疏通化纤法治疗肝病(上)

合集下载

肝纤维化治疗

肝纤维化治疗肝纤维化治疗是一种针对肝脏疾病的治疗方法，旨在减缓肝脏纤维化的程度，改善患者的生活质量。

肝纤维化是指肝脏组织慢性损伤后逐渐形成纤维组织，并最终导致肝硬化的过程。

肝纤维化的治疗需要全面考虑患者的整体情况，以实现最佳的治疗效果。

一、肝纤维化治疗的原则1. 控制病因：针对导致肝纤维化的病因进行治疗，例如病毒性肝炎、脂肪肝等。

2. 防止疾病进展：通过改变生活方式、饮食习惯等来减少肝脏的负担，进而延缓肝纤维化的进展。

3. 减轻症状和并发症：针对肝纤维化引起的症状进行有效的缓解，减少并发症的发生。

4. 实施治疗：根据患者的具体情况，选择合适的治疗方法进行干预，如药物治疗、手术治疗等。

二、肝纤维化治疗的常用方法1. 药物治疗：目前，临床上常用的药物治疗肝纤维化的方法包括抗病毒治疗、抗炎治疗、抗纤维化治疗等。

例如，对于病毒性肝炎引起的肝纤维化，抗病毒治疗可以有效减缓疾病进展的速度。

2. 营养支持治疗：营养支持治疗是通过调整患者的饮食结构，提供足够的营养，以增强机体的抵抗力和修复能力，从而改善肝脏的功能，减轻肝纤维化的程度。

3. 中西医结合治疗：中西医结合治疗是将中医传统治疗方法与现代医学相结合，通过药物、针灸、拔罐等手段，调节患者的免疫功能和肝脏代谢功能，以达到减轻肝纤维化的目的。

4. 肝移植：对于肝纤维化严重、肝硬化晚期的患者，肝移植是最终的治疗选择。

肝移植手术可以将患者的病变肝脏移除，替换为健康的供体肝脏，从而实现肝功能的恢复。

三、肝纤维化治疗的注意事项1. 选择合适的医院和医生：肝纤维化治疗是一个复杂的过程，需要专业的医生和先进的设备。

患者在选择医院和医生时，应考虑医院的专业水平和医生的临床经验。

2. 遵循医生的治疗方案：患者在接受肝纤维化治疗时，应严格遵循医生的治疗方案，按时规律地服用药物，定期进行复查。

3. 改变生活方式：改变生活方式有助于减轻肝脏的负担，促进肝脏的修复。

患者应戒酒、戒烟，避免暴饮暴食，保持良好的作息习惯。

疏肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化65例

疏肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化65例龙海东【摘要】目的观察疏肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法将65例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组35例给予以自拟疏肝化纤汤,每日1剂,水煎服,分2次口服.对照组30例给予葡醛内酯片,每次0.2g,每天3次.两组疗程均为3个月;结果治疗组的总有效率高于对照组,治疗组治疗后症状、体征,B超,肝功能(TBIL、ALT、AST、GGT)与肝纤4项:[透明质酸(HA),层黏蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]的变化更为明显;结论疏肝化纤汤汤对慢性乙型肝炎肝纤维化具有明显的治疗效果.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2013(011)009【总页数】2页(P18-19)【关键词】乙型肝炎;肝纤维化;中医药疗法;疏肝化纤汤【作者】龙海东【作者单位】广东省东莞市虎门医院,东莞,523903【正文语种】中文肝纤维化是指肝细胞发生坏死或炎症刺激时，肝脏内纤维结缔组织异常增生的病理过程。

肝炎病毒、乙醇、药物与毒物、血吸虫、代谢和遗传、胆汁淤积、自身免疫性肝病等多种损伤因素均可引起肝纤维化。

慢性肝病患者若不经过及时的诊断、合理的治疗，病情反复发作，其中10%～15%的人5年～10年后发展成为肝硬化。

以至于发生门静脉高压、腹水、肝性脑病以及肝癌等严重并发症。

如果能阻止或逆转肝纤维化进展，将会提高患者的生存质量，在很大程度上改善肝病的预后。

因此，尽早实施肝纤维化的治疗是防止肝硬化发生的重要措施［1］。

在治疗上，肝纤维化是可逆的［2］，药物可使其停止发展或逆转，尤其是中医药具有较好的综合疗效。

自2005年起，笔者根据慢性肝炎肝纤维化的病因病机特点，结合临床经验，提出疏肝解郁、益气健脾，清热解毒、活血化瘀，软坚散结的治法，运用自拟疏肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化65例，疗效满意，介绍如下。

1.1 一般资料选择近年在我院门诊治疗患者65例，全部患者均符合诊断标准。

谢兆丰运用化瘀法治疗肝病验案五则

虱分类号：７．９Ｒ５５２文献标识码：Ｂ
谢兆丰老中医，系第四批全国老中医药专家学
作用的药物。有关研究显示，多清热解毒如半枝诸
瘀承指兹验，运血抑杀公虎大。根参经疗肝，学肝瘀五莲舌肝毒、叶蓝毒有＿法工病，丰长活、灭英杖作由、物验慢导举俱化案制草炎的青板解具治性师老擅用继作老谢病验则蛇、病药用于药或蒲、理、苦多
因之一。是故祛湿化瘀是肝病重要治法之一。处方
后、转归。故近年有人提出“ 肝瘟” 之病名。毒邪留
着于肝脏，伤肝体，脉不畅，行受阻，毒瘀互损肝血致结。因此，肝病辨证施治的基础上，针对性的加在有强对 “ ” 的清除，够有效地缩短病程，进肝毒邪能促病的康复。临床体会，毒化瘀法，以贯穿于肝病解可治疗的始末。特别是ＨＶＤＡ，ＶＤＡ滴度高Ａ．ＮＨＢ —Ｎ
用药应不失时机配伍运脾祛湿之品，脾运则湿除，湿
者，更应及时配伍解毒药物，尤其是一些具有抗病毒
・
去则脾健，湿邪不生，血运亦畅，何惧肝病不愈耶。
１・５
ＪＡＧＩＪＲＡＦＴＡＩＩＮＬＣＩＥＥＭＥＣＮＩＮＸＯＵＮＬＯＲＤＴＯＡＨＮＳＤＩ｜Ｅ
黄便干亦减，纳有增，食舌质淡紫，黄苔已退。复查

疏通化纤法治疗肝病（下）

疏通化纤法治疗肝病（下）【控制肝损害】嗜肝病毒、酒精、药物、脂肪变、免疫损伤等因素结课导致肝脏发炎而形成肝损害，肝脏炎症是肝脏疾病进展的病理基础，是各种肝病的共同通路，患者往往以肝功能异常来就诊，刘墨林善用疏通化纤系列药中的清肝疏通丸联合羚羊清肝胶囊来治疗，该治疗方案可快速降酶退黄，改善肝功能，控制肝损害。

用于急慢性肝炎、慢性活动性肝炎、活动性肝硬化和重型肝炎的治疗。

【抗肝纤维化】肝纤维化是慢性肝炎走向肝硬化的中间桥梁，也是肝硬化发展的病理基础，抗纤维化治疗就是拆掉這座桥梁和动摇它的基础，从而控制病情的发展。

刘墨林提倡慢性肝炎的抗肝纤维化治疗应早期进行，肝脏炎症静止后应进行后续的养肝肾、化淤血、通经络等中医中药抗肝纤维化的治疗。

他研制的抗肝纤维化药物安络化纤丸，已由院内制剂开发为国药准字，是我国目前治疗肝纤维化，早中期肝硬化的常用药，被列为“中药保护品种”。

安络化纤丸逆转肝纤维化研究被纳入国家“十二五”、“十三五”科技重大专项。

“十二五”西医组、“十二五”中药组研究结题，结论均证明安络化纤丸逆转肝纤维化的作用显著。

【消除胸腹水】肝硬化腹水属于中医学“臌胀”的范畴，民间素有“肝痨气臌噎，阎王撒的贴”之说。

刘墨林在继承父亲秘方基础上进一步研究提高，走出了治疗腹水的新路子，常用治疗方案为：1、大量腹水时，淋滞疏通丸与羚羊清肝胶囊配伍，一个是促进腹水的排出，一个是减少腹水的漏出，两药有机配伍相得益彰。

2、少量腹水时，淋滞疏通丸联合养肝疏通丸，一个是礼盒虽小涨以治标，一个是养肝软肝以治本。

3、活动性肝硬化腹水时可用淋滞疏通丸、清肝疏通丸、和羚羊清肝胶囊三药同用，利水与保肝并举。

4、肝硬化腹水伴大量胸水时，加大羚羊清肝胶囊用量即可快速消除胸水（采用此方法，该院已有20余年未用胸腔穿刺抽水的方法来治疗肝源性胸水了）5、胸腹水消失后，长期服用养肝疏通丸养肝软肝以善后巩固。

另外，在这里治疗肝腹水患者都是照常吃盐，从未限制哪钠的摄取；不提倡患者长时间卧床静养，鼓励适当多运动，采用循序渐进、多次运动多次休息的方法，让患者在运动中逐渐康复。

疏肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化65例

疏肝化纤汤汤对慢性乙型肝炎肝纤维
ＣｌｉｎｉｃａＩＯｂｓｅｒｖｓｔｉｏｒｔｏｎ６５ＣａｓｅｓｏｆＣｈｒｏｎｉｃＩ－ｌｅ￣ｒｔｉｔｌｓＢＬｉｖｅｒＦｌｂｒｏｓｉｓ＂ｌＰｅａｔｅｄｗｔｔｈＳｈｔａｍｎｈｕａｑｉａｎＩＤｅｅｏ￣ｉｏｎ
ＬｏｎｇＨａ￣Ｃｏｎｇ
（ＨｕｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＤｏｎｇｇｕａｎＣｉｔｙ，ｑｕａｎｅｄｏｎｅＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｄｏｎｇｅｕａｎ５２３９０３，Ｃｈｉｎａ）
Ａｌ￣ｔｒａｅｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｔｈｅＳｈｕｇａｎｃｈｅｍｉｃａｌｆｉｂｅｒｓｏｕｐｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｌｉｖｅｒｆｉｂｒｏｓｉｓ．Ｍｅｔｉ￣ｄｓ６５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｍ—
ｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｏｆ３５ｐａｔｉｅｎｔｓｇｉｖｅｎｓｅｌｆＳｈｕｇａｎｃｈｅｍｉａｌｃｆｉｂｅｒｓｏｕｐａｄａｙ，ｄｅ — ｃｏｃｔｉｏｎｏｒａｌｌｙ２ｔｉｍｅｓ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｏｕｒｐｏｆ３０ｐａｔｉｅｎｔｓｇｉｖｅｎＧｌｕｃｕｏｎｒｏｌａｃｔｏｎｅｐｉｅｃｅｓ，ｅａｃｈ０．２ｇ，３ｔｉｍｅｓａｄａｙ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｌａｓｔｅｄｔｈｒｅｅｍｏｎｔｈｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｏｌｒｇｒｏｕｐ，ｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｓｉｇｎｓ，Ｂｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ，ｌｉｖｅｒｆｕｎｃ —

肝癌出现腹水怎么办？中医疏通化纤法

肝癌出现腹水怎么办？中医疏通化纤法
肝癌出现腹水怎么办
腹水是肝癌最常见的症状。

腹水会让病人腹胀难忍，吃不下饭，治疗腹水是个迫切的问题。

1、科学合理的治疗
当前临床上肝癌腹水的治疗，采用输白蛋白、打利尿针和放腹水的方法等保肝药物治疗，这些方法的确可以暂时缓解病人痛苦，但易反复，不能控制腹水，达不到治本的作用，放腹水还存在弊端，容易引起感染，过分强裂的利尿也往往造成有效血容量不足，导致肾功能衰竭和电解质紊乱，使腹水越抽越多。

而中医中药治疗肝癌腹水是根据肝癌腹水原因，可以软肝缩脾，健脾和胃，利水消肿，并结合患者的病程长短、病情轻重，辩证对因施治。

2、健康的饮食习惯
对肝癌腹水患者来说，科学健康的饮食可以控制腹水量，但一定要限制盐的摄取，这是很重要的。

采用中医疏通化纤法治疗肝癌腹水不必限盐限水。

肝癌肝腹水患者要保证维生素的供给，供给充足的碳水化合物、适量的脂肪，多吃含锌、镁丰富的食物。

中医疏通化纤法是运用科学理论，采用中医方法，养肝益肾，提高肝脏合成功能、增强机体免疫功能，促进肝细胞再生，改善肝功能。

中医疏通化纤法治疗肝腹水可健脾利湿、舒肝理气、行气利水、软坚散结，逆转肝纤维化、缓解门脉高压、软肝缩脾，降酶退黄，控制腹水产生，并能有效调整蛋白比值、改善肝功能。

消除腹水效果明显，稳定不易反复。

中医疏通化纤法治疗肝肝癌腹水可以减轻腹水痛苦，治疗各种病因引起的腹水、胸水和身体水肿，提高生活质量。

消除腹水其实很简单。

化纤丸治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化60例

ｔａｏｉｅｔｂｅｏｅｎａｔｒｒａｍｅｎ，ｈｅｅｕｉｔｅｔｅｔｒｕｐｗｅｅｓｐｅｏｏｔｏｅｎｏｒｌｒｓｎｃＢｔｓｆｒａｄｆｅｔｅｔｔｔｒｓｈｓｎｒａｍｎｇｏｒｕｒｒｔｈｓｉｃｎｔｏｉ
ｅｆｃｉｅｒｔａ６７．ｈｏａｉｏｆｈｏａｅｆｃｉｅｒｔｓｓｇｉｃｎｌｉｅｅｔｎｓａｉｔｓｂ — ｆｔａｅｗｓ６．％Ｔｅｃｍｐｒｓｎｏｅｔｔｌｆｅｔａｅｗａｉｎｆａｔｄｆｒｎｔｔｉｅｅｖｔｖｉｙｆｉｓｃ
１治疗方法：．治疗组口服化纤丸（黄芪５０ｇ白０，术３０ｇ薏米１０ｇ莪术１０ｇ水红花子１０ｇ王０，０，０，０，
不留行３０ｇ鳖甲１０ｇ龟板６，蚁粉２０ｇ０，５，０ｇ蚂０，
１。对照组６８年０例中，性４男６例，性１女４例；
年龄为２６７— ０岁，均年龄３平６岁；程为５年～２病０
世界中西医结合杂志２１年第６卷第１０１２期
ＷｏｌＪｕｎｌｆｎｅｒｔｄＴａｉ０ａａｄＷｅｔｎＭｅｉｎ２１，ｏ６Ｎ．２ｒｏｒａ０Ｉｔａｒｄｔｈｌｎｓｒｄｃｅ０１Ｖ１，ｏ１ｄｇｅｉｅｉ．
肝纤维化是各种不同致病因子引起的肝细胞坏死、炎症，内纤维结缔组织异常增生的病理过肝程，一步发展可形成肝硬化。在我国，性乙型进慢病毒性肝炎是导致肝纤维化的主要原因，方中药复制剂抗肝纤维化具有明显的治疗优势。根据文献

疏肝、祛湿、化瘀、养阴四法在肝纤维化临床中的应用

《临证指南医案》云： “ 治肝之法，无非治用治本 ” 。即治疗肝病当以恢复肝脏的生理特性为要。治宜疏
肝解郁、行气导滞，以尊 “ 木郁达之” 之旨。
疏肝方药常选用四逆散、柴胡疏肝散或逍遥丸化
・３２５・
ｄ。ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４ — ４６１６．２０１３．０６．０１９
・术探讨・
疏肝、祛湿、化瘀、养阴四法在肝纤维化临床中的应用
加秀凤谢纪文朱锐△ 吴琳
杖、溪黄草等；健脾利湿则常以黄芪、茯苓、白术、太子
参、莲子肉等健脾之品配合去湿之品共同使用，以杜
绝湿邪内生之源。湿热之邪，若湿偏重者，可用泽泻、砂仁、蔻仁、茯苓、黄连、虎杖、田基黄、茵陈；有黄疸
１疏肝理气
因肝五行属木，其性调达而恶抑郁，但肝脏一个
重要的病理特点又恰恰是肝气易郁，既喜调达又易抑
郁这一矛盾决定了肝气郁滞是肝病的重要病机之一。
脾居中焦，为后天之本、升降之枢机，主运化，为气血生化之源。肝木疏土，脾土荣木。若肝气郁遏日
猛然大量进补养阴之脾胃临床上在滋阴处方中可稍配陈皮山药之品以防滋药腻胃1213魏玉璜枟柳州医话枠之名方一贯煎即是涵养肝阴之无上良方该方沙参麦冬当归生地枸杞等滋柔润以驯肝脏刚悍之气独加一味川楝子疏总的来说肝病的治疗有仅守疏散一法而统治有只顾攻伐活血化瘀清热解毒者

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

疏通化纤法治疗肝病（上）
展开全文
疏通化纤法是邯郸肝病医院学术带头人刘墨林于八十年代提出的肝病治疗方法。

刘墨林自幼随父学医，1983年他创办了邯郸肝病医院，他总结了父亲刘玉珍老中医多年治疗肝硬化腹水等肝病经验，并结合自己临床时间而形成了一套行之有效的治疗方法。

肝脏是人体物质代谢中心，是人体最大的腺器官，有双层血液循环，功能复杂，性喜条达而恶抑郁，体阴而用阳，为多血少气之脏主疏泄而通调气、血、水。

生理上失调，最易导致气滞血瘀，生湿结痰，化火伤血。

慢性肝病（慢性肝
炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝等）属中医肋痛，黄疸，积聚，臌胀等范畴。

是由感受湿热疫毒，情志郁结，劳欲过度，酒食不洁等病因，伤及肝经，损及肝络，耗伤正气，迁延日久，渐积而成。

是由“毒、痰、热、淤、虚”综合而复杂的病机所致，多种病机交织缠绵互为因果贯穿于该病的全过程，只是在不同阶段和具体症型中有所侧重而已。

结合现代医学“嗜肝病毒感染、免疫损伤、炎症、坏死、增生、淤血、淤胆、缺氧”等病理认识，刘墨林把慢性肝病总的病机概括为一句话-“炎症性淤积”。

疏通化纤法是针对慢性肝病“炎症性淤积”的病机特点，以通为法，通过疏通肝脏淤滞，清除肝内炎症性淤积，以达到恢复肝功能，逆转肝纤维化，阻断慢性肝病的发展，恢复体质为治疗目的的一种中医中药方法。

疏通化纤法具体中医治则是：清肝利胆解毒，凉血逐瘀通络，化痰软坚散结，养肝益肾健脾，调和气机升降。

其根本治则就是一个字“通”。

早在《内经》中就有“不通则痛，痛则不通”的论述。

刘墨林认为：“人的气血贵在流通，一有壅滞将从生百病，脏腑、经络皆是以通为顺，人的健康状态即时通的状态，通是机体阴阳平衡的前提，通是化病气为生气的治法，通是逆转肝脏病理改变的条件”。

依据疏通化纤法所研制的十余种疏通化纤系列药具有解毒、保肝、恢复肝功能、抗肝纤维化、软肝缩脾、
利水消涨、抗癌等功效。

可用于肝病多个阶段的治疗。

依据临床辨病、辩证的具体情况，系列药之间常灵活配伍运用或剂量增减，又构成了更多切合个体化的用药方案。

其主要疗效体现在控制肝损害、抗肝纤维化、消除胸腹水、治疗肝癌四个方面。