老年慢性心力衰竭患者的家庭护理体会
慢性心力衰竭病人的家庭护理指导
人， １ 女 ７人 ， 年龄 ６ ～ ７ ５ ７岁 。
有感染时 ， 温不一定很高 ， 体 可能 只表 现 为倦 怠 、 睡 、 欲 不 嗜 食
振等 ， 注意观察 。 应 ２ ２ ４ 心理 护 理 。． 慢 性心 衰病 人常 年 卧床 ， 产生 “ 赘 ” 易 累 感 ， 生 活信心不足 ， 对 同时 又 惧 怕 死 亡 。 因此 ， 性 心 衰 病 人 ， 慢 应保持平和心态 ， 不要 自寻 烦 恼 。生 活 上 不 过 分 依 赖 别 人 ， 但 也 不 要 逞 强 。对 自 己的 病 应 重 视 ， 也 不 要 过 分 关 注 ， 但 以免 因 过 于 紧 张 而 诱 发 急 性 心 衰 。家 属 应 多 关 心 体 贴 ， 活 上 给 予 生 必 要 的 帮 助 ， 病 人 保 持 良好 的 情 绪 。 使 ２２５ 调整饮食 ．． 其 原 则 为 低 钠 （ ） 低 热 量 、 淡 而 易 消 盐 、 清 化 ， 有 营养 ， 意 摄 入 足 量 的 碳 水 化 合 物 、 量 维 生 素 、 机 富 注 足 无 盐 、 量 脂 肪 ， 好 少 食 多 餐 ， 免 因饱 餐 而 加 重 或 诱 发 心 衰 。 适 最 避 晚餐宜少 食 ， 止 夜 间 心脏 病 发作 。１ 控 制 盐 量 ， 防 ） 一般 在 ５克／ 以 下 ， 天 中度 心 衰 ３ ２ ５克／ ， 情 重 者 每 日不 超 过 ～ ． 天 病 ｌ ， 于食欲差 、 食少 、 用 强利 尿剂 者 ， 宜过分 忌 盐 ， 克 对 进 使 不 并 适 当 增 加 调 味 品 ， 醋 、 椒 、 、 等 ；） 少 刺 激 性 饮 食 ， 如 胡 葱 姜 ２减 禁 用浓 茶 、 啡 或 辣 椒 等 ； ） 吃 新 鲜 蔬 菜 、 果 、 制 品 ； 咖 ３多 水 豆 夏 天 可多 吃西 瓜 ． 但 可 补 充 维 生 索 ｃ， 有 利 尿 作 用 ； 菜 尤 不 还 蔬 以 多食 冬 瓜 为 宜 ； ） 止饮 酒 吸 烟 ；） 食 用 汤 粥 类 ： 人 参 ４禁 ５宜 如 粥 、 芪粥 、 黄 百合 莲 子 粥 、 药 薏 米 粥 、 小 豆 粥 、 眼 丹 参 汤 山 赤 龙 等 ；） 用 洋 地 黄 类 药 物 时 ， 进 食 含 钙 低 的 食 物 ， 食 含 钙 ６服 宜 忌 高 的 食物 如 牛 奶 、 头 、 、 蜇 、 带 、 菜 、 耳 、 克 力 、 骨 虾 海 海 紫 木 巧 橄
浅谈慢性心力衰竭护理体会
浅谈慢性心力衰竭护理体会作者：胡晓红刘姗姗来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0257—01心力衰竭简称心衰，是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血功能低下而引起的一组临床综合征，其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。
心衰按发病缓急可分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭，以慢性居多。
[1]1 资料与方法1.1 一般资料收集2003年至2013年我科室治疗与护理的100例慢性心衰患者。
1.2 临床表现主要表现为呼吸困难，咳嗽、咳痰、少尿及肾功能损害，紫绀、乏力，水肿、消化道症状，劳累性呼吸困难等。
1.3 方法1.3.1 回顾性的分析了我科十年来治疗与护理的心衰患者资料100例患者其中有99例不同程度的缓解或好转。
死亡1例有严重肾衰竭。
1.3.2治疗与护理措施1.3.2.1 安排舒适的卧位，病人取半卧位最好在后面有支撑物，以减少病人的体力负担。
对于体力衰竭或精神萎靡者，最好加用床栏，防止发生坠床，协助生活护理，减轻患者耗氧。
[2]1.3.2.2 观察病情变化：包括咳嗽、咳痰，呼吸困难的性质与程度，有无发绀，颈静脉充盈度，下肢有无浮肿，尿量多少等。
通过心电监测，了解心肌供血情况，及早发现心律失常及其先兆。
1.3.2.3 氧气吸入易采取低流量吸氧2～4L/min，鼻导管持续给氧。
严密观察病人的呼吸、紫绀、肺内体征变化，及时调整给氧流量。
1.3.2.4 准确记录出入量，严格控制输液速度及饮水量，应用速尿20—200mg静脉注射，密切观察电解质平衡情况，因使用利尿剂易出现低血钾症。
[2]1.3.2.5 在使用血管扩张剂硝酸甘油药时，使用微量泵持续泵人，剂量为10～80ug/min直至心衰缓解。
使用静脉留置针可以减少药液外渗。
在开始使用血管扩张剂时，应多次测血压，心率，调整输液速度，以免血压、心率波动太大。
心衰病人在家庭中如何缓解痛苦？
心衰病人在家庭中如何缓解痛苦？心衰的患者会影响到正常的呼吸，随着现在人们的年龄渐渐的变大，很多老龄化的人群基本上会在65岁以上出现心衰，心衰的患者必须要长时间休养，保持心情的愉悦和心情的平稳，只有这样才能防止心衰加重，心衰患者尽量不要长时间卧床，作为家人需要给予适当的陪伴和心理的辅导，才能缓解痛苦。
★心衰病人家庭护理随着人口的老龄化及医疗救治水平的提高，心力衰竭的发病率逐渐上升，65岁以上的人群心衰的患病率高达4％～6％。
心衰患者大多数在家休养，因此，除了对症治疗外，更应做好家庭护理。
避免诱因感染是诱发心衰的常见原因，所以慢性心衰病人无论何种感染，均需早期应用足量的抗生素。
有些体弱病人感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，预防心衰发生。
合理休息休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明显减少，使肾供血增加，有利于水肿的减退。
除午睡外，下午宜增加数小时卧床休息。
急性期和重症心衰时应卧床休息，待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动，但要掌握活动量，当出现脉搏大于110次/分，或比休息时加快20次/分，有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时，应停止活动并休息。
心理护理慢性心衰病人常年卧床，易产生“累赘”感，对生活信心不足，同时又惧怕死亡。
因此，家属应多关心体贴，生活上给予必要的帮助，使病人保持良好的情绪。
病人自己也应保持平和的心态，不自寻烦恼。
各种活动要量力而行，既不逞强，也不过分依赖别人。
对自己的疾病不能忽视，也不要过分关注，因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。
合理饮食饮食在心功能不全的康复中占重要地位，其原则为低钠、低热量、清淡易消化，足量维生素、碳水化合物、无机盐，适量脂肪，禁烟、酒。
还应少食多餐，因饱餐可诱发或加重心衰。
合理用药应严格按医嘱用药，切忌自作主张更改或停用药物，以免发生严重后果。
并应熟悉常用药的毒副作用，这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。
心衰患者居家护理应该注意哪些事项
心衰是心力衰竭的简称，是指由于心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍，由此产生一系列缺氧与淤血的表现。
心衰分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭等，常见的心力衰竭临床表现有活动能力受限、活动耐量降低等，并伴随疲劳、气短、心慌、心率加快等，更严重的时候还会发生呼吸困难、下肢浮肿。
随着社会压力越来越大，心脏病的发病率也在逐年增加，尤其心衰的发病率，占据了心脏病的一半。
心衰对患者的身心健康和生活都会产生巨大影响，在发现心衰症状时，应及时前往医院进行诊治。
心衰患者日常的护理非常重要，可以通过减少诱因，尽量降低急性心力衰竭的发生率，同时提高患者的生活质量。
本文主要阐述心衰患者居家护理的方法。
引起心衰的原因心衰的诱因有很多，主要与心脏负荷过重、心肌病变、心脏供血不足及感染等因素有关。
1.心脏负荷过重心脏负荷分为前负荷和后负荷。
前负荷（又称为容量负荷）过重是指心肌舒张时所接受的容量压力过大，此类状况常见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全，左心室容积负担过大，动脉导管闭合不全等；后负荷（又称为压力负荷）过重指心肌在收缩时所承受的压力增大，常见于高血压。
2.心肌病变原发性心肌损害、心肌炎、扩张型心肌病都会引发心力衰竭，部分患者会出现心律失常等症状。
3.感染呼吸道感染也是比较常见的诱因，呼吸道感染较为严重时，易导致肺循环淤血加重，引发心衰，同时还会伴随身体乏力。
心衰的常见症状心衰分为左心衰和右心衰，心衰的位置不同，产生的症状也是不同的，主要表现症状有呼吸困难、体力活动降低、食欲减退、水肿等现象。
1.左心衰症状左心衰主要是肺循环淤血造成的，主要表现为不同程度的呼吸困难。
其中包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸困难等。
严重的会出现呼吸频率增快、面色发白、烦躁、咳嗽、咳痰等，急性肺水肿时还会伴随有红色泡沫状痰液。
同时由于心脏排血功能出现下降，会出现组织、器官灌注不足等相关的症状，例如，体力活动受限、疲惫、乏力、头晕、心慌等。
慢性心衰，家庭护理很重要
慢性心衰，家庭护理很重要慢性心力衰竭其实是一种在临床上较为常见的疾病，这种疾病的发生是在多种心脏疾病的综合作用下所导致的，而在对患者病情进行分析时，基本可以发现患者在日常生活中需要尽量获得良好的病情护理，只有这样才能够使患者的治疗效果得到进一步的提升。
在对疾病进行治疗时，常言道三分治，七分养，而由此可见，在日常生活中养护对于患者疾病康复的重要性。
慢性心力衰竭患者的整体病症较为反复，所以需要对患者进行有效的家庭护理，通过这种方式能够在一定程度上降低患者病情的复发率，使患者的个体状况得到改善，通过这种方式也能够在一定程度上提高患者的生存质量。
1.饮食慢性心衰患者在日常生活中的饮食对于患者的康复其实来说是极为重要的，在日常生活中患者需要尽量选择低盐、低脂和清淡的饮食。
患者每日所选择的饮食应该易消化并且富含营养，患者在日常生活中每日的食盐摄入量不可超过2g，患者在日常生活中不要食用酱菜或者腌肉等隐性高盐食品，患者在日常生活中需要尽量限制水分的摄入，患者每日的水分摄入量需要根据患者的汗液和尿液排泄状况来进行调整，应当尽量量入而出。
患者每日进行补水时，也尽量不要一口气喝太多的水，患者需要采用少量多次的方式来进行补水，但患者不可以饮用浓茶或者汽水等具有刺激性的饮料，更是需要在日常生活中保持良好的生活习惯，多运动并且戒烟戒酒。
患者在进行食物的选择时，应当尽量选择各种富含必需氨基酸的优质蛋白，例如牛奶和瘦肉等，应该多食用新鲜蔬菜以及豆制品患者每日的主食摄入量，例如面条或者米饭等，需要尽量控制在150~300g，，而患者的食物需要尽量粗细搭配，保证排泄功能，避免出现便秘的情况。
患者每日需要少吃多餐，尤其不要暴饮暴食，在摄入晚餐时不要吃得太饱，避免增加心脏的负担，而引发患者病情出现反复的情况。
1.情绪慢性心力衰竭在日常生活中的病情较为持久，患者的病情痛苦，并且病程较长，很容易出现焦虑和恐惧的不良情绪，这不仅不利于患者的疾病治疗，还有可能导致患者的病情进一步加重，甚至还有可能引发患者的病情出现急性发作的情况。
心力衰竭患者的家庭护理策略
心力衰竭患者的家庭护理策略对于心力衰竭患者，除了在医院接受一段时间的对症治疗外，其余时间均在家中修养。
因此，需要做好患者的家庭护理，控制疾病进展，改善患者预后。
下面，本文简要谈谈对心力衰竭患者家庭护理的认识。
1.何为心力衰竭？心力衰竭是心内科的常见病之一，是各种心脏病的严重阶段。
多数心力衰竭从左心衰开始，也就是首先表现为肺循环淤血。
随着年龄的增长，老年人更易患上心力衰竭。
但是，部分老年人心功能不全，缺少心力衰竭的典型表现，故而常被人们忽视，错过最佳的治疗时机，造成严重后果。
2.心力衰竭的表现和病因由于心力衰竭分为两种类型，所以临床表现存在一定区别。
急性心力衰竭时，多表现为乏力、运动耐力降低、呼吸困难、烦躁不安、咳嗽、尿量减少、意识障碍等。
慢性心力衰竭时，多表现为呼吸困难、心脏压痛、胸腹水、肺水肿、气促等。
心力衰竭的病因有很多，包括感染、心律失常、血容量增加、情绪激动、过度劳累、治疗不当等。
同时，还包括个体自身的因素，例如躯体疾病。
3.心力衰竭患者的家庭护理策略（1）去除诱因。
为患者提供舒适的居住环境，注意保暖，避免受凉。
对于出现感冒、咳嗽等症状的患者，及时到医院治疗。
严格控制饮食入量，吃饭尽量八分饱，少喝水。
劳逸结合，避免精神刺激。
（2）心理护理。
由于慢性心衰患者常年卧床，容易产生累赘感，对生活缺乏信心，同时又害怕死亡。
作为患者家属，需要时刻关注他们的情绪变化，在生活上给予足够的帮助，使患者保持良好情绪。
当然，患者自身也要保持良好的心态，不要自己给自己增添烦恼。
做各种活动时，量力而行，不要逞强，也不要过度依赖家属。
（3）合理休息。
除正常午休外，下午可以适当卧床休息。
急性或重症心衰患者，应绝对卧床休息，待心功能好转后，下床做一些太极拳、散步等活动，如若活动期间出现心绞痛、心慌等现象，即刻停止并休息。
按时排便，保持大便通畅，防止便秘。
节制性生活，女性要在医生指导下，决定是否能够怀孕。
（4）合理饮食。
心力衰竭的家庭护理
数 小时 卧床 休息 急性 期和 重症 心 衰时应 卧床 休 息，待 心功 能好 和 生活质 量 ，缩短住 院 时间 ，降低再 入 院率和死 亡率 ，避免 形 转 后应下床 做 一些散步 、 气功、 太 极拳等活 动 ， 但要 掌握活 动量 ， 成 褥疮 和静脉 血栓 。因此可 根据 患者心 功 能情 况，指 导患 者进 行
适量脂 肪 ， 禁烟 、酒 。还应少 食多餐 ，因饱 餐可诱 发或加 重心衰 。 并定期 复查 心 电图 ，心功 能测 定可每 ３ 个 月检 查一 次 。检 查体 重 （ １ ）少量 多餐 。心 力 衰竭 患者 不 宜吃 得过 多 ，每 日总 热 能分 ４～ ５ 次 摄入 ， 以避 免餐 后 胃肠 过度 充盈 及横 膈抬 高 ， 降低心 脏
低钠 、低热量 、清 淡易消 化，足 量维 生素、碳 水化合 物 、无机盐 ， 慢性心 力衰竭 患者 的饮食原 则如下 ：
应 定期抽血 复查地 高辛浓 度和血钾 、 钠、 镁及 尿素氮 、 肌 酐等 。
及 水肿情 况 ，并 根据病情 由医生决定药 物是否 需要调整 。 ９ 自我 监测
级 者每 日食盐量 约 ５ ｇ ，Ｉ Ｉ 级者 约 ２ ． ５ ｇ ， Ｉ Ⅱ 级 者约 １ ｇ 。 若有 水肿 时， 应及 时就 医。 则需 无盐饮 食和 低钾 饮食 。应 用利 尿剂 后 ，尿量增 加 宜多食 含钾
【 关键词 】心力衰竭 ；家庭护理
１避 免诱 发因素 后 改用 软饭 。避免 生冷 坚硬 、油腻 及 刺激 性食物 （ 浓 茶、 咖啡或 （ ５ ）应供 给 充足 的维 生素 和 适量 的无 机 盐 ，以保 护心 肌 的常 见原 因 ，所 以慢 性心 衰病人 无 辣椒 等 ） ，也要避 免容 易产 气的食 物 ，如 豆类 、薯 类 、南 瓜等 。 论 何种 感染 ，均 需早 期应 用足 量的 抗生 素 。有 些体 弱病 人感 染 时 症 状 不典 型 ，体 温 不一 定很 高，仅 表现 为食欲 不佳 、倦 怠 等，应 食 应多 摄取 含丰 富纤 维素 及维 生素 ｃ的食 材 。供 给适 量 的钙 ， 以 密切 观察 病情 变化 ，预 防心衰 发 生。 因为诱 发 因素可 导致 心力 衰 维 持正 常的心肌 活动 。 在 应用洋 地黄 治疗 时 ， 宜进 食含钙 低 的食 物 ，
慢性心力衰竭患者的护理体会
慢性心力衰竭患者的护理体会作者：王小华来源：《医学信息》2014年第03期摘要：目的探究慢性心力衰竭患者的有效护理措施及效果。
方法随机抽选2013年1月～7月被我院确诊为慢性心力衰竭患者90例，对其实施有效的护理措施，仔细观察患者生理特征的变化，并注意患者的心理护理。
结果本文90例慢性心力衰竭患者获得了及时有效的护理，均痊愈出院，无任何死亡情况。
结论护士认真观察患者病情变化，有效的心理干预及仔细全面的健康指导能够较好地减少慢性心力衰竭各种并发症的出现几率，提升患者生活质量，对该病的治愈起着重要的作用。
关键词：慢性心力衰竭；护理措施；体会慢性心力衰竭是多种器质性心脏病发展至晚期的一个综合征。
慢性心衰通常是患者各类心血管疾病发展的最终结果，对患者生命健康的威胁极大。
慢性心衰作为进行性疾病，及时诊治和有效的护理干预措施，对于延缓甚至纠正患者心衰病情具有积极意义。
选取我院2013年1月～7月接诊的90例慢性心力衰竭患者，对其治疗过程实施有效的护理措施1临床资料1.1基本信息 90例慢性心力衰竭患者中，男性48例，女性42例，平均年龄59.1岁；患病时间在1个月～113个月。
其中冠心病心肌缺血28例；高血压性心脏病35例；扩张型心肌病30例；心肌炎17例。
根据1928年NYHA协会提出的心功能分级方法，本组患者中级、级和级患者分别为34例、41例和15例。
入院时左心衰42例；右心衰33例；全心衰15例。
1.2临床症状患者出现慢性心衰后，体力活动能力明显下降，并累及全身呼吸、消化、神经等各系统。
通常表现为呼吸不畅、咳嗽咳痰；心悸、心率不齐；恶心呕吐，食欲不佳；易感疲劳，头晕头痛等症状。
患者症状通常在体力劳动时加重，或在夜间躺卧时加重。
部分患者出现身体水肿、少尿、肝脏肿大的症状。
2护理措施2.1一般护理要求患者尽量不要进行体力活动，保证睡眠及休息，不准过度疲劳，并按照临床症状对体位进行调整。
对于还处于恢复阶段的患者，耐心向患者解释早期下床进行运动的重要作用，激烈患者今早下床进行运动。
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重 危 病 人 的心 理 状 态 极其 复杂 ， Ｅ ． Ｋ ｕ ｂ ｌ ｅ ｒ — Ｒ ｏ ｓ ｓ 将 大 多 数 面 ２ ０ ０ ７ ， ２ ０ （ ７ ） ： １ ２ ９ ０ —１ ２ ９ １ ．
老年慢性心力衰竭患者的家庭护理体会
林 枫
Hale Waihona Puke 摘要： 目的 ： 探 讨家庭护理 干预对 于老年慢性 心力 衰竭患者 的影 响。 方法 ： 以我 院收 治的 已好转 出院的７ ８ 例老年慢性 心力 衰竭 患者为研
究对 象对其 实施 家庭 护理 ， 了解患者 因心衰加 重再 次入 院发 生率 。结论 ： 实施全 面周 到 的家庭护理 干预 ， 逐 步提 高 患者 自我 管理能 力 ， 能
延缓 急性心 力衰竭发 生 ， 减 少反 复住 院次数 ， 提 高患者 生存质 量、 降低死 亡率。 关键 词 ： 老年 ； 慢 性 心力 衰竭 ； 家庭 护理 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文 献标识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ５ — ０ １ ７ ８ — ０ ２
慢性 心 力 衰竭 足一 种 复杂 的临 床综 合 症 。慢 性 心力 衰竭 好 以实 施 。选 派 责任 心强 ， 专 科 基础 理论 扎 实 ， 具 有 丰 富临 床 经验
发 于老 年 患者 ， 且 短期 内反 复发 作入 院 ， 国外报 道 早 期慢 性 心力 及 沟通 能力 、能独 立处 理 老年 家 庭护 理 中各 种 疑难 和突 发 事件
１ ７ ８
佳手 术 方 案 的 ， 并 强 调他 本 人在 手 术 中 的有 利 条件 等 ， 使病 人 深 临死 亡 的病 人心 理 活动 变 化分 为 五个 阶段 ： 感 医护 人 员对 其 病情 十 分 了解 【 １ Ｊ ， 对 手术 极 为 负责 。
内蒙古中医药
５ ． １否认 期 ： 不 承 认 自己 病情 严 重 ， 对 可能 发生 的严 重后 果 缺 乏
衰竭 患 者在 出院后 ３ － ６个月 再 次人 院率 达 ２ ７ ％一 ４ ７ ％ｌ １ ＿ ≈ 。 临床 上 的护 师 职称 以 上护 理人 员 ，在 出 院一 个月 内每周 对 患 者进 行 家 许 多 老 年患 者 在短 期 内 常 因心衰 加 重而 反 复入 院 ，导 致 心功 能 庭访 视一 次 ， 以后 每月 进行 家庭 访 视 １ 次， 指 导 患者 及 家 属进 行 迅速恶化 ， 心室重构加速 ， 从 而 最 终进 入 心 力 衰 竭 终末 阶段 ， 既 家庭 护理 ， 直 至 出 院后半 年 ， 期 间 经常 保持 电话 联 系 。 浪 费大 量 医疗 资源 的同 时 ， 又加 重 了家 庭 的经 济 负担 。 近年 来 ， ｌ ＿ ３ 统计 学方 法 ： 对 两组 再 次住 院 率进 行 ｘ 检 验 比较 。 我 们 通 过对 患 者实 施 了家 庭 护理 干 预 ， 取得 了较好 的 成绩 ， 减 少 ２ 结 果 了患 者反 复 住 院次 数 ，提 高 了患 者生 存 质 量 ，现将 经 验 介绍 如
４ 传 染科 病 人 的心 理 与心 理护 理
独， 希望多见些亲戚朋友 ， 护士要尽量满足病人 的需求 ， 同时嘱 咐亲 人要 控制 情 感 ， 不要 再 增 加病 人 的悲 痛 。
病 人被 确 诊 患传 染性 疾 病后 ， 都 要 实行 隔离 治疗 ， 因而 开 始 ５ ． ５ 接受期 ： 这 是 重 危 病 人 的最 后 阶 段 ， 也 有 的 临终 前 因疼 痛 难
某项 处 理 时 ， 讲 清楚 目的和 意义 ， 尽 量 消 除病 人 的顾 虑和 猜疑 。
５ 重 危病 人 的心 理 与心 理 护理
【 １ 】 严云． 术前病人的心理及护理叨． 内蒙古医学杂 ８， ２ ０ ０ ６ ， ３ ８ （ ５ ） ： ４ ７ ８ ． 【 ２ 】 杨华， 王 洪 琼， 张茜． 手 术 患 者 的心 理 护 理 及 体 会 ｆ Ｊ ］ ． 医学 信 息 ，
３ ． ２病 人术 后 的 心理 与 心理 护理 ： 病 人术 后 ， 尤 其 大手 术 的 病人 ， 思想 准备 。 对 这样 的病 人 ， 护士 应 当劝说 家 属不 可 当着病 人 面表 从 麻 醉 中醒来 ，这 时 他们 渴 望 知道 自己疾 病 的 真实 情 况 和手 术 现 出难过 ， 使 病人 得 到 心理 上 的满 足 。 效 果 。但 由于躯 体组 织 受 到程 度 不 同的 损伤 ， 刀 口疼 痛 等 ， 多 产 ５ ． ２ 愤怒期 ： 度过否认期 ， 常 表 现 得 悲愤 烦 躁 、 拒绝 治 疗 ， 或 是拿 生 焦 躁不 安 的 心情 。 因此 ， 对 术后 病 人 的心 理 护理 应抓 好 以下 几 家 属 和 医务人 员 出 气 。 护 士 要谅 解 宽容 病人 ， 说 服 家 属不 要 计较 个 环节 ： （ １ ） 当病 人 回到 病室 或 是从 麻 醉 中醒 过来 后 ， 医 生护 士 和难过 ， 并与医护合作 ， 帮助病人度过愤怒期。 应 以 亲切 的语 言 进行 安 慰鼓 励 ； （ ２ ） 病 人术 后 疼 痛不 仅 与手 术 部 ５ － ３ 妥 协期 ： 病 人 由愤 怒期 转 入 妥协 期 ， 心 理状 态 显 得平 静 ， 这 时 位、 切 口方 式 和镇 静 剂应 用 得恰 当与 否有 关 ， 而 且与 个 体 的疼 痛 能接 受治 疗 ， 希 望延 缓 死亡 时 间 。护士 应 安慰 病 人 ， 为 之 解 除疼 阈值 、 耐受 能力 有关 。 病人 如 果 注意 力过 度 集 中 ， 就 会 加剧 疼 痛 。 痛， 缓 解 症状 ， 使 病 人身 心舒 适 。 从 环境 方 面来 说 ， 噪声、 强光 等 也会 加 剧疼 痛 。 因此 ， 医生 护士 应 ５ ， ４ 抑 郁 期 ：大 多数 病 人 在这 个 时 候 不愿 多 说话 ，但 又不 愿 孤 从具 体 环 节 来减 轻病 人 的疼 痛 。
产生一种 自卑孤独心理和愤懑情绪 。又因为许多传染性疾病病 忍而 希望 速死 。 病 人最 后丧 失 知觉 的器 官是 听觉 。 故 不可 议论 不
程长， 难根治， 所 以病 人在 治疗期 间又 易 产生 急躁 、 悲 观情 绪等 心 利 病人 心 情 的话 ， 不 可耳 语 。
理， 医护人员应耐心地向病人讲述某些传染病 的病程规律。当做 参 考 资料