颌面部连续横断层解剖及CT、MRI(11研究生) PPT
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颌面部解剖及病变影像学诊断PPT课件
通过打印颌面部模型辅助医生进行疾病诊断和治疗方案制定。
超声、核磁等新型成像技术
提供更清晰、更准确的影像信息，有助于发现微小病变。
影像学诊断与临床治疗的结合
精准定位
导航系统
通过影像学诊断精确定位病变位置， 为手术治疗提供依据。
利用导航系统辅助手术操作，提高手 术的精准度和安全性。
治疗效果评估
术后通过影像学检查评估治疗效果， 及时调整治疗方案。
•·
良性肿瘤：影像学表现为颌面 部软组织肿块，形态规则，边 界清晰，密度均匀。增强扫描 可见病变均匀强化。
恶性肿瘤：影像学表现为颌面 部软组织肿块，形态不规则， 边界不清，可伴有钙化或坏死 。增强扫描可见病变不均匀强 化。
颌面部外伤病变
颌面部外伤病变的影像学表现与外伤程度和部位有关， 常见的影像学表现为骨折和软组织损伤。
病变累及颌面部骨组织时，可 出现骨质破坏，表现为骨小梁
模糊、缺失等。
软组织肿胀
炎症、肿瘤等疾病可引起软组 织肿胀，表现为软组织密度增
高或腮腺增大。
淋巴结肿大
淋巴结转移癌或淋巴结炎等疾 病可引起淋巴结肿大，表现为
圆形或类圆形结节影。
钙化
部分病变可出现钙化，如腮腺 混合瘤内的“蛋壳样”钙化。
病变的鉴别诊断
一淋巴结肿大或软组织肿块。
03
良性病变与恶性病变的鉴别
良性病变通常边界清晰、形态规则，而恶性病变则通常边界不清、形态
不规则。影像学上，良性病变通常无骨质破坏，而恶性病变则可能出现
骨质破坏和软组织肿胀等表现。
03
常见颌面部病变的影像学诊断
颌面部炎症病变
颌面部炎症病变是常见的病变类型， 其影像学表现具有一定的特征性。
超声、核磁等新型成像技术
提供更清晰、更准确的影像信息，有助于发现微小病变。
影像学诊断与临床治疗的结合
精准定位
导航系统
通过影像学诊断精确定位病变位置， 为手术治疗提供依据。
利用导航系统辅助手术操作，提高手 术的精准度和安全性。
治疗效果评估
术后通过影像学检查评估治疗效果， 及时调整治疗方案。
•·
良性肿瘤：影像学表现为颌面 部软组织肿块，形态规则，边 界清晰，密度均匀。增强扫描 可见病变均匀强化。
恶性肿瘤：影像学表现为颌面 部软组织肿块，形态不规则， 边界不清，可伴有钙化或坏死 。增强扫描可见病变不均匀强 化。
颌面部外伤病变
颌面部外伤病变的影像学表现与外伤程度和部位有关， 常见的影像学表现为骨折和软组织损伤。
病变累及颌面部骨组织时，可 出现骨质破坏，表现为骨小梁
模糊、缺失等。
软组织肿胀
炎症、肿瘤等疾病可引起软组 织肿胀，表现为软组织密度增
高或腮腺增大。
淋巴结肿大
淋巴结转移癌或淋巴结炎等疾 病可引起淋巴结肿大，表现为
圆形或类圆形结节影。
钙化
部分病变可出现钙化，如腮腺 混合瘤内的“蛋壳样”钙化。
病变的鉴别诊断
一淋巴结肿大或软组织肿块。
03
良性病变与恶性病变的鉴别
良性病变通常边界清晰、形态规则，而恶性病变则通常边界不清、形态
不规则。影像学上，良性病变通常无骨质破坏，而恶性病变则可能出现
骨质破坏和软组织肿胀等表现。
03
常见颌面部病变的影像学诊断
颌面部炎症病变
颌面部炎症病变是常见的病变类型， 其影像学表现具有一定的特征性。
【口腔医学】口腔颌面部断面解剖PPT课件
口腔颌面部断面解剖的发展阶段
– 第一阶段：原始阶段，16世纪初到18世纪，开始把头 颅作为解剖研究的对象；刀锯和绘画
– 第二阶段：经典阶段，19世纪初到20世纪初，采用冰 冻和甲醛固定和保存；俄国人Pirogoff
– 第三阶段：新技术阶段，20世纪70年代后，X线和超 声波技术应用、电脑扫描和模拟重建技术、深低温冷 冻技术、冰冻超薄切片技术、电脑三维合成技术等
一、经下颌第二磨牙的冠状面
上部 上矢状窦、大脑镰、 额窦、泪腺、眼球 中部 鼻腔、上颌窦
一、经下颌第二磨牙的冠状面
下部 由外向内：颊肌、口腔前庭、下 颌骨、第二磨牙、固有口腔、舌 颊肌外侧：腮腺导管 颊肌下端：面动、静脉 下颌骨内：下颌管 下颌骨内侧：舌下腺 从舌体到颏下：颏舌肌、颏舌骨 肌、下颌舌骨肌、二腹肌前腹、 颈阔肌
第四节 口腔颌面部矢状断面解剖
• 经中线由前向后的矢状轴方向切制
– 正中矢状断面 – 经下颌髁突的矢状断面
一、正中矢状断面
主要体现唇、舌、腭的剖 面，显示鼻咽、口咽、喉 咽的分界；鼻中隔、额窦、 蝶窦、舌骨、会厌、咽扁 桃体和部分颈椎均能显示 其矢状断面结构
二、经下颌髁突的矢状断面
该矢状面切过顶骨、大脑颞叶、 颞肌、颞骨、颞下颌关节窝、 关节盘、下颌骨髁突、咬肌、 颈阔肌、腮腺浅叶和胸锁乳突 肌；关节盘前方有翼外肌断面； 下颌骨后方与颞骨乳突之间是 腮腺断面，中间有下颌后静脉； 髁突颈部与外耳道之间有颞浅 动、静脉断面
• 眶下耳线 • 眦耳线 •面图的观察方法 1.横断面：从下面观图 2.冠状断面：从前方观图 3.矢状断面：从右侧观图 – 学习方法 1.由断层向整体过度 2.三结合到三体会：图谱-标本-影像；会找、会识、会说 3.活学活用：辅助记忆、应用实践
最新颌面部局部解剖.教学讲义PPT
❖ ②腮腺鞘与腺体紧密结合，并发 出许多间隔，伸入腺体，将其分为 若干小叶，化脓时形成独立散在小 脓灶，切开引流时应注意分开各腺 叶的脓腔，以使引流通畅；
③腮腺鞘上部与外耳道紧密相连， 并发出索状纤维束，伸入外耳道前 下壁软骨部的裂隙(Santorini fissure)中，腮腺内的小动、静脉及 神经也经该裂隙进入外耳道，外耳 道前下部的淋巴亦经此裂隙流入腮 腺区的耳前淋巴结。故化脓性感染 可在腮腺与外耳道之间互通。
2~3cm 15．腮腺导管体表投影：耳
垂至鼻翼与口角间中点连线的中 1/3段。
皮肤及皮肤分裂线
❖ 1．面部皮肤皱纹线 按照皱 纹产生的原因，主要分为两类。
❖ (1)动力性皱纹线：系面部 表情肌收缩牵拉皮肤的结果。 表情肌收缩牵引皮肤形成与肌 纤维长轴相垂直的皮肤皱纹线。 该线一旦形成，即使此部表情 肌不收缩，皱纹线亦不会完全 消失。动力性皱纹线为老化的 征象。
6．鼻唇沟：鼻面沟与唇面沟之 合称。
鼻下点：为鼻小柱与上唇的 连接点 7．口裂：为上下唇之间的横行 裂隙 8．口角：正常位置约相当于尖 牙与第一前磨牙之间，施行口角 开大或缩小术时，应注意此关系。
9．颏唇沟：下唇与颏部之间的 横形凹陷。 10．颏下点：为颏部正中最低点， 常用以作为测量面部距离的标志。 11.颏前点：为颏部最前点
主要的动力性皱纹线如下
❖ 1)额纹：抬头纹，位于眉和眉间与前 额发际之间，横向排列，与额肌纤维 方向垂直，为额肌收缩所致。
❖ 2)眉间纹：两眉之间，垂直走向， 下部皱纹常向两侧略呈八字形展开， 与眉间肌纤维方向垂直，为该肌收缩 所致。
❖ 3)鼻根纹：鼻根部，横向排列，为 纵行降眉间肌收缩所致。
❖ 4)眼睑纹：上睑纹中部垂直，内、 外侧部分别向内、外上方辐射；下睑 纹垂直方向或稍斜向外下，为环形眼 轮匝肌收缩所致。
③腮腺鞘上部与外耳道紧密相连， 并发出索状纤维束，伸入外耳道前 下壁软骨部的裂隙(Santorini fissure)中，腮腺内的小动、静脉及 神经也经该裂隙进入外耳道，外耳 道前下部的淋巴亦经此裂隙流入腮 腺区的耳前淋巴结。故化脓性感染 可在腮腺与外耳道之间互通。
2~3cm 15．腮腺导管体表投影：耳
垂至鼻翼与口角间中点连线的中 1/3段。
皮肤及皮肤分裂线
❖ 1．面部皮肤皱纹线 按照皱 纹产生的原因，主要分为两类。
❖ (1)动力性皱纹线：系面部 表情肌收缩牵拉皮肤的结果。 表情肌收缩牵引皮肤形成与肌 纤维长轴相垂直的皮肤皱纹线。 该线一旦形成，即使此部表情 肌不收缩，皱纹线亦不会完全 消失。动力性皱纹线为老化的 征象。
6．鼻唇沟：鼻面沟与唇面沟之 合称。
鼻下点：为鼻小柱与上唇的 连接点 7．口裂：为上下唇之间的横行 裂隙 8．口角：正常位置约相当于尖 牙与第一前磨牙之间，施行口角 开大或缩小术时，应注意此关系。
9．颏唇沟：下唇与颏部之间的 横形凹陷。 10．颏下点：为颏部正中最低点， 常用以作为测量面部距离的标志。 11.颏前点：为颏部最前点
主要的动力性皱纹线如下
❖ 1)额纹：抬头纹，位于眉和眉间与前 额发际之间，横向排列，与额肌纤维 方向垂直，为额肌收缩所致。
❖ 2)眉间纹：两眉之间，垂直走向， 下部皱纹常向两侧略呈八字形展开， 与眉间肌纤维方向垂直，为该肌收缩 所致。
❖ 3)鼻根纹：鼻根部，横向排列，为 纵行降眉间肌收缩所致。
❖ 4)眼睑纹：上睑纹中部垂直，内、 外侧部分别向内、外上方辐射；下睑 纹垂直方向或稍斜向外下，为环形眼 轮匝肌收缩所致。
颌面部解剖及其病变的影像诊断课件
横纹肌肉瘤
• 多见于儿童 • 好发
– 腭部 – 鼻咽部
• 平片
– 软组织肿块 – 骨质破坏
• MRI
– T1WI：中等信号 – T2WI：中等信号
颌面部解剖及其病变的影像诊断
Rhabdomyosarcoma of the right buccal sulcus
颌面部解剖及其病变的影像诊断
小涎腺肿瘤
• 平片
– 病变牙周局限性透光区 – 牙漂浮
• CT
– 骨质破坏，软组织肿块，骨膜反应 – 骨样或软骨样物质沉积
• MRI
– T1WI：低中信号 – T2WI：高信号
颌面部解剖及其病变的影像诊断
Mandibular osteosarcoma
A
B
C
D
F
G
颌面部解剖及其病变的影像诊断
颌面部解剖及其病变的影像诊断
颌面部解剖及其病变的影像诊断
骨纤维异常增殖症
颌面部解剖及其病变的影像诊断
Fibrous dysplasia
颌面部解剖及其病变的影像诊断
颌面部骨肉瘤
• 占全部骨肉瘤中5-7% • 远处转移少见 • 下颌骨者多为成骨性，可有骨膜反应 • 上颌骨者多为溶骨性，无骨膜反应
颌面部解剖及其病变的影像诊断
颌面部骨肉瘤
颌面部病变起源
• 肌骨骼结构 • 粘膜 • 牙齿 • 支持结构 •舌 • 涎腺 • 神经
颌面部解剖及其病变的影像诊断
肌骨骼病变
• 骨纤维结构不良 • 恶变的影像诊断
骨纤维结构不良
• 紊乱的纤维骨组织取代骨髓结构 • 75%-80%为单骨性，20%-25%为多骨性 • 头颈部上下颌骨易受累 • 可侵及眼眶、鼻、神经血管孔道 • CT：磨玻璃样改变 ；混杂密度 • MRI：低信号；不均匀信号
最新口腔颌面部解剖教学讲义ppt
口腔颌面部解剖
口腔颌面部范围
口腔颌面部（maxillofacial region）：
✓ 上起额部发际，下至舌骨 水平
✓ 左右达颞骨乳突垂直线之 间
✓ 包括口腔及上下牙列 ✓ 不包括眼、耳、鼻、喉等
器官
以经过眉间点、口 裂水平的二水平线 为界，可将颜面部 分为三等份，上 1/3、 中1/3、下 1/3。
颌面部主要包括：
颌骨 颞下颌关节 涎腺 肌肉、神经、血管等软组织
一、颌骨
（一）上颌骨
由一体四突构成 一体即上颌骨体，四突是额突、颧突、牙槽 突和腭突
上颌骨体：分为一腔四壁，即前、 后、上、内四壁和上颌窦腔。
上颌骨突： 1、额突2、颧突 3牙槽突 4腭突
上颌骨的解剖特点及其临床意义
（1）支柱式结构的临床意义： 传 导外力(尖牙支柱、颧突支柱、翼 突支柱)
如72代表左下颌乳侧切牙。
（四） 牙体的组成
牙体由牙冠、牙根和牙颈三部分组成
牙髓腔 ：髓室，根管，根尖孔
牙冠的形态 ：唇（颊）面、舌（腭） 面、近中面、远中面和咬合面五个 面
牙根的数目和形态
二、牙体和牙周组织
（一）牙体组织
牙釉质 牙本质 牙骨质 牙髓
（二）牙周组织
牙龈 牙周膜 牙槽骨
二、肌肉 可分为浅（表情肌）和深（咀
嚼肌）两部分
主要功能为咀嚼、语言、表情 和吞咽动作
表情肌：主要有眼轮匝肌（orbicularis oculi）、口轮匝肌(orbicularis oris)、上唇 方肌、额肌、笑肌、三角肌和颊肌等
咀嚼肌：
1.闭口肌群（升颌肌）：咬肌(masseter)、 颞肌(temporalis)、翼内肌(medial pterygoid)
口腔颌面部范围
口腔颌面部（maxillofacial region）：
✓ 上起额部发际，下至舌骨 水平
✓ 左右达颞骨乳突垂直线之 间
✓ 包括口腔及上下牙列 ✓ 不包括眼、耳、鼻、喉等
器官
以经过眉间点、口 裂水平的二水平线 为界，可将颜面部 分为三等份，上 1/3、 中1/3、下 1/3。
颌面部主要包括：
颌骨 颞下颌关节 涎腺 肌肉、神经、血管等软组织
一、颌骨
（一）上颌骨
由一体四突构成 一体即上颌骨体，四突是额突、颧突、牙槽 突和腭突
上颌骨体：分为一腔四壁，即前、 后、上、内四壁和上颌窦腔。
上颌骨突： 1、额突2、颧突 3牙槽突 4腭突
上颌骨的解剖特点及其临床意义
（1）支柱式结构的临床意义： 传 导外力(尖牙支柱、颧突支柱、翼 突支柱)
如72代表左下颌乳侧切牙。
（四） 牙体的组成
牙体由牙冠、牙根和牙颈三部分组成
牙髓腔 ：髓室，根管，根尖孔
牙冠的形态 ：唇（颊）面、舌（腭） 面、近中面、远中面和咬合面五个 面
牙根的数目和形态
二、牙体和牙周组织
（一）牙体组织
牙釉质 牙本质 牙骨质 牙髓
（二）牙周组织
牙龈 牙周膜 牙槽骨
二、肌肉 可分为浅（表情肌）和深（咀
嚼肌）两部分
主要功能为咀嚼、语言、表情 和吞咽动作
表情肌：主要有眼轮匝肌（orbicularis oculi）、口轮匝肌(orbicularis oris)、上唇 方肌、额肌、笑肌、三角肌和颊肌等
咀嚼肌：
1.闭口肌群（升颌肌）：咬肌(masseter)、 颞肌(temporalis)、翼内肌(medial pterygoid)
口腔颌面部解剖ppt课件
恒牙的临床牙位： 87654321│12345678 87654321│12345678
如右上颌第二前磨牙书写为-。
38
国际牙科联合会系统法（推荐使用）
恒牙编号： 18 17 16 15 14 13 12 11 │ 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 │ 31 32 33 34 35 36 37 38
71
唇部黏膜：多小粘液腺
唇部肌肉：口轮匝肌
唇动脉：可在内侧口角区
压迫此血管可以止血
20
皮肤 肌层 黏膜下层 黏膜层
21
（二）颊（cheek）
由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫、颊 肌和黏膜构成
颊脂垫尖：下牙槽神经麻醉进针的 标志之一
22
（二）舌（tongue）
功能：味觉、语言、咀嚼、吞咽 上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘
舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳 头和叶状乳头
舌扁桃体：舌根部黏膜的圆形淋巴滤泡 突起
舌系带：过短影响发音和咀嚼 23
24
舌的肌肉 横纹肌 纵横、上下等方向 排列，活动灵活
神经支配 感觉神经 －舌前2/3为舌神经 ；后1/3为舌咽神经 及迷走神经；运动 神经－舌下神经； 味觉神经－面神经 的鼓索支
9
一、口腔前庭
口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙 槽黏膜之间的蹄铁形潜在腔隙。
10
口腔前庭外表形态
口腔前庭沟 上下唇系带 颊系带 腮腺导管口
磨牙后区 翼下颌皱襞 颊脂垫尖
11
系带（frenum）
包括有上、下唇系带和颊系带 制作义齿时，义齿边缘必须注意系
如右上颌第二前磨牙书写为-。
38
国际牙科联合会系统法（推荐使用）
恒牙编号： 18 17 16 15 14 13 12 11 │ 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 │ 31 32 33 34 35 36 37 38
71
唇部黏膜：多小粘液腺
唇部肌肉：口轮匝肌
唇动脉：可在内侧口角区
压迫此血管可以止血
20
皮肤 肌层 黏膜下层 黏膜层
21
（二）颊（cheek）
由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫、颊 肌和黏膜构成
颊脂垫尖：下牙槽神经麻醉进针的 标志之一
22
（二）舌（tongue）
功能：味觉、语言、咀嚼、吞咽 上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘
舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳 头和叶状乳头
舌扁桃体：舌根部黏膜的圆形淋巴滤泡 突起
舌系带：过短影响发音和咀嚼 23
24
舌的肌肉 横纹肌 纵横、上下等方向 排列，活动灵活
神经支配 感觉神经 －舌前2/3为舌神经 ；后1/3为舌咽神经 及迷走神经；运动 神经－舌下神经； 味觉神经－面神经 的鼓索支
9
一、口腔前庭
口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙 槽黏膜之间的蹄铁形潜在腔隙。
10
口腔前庭外表形态
口腔前庭沟 上下唇系带 颊系带 腮腺导管口
磨牙后区 翼下颌皱襞 颊脂垫尖
11
系带（frenum）
包括有上、下唇系带和颊系带 制作义齿时，义齿边缘必须注意系
颌面部断层解剖学
7. 经上颌骨牙槽突的横断层面
面侧区可见下颌支及其外侧的咬肌和咬肌间隙，内 侧的翼内肌和翼下颌间隙，后方的腮腺及“腮腺 床”。
上颌第三磨牙的后方为磨牙后区，外侧是脂肪组织 形成的颊脂体。口咽两侧的咽旁间隙断面逐渐缩小， 与咽后方的咽后间隙相连通。
8.经上颌牙龈的横断层面
此层面上上颌骨牙槽突和腭垂消失，上颌牙及牙龈 的断面出现 。
9.经口裂的横断层面
此层面上上颌牙及牙龈消失，下颌牙、颏舌肌和下 颌下腺的断面出现 。
咽呈横行裂隙状，前方为固有口腔、舌及其间的颏 舌肌。
舌的两侧是下颌骨，外侧的咬肌及咬肌间隙和内侧 的翼内肌及翼下颌间隙断面均明显缩小。
9.经口裂的横断层面
下颌骨的后内侧出现下颌下腺和二腹肌后腹断面； 在下颌体、二腹肌后腹与二腹肌前腹围成的下颌下
内侧部位于咽旁，富含神 经、血管颌面部的横断层解剖特点
颌面部的筋膜间隙以下颌支 为中心，
其内侧在上份层面有颞下间 隙及其深面的翼腭间隙；
下份层面有翼下颌间隙及其 内侧的咽旁间隙；
外侧是咬肌及咬肌间隙。
下颌体内侧有舌下间隙和下 颌下间隙，二者经下颌舌骨 肌后缘相连通。
在中份横断层面上，形状多 呈三角形，其面积最大；中 鼻道外侧壁上有上颌窦的开 口部位，上颌窦前壁与内侧 壁交接处有呈圆形的鼻泪管 断面。
在底部横断层面上，形状可 呈三角形(上)或近似呈圆形 (下)，但面积明显变小。
第三节 颌面部
三、颌面部的横断层解剖
P49
颌面部的横断层解剖特
按颌面部分区即面前区和面侧区，
头部
(Region of Head)
开始上课, 请安静!
请各自关闭手机， 以免干扰！
口腔颌面医学CT诊PPT课件
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17
4 牙槽突
• 牙槽突又称牙槽骨，是下颌体向下方伸出， 是上颌骨牙根周围的突起部分，厚而质软， 其前部较窄，后部较宽。两侧牙槽突在中 线结合形成蹄铁形的牙槽骨弓。牙槽突内 容纳牙根的深窝称牙槽窝，牙槽窝的形态、 大小、数目和深度与所容纳的牙根相适应。 其中以尖牙的牙槽窝最深，磨牙的牙槽窝 最大。牙槽窝的游离缘称牙槽嵴，两牙之 间的牙槽骨称牙槽间隔。两牙根之间的牙 槽骨称牙根间隔。牙槽骨内外
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21
• 本节上颌骨横断面的正常CT表现以眶下耳 线为参考基线，选取眶下沟层面、眶下管 层面、眶下孔层面、上颌骨尖牙窝层面、 上颌骨尖牙窝层面、上颌骨腭突层面、上 颌骨牙槽突层面的横断面加以介绍，描述 上颌骨及毗邻横断面正常CT表现。
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4
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5
目录
• 第一节 上颌骨 • 第二节 下颌骨 • 第三节 鼻区骨 • 第四节 颧骨 • 第五节 颚骨 • 第六节 蝶骨 • 第七节 颞骨 • 第八节 舌骨
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6
第一节 上颌骨
• 上颌骨（maxilla） 位于颜面中部，左 右各一，互相对称， 与邻骨连接，参与 眼眶底、口腔顶、 鼻腔底及侧壁、颞 下窝和翼腭窝、翼 上颌裂及眶下裂的 构成。
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19
【正常CT表现】
• 高分辨率的CT可从横断、冠状层面精确地 显示其细微结构，这些图像在各层面上展 现上颌骨及其周围组织的结构差异。总体 来说，上颌骨的上颌体及四突许多细微结 构均被不同程度的展现，从而避免了传统X 线的诸组织重叠的影响。
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20
一 横断层面
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33
枢椎体上份层面
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34
枢椎体下份层面
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35
下颌角层面
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36
下颌体上份层面
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37
经喉咽和会厌层面
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38
舌骨体层面
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39
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40
Bye Bye
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41
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13
• 翼腭窝解剖概况
• 1、位置：翼 腭窝位于颞 下窝内侧、 眶尖后下方 的狭小骨性 间隙，位置 深邃,解剖结 构复杂。
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14
横断面翼腭窝第二层 前壁、后壁呈凸面向后的双弧形
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15
5、翼管
翼管前 口位于蝶 腭孔的后 方，圆孔 的内下方，
翼管前口 ①蝶骨大翼②眶上裂③圆孔④翼突
⑤蝶窦⑥蝶腭孔⑦翼管前口
8
翼内肌起自翼窝，肌 纤维斜向外下，止于下 颌支内侧面的翼肌粗隆。
翼外肌起于蝶骨大翼的 颞下面及翼突外侧板的 外侧面，有两个头，纤 维行向后外，止于下颌 颈、关节盘和关节囊。 咬肌、颞肌和翼内肌收 缩能上提下颌骨（闭 口）；两侧翼外肌同时 收缩，使下颌骨向前， 并参与张口；一侧翼外 肌收缩，则使下颌骨转 向对侧；颞肌后部纤维 收缩，可拉下颌骨向后。
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6
颞下窝是上颌骨体 和颧骨后方的不规则 间隙，容纳咀嚼肌和 血管神经等，向上通 颞窝。窝前壁为上颌 骨体和颧骨，内壁为 翼突外侧板，外壁为 下颌支，下壁与后壁 空缺。此窝向上借卵 圆孔和棘孔与颅中窝 相通。向前借眶下裂 通眶，向内借上颌骨 与蝶骨翼突之间的翼
上颌裂通翼腭窝。
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7
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16
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17
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18
下颌头层面
１．翼腭间隙：位 于上颌骨后壁与蝶 骨大翼的下面及翼 突之间。 （断层５：７）
大家好
19
大家好
20
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21
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22
上直肌和上斜肌层面
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23
视神经管层面
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24
海绵窦层面
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25
Transverse sinus 横窦 Sigmoid sinus 乙状窦 Superior petrosal
sinuses 岩上窦 inferior petrosal
sinuses 岩下窦
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垂体层面：１４
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下颌头层面
１．翼腭间隙：位 于上颌骨后壁与蝶 骨大翼的下面及翼 突之间。 （断层５：７）
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下颌颈层面
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断层七
寰枕关节层面
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寰枢关节层面
颌面部连续横断层解剖
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1
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2
特点
由于面颅与脑颅的分界线并不是水平线，颌面 部以reid 为基线，它上五个断层与颅脑相重叠； 本教材共14个断层。
断层以第６颈椎结束； 观察鼻腔、颅底、鼻咽部（窦腔） 观察颌面部、颈部的间隙 颈椎的结构（寰枕、寰枢关节）
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3
重要的间隙
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4
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２．咽旁间隙、椎前间隙和咽后间隙：
（断层８：１０）
３．翼下颌间隙：翼内肌与下颌支内侧面之间。 （断层８：６、７）
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4．咬肌间隙：咬肌与下颌骨之间。 （断层８：５）
5．下颌下间隙：位于下颌下三角内。 （断层１１：２９）
6．舌下间隙和节层面 断层8（P38）
１．翼腭间隙：位于上颌骨后壁与蝶骨大翼的颞下面及翼
突之间。（断层５：７）
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5
位于眶尖的下方、颞下窝的内侧。前界上颌骨体部，后界蝶骨翼突。上
为蝶骨大翼，内以腭骨垂直板为界。间隙内主要有上颌神经、蝶腭神经节、 上颌动脉及其分支。翼腭间隙向前经眶下裂通眼眶，向内经蝶腭孔通鼻腔， 向外经翼上颌裂通颞下间隙,向下经翼腭管通口腔，向后上经圆孔通颅腔。