[VIP专享]综述:网球肘的保守和手术治疗

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网球肘怎么自我治疗

网球肘怎么自我治疗

网球肘怎么自我治疗
网球肘是过劳性综合征的典型例子。

研究显示,手腕伸展肌,特别是桡侧腕短伸肌,在进行手腕伸直及向桡侧用力时,张力十分大,容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸,形成轻微撕裂。

网球肘的治疗方法:
1.非手术治疗
(1)外敷古顺敷堂网球肘贴恢复治疗,纯中药提取,效果显著。

(2)休息避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。

(3)服药阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等),但只能缓解疼痛,并不能根治。

(4)护具在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。

(5)热疗热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

(6)牵拉疗法当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。

(7)力量练习按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。

(8)逐渐恢复运动按医生建议,开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动。

(9)用可的松局部封闭在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。

(10)体外冲击波治疗可以改善局部血运,减轻炎症,对肌腱末端病的疗效较好。

网球肘的手术治疗:
如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。

网球肘炎怎样预防:
1、由于网球肘多发生于运动员,所以要求运动员在活动时先热身。

2、不要过度的肘部用力,适当用力,支撑不住时不要硬撑,限制腕、肘部的翻转和伸直。

3、纠正不正确的运动方式,并且运动器械的大笑、材质需适合个人使用习惯。

4、要逐步增加力量练习和运动量,避免打球时间突然加长。

综述:网球肘的保守和手术治疗

综述:网球肘的保守和手术治疗

综述:网球肘的保守和手术治疗网球肘(肱骨外上髁炎)在临床上较常见,主要是在患者用力抓握和提举物体时引起的肘部外侧疼痛。

据统计,有10%-50%的网球运动员会发生肱骨外上髁炎。

然而,那些长期重复不适当用力活动的工作者也可发生肱骨外上髁炎。

研究发现肱骨外上髁炎实际上是桡侧腕短伸肌(ECRB)或伸肌总腱(EDC)的肌腱变性,而不是局部炎症的结果。

然而,桡侧腕短伸肌处神经肽的发现表明神经性炎症可能是患者出现肘关节外侧疼痛的原因之一。

因此,来自美国特种外科医院(Hospital of Special Surgery)的Lee E. Rosenzweig医生总结了网球肘的病因、检查以及保守和手术治疗的最新文献,文章最近发表在Techniques in Shoulder &Elbow Surgery上。

病因网球肘最常见的病因是前臂伸肌反复用力牵拉引起的肌腱损伤,特别容易发生在35到50岁的患者身上。

而年轻或者职业的网球运动员由于过度使用肘关节,增加了发生网球肘的危险性。

同时,骨骼肌肉系统的抵抗力缺乏也容易发生网球肘。

有研究者指出网球肘可能是由于肌腱损伤后修复失败和局部的血管损伤造成的。

正常的肌腱修复可被后续的损伤所中断,而受损的肌腱则继续破坏破坏肌腱的修复。

Cyriax教授认为肌肉与骨的连接处最容易损伤,因为该处的肌腱纤维相对没有血液供应。

网球运动员容易发生网球肘既有内在的也有外在的原因。

外在原因是使用过重的球拍或把手过小导致不正确的力量作用于伸肌总腱。

而内在原因是运动员在反手击球过程中过度使用腕关节造成相关组织的慢性积累性的微小创伤。

临床表现与体格检查患者主诉有肘关节外侧疼痛,并可放射至前臂,用患肢抓握或提举物体时可加重疼痛。

体格检查需包括颈椎的检查,因为C5-C6或C6-C7的神经根压迫引起的疼痛可误诊为肱骨外上髁炎。

检查者可通过嘱患者活动颈椎和行Spurlings试验观察是否会引起肘关节外侧疼痛。

网球肘最佳治疗方法

网球肘最佳治疗方法

网球肘最佳治疗方法网球肘是一种常见的运动损伤,主要由于过度使用手臂和手腕肌肉引起的。

它的主要症状包括肘关节周围的疼痛和炎症。

对于受到网球肘困扰的人来说,积极采取最佳的治疗方法是非常重要的。

下面是一些被证明有效的最佳治疗方法。

首先,休息和保护是治疗网球肘的关键。

由于过度使用是导致网球肘的主要原因之一,给受伤部位足够的休息时间非常重要。

而且,在进行活动时务必注意保护肘关节,例如使用肘关节贴等保护装置。

这些简单的措施可以减轻疼痛和加速康复过程。

其次,物理疗法是治疗网球肘的重要手段。

物理治疗师可以帮助病人进行一系列的治疗,包括按摩、冷热敷和康复性运动。

按摩可以帮助缓解肌肉紧张和炎症,提高血液循环。

冷热敷则可以帮助减轻疼痛和炎症。

康复性运动有助于加强肌肉和关节的稳定性,并提高手臂和手腕的灵活性。

药物治疗也是治疗网球肘的一种重要方法。

非处方药,例如非甾体抗炎药(NSAID),如布洛芬,可以有效缓解疼痛和炎症。

局部使用抗炎药膏也可以起到同样的作用。

然而,仅仅依靠药物治疗是不够的,应与其他治疗方法结合使用。

另外,正确的运动技术对于预防和治疗网球肘也非常重要。

通过学习正确的击球姿势和技巧,可以避免过度使用手臂和手腕肌肉。

同时,合理配备和使用适合个人手臂形状和击球风格的网球拍也是很重要的。

最后,手术治疗是治疗网球肘的最后手段。

当病情严重或自然疗法无法获得良好效果时,手术可能是必要的。

手术的目标是修复受损的肌肉和组织,并恢复肘关节的功能。

总之,网球肘是一种常见的运动损伤,但通过采取正确的治疗方法可以有效地缓解疼痛和炎症,并加速康复过程。

休息和保护、物理疗法、药物治疗、正确的运动技术以及手术治疗是治疗网球肘的最佳方法。

在选择治疗方法时,应根据个人情况和病情严重程度,综合考虑各种方法的优缺点,与医生进行咨询并制定适合自己的治疗方案。

网球肘的手术与保守治疗综述

网球肘的手术与保守治疗综述

网球肘的保守与手术治疗原文题目:Conservative and Surgical Management of Tennis Elbow原文作者:Lee E. Rosenzweig, PT, DPT, CHT , Joshua S. Dines, MD原文出处:Tech Should Surg 2014;15: 28–35摘要网球肘又称为肱骨外上髁炎,是在握持或上举活动中引起肘部疼痛最常见的原因。

虽然网球肘是自愈性疾病,但它也影响患者参与体育活动、娱乐活动,甚至影响日常生活。

本文着重探讨网球肘的病因学,保守治疗和手术治疗的方式,并提供保守或手术治疗后的康复治疗方案。

关键词网球肘、肱骨外上髁炎、物理治疗、保守和手术治疗、治疗指南正文肱骨外上髁炎或网球肘是康复医师和临床医师最常见的疾病之一。

网球肘是指多种原因导致肘部疼痛的综合征。

据统计,经常打网球的人之中,有10-50%的人会在不同时间出现网球肘。

然而,值得注意的是,网球肘也会出现在那些非网球爱好但经常重复做某一动作的人群之中。

诊治网球肘,最重要的是理解网球肘的病理和疾病转归。

1936年,Cyriax总结了26条引起网球肘的原因。

Cyriax认为桡侧腕短伸肌(ECRB)是引起网球肘最主要结构。

1964年,Goldie在进行广泛研究基础上报道网球肘患者表现为伸肌腱膜下血管过度形成和肌腱下间隙自由神经末端增加。

1979年,Nirschl认为网球肘主要是由ECRB病理改变引起。

Nirschl引入了血管母细胞过度生长这个专业名词,并随后把它更改为血管母细胞性肌腱退变。

Nirschl研究发现网球肘患者的肌腱中不是炎症细胞而是肌腱本身退行性改变。

进一步研究发现肱骨外上髁炎实质上是ERCB或者是伸指总肌腱(EDC)退行性变。

在肌腱组织学检查中发现炎症细胞,均来自创伤修复,包括肉芽组织和瘢痕组织形成。

然而,ERCB肌腱组织中神经肽的发现证明神经源性炎症也许是导致患者疼痛的原因之一。

网球肘病最佳治疗方法

网球肘病最佳治疗方法

网球肘病最佳治疗方法网球肘病,又称肱骨外上髁炎,是一种常见的运动损伤,主要发生在经常从事网球、高尔夫、排球等运动的人群中。

该病症主要表现为肘关节外侧疼痛、活动受限,严重影响患者的日常生活和运动训练。

针对网球肘病的治疗方法有很多种,但是要想取得最佳的治疗效果,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

本文将介绍网球肘病的最佳治疗方法,希望能够帮助患者更好地应对这一疾病。

首先,对于早期发现的网球肘病,最佳的治疗方法是休息和局部治疗。

患者需要停止进行引起疼痛的运动,避免过度使用肘关节,以减轻炎症和疼痛。

同时,可以采用冰敷或热敷的方式进行局部治疗,有助于缓解疼痛和减轻肌肉紧张。

其次,物理治疗也是网球肘病的重要治疗手段之一。

物理治疗包括按摩、理疗、牵引、针灸等多种方式,可以有效地缓解炎症、促进血液循环、舒缓肌肉紧张,有助于恢复肘关节功能。

此外,物理治疗还可以帮助患者改善姿势和运动技巧,减少对肘关节的压力,预防病情复发。

除了休息和物理治疗,药物治疗也是网球肘病的重要治疗方法之一。

患者可以口服非甾体抗炎药或局部外用消炎药,有助于减轻疼痛和炎症,促进肌肉和韧带的修复。

此外,还可以通过注射肘关节周围的皮质类固醇激素,以减轻炎症和疼痛,加快康复进程。

最后,对于严重的网球肘病,手术治疗可能是最佳选择。

手术治疗主要包括清除病变组织、修复受损肌腱和韧带,以恢复肘关节的功能。

手术治疗虽然具有一定的风险和恢复周期较长,但对于一些顽固性的网球肘病症状,手术治疗是最有效的方法。

综上所述,网球肘病的最佳治疗方法包括休息和局部治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。

在选择治疗方法时,患者应根据自身的病情和身体状况,结合医生的建议,选择最合适的治疗方案。

同时,在治疗过程中,患者还需注意避免过度使用肘关节,改善运动技巧,预防病情复发。

希望本文所介绍的治疗方法能够帮助患者更好地应对网球肘病,早日康复。

网球肘最佳治疗方法

网球肘最佳治疗方法

网球肘最佳治疗方法网球肘病因:前臂伸肌肌腱在抓握东西(如网球拍)时收缩、紧张,过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂,即通常说的网球肘。

说到网球肘相信很多人并不感觉到陌生,其实网球肘是目前一种比较常见的关节性疾病,一般是因为过度劳累而引起的一种疾病。

患者在用力捉东西或者举起重物的时候都会出现关节疼痛,手使不上劲的现象,这种现象一般就是网球肘了。

那么到底网球肘如何治疗呢?有什么好的方法呢?网球肘如何治疗:1、非手术治疗:(1)中医中医是一种中国的传统医术,也是一种对患者刺激较小的慢性疗法。

外敷[古续-宁堂-康肘tie],多注意休息。

(2)冰敷冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。

毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

(3)热疗热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

(4)服药如果病情比较轻,可以在医生的指导下服用适当的药物进行治疗,但通常药物的作用都不大。

(5)体外冲击波治疗可以改善局部血运,减轻炎症,对肌腱末端病的疗效较好。

2.手术治疗。

如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。

手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。

预防:1.纠正直臂击球的动作,让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度。

2.用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。

限制腕、肘部的翻转和伸直。

3.打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带,可以减少疼痛发生,但松紧需适中。

4.一旦被确诊为网球肘,则最好能够中止练习,待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。

看完了上面关于网球肘如何治疗的这个问题的介绍,相信大家对这个疾病已经有所认识和了解了。

网球肘其实是可以预防和治疗的。

首先要注意纠正击球的动作,还有平时在做家务活的时候不用用力过度,要注重休息,如果关节部分实在疼痛不堪,建议最好到医院做治疗。

网球肘最佳治疗

网球肘最佳治疗

网球肘最佳治疗
网球肘,它是指手肘外侧肌腱发炎疼痛,疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。

网球肘的症状:
主要表现在肘关节外侧疼痛,并向前臂外侧放射,握物无力,在拧螺丝或挤毛巾时,局部疼痛加剧。

可摸到骨质的增生隆起,压痛明显。

将肘关节伸直,腕部屈曲,然后将前臂尽量向后、向外旋转,此时如果肘部疼痛加剧,即说明是患了网球肘。

网球肘的治疗方法有哪些:
1、非手术治疗
(1)要注意休息,尽量少做大幅度运动和会引起疼痛的活动,尤其是打球等运动。

(2)对初发患者或者疼痛急性期,应停止做肘部、腕部的动作,肘关节制动,休息,急性期冰敷(疼痛发作48小时内),慢性期热敷,并结合淘宝的中医膏药【古续宁堂康肘贴】恢复效果显著。

(3)可以服用止痛药,像是阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等),但通常只能管用一时。

(4)使用护具,可以使用加压抗力的护具。

(5)做一些康复性的拉伸和按摩,当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,注意不要自己随便大力的拉扯肌肉。

(6)进行力量练习,可以按照医生嘱咐进行适当的加强腕伸肌肉力量的训练。

在适当的时候进行进一步的恢复运动。

2、手术治疗
如果是很难治疗的顽固性网球肘或者是到了网球肘的晚期,在长期的正规保守治疗后,症状仍然很严重,影响到了生活和工作时可以采取手术治疗方法。

网球肘吃哪些对身体好?
1、多吃含有微量元素的食物。

动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

2、多吃新鲜的蔬菜和水果,以保证摄入足够的维生素。

网球肘最佳治疗方法

网球肘最佳治疗方法

网球肘最佳治疗方法有一种胳膊痛叫‘网球肘’,说起“网球肘”,很多人可能都没听过,有一种爱叫放手倒是经常能听到,网球肘是个什么东西,并不了解。

即使有些人听过这个词,也会下意识的以为只有打网球的人才会有。

但是,事实上并非如此。

由于早年发现网球运动员易发生肱骨外上髁附近损伤,故俗称网球肘,“网球肘”又称为“肱骨外上髁炎”,又名肘外侧疼痛综合征。

是由肘关节急性外伤、慢性劳损或感受风寒湿邪引起的以肘关节外上方局限性疼痛,腕关节背伸,前臂旋转功能受限的一种疾病。

网球肘的治疗方法:①、网球肘是临床常见病、多发病之一,轻者不能持物,重者作扭毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难,严重影响了患者的生活和工作,必须早发现、早预防、早治疗、治疗越早效果越好。

②、症状轻微者,避免有害活动,外敷【古顺敷堂网球肘贴】彻底治疗,淘宝有售,纯中药配方,经古方手工工艺熬制结合现代科技制作而成,不只是表面的缓解病情,而是从根本上对病情进行治疗,达到治愈网球肘的效果,并且对身体的其他部位不会产生不良的影响。

③、休息避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。

④、护具在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。

⑤、热疗热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

⑥、牵拉疗法当疼痛消失后可轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。

⑦、力量练习按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。

网球肘锻炼方法:1.握力: 可用橡皮球等物品,一般大约需要3~5分钟,每天3次,时间和次数可以逐渐增加,但是不要一次过于长。

2、伸腕练习:开始重量1-2磅,最大程度时保持5个数,重复10次为一组,每天3组;逐渐增加重复次数,至30次时增加1磅重量,而减少重复次数至10次,再逐渐增加重复次数,如此往复。

3、曲腕练习:开始重量不要很重,重复10次为一组,每天3组;逐渐增加重复次数,至30次时增加1磅重量,而减少重复次数至10次,再逐渐增加重复次数,如此往复。

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综述:网球肘的保守和手术治疗
2014-07-22 17:13来源:丁香园作者:超人也想当好医生林超文
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网球肘(肱骨外上髁炎)在临床上较常见,主要是在患者用力抓握和提举物体时引起的肘部外侧疼痛。

据统计,有10%-50%的网球运动员会发生肱骨外上髁炎。

然而,那些长期重复不适当用力活动的工作者也可发生肱骨外上髁炎。

研究发现肱骨外上髁炎实际上是桡侧腕短伸肌(ECRB)或伸肌总腱(EDC)的肌腱变性,而不是局部炎症的结果。

然而,桡侧腕短伸肌处神经肽的发现表明神经性炎症可能是患者出现肘关节外侧疼痛的原因之一。

因此,来自美国特种外科医院(Hospital of Special Surgery)的Lee E. Rosenzweig医生总结了网球肘的病因、检查以及保守和手术治疗的最新文献,文章最近发表在Techniques in Shoulder &Elbow Surgery上。

病因
网球肘最常见的病因是前臂伸肌反复用力牵拉引起的肌腱损伤,特别容易发生在35到50岁的患者身上。

而年轻或者职业的网球运动员由于过度使用肘关节,增加了发生网球肘的危险性。

同时,骨骼肌肉系统的抵抗力缺乏也容易发生网球肘。

有研究者指出网球肘可能是由于肌腱损伤后修复失败和局部的血管损伤造成的。

正常的肌腱修复可被后续的损伤所中断,而受损的肌腱则继续破坏破坏肌腱的修复。

Cyriax教授认为肌肉与骨的连接处最容易损伤,因为该处的肌腱纤维相对没有血液供应。

网球运动员容易发生网球肘既有内在的也有外在的原因。

外在原因是使用过重的球拍或把手过小导致不正确的力量作用于伸肌总腱。

而内在原因是运动员在反手击球过程中过度使用腕关节造成相关组织的慢性积累性的微小创伤。

临床表现与体格检查
患者主诉有肘关节外侧疼痛,并可放射至前臂,用患肢抓握或提举物体时可加重疼痛。

体格检查需包括颈椎的检查,因为C5-C6或C6-C7的神经根压迫引起的疼痛可误诊为肱骨
外上髁炎。

检查者可通过嘱患者活动颈椎和行Spurlings试验观察是否会引起肘关节外侧疼痛。

排除了颈椎问题后,需要对患者肩关节功能进行全面的检查,包括肩关节的力量测试可评估肩关节各肌肉的收缩能力是否平衡。

Lucado等发现有症状的网球女运动员的上斜方肌/下斜方肌强度比高。

肩胛骨的稳定性对网球抽击很重要,如果没有一个稳定的肩袖肌群作用力点,肩关节功能将明显受限。

因此,当一名网球运动员肩关节力量不足以做出一次抽击,他就会动用伸腕肌,从而导致伸腕肌的过度使用和肌腱退行性变性。

接着,需要检查患者伸腕肌的功能。

Lucado等发现有症状的网球女运动员的腕屈/伸力量比明显高于无症状的女性。

网球运动员这种肌肉力量的不平衡很有可能与网球肘的发病有关,而非网球运动员发生网球肘也可能与肌肉不平衡有关。

最后,肱骨外上髁触诊可发现外上髁和前臂的前面有触痛和压痛。

在肘关节伸直和前臂旋前位伸腕关节或完全屈曲腕关节可发生肱骨骨外上髁疼痛。

如果在用力握拳时或伸中指受限时发生疼痛,则桡侧腕短伸肌也发生变性。

当桡腕关节伸直受限发生疼痛或肱骨外上髁压痛时表明桡侧腕长伸肌受累。

另外,患者经常由于肱骨外上髁的疼痛导致握力下降,是网球肘的稳定和敏感诊断指标,
所以还需要通过手持握力计测量患肢的握力。

神经方面的考虑
诊断网球肘还需要考虑到神经结构方面的异常引起的症状,如桡神经卡压综合征和骨间后神经压迫都可以引起肘关节外侧疼痛。

有研究发现5%肱骨外上髁炎患者可伴有桡神经压迫,因为桡神经深处分支沿着旋后肌肌纤维方向的边缘在Frohse弓后面经过。

当发生桡骨头出现深压痛和前臂旋后受限表明桡神经损伤,而肱骨外上髁压痛和伸腕关节受限提示患者有网球肘。

骨间后神经可在进入旋后肌处受压迫。

这类神经卡压征的疼痛更分散,而网球肘的疼痛主要集中在肱骨外上髁远端的前臂肌肉处。

在肘关节伸直位伸中指受限有助于区别神经性疾病,但必须判断有无桡侧腕短伸肌受累。

另外,还需要评估颈神经根是否受压。

颈部局部触发点或慢性肌肉痉挛也可引起网球肘患者样的疼痛。

有研究指出严重的慢性颈神经受压可使重复的腕伸肌强度测试阴性。

保守治疗
Nirschl等把保守治疗分为三个阶段,主要是根据急性炎症期、慢性炎症期和肌肉力量缺乏期。

保守治疗的方法较多,有主要以缓解症状为目的的,也有病因治疗的。

但是,由于个体差异,目前仍无统一的治疗标准。

首先进行的是对患者的健康教育和纠正错误的活动方式。

而网球肘常见的保守治疗方法有超声波疗法、超声药物透入疗法、电刺激、电离子透入疗法、热疗和冷冻疗法。

而手法疗法也可用于治疗网球肘,如活动患肢或按摩等(图1)。

图1:按摩伸腕肌
另外,伸腕肌的锻炼恢复等主动肌肉力量恢复计划应该与肩胛部和肩袖肌肉群的锻炼恢复一起进行。

有研究者建议可通过伸腕肌和前臂肌肉的拉伸治疗网球肘,腕关节就像被支撑起来,顶端翘起,或用反向的作用力拉伸(图2)。

图2:伸展伸腕肌
如果怀疑有神经根压迫,可通过活动关节、颈椎牵引和手法疗法缓解压迫症状。

还可通过注射非甾体类抗炎药、可的松、浓缩血小板血浆等治疗网球肘。

吊带支具
吊带支撑主要通过减少活动时作用于伸腕肌的负荷来治疗网球肘。

Struijs等吊带支撑治疗
网球肘未发现患者疼痛缓解、抓握力恢复等。

而半环形吊带或反作用力吊带被推荐用于治
疗网球肘。

Jansen等发现半环形吊带辅助腕关节矫形可减少患者提物时肘关节角度和改善
桡侧腕短伸肌的肌电图。

Van Elk等的研究表明伸展的力量作用于手臂时,可减少健康人群提物时桡侧腕短伸肌和伸肌总腱的活动。

当抓握物体时可使手腕产生伸展力量,这时需要手臂伸肌稳定腕关节。

在网球肘急性期需佩戴腕伸展位30°夹板进行日常活动,还可通过近端肢体功能锻炼治疗
网球肘。

另外,运动时佩戴反作用力环形支具有助于减轻不适感。

功能锻炼
肌肉力量和灵活性训练可有效治疗网球肘,其中离心力量训练被认为是最有效的方法。


主要通过模拟机械性感受器产生有助于肌腱恢复的胶原来恢复肌腱的力量,还可改善肌腱
中胶原队列和刺激胶原交叉线路的形成,从而增强肌腱的抗张强度。

离心力量训练首先需要把前臂固定好,肘关节和腕关节位于伸展位,作握拳状。

患者用对
侧手把患侧腕关节放低,然后再提起到原来位置。

每组重复做5-15次,共3组,建议每天做。

训练过程中出现轻微的不舒服是正常的,如果疼痛较严重则应立即停止训练。

当患者可以
轻松完成训练后,可通过增加重力或橡皮筋增加阻力(图3)。

图3:伸腕肌训练
腕关节离心力量训练的另一种方法是通过把砝码绑在绳子末端。

患者通过把手控制砝码的起降来完成离心力量训练,在重复运动的间歇期由健侧手臂握住把手(图4)。

研究结果均表明患者疼痛缓解明显,但是各项研究中训练的重要性、砝码的重量和训练持续的时间都不同。

大部分研究指出10-15的训练次数和为期6-12周可获得良好的疗效。

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