奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床分析
奥 曲肽 联 合 泮 托 拉 唑治 疗 肝 硬 化 上 消 化 道 出血 的Ｉ 临床
分 析
朱 日龙 胡 向东 吴 国荣
（ 州 市 宜 黄 县 人 民医 院 内科 ， 西 抚 江
抚州 ，４ ４ ０ ３４０ ）
【 摘要 】 目的 观察奥 曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬 化上 消化道 出血 的疗 效 方法 将 ６ ６例肝硬化上 消化道 出血患者分 为 Ａ 组（ ６例 ） Ｂ组（ Ｏ例 ） Ａ组采用奥 曲肽和泮托拉唑联 合治疗 ， ３ 和 ３ ， Ｂ组单用 奥曲肽治疗 ， 观察止血情 况 结果 Ａ组 ４ 出血 ８ｈ再 率 （０２ ％ ） 显 低 于 Ｂ 组 （ ７６ ％ ，＜ ． ； １．０ 明 ２ ．６ ｐ ００ ５） Ａ组 住 院 天 数 ５１±２４天 ， 显 少 于 Ｂ组 ７５±２８天 （ Ｏ０ ） Ａ 组 输 血 量 ， ． 明 ． ． Ｐ＜ ．５ ； ３５±２２ 与 Ｂ组 ３７±２１ 比较无 明显差异 （ｐ ００ ） ＡＢ两组病 死率 Ａ组为 ２７ ％， ． ． Ｕ， ． ．Ｕ ＞ ．５ ； ． ８ Ｂ组为 ３３ ％， 明显差 异 ， ｐ ０ ．３ 无 （＞． ０ ） 论 奥 曲 肽 联 合 泮 托 拉 唑 治 疗 肝 硬 化 上 消 化 道 出血 ， 有效 地 止 血 ， 预 防 再 出 血 发 生 和 缩 短 住 院 天 数 。 ５结 能 并
【 关键词 】 肝硬化 ； 上消化道 出血 ； 曲肽 ； 奥 泮托拉 唑
肝硬化合并上消化道大出血是 内科常见 的急危重症之
一
１ ； 例 Ｂ组 ３ ０例 ， ２ 男 ３例 ， ７例 ， 女 年龄 ３ ７ Ｏ一 ５岁 ， 平均年 龄 ５ ． ，平均 出血 ３ ７５岁 ． ，出血量 ＜ ０ ｍ 者 ４例 ， ０ ０次 ５０ ｌ ５０
盐 水 ２ ｍ 中 缓慢 静 脉 推 注 ，再 以 ２ ／ 脉 滴 注 维 持 ， ０ｌ ５ｇ ｈ静 共
１ 一般 资料 ２ ０ ． １ ０ ２年 １ 至 ２ ０ 月 ０ ８年 ６月 我科收治 的肝 硬化并发上消化道出血患者 ６ ， ６例 入院前 ２ ｈ内有呕血和 ４
（ ）黑 便 ，并 根 据 临床 表 现 实 验 室 Ｂ超 和 胃镜 检 查 诊 断 或
３天 。泮托拉唑（ 山东绿叶制药 有限公司 ） ０ 加入生理 ６ ｍｇ
盐 水 １０ 中静 脉 滴 注 ， 日 ２次 ， ３天 ； ０ ｍｌ 每 共 Ｂ组 患 者 单 用 奥 曲肽 ， 法 同 Ａ组 药 物 治 疗 无 效 者 Ａ 组 有 ２例 ， 用 Ｂ组 有
Ｃ ｉ — ｕｈＢ级 ２ ， ｈｌ Ｐ ｇ ｄ ５例 ｃ级 １ 例 ， １ 肝炎肝硬 化 ２ ９例 ， 酒精 性肝硬化 ５例 ， 血吸虫性肝硬化 １ ， 例 原发性胆汁性肝硬化
凝血酶 ， 抗血小板 聚集 ， 血栓不 易在心脑血管 内形成 ｝Ｊ 使 ４。
治 疗 血 管病 变 主要 是 干预 血管 病 变 的 四 大 病 理 环 节 ， 即改
单独采用西药或 中药进行治疗 ， 因此 ， 中西药结合是治疗脑 梗塞 的比较好 的方法 ， 且临床效果显 著。
３例 ， 均行 三腔 二囊 管压迫止血处 理 ， 中 Ａ组有 １ 其 例在 内 镜 下行急诊 止血 １ 例行外 科断 流术 Ｂ组有 １例 内镜 下急
夺 ・ ・ ・ ＞・ ＞ 夺 ・ ・ ・ － ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ＞ ・ ＞ 幸 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ＞ 夺 ・ ・ ＞ 夺 夺 － － ・ ４ ４ 夺 夺 ・ ・ ＞牵 幸 夺 夺 夺 争 夺 夺 夺 串 串 夺 争 串 夺 夺 寺 牵 夺 － ・ ｛ ４ ４ － ・ ４ 夺 夺 牵 夺 夺 寺 － ・ ４ 夺 － ・ ４
２１ ０ ０年 １ ０月下 第 ２卷 第 ３ ０期
Ｏｃ ｏ ｅ ０１ Ｖｏ ．中医药 咨讯
Ｊｕ ｎ ｌｏ ｉａＴ ａ ｉｉｎ ｌＣｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒ ａ ｆ ｎ ｒｄｔｏ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｔ Ｃｈ ｏ ・１ ７ ・ ６
患 者 在 性 别 年 龄 出 血 量 入 院前 平 均 出 血 次 数 出血 原 因 肝 功 能分 级 等方 面差 异 均 无 显 著 性 ， 具有 可 比性 。
１ 资 料 与 方 法
１ 治疗 方法 两组均给予补充血容量 预防各种并发症 一 ． ２ 般 性止血药 保肝 药物 和输血治 疗 禁 食 水 ２ — ８ ４ ４ ｈＡ组患 者 接受 奥曲肽 （ 都天 台山制药 有限公 司 ）． 加入生理 成 ０１ ｍｇ
唑 联 合 治 疗 肝 硬 化 上 消 化 道 出 血 患 者 ３ 例 ， 得 较 好 的效 ６ 取
果， 现报 告 如 下 。
级 ２ ０例 ， Ｃ级 １ ０例 ，肝 炎 肝 硬 化 ２ ４例 ，酒 精 性 肝 硬化 ３
例， 血吸虫性 肝硬化 ２例 ， 原发性 胆汁性肝 硬化 １例 两组
一
，
出血原 因包括食管 胃底静脉曲张破裂和 门脉性 胃十二
指 肠 黏 膜 病 变 临 床 表 现 以呕 血 和 黑便 或 血 便 为 主 ， 有 不 伴
ｌ０ ｍｌ １ Ｏ ０ 者 ２例 ， ｌ０ ｍ 者 １ ＞ Ｏ ０ ｌ ４例 ，肝 功 能 Ｃ ｉ — ｕ ｈＢ ｈｌ Ｐ ｇ ｄ
同程度 的血压下 降和血红蛋 白降低 由于肝功能差 ， 凝血功 能 障碍 ， 出血量 大 ， 情凶险 ， 故 病 我科应 用奥 曲肽 和泮托拉
随机分 为 Ａ组 ３ ６例 ， ２ 男 ２例 ， １ ， 女 ４例 年龄 ３ — ７ １ ７岁 ，
平均年龄 ５． ， ７５岁 平均 出血 ２８ ， 血 量 ＜ ０ ｍｌ ３例 ， ．次 出 ５０ 者 ５ ０ — １０ ｍ ０ ００ ｌ者 １ 例 ， ｌ０ ｍ ８ ＞ Ｏ ０ ｌ者 １ 例 ， 肝 功 能 ５
奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化并上消出血的临床观察
Ｃ ｈ ｉ ｎ ＪＭｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇＡｐ ｐ １ 。 Ｍａ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ７ ， Ｎ ｏ ． ６
・
９ ７・
东 医药 ， ２ ０ １ ０ ， ５ ０（ ３ ０ ） ： １ １ ５ ．
［ ２ ４ ］ 王娟 ， 刘萧． 氨 曲南与奥硝唑注射 液存在 配伍禁忌 ． 内蒙古 中
医药 ， ２ ０ １ ２， １ ４ ： ４ ５ ．
［ ２ ３ ］ 愈亚萍 ， 王晶欣 ， 夏钰． 注射 用盐酸 头孢吡肟 和奥硝 唑注射 液 存 在配伍 禁忌． 医学信 息 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ ４ ） ： ２ １ ３ ５ ．
１ ｈ抽吸 １ 次， 无 血液抽出为止血 。 １ ． ３ 疗效判断 若 胃管 内无新 鲜血液 ， 血压、 脉 搏、 血 红 蛋 白稳定 、 大便 正常为止血。凡用药 ７ ２ ｈ内止血 为有效 ； 用药
应， 保护 胃粘膜 。肝硬 化时 由于 门脉压 力增 高 ， 静脉 回流受 阻， 毛 细血 管压增 高 ， 胃粘膜血液循 环障碍 ， 而造成 胃粘膜广 泛性充血水肿和糜烂甚至血管破裂 ， 成 为肝硬化上 消出血 的 基本病变 Ｊ 。吴云林等 研 究表 明 ， 静 注奥 曲肽 １ ０ ０ １ ￣ ｇ ，１ ０ ｍ ｉ ｎ 后 曲张静 脉压 力下 降 ５ １ ％ 。泮 托拉 唑是 不可 逆质 子泵 抑制剂 ， 在 酸性 环境下 被激 活为 环次磺 胺 ， 再特 异性地 与质 子泵上 的巯基 以共 价键结 合 ， 从 而丧失 泌酸 功能 ， 具有 强大 的抑酸作用 ， 从 而迅速提高 胃内 ｐ Ｈ值 ， 有效止血 。本研究应 用奥 曲肽和泮托拉 唑联合 治疗 肝硬化 门脉 高压 并发上 消化 道 出血 ， 既降 低 了 门脉 压力 ； 又改 善 了 胃粘 膜病 变 ， 疗 效肯 定， 安全可靠 ， 患者耐受性好 ， 值得 临床推广 。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血临床分析
泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血临床分析【摘要】目的探讨泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血临床疗效。
方法收集我院2011年3月——2012年12月治疗的160例上消化道出血患者，对照组应用泮托拉唑静脉滴注，观察组在对照组的基础上给予奥曲肽注射液滴注，两组均治疗3d。
结果观察组<12h止血38例，12.1-24h止血30例，24.1-48h止血12例，72小时止血78例，止血率为为97.5%，对照组<12h止血12例，12.1-24h 止血24例，24.1-48h止血14例，72小时止血12例，止血率为77.5%，观察组止血率明显高于对照组，两组比较有显著性差异（p<0.05）。
结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血具有止血迅速，安全，值得临床推广应用。
【关键词】泮托拉唑；奥曲肽；上消化道出血上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的急性出血[1]，及时控制出血保持正常血容量是治疗的关键[2]，为寻找更快速抑制急性上消化道出血的诊疗方案，本文收集我院2011年3月——2012年12月治疗的160例上消化道出血患者进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2011年3月——2012年12月治疗的160例上消化道出血患者，均符合anvugib 诊治南（草案）中的rockall 评分标准[3]，其中男85例，女75例，年龄23-78岁，平均45.6岁，随机分成对照组和观察组各80例，两组患者在年龄、性别等方面无显著性差异。
1.2 方法对照组应用泮托拉唑静脉滴注，40mg/bid，观察组在对照组的基础上静脉缓慢推注奥曲肽注射液0.1mg，然后0.025-0.05mg·h-1，微型输液泵维持滴注，两组均治疗3d。
2 结果2.1 两组患者止血情况比较观察组<12h止血38例，12.1-24h止血30例，24.1-48h止血12例，72小时止血78例，止血率为为97.5%，对照组<12h止血12例，12.1-24h止血24例，24.1-48h止血14例，72小时止血12例，止血率为77.5%，观察组止血率明显高于对照组，两组比较有显著性差异（p<0.05），见表1。
醋酸奥曲肽与泮托拉唑联合治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察
【 关键 词】 醋 酸奥 曲肽 ；泮托拉 唑 ；肝硬 化 ；上 消化道 出血 中图分 类号 ：Ｒ ５ ． ６ ７ ３１ 文献标 识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１７－ １４ （０２ ５ ００ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０－ ２ ２ ０
上 消化 道 出血是 肝硬 化患 者临 床常 见 的并发症 之一 ，多 由于食 管 、胃底静 脉 曲张破裂导 致 ，具有发病 突然 、出血量大 、病势凶猛等 临床特点 ，若不及时采取 有效措施止血 ，可能引起患者 缺血性休克甚 至死亡 。我院采用醋酸 奥曲肽与泮托拉 唑联 合治疗肝硬化 上消化道 出
２ １ 年 ９月收 治 的肝硬 化 上 消 化道 出血 惠者 ｌ６例 ，随 机 分 为对 照组 ５ 和 观 察 组 ６ ０１ １ ０ ６例 。对 照 组 患者给 予 生 长抑 素静 脉 持 续 泵 入给 药 ，
观 察 纽患者 在此 基础 上给 予泮托 拉 唑静脉 滴注 。观 察并 比较 两组 惠者 止血 效 果和 不 良反 应 的差 异 。结 果 两纽患 者止 血 时间比 较 ，观 察纽
差异有统计学意义 。 ２结 果 ２１止血效果 比较 ． 对照组 患者止 血时 间为 （７１ ±７９ ）ｈ ６． ６ ． ４ ，观察 组患者 止血时 间
例 。对照 组患者年龄 ３ ～７ 岁 ，平 均年龄为 （Ｏ ４ｔ １ ８ ７ ２ ・ ５． －１． ）岁 ；男 ３ － ２
性 ３例 ，女性 １例 ；其 中乙型肝 炎后肝硬 化４例 ，丙型肝 炎６ ，酒 １ ９ ０ 例 精 性肝硬化３ 例，重叠感染 １ ；肝功￣Ｃ ｉ － ｇ 级为Ｂ ４例 ，Ｃ 例 ｈｌ ｐ ｈ ｄｕ 级 ２ 级 ８ 例。观察组 患者年龄３ ～７岁 ，平均年龄为 （１ ３ ０ ５ ８ ５ ５ ． ±１． ）岁 ；男 １ ４ 性４例 ，女性２例 ；其 中乙型肝炎后肝硬化４ 例 ，丙型肝炎 ｌ例 ，酒 ０ ６ ８ Ｏ 精性肝硬化 ６ ，重叠感染２ ；肝功能Ｃ ｉ — ｇ分级为Ｂ ５ ，Ｃ 例 例 ｈｌ ｐ ｈ ｄｕ 级５例
奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察
上消化道出血为肝硬化患者常见的并发症， 与 肝硬化所致门静脉高压有关， 严重的患者会出现食 管胃底静脉破裂， 急性大量出血容易导致急性周围 循环衰竭， 该病发病急， 危险性和死亡率较高， 严重 威胁患者的生命健康。漯河市第二人民医院内二科 应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化并上消化道出 血， 取得良好效果， 现报告如下。 1 1.1 资料与方法 一 般 资 料 选 择 2012年 1 月 - 2 0 1 4 年 1 月该
2 组 对照血糖素的分泌， 促 进血小板凝聚和血凝块的收缩， 有利于止血和防止 再出 血 [ 6];并 且 还 能 减 少 胃 泌 素 、 胃酸、 胃蛋白酶 分 。 该结果显示， 观察组总有效率明显高于对照 组， 其平均止血时间和再出血率均小于对照组， 差异 显著（ P < 0 . 0 5 ) 。以上提示 泮 托 拉 唑 维 持 时 间 较 长， 能够减轻高酸性胃液对溃瘍部位的侵蚀， 有利于 血小板凝集和保护血凝块不被破坏， 加速凝血， 促进 止血。而加用奥曲肽， 能较好的改善胃黏膜血液供 应， 有效降低门脉高压， 减 少内脏血流量， 降低食管 曲张静脉的压力， 具有辅助止血作用。 由于上消化 道出血患者多病因复杂， 病情危重， 应用奥曲肽与泮 托拉唑联合治疗， 能更快控制病情。 综上 所 述 ， 泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并 上消化道出血具有良好疗效， 能缩短患者出血时间， 降低再出血率， 不良反应较少， 值得临床尤其是基层 医院推广应用。
收 稿 日 期 #2014 -1 0 -3 0
优于对照组（ 77. 19% ) ， 2组比较差异有统计学意义 (P <0.05)， 见表 1。
表 1 组 对照组 组
n
2 组临床疗效比较 有效 11 8 无效 8 3 74.19 90.621 ) 岁 %
奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果分析
肝硬化是一种常见的肝病，很容易导致上消化道出血。
上消化道出血有各种症状，如黑便、呕血和血压下降[1]。
由于肝硬化患者肝功能指标下降，很难阻止患者出血，引起大量出血，严重危害患者的生命安全。
本研究分析了奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果，现报告如下。
资料与方法2015年1月-2017年8月收治肝硬化合并上消化道出血患者120例，随机分为两组，各60例。
单一治疗组男34例，女26例，年龄34～77岁，平均(54.25±2.47)岁；肝硬化病史2～13年，平均(7.35±1.32)年。
联合治疗组男34例，女26例，年龄34～75岁，平均(54.21±2.21)岁；肝硬化病史2～13年，平均(7.32±1.56)年。
两组资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：单一治疗组采取泮托拉唑治疗，常规给予止血以及输液，并给予40mg 泮托拉唑联合250mL 生理盐水缓慢静脉滴注治疗，1次/d，治疗3d。
联合治疗组则采取泮托拉唑联合奥曲肽治疗。
在单一治疗组的基础上给予奥曲肽治疗，给予0.3mg 奥曲肽和500mL 生理盐水静脉滴注治疗，15滴/min，1次/d，连续治疗3d。
观察指标：比较两组治疗临床疗效，出血总量、平均出血次数、止血平均时间、住院平均时间，治疗前后患者平均心率、舒张压和收缩压水平，再次出血发生率。
疗效判定标准：①显效：平均心率、舒张压和收缩压水平维持稳定，24h 内出血停止；②有效：平均心率、舒张压和收缩压水平基本稳定，48h 内出血停止；③无效：达不到上述标准。
总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%[2]。
统计学处理：采用SPSS 22.0软件分析数据，进行χ2、t 检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。
结果两组疗效比较：联合治疗组有更高的疗效，差异有统计学意义(χ2=8.689，P =0.002，P ＜0.05)，见表1。
泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效分析
泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效分析观察分析泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床治疗效果。
方法：选取我院自2013年4月—2013年12月临床收治确诊的肝硬化并上消化道出血的68例患者，随机分为对照组34例和观察组34例，给予对照组34例患者泮托拉唑治疗，观察组34例患者在对照组治疗的基础上给予奥曲肽治疗，观察两组患者的治疗效果。
结果：观察组患者治疗的总有效率为94.12%，显著高于对照组患者的总有效率79.41%，且两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血具有显著的临床疗效，值得在临床上应用和推广。
标签：泮托拉唑；奥曲肽；肝硬化；上消化道出血上消化道出血是肝硬化常见的且致命性的并发症，上消化道出血的出血点位于屈氏韧带以上，包括胃、十二指肠和食管等部位的出血，目前医学资料显示，上消化道出血的患者病死率接近10%，病死率较高。
而肝硬化并上消化道出血患者死亡率更高，此病患者的主要临床表现为突发性大量呕血，常常会导致一定程度的血压下降和不同程度的血红蛋白降低，继而诱发肝性脑病或失血性休克等。
采取有效、及时的治疗措施对提高上消化道出血患者的治疗成功率和改善患者的生命和生活质量至关重要。
我院在采用泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血取得了显著的成效，现具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2013年4月—2013年12月临床收治确诊的肝硬化并上消化道出血的68例患者，年龄37—61岁，其中男性患者38例，女性患者30例，所有患者均符合肝硬化诊断标准，均经B超、内镜及实验室检查后确诊为肝硬化并上消化道出血。
随机将68例患者分为对照组34例（其中男性患者19例，女性患者15例）和观察组34例（其中男性患者19例，女性患者15例），两组患者在年龄、性别、病情等基础资料差异无统计学意义（P > 0.05 ），具有可比性。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床疗效观察
奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床疗效观察摘要目的观察奥曲肽联合泮托拉唑在肝硬化上消化道出血患者治疗中的临床疗效。
方法62例肝硬化上消化道出血患者随机分为研究组与对照组，各31例。
对照组给予泮托拉唑、血凝酶等常规止血治疗；研究组在对照组基础上，联合奥曲肽治疗。
比较两组临床疗效。
结果研究组治疗总有效率为93.55%，对照组治疗总有效率为80.65%，研究组治疗总有效率明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在临床治疗肝硬化上消化道出血时采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗，能明显提高治疗效果，值得临床推广应用。
关键词奥曲肽；泮托拉唑；肝硬化上消化道出血肝硬化合并上消化道出血是消化内科的急危重症之一，患者常出现血压下降及低血容量性休克，病情较凶险，如为食管胃静脉破裂出血，死亡率平均可达32%[1]，故而需要紧急止血等相关治疗。
为了探讨如何有效进行肝硬化上消化道出血的治疗，本科于2012年11月～2014年11月应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者31例，取得较好的临床疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年11月～2014年11月本院消化内科就诊的62例肝硬化合并上消化道出血患者，入院后经详细询问病史、体检、完善相关检查后，所有患者均符合第8版《内科学》肝硬化合并上消化道出血临床诊断标准[2]。
患者表现为呕血、黑便或血便等症。
62例患者中，男35例，女27例，年龄42～67岁，平均年龄54岁。
患者入院后随机分为研究组与对照组，各31例。
研究组中，男18例，女13例，年龄43～67岁，平均年龄55岁；对照组中，男17例，女14例，年龄42～66岁，平均年龄53岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法患者入院确诊后，均迅速给予抗休克、补充血容量治疗，立即查血型，配血，尽快建立有效的静脉输液通道补充血容量，同时行保护和改善肝功能、降低门静脉压力治疗。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果分析
奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果分析摘要目的探讨对肝硬化合并上消化道出血患者选择奥曲肽联合泮托拉唑治疗的临床效果。
方法52例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，采用抽签的形式分为观察组与对照组，每组26例。
观察组给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗；对照组给予泮托拉唑治疗。
观察对比两组的治疗效果。
结果经治疗，观察组显效14例、有效11例、无效1例，总有效25例，总有效率为96.15%；对照组显效5例、有效12例、无效9例，总有效17例，总有效率为65.38%。
观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于肝硬化合并上消化道出血患者，针对疾病情况进行分析后，合理选择奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗，临床效果显著，值得临床推广。
关键词奥曲肽；泮托拉唑；肝硬化；上消化道出血为了避免肝硬化合并上消化道出血疾病的出现对患者的生命安全产生威胁，此次研究特选取本院收治的肝硬化合并上消化道出血患者作为主要研究对象，旨在寻找一种有效的治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗方法，具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2014年3月～2016年2月收治的肝硬化合并上消化道出血患者52例作为研究对象，采用抽签的形式分为观察组与对照组，每组26例。
观察组：男16例，女10例；年龄42～72岁，平均年龄（55.93±8.25）岁；肝硬化疾病史3～13年，平均疾病史（7.29±1.90）年；对照组：男20例，女6例；年龄45～76岁，平均年龄（55.99±8.26）岁；肝硬化疾病史4～15年，平均疾病史（7.31±2.56）年。
选择标准：①以往在具有肝硬化病史方面有效确诊，满足消化道出血疾病的相关诊断标准。
②所选患者对于本次研究全部自愿参加，对于知情同意书可以顺利完成签署。
排除标准：排除原发性胆汁性肝硬化疾病的患者；排除疾病情况严重临床需要实施手术治疗的患者；排除药物表现出过敏史的患者；排除妊娠期以及哺乳期的患者。
奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床效果分析
奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床效果分析陈敏 （凉山彝族自治州第一人民医院急诊科，四川西昌 615000）摘要：目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。
方法 选取2021年8月~2022年10月我院收治的104例急性上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组52例。
对照组予以奥曲肽治疗，观察组在对照组基础上予以泮托拉唑治疗，比较两组凝血功能、临床疗效、止血时间、输血量、血红蛋白含量、不良反应发生情况和再出血发生情况。
结果 治疗后，观察组PT、APTT水平显著低于对照组，FIB、D-D水平显著高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组输血量显著少于对照组，止血时间显著短于对照组，血红蛋白含量显著高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率、再出血发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。
结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果较为显著，可明显改善患者凝血功能，抑制炎性反应，提高临床疗效，且患者不良反应少，再出血的发生风险较低。
关键词：急性上消化道出血；奥曲肽；凝血功能；再出血；输血量急性上消化道出血是一种临床中较为多发的消化系统急症，涉及食管、胃部、十二指肠、胰管及胆道等部位，具有起病急骤的特点，主要临床表现包括呕血、黑便和便血等，且患者常伴有面色苍白、头晕、心律不齐及血压改变等情况[1~2]。
临床上多使用常规疗法对急性上消化道出血患者进行治疗。
奥曲肽是一种类生长抑制素药物，可抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌，减少内脏血流量；泮托拉唑是新型质子泵抑制剂，可抑制胃蛋白酶活性，阻止胃酸过度分泌，防止形成的血痂被消化引起再次出血[3~4]。
本研究旨在探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。
1资料与方法1.1 一般资料选取2021年8月~2022年10月我院收治的104例急性上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组52例。
泮托拉唑联合奥曲肽冶疗67例肝硬化上消化道出血的临床分析
泮托拉唑联合奥曲肽冶疗67例肝硬化上消化道出血的临床分析摘要】目的分析泮托拉唑联合奥曲肽冶疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。
方法将自2014年9月起一年内于我院进行治疗的67例肝硬化上消化道出血患者作为观察对象，随机将其分为分析组和对照组。
分析组患者有34例，对照组患者有33例。
给予对照组患者泮托拉唑进行治疗，分析组则在对照组治疗基础上增加奥曲肽进行治疗，观察并对比两组患者的临床治疗效果。
结果对照组的治疗总有效率(78.79%)比分析组的治疗总有效率(97.06%)明显降低，且P<0.05，差异具有统计学意义。
结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果非常显著，值得临床借鉴推广。
前言肝硬化是一种以肝组织弥慢性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，引起肝硬化的原因很多，乙型肝炎病毒感染经过慢性肝炎阶段演变而来多见。
临床上乙肝肝硬化导致门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血较常见，患者突然发生呕血和黑便，常为大量出血，导致血压下降及出血引发失血性休克症状，若不迅速进行止血等相关治疗措施，极有可能造成患者生命出现危险[1]。
为探讨肝硬化上消化道出血采用泮托拉唑联合奥曲肽冶疗的临床疗效，本文中对2014年9月～2015年9月于我院进行治疗的67例肝硬化上消化道出血患者进行观察，并分析观察所得数据，总结得出以下报告。
1.资料与方法1.1一般资料将在2014年9月～2015年9月期间我院收治的67例肝硬化上消化道出血患者作为观察对象，采用随机法将其分为分析组(34例)和对照组(33例)。
分析组34例患者中，男性有18例，女性有16例；年龄最小为34岁，最大为62岁，平均年龄(45.74±6.63)岁；病程最长的为5年，最短的为1年；平均病程为(3.24±1.02)年。
对照组33例患者中，男性有20例，女性有13例；年龄最小为33岁，最大为64岁，平均年龄(47.43±5.74)岁；病程最长的为6年，最短的为2年；平均病程为(4.24±1.85)年。