新生儿记录
新生儿出生记录
仪陇县马鞍中心卫生院新生儿出生记录产妇姓名：年龄：病室：床号：住院号：母孕周：孕产次：体征1分钟5分钟10分钟母合并症：心跳出生时间：年月日时分呼吸分娩方式：自然胎吸产钳剖宫产术肌张力臀肋产臀牵引其他肤色初生状况：呼吸自动人工喉反射伤害：评分畸形：性别：出生体重： g 脐带结扎方式：生后母婴皮肤接触、早吸吮：苏救经过：体格检查：年月日时分成熟新生儿貌（早产儿貌）身长： cm 反应：好、差哭声：好、弱、呻吟皮肤：红润、青紫、苍白、皮下出血脱屑：痣：紫斑：头部：大周径 cm 头部畸形：无、有；颅骨重叠：无、有（冠状、矢状、人字缝）囱门：胎头水、血肿：无、有部位：顶部、枕部、颞部大小： cm2面部：颈部：心：肺：腹：肝：脾：四肢：脊柱：肛门：生殖器：觅食反射：握持反射：拥抱反射：诊断：医师签名：出院日期：最后诊断：医嘱：医师签名：仪陇县马鞍中心卫生院新生儿出生记录产妇姓名：年龄：病室：床号：住院号：母孕周：孕产次：体征1分钟5分钟10分钟母合并症：心跳出生时间：年月日时分呼吸分娩方式：自然胎吸产钳剖宫产术肌张力臀肋产臀牵引其他肤色初生状况：呼吸自动人工喉反射伤害：评分畸形：性别：出生体重： g 脐带结扎方式：生后母婴皮肤接触、早吸吮：苏救经过：体格检查：年月日时分成熟新生儿貌（早产儿貌）身长： cm 反应：好、差哭声：好、弱、呻吟皮肤：红润、青紫、苍白、皮下出血脱屑：痣：紫斑：头部：大周径 cm 头部畸形：无、有；颅骨重叠：无、有（冠状、矢状、人字缝）囱门：胎头水、血肿：无、有部位：顶部、枕部、颞部大小： cm2面部：颈部：心：肺：腹：肝：脾：四肢：脊柱：肛门：生殖器：觅食反射：握持反射：拥抱反射：诊断：医师签名：出院日期：最后诊断：医嘱：医师签名：。
新生儿病历
床号_________住院号____________
姓名入院日期
性别记录日期
日龄病史陈述者
籍贯住址
民族电话
出生于 年 月 日 时
主诉：
现病史：
母亲生产史：第 胎 第 产 胎龄 周 末次月经 月经周期 天 双胎（大、小）
分娩方式（顺产、急产、胎吸、产钳、臀位助产、剖宫产、加腹压）胎膜早破否、有 小时
循环系统： 心率 情况：
消化系统：腹部软，膨胀，紧张，肠型 肠鸣音 肝：肋下 厘米，剑下厘米，脾：肋下 厘米
腹包块 脐 肛门
神经系统：肌张力 正常，减弱、增强、 颈抵抗 有、无
拥抱反射（Moro Reflex） 握持反射（Grasping Reflex）
觅食反射(Rooting Reflex) 吸吮反射（Sucking Reflex）
泌尿生殖系统 睾丸下降 大阴唇闭合 四肢 脊柱
其他：
检验及其他检查：
最后诊断： 初步诊断：
1、1、
2、2、
3、3、
上级医师签名 4、
年 月 日 医师签名
一般情况：发育 营养 反应 面色 哭声 呻吟：无 有
皮 肤：颜色皮疹黄疸 水肿硬肿
头 部：头发 前囟 厘米2，平软，膨隆，凹陷，后囟 厘米2
骨缝：裂开，重迭，闭合，头颅塑形 水肿/血肿
眼：凝视 震颤 其他 耳： 鼻：
口腔：口腔黏膜 舌 咽 颈部 气管位置
胸部：胸廓：对称 隆起 漏斗胸
肺部：节律 呼吸暂停 吐沫 鼻扇 三凹 听诊
母姓名： 年龄 职业 工作单位
健康情况：健康 结核 肝炎 疟疾 哮喘 血液病 黄疸 心脏病 肾脏病
甲状腺肿 糖尿病 其他遗传性疾病 其他
新生儿护理记录单书写范文
新生儿护理记录单书写范文新生儿护理记录单。
姓名，______ 性别，______ 出生日期，______ 体重，______kg。
出生体重，______kg Apgar评分，______ 分。
母亲姓名，______ 联系电话，______ 家庭住址，______。
护理记录。
日期，______ 时间，______ 护士签名，______。
1. 体温，______℃ 脉搏，______次/分呼吸，______次/分血压，______mmHg。
2. 饮食情况，______ml/次喂养方式，______ 大便，______次/天小便，______次/天。
3. 皮肤情况，______（颜色、湿润度等）眼睛，______（是否有分泌物）耳朵，______（是否有分泌物）。
4. 心肺听诊，______（心音、呼吸音）腹部触诊，______（有无腹胀、压痛等）。
5. 头围，______cm 胸围，______cm 腹围，______cm 体长，______cm。
6. 母乳喂养情况，______（母乳量、母乳喂养次数等）。
7. 体重变化，______kg 高危因素，______（如早产、低体重、窒息等）。
8. 其他特殊情况，______（如黄疸、呼吸窘迫等）。
护理记录员，______ 日期，______ 时间，______。
新生儿护理记录范文。
姓名，张三性别，男出生日期，2021年1月1日体重，3.2kg。
出生体重，3.2kg Apgar评分，9分。
母亲姓名，李四联系电话，138****5678家庭住址，XX市XX区XX路XX号。
护理记录。
日期，2021年1月1日时间，8:00 护士签名，王五。
1. 体温，36.8℃ 脉搏，130次/分呼吸，30次/分血压，70/40mmHg。
2. 饮食情况，50ml/次喂养方式，母乳喂养大便，1次/天小便，6次/天。
3. 皮肤情况，粉红色、湿润度适中眼睛，无分泌物耳朵，无分泌物。
临床操作指导：新生儿记录
1．出生记录(可用表格式)包括填写母亲姓名、床号、住院号、妊娠周数、分娩方式、婴儿性别、身高(cm)、体重(g)、出生日期、时间、出生时情况、有无窒息、其程序及抢救经过，Apgar 评分，体格检查、诊断、医嘱及检查者签名。
2．逐日记录体温、体重、哺乳情况、脐带情况、呼吸、有无呕吐、黄疸、臀红及其他异常情况。
初生24h内须记录每次喂奶量，每次换尿布时有无大小便及其性状。
注意检查有无先天畸形如可疑的先天性髋关节脱位、胆道或直肠肛门闭锁等。
3．未成熟儿、曾有窒息患儿、病儿及产伤儿等及病情严重者要有特护记录及详细的病程记录。
4．转科需有转科会诊记录，转科病历摘要及儿科入院病历首页，并有儿科医师签名。
5．出院总结记录包括体格复查、脐带情况及其他异常所见。
6．死亡记录及尸检记录应附在新生儿记录后(新生儿死亡均应做尸检)。
7．新生儿出院或死亡后，全部记录附在其母病历后面。
8．新生儿室设登记本，将每个新生儿母亲姓名、住院号及住址、出生日期、时间、肝炎疫苗、卡介苗接种、新生儿先天性疾病的筛查日期、出院日期及异常情况等逐项填全，以便查对及随访。
班组探望新生儿记录
班组探望新生儿记录一、引言最近，我们班组有一位同事的妻子顺利生下了一个可爱的宝宝。
为了向新生儿表示祝福并了解他们的生活动态，我们特地组织了一次班组探望活动。
本篇文章将详细记录我们探望新生儿的过程和所见所闻。
二、准备工作在探望活动之前，我们提前筹备了一些礼物，如婴儿衣物、尿布、奶粉等等，以表达对新生儿的关爱。
同时，我们还做好了行程安排，确保每个人都能参与其中。
三、探望过程1. 到达医院在约定的时间，我们一行人到达了医院。
经过一番寻找，我们终于找到了新生儿所在的病房。
进入病房后，我们首先向新爸爸、新妈妈表示祝贺，并交流了一些关于新生儿的话题。
2. 观察新生儿紧接着，我们细心观察了新生儿。
他有着红润的肌肤和一双大大的眼睛，看起来非常健康可爱。
我们互相传递着这个小生命的喜悦，不禁感叹生命的奇妙和神奇。
3. 赠送礼物为了表示我们的祝福和关心，我们逐一将准备好的礼物交给新爸爸、新妈妈。
看着他们欣喜的笑容，我们感到非常的欣慰和开心。
4. 交流与分享在赠送礼物的同时，我们还和新爸爸、新妈妈进行了一番深入的交流。
我们向他们询问了一些关于新生儿的情况，如出生体重、身高、喂养情况等等。
他们也非常热情地分享了一些育儿心得和经验，让我们受益匪浅。
5. 集体合影为了留下这次珍贵的回忆，我们特意安排了一次集体合影。
大家挤在一起，笑容满面，为这个新生命留下了美好的瞬间。
四、感想与收获通过这次班组探望新生儿的活动，我们不仅向新生儿和新爸爸、新妈妈传递了祝福和关爱，也增进了班组成员之间的感情。
同时，我们还从新爸爸、新妈妈那里学到了一些育儿经验和知识，对于将来自己也有了更多的准备和思考。
五、结语班组探望新生儿的活动是一次意义非凡的经历。
通过这次活动，我们不仅加深了班组成员之间的联系，也为新生儿和新爸爸、新妈妈带去了祝福和关怀。
同时，我们也从中获得了成长和启发。
希望这个可爱的新生儿健康快乐地成长，我们班组也能更加团结和进步。
新生儿24小时护理记录范文
新生儿24小时护理记录范文新生儿是家庭中最宝贵的财富，细心的护理对于他们的健康成长至关重要。
以下是一份，帮助父母们更好地了解如何有效地照顾自己的宝宝。
第一天6:00am - 宝宝醒来，母亲给他喂奶，持续20分钟。
6:30am - 母亲给宝宝换尿布，然后轻轻拍嗝。
7:00am - 宝宝进入睡眠状态，继续休息。
9:00am - 宝宝醒来，母亲再次给他喂奶，持续15分钟。
9:30am - 宝宝在婴儿床上活动，母亲与其互动并让宝宝做些简单的游戏。
10:00am - 母亲给宝宝洗澡，注意水温和宝宝的安全。
11:00am - 宝宝进食一些配方奶粉，母亲监控宝宝的喂养情况。
12:00pm - 宝宝放入摇篮休息，母亲观察宝宝的呼吸和姿势。
2:00pm - 宝宝醒来，母亲给宝宝喂奶，持续20分钟。
3:00pm - 宝宝换尿布，母亲轻轻按摩宝宝的背部和四肢。
4:00pm - 宝宝与母亲一起在阳光下晒太阳，增加维生素D的摄入。
6:00pm - 母亲给宝宝做按摩，促进宝宝的血液循环。
7:00pm - 宝宝进食一些果泥，母亲观察宝宝的消化情况。
8:00pm - 母亲帮助宝宝换洁净的衣服，保持宝宝的清洁和舒适。
9:00pm - 宝宝喝了一些温水，母亲让宝宝定期喝水保持水分摄入。
10:00pm - 宝宝进入睡眠状态，母亲检查宝宝的安全，确保他安然入睡。
以上是一份新生儿24小时护理记录范文，父母们可以根据自己的实际情况进行调整和补充。
通过这样的记录，父母们可以更好地了解宝宝的生活规律和健康状况，及时发现问题并采取有效的护理措施。
希望每个宝宝都能健康、快乐地成长！。
新生儿出生医学记录
新生儿出生医学记录
一般情况
新生儿姓名：男女出生日期年月日时分出生地：省市县（区）乡出生孕周：周健康状况：良好一般差体重：克身长：公分母亲姓名：
身份证号：
父亲姓名：年龄：民族：国籍：
身份证号：
出生地点分类：医院妇幼保健院家庭其它
接生机构名称：
分娩记录
末次月经：预产期：GPL 合并症：
规律性宫缩开始日：宫颈开全时日破膜时日：自破人工破膜婴儿娩出时间：年月日上午时分胎儿娩出方位：
下
分娩方式：自娩侧切胎头吸引臀位助产剖宫产
胎盘娩出时间：年月日上午时分
下
胎盘娩出方式：子体面母体面徒手剥离钳刮术
第一产程：小时分第二产程：小时分第三产程：小时分总产程：小时分会阴破裂：Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°阴道裂伤有无宫颈裂伤：有无
产时出血量：产后血压：脉搏：
胎盘：公分完整不完整，胎膜：完整不完整脐带附着部位：长度：公分
新生儿情况
一般情况：发育：良中差反应：良一般差产后：分钟开始皮肤接触母婴皮肤接触：分钟外观有无畸形：
肛门及生殖器：
预防接种：
Apgar评分：1分钟：分5分钟：分
接生者：指导者：
年月日。
新生儿抢救记录书写范文
新生儿抢救记录书写范文
以下是一个新生儿抢救记录书写范文：
新生儿抢救记录
患儿姓名：XXX
性别：XX
年龄：新生儿
抢救时间：XXXX年XX月XX日
主诉：患儿出生后出现呼吸困难，需进行紧急抢救。
病史摘要：患儿为足月顺产儿，出生时体重正常。
在出生后不久，患儿出现呼吸困难，表现喘息急促，胸部三凹征明显，口唇发绀，哭声微弱。
家属立即将患儿送至我院急诊室。
体格检查：患儿体温正常，心率140次/分，呼吸频率60次/分，血压正常。
患儿神志清楚，对刺激有反应，但面色苍白，口唇发绀。
胸部对称，未见异常胸廓运动，肺部听诊可闻及湿啰音。
腹部平坦，未见异常。
初步诊断：新生儿肺炎，呼吸衰竭。
抢救措施：立即给予气管插管，机械通气治疗。
同时给予抗生素、纠酸、强心等药物治疗。
在抢救过程中，患儿出现呼吸急促、发绀加重，心率下降至80次/分。
紧急给予胸外按压、药物注射等抢救措施。
抢救约1小时后，患儿呼吸、心跳逐渐恢复平稳。
后续治疗：继续给予机械通气治疗、抗生素抗感染、营养支持等治疗措施。
在后续治疗中，患儿病情逐渐好转，呼吸平稳，口唇颜色红润，精神状态良好。
于XXXX年XX月XX日出院。
医嘱：继续给予营养支持治疗，定期到医院复查。
注意保暖，避免受凉感冒。
签名：XXX(医生签名)
日期：XXXX年XX月XX日
以上是一个新生儿抢救记录书写范文，根据实际情况进行适当修改和完善。
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新生儿记录(一）
姓名 产次： 性别 床号 ） 体格检查： 头部变形：无、轻、强度、前囱门 头部水肿：无、有 ） 周 头部血肿：无、有 血肿出现时间： 眼、耳、鼻、口 肤色 总分 心： 腹： 生殖器： 四肢： 皮肤：（色、痣、紫斑）： 接生者： 产伤或畸形： 体重： 枕额周径： 枕下前囱间径 婴儿脚印： 身长： 枕下前囱周径： 枕额间径 枕颏间径 母指印（右手食指） 肩周径： 胸周径： 双顶周径： 检查者： 检查时日： 肺： 脐： 肛门： 厘米 厘米 位置： 左侧、右侧、正中 生后 小时 厘 2 住院号 产兆开始：自发、引产法（ 产别：早产、足月产、过期、妊娠周数： 胎位： 生产时日
生产方式：顺产、手术产（名称 脐带：正常、打结、脱垂、绕颈 Apgar 生后 1＇ 5＇ 10＇ 急救处理： 呼吸 评分
心率 肌张力 反射
婴儿室：
接入院者：
P:
第
பைடு நூலகம்
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头部血肿：无、有
厘米
左侧、右侧、正中