肿瘤分子流行病学研究

化去 活 化 ， 而 抑 制 了 增 生 － 。 又 如 Ⅱ相 酶 中 的 从 ３ Ｊ
ＧＳ ＿１能 催 化 某 些 卤 化 烃 形 成 有 致 癌 性 的 烷 化 １Ｔ 剂 －。此外 ， ４ Ｊ Ⅱ相 酶 也 可 能 使 有 保 护 作 用 的 化 合 物 失 活 从 而 提 高 了 发 生 肿 瘤 的 危 险 度 。 例 如 ， 字 花 十 科植物所含有 的异 硫氰 酸盐 对 机体 有 保护作 用 ， 可 降 低 发 生 肺 癌 的危 险 度 。然 而 ＧＳ ＴＭ １能 催 化 谷 胱 甘 肽 与 异 硫 氰 酸 盐 结 合 ， 低 了 后 者 的 活 性 ， 此 与 降 因 Ｇ １缺 失 相 比 ， 硫 氰 酸 盐 对 存 在 Ｇ Ｍ１的 个 异 体 的 保 护 作 用 较 低 ， 一 人 群 患 肺 癌 的 危 险 度 也 就 这
遗 传 易 感 性 ； 是 从 课 题 设 计 直 至 资 料 分 析 还 是 沿 但
瘤 的 危 险度 ；Ｉ 酶 起 解 毒 作 用 ， １相 降低 发 生 肿 瘤 的危 险 度 ，但 这 不 是 绝 对 的 。例 如 ， 酮 能 促 使 前 列 腺 睾 细胞增生 ， 相 酶 中 的 Ｃ ３ Ｉ ＹＰ Ａ４却 能 催 化 睾 酮 的 氧
量 ， 且 致 癌 作 用 是 一 个 漫 长 的 过 程 ， 致 癌 物 暴 露 并 从 到 出现 临 床 可 检 出 的 肿 瘤 一 般 需 １ — ３ ０ ０年 的 潜 伏
维普资讯
肿瘤 ２ ０ 年 ９月 ２ ０２ ５日第 ２ 卷 第 ５ Ｔ ｍ ｒ Ｓ ｐ ０ ２ Ｖ １ ２ ， ｏ ５ ２ 期 ｕ ｏ ， ｅ ．２ ０ ， ｏ ． ２ Ｎ ．
３ ７ ４
专 家 论 坛
ห้องสมุดไป่ตู้
肿 瘤 分 子 流 行 病 学 研 究
Ｍ ＯＬＥＣＵＬＡＲ ＥＰＩ ） Ｉ ＥＭ Ｉ ） ） ＣＡＬ （ Ｉ Ｇｌ ＲＥＳＥＡＲＣＨ ＯＮ ＣＡＮＣＥＲ
一
、
分 子 流 行 病 学 不 是 一 个 独 立 的 学 科 ， 是 它
营 养 素 高 的 人 群 中 １ ｒ基 因 型 却 起 保 护作 用 －， 。 ｖ １ ２ Ｊ
三 、药 物 代 谢酶 有 时是 一 把 双 刃 剑 。 一 般 认 为 Ｉ 药 物 代 谢 酶 对 致 癌 物 起 活 化 作 用 ， 加 发 生 肿 相 增
今 肿 瘤 流行 病 学 研 究 巳有 ３ ０多 年 历 史 。 随着 当 今 ０ 化学 、 物 学 、 疫 学 、 器 分 析 尤 其 是 分 子 生 物 学 生 免 仪
后 可 以分 析 更 多 相 关 因素 。 有 时 详 细 的调 查 对 探 讨
暴 露 和遗 传 的 相 关 关 系是 必 不 可 少 的 。 例 如 探 讨 一
等 的 摄 入 量 ， 能 发 现 ＭＴ陬 Ｒ 的 １ ｒ基 因型 与 Ｃ 才 ｖ Ｃ
基 因型 相 比仅 在 低 叶酸 、 ｔ ６或 Ｖｉ ２摄 人 人 群 Ｖｉ Ｂ ｔ Ｂ１
中才 显 现 出肠 腺 瘤 或 腺 癌 危 险 度 的 增 高 ， 在 这 些 而
行病学研究谈一些 个人的观 点 。
相对较高 了Ｌ 。 ５ Ｊ
用分 析 流行 病 学 的 研 究 方 法 ， 际 上 是 用 实 验 室 检 实
测 的 结 果 回答 调 查 表 中 的 问题 或 调 查 表 中 未 能 客 观 表 达 的 问题 ， 把 它作 为 一 个 变 量 进 行 分 析 。 因 此 ， 并
分子流行病学研 究遵 循 的是 流行 病 学研 究 的规律 ，
分 析 流 行 病 学 研 究 的 发展 和 深 入 。 虽 然 由于 实 验 室
检 测 可 以 比较 客 观 地 反 映暴 露 水 平 ， 以 通 过 生 物 可
标 志 物 的 测 定 估 计 暴 露 物 在 体 内 的 剂 量 ，从 而 提 高 了发 现 因果 关 系 或 相 关 关 系 的 敏 感 度 ； 实 验 室 技 用 术 测 定 基 因本 身 及 其 它 ＤＮＡ 序 列 或 基 因 的 表 达 产 物 的 遗 传 多 态 性 ， 这 一 内 因 能 作 为 一 个 变 量 纳 入 使 流 行 病 学 分 析 ， 而 有 可 能 探 讨 肿 瘤 发 生 过 程 中 的 从
为 此 正 规 的 流行 病 学 调 查 研 究 在 分 子 流 行 病 学 研 究
中仍 然 是 必要 的 ，偏 倚 和 混 杂 因 素 也 同样 会 严 重 地
影 响分 析结 果 的 正 确 性 。 二 、由于 至 今 对 许 多 暴 露 因子 尚 无 可 靠 的 生 物
标 志物 ， 以通 过 实 验 室 检 测 来 估 计 它 们 的 暴 露 剂 难
等 学 科 的 发 展 ， 行 病 学 已经 从 传 统 的 描 述 性 研 究 、 流 分 析 性 研 究 ， 展 成 分 子 流 行 病 学 研 究 。 随 着 人 类 发 基 因组 ＤＮＡ 测 序 的 完 成 以 及 人 类 功 能 基 因组 学 研 究 的进 展 ， 子 流 行 病 学 将 在 人 类 肿 瘤 病 因 和 预 防 分
的 研 究 中起 着 极 为 重 要 的 作 用 。下 面 就 肿 瘤 分 子 流
个 参 与 叶 酸 代 谢 的酶 ， ，０ 亚 甲基 四 氢 叶 酸 还 原 ５ １一
酶 （ Ｒ） 遗 传 多 态 性 与 肠 肿 瘤 的 关 系 ， 必 ＭＴ 的 就
须 同 时 通 过 饮 食 调 查 来 估 计 叶 酸 、 ｔ ６和 Ｖｉ １ Ｖｉ Ｂ ｔ ２ Ｂ
瞿 永 华
研 究 人 类 肿 瘤 的病 因 及 预 防离 不 开 流 行 病 学 调
计 一 个 比较 详 细 的调 查 表 有 可 能 用 一 个 流 行 病 调 查
研 究做 多 个 研 究 课 题 ， 随 着 科 学 技 术 的 发 展 在 今 并
查 。从 １ ０ ７ ０年 Ｒａ ｚｉｉ 修 女 乳 腺 癌 的 观 察 至 ｍａ ｚ 对 ｎ