静脉留置针输液法
静脉输液(留置针)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针)操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的治疗方法，建立静脉通路可以方便抢救。
对于长期需要输液的患者，静脉输液可以减轻痛苦并保护血管。
在进行静脉输液前，护士需要核对患者信息并向患者解释目的和可能出现的并发症。
同时，询问患者的身体状况、了解患者的用药史和过敏史，以及评估患者的局部皮肤、血管情况和肢体活动度。
根据病情，协助患者取舒适体位，并要求患者排尿和穿刺肢体保暖。
在准备方面，护士需要仔细核对医嘱单、输液执行单和瓶贴，并检查药液标签、药名、浓度、剂量和有效期。
消毒瓶口和瓶塞，将输液器针头插入瓶塞至根部，将输液器袋套在药瓶上。
在患者旁边，护士再次核对患者信息和药液标签，然后关闭调节器，将输液瓶挂在输液架上。
展开输液管，先将茂菲滴管倒置，抬高滴管下输液管，打开调节器，使液体流入滴管内。
当液体达到1/2-2/3满时，迅速倒转滴管，使液体缓慢下降。
液体流入头皮针管内后，关闭调节夹，检查输液管内是否有气泡，并将输液管放置妥当。
在操作流程中，护士需要打开留置针包装并将无菌透明辅料放置在治疗盘备用。
协助患者取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾。
选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉，放置止血带。
消毒液消毒皮肤（第一遍），消毒范围直径≥8cm（待干）。
在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带，消毒液消毒皮肤（第二遍），消毒范围＜第一遍（待干）。
快速洗手后，再次核对患者信息和药液标签。
取出留置针，将输液器连接留置针，垂直向上轻轻除去护针帽，一手固定导管座，左右转动针芯松动外套管。
在输液过程中，存在多个操作环节出现错误。
其中，医护人员未核对医嘱单、输液执行单和瓶贴，未核对药物及标签的药名、浓度、剂量、有效期，未查看药液性质的包装和质量等方面存在问题。
此外，消毒瓶口方法和输液器使用不正确，操作前未核对患者，未解释并取得配合，未关闭调节器或旋紧头皮针，排气方法不正确，未检查气泡，未打开留置针和贴膜，未垫治疗巾等操作也存在问题。
静脉留置针输液法的教案
静脉留置针输液法一、教学目标1. 理解静脉留置针输液的概念和作用。
2. 掌握静脉留置针的选材、穿刺技巧和护理方法。
3. 学会评估和处理静脉留置针输液过程中的常见问题。
二、教学内容1. 静脉留置针输液的定义和适应症。
2. 静脉留置针的种类和选用原则。
3. 静脉留置针穿刺技巧。
4. 静脉留置针的护理方法。
5. 静脉留置针输液过程中的评估和处理。
三、教学方法1. 讲授法：讲解静脉留置针输液的概念、作用、选用原则等。
2. 演示法：演示静脉留置针的穿刺和护理方法。
3. 案例分析法：分析静脉留置针输液过程中的实际案例，讨论处理方法。
4. 小组讨论法：分组讨论静脉留置针输液的护理技巧和常见问题处理。
四、教学准备1. 准备静脉留置针和相关设备。
2. 准备教学PPT和案例资料。
3. 安排实践操作场地和时间。
五、教学评价1. 课后问卷调查：了解学生对静脉留置针输液知识的掌握程度。
2. 实践操作考核：评估学生静脉留置针穿刺和护理技能的掌握情况。
3. 小组讨论报告：评估学生在小组讨论中的表现和问题处理能力。
六、教学过程1. 导入：通过讲解静脉留置针输液的重要性，引起学生的兴趣和关注。
2. 新课讲解：讲解静脉留置针输液的概念、作用和适应症。
3. 演示操作：演示静脉留置针的穿刺和护理方法，让学生直观地了解操作步骤。
4. 案例分析：分析实际案例，引导学生学会评估和处理静脉留置针输液过程中的常见问题。
5. 小组讨论：分组讨论静脉留置针输液的护理技巧和常见问题处理，培养学生的问题解决能力。
七、教学实践1. 学生分组进行静脉留置针输液的模拟操作，互相练习穿刺和护理技巧。
2. 教师巡回指导，纠正学生的操作错误，解答学生的疑问。
3. 学生互评，相互交流操作经验和心得。
八、课后作业1. 观看静脉留置针输液的教学视频，加深对操作流程的理解。
2. 复习教材，巩固所学知识。
3. 完成课后问卷调查，反馈学习效果。
九、教学反馈1. 课后与学生交流，了解他们对静脉留置针输液知识的掌握程度。
儿科常用护理技术—儿童留置针静脉输液法(儿科护理学课件)
12．协助患儿取舒适体位，整理床单位，洗手并记 录。
目的
评估
准备
操作步骤
注意事项
1．选择较粗直、充盈度好的血管进行穿刺；首选手背 静脉、足背静脉、大隐静脉、前臂贵要静脉等。
2．正确冲封管，保证留置成功。留置期间保持穿刺部 位清洁、干燥。
3．密切观察留置针局部皮肤情况（有无红肿及疼痛、 渗血渗液等）及全身情况。
尽空气，备好胶布。 4．检查并打开留置针和无菌透明敷贴，取出留置
针，头皮针插入肝素帽内，松开调节器，排尽留置 针内气体。
目的
评估
准备
操作步骤
注意事项
5．选择穿刺血管，以穿刺点为中心，常规消毒皮肤（消 毒范围不小于直径 8cm或大于敷贴的规格），扎止血 带，以同样方法消毒第二次，待干，再次核对。
6．去除留置针保护套，旋转松动留置针，左手绷紧皮 肤，右手持留置针翼，针尖斜面保持向上，使针头与 穿刺部位皮肤呈 15°～30°角度进针，进针速度宜 慢，见回血后降低角度（5°～15°），再继续进针少 许。后送套管撤针芯，松止血带，打开输液调节阀。
第5章 儿科常用护理技术
第11节 留置针静脉输液法
目的
评估
准备
操作步骤
注意事项
– 保持静脉通畅，便于抢救和给药； – 减少反复穿刺对血管造成的损伤，减轻患儿痛苦。
目的
评估
准备
操作步骤
注意事项
– 向儿童及家长解释操作目的，取得配合。
– 评评估患儿病情、年龄、意识状态、合作态度及 药物过敏史；评估和穿刺部位的皮肤、血管状 况。
目的
评估
准备
操作步骤
注意事项
1．环境准备 室内整洁、安静，温度适宜，光线充 足。
静脉留置针输液法的教案
静脉留置针输液法的教案一、教学目标：1. 理解静脉留置针输液的基本概念和重要性。
2. 掌握静脉留置针的正确操作步骤和注意事项。
3. 能够独立完成静脉留置针输液操作，并评估输液效果。
二、教学内容：1. 静脉留置针输液的概念和适应症。
2. 静脉留置针的种类和结构。
3. 静脉留置针的正确操作步骤：包括血管的选择、留置针的穿刺、固定和拔除等。
4. 静脉留置针输液的注意事项：包括感染预防、止血和冲管等。
5. 静脉留置针输液的评估和问题处理。
三、教学方法：1. 讲授法：讲解静脉留置针输液的基本概念、适应症、种类和结构等内容。
2. 演示法：演示静脉留置针的正确操作步骤，包括血管的选择、留置针的穿刺、固定和拔除等。
3. 实践操作法：学生分组进行静脉留置针输液的操作练习，教师进行指导和评估。
4. 问题讨论法：讨论静脉留置针输液的注意事项、评估和问题处理等。
四、教学评估：1. 课堂问答：评估学生对静脉留置针输液的基本概念和知识的掌握程度。
2. 操作考核：评估学生对静脉留置针输液操作的熟练程度和准确性。
3. 问题讨论：评估学生对静脉留置针输液的注意事项和问题处理的能力。
五、教学资源：1. 静脉留置针输液的操作视频或图片。
2. 静脉留置针输液的操作模型或模拟设备。
3. 相关的教材和参考资料。
教学计划：1. 教学时间：共计2学时。
2. 教学过程：a) 讲解静脉留置针输液的基本概念和重要性。
b) 演示静脉留置针的正确操作步骤和注意事项。
c) 学生分组进行静脉留置针输液的操作练习。
d) 讨论静脉留置针输液的注意事项和问题处理。
e) 进行课堂问答和操作考核。
六、教学内容：1. 静脉留置针输液的临床应用场景。
2. 静脉留置针输液的禁忌症和相对禁忌症。
3. 静脉留置针输液的并发症及其预防。
4. 特殊情况下静脉留置针输液的处理方法。
5. 静脉留置针输液的护理要点和拔针注意事项。
七、教学方法：1. 案例分析法：通过临床案例，分析静脉留置针输液的应用场景和操作要点。
静脉留置针输液法
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3，皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管壁而 形成皮下血肿。因此，护理人员在进行操作前， 应认真选择弹性好、走向直、清 晰 的 血管， 避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作，应 熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻巧、稳、 准。
2，穿刺部位感染 技术不熟练、未严格遵守 无菌操作技术、病人抵抗力低下、留置时间长 等原因，容易引起穿刺部位感染。因此护理人 员应严格按护理常规进行护理。 3，皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管壁 而形成皮下血肿。因此，护理人员在进行操作 前，应认真选择弹性好、走向直、清晰的血管， 避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作，应 熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻巧、稳、 准。
4、每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲 洗导管。如无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针 导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不能用注 射器使劲推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成 栓塞。
四， 常见并发症护理
静脉炎 穿刺部位感染 皮下血肿 液体渗漏 导管堵塞 静脉血栓形成
1，静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症之一。 1.1静脉炎 静脉炎按症状分五级 0级：没有症状 1级：输液部位发红，有或不伴疼痛 2级：输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级：输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，条索
4，液体渗漏 血管选择不当、进针角度过 小、固定不牢、患者躁动不安、外套管未完全 送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等原 因均可导致液体渗漏。为避免液体渗漏，护理 人员除加强基本功训练外，应妥善固定导管， 嘱患者避免留置针肢体过度活动，必要时可适 当约束肢体，同时注意穿刺部位上方衣物勿过 紧，并加强对穿刺部位的观察及护理，对能下 床活动的患者，应避免在下肢进行穿刺。
静脉留置针输液法
浅静脉留置针输液技术操作流程
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静脉留置针输液的操作方法
静脉留置针输液的操作方法
静脉留置针的操作方法如下：
1. 预备：准备需要使用的器材，包括静脉留置针、输液器、消毒剂、棉球、透明胶带等。
2. 消毒：用消毒剂擦拭接口的皮肤，通常是在手腕内侧或手背上选择静脉留置点。
3. 结扎：用一根橡皮带或绷带，将静脉留置点以下的皮肤固定住，使静脉鼓胀，有利于输液。
4. 插针：将静脉留置针取出，迅速扎入皮肤上方准备好的点位，保持稳定后，推入静脉内。
5. 检查：连接好输液器及管道后，用手指或步步器轻轻压住针口，观察是否有血液回流。
6. 固定：用透明胶带或绷带固定静脉留置针，避免其晃动或脱落。
7. 输液：将输液器与静脉留置针连接，开启滴液调节器，以合适的滴速输液。
8. 观察：密切观察患者输液反应，确保没有异常反应或并发症。
9. 完成：输液结束后，关闭滴液调节器，拔出静脉留置针，用棉球轻压在针口处，再用透明胶带包扎好。
10. 清理：将用过的器材进行妥善处理，保持环境整洁。
需要注意的是，在操作过程中，应注意不要抖动静脉留置针，以免刺激或损伤血管壁；勿把静脉留置针过深插入，以免刺破血管背壁；务必注意洁净操作，避免感染。
如果遇到插针困难或不熟练操作，应请专业人士进行操作。
留置针静脉输液操作有关知识
留置针静脉输液操作有关知识
以留置针静脉输液操作有关知识为标题，本文将为大家介绍留置针静脉输液的相关知识。
留置针静脉输液是一种通过留置针将输液管插入静脉内进行输液的方法。
留置针是一种特殊的输液针，它的针头较长，可以插入静脉内，而且可以长时间留置在患者体内，方便输液。
留置针静脉输液的操作步骤如下：
1.准备工作：消毒留置针、输液管、患者皮肤等。
2.选择合适的静脉：一般选择手臂内侧的静脉，因为这里的静脉较粗，插入留置针较容易。
3.插入留置针：将留置针插入静脉内，插入时要注意角度和深度，避免损伤静脉。
4.连接输液管：将输液管连接到留置针上，注意要紧固好连接处，避免漏液。
5.调节输液速度：根据患者的情况和医嘱，调节输液速度，避免过快或过慢。
6.观察患者反应：在输液过程中，要时刻观察患者的反应，如有异常情况及时处理。
7.输液结束：输液结束后，要及时拆除留置针和输液管，并对患者的皮肤进行消毒。
需要注意的是，留置针静脉输液需要专业人员进行操作，患者也需要在医生的指导下进行。
在操作过程中，要注意消毒、避免感染，同时要注意留置针的位置和输液速度，避免对患者造成不良影响。
留置针静脉输液是一种方便、快捷的输液方法，但需要专业人员进行操作，患者也需要在医生的指导下进行。
希望本文能够为大家提供一些有用的参考。
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（一）静脉留置针操作步骤 —实施
11.正压封管
▪ 将头皮针拔出少许至只留针尖斜面在肝素帽内，连 接抽有5ml肝素钠封管液的注射器
▪ 先以脉冲方式推注4ml左右封管液，一手固定肝素 帽，边拔头皮针边快速推注封管液，使推药速度大 于拔针速度—正压封管
❖治疗车旁
▪ 挂速干洗手液、输液巡视卡（执行单）
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封管用物
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（一）静脉留置针输液操作步骤 —实施（以Y型静脉留置针为例）
1.查对备物
▪ 同静脉输液
2.连接排气
▪ 先将部分头皮针插入肝素帽，排气 后插入全部头皮针
▪ 也可穿刺成功后再插入头皮针
3.扎带铺巾，消毒记时
▪ 扎带—穿刺点上方6~10cm扎止血 带
正压封管操作要领二： 边快速推液体边拔针
推药速度大于拔针速度！ 正压封管
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要点总结
静脉留置针的操作要点
扎止血带部位：穿刺点 上方6~10cm
皮肤消毒：直径8cm， “三消法”防止静脉炎
穿刺角度：5~30℃ （先大后小）
穿刺要点：见回血后平 行进针2~5mm，送全部 软管入血管，撤针芯
贴敷贴及胶布：注明置 管日期和时间
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肝素帽
静脉留置针的结构 （密闭式、Y型）
金属针芯 （针尖）
针翼（针柄） —“小飞机”
外套管 （导管）
塑料针座 可见回血 白色隔离塞
延长管
封管用 小夹子
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（二）留置针种类
❖密闭式留置针 在使用过程中，能有效避免血液
外溢而造成血液污染的整体式留置针。
▪ 直型—1个输液通路
▪ Y型—2个输液通路
▪ 一手固定留置针，一手退出针芯约0.5cm后固定 针芯，将外套管全部送入静脉
▪ “三松”—松止血带、松拳、松调节器
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（一）静脉留置针操作步骤 —实施
6.撤针固定 7.调速记录
▪ 根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速 8.整理宣教 9.处理用物
▪ 污物处置室内按院感要求分类处理用物 10.巡视观察
静脉留置针输液法
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一、静脉留置针概述—特点
❖留置针的外套管（导管）使 用光滑柔软的聚氨酯或硅胶 材质，生物相容性高，在血 管内呈漂浮状态，对血管壁 刺激性小
❖输液时肢体活动不受明显影 响，留置针一般保留3~4天， 利于抢救和治疗
❖减少护理人员的工作量
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一、静脉留置针概述—临床应用
❖ 输液时间长 ❖ 输液量较多的病人 ❖ 老人、儿童、躁动不安的病人 ❖ 输全血或血液制品的病人 ❖ 需做糖耐量试验的病人 ❖ 连续多次采集血标本的病人
▪ 消毒—直径8cm，一遍顺时针，一 遍逆时针
▪ 记时—在纸质胶布上注明置管日期
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扎止血带、皮肤消毒
8cm
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（一）静脉留置针操作步骤 —实施
4.转松针芯 5.穿刺送管“三松”
▪ 针头与皮肤呈45°左右进皮肤后以15°～30°缓缓 地直刺静脉，见回血后以5°～10°推进 0.5cm左 右
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（三）静脉留置针注意事项
1．使用静脉留置针时，严格无菌操作，正确选 择留置针—最短、最细
2．首选留置针输液的情况：
▪ ①每天输液量>1000ml。 ▪ ②输液时间>6小时。 ▪ ③输液疗程在2~14天。
▪ 局部和全身的异常表现 ××：这个速度是根据您的
年龄、病情和药物性质调节 的，您千万不要动这个开关 哦！ 您这个手可以适当活动，但 不要太用力，您有什么需要 可以按这个铃叫我们。精品课件
静脉留置针固定法
❖确认输液通畅，以75%乙醇消毒皮肤和针 翼（避开针眼），皮肤干燥后用透明敷贴 密闭式固定留置针
（一）静脉留置针操作步骤
整理
实施
评价
静脉留置针 操作步骤
评估
准备
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（一）静脉留置针操作步骤—评估
❖ 基本同密闭式周围静脉输 液法
❖ 另需评估患者能否下床活 动，有无肢体瘫痪等
❖ 选择合适静脉，常用前臂 贵要静脉准备
❖操作者
▪ 衣帽鞋穿戴整齐，指甲已修剪，七步洗手法洗手、戴 口罩
▪ 用夹子夹闭留置针硅胶管近针头端
12.健康教育
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正压封管操作要领一： 脉冲式冲管法
❖方法
▪ 用力推一下停一下
❖作用
▪ 使封管液在管道内 形成小漩涡，有利 于把导管内的残留 药物冲洗干净
▪ 能避免刺激局部血 管，减少化学性静 脉炎的发生
X 不间断的冲管
-层流
√ 脉冲式冲管 -涡流、湍流
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封管方法： 脉冲式冲管 正压封管
8cm 正压封管
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（二）静脉留置针健康教育
1．密切观察置管局部情况
2．保持穿刺部位清洁干燥
3．防止回血堵塞导管
4．防止意外拔管
XX，管子留在您手上，如果有任何异 常请及时告诉我们！您还要注意： 1.您洗脸或洗澡时用塑料纸把针头附近 牢牢包起来。 2.留管子的手您不要用力活动、提取重 物和长时间下垂，针头上面的衣物不能 太紧，睡觉时不要压到穿刺血管。 3.换衣服时请您注意不要将导管勾出或 拔出，留管子这边的袖子要先穿、后脱。
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用物准备
❖治疗车上
▪ ①消毒物品（0.5%碘伏、无菌棉签）1套； ▪ ②一次性输液器1套、静脉留置针1个、敷贴1张；
▪ ③必要时注射器及针头1~2个； ▪ ④小枕、止血带、胶布、弯盘、砂轮、无菌纱布、瓶套、
启瓶器；
▪ ⑤药物及液体（按医嘱准备）； ▪ ⑥输液卡、笔、表、瓶签纸
❖治疗车下
▪ 锐器收集盒、注射器收集盆， ▪ 感染性医疗垃圾桶（黄色垃圾袋） ▪ 非感染性医疗垃圾桶（黑色垃圾袋）
▪ 新型留置针
• 安全型留置针——既防针刺伤又防血液污染 • 防逆流留置针 • 正压无针连接式留置针
❖开放式留置针
▪ 笔杆式留置针（带翼、不带翼）
▪ 加药壶型留置针
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（三）留置针规格和应用
—参数与适用范围
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二、静脉留置针操作程序
（一）
（二）
（三）
操作 健康 注意 步骤 教育 事项
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❖病人
▪ 了解输液目的并能配合操作，排空大小便，取舒适体 位
❖用物—同密闭式周围静脉输液法
▪ 另备型号合适的静脉留置针1套及无菌透明敷贴（规 格6cm×7cm）。胶布1~2条
▪ 封管需另备5ml~10ml注射器1付，12500 U肝素钠 1支及生理盐水250ml，或10ml生理盐水1支
❖环境
▪ 环境安静、整洁、宽敞，光线适宜，符合无菌要求