心理护理对剖宫产术患者的影响
炼 ， 家庭是患者 最重要 的支 持系统 ， 因此 良好的 家庭护理 能 够提高 患者 的
【］ 李小寒， ｉ 尚少梅。 基础护理 Ｍ．第４ 北京： ］。 版。 人民卫生出版社，０６ ２０ ：
１３ Ｏ
【】 张爱 萍 ， 会会 ， ２ 李 脑卒 中患者早期 肢体功 能训练 的护理干预【。 Ｊ 实用神 】 经 疾病 杂 志，０４ ７６ ：０－ｌ３ ２ ０ ．（）１２ ０
１２ ２ 指导 患者保 持 良好 心理状 态 。 ．． 不同心理状 态对 疾病 的预后和
生存 质量 。 瘫 、 偏 失语 患者 ， 有 自悲 、 常 孤僻 、 郁等 病态 心理 ， 属要 体谅 抑 家 患者 ， 给予 良好 的心 理支 持。 经常与患 者交 流 ， 了解患 者需要 ， 除 陇虑 ， 消 使 其保持 乐观 、 稳定 的情绪 ， 树立 战胜疾 病的信 心 。 照顾患 者是精神 和 身体都 需要付 出极 大 的劳动 ， 由于 病 隋迁 延和患 者 自理能 力全部 或部 分丧 失 ， 因 此照顾 者可 能 出现体力 不支 、 响家 庭经 济收 入等 困难 ， 影 对患 者甚 至产 生 厌 烦情绪 ， 因此 家属要 做好心理 调 适 ， 持 良好的心态 ， 极与医 护人 员配 保 积 合， 做好患者 的治疗护 理和 心理 护理
应注 重对 其进 行早 期肢体按 摩和关 节功 能锻炼 。 首先要 注意 训练时 机的选 择， 切忌 急于求 成和拖 延时机 。 其次在 主动 运动和 步行训 练时 ， 特 别注意 要
病人的急燥心理， 加强安全防护。 再次， 还需防止病人和家属在不适当时机 训练或加重训练。 实施语言康复训练时 ， 有时会 因心情急躁或家属责备等 产 生挫折 感 ， 拒绝训 练 。 而 经过对 ６例 脑 中风偏 瘫患 者进行 一系 列心 理护 ９ 理后， 发现 心理护 理在 患者身 体 康复过 程 中尤为 重要 ， 导鼓励 与督 促相 指
参考文 献
对家属的情感支持和疾病知识的宣教非常重要。 护理脑血管疾病患者时， 良好 的康复 效果与患 者和 家属的积 极参 与密 不可分 。 而且 很大 程度上 ， 家 属也 是某些 理疗的主要 实施 者 ， 有了患 者 家属积极 主动 的参与 ， 以起 到 可 事半 功倍 的效果。 由于我 国受传 统的 家庭观 念和养 老方式 的影 响 ， 以及相 应的医疗保健机构缺乏， 大多数患者出院后均由家属照顾和协助康复锻
５０ ３
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓｅ ｅｋＭｅｉ ｌ ｄ ｋＴ ｅ ｄ ｉｅ ０２年第 ｌ 卷 第 ３ ｄ ａＡｎ Ａｓ ｈ Ｍｅ ｉｎ ２ １ ｃ ｃ ０ 期
பைடு நூலகம்
练， 使患者心理上产生安全感， 放心地将自己托付于护理人员。 经常与患者 沟通、 交谈、 安慰、 鼓励患者， 唤起患者的自信心， 主动参与康复计划。 通过 沟通护士更加了解患者的心理状态及病情， 以便更好地修订护理方案。 护 理过程 要尊重患者 ， 对于患 者遭 受疾病的折 磨 ， 成情绪 不稳定 ， 造 护士 应关 心、 体谅 ， 并给予必要的帮助 ， 对患者诉说病情表示高度理解和同情。 耐心 解答患者的问题， 对患者的要求及时周到解决， 缩短护患距离， 共建和谐的 护患 关系 ， 促进患者 康复 。
２ 结 果
康复效果会有不同的影喇 脑中风偏瘫疾病起病急 ， 。 病人在短时间内从一 个健康人变成一个残废人， 再加生理上的痛苦以及漫长的康复过程 ， 其心 理创 伤远大 于机体创 伤 ， 易产生 痛苦 、 失望 ， 甚至悲 观厌世 等不 良情绪 。 我
们在工 作中 ， 于应用 沟通 技巧 ， 主动与患者 及家属 交谈 ， 要善 积极 引导患者
３例患者通过一系列的有效的心理护理措施后 ， ２ 情绪稳定， 摆脱了心
理 困扰 ， 极进 行康复 功能 锻炼 ， 高 了生 活质量 。 积 提
３ 讨 论
表达 自己对诊断、 治疗、 护理从及疾病预后等问题的看法和要求， 并耐心解 答患者提出的问题， 让患者 以正确的态度去面对疾病。 掌握患者的心理变 化， 根据患者的心理变化特点 ， 采取针对陛的护理措施。 如果患者有抑郁心 理， 我们要细致观察 ， 尽快解除患者抑郁， 并防止患者自杀。 同时了解每个 病人的个性特点也很有必要。 如果外向性格的患者 ， 他们的喜怒哀乐明显 地表现出来了， Ｕ 内 深处的痛苦在别人的帮助下能及时宣泄出来， 这样可 及 时解除患 者的心理 困扰 。 内向性格 的患 者 ， 而 往往把痛 苦 和想法 压抑在 内心深 处 ， 不善于向外宣泄 ， 不善 于与 人交往 ， 又 表面上似 乎平静 没有什么 事， 实际上 内心深处极度矛盾和痛苦而不能 自拔。 如果不了解这种患者的 人格特点， 忽略了他们的心理障碍， 就影响了康复和治疗。 １２３ 要鼓励 家属共 同参与 。 ．． 家属 的参 与很重要 ， 指导 家属给患者 以 强有力 的心理 支持 。 方面 可 以间接地 了解 患者 １常生活 习惯 ， 不便 一 ３ 患者
向医护人 员表达的一些 信 息， 如家庭 经济状 况 ， 费用支付 方式等 ； 治疗 另一 方面 ， 的 绪， 家属 家属对 疾病 的认 识程 度会对患者 产生 巨大的影 响 ， 所以
脑中风在我国是众所周知的中老年人疾病中的三高疾病 ， 即高发病 率、 高死亡率、 高病残率。 帮助脑中风疾病偏瘫患者肢体功能障碍恢复和语 言康复是护理的重要课题。 脑中风偏瘫患者的恢复期是一个长期的过程，
结合 ， 发患者 与疾病 作斗争 的主观 能动性 ， 家属也参 与进来 ， 患者 以 激 让 给 心理 支持 ， 同时 我们护理 人员与 患者有 效沟通 ， 尊重 患者 ， 同情 也赢 得了患 者 的尊重 。 有这 些对 促进患 者康 复起 到 了重要 的作 用 ， 所 从而保 证 了患者 的生 活质量 ， 了患者 对护理 人 员满意度 ， 提升 提高 了康复 治疗效 果 ， 脑 中 使 风偏 瘫患 者在恢 复 期顺利 完成康 复 。
【］ 李小寒， ｉ 尚少梅。 基础护理 Ｍ．第４ 北京： ］。 版。 人民卫生出版社，０６ ２０ ：
１３ Ｏ
【】 张爱 萍 ， 会会 ， ２ 李 脑卒 中患者早期 肢体功 能训练 的护理干预【。 Ｊ 实用神 】 经 疾病 杂 志，０４ ７６ ：０－ｌ３ ２ ０ ．（）１２ ０
１２ ２ 指导 患者保 持 良好 心理状 态 。 ．． 不同心理状 态对 疾病 的预后和
生存 质量 。 瘫 、 偏 失语 患者 ， 有 自悲 、 常 孤僻 、 郁等 病态 心理 ， 属要 体谅 抑 家 患者 ， 给予 良好 的心 理支 持。 经常与患 者交 流 ， 了解患 者需要 ， 除 陇虑 ， 消 使 其保持 乐观 、 稳定 的情绪 ， 树立 战胜疾 病的信 心 。 照顾患 者是精神 和 身体都 需要付 出极 大 的劳动 ， 由于 病 隋迁 延和患 者 自理能 力全部 或部 分丧 失 ， 因 此照顾 者可 能 出现体力 不支 、 响家 庭经 济收 入等 困难 ， 影 对患 者甚 至产 生 厌 烦情绪 ， 因此 家属要 做好心理 调 适 ， 持 良好的心态 ， 极与医 护人 员配 保 积 合， 做好患者 的治疗护 理和 心理 护理
应注 重对 其进 行早 期肢体按 摩和关 节功 能锻炼 。 首先要 注意 训练时 机的选 择， 切忌 急于求 成和拖 延时机 。 其次在 主动 运动和 步行训 练时 ， 特 别注意 要
病人的急燥心理， 加强安全防护。 再次， 还需防止病人和家属在不适当时机 训练或加重训练。 实施语言康复训练时 ， 有时会 因心情急躁或家属责备等 产 生挫折 感 ， 拒绝训 练 。 而 经过对 ６例 脑 中风偏 瘫患 者进行 一系 列心 理护 ９ 理后， 发现 心理护 理在 患者身 体 康复过 程 中尤为 重要 ， 导鼓励 与督 促相 指
参考文 献
对家属的情感支持和疾病知识的宣教非常重要。 护理脑血管疾病患者时， 良好 的康复 效果与患 者和 家属的积 极参 与密 不可分 。 而且 很大 程度上 ， 家 属也 是某些 理疗的主要 实施 者 ， 有了患 者 家属积极 主动 的参与 ， 以起 到 可 事半 功倍 的效果。 由于我 国受传 统的 家庭观 念和养 老方式 的影 响 ， 以及相 应的医疗保健机构缺乏， 大多数患者出院后均由家属照顾和协助康复锻
５０ ３
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓｅ ｅｋＭｅｉ ｌ ｄ ｋＴ ｅ ｄ ｉｅ ０２年第 ｌ 卷 第 ３ ｄ ａＡｎ Ａｓ ｈ Ｍｅ ｉｎ ２ １ ｃ ｃ ０ 期
பைடு நூலகம்
练， 使患者心理上产生安全感， 放心地将自己托付于护理人员。 经常与患者 沟通、 交谈、 安慰、 鼓励患者， 唤起患者的自信心， 主动参与康复计划。 通过 沟通护士更加了解患者的心理状态及病情， 以便更好地修订护理方案。 护 理过程 要尊重患者 ， 对于患 者遭 受疾病的折 磨 ， 成情绪 不稳定 ， 造 护士 应关 心、 体谅 ， 并给予必要的帮助 ， 对患者诉说病情表示高度理解和同情。 耐心 解答患者的问题， 对患者的要求及时周到解决， 缩短护患距离， 共建和谐的 护患 关系 ， 促进患者 康复 。
２ 结 果
康复效果会有不同的影喇 脑中风偏瘫疾病起病急 ， 。 病人在短时间内从一 个健康人变成一个残废人， 再加生理上的痛苦以及漫长的康复过程 ， 其心 理创 伤远大 于机体创 伤 ， 易产生 痛苦 、 失望 ， 甚至悲 观厌世 等不 良情绪 。 我
们在工 作中 ， 于应用 沟通 技巧 ， 主动与患者 及家属 交谈 ， 要善 积极 引导患者
３例患者通过一系列的有效的心理护理措施后 ， ２ 情绪稳定， 摆脱了心
理 困扰 ， 极进 行康复 功能 锻炼 ， 高 了生 活质量 。 积 提
３ 讨 论
表达 自己对诊断、 治疗、 护理从及疾病预后等问题的看法和要求， 并耐心解 答患者提出的问题， 让患者 以正确的态度去面对疾病。 掌握患者的心理变 化， 根据患者的心理变化特点 ， 采取针对陛的护理措施。 如果患者有抑郁心 理， 我们要细致观察 ， 尽快解除患者抑郁， 并防止患者自杀。 同时了解每个 病人的个性特点也很有必要。 如果外向性格的患者 ， 他们的喜怒哀乐明显 地表现出来了， Ｕ 内 深处的痛苦在别人的帮助下能及时宣泄出来， 这样可 及 时解除患 者的心理 困扰 。 内向性格 的患 者 ， 而 往往把痛 苦 和想法 压抑在 内心深 处 ， 不善于向外宣泄 ， 不善 于与 人交往 ， 又 表面上似 乎平静 没有什么 事， 实际上 内心深处极度矛盾和痛苦而不能 自拔。 如果不了解这种患者的 人格特点， 忽略了他们的心理障碍， 就影响了康复和治疗。 １２３ 要鼓励 家属共 同参与 。 ．． 家属 的参 与很重要 ， 指导 家属给患者 以 强有力 的心理 支持 。 方面 可 以间接地 了解 患者 １常生活 习惯 ， 不便 一 ３ 患者
向医护人 员表达的一些 信 息， 如家庭 经济状 况 ， 费用支付 方式等 ； 治疗 另一 方面 ， 的 绪， 家属 家属对 疾病 的认 识程 度会对患者 产生 巨大的影 响 ， 所以
脑中风在我国是众所周知的中老年人疾病中的三高疾病 ， 即高发病 率、 高死亡率、 高病残率。 帮助脑中风疾病偏瘫患者肢体功能障碍恢复和语 言康复是护理的重要课题。 脑中风偏瘫患者的恢复期是一个长期的过程，
结合 ， 发患者 与疾病 作斗争 的主观 能动性 ， 家属也参 与进来 ， 患者 以 激 让 给 心理 支持 ， 同时 我们护理 人员与 患者有 效沟通 ， 尊重 患者 ， 同情 也赢 得了患 者 的尊重 。 有这 些对 促进患 者康 复起 到 了重要 的作 用 ， 所 从而保 证 了患者 的生 活质量 ， 了患者 对护理 人 员满意度 ， 提升 提高 了康复 治疗效 果 ， 脑 中 使 风偏 瘫患 者在恢 复 期顺利 完成康 复 。
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心理护理对降低初产妇剖宫产率的影响研究
剖宫产产妇术 前 由于缺 乏足 够 的思 想准备 ， 普遍存在 紧张、 恐惧 、 焦虑 等心理 反应 ， 这些不 良心理反应会 导致体 内儿茶 酚胺分泌过 多 ， 致子 宫收 缩乏力 ， 导 产程 延长 ， 产后 出血增 加 ， 时紧张 和焦 虑还 同 能减少胎盘血流量及改变胎心率 ， 导致胎
Ｂ组 。
明显 低 于 Ｂ组 （ ０ ） 差 异有统 计 学 意 ２％ ， 义 （ ００ ） 见表 ２ Ｐ＜ ．５ ， 。
讨 论
方 法 ： 组 定 期 接 受 ６～ Ａ ７个 月 的 系
剖宫产率 （％ ） ８ 明显 低 于 Ｂ组 （ ０ ） 差 ２％ ，
统的孕期心理 辅导 ， 每周 一上 课 １次 ， 每 次 ２５小 时。通过与孕妇进行单 独面谈 ， ． 或集体面对面 的交谈及 问卷调查方式 ， 总 结 出她们 最 为 关 心、 虑 、 忧 的问 题。 焦 担
环 节 。本 次 研 究 发 现 ， 理 护 理 对 初 产 妇 心 能否顺利度 过分娩 这一 个痛 苦历程 有重
努力 的将剖宫 产率 降到合 理水 平 ， 瑞典 、 挪威等 国家剖宫产率 目前 ＜１％ ， ５ 日本 ＜
１％ ， ０ 值得注 意的是这些 国家孕 产妇 及新 生儿死亡率 同样 居世 界最低 水平 。我们
国家 的剖 宫 ５ ％ ； 医护人 员态度冷漠 ， ０ ③ 粗
行心理护理 ， 以调节 术前 焦 虑、 郁水 可 抑 平， 增加初产妇 信心 与 自我控 制能 力 ， 并
且 减 轻 初 产 妇 术 中 的恐 惧 反应 ， 整 初 产 调 妇 的心态。
暴， 没有熟 人不放心 ４ ％ ； 自然分娩 身 ５ ④
高、 体重 、 妊娠周数、 职业 、 文化程度 、 胎儿 预测大小 、 脐带是 否缠 绕 、 妊娠合 并症 方
心理护理干预影响剖宫产术后康复效果的临床观察
措施 ， 以及 产后康复 、 婴儿 喂养 的科学 方法 ， 鼓励 产妇遵守 医 嘱进行产后恢复 。重 视产 妇 的身心诉 求 ， 及时处 理产 妇 的不 适 ， 能立 即缓解 的应该解 释 ， 不 膏楚 让产妇保持 轻松愉悦 的心
情。
１１ 一般 资料 ： ２ ０ ． 从 ０９年 ３月 ～２ １ ０ １年 ３月我 院收治 的剖 宫产产妇 中， 选择 出 ３ ０例随机分为两 组 ， ０ 观察组 １０例和对 ５ 照组 １０例。观察组年龄 ２ ３ ５ ４～ ８岁 ， 平均 （＇ ８±３ ８ 岁 ； ２． ９ ． ） 孕
１ １ 一般资料 ：０ ０年 １月 ～２ １ ． ２１ ０ １年 ４月行 股 骨颈 人工 关 节置换术 的患者 ４ 例 ， 龄 ７ ８ １ 年 ０～ ８岁 ， 平均 ７ ８岁 ， 中男 ２ 其 ３ 例， ｌ 女 ８例 ， 为单侧 ； 髋关 节置换 术 ９例 ， 工双 极头 置 均 全 人
１２２ 术前心理干预 ： ．． 根据 心理调 查结 果 ， 主动解 决产 妇 的 疑 问 ， 产妇 进行 产前健康教育 。遵循 以产妇为本 的理念 ， 对 尊
重产妇 ， 重视产妇精神心理上 的诉求 ， 护士 和家属协 同对产妇 的心 理进行 安慰 和疏导 ， 关心 、 鼓励 与支持 产妇克 服 困难 ， 消 除产前产 妇心理上 的紧张、 恐惧 、 焦虑 等不 良情绪。
促进产后康复 、 提高护理满意度都 起着积极 的作 用 。同时 ， Ｊ
积极推行心理护理 干预 ， 也符合 现代 护理 向生 物 一心理 一社
会医学护理模 式转变 的趋 势。通过 本次 临床观察说 明 ： 在剖 宫产护理 中采用心 理护 理干预 ， 可有效增 加产妇 的安全 感 和
［］ 江 ５
剖宫产手术中心理护理体会论文
剖宫产手术中心理护理体会【摘要】目的：分析心理护理对剖宫产手术中的影响，探讨剖宫产手术的最佳护理措施。
方法：通过术前访视心理疏导，术后随访，术中给于心理安慰以及进行心理沟通。
结果：减轻了心理压力加强了护患关系。
结论：个体化的心理护理解除了产妇的焦虑恐惧心理，帮助病人实现了手术治疗最佳目标【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0196-01随着围产医学及麻醉手术技术的发展剖宫手术在处理高危妊娠方面起到了越来越重要的作用。
我院自2011年5月-2012年5月共施行剖宫手术260 例经过我们术中精心护理大大减少了并发症降低了手术切口的感染率，提高产妇母乳喂养的成功率。
并通过术前访视产后随访促进了产后康复。
现将护理总结如下：1 临床资料：年龄20-40岁孕龄;36-42周急诊剖宫产 108 择期剖宫产152例2 心理护理2.1 术前访视：对择期剖宫产手术产妇，术前一日到病房进行术前访，详细了解产妇既往身体状况，过敏史，对剖宫手术的了解程度和手术的需求等。
根据产妇对手术的恐惧心理进行适当的心理护理。
由于病人对手术缺乏正确的认识，而且大多数病人经过了试产的痛苦，无论体力上还是精神上都处于疲惫状态，出现的疼痛及母婴能否安全等问题顾虑重重，产生焦虑不安情绪，这种焦虑将增加手术过程的危险性及术后并发症的发生率[1]因此，术前护理具有极其重要意义。
如：介绍剖宫产手术对产妇和婴儿生命的安全性以及手术者和麻醉师的资历，并对手术室的基本状况向产妇及家属作简单介绍以利于解除他们的疑问，减轻他们的担忧和恐惧。
使产妇愉快而充满信心地接受手术，必要时请手术成功者与之交谈，消除其紧张恐惧的心理，增强信心，告知他们在手术期间有专人全程护理及监护，使病人消除对自身及婴儿安全的担忧以及术前晚上8点后禁食，术前4小时禁水。
2.2 术中心理护理2.2.1 手术日提前将手术室内的温度调至适宜，将手术所需用物品准备充分，到病房接病人时要详细核对床号，姓名，性别，住院号，手术部位，手术名称，督促检查病房护士术前准备状况，留置导尿管，各项化验检查是否完善，高危孕产妇的血型及交叉配血准备。
抚触和心理护理对剖宫产产妇应激反应和术后感染的影响
１３ 观察指标 ： ．
Ｐ＜ ． ５ 与对照组比较 ） ００ （
３ 讨 论
应激反应是机体 受到 强烈刺 激而发 生 的以交 感神经兴 奋和免疫细胞一 下丘脑垂体－ 肾上腺皮质轴功能增强为主要特 点的一种非特异性 防御 反应 。手 术患者 的应激 反应 主要是 手术及麻醉对患者 的生理干扰 ， 以及 患者在 围手 术期对手术
胞免疫的抑制 ， 促进 了 Ｔ细胞 、 Ｂ细胞增 殖及免疫球蛋 白的合
成， 导致机体的细胞因子调节紊乱 ， Ｔ细胞不能发生正常的免 使
疫反应 ； 由于患者受到细菌感染 ， ④ 导致单核细胞． 巨噬细胞 、 Ｔ细胞分泌的Ｔ Ｆｆ增加 ， Ｎ —． ｔ 过量的 Ｔ Ｆ 导致细胞黏附分子、 Ｎ－ 细 胞外基质以 及其它炎症介质 的增加 ， 从而使大量 的循环免疫复 合物产生 ， 促进了疾病的发生与发展。
和 Ｔ Ｆ０含量 ， Ｎ 一【 见表 １ 。
表１正常人组和慢性前列腺炎患者治疗前后血清 ＮＤ Ｉ Ｉ 咀 含量 ｓ和， Ⅻ
综上所 述 ： 笔者认 为 ， 检测 慢性前 列腺炎患 者血清 Ｎ Ｏ、
Ｎ Ｓ和 Ｔ Ｆ仪水平 的变化对 了解病情 、 Ｏ Ｎ一 观察预后均具有重要 的临床参考价值 。
感染 的增加 。心理护理对紧张 、 焦虑心理 的安抚作用 已经得
放射 免 疫学 杂 志 ２ １ 第 ２ ０ １年 ４卷 第 ６期 Ｊｏ Ｒ ｄｏ ｕ ｏｏ ０ １２ （ ｆ ａ ｉｍｍ ｎｌ￣２ １ ，４ ６ ｉ
．．—
—
６ ５７ ．— ． —
到学者 的广泛认可 ， 而治疗 性抚 触对 人类 情绪及 应激 反 应 的影 响 目 还鲜有 报道 。本 文拟 通过 观察 剖宫产 产妇 围 前 手术期 经抚触和心理护 理后 的应激 反应 指标 的变 化和术 后 抗生 素使用 情况、 后感染 情况 ， 讨抚 触和 心理 护理对 剖 术 探 宫产产妇 应激反应和术后感染 的影响 。现报道如下 。
Ｐ＜ ． ５ 与对照组比较 ） ００ （
３ 讨 论
应激反应是机体 受到 强烈刺 激而发 生 的以交 感神经兴 奋和免疫细胞一 下丘脑垂体－ 肾上腺皮质轴功能增强为主要特 点的一种非特异性 防御 反应 。手 术患者 的应激 反应 主要是 手术及麻醉对患者 的生理干扰 ， 以及 患者在 围手 术期对手术
胞免疫的抑制 ， 促进 了 Ｔ细胞 、 Ｂ细胞增 殖及免疫球蛋 白的合
成， 导致机体的细胞因子调节紊乱 ， Ｔ细胞不能发生正常的免 使
疫反应 ； 由于患者受到细菌感染 ， ④ 导致单核细胞． 巨噬细胞 、 Ｔ细胞分泌的Ｔ Ｆｆ增加 ， Ｎ —． ｔ 过量的 Ｔ Ｆ 导致细胞黏附分子、 Ｎ－ 细 胞外基质以 及其它炎症介质 的增加 ， 从而使大量 的循环免疫复 合物产生 ， 促进了疾病的发生与发展。
和 Ｔ Ｆ０含量 ， Ｎ 一【 见表 １ 。
表１正常人组和慢性前列腺炎患者治疗前后血清 ＮＤ Ｉ Ｉ 咀 含量 ｓ和， Ⅻ
综上所 述 ： 笔者认 为 ， 检测 慢性前 列腺炎患 者血清 Ｎ Ｏ、
Ｎ Ｓ和 Ｔ Ｆ仪水平 的变化对 了解病情 、 Ｏ Ｎ一 观察预后均具有重要 的临床参考价值 。
感染 的增加 。心理护理对紧张 、 焦虑心理 的安抚作用 已经得
放射 免 疫学 杂 志 ２ １ 第 ２ ０ １年 ４卷 第 ６期 Ｊｏ Ｒ ｄｏ ｕ ｏｏ ０ １２ （ ｆ ａ ｉｍｍ ｎｌ￣２ １ ，４ ６ ｉ
．．—
—
６ ５７ ．— ． —
到学者 的广泛认可 ， 而治疗 性抚 触对 人类 情绪及 应激 反 应 的影 响 目 还鲜有 报道 。本 文拟 通过 观察 剖宫产 产妇 围 前 手术期 经抚触和心理护 理后 的应激 反应 指标 的变 化和术 后 抗生 素使用 情况、 后感染 情况 ， 讨抚 触和 心理 护理对 剖 术 探 宫产产妇 应激反应和术后感染 的影响 。现报道如下 。
心理干预对产妇产程及产后2h出血量的影响
二 产程 ， 并 可 减 少产后 ２ ｈ 出血 总 量 。
１ ． ２ ． １ 对照组 １ ． ２ ． ２ 观察组
接受常规的健康教 育。 在常规健康教育的基础上接受心理干预。
１ ． ２ ． ２ ． １ 由产科 责任护士成立产妇 身心健康管理小组 ， 由
组 长对管理小组 的成员进 行心理干预的相关 知识 培训 ， 内容包
低尿潴 留的发生率 ， 临床效果 显著 ， 值得 推广 和应用 。
参 考文 献
麻 醉彻 底消退后 才能恢复 ， 而在麻 醉作用彻底 消退后其膀胱 内
已经 出现过度 充盈现象 ， 使得膀胱 壁肌 肉收缩乏力 ， 不 能在短
时间内恢 复 ， 从而导致尿潴 留症状发 生。因此给予系统的护理 干预降低 患者术 后尿潴 留发生率就显得非常重要 ， 护理人员要
内容有 ： 利用 照片和 自制 录像介绍产 房环境 ， 介绍分 娩相关知
因素直接影响着分娩的全过程闭 。 为了提高产科护理质量 ， 保 障 孕产妇 的身体及心理健 康 ， 我科开展 了“ 孕产妇心 理健康责 任 组” 的护理模式对产妇 实施 心理干预 ， 取 得了 良好的效果 ， 现 总
结汇报如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 一般资料 选择 ２ ０ １ ２年 １ ０月—２ ０ １ ３年 ６月在我 院
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － １ ０ — １ ８ ）
心理干预对产妇产 程及产后 ２ ｈ出血量 的影响
潘 凤英
（ 北海市铁山港区妇 幼保健 院， 广 西 北海 ５ ３ ６ ０ １ ７ ）
【 摘要 】 目的
量 的 影 响 。 方法
探 讨心理干预对产妇产程及产后 ２ ｈ出血
【 １ 】 庞段霄． 早期护理 干预对剖宫产术后 尿潴 留影响 的应用体会［ Ｊ 】 ＿ 中 国美容医学 ， ２ ０ １ ２ ， １ ２ （ ７ ） ： １ ２ ９ — １ ３ １ ． ［ ２ 】 杨鸿志． 剖宫产术后尿 潴 留护理 干预 的研究Ⅱ 】 ． 现代中西 医结合 杂
１ ． ２ ． １ 对照组 １ ． ２ ． ２ 观察组
接受常规的健康教 育。 在常规健康教育的基础上接受心理干预。
１ ． ２ ． ２ ． １ 由产科 责任护士成立产妇 身心健康管理小组 ， 由
组 长对管理小组 的成员进 行心理干预的相关 知识 培训 ， 内容包
低尿潴 留的发生率 ， 临床效果 显著 ， 值得 推广 和应用 。
参 考文 献
麻 醉彻 底消退后 才能恢复 ， 而在麻 醉作用彻底 消退后其膀胱 内
已经 出现过度 充盈现象 ， 使得膀胱 壁肌 肉收缩乏力 ， 不 能在短
时间内恢 复 ， 从而导致尿潴 留症状发 生。因此给予系统的护理 干预降低 患者术 后尿潴 留发生率就显得非常重要 ， 护理人员要
内容有 ： 利用 照片和 自制 录像介绍产 房环境 ， 介绍分 娩相关知
因素直接影响着分娩的全过程闭 。 为了提高产科护理质量 ， 保 障 孕产妇 的身体及心理健 康 ， 我科开展 了“ 孕产妇心 理健康责 任 组” 的护理模式对产妇 实施 心理干预 ， 取 得了 良好的效果 ， 现 总
结汇报如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 一般资料 选择 ２ ０ １ ２年 １ ０月—２ ０ １ ３年 ６月在我 院
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － １ ０ — １ ８ ）
心理干预对产妇产 程及产后 ２ ｈ出血量 的影响
潘 凤英
（ 北海市铁山港区妇 幼保健 院， 广 西 北海 ５ ３ ６ ０ １ ７ ）
【 摘要 】 目的
量 的 影 响 。 方法
探 讨心理干预对产妇产程及产后 ２ ｈ出血
【 １ 】 庞段霄． 早期护理 干预对剖宫产术后 尿潴 留影响 的应用体会［ Ｊ 】 ＿ 中 国美容医学 ， ２ ０ １ ２ ， １ ２ （ ７ ） ： １ ２ ９ — １ ３ １ ． ［ ２ 】 杨鸿志． 剖宫产术后尿 潴 留护理 干预 的研究Ⅱ 】 ． 现代中西 医结合 杂
浅析剖宫产产妇的心理护理
随着 医学模式 的转变 ， 心理 因素在疾病 的发生 、 发展 中越
浅 析 剖 宫产产 妇 的心 理 护理
成 怡
（ 太原市 中化二建集团医院 ， 山西 太原 ０ ０ ２ ） ３ ０ １
【 摘要 】随着整体 护理的开展 ，心理护理 日益受到 临床 的
重视 ， 病人 为 中心” 以“ 的心理护理正在被广 大患者及 家属所接 受。 于剖 宫产手术 患者 ， 对 她们 除了承 受疼痛刺激外 ， 还要经历
心理护理
分析
应及 时安慰 。 尤其是胎儿娩出过程中 ， 可能有一过性 的不适 ， 应 适 当安慰 使其有心理准备四 胎儿娩 出后患者可 能出现一系列 ；
近年来剖宫产率呈不 断上升趋势 ， 中原 因错综复杂 。当 其
紧张复杂 的思想变化 ， 应尽 早平 和患者的心理 。在术 中一旦发
现痈 隋变化或发生意外 ， 医护人员要沉着冷静 ， 不要惊惶失措 ， 以免给患者造成恐惧 和紧张。 术 中产妇应 由巡 回护士陪伴 ， 介绍麻 醉与手术过程 的配合 事项 ， 并要 叮嘱产妇在术中进行深呼 吸， 这样可 以减轻疼痛。 分
一
１ 对于决定施行剖 宫产 手术的产妇 ，要详 细介 绍手术 ． ４ 室环境 ， 手术体 位 、 醉方法 、 中注 意事项及 应该 配合 的方 麻 术
面。还可以把 主刀 医师 和手术护士 的概况介绍 给产妇 ， 以增 加 产妇 的信任感 、 安全感 ， 对手术有充分的心理准备。
２ 术 中心 理 护 理
因为患者各 自的状况和素质不一样 ， 产生各式各样 的心理
反应是完全正常的 ，患者心理状态是好是坏对手术成功与否 、 对术后健康恢复快慢均起到十分主要的作用 。所 以， 必须需要 重视 和加 强对手术后患者 的心理护理 ， 采取 各种方法 ， 减轻 产
心理干预对剖宫产手术患者的影响
护理干预 。采用抑郁 自评量 表 （ Ｓ Ａ Ｓ ） 、 焦 虑 自评 量 表 （ Ｓ Ｄ Ｓ ） ， 对 两组 患者 护理前 后 心理 状况 以及运 用 Ｖ Ａ Ｓ 评 分标 准对护理前后疼痛级别进行 比较 。结果 对照组护理前后 Ｓ Ａ Ｓ及 Ｓ Ｄ Ｓ得分差异无统计 学意
义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 观察 组护理前后 Ｓ Ａ Ｓ及 Ｓ Ｄ Ｓ 得 分差异具 有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 且观察 组护理后 Ｓ Ａ Ｓ
诉 患者调整好心理状态 对慢性 胃炎 的康复尤 为重要 。
１ ． ３ 疗效判定标 准
痊愈： 上腹胀 满疼 痛 、 泛酸、 暖气 等症
状 消失 ， 全 身症状消失 ； 胃镜 复查 黏膜慢 性 炎症 明显好 转 达
轻 度。显效 ： 上腹胀满 疼 痛 、 泛酸 、 嗳气 等 症状 消失 ， 全 身症 状 基本消失 ； 胃镜 检查 见 活动性 炎症 基本 消失 ， 胃镜 复查 黏 膜 炎症好转或范 围缩 小 １ ／２以上 。有 效 ： 上腹胀 满疼 痛 、 泛 酸、 嗳气 等症 状明显减 轻 ， 胃镜 复查 黏膜 病变 范 围缩小 １ ／２ 以上 。无效 ： 上腹胀 满疼 痛 、 泛酸 、 嗳气 等症状 无改 善 ， 胃镜
１ ． ２ ． ２ ． ３ 心理 护理
患者入 院后护 理人员 应与 患者建 立 良
通 过饮 食指导 ， 患者 不仅 可 以 在住 院治 疗 期 间通 过注 意饮 食， 利于疾病康复 ， 在 出院后还 可以作为一个 饮食参考 ， 养成 良好的饮食 习惯 ， 防止疾 病 的复发 。通 过心 理护 理 ， 教会 患 者 自我调节和放松 的方法 、 有助 于提高慢 性 胃炎 的疗 效。５ ４ 例 慢性 胃炎患者通过健康 宣教、 饮食指 导 、 心理护理后 ， 疾病
浅谈手术室护士对剖宫产产妇的心理护理
占绝大部分。 住院天数 最短 ２ ， Ｏｄ 最长 ３ 个月 ， 均住 院天数约 平
４ 一 ０ｄ ０ｄ ５ ．
重视 护理服务 细节 ， 改善护理服 务品质 ， 提升护理质量 ， 护士 使
护理工作 ， 对艾滋病 患者 的心理 问题 ， 针 采取相应的心理指导。
护理工作 以来 ， 共收治艾滋病患者 ４ ８例。现介绍如下 。
１ 资 料 与 方 法
结果
通过对患者不同阶段表现 出来的心理 问题 ， 给予心理 帮
助， 发现并及时制止有 自杀倾 向的患者 １ 例 ， ２ 悲观放任的 ２ 例 ， ８
１ 术 前 心 理 特 点
１ 恐惧 、焦虑 心理 ． １
产妇人院后 由于环境 的改变 产生
风 险及 预防措施 ， 引导他们安慰和鼓励 患者 ， 使产妇心 理上 有
所依靠 ， 减轻孤独感 ， 进一步 消除紧张 、 焦虑 的心理 ， 增加安 全
陌生感 ， 既有将做母亲的喜悦 ， 由于对手术缺乏 了解 ， 手术 又 对
产妇 自身特点 、 手术情况及术后检查情况进行客观评价。
５ 小 结
雅， 不随意谈笑 ， 特别是关于患者 病情 、 隐私 、 家庭等 问题 应避
而不谈 ， 不管产妇 是全 麻或非全麻都 一样 ， 不要认为全麻 的患
者什 么都 不知道 了， 以高谈阔论患 者的病情 ， 可 以免影 响产妇 的情绪或者引起 不必要 的麻烦。 ３５ 产妇 麻醉清醒后及时反馈手术信 息 ，告 之产妇胎儿 ． 性别 、 育情况及 手术 有利信息 ， 给予支持 、 发 并 安慰 和鼓励 ， 继 续稳定产妇 的情绪。 对于不利的信息 ， 一般 只告诉家属 ， 做好保
同情、 安慰和鼓励的态度理解 患者疼痛 时的行 为反应 。以获得 患者充分信任 为基 础 ， 向患者解 释疼痛 的原因及规律性 ， 减轻 患者的焦虑 、 恐惧及抑郁情绪 。 分散患者对疼痛的注意力 ， 放松
剖宫产产妇心理护理干预论文
剖宫产产妇的心理分析与护理干预【摘要】剖宫产手术会使产妇产生焦虑、抑郁等不良情绪而影响手术效果。
所以实施心理干预缓解患者的焦虑抑郁情绪至关重要。
本文总结了在常规护理基础上实施心理护理干预，观察其对产妇的影响。
结论：心理护理可以缓解剖宫产产妇的焦虑抑郁情绪，有助于产妇心理放松，稳定患者血压和心率，利于手术顺利进行。
【关键词】剖宫产心理分析护理干预中图分类号：r473.71 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-280-01随着现代医学的发展和人民健康意识的增强，及产妇个性需求的增多，使得剖宫产的比率近年来呈现上升趋势。
同时手术也存在一定的风险，术前、术后对产妇均会造成心理上的压力及不适。
掌握每位剖宫产产妇的心理特点,对她们进行针对性心理护理,使产妇达到最佳心理状态能够顺利接受手术治疗,对术后顺利康复、确保母婴安全起着重要作用。
近年来，我科对剖宫产患者在常规护理的基础上实施心理护理，取得了良好效果，保证了手术成功。
现总结如下。
1 心理特点分析1.1 恐惧：产妇对剖宫产手术等缺乏正确的认识，担心留下难看的疤痕，担心手术时的疼痛等。
这与剖宫产妇的性格特点、生活环境、教育特点、家庭背景等有直接的关系。
1.2 焦虑心理：产妇焦虑来自多方面，许多产妇对分娩中出现胎儿窘迫、滞产等原因而需急症手术，缺乏思想准备；手术后又需要较长时间的休养，影响喂奶，腹部刀口瘢痕影响美观[1]，越接近手术时间焦虑越严重。
同时有很多产妇一开始选择了自然分娩，但是在自然分娩的过程中，因为无法忍受疼痛，被迫选择了剖宫产，这些产妇的焦虑心理明显偏高。
1.3 依赖：此类产妇多见于独生子女家庭，在家中备受丈夫、父母、和公婆的关心照顾，怀孕后成为家庭中的保护中心。
入院后突然离开熟悉的生活环境和亲人的照顾,表现为娇气、偏食、挑剔、被动性依赖性强，盲目听从周围人对分娩的描述，情感反应脆弱、敏感、幼稚。
2 产妇术前的心理护理为产妇营造一个舒适、干净、优雅的环境，使其心情愉悦。
心理干预对剖宫产产妇的影响
中 缝 合 得 过 紧 或 过 松 导 致 ， 过 紧 易 造
成感染 ， 细 菌 栓 子 人 血 造 成 弥 散 性 血 管 内凝 血 （ Ｄ Ｉ Ｃ） ； 过 松 易出血 ， 暴 露 在 环 境 中形 成 血 凝 块 ， 撑大子 宫 ， 使 血 窦 不 能 很好地闭合 ， 加重 出 血 。 ３ ． ２ 影 响产 后 出 血 的 因 素 ： 导 致 产 后 出 血 发 生 的 致 病 因 素 有 很多 ， 包括病 理 因素 、 临床 因素 ， 也 有 社 会 因 素 ］ 。病 理
经阴道生产 ， 近些年来随着接生技术 的不断提 高 ， 由 软 产 道 损 伤 造 成 的 出 血 已 显 著 减 少 。④ 凝 血 功 能 障 碍 ： 在 自然 分 娩 的 孕 者 中很 少 见 ， 在剖宫产 中， 凝 血 功 能 障 碍 所 占 的 比例
较高 ， 本 院所 有 凝 血 功 能 障 碍 患 者 全 部 出 自剖 宫 产 。 原 因
参 考 文 献
Ｅ ｌ ｉ 黄醒华． 防 治产 后 出血 仍 然是 产 科 的 热 点 问 题 ． 中 国 实 用 妇 科
与产科杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ５ （ ２ ） ： ８ ５ ．
３ ． ３ 产 后 出血 需 采 取 的 措 施 ： 防治 产后 出血 ， 首 先 要 加 强
育龄妇 女的健康教育工作 ， 大力 宣 传 计 划 生 育 ， 做 好 避 孕 指
态， 提高信心 ， 消 除恐 惧 情 绪 。 如果 情 况 出现 好 转 可 及 时告 知产妇 ， 使 其 恢 复 良好 的 情 绪 。 ④ 在 胎 儿 娩 出后 ３ ０ ｍｉ ｎ内
进行早吸吮 ， 以 减 少 产 后 出血 的发 生 。 ⑤ 预 防 感 染 ， 保 持 会 阴 清 洁 和 干 燥 。使 用 ０ ． ５ 碘伏擦 洗会 阴， 每 天 ２次 ， 并 遵
成感染 ， 细 菌 栓 子 人 血 造 成 弥 散 性 血 管 内凝 血 （ Ｄ Ｉ Ｃ） ； 过 松 易出血 ， 暴 露 在 环 境 中形 成 血 凝 块 ， 撑大子 宫 ， 使 血 窦 不 能 很好地闭合 ， 加重 出 血 。 ３ ． ２ 影 响产 后 出 血 的 因 素 ： 导 致 产 后 出 血 发 生 的 致 病 因 素 有 很多 ， 包括病 理 因素 、 临床 因素 ， 也 有 社 会 因 素 ］ 。病 理
经阴道生产 ， 近些年来随着接生技术 的不断提 高 ， 由 软 产 道 损 伤 造 成 的 出 血 已 显 著 减 少 。④ 凝 血 功 能 障 碍 ： 在 自然 分 娩 的 孕 者 中很 少 见 ， 在剖宫产 中， 凝 血 功 能 障 碍 所 占 的 比例
较高 ， 本 院所 有 凝 血 功 能 障 碍 患 者 全 部 出 自剖 宫 产 。 原 因
参 考 文 献
Ｅ ｌ ｉ 黄醒华． 防 治产 后 出血 仍 然是 产 科 的 热 点 问 题 ． 中 国 实 用 妇 科
与产科杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ５ （ ２ ） ： ８ ５ ．
３ ． ３ 产 后 出血 需 采 取 的 措 施 ： 防治 产后 出血 ， 首 先 要 加 强
育龄妇 女的健康教育工作 ， 大力 宣 传 计 划 生 育 ， 做 好 避 孕 指
态， 提高信心 ， 消 除恐 惧 情 绪 。 如果 情 况 出现 好 转 可 及 时告 知产妇 ， 使 其 恢 复 良好 的 情 绪 。 ④ 在 胎 儿 娩 出后 ３ ０ ｍｉ ｎ内
进行早吸吮 ， 以 减 少 产 后 出血 的发 生 。 ⑤ 预 防 感 染 ， 保 持 会 阴 清 洁 和 干 燥 。使 用 ０ ． ５ 碘伏擦 洗会 阴， 每 天 ２次 ， 并 遵