清开灵注射液有哪些使用注意事项
清开灵注射液不良反应的分析及防治
清开灵注射液不良反应的分析及防治（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】清开灵注射液;甲流;不良反应;配伍禁忌清开灵注射液是从古方安宫牛黄丸化解而来的中成药注射剂，其成分复杂，主要由牛黄、胆酸、水牛角(粉)、黄芩苷、珍珠母(粉)、栀子、板蓝根、金银花等提取物精制而成;具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍、保肝护肝之功效。
主要用于治疗急慢性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓、脑出血等见上述症候者;具有抗细菌、抗病毒、抗真菌、促进红细胞再生等作用，疗效确切，在2003年“抗非典”治疗中卓有成效[1]。
2009年，“甲流”爆发，在全球肆虐，清开灵注射液作为卫生部规定主要抗“甲流”药物之一，在我院发热门诊输液中广泛应用，在上感、肺炎等治疗中退热、抗病毒效果良好;但因其成分及制剂复杂，与输液药物配伍有禁忌及病人体质不同，在我院的3000多病例中，有7例发生不良反应，其中6例为轻症过敏性皮炎，有1例过敏反应较为严重，现报告如下。
1 临床资料患儿，男，7岁，因发热、神昏乏力1天，于2009年11月7日入院，测T 39.8℃(口腔)，门诊以“上感”收入院。
予以安乃近0.7ml肌注，0.9%氯化钠注射液250ml加入利巴韦林0.25g，5%葡萄糖注射液250ml加入清开灵10ml静脉点滴。
输液顺利，当输至第2瓶清开灵5min时，患儿诉全身瘙痒难忍、头昏胸闷、喉头发紧、呼吸困难、恶心腹痛、四肢发麻，查体后血压80/50mmHg,心率94次/min,呼吸46次/min，见面部、双手及胳膊、双下肢见大片状潮红风团，上有针尖样密集丘疹，考虑清开灵过敏反应所致，立即停药给予吸氧，地塞米松5mg静脉注射，5%葡萄糖注射液100ml 加入10%葡萄糖酸钙8ml静脉点滴，扑尔敏5mg肌注，6min后呼吸困难减轻，35min后瘙痒减轻，皮疹变淡，病情好转。
经过3天抗过敏治疗后，皮疹完全消失，症状、体征完全消失，恢复正常。
临床抗蛇毒血清注射剂、清开灵注射液、普鲁卡因和抗狂犬病血清注射剂等药物注意事项、皮试方式和脱敏注射法
临床抗蛇毒血清注射剂、清开灵注射液、普鲁卡因注射剂、抗狂犬病血清注射剂等药物使用注意事项、皮试方式和脱敏注射法破伤风抗毒素注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗炭疽血清注射剂、白喉抗毒素注射剂(1)相关规定：抗毒素及免疫血清多源自动物血清蛋白，给药时须特别注意防止过敏反应。
凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史，或对某种物质过敏，或本人过去曾注射马血清制剂者，均须特别提防过敏反应的发生。
注射前必须先做过敏试验并详细询问既往过敏史，阴性者方可给药，阳性者必须采用脱敏注射法。
无过敏史者或过敏反应阴性者，也并非没有发生过敏休克的可能。
为慎重起见，可先注射小量于皮下进行试验，观察30分钟，无异常反应，再将全量注射于皮下或肌内。
门诊病人注射抗毒素后，须观察30分钟始可离开。
(2)皮试方法：破伤风抗毒素注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂须用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍（0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液），抗炭疽血清注射剂、白喉抗毒素注射剂须用氯化钠注射液将抗毒素稀释20倍（0.1ml抗毒素加1.9ml氯化钠注射液）。
在前臂掌侧皮内注射0.05ml，观察30分钟。
注射部位无明显反应或皮丘小于1cm、红晕小于2cm，同时无其他不适反应者，即为阴性。
即使为阴性，也应先注射0.3ml原液，观察30分钟无反应，可在严密观察下全量注射抗毒素。
如注射部位出现皮丘≥1cm、红晕≥2cm，特别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应，必须用脱敏法进行注射。
如注射局部皮丘≥1.5cm并伴有全身症状，如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，则为强阳性反应，应避免使用抗毒素（建议改用相应的人免疫球蛋白）。
如必须使用时，则应采用脱敏注射，并做好抢救准备，一旦发生过敏休克，立即抢救。
(3)脱敏注射法：在一般情况下，可用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍，分小量数次作皮下注射，每次注射后观察30分钟。
清开灵的功能主治与用量
清开灵的功能主治与用量功能主治清开灵是一种中成药，具有以下功能主治： - 快速缓解感冒症状：清开灵中含有多种草本药材，能够迅速缓解感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
- 抗病毒和抗菌：清开灵中的草本药材具有一定的抗病毒和抗菌作用，能够帮助身体抵抗病毒和细菌感染。
- 清热解毒：清开灵中的一些成分能够清热解毒，适用于热毒所引起的症状，如咽喉痛、口腔糜烂等。
- 缓解咳嗽：清开灵中的一些成分具有祛痰止咳的作用，能够帮助缓解咳嗽症状。
用量清开灵的用量需要根据患者的具体情况来确定，一般遵循以下用量标准： - 成人：每次口服1-2袋，一日3次。
- 儿童（2-6岁）：每次口服半袋，一日3次。
- 儿童（6岁以上）：每次口服1袋，一日3次。
需要注意的是，儿童使用清开灵时需要考虑年龄和体重等因素，儿童用量最好在医生的指导下进行。
清开灵一般为糖衣口服药片或颗粒剂，早、中、晚饭后口服为宜。
服用时可以将药片或颗粒剂直接咽下，或者用温水送服。
如果出现不良反应或持续病情加重，应及时停止使用并咨询医生。
需要注意的是，在使用清开灵时，应遵循以下注意事项： 1. 对清开灵中的成分过敏者禁用； 2. 孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年患者在使用前需咨询医生； 3. 严格按照医嘱的用法用量服用； 4. 使用清开灵期间，应避免食用辛辣、生冷、油腻食物，避免过度劳累； 5. 如果连续用药3天后症状未缓解，或者出现新症状，应及时就医。
对于过量服用清开灵或者忘记服药的情况，一定要及时就医或者咨询医生。
清开灵不宜长期连续使用，一般症状缓解后可以停止使用。
以上是关于清开灵的功能主治与用量的介绍，清开灵作为常用的感冒药，能够快速缓解感冒症状，但使用时需要注意合理用量和注意事项。
如果有任何疑问，建议及时咨询医生或药师。
清开灵注射液
清开灵注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称: 清开灵注射液汉语拼音: Qingkailing Zhusheye【成份】胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花。
辅料为依地酸二钠、硫代硫酸钠、甘油。
【性状】本品为棕黄色或棕红色的澄明液体。
【功能主治】清热解毒，化痰通络,醒神开窍。
用于热病,神昏,中风偏瘫,神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。
【规格】每支装10ml。
【用法用量】肌内注射，一日2～4ml。
重症患者静脉滴注，一日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml 或氯化钠注射液100ml稀释后使用。
【不良反应】1.过敏反应：以各种类型过敏反应为主，严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。
一般过敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。
2.循环系统：常见头晕、头痛、胸闷。
3.呼吸系统:常见支气管痉挛、咳嗽、哮喘、呼吸困难、咽喉阻塞、喉头发紧。
4.神经系统：常见惊厥、全身抽搐、嗜睡、喃喃自语、烦躁不安、伴体温升高。
5.消化系统：偶见恶心、呕吐、腹泻（绿水样便）、急性小肠出血。
6.其他：罕见血尿、肌损害、低血钾。
【禁忌】新生儿，婴幼儿禁用；对清开灵制剂过敏者禁用；过敏体质者禁用；家族对本品有过敏史的禁用。
【注意事项】（1）有表证恶寒发热者、药物过敏史者慎用。
（2）如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。
（3）本品如产生沉淀或浑浊时不得使用。
如经10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后，出现浑浊亦不得使用。
（4）药物配伍：到目前为止，已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。
（5）清开灵注射液稀释以后，必须在4小时以内使用。
（6）输液速度：注意滴速勿快，儿童以20~40滴/分为宜，成年人以40~60滴/分为宜。
清开灵注射液有哪些使用注意事项
清开灵注射液有哪些使用注意事项关于《清开灵注射液有哪些使用注意事项》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
清开灵注射液是一种较为普遍的中药方剂，主要是用于清热去火，镇定安神助眠，而且在各种各样呼吸道层面疾病的治疗中具备十分非常好的作用。
尽管是中药方剂，副作用较为小，但在应用的全过程中，需要留意的事宜也是比较多的，我们务必高度重视这种关键点问题。
那麼，清开灵注射液有什么应用常见问题?下边我们就来详尽了解一下吧。
药用价值：清开灵的关键医治原理取决于可以抵抗血血液高凝情况，提升血细胞形变工作能力，减少血液游离脂肪酸及血液黏稠度功效，改进疾病周边的血液循环，除此之外也有降低胆固醇，加快脓肿及坏死组织消化吸收过程，降低脑水肿，并能提升脑内葡萄糖及氧的运用，推动脑作用修复。
药品相互影响：清开灵注射液与抗菌药关键包含一部分第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类等搭配时候出現不一样水平混浊与沉定，一部分心脑血管类、中枢神经系统类等药品也与清开灵注射液存有配伍禁忌。
建议在清开灵与别的药品打点滴中间加输别的液體，增加二种药品滴人的时间间隔。
副作用：清开灵注射液耐受力优良，安全系数大，一部分病人消化道：有发热寒颤，腹部持续性剧痛、恶心想吐、呕吐;呼吸道：引起支气管哮喘及喉头水肿，主要表现为咽喉部瘙痒、发紧，胸闷气短、呼吸不畅，失音，脉乏力，脸色苍白，出虚汗;内分泌系统：具体表现为心律失常，一过性室性心跳过速，或房性期前收缩，短阵性心跳过速;药物性皮炎;高烧;过敏性休克及其与别的药品合用致副作用。
常见问题：(1)有表证恶寒发热者谨慎使用。
(2)本产品如造成沉定或浑浊时不可应用。
如经10%葡萄糖或盐水注射液稀释液后，出現浑浊亦不得应用。
孕妇及哺乳期间服药：孕妇禁止使用相关清开灵注射液有什么应用常见问题的详细介绍，大伙儿应当清晰了吧。
清开灵注射液是十分非常好的药品，在日常生活中的许多情况下都获得了普遍的运用，但终究是药品，在应用的全过程中，還是有很多事宜需要留意的，以便避免给我们的身心健康造成不必要的不便，务必要留意。
清开灵说明书
清开灵说明书【药品名称】通用名称：清开灵【成份】胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。
【性状】本品为棕黄色或棕红色的澄明液体。
【功能主治】清热解毒，镇静安神。
用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管炎、高热等病症属上述证候者。
【规格】每支装 10 毫升。
【用法用量】肌内注射：一日 2～4 毫升。
重症患者静脉滴注：一日 20～40 毫升，以 10%葡萄糖注射液 200 毫升或氯化钠注射液 100 毫升稀释后使用。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】孕妇禁用。
【注意事项】1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2、不宜在服药期间同时服滋补性中药。
3、风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，喉痒咳嗽。
4、高血压、心脏病患者慎服；平素脾胃虚寒及久病体虚患者如出现腹泻时慎服。
5、患有肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
6、服药 3 天症状无缓解，应去医院就诊。
7、儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。
8、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
9、本品性状发生改变时禁止使用。
10、儿童必须在成人监护下使用。
11、请将本品放在儿童不能接触的地方。
12、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药理作用】本品具有清热解毒、镇静安神的作用。
现代研究表明，其有抗病毒、抗菌、抗炎、解热、镇痛等药理活性。
【贮藏】密封，置阴凉处（不超过 20℃）。
【包装】玻璃安瓿，每盒 10 支。
【有效期】24 个月【执行标准】《中国药典》2015 年版一部【批准文号】国药准字_____【生产企业】企业名称：＿____生产地址：＿____邮政编码：＿____电话号码：＿____清开灵作为一种常见的中药制剂，在治疗多种病症方面发挥着重要作用。
清开灵注射液的说明书
清开灵注射液的说明书-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1清开灵注射液的说明书【药品名称】通用名称：清开灵注射液汉语拼音：qingkailing zhusheye【成份】胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花。
辅料为依地酸二钠、硫代硫酸钠、甘油。
【性状】本品为棕黄色或棕红色的澄明液体。
【功能主治】清热解毒，化痰通络，醒神开窍。
用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。
【规格】每支装10ml。
【用法用量】肌内注射，一日2～4ml。
重症患者静脉滴注，一日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或氯化钠注射液100ml稀释后使用。
【不良反应】1.过敏反应：以各种类型过敏反应为主，严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。
一般过敏反应，偶见皮疹、面红、局部疼痛等。
2. 循环系统：常见头昏、头痛、胸闷。
3. 呼吸系统：常见支气管痉挛、咳嗽、哮喘、呼吸困难、咽喉阻塞、喉头发紧。
4. 神经系统：常见惊厥、全身抽搐、嗜睡、喃喃自语、烦躁不安、伴体温升高。
5. 消化系统：常见恶心、呕吐、腹泻（绿水样便）、急性小肠出血。
6.其他：罕见血尿、肌损害、低血钾。
【禁忌】新生儿、婴幼儿禁用；对清开灵制剂过敏者禁用；过敏体质者禁用；家族对本品有过敏史者禁用。
【注意事项】1.本品只适用于温邪入里所致的高热征候者。
有表证恶寒发热者、药物过敏史者、脾胃虚弱者慎用。
2.用药前应详细询问患者是否为过敏体质，是否有药物过敏史，是否有使用清开灵制剂的历史。
3. 到目前为止，已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、青霉素G、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、硫酸镁注射液、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。
根据现有临床使用文献资料，清开灵注射液与青霉素类、林可霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢菌素类、维生素类、盐酸氯丙嗪、葡萄糖酸钙、垂体后叶素、氨甲苯酸、氨茶碱、肌苷、1,6二磷酸果糖、胸腺肽、盐酸精氨酸、小诺新霉素、沐舒坦、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、盐酸川芎嗪、川芎嗪注射液等存在配伍禁忌。
清开灵注射液
清开灵注射液【药品名称】通用名称：清开灵注射液【成份】胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花。
辅料为依地酸二钠、硫代硫酸钠、甘油【功能主治】清热解毒，化痰通络，醒神开窍。
用于热病神昏，中风偏瘫，神志不清，亦可用于急、慢性肝炎，乙型肝炎，上呼吸道感染，肺炎，高烧，以及脑血栓形成、脑出血见上述...【用法用量】肌内注射。
一日2～4毫升。
重症患者静脉滴注。
一日20～40毫升，以10%葡萄糖注射液200毫升或氯化钠注射液100毫升稀释后使用。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】1.过敏体质者慎用。
2.孕妇慎用。
3.有表证恶寒发热者慎用。
4.合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者请咨询医师是否可使用本品。
5.儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用。
6.本品如产生沉淀或混浊时不得使用。
如经10％葡萄糖或生理盐水注射液稀释后，出现混浊亦不得便用。
【特殊人群用药】儿童注意事项：新生儿，婴幼儿禁用。
妊娠与哺乳期注意事项：孕妇慎用。
哺乳期妇女应在医师指导下使用。
【药物相互作用】到目前为止，已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。
【药理作用】1.具有解热作用。
能抑制细菌内毒素和内生致热原引起的家兔发热反应。
2.具有保护脑组织作用。
能延长易感型自发性高血压大鼠的生存期和卒中后的存活时间，促进脑出血灶的吸收。
能改善自体血凝块致脑血肿家兔的血气异常，降低血-脑脊液屏障通透性，促进脑组织内血肿的吸收。
本品可抑制神经细胞凋亡的发生，减少凋亡及坏死细胞。
3.具有抗肝损伤作用。
能明显缩小四氯化碳致肝损伤大鼠的肝细胞变性和坏死范围，增加肝细胞内RNA和蛋白质的含量，增强肝细胞线粒体上的氧化还原酶的活性。
【贮藏】密封，置阴凉处。
【有效期】36个月【批准文号】国药准字Z13020880【说明书修订日期】核准日期：2007年05月15日修订日期：2012年02月24日【生产企业】企业名称：河北神威药业有限公司生产地址：三河市燕郊开发区迎宾北路。
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清开灵注射液有哪些使用注意事项
清开灵注射液是一种比较常见的中成药，主要是用来清热解毒，镇静安神，并且在各种呼吸系统方面疾病的治疗中具有非常不错的功效。
虽然是中成药，副作用比较小，但在使用的过程中，需要注意的事项也是比较多的，我们必须重视这些细节问题。
那么，清开灵注射液有哪些使用注意事项?下面咱们就来详细了解一下吧。
药理作用：清开灵的主要治疗机理在于能够对抗血血液高凝状态，增加红细胞变形能力，降低血浆纤维蛋白及血液粘稠度作用，改善病灶周围的血循环，此外还有清除自由基，加速血肿及坏死组织吸收进程，减少脑水肿，并能增加脑内葡萄糖及氧的利用，促进脑功能恢复。
药物相互作用：清开灵注射液与抗菌药物主要包括部分第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类等配伍时会出现不同程度浑浊与沉淀，部分心脑血管类、神经系统类等药物也与清开灵注射液存在配伍禁忌。
建议在清开灵与其他药物输液之间加输其他液体，延长两种药物滴人的间隔时间。
不良反应：清开灵注射液耐受性良好，安全性大，部分患者消化系统：有发热寒战，腹部持续性绞痛、恶心、呕吐;呼吸系统：诱发支气管哮喘及喉头水肿，表现为咽部发痒、发紧，胸闷、呼吸困难，失声，脉无力，面色苍白，出冷汗;心
血管系统：主要表现为心律失常，一过性室性心动过速，或房性期前收缩，短阵性心动过速;药物性皮炎;高热;过敏性休克以及
与其他药物联用致不良反应。
注意事项：(1)有表证恶寒发热者慎用。
(2)本品如产生沉淀或混浊时不得使用。
如经10%葡萄糖或生理盐水注射液稀释后，出现混浊亦不得使用。
孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用
有关清开灵注射液有哪些使用注意事项的介绍，大家应该清楚了吧。
清开灵注射液是非常不错的药物，在生活中的很多时候都得到了广泛的应用，但毕竟是药物，在使用的过程中，还是有很多事项需要注意的，为了防止给我们的健康产生不必要的麻烦，必须要注意。