上呼吸道感染的用药注意事项及患者
上呼吸道感染的用药注意事项及患者教育
1.感冒由病毒感染引起,大多数抗生素无病毒作用。
通常情况,感冒不需要使用抗生素。
但是,感冒时病毒在咽喉部繁殖引起发炎,使咽喉部细胞抵抗力下降,细菌乘机繁殖,引起继发性性细菌感染,如化脓性扁桃体炎、咽炎、支气管炎和肺炎,患者出现高热不退、呼吸急促、疼痛、咳嗽、咳痰等症状。
此时,往往需要使用氨苄西林、头孢氨苄、阿奇霉素等抗生素。
联合应用抗生素的指征应当严格控制,必须凭执业医师处方或在医师指导下应用。
2.鉴于抗感冒药的成分复杂,用药前必须了解复方制剂的组成及各药的特点,尤其是药物的不良反应。
对服用含有抗过敏药制剂者,不宜从事驾车、高空作业或操作精密仪器等工作;含有鼻黏膜血管收缩药如盐酸伪麻黄碱的制剂,对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用;含有右美沙芬的制剂,对妊娠初期及哺乳期妇女禁用;服用含有解热镇痛药制剂时应禁酒,同时注意对老年人、肝肾功能不全者、血小板减少症、有出血倾向者、上消化道出血、穿孔病史者,应慎用或禁用。
3.抗感冒药连续服用一般不得超过1周,服用剂量不能超过推荐的剂量,在连续服用1周后症状仍未缓解者,应向医师或药师咨询。
4.感冒为自限性疾病,一般病程多在1周左右,无严重症状者尽可能不用药或少用药。
多饮白开水、橘汁水或热姜糖水。
养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,避免过度疲劳和受凉。
平时要积极参加体育锻炼,增强身体的御寒能力。
依据气候变化增减衣服,常开窗户,保持室内通风和清洁,勤晒被褥。
上呼吸道感染合理用药
上呼吸道感染的合理用药【摘要】目的:通过对上呼吸道感染药物的分类分析,根据临床症状,患者的特殊情况合理选择治疗上呼吸道感染药物。
方法:根据上呼吸道感染临床症状,患者的特殊情况将其治疗药物分类,分别阐述其治疗作用、不良反应、禁忌症。
结果:治疗上呼吸道感染的主要临床症状是发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等,根据临床症状合理选择抗上呼吸道感染药。
结论:在使用上呼吸道感染药时,应注意老年人,孕妇、婴幼儿,脏器功能不全、特殊作业等特殊人群的合理用药,以免造成严重不良后果。
【关键词】上呼吸道感染;症状;抗病毒;解热止痛;缓解鼻塞;止咳;合理用药。
【中图分类号】r56 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)03-0417-02上呼吸道感染俗称感冒,引起上呼吸道感染的病原体有200多种,其中病毒感染占70%~80%,成人多数为鼻病毒引起,次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒和单纯疱疹病毒等。
上呼吸道感染时的主要症状:发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等主要症状。
1、解热止痛药:对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林、阿司匹林、布洛芬。
2、缓解鼻塞药:盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱。
3、止咳药:氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪。
5、减轻卡他症状的:扑尔敏、盐酸苯海拉明。
6、抗病毒药:金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根冲剂。
7、其他:人工牛黄、咖啡因、中药。
一、对乙酰氨基酚长期或大剂量服用引起肝脏损害,需要注意:1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。
2、药物易蓄积肝肾,3岁以下幼儿应避免使用。
3、因能通过胎盘,孕妇慎用或禁用。
二、双氯芬酸钠口服可出现胃肠道不适,、头痛,头晕,眩晕,皮肤红斑或皮疹。
罕见的反应有:胃肠道出血,消化性溃疡,嗜睡,肝功能异常,水肿和类似过敏反应。
动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸。
孕妇和儿童均属禁忌。
2.有肝肾功能损害胃、十二指肠溃疡、老年人慎用。
呼吸道感染西药治疗的指南和用药原则
呼吸道感染西药治疗的指南和用药原则呼吸道感染是一种常见的疾病,包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。
西药治疗是常用的治疗方法之一,本文将介绍呼吸道感染的西药治疗指南和用药原则。
一、呼吸道感染的分类呼吸道感染主要分为上呼吸道感染和下呼吸道感染两类。
上呼吸道感染包括感冒、鼻窦炎、咽炎等;下呼吸道感染则包括支气管炎、肺炎等。
二、呼吸道感染的常见症状呼吸道感染的常见症状包括咳嗽、喉咙痛、声音嘶哑、鼻塞、流涕、发热、乏力等。
这些症状多数是由病毒或细菌感染引起的,因此需要针对病原体进行治疗。
三、西药治疗指南1. 病毒感染:对于由病毒引起的呼吸道感染,一般不需要使用抗生素治疗,因为抗生素对病毒无效。
此时,可以采取对症治疗,如使用退热药物、止咳药物等来缓解症状。
2. 细菌感染:如果病情严重或合并其他并发症时,可能存在细菌感染。
这时需要使用抗生素进行治疗。
常见的抗生素包括青霉素类药物、头孢菌素类药物等,具体的用药方案应根据患者的具体情况来确定。
3. 注意用药过程:在使用抗生素进行治疗时,需要注意以下几点:(1)遵医嘱用药:请严格按照医生的嘱托用药,不得擅自停药或更改用药剂量。
(2)避免滥用抗生素:抗生素是一种双刃剑,滥用会导致细菌耐药性的增加,应遵循科学合理用药原则。
(3)完成疗程:使用抗生素治疗呼吸道感染时,应完成完整的疗程,不得中途停药。
四、用药原则1. 个体化选择:治疗呼吸道感染时,应根据患者的具体情况选择适合的药物。
不同的药物有不同的适应症和禁忌症,应遵循个体化治疗原则。
2. 药物安全性和有效性:选择药物时,除了考虑药物的治疗效果外,还应兼顾其安全性。
一些药物可能存在副作用或药物不良反应,应在医生的指导下使用。
3. 药物剂型和用法用量:根据患者的年龄、体重、病情等因素,选择合适的药物剂型和用法用量。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群,需要特别注意用药的选择和用量的控制。
4. 药物联合治疗:某些情况下,呼吸道感染可能需要联合用药进行治疗。
急性上呼吸道感染病人的护理
心理状况评估及心理干预措施
焦虑、恐惧心理评估
评估患者焦虑、恐惧的程度,了解其具体表现和原因。
心理干预措施
根据评估结果,采取针对性的心理干预措施,如认知行为疗法、放 松训练等,以缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
情绪支持
给予患者足够的情绪支持,倾听其诉说,理解其感受,鼓励其表达 内心情感。
护理目标设定
缓解症状
通过合理的护理措施,减 轻病人的发热、咳嗽等症 状,提高舒适度。
预防并发症
密切观察病情变化,及时 发现并处理可能出现的并 发症,如中耳炎、鼻窦炎 等。
促进康复
为病人提供全面的护理支 持,协助其尽快康复,恢 复正常生活和工作能力。
个性化护理计划制定
环境调整
保持室内空气流通,根据天气 变化及时增减衣物,避免病人
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预防并发症发生和处理方法
常见并发症类型介绍
鼻窦炎
急性上呼吸道感染可能引发鼻窦 炎,表现为鼻塞、流脓鼻涕、头
痛等症状。
中耳炎
感染可通过咽鼓管蔓延至中耳,导 致中耳炎,表现为耳痛、听力下降 等。
支气管炎
感染向下蔓延可引起支气管炎,表 现为咳嗽、咳痰、喘息等。
预防措施和早期发现方法论述
预防措施
保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手 、戴口罩;避免与感染者密切接触; 加强锻炼,提高免疫力;保持室内通 风良好,避免空气污浊。
吸氧过程中要保持呼吸道通畅,及时 清除呼吸道分泌物;定期更换鼻导管 或面罩,保持清洁;加强巡视,及时 发现并处理异常情况。
吸氧浓度和时间
根据医嘱和病人病情调节吸氧浓度和 时间,避免长时间高浓度吸氧导致氧 中毒。同时密切观察病人呼吸、心率 、血压等生命体征变化。
急性上呼吸道感染的护理常规
急性上呼吸道感染的护理一、护理评估1、观察生命体征及主要症状,尤其是体温、咽痛、咳嗽等变化。
2、评估患者经药物治疗后症状有无缓解,有无耳鸣、耳痛等中耳炎症状。
3、观察患者恢复期有无胸闷、心悸、眼睑浮肿、腰酸或关节疼痛等。
二、护理措施1、提供安静、洁净、温湿度适宜的环境,减少不良刺激。
2、症状较轻者适当休息,症状较重或年老者卧床休息为主。
良好的休息可增加机体修复和抵抗力,促进身体康复。
3、保持口腔清洁,多饮水,进清淡、富含维生素易消化饮食,保证足够热量。
发热患者增加液体的摄入,以补充体液的消耗,有利于痰液的排出,保持呼吸道通畅。
三、健康指导要点1、指导患者注意休息,生活规律,适当体育活动。
2、保持室内空气流通,避免吸入粉尘和刺激性的气体,避免受凉、过度劳累等感染诱发因素,疾病高发季节少去人群密集的公共场所。
3、注意隔离患者,减少探视,以避免交叉感染。
指导患者咳嗽或打喷嘘时应避免对着他人,并用双层纸巾捂住口鼻,患者使用的餐具、痰盂等按规定及时消毒,加强手卫生。
四、注意事项1、患病期间做好个人卫生,防止交叉感染,避免疾病传播。
2、患病期间遵医嘱用药,如出现病毒性心肌炎、风湿热、气管-支气管炎等并发症应及时就诊。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。
3)护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。
上呼吸道感染用药指南
上呼吸道感染用药指南上呼吸道感染的病发率较高,起病原因与病毒及细菌感染有关,可导致患者出现不同程度的咳嗽、咳痰以及鼻塞等表现。
如症状持续发展,则会影响到上呼吸道功能,继而累积到患者的日常生活。
该病特别复杂,一旦发病应当给予消炎药物治疗,下述几种消化药物可促进上呼吸道感染患者的病情恢复。
一、上呼吸道感染用药原则1、应注意询问的重点:过敏性鼻炎发作与环境或温度的突然变化有关,也会因为异常的气味所发病,比如灰尘、花粉等,在一分钟或1~2小时内能治愈。
鼻腔分泌物图片检查能发现有是酸性粒细胞,流感具有明显的流行史,全身症状严重,产生高热、肌肉酸痛或结膜炎等症状。
2、联合用药:早期上呼吸道感染应采用抗病毒的药物,根据患者的症状表现选择对症治疗,同时还需要增强患者的免疫能力,如果有细菌感染,可同时使用抗菌或抗炎的药物联合治疗,常见的药物的成分和作用都需要结合患者实际的症状表现。
3、对症用药:流鼻涕和打喷嚏时使用弗雷他定和马来酸氯苯那敏;鼻塞使用盐酸伪麻黄碱;发热或头痛神对氨基酚和布洛芬;咳嗽使用右美沙芬或浓盐氨溴索;抗病毒药物包括抗病毒口服液和利巴韦林等,抗菌药物包括阿莫西林和罗红霉素等;增强抵抗力的药物,有氨基酸、维生素C和蜂胶等。
二、上呼吸道感染常见用药1、解热镇痛药解热镇痛如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。
咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。
用退热药物前,先看好说明,因为不同月龄、年龄的孩子用药剂量也不一样,因此,要结合自家孩子的月龄,合理用药,每日的用药次数也要严格遵照说明,不要因为为孩子退热心急,而多次用药,这对孩子是没有好处的。
2、麻黄碱(用于缓解鼻塞)麻黄碱可以减充血剂鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。
3、抗组胺药用于缓解感冒时打喷嚏和流鼻涕等症状。
可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。
呼吸系统感染抗菌药物应用
呼吸系统感染抗菌药物应用一、引言呼吸系统感染是临床上常见的疾病之一,主要包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。
抗菌药物是治疗呼吸系统感染的重要手段,合理应用抗菌药物对于提高治愈率、减少耐药菌的产生具有重要意义。
本文旨在探讨呼吸系统感染抗菌药物的应用原则、药物选择、用药方案及注意事项,以期为临床医生提供参考。
二、抗菌药物应用原则1. 严格掌握抗菌药物应用指征:应根据患者的病情、病原菌种类及药物敏感试验结果选择抗菌药物。
对于病毒性呼吸道感染,原则上不使用抗菌药物。
2. 早期治疗:一旦确诊为细菌性呼吸道感染,应尽早使用抗菌药物,以减少病情恶化的风险。
3. 个体化治疗:根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素调整药物剂量,确保药物在体内的有效浓度。
4. 病程监测:治疗过程中应密切观察患者的病情变化,根据病情调整抗菌药物种类和剂量。
5. 综合治疗:在抗菌治疗的同时,应加强支持治疗,如补充营养、纠正水电解质失衡等。
三、药物选择1. 青霉素类:如阿莫西林、氨苄西林等,适用于轻中度呼吸道感染,对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等革兰阳性菌有较好的抗菌活性。
2. 头孢菌素类:如头孢克洛、头孢丙烯等,适用于中重度呼吸道感染,对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有较好的抗菌活性。
3. 大环内酯类:如红霉素、阿奇霉素等,适用于轻中度呼吸道感染,对肺炎支原体、衣原体等非典型病原体有较好的抗菌活性。
4. 喹诺酮类:如左氧氟沙星、莫西沙星等,适用于中重度呼吸道感染,对革兰阳性菌、革兰阴性菌及非典型病原体有较好的抗菌活性。
5. 碳青霉烯类:如亚胺培南、美罗培南等,适用于严重呼吸道感染,对多种革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌有较好的抗菌活性。
四、用药方案1. 轻中度呼吸道感染:可选用口服抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。
疗程一般为5-7天。
2. 中重度呼吸道感染:可选用静脉注射抗菌药物,如头孢菌素类、喹诺酮类、碳青霉烯类等。
疗程一般为7-14天。
上呼吸道感染用药
一:基本概念呼吸道感染是一种常见病,在冬季发病率特高,尤其是老人、小孩、体弱者、咽部以上的呼吸道感染,称为上感。
细分为:感冒、咽炎、扁桃体炎。
当人抵抗力较低时或治疗不及时上呼吸道感染可以沿呼吸道向下蔓延,导致气管、支气管和肺部的炎症,或向其他器官蔓延引发多种并发症如鼻窦炎、中耳炎。
病毒还可以通过血液传播至全身引发化脓性脑膜炎、风湿热、肾炎、心肌炎等。
症状:呼吸道感染的症状为,鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、咳嗽剧烈、有痰或伴有黄痰、铁锈色痰、咳血、呼吸不畅、严重者可伴有胸闷或气喘。
对于严重感染者通常伴有高烧,而且高烧持续不退。
二:治疗药物,除了对症治疗药物【例如退热止咳药】由细菌感染引起的疾病,应按医生的处方服用抗生素。
1.青霉素类:高效杀菌剂,对革兰氏阳性菌引起的感染效果好。
它包括,青V钾、阿莫西林、氨卞西林、阿莫西林克拉维酸钾。
这类药主要的副作用可引起过敏反应。
以及细菌产生耐药性。
(1)青V钾对革兰氏阳性菌所致的感染效果好,用于上呼吸道感染时饭后服比空腹服效果佳。
一般每日三次,每次250至500mg,连服三至六天。
长期连续服用可引起细菌耐药或菌群失调,注意不能与四环素、红霉素、磺胺类合用。
对于过敏性疾病及支气管哮喘、严重胃肠功能紊乱、妊娠、哺乳期妇女慎用。
(2)氨卞青霉素【安必仙】对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有作用,尤其对阳性杆菌效果好。
如流感杆菌、链球菌引起的呼吸道感染好。
每日服四次,每次一至二片。
肾功能损害时剂量适当降低。
(3)阿莫西林【阿莫仙】或羟氨卞青霉素,抗菌谱与氨苄青霉素相似,作用比氨苄青霉素强。
特别时对于流感杆菌及肺炎球菌引起的呼吸道感染好。
服法与氨苄青霉素相同,肾功能不良减量或延长给药时间。
(4)阿莫西林克拉维酸钾【安奇】为β—内酰胺酶抑制剂。
它的抑酶作用,主要是为了预防细菌产生的酶使药物失活。
抑酶作用强而且广,细胞透入能力强。
虽说具有一定的抗菌活性,但本身抗菌活力弱,故通常不单独使用,多与其他抗生素如阿莫西林联合对抗细菌产生的降解酶,用于抗感染。
急性上呼吸道感染的用药指导
急性上呼吸道感染的用药指导发布时间:2023-03-07T07:14:50.060Z 来源:《中国医学人文》2022年12月12期作者:李佳玉[导读]急性上呼吸道感染的用药指导李佳玉(攀枝花市米易县第一初级中学校医务室;四川攀枝花617200)在日常生活中,急性上呼吸道感染问题的发病率相对较高,且相关疾病往往容易出现流行问题,从而对广大人民群众的身心健康造成了不良影响。
在临床过程中,对于该病,我国通常采用药物的方式加以治疗,然而,由于对相关健康知识缺乏足够了解,部分患者对于用药治疗期间的注意事项缺乏清晰认识,其对于患者药物治疗工作的开展埋下了隐患。
为了应对这一问题,本文对于急性上呼吸道感染的用药知识点进行了系统总结与归纳,希望帮助读者朋友进一步强化对于相关知识的理解水平。
一、急性上呼吸道感染及其危害在医疗领域中,急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽部以及喉部等上呼吸道组织出现的急性炎症问题,其对患者身心健康的影响相对较大。
从致病因素的角度分析,多数急性上呼吸道感染由病毒引发,也有少数可由细菌引发。
在临床过程中,该病可在任何年龄段的群体中出现,其中,以儿童与老人等免疫功能低下的人群作为高发群体。
与此同时,淋雨、着凉、过劳以及营养不良等因素也有可能增加该病的发生几率。
在临床过程中,该病可导致患者出现流涕、咳嗽、鼻塞、乏力、畏寒、肢体酸痛以及食欲不振等一系列临床症状,进而对患者身心健康造成了不良影响。
二、急性上呼吸道感染的用药指导就目前而言,在临床过程中,对于急性上呼吸道感染患者,我国通常主张采用药物治疗的方式加以干预,以便帮助患者合理实现对于病情的妥善控制,进而促进其健康的持续恢复与改善。
在药物治疗工作开展期间,为了进一步促进患者治疗效果的持续提升,医疗人员应及时做好相应的药物指导工作。
(一)了解常用药物种类1.祛痰药物祛痰药物可以帮助患者提升气道分泌物的清除率,有助于促进患者气道通畅性的充分保障。
在具体应用过程中,此类药物可以促进分泌物黏稠度的降低并强化纤毛所具有的清除功能。
上呼吸道感染用药宜忌
龙源期刊网 上呼吸道感染用药宜忌作者:王茹佳来源:《学习与科普》2019年第15期上呼吸道感染简单来说也称之为感冒,感染的原因主要是有病毒和细菌导致的。
正常情况下,包括急性、慢性咽炎以及各种扁桃体炎等。
很多成人的上呼吸道感染疾病主要是由于病毒引起的,还有很多冠状病毒、呼吸道合胞病毒以及腺病毒和肠道病毒等引起。
而且上呼吸道感染也会引起很多并发症以及各种继发性疾病。
上呼吸道感染引发的疾病,包括在呼吸系统、泌尿系统以及循环系统中都会诱发各种疾病。
在呼吸系统中主要是引发急性支气管炎、慢性支气管炎以及肺炎等,同时也会诱发一定程度的哮喘和肺心病。
在泌尿系统中造成急慢性肾炎,这种疾病和扁桃体炎的溶血性链球菌等都会引起抗原康特的复合物沉积。
上呼吸道的化脓性感染是借助血液进行传播的,也会引起肾炎,此外控制上呼吸道感染也能有效的治疗尿毒症。
上呼吸轨道感染还会引发循环系统的一系列问题,包括病毒性的心肌炎都会引发上呼吸道感染,很多感冒疾病常常是由于心悸以及心率失常等问题造成的,上呼吸道感染还会诱发想心衰疾病。
上呼吸道疾病诱发因素较多,在季节交替中出现较为频繁,很多发病患者都是在呼吸道、鼻腔以及咽喉等处存在一定程度的感染,应该积极治疗,否则会逐渐发展为支气管炎和肺炎等。
所以治疗时应该合理用药,对上呼吸感染疾病的用药进行分析具有积极意义。
当前的医学研究中发现,很多上呼吸道感染患者多是病毒非感染,較少部分的患者属于细菌感染导致的,所以部分患者存在抗生素滥用的现象,应该进行制止,并且水使用过程进行规范化。
当前上呼吸道感染的现象各有不同,所以用药应该进行控制,解热得到止痛药物则是包括阿司匹林以及布洛芬等,能够缓解患者鼻塞的药物则是盐酸伪麻黄,止咳的药物则是咳平以及其他药物。
但是上呼吸道感染用药有很多注意事项。
举例来说对乙酰氨基酚药物,这种药物长期服用后会对肝脏产生一定程度的损害,所以应该短期少量服用。
双氯芬酸钠口服会导致肠胃出现不适,还可能会引发头疼和眩晕以及皮疹等各种问题。
上呼吸道感染吃什么药
上呼吸道感染吃什么药上呼吸道感染用药宜忌上呼吸道感染(简称上感)是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。
是呼吸道最常见的一种传染病。
常见病因为病毒,少数由细菌引起。
患者不分年龄、性别、职业和地区。
具有较强的传染性,全年皆可发病,冬春季节多发,可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播,多数为散发性,但常在气候突变时流行。
上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。
主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒;麻疹病毒、风疹病毒等。
细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见;其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。
偶见革兰阴性杆菌。
其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。
江苏省中医院呼吸科孙子凯当有受凉、淋雨、过度疲劳等等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏,少量单核细胞浸润,有浆液性及粘液性炎性渗出。
继发细菌感染有中性粒细胞浸润,大量脓性分泌物。
根据病因不同,临床表现可有不同的类型。
①普通感冒:俗称“伤风”,起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2—3天后变稠。
可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。
一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。
一般经5~7天痊愈。
②病毒性咽炎和喉炎:临床特征为咽部发痒和灼热感;疼痛不持久,也不突出。
当有吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染,咳嗽少见。
急性喉炎临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽日寸疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽。
体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。
③疮疹性咽峡炎:表现为明显咽痛、发热,病程约为一周。
④咽结膜热临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结合膜明显充血。
病程4—6天。
