头穴透刺结合清开灵对急性脑出血血浆ET、CGRP的影响

治 ： 三里 穴属 足 阳明 胃经 ， 于犊鼻 下 ３寸 ， 足 位 胫
骨 外侧约一 横指 处 。主治 ： 胃肠道 病症 为 主 ， 以 针
刺 足三里在 胃弛缓 时 ， 刺会使 其 收缩加 强 ； 针 胃紧 张时， 针刺 能使 之弛缓 ， 可解 除 幽 门痉 挛 。 中医 并 研 究 院针 灸研 究 所 报道 ， 刺 足 三 里有 调 节 胃液 针 分 泌 机 能 的作 用 。药 理 作 用 ： 斯 的明 具 有拟 胆 新 碱作用 。 它对 骨骼 肌 、 胃肠及 膀胱 平滑 肌 的选择性 较高 ， 能促 进 术后 恢 复 ， 加 早 期活 动 ， 少 相应 增 减
袁 １ 两组 患者 一般情 况 比较 （ 士ｓ ＝ ） 云
牌针 灸 针 ， ３ ℃分 段 沿皮 刺入 ３针 ， 人 皮下 ， 以 ０ 刺 到 达 帽状 腱 膜 下 层 ， 度 约 １ ０寸 后 ， 用轻 微 、 深 ． 采
快速 捻转 手法 ， ０ ２ ０转／ ｉ ａ ｒ ｎ以上 ， 捻转 ５ ｎ， 隔 ｍｉ 间 ５ ｎ 重 复 ３次 ， 计 ３ ｍｉ ， ｍｉ ， 共 ０ Ｔ 升 高的 同时 Ｃ ＲＰ也 升 高 ， ＧＲ Ｅ Ｇ Ｃ Ｐ的升 高 可减 轻缺 氧对 细胞形 态 的损 伤及缺 氧 引起 的细胞 内乳 酸 脱氢酶 流 出 ， 降低 神经 元对 缺氧 的易感 性 ， 降低 高 阈值 Ｃ 抖通 道 开 放所 致 的细 胞 内 Ｃ 抖过 ａ ａ 载 而达 到保护 神经 细胞 的作 用［ ４ ］
清 开灵 注射液 是安 宫牛 黄丸 基础 上提取 的 中
含 黄 芩 甙 ５ ｍｇ 总 氮 ２ ｍｇ 加 入 ５ 葡 萄 糖 液 ０ ， ５ ） ５０ （ ０ ｍｌ 高血 糖 者改 生理 盐 水 ） 滴 ， 日 １次 ， 静 每 连 续治 疗 １ ｄ ０ 。对 照组 只用 清开 灵静 脉点滴 。 两组 患者 根据 患者 病情 ， 给予 吸氧 ， 持 呼 吸 保 道通畅， 头枕 冰 袋 ， 水 降颅 压 ， 持 营养 、 、 脱 维 水 电 解 质和 酸碱平 衡 ， 神经 营养及 支持 对症 等治 疗 。
＊ 基金项 目： 湖北省教 育厅 资助项 目［ 编号 ； ２ ０ １ ０４ Ｂ ０ ６２ ０ Ｊ
１次 ， 连续治 疗 ｌ ｄ 清开灵 静 脉点 滴方 法 ： Ｏ。 清开灵
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陕 西 中医 ２ ０ ０ ６年 第 ２ ７卷第 １ １期
注 射 液 ４ ｍｌ北 京 中 医药 大 学 生产 ， 支 １ ｍｌ ０ （ 每 ０ ，
摘 要 ： 目的 ： 讨 头 穴透 刺 结合 静 滴 清 开 灵对 急性 脑 出血 患者 血 浆 Ｅ Ｃ Ｐ 的影 探 Ｔ、 ＧＲ 响 。方法 ： 疗组 ３ 治 Ｏ例 ， 头穴 百会 透 悬厘 穴 ， 滴 清 开 灵 ； 照组 ３ 静 对 ０例 静 滴 清
开 灵 。结 果 ： 疗 组 治 疗 １ｄ后 血 浆 Ｅ 水 平 明 显 低 于 对 照 组 （ 治 ４ Ｔ Ｐ＜ ０ ０ ） 血 浆 ．１，
医 针灸 疗 法 对 胃肠 功 能 的调 解 作 用 ， 配合 西 药 又
对 胃肠 功能 的兴 奋作 用 ， 胃肠 功能 迅速恢 复 ， 使 使
患 者尽 早进饮 食 ， 少 术后 并发 症 的发生 ， 减 有益 于
患 者早 日康 复 。
（ 收稿 ２ ０ ． ２ ０ 修 回 ２ ０ ． ５ ３ ） ０ ６ ０ — ８； ０ ６０ — ０
对照组 。 两组 患者 的平 均年龄 、 别 、 病时 间、 性 发 神 由表 １ 表 ２示 两组 患 者 问一 般 情况 、 出 血 、 脑
经 功能 缺 损评 分 比较 见 表 １ 出血 量及 出 血部 位 ； 比较 见表 ２ 。诊断 标 准 ： 符合 １ ９ ９ ５年 中华 医学会 第 四次 全 国脑 血 管 病 学术 议 修订 的《 类 脑 血管 各
Ｃ ＲＰ水平 明显 高于对 照组 ＜ ０ ０ ） Ｇ ． １ 。提 示 ： 头穴透 刺 可通 过 降低 Ｅ 含 量 Ｔ 和升 高 Ｃ ＲＰ含 量 来调 节血浆 Ｅ Ｃ Ｇ Ｔ、 ＧＲＰ异 常水 平 来达 到 治疗 目的。 主题 词 ： 出血／ 灸 疗法 头针 刺激 区 透刺 Ｅ选择 素 ／ 谢 降钙 素基 因相 关肽 ／ 脑 针 代
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１２ ４０ 要 ， 减 少 术 后 腹 胀 、 粘 连 的发 生 。穴 位 及 主 可 肠
陕西 中医 ２ ０ 年 第 ２ ０６ ７卷 第 １ 期 １ 并 发 症 ； 强 胃肠 蠕 动 和 膀 胱 张 力 ， 进 排 气 排 增 促 尿 ， 于 术后 腹 部 气 胀 和 尿潴 留 ， 少肠 粘 连 、 用 减 尿 路感 染 等并 发 症 。穴 位注 射 药物 方 法 即采 用 了 中
代谢
２ ０ 年 １月 ￣２ ０ ０４ ０ ５年 ８月 用头 穴 透 刺结 合 静滴清 开灵法 治疗 长江 大学 医学 院 附属 医院和荆 州市 中 医院神 经 内科住 院 急性脑 出血 ６ ０例 ， 报道
如下 。
袁 ２ 两组 患者 出血量 、 出血部 位 比较
临床 资料 ６ ０例 患 者 采 随 机 分 为 治 疗组 和
疾病诊 断要点 》１ 经 Ｃ 确 诊 。 ［并 Ｔ
量 及 出血 部 位 比较 差 异 均 无 显 著性 意 义 （ Ｐ＞０ ．
０ ） 具有 可 比性 。 ５， 治 疗方法 治 疗组 ， 头穴 透刺 ， １ ８ 按 ９ ３年《 头 皮 针穴 名 国际 标 准化 方 案 》 以于 氏法 ， 病 灶 侧 ， 取 百会 透悬 厘穴 ， 用 快速 进针 、 速捻 转 问断行针 采 快 方 法 。用 ７ 酒 精 常规 消 毒 ， ２ ５ 用 ８号 １ ５寸华 佗 。
头穴透 剌 结 合清 开 灵对 急 性脑 出血 血 浆 Ｅ Ｃ Ｐ的影 响 Ｔ、 ＧＲ
曾庆利 长 江大 学 医学 院 中医 系（ ３ ０ ０ ４ ４０ ） 吴 绪 平 湖北 中医学 院针 骨 系（ ３ ０ １ ４ ０ ６）
何小 兵
长江 大 学 医学 院机 能 学部 （３０ ０ ４４ ０ ）