风寒束肺
辨证2

4、痰火扰心,痰迷心窍 共有症状:心不主神志的证候 痰火扰心:系痰与火结,以神识兴奋躁动为 特征,有热象。发热,失眠心烦,神志错乱, 哭笑无常,狂躁谵语,甚则打人骂人。舌红 苔黄腻,脉滑数。 痰迷心窍:系心窍为痰浊所蒙蔽,以神识迷 蒙为特征,无热象。面色晦滞,喉有痰声, 精神抑郁,表情淡漠,甚则神志痴呆,神识 昏蒙,苔白腻,脉滑。
2、心血虚、心阴虚 共有症状:心悸失眠,健忘多梦,脉细。 心血虚:面白无华,眩晕,唇舌色淡。 心阴虚:心烦,颧红,潮热,五心热,盗汗, 舌红少津,脉细数。
3、心火炽盛
• 轻者心胸烦热,失眠
重者见狂躁、谵语
• 灼伤津液 • 心火上炎 • 火伤经脉 • 内有实热
心火炽盛 内扰心神 口渴,尿黄,便秘 面赤,口舌生疮,糜烂疼痛舌 尖红赤。 逼血妄行,故吐衄。 苔黄,脉数有力
肝风三证鉴别表
证候 性质 主症 兼症 舌苔 脉象
肝阳化风
上实 下虚 证 热证
眩晕欲仆,头摇肢颤, 头痛项强,手足麻 语言謇涩,或舌强不语, 木,步履不正 或猝然倒地,不省人事, 偏瘫 手足抽搐,颈项强直, 角弓反张,两目上视, 牙关紧闭 肢体麻木,筋脉拘挛, 手足震颤,肌肉润动 高热神昏,躁扰不 安 眩晕耳鸣,面白无 华,爪甲不荣
7.胃阴虚 胃脘部隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,或干呕呃 逆,或脘痞不舒,舌红少津 脉细数。 8.胃火炽盛 胃脘灼热疼痛,口渴喜冷饮,吞酸嘈杂, 呕吐,消谷善 饥,口臭齿龈肿痛,或溃烂,齿衄,小便短黄,大便秘结, 舌红苔黄,脉滑数。
9.食滞胃脘 脘腹胀满或疼痛 ,嗳腐吞酸,或呕吐酸 腐,吐后胀痛得减,厌食,矢气酸腐臭 秽,腹痛腹泻,苔厚腻,脉滑。
3.肾气不固 腰膝酸软,小便频数清长,遗尿,小便失禁,尿后余沥 不尽,夜尿多,滑精早泄,白带清稀,滑胎,舌淡苔白, 脉沉细。 4.肾不纳气 呼多吸少,气不得续,气短喘促,动则喘息益甚,自汗 神疲,声音低怯,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细无力。
祖国医学关于“肺”的研究

祖国医学关于“肺”的研究发布时间:2021-07-01T10:00:54.443Z 来源:《医师在线》2021年13期作者:王守元[导读] 由于肺位最高,故称“华盖”。
王守元深圳久安堂中医馆广东深圳 518112一、“肺”在肌体中的重要作用由于肺位最高,故称“华盖”。
固肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称“娇藏”,为魄之处,气之主,在五行属金,在肺为后天之本,肺的主要功能是:主气、司呼吸,主宣发肃降,通调水道、朝百脉,而治节,以辅佑心脏,调气血运行,肺上通喉咙,外合皮毛,开窍于鼻,在志为忧,有液为涕,肺善相传之官,治节出焉。
①、肺主一身之气,是指:一身之气都归属于肺,由肺所主,《素问.五脉生成篇》说:“诸气者、皆属于肺,凡脏腑经络之气,皆肺气之所宣。
”首先体现于气的生成方面,特别是宗气的生成,主要依靠肺吸入的清气与脾胃运化的水谷精气相结合。
因此:肺的呼吸功能健全与否,直接影响着宗气的生成,也影响着全身之气的生成。
其次,肺之一身之气,还体现于对全身的气机具有调解作用;肺的呼吸运动,即是气的升降出入运动。
肺节律的一呼一吸、对全身之气的升降,出入运动起着重要作用,调节作用。
肺之呼吸之气,即是指肺是体内外气体交换的场所,通过肺的呼吸,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,实现了体内外气体的交换。
通过不断的呼浊吸清,吐故纳新,促进着气的生成,调节着气的升降出入运动,从而保证了人体新陈代谢的正常进行。
《亲问·阴阳应象大论》说:“天气通于肺。
”肺主一身之气呼吸之气,实际上都隶居于肺的呼吸功能,肺的呼吸均匀和调,是气的生成和气机调畅的根本条件,反之,呼吸的功能失常,必然影响宗气的生成和气的运动,肺主一身之气和呼吸之气的作用也就减弱;如果肺丧失了呼吸的功能,清气不能吸入,浊气不能排出,人的生命活动也就终结。
二、关于肺的研究脏腑病机论:肺为相传之官,治节出焉(1)肺气的失调,由于肺主一身之气而司呼吸,肺气的宣发和肃降又调节着全身的气机和水液代谢,因此气的失调,主要表现在肺宣发肃降失常及肺气虚损两方面。
中医证型

1.急性上呼吸道感染(感冒)1)风寒束表证荆防败毒散加减2)风热犯表证银翘散3)暑湿伤表证新加香薷饮4)气虚感冒证参苏饮5)阴虚感冒证加减葳蕤汤2.急性气管-支气管炎(咳嗽)1.风寒袭肺证三拗汤合止嗽散2.风热犯肺证桑菊饮3.燥热伤肺证桑杏汤4.凉燥伤肺证杏苏散3.慢性支气管炎(咳嗽)(1)实证(多见于急性发作期)1)风寒犯肺证三拗汤2)风热犯肺证麻杏石甘汤3)痰浊阻肺证二陈汤合三子养亲汤4)痰热郁肺证桑白皮汤5)寒饮伏肺证小青龙汤(2)虚证(缓解期、慢性迁延期)1)肺气虚证补肺证2)肺脾气虚证玉屏风散合六君子汤3)肺肾阴虚证沙参麦冬汤合六味地黄丸4.慢性肺源性心脏病(肺胀、心悸、喘证、水肿)(1)急性期1)痰浊壅肺证苏子降气汤2)痰热郁肺证越婢加半夏汤3)痰蒙神窍证涤痰汤加减,另服安宫牛黄丸或至宝丹 4)阳虚水泛证真武汤合五苓散(2)缓解期1)肺肾气虚证补肺汤2)气虚血瘀证生脉散合血府逐瘀汤5.支气管哮喘(哮病)(1)发作期1)寒哮证射干麻黄汤2)热哮证定喘汤(2)缓解期1)肺虚证玉屏风散2)脾虚证六君子汤3)肾虚证金匮肾气丸6.肺炎(咳嗽、喘证、肺炎喘嗽)1)邪犯肺卫证三拗汤2)痰热壅肺证麻杏石甘汤合千金苇茎汤3)热闭心神证清营汤4)阴竭阳脱证生脉散合四逆汤5)正虚邪恋证竹叶石膏汤7.肺结核(肺痨)1)肺阴亏损证月华丸2)阴虚火旺证百合固金汤合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤证保真汤4)阴阳两虚证补天大造丸8.原发支气管肺癌(肺癌)1)气滞血瘀证血府逐瘀汤2)痰湿毒蕴证导痰汤3)阴虚毒热证沙参麦冬汤合五味消毒饮4)气阴两虚证沙参麦冬汤9.心力衰竭(心悸、胸痹、水肿)1)心肺气虚证养心汤合补肺汤2)气阴亏虚证生脉散3)心肾阳虚证桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸4)气虚血瘀证人参养荣汤合桃红四物汤5)阳虚水泛证真武汤6)痰饮阻肺证葶苈大枣泻肺汤10.心律失常(心悸)1)心阳不足证人参四逆汤和桂枝甘草龙骨牡蛎汤2)心肾阳虚证参附汤合真武汤3)气阴两虚证炙甘草汤4)痰浊阻滞证涤痰汤5)心脉闭阻证血府逐瘀汤11.高血压病(眩晕、头痛)1)肝阳上亢证天麻钩藤饮2)痰湿内盛证半夏白术天麻汤3)瘀血内停证血府逐瘀汤4)肝肾阴虚证杞菊地黄丸5)肾阳虚衰证济生肾气丸12.冠状动脉粥样硬化性心脏病(胸痹、心痛)A.心绞痛(胸痹)1)心血瘀阻证血府逐瘀汤2)痰浊内阻证瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤3)阴寒凝滞证枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤4)气虚血瘀证补阳还五汤5)气阴两虚证生脉散合炙甘草汤6)心肾阴虚证左归丸加减7)心肾阳虚证参附汤合右归丸加减B.心肌梗死(心痛?)1)气滞血瘀证血府逐瘀汤2)寒凝心脉证当归四逆汤合苏合香丸3)痰瘀互结证瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤4)气虚血瘀证补阳还五汤5)气阴两虚证生脉散合左归饮加减6)阳虚水泛证真武汤合葶苈大枣泻肺汤7)心阳欲脱证参附龙牡汤13.胃炎(胃痛)1)肝胃不和证柴胡疏肝散2)脾胃虚弱证四君子汤3)脾胃湿热证三仁汤4)胃阴不足证益胃汤5)胃络瘀血证失笑散合丹参饮14.消化道溃疡(胃痛)1)肝胃不和证柴胡疏肝散合五磨饮子2)脾胃虚寒证黄芪建中汤3)胃阴不足证一贯煎合芍药甘草汤4)肝胃郁热证化肝煎合左金丸5)胃络瘀阻证活络效灵丹合丹参饮15.溃疡性结肠炎(泄泻)1)湿热内蕴证白头翁汤2)脾胃虚弱证参苓白术散3)脾肾阳虚证四神丸4)肝郁脾虚证痛泻要方5)阴血亏虚证驻车丸6)气滞血瘀证隔下逐瘀汤16.胃癌(胃痛)1)痰气交阻证海藻玉壶汤2)肝胃不和证柴胡疏肝散3)脾胃虚寒证理中汤合四君子汤4)胃热伤阴证玉女煎5)瘀毒内阻证隔下逐瘀汤6)痰湿阻胃证开郁二陈汤7)气血两虚证八珍汤17.肝硬化(水臌、鼓胀)1)气滞湿阻证柴胡疏肝散合胃苓汤2)寒湿困脾证实脾饮3)湿热蕴脾证中满分消丸合茵陈蒿汤4)肝脾血瘀证调营饮5)脾肾阳虚证附子理中汤合五苓散6)肝肾阴虚证一贯煎合隔下逐瘀汤18.急性胰腺炎(腹痛)1)肝郁气滞证小柴胡汤2)肝胆湿热证清胰汤合龙胆泻肝汤3)肠胃热结证大承气汤19.细菌性痢疾(痢疾)1)湿热痢芍药汤2)疫毒痢白头翁汤3)寒湿痢平胃散4)阴虚痢驻车丸5)虚寒痢真人养脏汤6)休息痢四君子汤合香连丸20.病毒性肝炎(黄疸、胁痛)A.急性黄疸型肝炎1)阳黄证茵陈蒿汤合甘露消毒丹2)阴黄证茵陈术附汤B.急性无黄疸性肝炎1)湿阻脾胃证茵陈五苓散2)肝郁气滞证柴胡疏肝散C.慢性病毒性肝炎1)湿热中阻证茵陈蒿汤合甘露消毒丹2)肝郁脾虚证逍遥散3)肝肾阴虚证一贯煎4)脾肾阳虚证附子理中丸合五苓散5)瘀血阻络证隔下逐瘀汤D.重型肝炎1)毒热炽盛证神犀丹2)脾肾阳虚,痰湿蒙蔽证茵陈四逆汤合菖蒲郁金汤3)气阴两虚,脉络瘀阻证生脉饮合桃红四物汤21.急性肾小球肾炎(水肿)A.急性期1)风寒束肺,风水相搏证麻黄汤合五苓散2)风热犯肺,水邪内停证越婢加术汤3)热毒内侵,湿热蕴结证麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮4)脾肾亏虚,水气泛滥证五皮饮合五苓散5)肺肾不足,水湿停滞证防己黄芪汤B.恢复期1)脾气虚弱证参苓白术散2)肺肾气阴两虚证参芪地黄汤22.慢性肾小球肾炎(水肿、虚劳、腰痛)A.本证1)脾肾气虚证异功散2)肺肾气虚证玉屏风散合金匮肾气丸3)脾肾阳虚证附子理中丸4)肝肾阴虚证杞菊地黄丸5)气阴两虚证参芪地黄汤B.标证1)水湿证五苓散合五皮饮2)湿热证三仁汤3)血瘀证血府逐瘀汤4)湿浊汤胃苓汤23.肾病综合征(水肿、腰痛、虚劳)1)风水相搏证越婢加术汤2)湿毒浸淫证麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍证五皮饮合胃苓汤4)湿热内蕴证疏凿饮子5)脾虚湿困证实脾饮6)肾阳衰微证济生肾气丸合真武汤7)肾阴亏虚证左归丸24.尿路感染(淋证)1)膀胱湿热证八正散2)肝胆郁热证丹栀逍遥散合石韦散3)脾肾亏虚,湿热屡犯证无比山药丸4)肾阴不足,湿热留恋证知柏地黄丸25.慢性肾衰竭(慢性肾衰、癃闭、关格)A.本虚证1)脾肾气虚证六君子汤2)脾肾阳虚证济生肾气丸3)气阴两虚证参芪地黄丸4)肝肾阴虚证杞菊地黄丸5)阴阳两虚证金匮肾气丸B.表实证1)湿浊证小半夏加茯苓汤2)湿热证中焦湿热证黄连温胆汤下焦湿热证四妙丸3)水气证五皮饮4)血瘀证桃红四物汤5)肝风证天麻钩藤饮26.缺铁性贫血(虚劳)1)脾胃虚弱证香砂六君子合当归补血汤2)心脾两虚证归脾汤3)脾肾阳虚证八珍汤合无比山药丸4)虫积证化虫丸合八珍汤27.再生障碍性贫血(虚劳)1)肾阴虚证左归丸合当归补血汤2)肾阳亏虚证右归丸合当归补血汤3)肾阴阳两虚证左归丸、右归丸合当归补血汤4)肾虚血瘀证六味地黄丸合桃红四物汤5)气血两虚证八珍汤6)热毒壅盛证清瘟败毒饮28.特发性血小板减少性紫癜(血证、紫斑)1)血热妄行证犀角地黄汤2)阴虚火旺证茜根散3)气不摄血证归脾汤4)瘀血内阻证桃红四物汤29.甲状腺功能亢进症(瘿气)1)气滞痰凝证逍遥散合二陈汤2)肝火旺盛证龙胆泻肝汤3)阴虚火旺证天王补心丹4)气阴两虚证生脉散30.糖尿病(消渴)A.无症状期麦味地黄丸B.症状期(1)阴虚燥热证1)上消(肺热津伤证)消渴方2)中消(胃热炽盛证)玉女煎3)下消(肾阴亏虚证)六味地黄丸(2)气阴两虚证七味白术散(3)阴阳两虚证金匮肾气丸(4)痰瘀互结证平胃散合桃红四物汤(5)脉络瘀阻证血府逐瘀汤C.并发症(1)疮痈五味消毒饮合黄芪六一散(2)白内障、雀目、耳聋杞菊地黄丸、羊肝丸、磁朱丸31.类风湿关节炎(痹症)A.活动期1)湿热闭阻证四妙丸2)阴虚内热证丁氏清络饮3)寒热错杂证桂枝芍药知母汤B.缓解期1)痰瘀互结,经脉闭阻证身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸2)肝肾亏损,邪畀筋骨证独活寄生汤32.脑梗死(中风)1)肝阳暴亢,风火上扰证天麻钩藤饮2)风痰瘀血,痹阻脉络证真方白丸子3)痰热腑实,风痰上扰证星蒌承气汤4)气虚血瘀证补阳还五汤5)阴虚风动证镇肝息风汤6)脉络空虚,风邪入中证大秦艽汤7)痰热内闭清窍证先服至宝丹,继以羚羊角汤8)痰湿壅闭心神证急服苏合香丸,继用涤痰汤9)元气败脱,心神涣散证大剂参附汤合生脉散33.脑出血同上34.癫痫(痫症)1)风痰上扰证定痫丸2)痰热内扰证黄连温胆汤3)肝郁痰火证龙胆泻肝汤合涤痰汤4)瘀阻清窍证通窍活血汤5)脾虚痰湿证醒脾汤6)肝肾阴虚证左归丸35.有机磷杀虫药中毒(中毒)36.不寐1)肝火扰心证龙胆泻肝汤2)痰热扰心证黄连温胆汤3)心脾两虚证归脾汤4)心肾不交证六味地黄汤合酸枣仁汤5)心胆气虚证安神定志丸合酸枣仁汤6)心火炽盛证朱砂安神丸37.便秘A.实秘1)热秘麻子仁丸2)气秘六磨汤3)冷秘大黄附子汤B.虚秘1)气虚证黄芪汤2)血虚证润肠丸3)阴虚证增液汤4)阳虚证济川煎38.黄疸A.阳黄1)湿热兼表证甘露消毒丹合麻黄连翘赤小豆汤2)湿重于热证茵陈四苓散3)热重于湿证茵陈蒿汤4)胆经郁热证清胆汤5)热毒炽盛证茵陈蒿汤合清瘟败毒饮B.阴黄1)寒湿困脾证茵陈术附汤2)瘀滞肝脾证隔下逐瘀汤3)脾虚营亏证归脾汤39.头痛1)风寒头痛川芎茶调散2)风热头痛穹芷石膏汤3)风湿头痛羌活胜湿汤4)阳亢头痛天麻钩藤饮5)肾虚头痛大补元煎6)血虚头痛加味四物汤7)痰浊头痛半夏白术天麻汤8)瘀血头痛通窍活血汤40.郁证1)肝气郁结证柴胡疏肝散2)气郁化火证丹栀逍遥散3)痰气郁结证半夏厚朴汤4)忧郁伤神证甘麦大枣汤5)心脾两虚证归脾汤6)心肾阴虚证天王补心丹合六味地黄丸41.血证A.鼻衄1)风热伤肺证桑菊饮2)肝火上炎证栀子清肝汤3)胃热炽盛证玉女煎4)气血亏虚证归脾汤B.齿衄1)胃火炽盛证清胃散合泻心汤2)阴虚火旺证知柏地黄丸合茜根散C.咯血1)燥热犯肺证桑杏汤2)阴虚肺热证百合固金汤3)肝火犯肺证泻白散加黛蛤散D.吐血1)胃中积热证泻心汤合十灰散2)气虚血溢证归脾汤3)肝火犯胃证龙胆泻肝汤E.便血1)肠道湿热证地榆散合槐角丸2)脾胃虚寒证黄土汤F.尿血1)下焦热盛证小蓟饮子2)脾不统血证归脾汤3)肾虚火旺证知柏地黄丸4)肾气不固证无比山药丸G.紫斑1)血热妄行证犀角地黄汤2)气不摄血证归脾汤3)阴虚火旺证茜根散42.内伤发热1)内伤发热证清骨散2)血虚发热证归脾汤3)气虚发热证补中益气汤4)阳虚发热证金匮肾气丸5)气郁发热证丹栀逍遥散6)痰湿郁热证黄连温胆汤合中和汤7)血瘀发热证血府逐瘀汤43.急性阑尾炎(肠痈)1)瘀滞证大黄牡丹汤合红藤煎剂2)湿热证大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英3)热毒证大黄牡丹汤合透脓散44.急性胆道感染(胁痛)1)蕴热证(肝胆蕴热证)金铃子散合大柴胡汤2)湿热证(肝胆湿热)茵陈蒿汤合大柴胡汤3)热毒证(肝胆脓毒)黄连解毒汤合茵陈蒿汤45.乳腺囊性增生病(乳癖)1)肝郁气滞证逍遥散2)痰瘀凝结证失笑散合开郁散3)气滞血瘀证桃红四物汤合失笑散4)冲任失调证二仙汤46.前列腺增生症(癃闭)1)湿热下注证八正散2)气滞血瘀证沉香散3)脾肾气虚证补中益气汤4)肾阳衰微证济生肾气丸5)肾阴亏虚证知柏地黄丸47.脱疽(脱疽)A.内治1)寒湿阻络证阳和汤2)血脉瘀阻证桃红四物汤加炮山甲、地龙、乳没3)湿热毒盛证四妙勇安汤4)热毒伤阴证顾步汤5)气阴两虚证黄芪鳖甲汤B.外治1)未溃期冲和膏外用2)已溃期上加生肌玉红膏48.盆腔炎(盆腔炎)A.急性盆腔炎1)热毒壅盛证五味消毒饮合大黄牡丹皮汤2)湿热瘀结症仙方活命饮B.慢性盆腔炎1)湿热壅阻证银甲丸2)寒湿凝滞证少腹逐瘀汤3)气滞血瘀证隔下逐瘀汤4)气虚血瘀证理冲汤49.功能失调性子宫出血(崩漏、月经失调)A.崩漏1)血热证(1)虚热证保阴煎合生脉散(2)实热证清热固经汤2)肾虚(1)偏肾阳虚证右归丸(2)偏肾阴虚证左归丸合二至丸(3)脾虚证固本止崩汤合举元煎(4)血瘀证四物汤合失笑散B.月经失调1)子宫内膜修复过长(卵泡期出血、月经延长)(1)气虚证举元煎(2)虚热证两地汤(3)湿热蕴结证固经丸(4)血瘀证桃红四物汤合失笑散2)黄体功能不足(月经提前)(1)脾气虚弱证补中益气汤(2)肾气不固证归肾丸(3)阳虚血热证清经汤(4)肝郁血热证丹栀逍遥散(5)阴虚血热证两地汤合二至丸3)黄体萎缩不全(月经过期不净、月经延长)(1)脾虚气弱证归脾汤(2)湿热蕴结证四妙丸(3)气滞血瘀证血府逐瘀汤4)排卵期出血(经间期出血)(1)肾阴虚证两地汤合二至丸(2)肾阳虚证健固汤(3)湿热证清肝止淋汤(4)肝郁气滞证丹栀逍遥散50.围绝经期综合征(绝经前后诸证)1)肾阴虚证左归饮2)肾阳虚证右归丸3)肾阴阳两虚证二仙汤合二至丸51.子宫内膜异位症(痛经)1)气滞血瘀证隔下逐瘀汤2)寒凝血瘀证少腹逐瘀汤3)湿热瘀结证清热调血汤4)痰瘀互结证丹溪痰湿方合桃红四物汤5)气虚血瘀证理冲汤6)肾虚血瘀证归肾丸合桃红四物汤52.痛经(痛经)1)气滞血瘀证隔下逐瘀汤2)寒凝血瘀证少腹逐瘀汤3)湿热瘀结证清热调血汤4)气血虚弱证八珍益母汤5)肝肾亏虚证调肝汤53.胎漏、胎动不安(先兆流产)1)肾虚证寿胎丸2)气血虚弱证胎元饮3)血热证保阴煎4)血瘀证桂枝茯苓丸合寿胎丸5)外伤圣愈汤54.产后发热(产褥感染)1)感染邪毒证五味消毒饮合失笑散2)热入营血证清营汤3)热陷心包证清营汤送福安宫牛黄丸55.不孕症(不孕症)1)肾虚证(1)肾气虚证毓麟珠(2)肾阳虚证温胞饮(3)肾阴虚证养精种玉汤2)肝郁证开郁种玉汤3)瘀血阻滞证少腹逐瘀汤4)痰湿内阻证苍附导痰丸56.小儿肺炎(肺炎喘嗽)A.常证1)风寒闭肺证华盖散2)风热闭肺证银翘散合麻杏石甘汤3)痰热闭肺证五虎汤合葶苈大枣泻肺汤4)毒热闭肺证黄连解毒汤合三拗汤5)阴虚肺热证沙参麦冬汤6)肺脾气虚证人参五味子汤B.变证1)心阳虚衰证参附龙牡救逆汤2)邪陷厥阴证羚角钩藤汤合牛黄清心丸57.小儿腹泻(小儿泄泻)A.常证1)湿热泻葛根黄芩黄连汤2)风寒泻藿香正气散3)伤食泻保和丸4)脾虚泻参苓白术散5)脾肾阳虚证附子理中汤合四神丸B.变证1)气阴两伤证人参乌梅汤2)阴竭阳脱证生脉散合参附龙牡救逆汤58.流行性腮腺炎(痄腮)A.常证1)温毒在表证柴胡葛根汤2)热毒蕴结证普济消毒饮B.变证1)邪陷心肝证清瘟败毒饮2)毒窜睾腹证龙胆泻肝汤59.水痘(水痘)1)邪郁肺卫证银翘散2)邪炽气营证清营汤60.桡骨远端骨折(桡骨远端骨折)61.颈椎病(颈椎病)1)风寒湿阻证羌活胜湿汤2)气滞血瘀证活血舒筋汤3)痰湿阻络证天麻钩藤饮4)肝肾不足证六味地黄丸5)气血亏虚证黄芪桂枝五物汤62.腰椎间盘突出症(腰椎间盘突出症)。
中医名词《风寒束肺证》

风寒束肺证
syndrome of wind-cold
attacking lung
因风寒外邪侵袭于肺而致肺气失于宣降所引起的中医学证候。
常见于感冒、咳嗽、哮喘、失音,以及西医学的急性支气管炎等疾病。
肺主气、司呼吸,开窍于鼻,外合皮毛,易受外邪侵袭而发病。
如风寒外邪侵袭肺卫皮毛,影响肺主宣发、肃降的生理功能,即可形成风寒束肺证。
风寒犯肺途径有二:一是从鼻窍而入;二是由皮毛而入,即所谓从其合而达肺。
临床表现以鼻塞流涕、咳嗽气喘、咯痰稀白、喉痒不适等为主,兼见微恶寒发热、身痛无汗、舌苔薄白、脉浮紧等风寒表证。
风寒束肺,肺失宣降而上逆,则咳嗽、气喘、喉痒不适;肺失通调,津液不布,聚为痰饮,故咯痰色白清稀;肺气失宣,鼻窍不利,则鼻塞流涕;卫阳被遏,肌肤失于温煦,则恶寒;卫阳郁遏化热,则发热;腠理闭塞,则无汗;寒邪凝滞气血,经气不利,故头身疼痛;舌苔薄白,脉浮紧为外感风寒之象。
临证以咳嗽气喘、咯痰稀白兼见风寒表证为辨证要点。
风寒束肺证的治疗以疏风散寒、宣肺解表为法,轻者宜用杏苏散,重者用麻黄汤。
内科证型及方药

(一)本证
1.脾肾气虚证--治法:补气健脾益肾--方药:异功散加味
2.肺肾气虚证--治法:补益肺肾--方药:玉屏风散合金匮肾气丸加减
2.脾胃虚寒证--治法:温中散寒,健脾和胃--方药:黄芪建中汤加减
3.胃阴不足证--治法:健脾养阴,益胃止痛--方药:一贯煎合芍药甘草汤加减
4.肝胃郁热证--治法:清胃泄热,疏肝理气--方药:化肝煎合左金丸加减
5.胃络瘀阻证--治法:活血化瘀,通络和胃--方药:活络效灵丹合丹参饮加减
细目三:胃癌
3.瘀血内停证--治法:活血化瘀--方药:血府逐瘀汤加减
4.肝肾阴虚证--治法:滋补肝肾,平潜肝阳--方药:杞菊地黄丸加减
5.肾阳虚衰证--治法:温补肾阳--方药:济生肾气丸加减
细目五:心绞痛
1.心血瘀阻证--治法:活血化瘀,通脉止痛--方药:血府逐瘀汤加减
2.痰浊内阻证--治法:通阳泄浊,豁痰开痹--方药:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
证候:面色苍白,倦怠乏力,头晕目眩,心悸失眠,少气懒言,食欲不振,毛发干脱,爪甲裂脆,舌淡胖,苔薄,脉濡细。
治法:益气补血,养心安神。
方药:归脾汤或八珍汤加减。
3.脾肾阳虚证
2.湿热瘀毒证--治法:清利湿热,化瘀解毒--方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减
3.肝肾阴虚证--治法:养阴柔肝,软坚散结--方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减
细目六:急性胰腺炎
1.肝郁气滞证--治法:疏肝利胆,行气止痛--方药:小柴胡汤加减
2.肝胆湿热证--治法:清利肝胆湿热--方药:清胰汤合龙胆泻肝汤加减
4.痰热郁肺证--治法:清热化痰,宣肺止咳--方药:桑白皮汤加减
风寒袭肺的治法

风寒袭肺又叫做风寒犯肺。
风寒袭肺会导致肺气失宣,营卫不和引起恶寒重,甚则周身酸痛、头痛、略有发热、鼻塞、流清涕、咳嗽、咯痰、痰色清、质稀、无汗,或者略有汗出、无口干、无咽痛、舌淡红苔薄润、脉浮紧等症状。
治疗方法还是以疏风散寒,宣肺止咳为主,方剂可选用杏苏散加减,如果出现咳嗽痰喘,咳吐白色泡沫样痰,可以用小青龙汤,饮食应该清淡,富有营养,忌食生冷油腻辛辣刺激性食物。
如果怕冷,周身酸痛为主可以用麻黄汤,如果咳嗽为主可以用三拗汤合止嗽散。
建议及时到正规医院的呼吸内科就诊。
中医对肺的详细理解分析

中医对肺的详细理解分析肺居胸中,上通喉咙,开窍于鼻。
其主要生理功能是:主气,司呼吸,为体内外气体交换的通道;助心行血而贯通血脉,通调水道,参与水液代谢,输精于皮毛,主一身之表。
(1)肺的部位和形态①肺的部位:肺位于胸腔,上连气道,喉为门户,开窍于鼻,为气体出入的器官,在人体脏腑之中位置最高,故称肺为华盖。
“肺者,五脏六腑之盖也”(《灵枢·九针论》)、“肺者脏之盖也”(《素问·病能篇》)。
“心肺独居膈上”(《难经·十二难》)。
“喉下为肺,两叶白莹,谓之华盖,以复诸脏”(《医贯》)。
指出了肺在人体中的位置。
②肺的形态:肺为白色分叶状,质地疏松,“肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶”(《难经·四十二难》)。
“肺得水而浮”,“肺熟而复沉”(《难经·十三难》),“肺叶白莹、谓为华盖,以复诸脏,虚如蜂窠,下无透窍、吸之则满,呼之则虚。
”(《医宗必读》)。
这里的“虚如蜂窠”,“得水而浮”,就是说肺脏本身是质地疏松的含气的器官。
至于重量问题,《难经》记载心肺重量之间的比例与现代解剖学讲的心和肺之间的比例,也十分相似,说明古人对肺确有较深刻的了解。
(2)肺的生理和病理“肺者,相傅之官,治节出焉”(《素问·灵兰秘典论》)。
“相傅”,傅同辅,有辅佐、协助的意思,是和心为君主之官的君主相对而言的,意即肺对心脏有协助作用。
所谓“治节”,就是“治理”、“调节”。
就是说,人体的各种生理调节代偿功能,均属于肺的职能范围。
“脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。
毛脉合精,行气于府。
府精神明,留于四脏,气归于权衡”(《素问·经脉别论》)。
“四脏”,是指肺以外其余器官;“权衡”,就是调节作用,说明了肺与全身器官的关系。
因此,肺是一个对人体各种生理功能具有调节代偿作用的重要器官,所以说:“肺与心皆居膈上,位高近君,犹之宰辅,故称“相傅之官”。
肺的主要生理功能为肺主气,主宣发、肃降,司呼吸,通调水道,朝百脉,主治节。
风寒束肺

风寒束肺、寒邪客肺、饮停于肺、痰湿阻肺四证比
较
风寒束肺、寒邪客肺、饮停于肺、痰湿阻肺四证比较。
证候风寒束肺寒邪客肺饮停于肺痰湿阻肺
性质实证实证本虚标实证外感急性发作属实,慢性发作为本虚标实证
主症咳嗽痰液稀白咳嗽气喘
痰液稀白
咳嗽气喘,痰液清稀,色白量多呈
泡沫状,喉中痰鸣倚息不能平卧
咳嗽痰多质粘,色白易
吐
兼症鼻塞流清涕,
恶寒发热无汗
形寒肢凉
不发热
胸闷,甚则心悸,下肢浮肿胸闷,甚则气喘痰鸣
舌象白苔舌淡苔白舌淡苔白滑舌淡苔白腻脉象浮紧迟缓弦滑。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
金匮肾气丸合苓桂术甘汤
消渴
上消
消渴方
中消
胃热炽盛
玉女煎
气阴亏虚
七味白术散
下消
肾阴亏虚
六味地黄丸
阴阳两虚
金匮肾气丸
汗证
肺卫不固
桂枝加黄芪汤
玉屏风散
心血不足
归脾丸
阴虚火旺
当归六黄汤
邪热郁蒸
龙胆泻肝汤
四妙散
内伤发热
阴虚发热
清骨散
血虚发热
归脾汤
气虚发热
补中益气汤
阳虚发热
金匮肾气丸
气郁发热
丹栀逍遥散
痰湿郁热
茵陈蒿汤
湿重于热
茵陈五苓散合甘露消毒草丹
胆腑郁热
大柴胡汤
疫毒炽盛
千金犀角散
阴黄
寒湿阻遏
茵陈术附汤
脾虚湿滞
黄芪建中汤
消退后调治
湿热留恋
茵陈四苓散
肝脾不调
柴胡疏肝散
归芍六君子汤
气滞血瘀
逍遥散合鳖甲煎丸
积聚
聚证
肝气郁结
逍遥散
食滞痰阻
六磨汤
积证
气滞血瘀
金铃子散合失笑散
瘀血内结
膈下逐瘀汤
正虚瘀结
八珍汤合化积丸
鼓胀
气滞湿阻
柴胡疏肝散合胃苓汤
水湿困脾
实脾饮
水热蕴结
中满分消丸合茵陈蒿汤
瘀结水留
调营饮
阳虚水盛
附子理苓汤
济生肾气丸
阴虚水停
六味地黄丸合一贯煎
头痛
外感头痛
风寒头痛
川芎茶调散
风热头痛
芎芷石膏汤
风湿头痛
羌活胜湿汤
内伤头痛
肝阳头痛
天麻钩藤饮
痰浊头痛
半夏白术天麻汤
瘀血头痛
通窍活血汤
血虚头痛
加味四物汤
肾虚头痛
大补元煎
肝火犯肺
加减泻白散加青黛散
肺阴亏耗
沙参麦门冬汤
哮病
发作期
冷哮
射干麻黄汤
小青龙汤
热哮
定喘汤
越婢加半夏汤
寒包热哮
小青龙加石膏汤
厚朴麻黄汤
风痰哮
三子养亲汤
虚哮
平喘固本汤
缓解期
肺脾气虚
六君子汤
肺肾两虚
生脉地黄汤合金水六君煎
喘证
实喘
风寒壅肺
麻黄汤合华盖散
表寒肺热
麻杏石甘汤
痰热郁肺
桑白皮汤
痰浊阻肺
二陈汤合三子养亲汤
代抵当丸
中气不足
补中益气汤
肾阳衰惫
济生肾气丸
阳痿
命门火衰
赞育丸
心脾亏虚
归脾汤
肝郁不舒
逍遥散
惊恐伤肾
大补元煎
湿热下注
龙胆泻肝汤
知柏地黄丸
遗精
君相火旺
黄连清心饮合三才封髓丹
湿热下注
程氏萆蓟分清饮
劳伤心脾
妙香散
肾气不固
金锁固精丸
耳鸣、耳聋
肝胆火旺
龙胆泻肝汤
痰火郁结
温胆汤
风热上扰
银翘散
肾精亏虚
耳聋左慈丸
清气不升
瘿病
气郁痰阻
四海舒郁丸
痰结血瘀
海藻玉壶汤
肝火旺盛
栀子清肝汤合消瘰丸
心肝阴虚
天王补心丸
一贯煎
疟疾
正疟
柴胡截疟饮
截疟七宝饮
温疟
白虎加桂枝汤
白虎人参汤
寒疟
柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮
瘴疟
热瘴
清瘴汤
冷瘴
加味不换金正气散
劳疟
何人饮
气血津液
郁证
肝气郁结
柴胡疏肝散
气郁化火
丹栀逍遥散
痰气郁结
半夏厚朴汤
心神失养
甘麦大枣汤
桑白皮汤
痰蒙神窍
涤痰汤
阳虚水泛
真武汤合五苓散
肺肾气虚
平喘固本汤合补肺汤
肺痿
虚热
麦门冬汤合清燥救肺汤
虚寒
甘草干姜汤
生姜甘草汤
心
心悸
心虚胆怯
安神定志丹
心血不足
归脾汤
阴虚火旺
天王补心丹合朱砂安神丸
心阳不振
桂枝甘草龙骨毛牡蛎汤合参附汤
水饮凌心
苓桂术甘汤
痰阻心脉
桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
痰火扰心
黄连温胆汤
脾肾两虚
还少丹
痰浊蒙窍
涤痰汤
瘀血内阻
通窍活血汤
厥证
气厥
实证
通关散合五磨饮子
虚证
四味回阳饮
血厥
实证
羚角钩藤汤
通瘀煎
虚证
人参养荣汤
痰厥
导痰汤
脾
胃痛
寒邪客胃
香苏散合良附丸
饮食伤胃
保和丸
肝气犯胃
柴胡疏肝散
湿热中阴
清中汤
瘀血停胃
失笑散合丹参饮
胃阴亏虚
一贯煎合芍药甘草汤
脾胃虚寒
黄芪建中汤
痞满
实痞
饮食内停
保和丸
痰湿中阻
心脾两虚
归脾汤
心肾阴虚
天王补心丹合六味地黄丸
血证
鼻衄
热邪犯肺
桑菊饮
胃热炽盛
玉女煎
肝火上炎
龙胆泻肝汤
气血亏虚
归脾汤
齿衄
胃火炽盛
加味清胃散合泻心汤
阴虚火旺
六味地黄合茜根散
咳血
燥热伤肺
桑杏汤
肝火犯肺
泻白散合黛蛤散
阴虚肺热
百合固金汤
吐血
胃热壅盛
泻心汤合十灰散
肝火犯胃
龙胆泻肝汤
气虚血溢
归脾汤
便血
肠道湿热
地榆散合槐角丸
脾肾阳虚
真武汤合苓桂术甘汤
癌证
脑瘤
痰瘀阻窍
通窍活血汤
风毒上扰
天麻钩藤饮合黄连解毒汤
阴虚风动
大定风珠
肺癌
瘀阻肺络
血府逐瘀汤
痰湿蕴肺
二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤
阴虚毒热
沙参麦冬汤合五味消毒饮
气阴两虚
生脉散合百合固金汤
结肠癌
湿热郁毒
槐角丸
瘀毒内阻
膈下逐瘀汤
脾肾双亏
大补元煎
肝肾阴虚
知柏地黄丸
肾癌/膀胱癌
湿热蕴毒
八正散
二陈平胃汤
湿热阻胃
泻心汤合连朴饮
肝胃不和
越鞠丸合枳术丸
虚痞
脾胃虚弱
补中益气汤
胃阴不足
益胃汤
呕吐
实证
外邪犯胃
藿香正气散
食滞内停
保和丸
痰饮内阻
小半夏汤合苓桂术甘汤
肝气犯胃
四七汤
虚证
脾胃气虚
香砂六君汤
脾胃阳虚
理中汤
胃阴不足
麦门冬汤
噎膈
痰气交阻
启膈散
瘀血内结
通幽汤
津亏热结
沙参麦冬汤
气虚阳微
补气运脾汤
呃逆
胃中寒冷
龙胆泻肝汤
瘀血内阻
桃红四物汤
脾肾两虚
大补元煎
阴虚内热
知柏地黄丸
肢体经络
痹证
风寒湿痹
行痹
防风汤
着痹
薏苡仁汤
痛痹
乌头汤
风湿热痹
白虎加桂枝汤合宣痹汤
痰瘀痹阻
双合汤
肝肾两虚
补血荣筋丸
痉证
邪壅经络
羌活胜湿汤
肝经热盛
羚角钩藤汤
阳明热盛
白虎汤合增液承气汤
心营热盛
清营汤
阴血亏虚
四物汤合大定风珠
痿证
肺热津伤
清燥救肺汤
肺气郁闭
五磨饮子
虚喘
肺气亏耗
生脉散合补肺汤
肾不纳气
金匮肾气丸合参蛤散
正虚喘脱
参附汤
肺痈
初期
银翘散
成痈期
千金苇茎汤合如意解毒散
溃脓期
加味桔梗汤
恢复期
沙参清肺汤
百合固金合秦艽鳖甲汤
气阴耗伤
保真汤合参苓白术散
阴阳两虚
补天大造丸
肺胀
痰浊壅肺
苏子降气汤合三子养亲汤
痰热郁肺
越婢加半夏汤
眩晕
肝阳上亢
天麻钩藤饮
气血亏虚
归脾汤
肾精不足
左归丸、右归丸
痰湿中阻
半夏白术天麻汤
瘀血阻窍
通窍活血汤
中风
中经络
风痰入络
真方白丸子
大秦艽汤
风阳上扰
天麻钩藤饮
阴虚风动
镇肝熄风汤
中脏腑
闭证
痰热腑实
桃仁承气汤
痰火瘀闭
羚角钩藤汤
痰浊瘀闭
涤痰汤
脱证
参附汤合生脉散
恢复期
风痰瘀阻
解语丹
气虚络瘀
补阳还五汤
肝肾亏虚
左归丸合地黄饮子
心肾不交
六味地黄丸合交泰丸
心胆气虚
安神定志丸合配枣仁汤
癫狂
癫证
痰气郁结
逍遥散合顺气导痰汤
心脾两虚
养心汤合越鞠丸
狂证
痰火扰神
生铁落饮
痰热瘀结
癫狂梦醒汤
火盛伤阴
二阴煎合琥珀养心丹
痫病
风痰闭阻
定痫丸
痰火扰神
龙胆泻肝汤合涤痰汤
瘀阻脑络
通窍活血汤
心脾两虚
六君子汤合归脾汤
心肾亏虚
左归丸合天王补心丹
痴呆
髓海不足
七福饮
水肿
阳水
风水相搏
越婢加术汤
湿毒侵淫
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮