心理护理健康教育对剖宫产患者的影响
心理护理健康教育对剖宫产患者的影响
目的：研究心理护理健康教育对剖宫产影响。方法：剖宫产产妇对照组常规护理，实验组心理护理健康教育，对比效果。结果：实验组护理效果优于对照组，p＜0.05。结论：心理护理健康教育对剖宫产效果好。
标签：剖宫产；心理护理；健康教育；护理
【Abstract】 Objective： To study the mental health care and education on the
impact of cesarean section. Methods： cesarean section usual care control group， the
experimental group of mental health care and education， contrast. Results： The
experimental group than the control group nursing effect， p 0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
對照组患者给予临床常规的护理干预措施，包括为产妇进行围手术期的护理，口头讲解关于疾病的相关知识，指导产妇做新生儿护理，观察病情变化等。
实验组患者在对照组患者护理干预的基础上给予心理护理联合健康教育的方法。（1）心理护理：在心理护理干预中，我们教会产妇利用深呼吸放松训练联合音乐护理。深呼吸放松训练方法：在产妇产前、产后及感觉精神紧张的时候进行，每次5分钟左右，护士教会产妇用鼻部深呼吸后屏住呼吸，然后屏住呼吸5～10s，随后缓慢吐气。音乐护理我们采用每天进行一次的方法，每天下午治疗性操作较少的时候，为产妇播放一次音乐，音乐以轻松舒缓的音乐为主，如《故乡的原风景》等，使产妇能够在音乐中放松心情，每次播放时间为半小时[2]。（2）健康教育：改变传统利用口头健康教育的方法，改为利用口头健康教育联合图片、视频和演示的方法。例如，在教产妇如何为新生儿洗澡时，利用视频首先播放一次，然后护士讲解其中需要注意的事项，再与产妇一起为新生儿洗澡，指出其中不当的地方，再次为新生儿洗澡时由产妇独立操作，护士监督并指出其中的错误。此外，在健康教育中，我们还鼓励产妇指出自己的疑问，耐心地用专业知识给予解答[3]。
1.3观察指标
对比观察两组患者的护理效果。观察指标包括：护理满意度、抑郁程度和新生儿护理能力。满意度测定方法为选项法，产妇在满意和不满意两项中进行选择，护士不能干涉。抑郁程度使用SDS量表：满分为100分，临界值为50分，评分越高表示产妇的抑郁状态越高。新生儿护理能力由护士进行评价，满分为100分[4]。
1.4数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。当p＜0.05时，为数据差异有统计学意义。抑郁程度和新生儿护理能力为计量资料，使用均数±标准差表示，对比方法为t检验；满意度为计数资料，使用例数（%）表示，对比方法使用χ2检验。
2结果
实验组患者经过护理后，其护理满意度更高，患者抑郁程度降低，对新生儿护理能力提高，与对照组比较差异明显，p＜0.05，差异有统计学意义。具体数据分别为：
实验组44例，全部产妇表示满意，满意度达到100%，抑郁评分为20～61分之间，平均为38.22±5.34分；新生儿护理能力评分为87～100分之间，平均为94.87±2.87分。对照组44例，34例产妇表示满意，满意度达到77.27%，抑郁评分为28～66分之间，平均为43.64±5.15分；新生儿护理能力评分为70～90分之间，平均为84.57±2.64分。
3讨论
对剖宫产产妇来说，除了产妇在手术过程中的疼痛感，新生儿的护理能力、产后护理等均会对产妇产生较大的影响，并造成产妇心理抑郁情况等发生。而在产妇的护理工作中，如何有效地对产妇进行护理，是护士研究的关键。
在新生儿护理中，我们使用了心理护理联合健康教育的方法。其中心理护理能够积极有效地化解产妇的顾虑，消除其内心的恐惧感受，更好更积极地与护士沟通。健康教育方法则帮助产妇更好地了解新生儿护理等相关知识，使其能够更好地向母亲的角色过度[5]。
从本次实验结果我们也可以看出，实验组产妇经过我们的心理护理联合健康教育的方法，产妇对护理工作的满意度更高，抑郁评分更低，其新生儿护理能力更低，与对照组比较差异明显，进一步说明了使用心理护理联合健康教育对剖宫产患者进行护理，可以改善患者的不良情绪，提高护理满意度，并加强产妇对新生儿的护理能力，值得应用。
参考文献
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围手术期的心理护理对产妇的影响
４９８・临床护理・
记录时间。此外临床护理路径的程序化标准化可有效减少护士护理工
作中的遗漏。同时临床护理路径的实施使护士的护理行为由被动变为
主动，使其不再机械地执行医嘱，而是有目的、有预见性地进行护
理。
３．２临床护理路径对医师的影响 ’
临床路径的实施可减少医师不必要的医疗处置，避免医疗浪费资 源，减少患者因护理人员处置方式的不同而产生的不满情绪。
３－３临床护理路径对患者的影响
临床护理路径的实施可有效减少住院患者的医疗费用，缩短患者
住院天数。同时加强了对患者的健康教育、使其对所患疾病更加了
解，从而增强患者的我保护意识和能力，促进患者及其家属积极主动
的参与治疗，使患者满意率得以上升 】。
３．４临床护理路径对医院管理的影响
临床护理路径的实施不仅不会影响医院的医疗质量相反它的实施
增加了医护、医患之间的互动。从而使医院的护理管理工作得以有效
的进行，促进护理工作质量的持续改善和提高。
临床护理路径是一种综合性的护理模式，是对整体护理模式的深 Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．２９围匝圜圈圈锄圆圆
造和延续，它的实施使护理工作不再是盲目机械地执行医嘱，而是有
计划、有预见性地进行护理工作。患者亦了解自己的护理计划目标，
主动参与护理过程，增强患者自我护理意识和能力，达到最佳护理效
果，同时亦可减少医师不必要的医疗处置有效避免了医疗资源的浪
费。同时医患、医护之间良好的互动使得医院的质量得到有效提高。
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心理护理干预影响剖宫产术后康复效果的临床观察
吉林医学２０１２年４月第３３卷第１Ｏ期
心理护理干预影响剖宫产术后康复效果的临床观察 ・２２０３・
翟海霞 ，翟海珍 （１．安徽省芜湖市妇幼保健医院，安徽 芜湖 ２４１０００；２．安徽省芜湖市第三人民医院，安徽 芜湖
２４１０００）
［摘要］ 目的：观察心理护理干预痢｝剖宫产后产妇康复的影响，探讨心理护理干预对剖 产后康复的效果。方法：将３００
例剖宫产妇随机分成两组，对照组１５０例，采用常规护理模式，观察组１５０例，在常规护理的基础上对产妇实施心理护理干预。对
两组产妇产后的康复效果进行观察比较与分析。结果：观察组产妇产后康复效果明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：在剖宫产术
前、术后护理中，对产妇实施心理护理干预更有利于产后的康复。
［关键词］ 心理护理干预；剖宫产；产后康复
随着医学的发展，行剖宫产术的适应症不断放宽，行剖宫
产术的产妇逐渐增多，我国的剖宫产率已达到４８．９％－ｌ Ｊ。随
着生活水平的不断提高，母婴保健法的实施，产妇的身心健康
越来越受到人们的重视 Ｊ。剖宫产术对产妇是一种严重的心
理应激源，产妇常会因此产生恐惧、焦虑、抑郁等不良应急反
应，从而影响术后康复效果。为提高对剖宫产产妇的护理质
量，我院对剖宫产产妇实施术前、术后的心理护理干预，观察
其对产妇产后康复的护理效果，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料：从２００９年３月～２０１１年３月我院收治的剖
宫产产妇中，选择出３００例随机分为两组，观察组１５０例和对
照组１５０例。观察组年龄２４～３８岁，平均（２＇９．８±３．８）岁；孕
周为３７～４１周；文化程度：大本以上３９例，大专及高中例１０１
例，初中以下１Ｏ例。对照组年龄２４—３７岁，平均（２９．３±
３．６）岁；孕周为３７～４ｏ周；文化程度：大本以上４２例，大专及
高中例９９例，初中以下９例。两组产妇年龄、文化程度等方
面比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０。０５），具有可比性。
剖宫产手术中心理护理体会论文
剖宫产手术中心理护理体会
【摘 要】目的：分析心理护理对剖宫产手术中的影响，探讨剖宫产手术的最佳护理措施。方法：通过术前访视心理疏导，术后随访，术中给于心理安慰以及进行心理沟通。结果：减轻了心理压力加强了护患关系。结论：个体化的心理护理解除了产妇的焦虑恐惧心理，帮助病人实现了手术治疗最佳目标
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0196-01
随着围产医学及麻醉手术技术的发展剖宫手术在处理高危妊娠方面起到了越来越重要的作用。我院自2011年5月-2012年5月共施行剖宫手术260 例经过我们术中精心护理大大减少了并发症降低了手术切口的感染率，提高产妇母乳喂养的成功率。并通过术前访视产后随访促进了产后康复。现将护理总结如下：
1 临床资料：年龄20-40岁 孕龄;36-42周 急诊剖宫产 108
择期剖宫产152例
2 心理护理
2.1 术前访视：对择期剖宫产手术产妇，术前一日到病房进行术前访，详细了解产妇既往身体状况，过敏史，对剖宫手术的了解程度和手术的需求等。根据产妇对手术的恐惧心理进行适当的心理护理。由于病人对手术缺乏正确的认识，而且大多数病人经过了试产的痛苦，无论体力上还是精神上都处于疲惫状态，出现的疼痛及母婴能否安全等问题顾虑重重，产生焦虑不安情绪，这种焦虑将增
加手术过程的危险性及术后并发症的发生率[1]因此，术前护理具有极其重要意义。如：介绍剖宫产手术对产妇和婴儿生命的安全性以及手术者和麻醉师的资历，并对手术室的基本状况向产妇及家属作简单介绍以利于解除他们的疑问，减轻他们的担忧和恐惧。使产妇愉快而充满信心地接受手术，必要时请手术成功者与之交谈，消除其紧张恐惧的心理，增强信心，告知他们在手术期间有专人全程护理及监护，使病人消除对自身及婴儿安全的担忧以及术前晚上8点后禁食，术前4小时禁水。
心理干预对产妇产程及产后2h出血量的影响
■阅目嫡国 导致剖宫产患者术后出现尿潴留症状的主要原因有：一是 尿道机械性损伤，由于患者行剖宫产手术后要常规插导尿管， 往往会导致尿道机械性损伤发生，使患者出现排尿疼痛现象， 从而使得患者由于疼痛而出现尿潴留症状嘲。二是伤口疼痛，由 于伤口疼痛导致患者不敢进行排尿，从而出现长时间憋尿现 象，造成尿潴留症状发生［４１。三是不习惯卧床排尿，由于患者不 适应床上排尿，造成膀胱过度充盈，从而使得患者出现逼尿肌 乏力现象，导致尿潴留症状发生。四是麻醉原因，膀胱感觉要在 麻醉彻底消退后才能恢复，而在麻醉作用彻底消退后其膀胱内 已经出现过度充盈现象，使得膀胱壁肌肉收缩乏力，不能在短 时间内恢复，从而导致尿潴留症状发生。因此给予系统的护理 干预降低患者术后尿潴留发生率就显得非常重要，护理人员要 加强对患者术前卧床排尿训练、健康教育、饮食指导、心理护理 等的重视，通过系统的护理干预防止由于患者不良心理、长期 卧床等原因而造成术后尿潴留发生率增加。通过调查研究发 现，患者养成卧床排尿的习惯往往需要大约３ ｄ的时间，因此， 手术前护理人员一定要耐心指导患者进行排尿训练及健康教 育，并积极地和患者进行沟通和交流，使之明白卧床排尿的重 要性。手术后要鼓励患者尽早排尿，尽可能地降低术后尿潴留 发生率，提高生活质量。本文结果显示护理组患者的首次自行 排尿时间、首次排尿量、尿潴留发生率均明显优于常规组 （Ｐ＜Ｏ．０１），２组患者首次排尿有尿意率对比差异无统计学意义 （Ｐ＞Ｏ．０５）。说明给予剖宫产术产妇系统的护理干预，有助于降 低尿潴留的发生率，临床效果显著，值得推广和应用。 参考文献 【１】庞段霄．早期护理干预对剖宫产术后尿潴留影响的应用体会［Ｊ】＿中 国美容医学，２０１２，１２（７）：１２９—１３１． ［２】杨鸿志．剖宫产术后尿潴留护理干预的研究Ⅱ】．现代中西医结合杂 志，２０１３，５（１２）：１２４—１２６． ［３】３ 林幼枝．艾灸疗法联合护理干预对痔疮术后尿潴留的效果观察田．保 健医学研究与实践，２０１３。６（２）：１９０—１９２． ［４】邹慧，方维，杨旅凤，等．护理干预对腰椎间盘突出症患者术后尿潴 留的预防作用ｆＪ】＿贵阳中医学院学报，２０１２，４（６）：１２—１４． （收稿日期：２０１３－１０—１８）
剖宫产产妇的心理护理浅析
绝配合而影响治疗的顺利进行。
３．１．３绝望无助有些慢性病患者，治疗效果较差，疾病 迁延不愈，家属态度的转变及家庭沉重的经济负担，使患者对
治疗态度变得消极绝望。特别是老年患者常怕给自己的儿女增 加负担，担心自己成为家庭的累赘；孤寡老人常因无人照顾自
己及对治疗费用的担忧而内心不安，往往使他们失去治疗的信 心，表现为沉默寡言、自怜自怨、孤苦无助，对病痛的恢复逐渐 失去信心，对疾病的救治不抱积极态度。
３．１．４逃避逃避是一种正常的心理防卫机制。有些患者
特别是年轻的重症患者不承认现实中自身已患病的事实，为缓 解突如其来的精神打击，以逃避的心理稳定情绪和寻求心理平 衡。有些病程迁延的患者（如冠心病患者），因治疗周期长，治疗 效果不明显时，担忧医生没有给自己用好药、对自己的病不重
视而延误病情。此类患者多数渴望疾病得以有效遏制，但又害 怕病情超出预期，不愿面对残酷的事实。
上述各种心理障碍，均不利于疾病的诊治与康复。对于患 者的心理障碍，护士要及时了解、分析，并采取必要的护理，使 其在住院期间的身心康复顺利进行。
３．２护理对策
３．２．１分阶段的健康教育通过评估分期开展健康教育。 在患者住院初期针对性地向患者讲解周边的新环境、安全事宜 及常规标本的留取等，此期的主要目的是帮助患者尽快适应住
院环境，建立良好的遵医行为，并与患者建立良好的沟通指导
关系；住院中期主要围绕疾病为患者展开健康教育，此期的主 要目的是帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻心理压力，更好 地配合治疗并养成健康的生活方式。
３．２．２人性化服务让患者感觉家一样的温馨、舒适，减 少身体和精神上的痛苦。很多患者由于起病急、病情重，心情焦
躁紧张，而医院陌生嘈杂的环境，医务人员忙碌紧张的工作气
氛，都可成为一种不良刺激，加重患者的负面情绪。所以护士首 先要为患者营造一种安静、舒适的就医环境，提供优质的人性
化服务，及时巡视病房，关心安抚患者，尽己所能为患者提供方 便，主动做好各项护理工作。此外，护士应做到态度和蔼可亲，
剖宫产产妇心理护理干预论文
剖宫产产妇的心理分析与护理干预
【摘要】剖宫产手术会使产妇产生焦虑、抑郁等不良情绪而影响手术效果。所以实施心理干预缓解患者的焦虑抑郁情绪至关重要。本文总结了在常规护理基础上实施心理护理干预，观察其对产妇的影响。结论：心理护理可以缓解剖宫产产妇的焦虑抑郁情绪，有助于产妇心理放松，稳定患者血压和心率，利于手术顺利进行。
【关键词】剖宫产 心理分析 护理干预
中图分类号：r473.71 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-280-01
随着现代医学的发展和人民健康意识的增强，及产妇个性需求的增多，使得剖宫产的比率近年来呈现上升趋势。同时手术也存在一定的风险，术前、术后对产妇均会造成心理上的压力及不适。掌握每位剖宫产产妇的心理特点,对她们进行针对性心理护理,使产妇达到最佳心理状态能够顺利接受手术治疗,对术后顺利康复、确保母婴安全起着重要作用。近年来，我科对剖宫产患者在常规护理的基础上实施心理护理，取得了良好效果，保证了手术成功。现总结如下。
1 心理特点分析
1.1 恐惧：产妇对剖宫产手术等缺乏正确的认识，担心留下难看的疤痕，担心手术时的疼痛等。这与剖宫产妇的性格特点、生活环境、教育特点、家庭背景等有直接的关系。
1.2 焦虑心理：产妇焦虑来自多方面，许多产妇对分娩中出现
胎儿窘迫、滞产等原因而需急症手术，缺乏思想准备；手术后又需要较长时间的休养，影响喂奶，腹部刀口瘢痕影响美观[1]，越接近手术时间焦虑越严重。同时有很多产妇一开始选择了自然分娩，但是在自然分娩的过程中，因为无法忍受疼痛，被迫选择了剖宫产，这些产妇的焦虑心理明显偏高。
1.3 依赖：此类产妇多见于独生子女家庭，在家中备受丈夫、父母、和公婆的关心照顾，怀孕后成为家庭中的保护中心。入院后突然离开熟悉的生活环境和亲人的照顾,表现为娇气、偏食、挑剔、被动性依赖性强，盲目听从周围人对分娩的描述，情感反应脆弱、敏感、幼稚。
护理心理干预在剖宫产手术患者围手术期的体会
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.86 352
投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言剖宫产手术患者在围手术期处在一个特殊时期，在这段时期内，手术患者由于特殊的生理状态使她们的心思比较敏感，并且常常会出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪。而受这些负面情绪的影响，往往会对手术的顺利进行以及患者术后的恢复造成一定的影响[1]。为了消除患者的消极情绪，使她们以良好的心态积极主动配合麻醉和手术及护理，我们对剖宫产围手术期患者采取了护理心理干预措施，取得了较好的效果，现分享如下：1 术前心理干预患者在行剖宫产手术前都会有许多担忧和顾虑，同时也会对手术产生恐惧心理等，患者往往心情较为复杂，因此护理人员要在手术前就开展心理干预来改变患者一些错误想法，缓解患者紧张焦虑情绪。医护人员可以先在术前对患者进行访视，理解患者的过往病史和心中的担忧，并向患者开展剖宫产手术相关知识的健康教育，针对患者的种种忧虑进行开解，采取介绍、说明、鼓励等方式使患者理解手术的重要性，帮助患者建立信心，缓解心理压力，保持心理平衡，提高耐痛阈的安全性。在与患者进行沟通时，医护人员应注意语言的艺术性，保持医患沟通的有效性，从而减轻和消除患者因认知缺乏或异常导致的心理问题，保证术前良好的情绪和睡眠。对患者在术前的焦虑给予同情、理解、鼓励和安慰，向患者讲解情绪与疾病及其产生症状的关系，让其了解负性情绪的不良影响，帮助患者缓解压力，逐渐恢复心理平衡。同时强化家庭和社会支持，鼓励患者亲友对患者的探视，由此减轻患者的心理反应程度，振奋精神，克服病痛。教会患者行为应对的一些具体方法，如深呼吸、肌肉放松、翻身、咳嗽等，应对疼痛和不适。并可采取阅读报纸和小说、收看电视、听音乐、听故事等方法转移注意力，以减轻各种不良情绪。请手术后恢复期患者现身说法，互相交流，使患者消除术前恐惧，减少担心。2 术中心理干预在手术的进行过程中也要对患者加强心理干预，在手术室安排专门的护理人员陪护患者。首先要使患者保持舒适的体位避免肌肉过于紧张并采取措施减少因牵拉反应带来的不适感，指导患者做深呼吸等来缓解紧张情绪。对于有些进行椎管内麻醉、局部麻醉、神经阻滞麻醉的患者，要多与患者交谈，谈一些轻松的话题分散其注意力，并且多使用如“一切顺利、没什么问题、麻醉很成功、手术既要顺利完成了”等鼓励暗示患者的话语给予其信心，缓解其焦虑的情绪。还可进行环境干预如播放优美舒缓的背景音乐，使患者放松心情。此外还要注意动作轻柔，避免手术器械激烈碰撞增加患者的紧张感，或注意语言的艺术性，以此增加患者的安全感。护理心理干预在剖宫产手术患者围手术期的体会王桂萍，王艳玲（宁夏回族自治区中医医院）摘要：目的 探讨心理干预在剖宫产手术患者围手术期的护理效果。方法 责任护士通过健康宣教及相关医生、麻醉医生在围手术期运用温和、明确、简单、肯定的语言等对患者进行积极的心理疏导，使患者通过自主意识的调节抑制麻醉和手术期间的紧张、焦虑、恐惧、烦燥、抑郁等心理因素，创造良好的心理和生理稳态，积极主动配合麻醉和手术及护理。结果 患者状态良好，能够积极配合治疗，同时减少了术中和术后并发症的发生。结论 护理围手术期心理干预对患者能够提供患者术前镇静，减轻术中和术后疼痛及不良反应，逐渐得到麻醉医师和手术医师的关注和重视。关键词：护理心理干预；剖宫产；围手术期；护理体会中图分类号：R473.71 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.86.2613 术后心理干预剖宫产后，患者进入手术的恢复期，此时患者的情绪好坏直接关系着伤口的愈合，因此此阶段对患者进行心理干预也是十分必要的。术后患者都十分关心手术的确切效果，故术后护理人员要经常对患者进行巡视，及时告知患者手术结果，稳定患者情绪。有些患者术后切口会出现剧烈疼痛，护理人员要采取措施进行疼痛护理，对患者的身体状况给予关注和关心。患者对术后问题的担忧要及时进行解释，并采取针对性的解决措施。为使患者减少对治疗费用的担忧，要尽量采取优惠有实效的措施减轻患者经济负担。另外，还要指导患者术后进行适当的活动，恢复期的各种锻炼也十分重要。对剖宫产患者进行围手术期心理疏导时，谈话要诚恳，语气应温柔，态度要和蔼，让他们感到自己被尊敬、被重视、被理解。告诉他们各项准备很充分，安全有保障，减轻他们的多虑情绪[2]。心理社会因素对心身疾病的发生、发展、转归起着十分重要的作用。目前“生物－心理－社会医学模式”的医学主导思想已融入现代医学的理论研究和医学实践之中。围手术期实施心理干预能够调整患者的心理状态，创造积极的情绪，减轻麻醉和手术给机体带来的不利影响，降低术中和术后并发症。4 讨论剖宫产手术患者是一个特殊的群体，由于对手术的恐惧、对能否胜任母亲这一角色的担忧以及对术后恢复的担心等，使她们常常会产生一些不良的心理情绪，如果不及时进行调节，很可能会对手术效果造成一定的影响。围手术期不良心理反应还有可能使躯体过度应激，从而导致患者手术前后血压升高、呼吸加快、心率增快，不利于病情的恢复[3]。因此，护理围手术期心理干预对患者能够提供患者术前镇静，减轻术中和术后疼痛及不良反应，利于病情恢复，已经逐渐得到医护人员的关注和重视。做好对此类患者的护理心理干预，可有效调节剖宫产手术围手术期患者的应激反应水平，使患者进入积极的术前状态，主动配合麻醉和手术，有利于患者顺利度过围手术期并且减少术中、术后并发症的发生。我院通过对剖宫产手术患者围手术期的护理心理护理，提高了患者的手术配合度，降低了手术并发症的发生，取得了良好的效果，值得临床推广应用。参考文献[1] 高岭.心理干预在剖宫产围手术期护理中的应用[J].求医问药（下半月），2012,18（09）：791-792.[2] 王永贤.剖宫产手术患者围术期心理干预及其效果[J].中国现代药物应用，2015,15（01）：257-258.[3] 缪丽霞.围手术期心理护理干预对剖宫产患者的临床影响分析[J].河南医学研究，2014,10（06）：193.·临床监护·
心理护理用于剖宫产产妇护理分析
心理护理用于剖宫产产妇护理分析
【摘 要】目的：研讨心理护理用于剖宫产产妇护理的方法及临床效果进行统计和分析。方法：选取我院2009年6月—2011年6月进行剖宫产手术产妇220例，随机分为两组，甲组患者100例，采用常规性护理措施；乙组患者120例，采用常规性护理措施联合心理护理措施，对比两组患者的护理效果及护理方法的实施。结果：
乙组患者的治疗依从性、住院治疗时间、显著优越与甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（p0.05）。
1.2方法
甲组患者100例，采用常规性护理措施，其中包括保持患者生活环境安静舒适，建议采取母婴同房居住，保持室内外的安静和整洁，适当的通风保持空气清新，遵医嘱及时的进行静脉药物的滴注，对手术切口的敷料进行及时的更换。乙组患者120例，除常规性护理措施外对术后产妇进行心理护理干预，主要进行以下几个方面：（1）洞察心理关心问题，同患者进行良好的沟通了解患者的心态及所关心的问题；（2）依据患者的文化程度及生活地区，对其进行热情的交谈，消除患者因手术导致的紧张焦虑的情绪；（3）对待在术后对生产婴儿性别的年龄不满意的患者，进行劝导，并讲解男孩和女孩的共同之处，举例说明女孩的好处，缓解其抑郁的情绪。同时对患者的家属进行劝导，增加患者家属对产妇的理解。（4）对术后产妇进行新生儿护理知识详细讲解，消除术后产妇对新生儿护理知识的缺乏，而导致的护理误区，缓解其手忙脚乱的情况。
1.3临床观察指标
对患者术后治疗依从性，护理的满意度，住院治时间。
1.4统计方法
统计学分析选用sas8.0统计软件，以 ±s表示计量资料，应用t检验，差异有统计学意义为p
2结果
乙组患者的治疗依从性、住院治疗时间、显著优越与甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（p<0.05）。乙组产妇满意度显著优越于甲组患者，差异性显著具有统计学意义（p<0.05）。
心理护理对降低无指征剖宫产率的影响
心理护理对降低无指征剖宫产率的影响
【摘要】因社会心理因素要求或强烈手术分娩的现象越来越普遍,随之而来的是产后种种负面影响的增多,以及剖宫产率的升高。主要原因均为胎儿窘迫、头盆不称及胎位异常、宫缩乏力等。经临床大量实例分析，实行心理护理对无指剖宫产有着显著的降低作用。
【关键词】心理护理;剖宫产
【中图分类号】r86.54 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0089-02
在产科临床,孕妇产妇无剖宫产指征,分娩方式的改变,无论对产妇或者新生儿都有着不可预测的后果。为避免不必要的剖宫产率的增加及由于分娩方式的改变对产妇和新生儿可能造成的负面影响,产妇采用萨奇(t.sxas)和霍华德(m.ho-hacle)的护患关系模式
“指导——合作型”及“共同参与型”进行筛选和实行产前心理护理,收到满意效果。
方法心理护理自孕产妇提出要求手术分娩时即开始。心理护理的理论依据是根据人的行为和行为疗法基本原则,针对不同孕产妇要求手术分娩的不同原因,对症实施心理护理,帮助孕产妇消除顾虑,尽可能经阴道分娩,避免不恰当剖宫产可能带来的不良后果。具体方法为:(1)由病区责任护士首先了解孕产妇要求手术分娩的原因,并做好护理记录;(2)针对孕产妇提出手术分娩的原因制定心理
护理计划,并告知有关医护人员;(3)以病区责任护士为主,经管医师、主治医师、科主任及病区护士长为辅,在各类查房中与孕产妇谈话,责任护士则每天对心理护理对象谈话一次,必要时多次,并作好记录,进行分析,制定下一次谈话重点,直至临产;(4)整个产程由一位助产师陪伴观察产程。
近年来，剖宫产率逐年升高，剖宫产率的上升在一定程度上可降低围产儿死亡率，但当上升到一定水平时，围产儿死亡率并未随其上升而下降。
加强心理干预 降低剖宫产率
护理杂志２０．０８年第１４卷第１０
习以及其它的活动，这样可以分散注意力，有利于疾病康复。
在工作、学习中加强自身修养，不断完善自我、实现人身价值、
找回自我尊严。外表可通过佩戴义乳、乳房重建、使用假发、
戴帽子等方式弥补女性美的缺陷。佩戴义乳可纠正斜肩、凹
胸、预防颈椎倾斜、畸形等发生，而且义乳手感、外形都很逼
真，不仅保护胸部，还帮助恢复良好的体态，增强自信心，提高
生活质量。 ３．３．３呼吁家庭及社会关心、支持乳腺癌患者忽视与家属
的沟通，会直接影响家属的身心健康，而家属作为癌症患者主
要的支持系统对患者的身心健康有至关重要的作用。乳腺癌
患者需要他人和社会的关心，但更需要家庭、亲人的关心与支
持，这是她们战胜疾病的强大精神支柱。家属要了解患者的
心态，理解患者；在生活上关心、体贴患者；在精神上鼓励、支
持患者。社会各界应同情、接纳乳腺癌患者，特别关注高学
历、高收入的职业女性，因其自我评价较高，对自我价值的实
现及对事业成功的期望值较高，因而对自身形象看得较重。
乳房切除后外观的改变，患者若不能面对现实、调整心态就会 发生抑郁症。因此要帮助患者调整心态，采取积极的应对方
式；鼓励患者积极参加社会活动，同他人建立良好的人际关
系，增强自信心和自尊感 。
４讨论
加强心理干预 降低剖宫产率
赵亚群，卢丽云，赵忠红，齐兰云，杨栋菊
（聊城第二人民医院 山东聊城２５２６００）
２００７年１月～ｌ２月，我们对５００例孕妇实施心理干预促
进自然分娩服务模式，以降低剖宫产率。现报告如下。 １资料与方法 １．１临床资料本组１０００例，２２～３５岁，孕３９～４ｌ周，均为
足月妊娠且无妊娠合并症及并存疾病的初产妇。随机分为观 察组和对照组各５００例，两组一般资料比较无显著性差异（Ｐ
＞０．０５）。
１．２方法对照组采用常规服务模式，观察组实施心理干预
促进自然分娩服务模式。 ２结果
两组分娩方式及新生儿窒息情况比较，见表１。