重度颅脑损伤ICU治疗效果分析
颅脑损伤的重症监护
02 运动安全教育
教育儿童和青少年正确使用运动器材，避免运动 过程中发生意外。
03 日常生活安全教育
教育公众注意日常生活安全，如避免接触危险物 品、注意厨房安全等。
安全措施
01
02
03
道路安全设施
完善道路交通标志、标线、 安全护栏等设施，提高道 路安全性。
预后评估与随访
01 评估方法
通过量表、神经功能缺损程度评分等方式对患者 的预后进行评估。
02 随访时间
在患者出院后定期进行随访，了解患者的康复情 况和生活质量。
03 随访内容
了解患者的病情变化、康复进展、生活质量及心 理状况，为进一步的治疗和护理提供依据。
05
颅脑损伤的预防
安全教育
01 交通安全教育
02
重症监护病房（ICU）护理
监测与评估
生命体征监测
持续监测患者的体温、 心率、呼吸、血压等 指标，及时发现异常
情况。
意识状态评估
通过观察患者的意识 状态、反应能力等， 判断颅脑损伤的严重
程度。
神经系统检查
检查患者的感知、运 动、语言等功能，评 估颅脑损伤对神经系
统的损害程度。
实验室检查
进行血液、尿液等实 验室检查，了解患者 的全身状况和病情进
现场急救
在等待专业人员到场前， 可进行简单的现场急救措 施，如保持呼吸道通畅、 止血等。
THANKS
感谢观看
综合运用多种治疗方法可以提高治疗 效果，促进患者早日康复。
高压氧治疗可以改善脑组织缺氧状态， 促进神经功能恢复；康复治疗和物理 治疗则有助于改善患者的运动、语言 等功能障碍。
颅脑损伤术后镇静镇痛的应用及效果评价
ABSTRACT Objective
patients after surgery. Methods :46
intensive care unit were collected , they were all given minimum dosage fentanyl and midazolam intravenous , the respiratory rate (R ) , mean arterial blood pressure (MAP ) , saturation of arterial blood oxygen (SpO 2 ) , heart rate (HR ) were observed before and after 15 minutes treatment , to evaluation the therapeutic efficacy and adverse drug reaction . Results : Before and after 15 minutes combine use minimum dosage fentanyl and midazolam ( P <0.05 ) , the scores of sedative and intravenous , the respiratory rate , mean arterial blood pressure , saturation of arterial blood oxygen , heart rate were not significant different before and after 15 minutestreatment analgesic got obviously improve , the incidence of adverse effect are low and deal with it at time. Conclusion : Combine use minimum dosage fentanyl and midazolam intravenous in craniocerebral injury patients after surgery were safty and satisfactory .
重度颅脑损伤ICU治疗临床观察
颅脑 创伤后容易并发脑 疝 ， 创伤性 脑疝 的病死率 和致残 率较 高［ １ ］ ， 严重 威胁 患者 的生命健 康 ， 目前 临床 主张采 取手 术治疗 ， 临床 治疗创伤 性脑疝 的术 式较 多 ， 笔者 近 年来采 用 大骨瓣 开颅联合天幕 切 开术在 治疗 创伤 性脑疝 上取 得 了满
一
１ ． ２ 手 术方法
所有 患者 均行气 管插 管 全身 麻醉 ， 先 于颧
弓上耳屏前做一 ｌ ｃ ｍ切 口， 于耳廓上方 向后上方 延伸 至颅顶
正 中线 ， 然后 沿正 中线向前 ，直至额 部发 际做切 口。游 离骨
瓣或带颞 肌骨瓣 ， 顶部 骨瓣 旁开 正中线矢状 窦 ２ ～３ ｃ ｍ， 颅骨
治的 ４ ３例创伤性脑 疝患 者 ， 所有 患者人 院时均 伴有 不 同程
度 的 呕吐 、 昏迷 、 视 神经 乳 头水肿 及 瞳孔 散 大 ， 术前 经 头 颅
Ｃ Ｔ及 ＭＲ Ｉ 检 查确诊 。其 中男 ２ ５例 ， 女１ ８例 ， 年龄 １ ９ ～７ ０
岁， 平均 年龄 （ ４ ２ ． １ 士ｌ ＿ ８ ） 岁 。受 伤原 因 ： 车 祸伤 ３ ７例 ， 高 空 坠落伤 ４例 ， 击打伤 ２例 。人院时 ＧＣ Ｓ评分 ： ５ ～４分 ３ １例 ，
钻 ５枚 孔 ， 骨瓣 翻 向颞 侧 ， 骨窗 前至额极 ， 下界 于颧 弓 ， 后 达 乳突前方 ， 蝶 骨嵴 向深部 咬除 ， 显露 蝶 骨平 台及颞 窝 。清 除 脑 内、 膜下血肿及失去 活性 脑组织 。选择 天幕 的中间 区及 内 侧 区的前方为天幕 的切开部位 ， 直视 下切开 ｌ ￣２ ｃ ｍ， 扩大 天 幕裂孔 ， 予 以彻底止血 ， 此时可 以见到脑 脊液外 渗 ， 然后将 外
神经外科ICU 102例重型颅脑损伤患者的护理体会论文
神经外科ICU 102例重型颅脑损伤患者的护理体会【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)07－0208－01【摘要】目的：总结神经外科icu中重型颅脑损伤的救治效果及护理体会。
方法：回顾性分析我院神经外科icu102例重型颅脑损伤的临床资料。
结果：在102例病人中，手术治疗77例，保守治疗25例，存活78例，死亡18例。
结论：nicu的设立极大的提高了颅脑损伤的救治率，实施优质、有效的护理是治疗取得成功的重要保证。
【关键词】：神经外科，重症监护，重型颅脑损伤，护理nursing experience of 102 cases of severe traumatic brain injury in nicuzhang jie sun yan(department of neurosurgery of wuhu no.2 people’s hospital ,wuhu 241000, china)【abstract】objective：to summarize the therapeutic effect and the nursing experience of the severe traumatic brain injury in nicu．methods：to retrospectively analyze 102 cases of severe traumatic brain injury in our nicu.results：in 102 cases，77 cases were treated by operation therapy,25 cases were treated by non-operating therapy，78 cases were survived，18 cases died．conclusion:nicu is an important measure onsevere traumatic brain injury，it can make for the cure rate. the good nursing is important guarantees to the success of treatment.【key words】: neurocranial surgery, intensive care, severe traumatic brain injury, nursing.重型颅脑损伤是外科较为常见的一种严重损伤,其发病急,病情危重且变化快，致残率与病死率高，并发症多。
重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗的临床疗效分析
重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗的临床疗效分析摘要：目的：探讨早期icu监护治疗应用于的重型颅脑损伤患者的临床疗效。
方法：选取我院收治的78例重型颅脑损伤患者，随机分为监护组和常规组，前者在早期直接进入icu内进行监护治疗，后者进入普通病房进行常规治疗。
结果：监护组死亡率2.56%显著低于常规组15.38%（p0.05），具有可比性。
1.2 方法。
监护组重型颅脑损伤发生后在早期直接进入icu实施监护与治疗，如对患者的生命体征、身体症状、血氧饱和度及呼吸功能等进行有效的监护与护理治疗，并根据患者的临床情况及颅内压监测情况，实行开颅手术、行气管切开或气管插管、呼吸机辅助呼吸等；常规组进入普通病房实施常规方法治疗。
1.3 疗效评价。
按照gos评分（格拉斯哥预后评分）[2]，1分为植物生存；2分为，意识清楚，生活自理困难，重度病残；3分为生活自理，中度病残；4分为恢复良好，轻度病残；5分为生活恢复正常，有轻度精神障碍。
其中gos评分1-3分为预后恶劣，gos 评分4-5分为预后良好。
1.4 统计学方法。
spss18.0处理，组间t检验两组间的差异，x2检验在p<0.05下差异有统计学意义。
2 结果2.1 各项救治措施所需时间。
监护组组病情变化ct复查、人工气道建立、术前准备、高热症状减轻所需时间分别为（5.4±4.7）min、（13.2±5.2）min、（38.5±11.4）min、（3.9±2.6）min；常规组分别为（16.3±5.6）min、（29.4±6.8）min、（57.4±13.9）min、（11.3±4.2）min；组间比较均差异显著（分别t=9.3107、11.8182、6.5656、9.3555，均p<0.01）。
2.2 道格拉斯预后评分。
监护组gos评分预后恶劣9例（2分2例，3分7例），占23.08%，预后良好31例（4分13例，5分17例），占76.92%；常规组评分预后恶劣18例（1分3例，2分7例，3分8例），占46.15%，预后良好21例（4分9例，5分12例），占53.85%。
重型颅脑损伤病人高压氧舱护理的效果评价
重型颅脑损伤病人高压氧舱护理的效果评价发布时间：2022-10-19T01:27:37.536Z 来源：《中国医学人文》2022年13期作者：杨璐[导读] 目的：探讨重型颅脑损伤病人高压氧舱护理的效果。
方法：将我院2021年3月-2022年3月80例重型颅脑损伤高压氧舱治疗患者，双盲随机法分二组。
常规组给予常规护理，全方位组实施全方位护理杨璐重大学附属江津医院，重庆市江津区，402260【摘要】目的：探讨重型颅脑损伤病人高压氧舱护理的效果。
方法：将我院2021年3月-2022年3月80例重型颅脑损伤高压氧舱治疗患者，双盲随机法分二组。
常规组给予常规护理，全方位组实施全方位护理。
比较两组护理前后神经功能缺损评分、护理满意度。
结果：全方位组神经功能缺损评分低于常规组，护理满意度高于常规组，P＜0.05。
结论：重型颅脑损伤高压氧舱治疗患者实施全方位护理效果确切。
【关键词】重型颅脑损伤病人；高压氧舱护理；效果颅脑损伤是由暴力直接或间接作用于头部而造成的，按照格拉斯哥昏迷计分方法6-8分判定或者再次昏迷可视为或重度颅脑损伤。
近年来，颅脑损伤的发病率逐年上升，其死亡率很高，是导致我国青年死亡的主要因素。
目前，高压氧舱是目前治疗重型颅脑损伤的常用手段，对改善病人的病情有很好的效果。
为使重症颅脑损伤病人得到有效的救治，减少致残率和死亡率，需要进行高压氧的治疗和护理[1-2]。
本研究探析了重型颅脑损伤病人高压氧舱护理的效果，报道如下。
1资料和方法1.1一般资料将我院2021年3月-2022年3月80例重型颅脑损伤高压氧舱治疗患者，双盲随机法分二组。
每组例数40。
其中全方位组年龄21-69岁，平均（46.21±2.27）岁，男25：女15。
常规组年龄21-68岁，平均（46.78±2.51）岁，男24：女16。
两组一般资料统计P＞0.05。
1.2方法常规组给予常规护理，全方位组实施全方位护理。
（1）治疗前的检查与评估：在治疗之前， HBO护士会到病房查看病历，了解患者的病情，评估患者的身体状况，并获得家人和朋友的支持.每次治疗前15-20分钟，检查患者对教育知识的掌握程度，帮助更换高压氧专用的纯棉被，排空二便，并禁止携带手机、打火机等易燃易爆物品。
重型颅脑损伤患者在ICU室预防感染护理论文
重型颅脑损伤患者在ICU室预防感染护理【中图分类号】r473 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2012)09－0263－01【摘要】目的探讨重型颅脑损伤患者在icu室预防感染相关护理对策。
方法回顾分析2006年9月～2011年12月我院收治150例重颅脑损伤患者，加强基础护理及营养支持等措施，结果重型颅脑损伤感染率明显降低，提高了治疗效果。
结论重型颅脑损伤并发感染的预防，降低病死率,提高了生存质量。
【关键词】颅脑损伤 icu 预防感染重型颅脑损伤是各种外伤中最严重的损伤，患者因意识障碍、呼吸道分泌物增多、颌面损伤等导致呼吸道堵塞、窒息，肺部感染发生率为20.1%［1］。
我院对150例重型颅脑损伤患者采取相应的预防护理措施，降低了脑组织不可逆损害、患者病死率及感染率。
现将其护理体会介绍如下。
1 临床资料 2006年9月～2011年12月我院神经外科收治的重型颅脑损伤150例，男57例，女93例，年龄5～76岁，平均33.5岁。
损伤类型：颅脑内肿、硬模外（下）血肿102例，脑挫伤28例，脑干损伤10例，弥漫性轴索损伤6例，复合伤4例。
2 结果 150例颅脑损伤患者伤后主要并发症：颅内感染10例(6.67%),肺部感染14例(9.33%),泌尿系感染16例(10.67%),皮肤感染6例(4%)，患者无感染114例，占全部患者76.0%。
死亡10 例，死于多种并发症。
3 护理措施3.1 基础护理3.1.1 床单整洁颅脑损伤患者的头部血迹往往污染被服，易滋生细菌，是一个较大的传染源，如遇污染应及时更换，保持床单清洁干燥。
3.1.2 皮肤护理颅脑损伤患者大多处于昏迷状态，皮肤干燥及每两小时一次给患者转换体位、拍背、按摩皮肤受压部位，必要时应用气垫床。
3.1.3 口腔护理患者昏迷时往往张口呼吸，早期鼻饲，口腔黏膜干燥，湿润吸入空气，预防口腔感染。
3.1.4 眼部护理注意保护角膜，昏迷患者眼部涂眼药膏，以无菌纱布覆盖，以免由于眼脸闭合不全，角膜暴露而干燥坏死，或并发角膜溃疡。
过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果
过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果一、过渡期护理模式的基本概念过渡期护理模式是指在重症治疗结束后，患者尚未完全康复或需要长期康复期间，提供全面的护理服务。
该模式要求护理人员在患者出院后继续对患者进行护理干预，以达到康复的目的。
过渡期护理模式的核心是全面的康复护理，包括心理护理、康复训练、生活照料等方面。
二、重度颅脑损伤患者的特点重度颅脑损伤患者是指颅脑严重受损，丧失意识，且神经系统功能受到严重损害的患者。
这类患者常常需要长期的重症监护和康复治疗，且治疗过程中需要面临各种并发症和生命危险。
重度颅脑损伤患者的特点主要有以下几个方面：1. 患者神经功能受损，需要长期的重症监护2. 患者多伴有呼吸循环不稳定，需要特殊的护理措施3. 患者常常需要持续的康复治疗，包括生理治疗和心理康复等方面重度颅脑损伤患者的特点使得他们在治疗过程中需要全面的护理服务，而过渡期护理模式的特点恰好适应了这一特殊群体的需求。
1. 生理护理方面过渡期护理模式要求对患者进行全面的生理护理，包括呼吸循环、营养支持、皮肤护理等方面。
在重症监护过渡护理中，护理人员对患者进行全面的生理监测，发现问题及时进行处理。
在呼吸循环不稳定的患者中，护理人员可以通过引流、吸痰等手段保持呼吸通畅，提高患者的通气和氧合水平；在营养支持方面，护理人员可以根据患者的实际情况制定合理的营养方案，通过静脉营养支持或胃肠道喂养维持患者的营养平衡；在皮肤护理方面，护理人员可以通过定期翻身、皮肤护理沐浴等措施防止患者出现压疮和皮肤感染等并发症。
通过这些措施，可以降低患者的并发症发生率，提高患者的康复水平。
2. 心理护理方面重度颅脑损伤患者常常伴有严重的意识障碍，部分患者还伴有精神障碍。
在重症监护过渡护理中，护理人员要针对患者的心理特点，进行个性化的心理护理。
在患者意识不清的情况下，护理人员要通过言语和动作等方式对患者进行沟通和宣示，增强患者对治疗的信心；在精神障碍患者中，护理人员要采用正性心理治疗方法，帮助患者恢复自信和希望。
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重度颅脑损伤ICU治疗效果分析
摘要：目的：对重度颅脑损伤的icu治疗效果进行研究分析。
方法：我院自2009年7月-2011年8月收治的重度颅脑损伤患者共163例分为icu治疗组与普通病房对照组,治疗组79例，进行icu 治疗，对照组84例，进行普通病房常规治疗，对两组的治疗效果进行比较分析。
结果：治疗组的治愈率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组，均具有显著差异（p<0.05）。
结论：将重型颅脑损伤患者送入icu进行严密监测和护理,以预防并发症发生,可以明显提高治愈率，降低死亡率，并使患者的生存质量得到提高。
关键词：重度颅脑损伤 icu 治疗效果。