乡镇卫生院各科岗位绩效考核评分标准
乡镇卫生院绩效考核细则
传染病防治（2分）
传染病疫情的报告及处理情况。
保障传染病疫情网络直报系统正常运行，及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情，传染病疫情的报告率、及时率均达95%以上。配合县级以上疾控机构，参与现场疫点处理，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
无规范儿童保健门诊扣1分，儿童保健覆盖率、系统管理率每下降5%扣0.5分。宣教每少1次扣0.2分。信息漏报1次扣0.5分，信息逻辑错误1次扣0.1分。
孕产妇保健（3分）
孕产妇保健，孕产妇保健知识宣传咨询，信息管理。
建规范化孕产妇保健门诊。2010年孕产妇保健覆盖率达到90%、系统管理率达到60%，以后逐年递增。孕产妇保健宣教活动1年不少于6次。准确及时报送信息。
以当地同级同类医疗单位平均水平为基数，次均门急诊费用、次均住院费用，每升高2%分别扣0.1分，直至扣完。开展单病种限（额）付费，且病种数逐年增加，以及总额预控制（2分），未开展或病种数未增加，以及未实行总额预控制分别扣1分。
执行基本药物制度
（10分）
配备和使用基本药物，规范药房建设。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求，规范、合理使用基本药物。执行药品零差率销售。
财务管理、分配制度建立执行情况。（4分）
严格执行各项财务管理制度，会计资料真实完整，会计核算符合规定。内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效，落实岗位绩效工资制。
1、未建立本单位的财务管理制度，扣1分，有制度未上墙公示扣0.5分。共1分。
2、未执行本单位财务制度一项扣0.1分，直至扣完。共1分。
以本单位前三年平均值为基数，门急诊人次、出诊人次、门诊观察人次、辅助检查人次、出院病人数，达平均值90%以上各得1分，每降低2%各扣0.5分；出院病人平均住院日每延长1天扣0.5分，直至扣完为止。
乡镇卫生院绩效考核表
红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：红丝乡卫生院绩效考核登记表被考核人：考核时间： 2011 年月考核得分：公共卫生工作人员岗位考核项目（三）指标分值考核内容与分值评分标准得分建立居民健康档案（100分）1、制定具体的实施方案和总结，成立相关的机构组织，并明确职责分工。
（8分）无实施方案扣4分，方案不具体扣1分，工作组分工不明确扣1分。
2、根据实际需要，对参与建立健康档案的人员进行业务培训，有方案、记录、签到簿，确保质量。
（4分）无方案、记录、签到等各扣1分。
未培训扣全分。
3、对全镇居民进行摸底登记，按村汇总0-36个月、4-6岁、7-15岁，16-34岁，35-64岁及65岁以上人口数（10分）登记、统计率每低5%扣1分。
4、按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案。
（15分）建档率每低5%扣2分；合格率每低5%扣2分；使用率每低5%扣2分；真实率每低5%扣2分。
5、重点人群中的65岁以上老龄人、高血压、糖尿病、精神病人等慢性病患者）建立居民健康档案，规范建档率达到100%。
埇桥区乡镇卫生院绩效考核评价细则(试行)
新农合服务。
（4分）
开展即时结报，识别住院者参合身份，及时、准确、全面上传医疗服务信息。
即时结报没有开展的扣2分；上传结报信息不及时扣2分。
乡村卫生服务一体化管理
（8分）
乡村卫生机构基础设施情况。（4分）
处方书写合格率达到100%，门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%。建立医院感染管理组织，制度健全，措施落实，未发生院内感染事故。未发生医疗事故，医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。
1、通过询问查看，无门诊病历扣0.5分，无门诊观察记录扣0.5分。无院内处方权授予的文件、缺药房签名字样的各扣0.3分。
医疗费用
（6分）
住院和门诊费用。
与上年相比，次均住院和门诊费用的增长幅度不超过全省平均水平。单病种限（额）付费的病种数逐年增加，以及总额预付。
以我区同级同类医疗单位平均水平为基数，次均门急诊费用、次均住院费用，每升高2%分别扣0.1分，直至扣完。开展单病种限（额）付费，且病种数逐年增加，以及总额预控制（2分），未开展或病种数未增加，以及未实行总额预控制分别扣1分。
接种门诊设置不规范扣1分；每种疫苗接种率每低1%扣0.2分；冷链管理不规范扣0.5分；接种一类疫苗违规收费，扣3分。
传染病防治
（2分）
传染病疫情的报告及处理情况。
保障传染病疫情网络直报系统正常运行，及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情，传染病疫情的报告率、及时率均达95%以上。配合区疾控机构，参与现场疫点处理，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
财务管理、分配制度建立执行情况。（8分）
完成下达的全年医疗收入指标任务。严格执行各项财务管理制度，会计资料真实完整，会计核算符合规定。内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效，落实岗位绩效工资制。
乡镇(中心)卫生院绩效考核细则及评分办法(财务管理)
共性指标
财情扣分（总分20分）：1、制定项目资金管理办法、实施方案，项目实施
（100分） 专项资金管理、使用及项 后进行绩效评估考核，缺一项扣5分。2、基本公共卫生资金是否按要求及时足额下沉到村卫生站，村卫生站实
目绩效考核情况
施基本药物制度补助是否及时拨付，缺一项扣5分。3、按照项目资金要求合理支配项目经费，否则扣10分。本
合计
100分
控制非生产性经营支出、 债务偿还及卫生计生统计 工作情况
查阅资料，符合规定得全分，否则酌情扣分（总分25分）：1、严格控制支出，不得亏损（5分）。2、做好原 有债务偿还工作，不得新增债务（5分）。3、在12月31日前全面足额购买当年职工"五险一金"（5分）。4、统 计工作做到领导、机构、人员、工作四落实，按时上报统计月报、年报及相关统计资料，协助做好卫生重点工 作数据统计，做好相关资料归档工作（10分）。
xx年度乡镇（中心）卫生院绩效考核细则及评分办法（财务管理）
被考核单位：（盖章）
考核人：
考核时间： 年 月 日
一级指标 二级指标
三级指标
考核评价细则
评分 自查评分 考评得分
执行财经纪律、财务制度 情况
现场查看，查阅资料，符合规定得全分，否则酌情扣分（总分20分）：1、建立健全财务规章制度及内控制 度，各项规章制度上墙,执行钱、财、物、票据、印鉴分管原则。2、无私自收费，无借用、挪用公款。3、“ 三公经费”是否按规定执行。4、有无乱发钱物现象。发现一项扣5分，并执行倒扣。
项可执行倒扣。
国有资产管理、公务用车 、救护车管理使用及国有 资产处置情况
查阅资料，符合规定得全分，否则酌情扣分（总分15分）：1、固定资产要建有明细账及卡片，要账账相符， 账卡相符，防止国有资产流失（5分）。2、公务用车、救护车的保险、维修必须在市政府采购办公开招标中中 标的定点公司、企业保险、维修（5分）。3、处置报废、资闲置产，必须报国有资产管部门同意后，方可处 置，国有资产出租、处置收入应上缴财政（5分）。
乡镇卫生院绩效方案
乡镇卫生院绩效方案一、绪论乡镇卫生院是乡镇居民的主要医疗服务机构，负责提供基本的医疗、预防保健和计划生育等服务。
乡镇卫生院的绩效评价是促使其提供更好医疗服务的重要手段。
本方案旨在制定一套科学、全面、系统的乡镇卫生院绩效评价体系，以提高乡镇卫生院的服务水平和管理效率。
二、绩效评价指标体系1. 服务质量指标（1）核心指标- 门诊满意度：反映患者对门诊服务的满意程度，通过随机抽样调查方法进行评价。
- 床位使用率：反映乡镇卫生院床位的使用情况，计算公式为实际住院人天数／开放床位数。
- 呼叫接听率：反映医护人员对电话咨询的接听率，计算公式为接听电话数／来电总数。
（2）次要指标- 平均门诊等候时间：反映患者在卫生院门诊的平均等候时间，通过随机抽样调查方法进行评价。
- 门诊退诊率：反映患者在门诊就诊后被转诊的比例，计算公式为转诊人数／就诊总人次。
- 床位周转率：反映乡镇卫生院床位的周转情况，计算公式为出院人数／开放床位数。
2. 经济效益指标- 医疗费用合理性：反映乡镇卫生院医疗费用的合理性，包括药品费、检查费、治疗费等项目。
- 医疗收入增长率：反映乡镇卫生院医疗收入的增长情况，计算公式为（今年医疗收入-去年医疗收入）／去年医疗收入。
3. 人员管理指标- 年度培训人时数：反映乡镇卫生院医护人员接受培训的情况，包括进修、研讨会、讲座等。
- 岗位绩效考核合格率：反映乡镇卫生院医护人员岗位绩效考核的合格率，计算公式为合格人数／参考人数。
三、绩效评价方法1. 服务质量评价每年抽取一定比例的患者进行服务质量评价，通过问卷调查的方式获取患者对门诊服务的满意度和等候时间的评价，通过抽样调查的方式获取床位使用率和呼叫接听率的数据。
2. 经济效益评价每年进行医疗费用的数据统计，包括药品费、检查费、治疗费等项目的费用数据，以及医疗收入的数据。
通过对比去年的数据和今年的数据，计算医疗费用合理性和医疗收入增长率。
3. 人员管理评价每年统计医护人员接受培训的人时数，通过岗位绩效考核评价医护人员的工作表现。
乡镇(中心)卫生院绩效考核细则及评分办法(计生和流管工作)
建立计生特殊家庭一对一、多对一联系人制度，有至少1名固定联系人，全年开展走访慰问不少 于2次。（15分） 查看资料，有计划、有记录、有图片，建立长效机制记满分，未开展不记分。
流动人口管理 全面落实基本公共卫生计生服务项目，建好流动人口个人健康档案，开展相应的服务项目工作。 服务工作 （15） （15） 有档案，有开展项目服务记满分，未开展不记分。
业务指标
计划生育 家庭发展 和流动人 口管理 （100分）
出生人口信息 上报工作 （20）
计划生育特殊 家庭帮扶 （40分）
在超声诊断室、妇产科等有关地区设置禁止“两非”标示牌。（5分） 未设置标示牌不得分。
按照（江卫发〔2015〕138号）文件要求，落实专人负责，按时报送出生人口信息。（20分） 来自据报送情况酌情扣分。合计
100分
100分
乡镇（中心）卫生院绩效考核细则及评分办法（计生和流管工作）
被考核单位：（盖章）
一级指标 二级指标 三级指标
考核人：
考核评价细则
考核时间：
年月日
评分 备注
自查得分 考评得分
积极开展综合治理出生人口性别工作，有实施方案、成立领导小组、落实具体责任人。（10分） 查看资料，有资料记满分，无资料不记分。
综合治理出生 建立怀孕14周以上施行人工终止妊娠手术审批、B超管理等禁止“两非”相关的工作制度。（10 人口性别比 分） （25分） 查看资料，人工终止妊娠审批表、B超检查登记表等。根据考核情况酌情扣分。
卫生院绩效考核实施细则(公共考核部分)
6分
2、不积极配合完成中心任务的，一次扣2分，不服从抽调的扣2分、不按要求完成中心任务的扣两分。
3、保持科室及办公场所整洁，杂物及一次性医疗废物为分类处理，处理不及时，一次扣2分。
满意度
每季度开展满意度调查50名，满意度小于90%，扣2分，小于70%扣4分
卫生院绩效考核实施细则
（公共考核部分）
考核项目
考核标准
评分标准
分值
医德医风
1、优质服务，发现与病人及家属争吵，一次扣5分，因态度原因病人投诉一次扣10分，
根据平时总值班，行政查房，平时突击抽查及现场查看情况、群众反映查实、科室提供。
15分
2、医务人员相互拆台，不协作，一次扣1分；在职职工内部闹不团结，争吵，搬弄是非，打击同行，论长倒短的，查证属实者一次扣4分
5、上班期间衣帽不整（不穿工作服、不挂胸牌、穿拖鞋、短裤、背心、浓妆，不带护士帽等），网上聊天，打牌，玩游戏，非工作岗位串岗聊天，上班干私活，办公场所吃东西，操作期间接打电话等一次扣5分，不服从总值班调度一次扣5分，工作日赌博一次扣30分。
中心工作
1、服从大局，团结友爱，各科室团结协作，出现不团结协作的扣2分
根据平时总值班，行政查房，平时突击抽查及现场查看情况、群众反映查实、科室提供。
15分
2、按当月排班表值班，严格请假程序；迟到5-10分钟扣1分；超过30分钟扣3分，超过1小时按旷工一天处理；包庇脱岗，同等处理。
3、按时参加各类会议、学习、培训、考试考核及各类集体活动，违者一次扣2分。
4、保持信息联络畅通，对信息联系不及时，又未口头告知单位，违者一次扣2分，因事外出，既不委托带班，又不交接去向，一次扣5分。
2024年医院卫生院绩效评分细则
发现更改一张处方扣1分，错检、漏检药品一次扣2分。
2、做好麻醉药品和精神药品管理，发放规范。（10分）
查登记、处方，发现不规范一次扣1分。
3、妥善保管药品、药品归类摆放规范，定期检查霉变、过期和临近过期药品，并及时向院领导报告。（10分）
3、材料费按比例消费。（5分）
超过一个百分点扣1分。
4、杜绝私自收费或者不收费。（10分）
发现一次扣5分。
5、执行专业技术操作规范。（10分）
发现不规范一次扣2分。
6、无差错事故和纠纷发生。（10分）
发生一次扣10分。
7、做好仪器设备维修保养，按规定使用，有记录。（5分）
出现人为故障一次扣2分。
药剂（60分）
7、加强医德医风建设，年度考核在优良以上。（4分）
考核一般扣1分，较差扣4分。
8、服务满意度大于90%。（5分）
每降低5%扣1分。
9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、安全、信访维稳、防邪、禁毒、卫生应急、私自收费，套取农合资金、胎儿性别鉴定、不服从和按时完成上级和院安排的各项指令性工作任务等，实行一票否绝制。
2024年医院卫生院绩效评分细则
一、各岗位共同考核项目
指标与分值
考核内容与分值
评分标准
劳动纪律与医德医风为总分40分
1、出勤满、上班不迟到和不早退。（10分）
以考勤表为准，无故迟到早退一次扣0.5分，旷工一天扣2分和当天绩效。
2、值班时坚守岗位（5分）
擅自离岗、串岗、做私活、8小时外值班不在岗一次扣0.5分，投诉一次扣1分。
6、严格护理技术常规规程；治疗室定期常规紫外线空气消毒，有记录。（5分）
卫生院绩效考核细则及评分办法(医政医管)
合计
100分
100分
援 息月填报率达100%；医师多点执业人数较上年度增长30%。（14分） （20分） 2.接受上级医院的的对口支援，开展对口支援3－5个村卫生站的建设和培训进修工作。（6分）
村卫生站 医疗管理 （10分）
查阅资料，符合者得全分，否则逐项扣分：村卫生站的医疗、病历、处方、院感、药事等工作情况及对其 指导、培训（每季度至少1次）工作情况；开展社区（乡村）医生签约服务，签约服务率不低于85%。
继教医学 医务人员的继续医学教育任务和专业技术培训完成情况 教育工作 查阅资料，符合者得全分，否则不得分：抽查20%的医务人员的继续医学教育任务和专业技术培训完成情况 （10分） 。
分级诊疗 查阅资料，符合者得全分，否则不得分： 与对幅均达到5%以上；双向转诊信
卫生院绩效考核细则及评分办法（医政医管）
被考核单位：（盖章） 日
一级指标 二级指标 三级指标
考核人：
考核评价细则
考核时间： 年 月
评分 备注
自查得分 考评得分
执业行为 管理
(10分)
查阅资料，符合规定得全分，否则酌情扣分： 1.严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和操作常规；建立健全各项规章制度和岗位职 责； 2.严格执行卫生行业准入制管理，持证上岗率达100%。
业务指标
医政管理 (100分)
查阅相关资料、记录，符合者得全分，否则逐项扣分： 1.严格执行医疗质量和医疗安全的16个核心制度，每季度开展一次医疗、护理、病历（含电子病历）、处 改善医疗 方、院感、药事、输血、影像、检验、急诊急救、医疗废物处置等工作的检查、考核、评价、反馈、监督 服务行动 和持续改进措施，并有记录；门诊、住院次均费用增长率控制在5%以内。（30分） 与能力提 2.严格执行抗菌药物临床应用管理制度；认真开展药品不良反应、医疗器械不良事件监测和信息报告工 升工作 作；规范医疗废物的处置；加强行风建设，规范开展院务公开，病人满意度≥95%；完成医德考评、医护考 （50分） 核和医师定期考核工作；病案首页填报率、合格率均达到100%。（10分） 3.参加医疗责任保险；做好医疗纠纷预防与处置工作且全年无重（特）大医疗质量安全事件发生。（10 分）
基层医疗卫生机构工作人员绩效考核评价细则
（三）手术室麻醉医生各项指标（65分）
1、各类手术严格按手术审批制度执行。（10分）
发现违规一次扣2分。
2、各类手术前后麻醉文书书写规范，字迹清晰工整，手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全。（10分）
查手术文书记录，发现一次一项不规范、记录不全扣1分。
室内脏乱有灰尘扣1分，一项消毒无记录扣1分。
7、手术室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录。（7分）
灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分。
（四）护理人员各项指标（65分）
1、认真执行护理操作常规，做好基础护理。（10分）
有一项做不到扣2分。
2、规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房。（10分）
抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%，扣0.5分。
7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5分）
发生一次扣5分。
8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（5分）
发现一次做不到扣1分。
9、严格执行“新农合”各项规章制度，单病种限价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均值内。（5分）
4、处方书写合格率95%以上。（5分）
每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。
5、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（10分）
抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%，扣0.5分。
6、认真执行医疗诊疗技术规范。（3分）
发现不规范的一次扣1分。
7、无医疗差错事故及纠纷发生。（5分）
掌握消毒液使用、效期等，一次性塑料用品用后毁形、消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，一次做不到扣2分。
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护理人员岗位绩效考核评分标准
科别：姓名：职称：职务：标准分：实得分：
检验科不同职级人员绩效考核评分标准
科别：姓名：职称：职务：标准分：实得分：
说明：1、1—15条为各级检验人员考评内容，1—17条为副主任考评内容，1—21条为主任考评内容。
放射（含心脑电、B超）科不同职级人员绩效考核评分标准科别：姓名：职称：职务：标准分：实得分：
说明：1、1—13条为影像科各级医师考评内容，1—18条为副主任考评内容，1—21条为主任考评内容。
2、实行各级医师以科室考评为主，副主任及主任以院方考评为主的院科两级综合考评方法。
临床住院科室不同职级人员绩效考核评分标准
科别：姓名：职称：职务：标准分：实得分：
说明：1、1—21条为住院医师考评内容及评分标准；1—23条为总住院医师考评内容及评分标准；1—28条为主治医师考评内容及评分标准；1—31条为科副主任和副主任医师考评内容及评分标准；1—32条为科主任考评内容及评分标准。
2、22—32条为总住院医师以上职级人员共同考评内容，扣分时根据实际情况落实到具体责任人。
科别：姓名：职称：职务：标准分：实得分：
说明：1—17条为住院医师考评内容及评分标准；1—21主治医师考评内容及评分标准；1—24条为科副主任考评内容及评分标准；1—25条为科副主任和副主任医师考评内容及评分标准。
共有部分按实际责任人扣分。
门诊部不同职级人员绩效考核评分标准
科别：姓名：职称：职务：标准分：实得分：
说明：1、1—16条为门诊各级医师考评内容，1—18条为门诊副主任考评内容，1—21条为门诊主任考评内容。
2、实行各级医师以科室考评为主，副主任及主任以院方考评为主的院科两级综合考评方法。
急诊科不同职级人员绩效考核评分标准
科别：姓名：职称：职务：标准分：实得分：
说明：1、1—19条为急诊各级医师考评内容，1—21条为急诊科副主任考评内容，1—24条为急诊科主任考评内容。
2、实行各级医师以科室考评为主，副主任及主任以院方考评为主的院科两级综合考评方法。