麻醉会诊指南
麻醉科会诊制度范文(3篇)
麻醉科会诊制度范文1麻醉前一天由专人或实施麻醉着到病房访视病人2详细了解病情，进行必要体检，如发现术前准备不足应向手术医生建议和补充实验室检查，并商讨最佳手术时机。
3估计病人对手术麻醉的耐受能力，进行asa评级，选定麻醉方法和麻醉前用药。
4向病人介绍麻醉方式及围手术期必须注意与配合的事项，解除病人思想顾虑，使之增加信心5向病人及家属介绍病情和麻醉有关情况。
填写麻醉知情同意书并办理家属或本人签字手续6认真填写术前会诊单7手术当天早会由会诊者向全科报告会诊情况。
决定麻醉方法，遇有疑难危重病人，应重点进行讨论制定合适的麻醉实施方案，对麻醉中可能发生的问题提出积极的防范措施8麻醉前讨论在科主任主持下认真进行，必要时向医务科汇报备案并记载入病程记录内和通知经治医师。
麻醉科会诊制度范文（2）麻醉科会诊制度是医疗机构中非常重要的管理机制之一，它为患者提供了全面的麻醉服务，确保手术过程的安全和顺利进行。
麻醉科会诊制度是通过麻醉科医生与其他科室医生的合作实施，以保证全程麻醉的质量和安全性。
本文将就麻醉科会诊制度的原则、流程、实施和效果进行详细介绍。
1. 麻醉科会诊制度的原则麻醉科会诊制度的制定应遵循以下原则：(一) 综合性原则：会诊应综合考虑患者的整体情况和手术的特点，制定个性化的麻醉方案。
(二) 紧急性原则：对于病情危重、手术急迫、麻醉风险较高的患者，会诊工作应迅速进行。
(三) 安全性原则：麻醉科医生应严格遵守麻醉操作规范，确保麻醉期间的安全性。
(四) 协同性原则：不同科室医生应密切合作，共同为患者提供高质量的医疗服务。
2. 麻醉科会诊制度的流程(一) 会诊申请：其他科室医生在确认需要麻醉时，向麻醉科提出会诊申请。
申请中需提供患者的基本信息、手术类型、身体状况等相关资料。
(二) 会诊讨论：麻醉科医生根据会诊申请的内容，与相关科室医生进行讨论，了解患者的病情和手术需求。
(三) 制定麻醉方案：麻醉科医生根据会诊讨论的结果，制定适合患者的麻醉方案。
麻醉科会诊制度模版
麻醉科会诊制度模版第一章总则第一条为了规范麻醉科的会诊工作，提高会诊质量，加强医患沟通，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院麻醉科的会诊工作。
第三条本制度包括会诊的程序、内容、义务与权力、责任与追究等。
第二章会诊的程序第四条会诊的发起可以由以下人员提出：1.住院医师2.主治医师3.科室主任第五条会诊的发起人应填写会诊申请表，并将申请表交给麻醉科。
第六条麻醉科会诊组成员应根据会诊申请表上所列的病情，制定会诊计划并提出会诊意见。
第七条会诊意见应以书面形式提出，并在规定时间内提交给发起人。
第八条会诊意见包括但不限于以下内容：1.病情诊断2.治疗方案3.麻醉方案4.其他补充意见第九条会诊意见的书写应准确、简明、具体、规范。
第十条会诊意见书应由麻醉科负责人签字，经审阅后发送给会诊发起人，并存档备查。
第三章会诊的义务与权力第十一条会诊组成员有义务根据病情认真制定会诊意见，并在规定时间内提交给发起人。
第十二条会诊组成员有权利对会诊意见进行讨论，并依据自身专业知识和经验提出修改意见。
第十三条会诊组成员有权利拒绝不符合规定的会诊请求。
第四章会诊的责任与追究第十四条会诊组成员因故不能参与会诊，应提前向麻醉科负责人请假，并按照规定找到替代人员。
第十五条会诊组成员未按时完成会诊、提交会诊意见的，将被麻醉科追究相应责任。
第十六条会诊组成员在会诊中故意提出错误意见、误导其他成员或有其他违规行为的，将被麻醉科追究相应责任。
第十七条会诊组成员应当保守病情隐私，不得向外界透露患者的相关信息，否则将承担相应责任。
第五章附则第十八条本制度自颁布之日起施行。
第十九条本制度解释权归医院麻醉科所有。
医院麻醉科会诊制度
3.修订后的会诊制度需经医院领导审批后公布实施，同时进行全院范围内的宣传和培训。
十一、会诊信息反馈与处理
1.麻醉科会诊过程中，如遇到问题或意见分歧，应及时反馈给相关科室和责任人。
2.建立会诊信息反馈机制，鼓励医护人员提出会诊工作中的问题和建议。
2.定期对麻醉科会诊制度的执行情况进行检查，对存在的问题进行通报，并提出整改要求。
3.将麻醉科会诊制度的执行情况纳入医护人员的绩效考核，激励医护人员积极参与会诊工作。
4.对在麻醉科会诊工作中表现突出的个人或团队给予表彰和奖励。
十、会诊制度的修订与更新
1.随着医疗技术的发展和医院实际情况的变化，麻醉科会诊制度应适时进行修订与更新。
3.对会诊信息反馈的处理结果，应定期向全院通报，以提高会诊工作的透明度和公正性。
十二、会诊制度的推广与应用
1.鼓励将麻醉科会诊制度的成功经验向其他科室推广，提升全院会诊工作水平。
2.加强与其他医院的交流合作，借鉴外部先进会诊管理经验，不断提升自身会诊质量。
3.通过参加国内外学术会议、发表论文等形式，展示医院麻醉科会诊制度的成果，提高医院知名度。
（2）从事临床麻醉工作5年以上；
（3）具备较强的临床分析、判断和沟通能力。
2.麻醉科会诊质量纳入科室绩效考核，定期对会诊工作进行总结、分析，并提出改进措施。
五、其他规定
1.麻醉科会诊记录需完整、详细，并归入病历档案；
2.麻醉科会诊过程中，相关人员需严格遵守医疗保密原则；
3.本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以调整。
2.通过问卷调查、访谈等方式，了解会诊制度实施效果，及时发现问题并进行改进。
麻醉科会诊制度
麻醉科会诊制度引言概述：麻醉科会诊制度是指在医疗过程中，麻醉科医生与其他科室医生共同讨论患者的麻醉管理方案，以确保手术过程中患者的安全和舒适度。
这一制度在现代医疗体系中发挥着重要作用，有助于提高手术成功率和患者满意度。
一、麻醉科会诊的意义1.1 提高手术安全性麻醉科医生可以根据患者的病情和手术类型制定个性化的麻醉方案，避免麻醉并发症的发生。
1.2 优化手术效果通过与其他科室医生的沟通和合作，麻醉科医生可以更好地了解手术的特殊要求，提前做好准备，确保手术顺利进行。
1.3 提升医疗质量麻醉科会诊可以促进医疗团队之间的交流与协作，提高医疗质量和效率，减少医疗事故的发生。
二、麻醉科会诊的流程2.1 会诊前准备确定会诊时间、地点和参与人员，收集患者的相关资料和检查结果。
2.2 会诊过程主持医生介绍患者情况，麻醉科医生提出麻醉方案建议，其他医生提出意见和建议，共同商讨确定最佳方案。
2.3 会诊后跟踪记录会诊结果和决定，及时通知相关医护人员，确保麻醉方案的实施和效果监测。
三、麻醉科会诊的优势3.1 多学科协作通过会诊，不同科室的医生可以共同讨论患者的情况，充分利用各自专业知识，提高治疗效果。
3.2 个性化治疗麻醉科会诊可以根据患者的个体差异和手术特点，制定个性化的麻醉方案，提高治疗的针对性和有效性。
3.3 风险评估通过会诊，医疗团队可以对手术风险进行全面评估，及时发现并解决潜在问题，降低手术风险。
四、麻醉科会诊的实施难点4.1 时间协调医疗团队成员的时间安排不同，会诊难以统一安排，影响会诊的效果。
4.2 沟通不畅医疗团队成员之间沟通不畅，信息传递不及时，会诊结果不够准确和全面。
4.3 责任界定在会诊中，各科室医生的责任界定不清晰，导致决策不够果断和有效。
五、麻醉科会诊的未来发展5.1 强化团队合作建立多学科协作机制，促进医疗团队之间的合作与沟通，提高会诊效率和质量。
5.2 制定规范流程建立完善的会诊流程和标准操作规范，明确各科室医生的职责和协作方式，提高会诊的规范化和专业化水平。
麻醉科医师应当如何会诊外科病人ppt课件
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不同的分型，不同的机制和预后
这个病人属于哪一种类型？ 预估：2型 确诊需要什么？ 治疗中需要解决哪些矛盾？
冠心病：需要双抗，阿司匹林和波利维 直肠癌出血：需要尽快止血
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麻醉科会诊意见
1. 患者ASA Ⅲ级，麻醉风险评估高危，麻醉无禁忌
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病史摘要
辅助检查
心电图示：窦性心律，HR 70bpm；QRS电轴右偏； ST段改变（ST段在V5、V6导联呈水平型及下垂型压 低0.5-1mm）；T波改变（T波在I、aVF 、V3-V6导联 双相、倒置<8mm）
心超：左房室增大（左房内径51mm，左室舒张/收 缩末内径为59/42mm)；左室前壁收缩活动减弱；心 尖部局部变薄、膨展（范围约为7×5mm），收缩活 动减弱至消失；极少量心包积液；EF 52%
胸部X片：左上肺少许慢性炎症可能 胸部增强CT：肺气肿，左肺上叶少许慢性炎症及微
小炎性结节
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胸片
10
胸部增强CT
AO
AO
Tumor PA
11
主要肺功能指标
项目
FVC FEV1 MVV FEV1/FVC RV/TLC DLCO
预计值
3.67 2.88 110.8 78.1% 38.9% 21.02
2. 结合患者病史，考虑严重贫血致心肌缺氧和心梗 可能性较大；已行冠脉CT，如合并冠脉粥样硬化 伴管腔显著狭窄，提示本次心梗与冠脉粥样斑块 破裂关系不能除外，建议急性心梗后一月再行手 术以降低围术期再发心梗风险
3. 告知患者围术期出现心脏事件风险较大
4. 继续遵心内科医嘱给予美托洛尔、立普妥、雅施 达治疗至手术当天，围术期可考虑给予阿司匹林 治疗
麻醉科会诊制度
麻醉科会诊制度一、背景介绍麻醉科会诊制度是医疗机构内麻醉科医生与其他科室医生之间进行病例讨论和决策的一种规范化管理措施。
通过会诊制度的建立和实施，可以提高医疗质量，减少医疗事故的发生，保障患者的安全和权益。
二、目的和意义1. 提高病例诊疗水平：通过麻醉科会诊，可以集思广益，充分发挥多学科的专长和经验，提高病例的诊疗水平，为患者提供更加精准和有效的治疗方案。
2. 促进科室间的协作：麻醉科会诊可以促进不同科室之间的交流与合作，增进相互之间的了解和信任，提高团队协作能力，共同为患者的健康贡献力量。
3. 保障患者的安全：通过麻醉科会诊，可以全面评估患者的病情和麻醉风险，制定个性化的麻醉方案，减少麻醉相关并发症的发生，提高手术安全性和患者的生活质量。
三、会诊流程1. 会诊申请：其他科室医生在遇到需要麻醉科参预的病例时，向麻醉科提出会诊申请。
申请内容包括患者基本信息、病情描述、需要会诊的问题等。
2. 会诊讨论：麻醉科医生收到会诊申请后，组织相关医生进行会诊讨论。
会诊讨论可以通过线下会议、电话会议、视频会议等形式进行。
会诊讨论主要内容包括患者病情分析、麻醉方案制定、手术风险评估等。
3. 会诊意见：会诊讨论结束后，麻醉科医生向其他科室医生提供会诊意见。
会诊意见应包括麻醉方案、手术风险评估、术前准备等内容，并在医疗记录中进行书写。
4. 会诊决策：其他科室医生根据麻醉科提供的会诊意见，与患者或者家属进行沟通，共同决策是否进行手术或者其他治疗措施。
5. 会诊跟踪：麻醉科医生应及时跟踪会诊后的病情变化和治疗效果，与其他科室医生保持沟通，随时提供必要的支持和指导。
四、会诊记录和评估1. 会诊记录：麻醉科医生应将会诊讨论的内容和会诊意见进行书写和记录。
会诊记录应包括患者基本信息、病情描述、会诊讨论内容、会诊意见等。
2. 会诊评估：医疗机构应建立会诊评估机制，定期对会诊质量进行评估和反馈。
评估内容可以包括会诊及时性、会诊意见的准确性和可操作性等。
麻醉科会诊制度范本
麻醉科会诊制度范本第一章总则为了提高医疗质量，确保患者的安全，规范麻醉科会诊工作，制定本制度。
第二章工作职责麻醉科会诊是指专家麻醉医生和其他科室医生之间的讨论和交流, 旨在共同制定安全麻醉方案。
具体工作职责如下：1. 麻醉科专家麻醉医生：（1）负责组织召开会诊会议，邀请相关科室医生参加会议；（2）根据患者的病情和手术类型，制定相应的麻醉方案；（3）提供专业的麻醉知识和技术支持；（4）根据会诊结果，与其他科室医生共同制定治疗方案。
2. 其他科室医生：（1）参加麻醉科会诊会议，了解患者的病情和手术需求；（2）提供患者的相关病史和检查结果；（3）参与制定麻醉方案，并提出建议。
第三章会诊程序1. 组织会诊（1）麻醉科专家麻醉医生根据患者的病情和手术类型，决定是否需要会诊，并邀请相关科室医生参加会议。
（2）确定会诊时间和地点，并提前通知相关人员。
（3）提前准备会诊所需的资料和设备，确保会诊的顺利进行。
2. 开展会诊（1）会诊开始前，麻醉科专家麻醉医生先介绍患者的基本情况，包括年龄、性别、病史、检查结果等。
（2）其他科室医生依次发言，提供患者的相关资料和病情分析。
（3）麻醉科专家麻醉医生根据患者的具体情况，提出麻醉方案，并与其他科室医生讨论。
（4）根据会诊讨论结果，确定最终的麻醉方案。
（5）会诊结束后，麻醉科专家麻醉医生向参会人员汇报最终决定，并记录在会诊记录单上。
3. 会诊意见反馈（1）会诊意见反馈是指将会诊结果及方案汇总后，及时向患者和相关医生进行反馈。
（2）麻醉科专家麻醉医生将会诊结果、麻醉方案以及相关注意事项通过书面形式反馈给患者和相关医生。
（3）患者和相关医生在收到反馈意见后，应及时阅读并按照麻醉方案进行准备和执行。
第四章相关规定1. 保密原则（1）在会诊过程中涉及患者的隐私信息，如姓名、病历号等，相关人员应严格保密，不得外泄。
（2）在会诊记录和资料的存储过程中，应加强安全措施，保护患者的隐私信息。
麻醉前会诊内容汇总
麻醉前会诊内容会诊内容应包括：阅读病史，体格检查，实验室检查，填写麻醉会诊单，与病人及家属谈话并请病人家属在麻醉知情同意书及术后镇痛处理书上签字。
（一）病史了解病人的日常行为。
主要了解其日常活动情况，包括每日最大活动量，可以预测围手术期预后。
关于病人现患疾病和并存疾病，可以从复习病历及与病人交谈中获得。
会面时了解病史，可减轻病人的焦虑。
1.常规情况麻醉科医师应了解病人的自觉症状、各项检查结果及初步诊断、治疗与反应。
对住院病人，应注意生命体征变化趋势和液体平衡。
2.并存疾病并存疾病可使麻醉和手术复杂化，对患有心、肺、肾、肝、内分泌、感染等疾病的病人，应特别注意，某些情况下术前应请专科医生会诊。
3.在用药物了解治疗现患疾病和并存疾病所用的药物，明确其剂量和应用方案，其中了解抗高血压药、抗心绞痛药、抗心律失常药、抗凝药，抗痉挛药及内分泌系统药（如胰岛素）尤为重要。
麻醉前是否继续使用这些药物，应依据病情、停药的潜在后果、药物的半衰期、与麻醉药的不利交叉反应的可能性而定。
按一般情况，常规药物可用至手术前。
4.变态反应和中毒反应围麻醉期用药带来的意外、异常不良反应并不少见。
因此，了解病人“变态反应”病史很重要。
5.麻醉史（1）应当复习以往的麻醉记录以了解以下信息：①对麻醉前用镇静药、镇痛药和麻醉药的反应。
②面罩通气、放置喉镜的难易程度，喉镜片及气管导管的类型和大小。
③开放静脉通路和有创监测的类型及难易程度。
④围麻醉期间可能发生的并发症，如药物不良反应、循环呼吸的不稳定、术后心肌梗死或充血性心力衰竭，以及非预定性地进入ICU、苏醒时间或插管时间延长等。
（2）询问以往使用麻醉药的情况，包括常见的主诉，如术后恶心、声音嘶哑等。
6.家族史应注意家族成员中是否曾有麻醉不良反应，有无恶性高热的家族史，如有家族史情况的病人，应有防范措施。
7.个人史（1）吸烟：了解是否曾有不能耐受运动史或排痰性咳嗽。
咯血者，可能需要进一步检查和治疗肺脏。
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择期手术病人麻醉前评估指南
一、择期手术病人以下情况应暂缓手术：
1、稳定型冠状动脉综合征(7─30d内发生的心肌梗死)。
2、不稳定的或严重的心绞痛。
3、充血性心力衰竭失代偿期。
4、严重心律失常：高度房室传导阻滞（II度II型房室传导阻滞中，房室比例呈3:1及3:1以上者）、3度房室传导阻滞、潜在心脏疾病伴有症状的室性心律失常、心室率不能控制的室上性心律失常。
5、严重瓣膜疾病，特别是狭窄性瓣膜疾病，需要对心功能做进一步评估。
6、凡患急性脑血管病（急性缺血性脑血管病、短暂脑缺血发作、脑梗塞、原发性脑出血和蛛网膜下腔出血）者，应正规治疗3-4周后手术。
7、凡心绞痛未控制、ECG示ST段下移(≥0．2mV)、左室射血分数低下者(<0．4)，应暂缓手术。
8、年龄<60岁,Hb<7g/dl（慢性消化道疾病除外）或血浆白蛋白<25g/L或血K<3.0mmol/L(推荐血K应>3.5mmol/L)，暂缓手术，支持治疗。
9、无临床症状的ALT增高者（胆道梗阻引起除外）应查明原因或请传内科会诊。
10、上呼吸道感染，肺部有罗音或哮喘音者控制后方能手术。
11、如拟硬膜外神经阻滞，需停服阿斯匹林或银杏类药物一周以上。
12、甲亢病人和较重的嗜咯细胞瘤病人，术前需经内科正规治疗。
13、体温增高（癌性发烧或急需手术解除的化脓性疾病引起的除外）者，需查明原因，控制体温后手术。
14、术前血压控制在160／90mmHg以下，最好控制在140／90mmHg以下，如舒张压在110mmHg以上，应暂缓手术。
15、糖尿病人一般空腹血糖控制在10 mmol/L以下，如尿酮体阳性应分析原因或暂缓手术；拟行中重度风险手术，应在术前3天停用长效黄脲类药物，改用正规胰岛素治疗。
16、当心脏病病人需要择期行非心脏手术时必须考虑以下5方面：①急症或择期手术；
②心脏危险因素；⑧内科治疗或CABG史，需进一步检查或治疗；④体能情况(METs)及全身情况；⑤手术危险性(范围大小、时间长短及出血多少)。
：
（1）高龄，心电图异常(左室肥大、左束支传导阻滞、ST—T异常)，非窦性节律(如房颤)，心功能差(按NYHA分级)，脑血管意外史。
这些病人如同时合并全身情况差者需经讨论或暂缓手术。
（2）年龄>70岁，拟行中、高度风险手术病人需作24hDCG和UCG.。
（3）中度风险手术病人有心绞痛和有心肌梗死、心力衰竭病史、糖尿病或肾衰病史，则应根据全身耐受情况评定：①>4METs的全身情况较差的病人，应进一步检查，如24hDCG、
ECG运动试验或UCG激发实验，阴性者可施行手术，阳性者行冠状动脉造影和进一步内科治疗。
②>4METs全身情况较好的病人，中度风险和低度风险病人可施行手术，高度风险病人应进一步检查、评估和治疗。
（4）全身情况较好或低度风险病人(年龄<70岁、ECG正常、没有心律失常、脑血管疾病及尚未控制的高血压)：①<4METs：对高度风险手术病人需进一步检查，没有心肌缺血者可施行手术。
反之，则应作冠状动脉造影或内科治疗。
②>4METs：可以施行手术。
（5）如ECG或24hDCG显示：①ST段升高或降低1mm(即1mV)；②在无Q波的导联，ST 段升高＞1．5mm；③T波低平或倒置。
应请心内科会诊。
（6）在5年内施行过CABG的病人，应判断其有否复发及心肌缺血症状，如果没有则可施行手术。
否则应进一步评估，冠状动脉造影及应激试验证明无心肌缺血可施行手术，否则需行冠脉造影及内科治疗。
PTCA者，择期手术应在6周后进行。
（7）心衰病人术前应给予正性肌力药及利尿药，重症可并用血管扩张药治疗，控制心绞痛与心率、缓解心衰。
如手术并不急迫，待病情改善、心功能<Ⅲ级或心衰控制后两周再予手术。
（8）对于先心病人：凡有频发肺内感染、严重紫绀、晕厥或脑栓塞史、心脏扩大(心／胸>0．6)、严重肺动脉高压(MPAP>50mmHg)、PaO2<60mmHg、流出道阻塞、LVEF<0．4、伴器官功能障碍以及心脏复杂畸形者均为重症，麻醉危险性很大。
应作相应的治疗。
（9）频发室性早搏、室上性心动过速以及严重心动过缓(<50／min)，应查明原因，未经处理不宜手术。
高度房室传导阻滞或病态窦房结综合证(SSS)致心率过缓者，应予临时起搏。
（10）曾有晕厥史，同时有高血压、冠心病的缓慢型心律失常；年龄大于70岁，有冠心病伴慢性心律失常；窦性心动过缓，R—R间期长达3s以上或基本节律小于50次/min，三度房室传导阻滞，间歇性发生二度Ⅱ型房室传导阻滞；Ⅱ度房室传导阻滞有临床症状和有症状的双束支传导阻滞，应请心内科会诊。
（11）经详细检查和随访明确不伴有器质性心脏病的室性期前收缩，即使在24h动态心电图监测中有频发室性期前收缩或少数多形、成对、成串室性期前收缩，预后一般良好，从危险—效益比的角度不支持常规抗心律失常药物治疗。
应去除患者诱发因素，对有精神紧张和焦虑者可使用镇静剂或小剂量β受体阻滞剂，其治疗终点是缓解症状，而非室性期前收缩次数明显减少。
（12）伴有器质性心脏病患者的室性期前收缩，特别是复杂(多形、成对、成串)室性期前收缩伴有心功能不全者预后较差，应该根据病史、室性期前收缩的复杂程度、左室射血分数，并参考动态心电图和心律变异进行危险评估。
越是高危的患者越要加强治疗。
（13）室性早搏控制在5次／min以下（普通心电图）。
19．肺功能检查示重度通气功能障碍，应进一步做血气分析和屏气试验。
动脉血气PaO2<8kPa(60mmHg)或PaCO2>6．7kPa(50mmHg)，术后需较长时间的呼吸支持；屏气试验：
时间小于20秒，提示病人心肺贮备功能差。
一般大手术，术前FVC<预计值50%,FEV1<1L或FEV1/FVC<50%,MVV<50L/min或预计值的50%，RV/TLC>50%为高危者，术后可能需较长时间呼吸支持。
附：
1、按心脏危险性大小将手术分为三类：(1)高度风险手术(心脏危险性大于5％)：急症
大手术，尤其是高龄患者；主动脉或其他大血管手术；外周血管手术；大量液体转移或(和)失血较多的长时间手术等；(2)中度风险手术(心脏危险性小于5％)：颈动脉内膜剥离术，头面部手术，腹腔或胸腔内手术，矫形手术，前列腺手术等；(3)低度风险手术(心脏危险性小于1％)：内镜手术，浅表手术，白内障手术，乳腺手术等。
2、全身情况差包括：PaO2<8kPa(60mmHg)或PaCO2>6．7kPa(50mmHg)，或血钾<3mmol／L，
HCO3—<29mmol／L,或BUN>50mg／dl或Cr>3mg／dl，或慢性肝病或ALT升高。
3、体能状态：以代谢当量(METs，mitabolic equivalents)评估病人体力活动能力
表1 不同活动能量消耗估计
1MET 简单的生活自理，室内行走，平地上以3.2-4.8千米/小时行走一两个街区
4METs以上能做扫垃圾等轻度家务，能步行上一层楼或爬小山坡，平地上以4-6.4千米/小时行走，跑一小段路，能做重体力活，如檫洗地板，抬挪较重家具，参加运动量适中
的娱乐活动，如；高尔夫，滚木球，跳舞，双人网球，扔足球或棒球
10METs以上参加游泳，网球单打，踢足球，打兰球，滑冰等大强度的运动
METs>7者体能良好，与麻醉可耐受手术。
<4者体能较差，手术与麻醉有一定危险性
4、有些特殊病人不适合本指南，另行商议。