护理三基考试卷及答案
护理三基试题库(附答案)
护理三基试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病人意识清楚,有能力变化体位,但因治疗需要而采取何种体位()A、稳定卧位B、主动卧位C、被迫卧位D、被动卧位E、习惯卧位正确答案：C2、患者在输液过程中发生急性肺水肿后,应立即停止或减慢输液,协助()体位,遵医嘱给药、吸氧等处理A、侧卧位B、端坐位C、平卧位D、俯卧位正确答案：B3、转科一般患者由指定工作人员携带病历资料,护送患者前往所转科室,危、急、重症患者由()护送专科,准备抢救用物A、实习护生B、陪护C、护理员D、指定工作人员E、医务人员正确答案：E4、关于该病人的处理,以下说法错误的是()A、行直肠指诊以协助诊断B、口服缓泻剂或液状石蜡以保持大便通畅C、非手术治疗无效时可改为手术治疗D、便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴E、可行扩肛疗法正确答案：A5、各班应按时交接班,护理交班者应仔细检查回顾本班工作,交接后因交接班不清而发生的问题有()负责A、责任组长B、护士长C、接班者D、交班者正确答案：C6、钱先生,68岁。
脑血管意外一周转入本院,消瘦.嗜睡。
营养指标检测发现:清蛋白20g/L,转铁蛋白18g/L。
4.若该病人进行肠内营养支持鼻饲期间出现呛咳.呼吸急促,提示可能的情况是()A、胃肠道不耐受B、误吸C、原发性加重D、急性腹膜炎E、胸腔积液正确答案：B7、患者,男性,30岁,在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛,疼痛为刀割样,难以忍受。
病人大汗淋漓,血压20/15Kpa(150/130mmHg)。
心电图检查无明显异常发现,核磁共振检查胸主动脉严重扩张,直径达7.5cm,该患者的医疗诊断是()A、急性胰腺炎B、急性胸主动脉夹层动脉瘤C、急性胸膜炎D、不稳定性心绞痛E、急性胆囊炎正确答案：B8、护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起()内不得申请执业注册。
A、5年B、6个月C、2年D、1年E、3年正确答案：C9、李女士,30岁,活动后感到胸闷,气急,心悸5年,超声心动图显示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.9cm2,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,最佳的治疗方案是()A、不必处理B、心脏直视手术治疗C、内科保守治疗D、定期复查E、介入治疗正确答案：B10、尽量保持患者舒适,又能减少或避免摩擦力和剪切力的体位是侧卧位<()度、抬高床头<()度。
护士三基考试试题及答案
护士三基考试试题及答案一、选择题1. 护理伦理学中的“尊重自主”原则指的是：A. 尊重患者的隐私B. 尊重患者的医疗选择C. 尊重患者的财产D. 尊重患者的朋友和家人答案：B2. 下列哪项是静脉输液的禁忌症？A. 严重脱水B. 心脏功能不全C. 肾脏功能不全D. 所有选项均是答案：D3. 护士在进行无菌操作时，以下哪个行为是正确的？A. 用无菌手套触摸非无菌物品B. 从无菌包中取出物品后，再次放回C. 无菌操作区域应保持清洁，避免不必要的接触D. 无菌操作前不需要洗手和消毒答案：C4. 患者出现急性左心衰时，护士应立即采取的措施是：A. 给予半卧位B. 给予氧气吸入C. 立即静脉注射利尿剂D. 立即进行心肺复苏答案：A5. 关于压疮的预防，以下哪项是错误的？A. 定时翻身，避免长时间压迫同一部位B. 保持皮肤清洁干燥C. 使用粉剂保持皮肤干燥D. 合理营养，增强机体抵抗力答案：C二、判断题1. 护理记录应当客观、真实、完整、准确。
（正确）2. 护士可以根据自己的判断更改医嘱。
（错误）3. 无菌技术是指在医疗护理过程中防止感染扩散的一系列操作技术。
（正确）4. 所有的药物都可以肌肉注射。
（错误）5. 护士在进行健康教育时，应考虑患者的文化背景和教育水平。
（正确）三、简答题1. 简述护士在患者出院时的健康教育内容。
答：护士在患者出院时的健康教育内容包括但不限于：指导患者正确服用药物、告知出院后的饮食和活动注意事项、提供伤口护理知识、指导如何观察病情变化及何时回院复查等。
2. 描述护士在发现医嘱错误时应采取的措施。
答：护士在发现医嘱错误时应立即通知开具医嘱的医师，共同核实医嘱内容，并根据医师的指导进行正确的护理操作。
同时，应记录错误医嘱的情况及采取的措施。
3. 阐述护士在护理操作中如何预防交叉感染。
答：护士在护理操作中预防交叉感染的措施包括：严格执行无菌技术操作原则、使用个人防护装备、正确处理医疗废物、保持环境清洁、对患者进行隔离护理等。
三基护理试题及答案
三基护理试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 护理的基本任务包括以下哪项？A. 预防疾病B. 诊断疾病C. 治疗疾病D. 促进健康答案：A2. 护理评估的目的是什么？A. 确定护理诊断B. 制定护理计划C. 实施护理措施D. 评价护理效果答案：A3. 护理程序的第一步是什么？A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施答案：A4. 护理诊断的组成包括以下哪项？A. 问题B. 原因C. 相关因素D. 以上都是答案：D5. 护理计划的内容包括以下哪项？A. 护理目标B. 护理措施C. 护理评价D. 以上都是答案：D6. 护理实施的基本原则是什么？A. 个体化B. 系统性C. 连续性D. 以上都是答案：D7. 护理评价的目的是什么？A. 确定护理效果B. 调整护理计划C. 评价护理质量D. 以上都是答案：D8. 护理记录的内容包括以下哪项？A. 患者基本信息B. 护理评估C. 护理措施D. 以上都是答案：D9. 护理沟通的原则是什么？A. 尊重患者B. 保密原则C. 有效沟通D. 以上都是答案：D10. 护理伦理的基本原则是什么？A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 公正对待患者D. 以上都是答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 护理评估的内容包括以下哪些方面？A. 生理状况B. 心理状况C. 社会状况D. 环境状况答案：ABCD2. 护理诊断的类型包括以下哪些？A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 合作的护理诊断答案：ABCD3. 护理计划的组成部分包括以下哪些？A. 护理目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理记录答案：ABC4. 护理实施的步骤包括以下哪些？A. 实施前的准备B. 实施过程C. 实施后的记录D. 实施后的评估答案：ABCD5. 护理沟通的方法包括以下哪些？A. 倾听B. 观察C. 反馈D. 非语言沟通答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 护理的基本任务是诊断疾病。
三基护士考试试题及答案
三基护士考试试题及答案1. 问题：请简述护理工作中的“三基”指的是什么？答案：护理工作中的“三基”指的是基本理论、基本知识、基本技能。
2. 问题：在进行静脉输液时，护士需要遵循哪些基本步骤？答案：进行静脉输液时，护士需要遵循以下基本步骤：- 核对医嘱和患者信息。
- 准备输液用品，包括输液器、针头、消毒棉签等。
- 选择适当的静脉，进行消毒。
- 穿刺静脉，固定针头。
- 调节输液速度，观察输液情况。
- 输液结束后，拔针并妥善处理。
3. 问题：描述如何正确测量血压。
答案：正确测量血压的步骤如下：- 确保患者处于安静状态，测量前至少休息5分钟。
- 患者取坐位或卧位，手臂与心脏同高。
- 使用合适的袖带，袖带下缘距离肘窝2-3厘米。
- 将听诊器探头置于肱动脉搏动处。
- 快速充气至肱动脉搏动消失后，再升高20-30毫米汞柱。
- 缓慢放气，听到的第一声搏动音为收缩压，最后一声搏动音为舒张压。
4. 问题：列举至少三种常见的护理操作失误及其预防措施。
答案：常见的护理操作失误及其预防措施包括：- 药物给药错误：核对医嘱、药物名称、剂量和给药途径。
- 针刺伤：使用安全针具，操作后及时处理针头。
- 跌倒：评估患者跌倒风险，采取适当的预防措施，如使用床栏。
5. 问题：解释何为无菌技术，并列举其在护理操作中的重要性。
答案：无菌技术是指在医疗操作过程中，通过一系列措施防止微生物进入人体组织或无菌区域的技术。
其在护理操作中的重要性包括：- 预防感染：减少患者感染的风险。
- 保护患者：确保患者安全，避免因感染导致的并发症。
- 保护操作者：减少操作者因接触污染物品而感染的风险。
6. 问题：描述如何进行心肺复苏（CPR）。
答案：进行心肺复苏的步骤如下：- 确认现场安全，判断患者意识。
- 呼叫急救，寻求帮助。
- 开放气道，进行人工呼吸。
- 进行胸外按压，成人按压频率为每分钟100-120次。
- 每30次胸外按压后进行2次人工呼吸。
- 持续CPR，直到专业医疗人员接手或患者恢复自主呼吸。
三基护理考试题与参考答案
三基护理考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、止血敏静脉给药多久血液浓度达到高峰（）A、1hB、2.5hC、1.5hD、2hE、0.5h正确答案：A2、护士小李，在上班期间突然接到家人电话，告知孩子不慎被开水烫伤，考虑到家距离医院较近，以及患者病情平稳，小李向实习生交代后直接回家了。
护士小李的行为属于（）（）A、违反值班制度B、违反操作规范C、执行医嘱不严格D、违反教班制度E、未严格执行查对制度正确答案：A3、由护士书写的文件不包括（）（）A、医嘱本B、病室交班报告C、体温单D、护理记录单E、医嘱记录单正确答案：A4、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用多长时间（）A、36小时B、4小时C、2小时D、24小时E、12小时正确答案：D5、继发性肺结核的好发部位是（）A、右肺上叶B、左肺下叶C、右肺下叶D、左肺上叶E、肺尖正确答案：E6、患者男， 31岁，乏力、反复胃痛3个月。
查体：面色苍白，需要做粪便潜血试验。
患者应选择的菜谱是（）A、大白菜、五香牛肉B、油豆腐、猪血汤C、红烧鱼、菠菜汤D、花莱、豆腐E、蔬菜、炒猪肝、正确答案：D7、关于输血三查说法错误的是（）（）A、输血装置是否完好B、血制品种类和剂量C、查血制品的有效期D、血制品的质量正确答案：B8、隔日1次的外文缩写是（）A、qnB、qodC、qidD、qhE、Qd正确答案：B9、关于肛门坐浴护理，错误的是（）A、用1：5000高锰酸钾溶液B、坐浴15～20分钟C、水温保持60度D、准备清洁坐浴盆E、年老体弱者防止跌倒正确答案：C10、护士给气管切开病人吸痰，每次吸痰时间不应超过（）A、30秒B、35秒C、20秒D、25秒E、15秒正确答案：E11、患者男，50岁。
肾癌行根治性肾切除术后2天。
患者要绝对卧床休息，其主要目的是（）A、防止肿瘤扩散B、有利于肾功能恢复C、防止静脉血栓形成D、防止出血E、防止感染正确答案：D12、支气管哮喘发作应首选（）A、氨茶碱B、麻黄碱C、氢化可的松D、肾上腺素E、西地兰正确答案：A13、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（）A、肝外血行转B、种植转移C、肝内血行转移D、消化道转移E、淋巴转移正确答案：C14、因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）（）A、手背静脉B、肘正中静脉C、贵要静脉D、头静脉正确答案：A15、患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（）（）A、灌入液量500-1000mlB、灌肠液选用等渗盐水C、嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录D、液面距肛门距离约40-60cmE、溶液温度为28-32℃正确答案：C16、小手挂加宽带固定要领，描述错误的是（）（）A、打结位置在腋中线B、首先要保护好骨折部分C、在平结的下面放两个棉垫或毛巾D、用宽带将肢体和身体绑紧正确答案：A17、护士拟给一糖尿病病人测试血糖，以下操作不正确的是（）（）A、操作前评估患者病情末梢循环及皮肤情况进食时间等。
护理三基试题及答案
护理三基试题及答案一、选择题（每题5分，共50分）1. 下列不属于护理职责的是：A. 监测患者的生命体征B. 实施药物治疗C. 协助医生进行手术D. 提供心理支持和安慰2. 下列哪项措施可以降低跌倒的风险？A. 提供非滑底的鞋子B. 将地面保持干燥整洁C. 定期进行患者的视力检查D. 鼓励患者尽可能多活动3. 护士在为患者提供药物治疗时，必须完成以下哪项工作？A. 确认患者身份B. 确认药物的有效期限C. 检查患者的过敏史D. 与患者家属共同签署知情同意书4. 护士在为患者更换留置导尿管时，应采取以下哪种措施？A. 需要医生的指导和监督B. 戴上一次性手套并洗手C. 让患者自己操作以提升自我护理能力D. 只对留置导尿管进行表面清洁即可5. 下列哪种情况属于紧急护理的范畴？A. 患者需被转移到其他科室B. 患者呼吸困难并出现发绀C. 患者退热后需要营养补给D. 患者需要进行康复护理二、填空题（每题5分，共30分）1. 清洁伤口时，应选择_________或_________清洁剂。
2. 患者口腔护理的目的是保护患者的_________。
3. 心肺复苏的主要目标是恢复患者的_________。
4. 术前手术部位准备时，护士应使用_________。
5. 进行血液透析时，护士要监测患者的_________。
三、简答题（每题10分，共20分）1. 请简要描述深静脉血栓形成的预防措施和处理方法。
2. 请解释“感染链”的概念，并说明如何打破感染链以防止感染的传播。
四、解析题（每题20分，共40分）1. 临床上常使用三级预防要素来降低医疗事故的发生率，请分别解释三级预防的含义并给出相应的例子。
2. 请解释术后切口感染的发生原因及预防措施。
五、案例分析题（每题20分，共40分）某医院的一位护士在给患者注射药物时，因疏忽将错误的药物注射给了患者，并导致了患者的不适。
请你分析该事件发生的原因，并提出相应的改进措施。
护理三基知识试题(附参考答案)
护理三基知识试题（附参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、处理医嘱应先执行（）？A、定期执行的医嘱B、即刻医嘱C、长期备用医嘱D、新开的长期医嘱正确答案：B2、胆总管由？A、右肝管与肝总管汇合而成B、肝总管与胆囊管汇合而成C、右肝管与胆囊管汇合而成D、左肝管与胆囊管汇合而成E、左肝管和右肝管汇合而成正确答案：B3、患者，男性，68岁，脑出血昏迷2个月，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于（）？A、炎性红润期B、淤血红润期C、坏死溃疡期D、淤血浸润期E、炎性浸润期正确答案：E4、肺心病的首要死亡原因是（）？A、酸碱失衡B、电解质紊乱C、肺性脑病D、消化道出血正确答案：C5、死亡的诊断依据不包括()？A、呼吸心跳停止B、四肢冰冷C、心电图呈直线D、反射消失正确答案：B6、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为()？A、去枕平卧头偏一侧B、迅速配血备用C、准备急教用品和药物D、建立静脉输液途径E、按医嘱应用止血药正确答案：D7、下列哪种胎位分娩最困难（）？A、右枕前位B、右枕后位C、左骶后位D、颏后位正确答案：D8、对规定交接班的毒、麻、限、剧药及医疗器械、被服等____交接清楚并签字。
（）？A、当班B、电话C、书面D、当面正确答案：D9、十二指肠溃疡疼痛规律是（）？A、进食-疼痛-缓解B、疼痛--进食--缓解C、进食--疼痛D、进食--缓解正确答案：B10、慢性宫颈炎最常见的病变是（）？A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈肥大D、宫颈囊肿正确答案：A11、下列哪些不能达到灭菌水平（）？A、甲醛B、戊二醛C、含氯消毒剂D、过氧化氢正确答案：C12、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是()？A、甲状腺摄131I率测定B、红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验C、血清促甲状腺激素(TSH)测定D、血清胆固醇测定E、基础代谢率测定正确答案：C13、评估视力时,不规范的描述语是()？A、正常B、模糊C、失明D、减退E、看不见正确答案：E14、患者，男性，67岁，咳嗽、咳痰2天，吸烟史30年，护士对其健康指导，不恰当的是？A、多饮水B、避免寒凉刺激，不宜使用冷水洗脸C、戒烟D、改善生活环境E、病情好转可进行运动锻炼正确答案：B15、某病人于输血过程中出现发冷、寒战，体温升高至38-41℃，重者伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（）？A、超敏反应B、急性肺水肿C、溶血反应D、发热反应E、枸橼酸钠中毒反应正确答案：D16、皮肤异常干燥见于（）？A、休克B、虚脱C、脱水D、甲亢正确答案：C17、失血性休克病人的脉搏特征是（）？A、丝脉B、洪脉C、绌脉D、奇脉正确答案：A18、下列哪项检查可确诊为伤寒（）？A、尿培养B、血培养C、粪培养D、痰涂片正确答案：B19、冠心病发病危险因素中最重要的组合是（）？A、年龄、肥胖、遗传、性格B、高血压、高胆固醇、肥胖、吸烟C、高血压、肥胖、年龄、性别D、年龄、性格、糖尿病、吸烟E、高血压、环境、遗传紧张正确答案：B20、大便呈白陶土色常见于（）？A、肉类饮食过多B、胆汁淤积性黄疸C、肝细胞性黄疸D、上消化道出血正确答案：B21、心肺复苏主要的给药途径（）？A、肌内注射B、心内注射C、气管内给药D、静脉给药正确答案：D22、甲状腺危象多发生与术后（）？A、8-12小时B、1-4小时C、12-36小时D、24-36小时E、4-6小时正确答案：C23、现场急救电击伤最首要的措施是（）？A、切断电源B、胸外心脏按压C、包扎创面D、预防感染E、注射TAT正确答案：A24、可出现瞳孔缩小的病有（）？A、濒死病人B、阿托品中毒C、有机磷农药中毒D、视神经萎缩正确答案：C25、在一系列正常规则脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为（）？A、脉搏短绌B、缓脉C、间歇脉D、洪脉正确答案：C26、诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法为（）？A、检查血清中抗原B、斑贴试验C、检查血清中抗体D、皮肤病理检测E、皮试正确答案：B27、外科中最常见的两种休克是？A、低血容量性休克、过敏性休克B、感染性休克、心源性休克C、感染性休克、神经源性休克D、低血容量性休克、感染性休克E、低血容量性休克、心源性休克正确答案：D28、值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处置措施()？A、加快冲洗速度B、立即通知医师C、安慰病人，使其不要过于紧张D、给予抗感染治疗E、开通静脉通路正确答案：D29、急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是()？A、咽鼓管吹张B、2％酚甘油滴耳C、抗生素溶液滴耳D、抗生素全身应用及滴耳E、抗生素全身应用正确答案：E30、紫外线消毒空气时，若每10㎡安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别为（）？A、<2m，30--60分钟B、<1m，90分钟C、<1m，60--90分钟D、<1m，30--60分钟正确答案：A31、患者，女性，30岁，因车祸致胸部损伤，出现吸气时胸壁内陷，呼气时胸壁外凸，护士判断该患者最可能发生了（）？A、血胸B、闭合性气胸C、多根多处肋骨骨折D、张力性气胸正确答案：C32、破伤风最早出现的症状是()？A、四肢抽搐B、牙关紧闭C、苦笑面容D、角弓反张E、张口不便正确答案：E33、石膏固定病人的血液循环障碍最早出现的症状是？A、疼痛B、发绀C、感觉异常D、苍白E、体温下降正确答案：A34、护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰,体检:双肺底有湿啰音,可考虑？A、尿毒症性肺炎B、尿毒症性心包炎C、尿毒症引起的心力衰竭D、尿毒症性胸膜炎E、尿毒症所致心律失常正确答案：C35、慢性消耗性疾病首先发生萎缩的组织是（）？A、脂肪组织B、神经组织C、肌肉组织D、结蹄组织正确答案：A36、舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是（）？A、气管切开B、将舌牵向口外C、环甲膜穿刺D、清除口腔分泌物正确答案：B37、患者女性,28岁。
护士三基考试题及答案
护士三基考试题及答案一、选择题1. 护理伦理学的核心原则是（）。
A. 尊重患者自主权B. 促进患者利益C. 非伤害原则D. 公正原则答案：B2. 下列哪项不是护理操作中的基本无菌技术要求？（）。
A. 操作前洗手B. 操作中避免接触无菌区域C. 一次性使用的无菌物品可以重复使用D. 定期更换无菌物品答案：C3. 患者出现意识模糊，呼吸急促，皮肤湿冷，可能是（）的临床表现。
A. 休克B. 糖尿病酮症酸中毒C. 高渗性非酮症高血糖昏迷D. 急性心肌梗死答案：A4. 关于护理记录的书写，以下哪项是错误的？（）。
A. 客观、准确记录患者生命体征B. 记录患者主诉和护理措施C. 护理记录应包含患者隐私信息D. 及时记录患者的病情变化答案：C5. 护士在进行静脉输液时，应首先（）。
A. 选择合适的静脉B. 准备输液器具C. 核对医嘱D. 与患者沟通解释答案：C二、判断题1. 护理人员在任何情况下都不得泄露患者的病情和个人信息。
（）答案：正确2. 护理操作中，可以用手直接接触无菌物品的内侧。
（）答案：错误3. 护理人员在发现医嘱中存在明显错误时，可以擅自修改医嘱。
（）答案：错误4. 护理人员应鼓励患者参与护理活动，以提高患者的自我护理能力。
（）答案：正确5. 护理人员在进行护理操作时，可以不穿戴规定的工作服。
（）答案：错误三、简答题1. 简述护理人员在患者出院时的宣教内容。
答案：护理人员在患者出院时的宣教内容包括但不限于：出院后的用药指导、饮食和活动建议、伤口护理知识、复诊时间及注意事项等。
同时，还应告知患者如何观察病情变化，如有异常应及时就医。
2. 描述护理人员在发现患者出现药物不良反应时的处理流程。
答案：当护理人员发现患者出现药物不良反应时，应立即停止使用该药物，通知医生并详细记录患者的反应症状和发生时间。
根据医嘱调整或更换药物，并密切监测患者的病情变化，同时对患者进行必要的心理安慰和支持。
3. 阐述护理人员在患者入院评估中应关注的内容。
护理三基考试题含参考答案
护理三基考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、输血前需经()查对无误后方可输入。
A、五人B、三人C、一人D、两人E、四人正确答案：D2、腰穿后最常见的并发症为()A、低颅压头痛B、穿刺点感染C、脑脊液漏D、脑出血E、脑炎正确答案：A3、患儿,男,4岁,因肾病综合征入院,表现有水肿、蛋白尿,目前无感染迹象①、患者入院后,护士为他制定护理计划,下列那项不妥()A、每日测量体重B、不限制液体摄入C、绝对卧床休息D、蛋白摄入量为每天2g/kgE、详细记出入量正确答案：B4、现遵医嘱为其测量血糖,下列哪项不是监测血糖技术的评估要点()A、评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度。
B、采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕C、了解患者有无进食,进食的时间及量。
D、评估患者采血部位血运情况。
E、评估患者用药史及过敏史正确答案：E5、下列哪项不支持该诊断()A、出血时间延长B、血清铁蛋白降低C、血象见红细胞体积小、浅染,中心淡染区扩大D、骨髓铁染色阴性E、血清铁降低正确答案：A6、蓝光箱内温度及相对湿度是()A、24℃~26℃,50%~55%B、26℃~28℃,40%~50%C、28℃~30℃,50%~55%D、30℃~32℃,55%~65%E、32℃~34℃,50%~60%正确答案：D7、产妇,G2P0,孕40周,头位。
临产18小时,宫口开大8cm,有头盆不称,2小时产程无进展,缩宫素静脉点滴,产程仍无进展。
由基层医院转诊,初步诊断为“子宫破裂”。
①、体检中发现最可靠的诊断依据是()A、脐下病理性缩复环随宫缩上升B、胎心、胎动消失C、子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及D、可见阴道多量鲜血流出E、产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安正确答案：A8、张某,女,57岁。
有心力衰竭病史。
近日出现明显双下肢水肿,服用利尿药后出现低钾血症。
护士应指导病人选用的食物是()A、鸡蛋B、橙子C、藕粉D、粉皮E、牛奶正确答案：B9、优质护理服务目标“四个满意”是指()A、患者满意、家属满意、政府满意、护士满意B、患者满意、家属满意、社会满意、政府满意C、家属满意、社会满意、政府满意、护士满意D、患者满意、家属满意、社会满意、护士满意E、患者满意、社会满意、政府满意、护士满意正确答案：E10、护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有限期届满前()向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。
三基考试题(附参考答案)
三基考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、护士长应在严重不良事件发生( )时间内组织全科人员进行分析讨论A、1-3日B、6-7日C、10-15日D、5-6日E、4-5日正确答案：A2、脑栓塞的主要表现是( )A、恶心呕吐B、全身抽搐C、意识障碍D、偏瘫、失语等局灶定位症状E、发热正确答案：D3、患者男,50岁。
因钝器击伤头部1小时入院。
患者香迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/102mmHg。
行硬膜下血肿消除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。
术后引流管护理正确的情施是A、每天消毒引流管B、每天更换引流管C、保持引流管通畅D、定时冲洗引流管E、脱出要及时送入正确答案：C4、女性,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背痛,渐加重,难以忍受。
核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。
①不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是( )A、非吗啡类药物效果不好时,改用吗啡类药B、口服为主C、不应对药物限制过严D、必须限制用药剂量E、从小剂量开始正确答案：D5、李某,男,38岁。
因“急性上腹痛2小时”收入院。
有“十二指肠溃疡”病史5年。
入院时,病人急性病容,腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,病人可能的诊断是( )A、肠梗阻B、急性腹膜炎C、急性胃炎D、溃疡性结肠炎E、消化性溃疡正确答案：B6、蔡先生,45岁,半年前曾有上消化道出血。
有8年肝硬化病史,伴反复SGPT升高。
体格检查:肝肋下1指,质硬,脾肋下3指。
辅助检查:血常规示白细胞计数2.0 x 10 9/L、血小板计数50x 10 9/L;肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L;食管钡餐X线示食管静脉曲张;超声检查示腹水。
临床诊断为门静脉高压症。
门静脉高压症的病理变化中,下列叙述错误的是( )A、脾肿大、脾功能亢进B、门静脉交通支扩张C、肝静脉淤积引起急性大出血D、肝功能损害,白蛋白合成障碍E、毛细血管滤过压增加,致使腹水形成正确答案：C7、Braden评分法表中,评分13-14分提示( )A、中度危险B、轻度危险C、高度危险D、极度危险E、极高度危险正确答案：A8、班中发生护理安全(不良)事件,描述错误的是( )。
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护士三基考试试卷学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(每题分，共分)1．输卵管结扎术常在哪一部位进行( )A．子宫部B．峡部C．壶腹部D．漏斗部E．四部均可2．男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。
体温39．2℃，脉搏98次／min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。
该患者应取血( )A．2～3mL B．4～5mL C．6～8mLD．10～15mL E．18～20mL3．有关生命体征的概念下列哪项正确( )A．体温、脉搏、呼吸、血压的总称B．体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称C．体内一切生命活动的总称D．体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称E．体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称4．臀大肌深面( )A．无重要神经血管B．坐骨大孔有股神经穿出C．坐骨小孔有坐骨神经穿出D．外下1／4象限有闭孔神经E．外上1／4象限无重要神经血管5．维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是( )A．清蛋白B．脂蛋白C．糖蛋白D．免疫球蛋白E．金属结合蛋白6．由护士书写的文件不包括( )A．体温单B．医嘱记录单C．医嘱本D．病室交班报告E．护理记录单7．股动脉( )A．在股三角内由髂外动脉发出B．行于股静脉内侧C．行于股静脉外侧D．行于股神经外侧E．行于股深动脉内侧8．书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是( )A．红钢笔B．蓝钢笔C．黑钢笔D．圆珠笔E．铅笔9．消化道平滑肌的一般特性为( )A．对电刺激敏感B．对机械牵拉不敏感C．无紧张性D．伸展性很小E．有自动节律性10．尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂( )A．甲苯B．浓盐酸C．甲醛D．碳酸E．高锰酸钾11．某人的红细胞与B型血血清凝聚，而其血清与B型血的红细胞不凝聚，此人血型为( )A．A型B．B型C．O型D．AB型E．X型12．肾脏生成的激素有( )A．抗利尿激素B．肾上腺素C．红细胞生成素D．去甲肾上腺素E．醛固酮13．转抄医嘱时如为免试药物，护士应用蓝钢笔在医嘱单上该条医嘱后标志( )A．“续用”B．“阴性”C．“不试”D．“免试”E．可不做标志14．接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是( )A．双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟B．双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟C．用肥皂水、流动水洗两遍D．烘干或擦干双手E．消毒液应每天更换15．书写危重患者交班报告时，要用红笔在“诊断”的下一行居中标记( ) A．“#”B．“△”C．“○”D．“口”E．“※”16．取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是( )A．检查瓶口有无裂缝B．冲洗瓶口C．查看溶液的颜色D．检查溶液有无沉淀E．嗅察溶液有无异味17．患者的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于( )A．入院评估单B．护理计划单C．护理措施实施单D．三测单E．医嘱记录单18．正常人心动周期为0．8秒，左心室搏量为80mL，左心室输出量为( ) A．4000mL B．5000mL C．6000mLD．7000mL E．8000mL19．肺动脉( )A．含动脉血B．含静脉血C．与主动脉相通D．开口于左心房E．引血回心脏20．呼吸道最狭窄处是( )A．鼻前孔B．鼻后孔C．前庭裂D．声门裂E．喉口二、名词解释：针对相关问题作简明扼要的回答。
(每题分，共分)21．长期医嘱22．护理记录单23．临时医嘱24．长期备用医嘱25．临时备用医嘱三、问答题：针对相关问题作简明扼要的回答。
(每题分，共分)26．血液有何功能27．试述如何书写出院记录单。
28．试述特别护理记录单包括哪些内容。
29．试述如何处理电脑医嘱。
30．试述如何停止"手工医嘱"。
31．试述如何转抄"手工医嘱"。
四、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。
(每空分，共分)32．特别护理记录单用于_______的护理记录。
33．书写护理记录单时，_______用蓝钢笔记录，_______用红钢笔记录。
34．晶体渗透压影响______内外水的移动，胶体渗透压影响______内外水的移动。
35．护理措施实施单记录的是护士已经给患者实施的_______以及_______内容。
36．将血沉增高病人的红细胞放入正常人血浆中，红细胞沉降率______将正常人的红细胞放入血沉增高病人的血浆中，红细胞沉降率______。
37．缺铁可使______形成减少，缺乏叶酸和维生素B12将影响______合成。
38．输卵管由内侧向外侧分为四部，即______、______、______、______。
39．肝外胆道包括______、______、______、______和______。
40．男性尿道的两个弯曲为______和______。
三个狭窄为______、______和______。
41．常用的入院评估单根据MArjOryGorDon的功能健康形态设计，其内容包括以下几项：_______、_______、_______、_______、_______。
五、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
(每题分，共分)42．影响血钙水平的激素( )A．降钙素B．1，25(OH)2D3 C．胰岛素D．11-脱氧皮质酮E．甲状旁腺激素43．书写产科患者交班报告时，应报告婴儿的情况，包括( )A．性别B．体重C．哭声D．胎盘E．特殊情况44．书写死亡患者交班报告时，要报告的内容有( )A．床号B．姓名C．诊断D．简要抢救经过E．死亡时间45．肋膈隐窝(肋膈窦)( )A．由肋胸膜与膈胸膜反折形成B．在深吸气时因肺的伸入而消失C．是胸膜腔位置最低的部分D．胸水最先见于此处E．前方紧邻肾和肾上腺46．记录患者的出入水量时，其出量包括( )A．呕吐物B．出汗C．大小便D．引流液E．渗出液47．下述腺体中，哪些是消化腺( )A．腮腺B．甲状腺C．前列腺D．下颌下腺E．胸腺48．护士处理医嘱时要注意( )A．必须严格遵守=查七对，确认无疑问后方可执行B．先执行I临时医嘱，再执行长期医嘱C．先执行，再转抄D．红勾表示已执行，蓝勾表示已转抄E．按医嘱的性质分别转抄在病历的长期和临时医嘱单上49．使瞳孔缩小的因素( )A．肾上腺素B．视近物C．耐交感神经兴奋D．阿托品E．有机磷农药50．书写危重患者交班报告时应报告( )A．生命体征B．呕吐C．神志D．瞳孔E．抢救和护理情况51．用已知A型血与待测者血作交叉配血，若主反应凝聚，次反应不凝聚，待测者血型可能为( )A．AB型B．O型C．A1型D．B型E．A2型答案一、单选题1．B 2．D 3．A 4．E 5．A 6．C 7．C 8．A 9．E 10．A 11．D 12．C 13．D 14．B 15．E 16．B 17．D 18．C 19．B 20．D二、名词解释21．长期医嘱：医嘱有效时间在24小时以上，医师注明停止日期和时间后方失效，在医嘱的有效日期内按规定的间隔时间执行。
22．护理记录单：用于记录患者病情变化及已实施护理措施的护理文件。
凡患者的生命体征、主诉、病情变化、出入水量、特殊用药、治疗效果、副作用，以及已实施的护理措施均应按时间顺序逐项记录。
23．临时医嘱：医嘱的有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，即刻医嘱(st)一般在医嘱开出后15分钟内执行，一般只执行1次。
24．长期备用医嘱(p．r．n)：医嘱有效时间在24小时以上，医师注明停止日期后方失效，病情需要时才执行，写明每次用药的间隔时间，每次执行后应在临时医嘱栏做记录，供下一班参考。
25．临时备用医嘱(s．0．s)：医嘱有效时间在12小时，病情需要时执行。
日间备用医嘱仅限于日间有效，下午7时后失效；夜间备用医嘱仅限于夜间有效，至次晨7时失效。
如未用注销时，由护士用红笔在该医嘱后写明"未用"两字。
三、问答题26．(1)运输物质：营养物质、氧、代谢产物、激素以及进入体内的药物等，都要通过血液运送。
(2)缓冲作用：血浆申有碳酸氢钠和碳酸，磷酸氢二钠和磷酸二氢钠、蛋白质以及红细胞中的血红蛋白等缓冲物质，有缓冲酸碱的作用。
酸性或碱性物质进入血液时，通过缓冲物质的作用，血液的pH值不致发生较大幅度的波动。
(3)防御功能：血液中的白细胞和各种免疫物质如免疫球蛋白、补体、抗毒素、溶菌素等，对机体有保护作用。
(4)生理止血功能：血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固，起到止血作用。
(5)调节功能：通过运输激素实现体液性调节。
(6)血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。
27．出院记录单是用于小结患者在住院期间的病情变化和护理过程的护理文件。
书写出院记录单时注意：①出院记录单应记录患者在住院期间出现的护理问题，并写明已解决了哪些护理问题，出院时仍存在或潜在的护理问题有哪些；②在出院指导栏内书写出院后患者在饮食、活动、休息、用药、复诊5个方面的注意事项；③简单小结出院时患者的一般状况。
28．特别护理记录单包括：①一般项目：姓名、科室、床号、住院号、页码、日期、时间、签名；②记录内容：意识、颅内病变指征、生命体征、入量、出量、各种管道、皮肤、病情及护理措施实施情况。
29．由医师直接输入电脑的医嘱称为"电脑医嘱"。
其大致的处理程序是：①医师在医师工作站将医嘱内容输入电脑后，提交给护士工作站，护士在护士工作站提取、转抄医嘱，并打印成"医嘱本"；②护士逐条校对医嘱无误后，将临时医嘱打印在"临时医嘱单"上，将长期医嘱打印在"长期医嘱单"上，长期医嘱单和临时医嘱单人病案内保存；③将医嘱打印成分类执行单，如"注射单"、"服药单"、"输液单"、"小治疗单"，护士根据分类执行单执行医嘱。
30．医师开出停止医嘱后，护士用蓝钢笔在长期医嘱单上停止栏内写明日期、时间并签名，同时将有关执行单上的该医嘱注销。
如更改医嘱、应同时停止原医嘱。
31．由医生直接书写在医嘱本上的医嘱称为"手工医嘱"。
其转抄程序是：①由护士按医嘱性质分别转抄在长期和临时医嘱单上，并分别在医嘱本的"蓝"标记行内画一蓝勾，表示此条医嘱已转抄；②转抄时应紧靠日期线书写，1行不够，下一行缩进1个字后再写；③药物名称、剂量、用法、时间及第1个字的排列应分别成4条线；④日期、时间、医师和转抄护士姓名均写在第l横格内，核对者签名于医嘱最后1行护士签名横格内。