喉癌围手术期的护理

答患者的疑问， 缓解患者术前紧张的心情。做好健康宣教，使其在最
佳 精神状态下接受 手术 。适 时向患者介绍主刀 医生的丰富临床 经验 ， 及 同种病手术成功 的病例 ，安排 已康复的病友 与喉癌患者交流 ，消除 手 术顾虑及排斥心 理。简单 向患者 介绍手术 的过程 ，增强患者治疗 康 复 的信心。 由于全喉切除手术患者 将失去重要器 官 ，面临失语 ，需要 耐心的帮助患者 ，在术前 ，做好 患者术后失音 的思想工作 ，接受新 的 交流方式 ，准备 好笔和写字 板，组织家属与 患者进 行哑语训 练。部分 喉切除术的患者 ，要正确指导患者术后 发音 的方法 。
检查时 ，患者提 出的要求 ，在条件 许可下 ，尽量满足患者 的要求 ， 如不能满足时 ，应以亲切和蔼的态度耐心解释 。在进行每 项操作前应告 知患者 ，如摆 体位 ，含 口嘴 ，插 管等都应告知 患者 ，以免加 重患者紧
张 ，患者有疑 问要耐心解释 ，给予必要的安抚，如握患者的手 ， 其心 使
圄睚｜圈 曩固同
２ １ 年 ４月第 １ 卷 第 １ ０２ ０ ２期
・
临床护理 ・ ３ ｏ １
给予患者有效的心理护理，与患者良好的感情交流，对患者接受胃镜
检查的心理承受能力有所提高 ，对检查 顺利进 行起到关键作用 。 １术 前心 理护 理 多数 接受 胃镜检 查的患者 ，病 程长 ，病情 反复发作 ，且 检查前须 空腹８ １ｈ ～ ２ ，对接 受 胃镜检 查患者 的心理有很 大的精 神压 力 。对 插管 的心理承受 能力差 ，从 而陷入 焦虑 ，恐惧之 中 ，此时 医务 人员的态度 及周 围环境 会对患者 的心理 产生很大 的影响。 胃镜室要整 洁 ，安静 ， 空气流 通 ，光 线充足 ，使 室温保 持在 １－ ０ 床单采 用紫色 ，因为紫 ８ ２度 色能帮 助消除 人的焦虑情绪 ，让 患者感 觉舒适 。此时 ，护士 应对患 】 者在好有效 的心理护理就 非常重要 ，了解患 者病情和心理状 态 ，关心 患者 ，理解 患者 ，安慰和 鼓励患者 ，说 明胃镜检查的操作 步骤 ，其必 要性和安全性 ，介绍在 胃镜 检查 医务人员情 况 ，使患者有 充分的心理 准备 ，消 除其焦虑 ，恐惧心理 。 胃镜检查室 里的设备 ，特 别是那长长 的插管 ，使 患者一进来就 会产 生恐惧心理 ，这 时护士应对 热情接待患 者 ，主动 与其 交谈 ，了解其 内心感受 ，使其 家属全程陪伴 。向患者及 家属讲解 胃镜检查室 的相 关规章 制度 。 ２检 查 中的心 理护 理
减 少并 发症 的发生 ，实 践证 明 ，本组护理 措施 有 效 ，康 复指 导对 策 可行 ，使 患者恢 复 了自信 ，提 高 了生活质 量 。
【 关键 词】 喉癌 ；围术期 ；护理 中图分 类号 ：Ｒ ７ ．３ ４３ ７ 文 献标 识码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１７ － １４ （０ ２ ２ ０ ０－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１－ ３ １ ０
变 ，还要从生理上适 应造瘘 口呼 吸带来的不便 。因此 ，加强 围术 期护 理 ，对 树立患者 自信 心 ，改善生活 自 能力 ，提高 生活质量起着 十分 理 重要 的作用。 以下是 笔者对 ２０年２ ０９ 月至２ １年６ 收治的喉癌患者 围 ０ 月 １
杂 ，心理十分 敏感 ，使患者 存在 焦虑 、恐惧 、抑郁等心理 ，为 帮患者 克服恐惧心理 ，患者住 院时，首先要 以热情友 好的态度迎接 ，用亲切 礼貌的语言介 绍主治医师 、责任 护士 、病房环 境、同室病友 ，帮 助他 们 尽快熟悉环境 。以和蔼可亲 、沉 着稳定的态 度与患者沟通 ，耐 心解
喉癌 围手术期 的护理
郭 照莉 金 曼
（ 吉林省肿瘤 医院，吉林 长春 １０ １） ３ ０ ２
【 要】 目的 探 讨 喉癌 围术期 的护理 措 施及康 复指 导方 法。方 法 对喉 癌 患者 实施 心理护 理 、术 前护理 、术后 护理 及康 复指 导 。结果 本 组 摘 ７ 例 喉 癌 患者 例经 过 围术期 的护理 及康 复指 导 ，治愈 ６ ，有 效 １ ，总有 效率 １０ ６ ６例 ０例 ０ ％。结论 加 强喉 癌 患者 围术期 护 理 ，可 以预 防 并
喉癌是 耳鼻喉科常见 的恶性肿瘤 ，严 重威胁身 心健康 。 临床 采用 手 术治疗 ，即在 完整切除肿瘤 的前提下 ，尽可 能的保 留喉功 能。根据 肿 瘤侵犯 的程 度 ，采 取全喉切 除术、半 喉切 除术…。由于 此类手 术切 除范围广 ，创伤大 ，术后易发生 多种并发症 ，术后 患者不仅要从 心理 上适 应永久性或暂 时性失去发声功 能导致的交流 障碍 和外观形象 的改
理有踏实感。检查过程中，医务人员不得闲谈嬉笑，禁止谈论与检查无
关的事 ， 相互谈话应轻柔和谐 ， 并主动与患者交流 ，消除其陌生感 。可 播放旋律优美 的音乐 ，音量低 ，营造一种舒适轻松 的气氛 护士应向患 者进明体会到 的感觉 ，并讲明患者的配合很重要 ，应注意检查中患者的 情绪变化，并及时给予安慰 ，检查 中一旦发生意外 ，医务人员要沉着冷 静 ，动作面具给予相应的抢救 ， 不可惊慌失措，以免给患者及家属造成 恐惧和紧张。护士本身的沉着冷静就是给予患者最好 的安慰 。 ３检 查后 的心 理护 理 检查结束后 ，患者在检查室 内观测半小 时，护士应以和蔼可亲 的语 言进行安慰 ，及时告知进行结果 ，交待检查 后注意事项 ，如不能立 即进 食 ，应在２后进温凉流质或半流质 ，下一餐进普食 ，禁食烫 ， ，粗糙 ｈ 硬 等刺激性 食物 ，宜少量多餐 。有些患者咽喉部有不适感 ，是正常的，不 必担心 ，在３５减轻或消失 ，如有异常，要及 时来医院。让患者感觉护 －ｄ
士很关心他，使其心情愉快。在交谈中， 认真听取患者的意见及建议，
在反馈信息 中进一步提高检查 胃镜室的护理工作质量 。 参考 文献 ［］ 王国强 ． 身疾病 心理 护理 的 实施 ［ ． 护理 杂 志， ０ ， （） １ 心 Ｊ 实用 ］ ２ ０１ ６：． 京 ： 民卫生 出版社 ， ０ ： ． ２ ２ 护理 Ｍ】 北 人 ２ ５４ ０ ７