较少D．术后溃疡复发率较低正确答案：C 涉及知识点：普通外科5．有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的A．出血甚剧，短期出现休克B．不久前曾发生过大出血C．正在进行药物治疗中出现大出血D．十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者正确答案：D 涉及知识点：普通外科6．胃大部切除(BillrothⅡ式)术后低血糖综合征多发生在A．餐前半小时～1小时B．餐后5～30分钟C．餐后2～3小时D．餐后3～4小时正确答案：C 涉及知识点：普通外科7．有关瘢痕性幽门梗阻的治疗，下列哪项是错误的A．术前做好充分准备B．纠正脱水和代谢性碱中毒C．年轻高胃酸患者宜作胃大部切除术D．可采用高选择性胃迷走神经干切断术正确答案：D 涉及知识点：普通外科8．确定早期胃癌的主要指标是A．侵犯深度B．肿瘤直径C．生长方式D．是否淋巴转移正确答案：A 涉及知识点：普通外科9．胃癌晚期血行转移最多见的部位是A．胃B．胰C．肺D．肝正确答案：D 涉及知识点：普通外科10．早期胃癌的有效治疗方法是A．根治性切除术B．胃大部切除术C．胃窦切除术D．胃肠吻合术正确答案：A 涉及知识点：普通外科11．残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少A．2年B．3年C．4年D．5年正确答案：D 涉及知识点：普通外科12．女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近2个月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。
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[医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷158
0 男，45岁，乘汽车时急刹车，左髋关节挫伤，X线示股骨头向后方脱位，未见股骨头及髋臼骨折。
1 髋关节的畸形位应该为
（A）屈曲、内旋、内收
（B）屈曲、内收、外旋
（C）屈曲、外展、外旋
（D）屈曲、外展、内旋
2 首选的治疗方案是
（A）手法复位，无需特殊处理
（B）切开复位，内固定
（C）切开复位，外固定
（D）手法复位，皮牵引
2 男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。
查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。
X 线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。
3 首先考虑诊断是
（A）骨肉瘤
（B）软骨肉瘤
（C）骨巨细胞瘤
（D）骨髓瘤
4 最佳治疗方案是
（A）单纯化疗
（B）单纯放疗
（C）单纯截肢手术
（D）化疗一肿瘤切除一化疗
4 A．脂肪栓塞
B．骨化性肌炎（损伤性骨化）
C．缺血性肌挛缩
D．创伤性关节炎
5 股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑
6 关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致
6 A．脂肪栓塞
B．骨化性肌炎（损伤性骨化）
C．缺血性肌挛缩
D．创伤性关节炎
7 关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致
8 关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致
8 A．肱骨中下1/3处骨折
B．股骨颈骨折
C．股骨干骨折
D．腓骨上段骨折
9 易发生神经损伤的是
10 易发生缺血坏死的是
10 A．肱骨髁上骨折
B．前臂桡骨骨折
C．胫骨中下1/3交接处骨折
D．胫腓骨中段骨折
11 易发生伏克曼（Valkmann）肌挛缩的是
12 易发生延迟愈合的是
12 A．下肢腱反射无改变
B．膝腱反射减弱或消失
C．跟腱反射减弱或消失
D．下肢病理反射征阳性
13 L4～5椎间盘突出
14 L5～S1椎间盘突出
14 A．下肢腱反射无改变
B．膝腱反射减弱或消失
C．跟腱反射减弱或消失
D．下肢病理反射征阳性
15 L3～4椎间盘突出
16 L4～5椎间盘突出
16 A．下肢腱反射无改变
B．膝腱反射减弱或消失
C．跟腱反射减弱或消失
D．下肢病理反射征阳性
17 L3～4椎间盘突出
18 L5～S1椎间盘突出
18 A．孟氏骨折
B．盖氏骨折
C．Colles骨折
D．Smith骨折
19 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位
20 尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位
20 A．孟氏骨折
B．盖氏骨折
C．Colles骨折
D．Smith骨折
21 屈曲型桡骨下端骨折
22 伸直型桡骨下端骨折
22 A．肩关节前脱位
B．髋关节前脱位
C．桡骨小头半脱位
D．髋关节后脱位
23 患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定
24 患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定
24 A．骨软骨瘤
B．骨肉瘤
C．骨坏死
D．骨巨细胞瘤
25 局部肿块，无触痛，外伤后始发现见于
26 骨端偏心的膨胀性破坏，X线呈肥皂泡样改变见于。