脊神经解剖学歌诀（上）骨科在线
解剖中神经系统的巧记歌诀
解剖中神经系统的巧记歌诀（一）概述1．神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统；脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。
2．神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；反射基础反射弧，五个环节要记住。
接受信息感受器，感受神经传信息；传入反射中枢内，运动神经传指令；效应器中起作用，肌肉收缩作运动。
3．神经系统的常用术语（1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。
色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。
（2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；集中构成灰质团，特称之为神经核。
（3）神经节若在中枢外，胞体集中处；形状略膨大，叫作神经节。
（4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。
（二）脊髓1．外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。
腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。
2．内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。
后柱中间神经元。
胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。
骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。
白质集中有三素，后索内薄外楔束；精细触觉本体觉，两束传递有分工；胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。
侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。
前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。
（三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。
骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。
1．膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆信息它传递。
2．臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。
3．上肢的神经分布（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。
（2）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。
内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。
31对脊神经分布歌
腰五腿外胫前肌，足背拇次两趾连；
骶一跟腱通小趾.，亦主小腿腓肠肌；
骶二大小腿后面；下至足底掌小肌；
骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌。
每一块脊椎骨的作用
颈椎1 眩头
颈椎2 眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、斜视、耳鸣、心动过速、腮腺炎、过敏性鼻炎
胸二至五主心疾，肺与气管二三四；
食道胸一至胸六，六胃七胰八属脾；
肝胆七九胸节间，肾脏胸十至腰一；
胸九十二主小肠，十一腰一大肠乡；
膀胱十一至腰二；输尿管加前列腺；
睾丸卵巢十十一，下至腰一主生殖；
腰一上主骼腰肌，内络大肠下股沟；
腰二斜下大腿前，还连腹部和兰尾；
腰三主管膝周炎，子宫膀胱性器官；
颈椎3 眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征、神经痛、粉刺、痘疹、湿疹、牙痛、张口不能
颈椎4 头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛
颈椎5 胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛、口臭、火气大
颈椎6 血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃体肿大、肩膀痛、上肢外侧麻痛
颈椎7 气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、伤风上肢后侧内侧麻痛
胸椎1 气短、气急、肘手痛、凉、早博、手软无力、上臂后侧麻痛
胸椎2 气短胸痛、心律失常、冠心病（心绞痛）、肩膀硬化、上臂后侧麻痛
胸椎3 肺部、支气管症状、易患感冒
胸椎4 胸背痛、胸闷、冠心病（心绞痛）、长叹气、
胸椎5 口苦、低血压、胃痉挛、癫痫
胸椎6 胃痛、消化不良、胃痉挛
胸椎7 胃溃疡症状、消化不良、胃下垂、口臭
胸椎8 免疫功能低下、肝胆病、糖尿病
解剖口诀神经系统
舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；
面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。
在学习脑干中，教材是按延髓、脑桥、中脑三段叙述其结构的，感觉内容繁杂、知识支离破碎，难以掌握，我们按其内在联系重新编排内容，将脑干的三段整体与脊髓进行比较，总结其结构变化的规律为：
①灰质不再连贯成柱，而断为核团，但立体位置不变。
人体解剖学歌诀
神经系统
脊髓末端位置歌诀
脊髓何处定末端，男一女二小儿三；
终池底部对骶二，终丝尾骨背侧攀。
脊髓歌诀
柱状两臌大，下部是圆锥；
沟内前后根，向下成马尾。
脊髓横切面歌诀
白质包外灰居中，灰质断面似蝶形；
前角运动后感觉，侧角交感在腰胸；
前侧后索传导束，联络颈节上下行；
上视、下听、外视、内听；
视听反射，务必记清。
内囊歌诀
内囊并非一个囊，交通枢纽恰称当；
豆尾与丘之间是，投射纤维聚多方；
水平切面拐角形，前后二脚膝中央。
正中神经歌诀
正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行；
此处浅表损伤，鱼际萎缩“猿爪”样。
手部神经分布歌诀
手掌正中三指半，剩下尺侧一指半；
内质脊髓束歌诀
上下两级神经元，皮质兴奋向下传；
经过内囊后脚处，锥体下部多越边；
下行脊髓侧前索，终止前角神经元；
交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边；
上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。
脑神经名称歌诀
一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展；
七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。
脑神经性质歌诀
后索薄楔内外位，深感精触较固定；
前侧索内上下全，冷热触压和运动。
31对脊神经分布歌
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颈椎 颈一后头通大脑，颈二耳目视听舌 颈三脸面和外耳，三叉神经及喉咽 颈四绕项连双肩，耳鼻口咽与膈肌 颈五上臂三角肌，声带腺体咽喉炎 颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体 颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺 颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌
胸椎
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腰椎
• • • • • • • • 腰一上主骼腰肌，内络大肠下股沟 腰二斜下大腿前，还连腹部和兰尾 腰三主管膝周炎，子宫膀胱性器官 腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺 腰五腿外胫前肌，足背拇次两趾连 骶一跟腱通小趾.，亦主小腿腓肠肌 骶二大小腿后面；下至足底掌小肌 骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌
31对脊神经分布歌
腰椎2 下腹痛、腰酸痛、性机能减退
腰椎3 膀胱、尿
少、腰、膝内侧痛无力
腰椎4 腰痛、坐
骨神经痛、排尿困难、尿频或尿少、腿痛放射至腿肚外侧、痔疮
腰椎5 腿血液循环不良、下肢无力怕寒冷、腰腿痛麻至腿肚后外侧月经不调
31对脊神经分布歌：
颈一后头通大脑，颈二耳目视听舌；
颈三脸面和外耳，三叉神经及喉咽;
颈四绕项连双肩，耳鼻口咽与膈肌；
颈五上臂三角肌，声带腺体咽喉炎；
颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体；
颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺；
颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌；
胸一上臂至肘下，食管气管小鱼际；
胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌；
胸二至五主心疾，肺与气管二三四；
食道胸一至胸六，六胃七胰八属脾；
肝胆七九胸节间，肾脏胸十至腰一；
胸九十二主小肠，十一腰一大肠乡；
膀胱十一至腰二；输
腰一上主骼腰肌，内络大肠下股沟；
腰二斜下大腿前，还连腹部和兰尾；
腰三主管膝周炎，子宫膀胱性器官；
腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺；
腰五腿外胫前肌，足背拇次两趾连；
骶一跟腱通小趾.，亦主小腿腓肠肌；
骶二大小腿后面；下至足底掌小肌；
骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌。
每一块脊椎骨的作用
颈椎1 眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑供血不足、摇头
颈椎2 眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、斜视、耳鸣、心动过速、腮腺炎、过敏性鼻炎
颈椎3 眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征、神经痛、粉刺、痘疹、湿疹、牙痛、张口不能
颈椎4 头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛
脊神经根与相关疾病对应分布歌诀
脊神经根与相关疾病对应分布歌诀颈部颈一头项通大脑，内耳中耳供血交；头痛头晕高血压，失眠健忘常疲劳。
颈二两耳视听舌，乳突额窦和前额；耳鸣眩晕视力差，面瘫胸闷尿难排。
颈三脸面外耳牙，三叉神经及咽喉；痤疮粉刺和湿疹，咽喉不适痛连牙。
颈四绕项连双肩，又系鼻唇嘴耳咽；肩痛牙肿伴呃逆，胸闷咽痛流鼻涕。
颈五肩背三角肌，声带腺体咽喉炎；臂痛眩晕心缓速，神经衰弱和鼻炎。
颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体；颈斜上肢酸麻痛，慢性咳嗽咽喉炎。
颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺；心律失常低血压，臂痛指麻滑膜炎。
颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌酸麻胀痛屈指难，上臂尺侧肌无力。
胸部胸一上臂手腕指，食管气管小鱼际；心悸胸痛伴咳喘，肩臂疼痛难呼吸。
胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌；咳嗽气喘上臂痛，心悸心慌心胸疾。
胸三肺与支气管，胸膜胸廓乳房连；心胸疾病肩胛痛，流感鼻塞气管炎。
胸四胆囊胆总管，食道气管亦关联；胆道诸疾胸壁痛，气喘呃逆乳房疾。
胸五肝腹神经丛，肝病发热血压异；胸闷乳痛打呃逆，循环衰竭关节炎。
胸六主管肝胆胃，胃痛灼热消化低；上腹饱胀胁肋痛，胆囊结石和胃炎。
胸七十二指肠间，肝胆胃脘和胰腺；胃炎溃疡肝区痛，胁痛胆石胆囊炎。
胸八神经肝胃脾，脾胃诸疾抗力低；肝胃不和胁肋痛，胃痛胆石胆囊炎。
胸九肝胃肾上腺，麻疹过敏皮肤疾；肝胃疼痛上腹胀，糖尿病和宫颈炎胸十肾脏先天本，睾丸卵巢和子宫；肾炎腹胀疲劳症，生殖炎症糖尿病。
十一膀胱输尿管，肾区疼痛排尿异；湿疹疖子皮肤病，尿路结石胰腺炎。
十二肝胃亦连肾，淋巴循环小肠中；尿路结石和腹泻肝胃疼痛胰腺炎。
腰部腰一联络骼腰肌，大肠还络股沟环；肛裂疝气尿路疾，腹泻便秘结肠炎。
腰二斜下大腿前，内连腹部和兰尾；尿路结石和痛经，腹胀便秘兰尾炎。
腰三股前四头肌，子宫膀胱生殖器；痛经紊乱排尿难，腰腹疼痛膝关炎。
腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺；腰背疼痛大腿麻，前连腹痛尿频急。
腰五腿外胫前肌，足踝拇次两趾连；腹痛遗精月经乱，小腿麻痛筋抽牵。
脊神经分布歌
脊神经分布歌
(2010-07-14 16:50)
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颈二耳目视听舌；
颈三脸面和外耳，三叉神经及喉咽；颈四绕项连双肩，耳鼻口咽与膈肌；颈五上臂三角肌，声带腺体咽喉炎；颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体,；颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺；颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌；胸一上臂至肘下，食管气管小鱼际；胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌；胸二至五主心疾，肺与气管二三四；食道胸一至胸六，六胃七胰八属脾；肝胆七九胸节间，肾脏胸十至腰一；胸九十二主小肠，十一腰一大肠乡；膀胱十一至腰二；输尿管加前列腺；睾丸卵巢十十一，下至腰一主生殖；腰一上主骼腰肌，内络大肠下股沟；腰二斜下大腿前，还连腹部和兰尾；腰三主管膝周炎，子宫膀胱性器官；
腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺；腰五腿外胫前肌，足背拇次两趾连；骶一跟腱通小趾.，亦主小腿腓肠肌；骶二大小腿后面；下至足底掌小肌；骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌。
解剖中神经系统的巧记歌诀
6． 大唾液腺及泪腺经分布
下颌下腺舌下腺，腮腺三对唾液腺；
产生泪液是泪腺，九管腮腺余七管。
7． 迷走神经
迷走神经路线长，颈部穿胸达腹腔；
除了降乙盆器官，所有脏器它都管。
8． 副神经
胸锁乳突斜方肌，第十一对来管理。
（六） 脑和脊髓的传导通路
1． 感觉传导通路
最大一对齿状核。肌肉协调体平衡。
4． 间脑
间脑位于中脑顶，背后丘脑下丘脑。
（1） 背侧丘脑
背侧丘脑灰质团，Y形髓板隔三部；
内外侧核与前核，内核联系其它核；
内脏活动前核管，外核感觉中继站。
（2） 后丘脑
丘脑后下后丘脑，分内外侧膝状体；
功能定位各不同，内听外视有分工。
（3） 下丘脑
池腔内流脑脊液，营养保护最关键。
（九） 脑的动脉
颈内动脉椎动脉，营养中枢离不开。
1． 颈内动脉
颈内分支共有四，入颅发支眼动脉；
大脑前中后交通，参与动脉环组成。
2． 椎动脉
椎动脉入枕大孔，基底动脉它合成；
再发大脑后动脉，分支营养脑脊髓。
3． 大脑的动脉供应
大脑中动脉，营养背外面；
丘脑前下下丘脑，垂体漏斗连于它；
视束相连视交叉，脑室侧壁神经核；
副交感前交感后，内脏活动它调节。
5． 大脑
（1） 分叶
大脑左右半球成，三沟表面五叶分；
额枕顶颞与脑岛，重要中枢在各叶。
（2） 大脑皮质功能定位
旁小叶前与前回，运动中枢四六区；
旁小叶后与后回，感觉中枢一二三；
对侧管理要知道，倒立人影要记清。
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脊神经解剖学歌诀（上）骨科在线
绝大多数骨科手术进路途中会遇到神经组织，本文包含17首脊神经解剖学歌诀，分上中下三篇呈现，供读者复习和巩固相关解剖学知识。
颈丛的组成及其分支
颈一到四各前支，
组成颈丛分五支；
枕小耳大锁骨上，
颈横布于颈侧方。
肌支唯有膈神经，
运动感觉混合性；
感觉纤维分布广，
胸膜心包和胆囊，
膈下腹膜正中央，
胆道系统和肝脏。
臂丛的组成及其分支
颈五至八和胸一，
前支编织成臂丛，
丛发支到臂胸背；
五六上干中干七，
下干颈八和胸一。
下干就是内侧束，
外束上中干合一，
三干发支成后束，
三束包围动脉壁。
丛发长支到上肢，
外发肌皮内发尺。
余下各半合为一，
位居正中得名字；
后束分出桡神经，
桡腋二支是孪生。
臂丛短支在胸、肩、背部的分布胸长到前锯，
肩背菱肩提；
胸前胸大小，
胸背背阔肌。
肩胛上二冈，
肩胛下对应；
大圆肩胛下，
接收同指令。
肌皮神经
肱肌喙肱二头肌，
肌皮神经支配区；
终支穿出深筋膜，
前臂外侧布于皮。
正中神经
指深屈肌尺侧半，
肱桡尺屈也不算，
前臂掌侧六块半，
都归正中神经管。
皮支分布到掌心，桡侧手指三个半；支配一二蚓状肌，拇收除外鱼际三。