甘精胰岛素、格列美脲联合用药治疗2型糖尿病疗效观察
甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素治疗2型糖尿病疗效分析
甘 精胰岛 素联合 格列美 脲与门 胰岛 治疗２ 糖尿病 冬 素 型 疗效分 析
吴 霞
辽宁省东港市 中医院， 辽宁东港 １８０ １３ ０
［ 要】 摘 目的 探讨甘精胰 岛素联合格列 美脲与 门冬胰 岛素治疗 ２ 型糖尿病 的治疗效果 。 方法 选取笔者所 在医院治疗 的
【】 １韩春 生 ． 比较甘 精胰 岛素 和 诺和 灵 Ｎ分 别与 格列 美 脲联 用治 疗 ２型 糖 尿
病患 者 的疗效 【． Ｊ 中同实用 医 药 ，０ ８３（ ２） ７ —０ １ ２０ ， １ ： ９ ８ ．
年 Ａ Ａ指 南指 出 ， 对 １ Ｄ 针 ５服降糖 药控制 不佳 的患 者 ， 应尽 早启 用 基础 胰 岛素治 疗 ｌ。甘精 胰 岛素是 一种 新 型的长 效胰 岛素 ４ ｌ 类 似物 ， 有理 想基 础胰 岛素 的特点 ， 具 能够模 拟生理 性胰 岛素 分泌， 平稳有效 作用 ２ ， ４ｈ 作用无 峰值 ， 不仅 能够达 到控 制空
２ 结果
两 组 患 者 Ｂ 治 疗 前 后 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义（ ＞ ＭＩ 差 Ｐ ００ 。治疗 后 两 组 患者 的 Ｆ Ｇ、ｈ Ｇ、 ｂ ｃ均 较 治疗 前 明 ．５） Ｐ ２ Ｐ Ｈ Ａｌ
（ ． ． 年 。所有 入 选 患者 的诊断 均符 合 １９ ７３±２５） ９ ９年 ＷＨＯ的 诊 断标 准 ， 排除 以下患 者 ： 有严 重肝 肾功 能损害及 心脑 血管疾 病， 近期 有 糖 尿病 急性 并 发 症 及其 他 应激 情 况 ， 瘤患 者 等 。 肿
所 有 患者 均 为 ２ ０ ０ ９年 ３月 ～２ １ ０ ０年 ８ 笔 者所 在 医 院 月
就 诊 的 ２型 糖 尿 病 患 者 ， １２例 ， 中 男 ６ 共 ０ 其 ３例 ， ３ 女 ９例 ，
地特胰岛素与甘精胰岛素分别联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效观察
地特胰岛素与甘精胰岛素分别联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效观察1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种全球范围内流行的慢性代谢性疾病，主要特点是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致的高血糖状态。
其中2型糖尿病是最常见的类型，特别在老年人中更加普遍。
随着人口老龄化的不断加剧，老年2型糖尿病已成为全球公共卫生问题。
地特胰岛素和甘精胰岛素是目前治疗糖尿病的常用胰岛素类药物，它们通过补充胰岛素以调节血糖水平，改善病情。
而格列美脲是一种口服降糖药物，通过抑制胰岛素分解酶来提高胰岛素分泌，减少胰岛素抵抗，从而有效降低血糖。
目前有研究表明，地特胰岛素和甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病可以有效降低血糖、改善胰岛素敏感性，且能减轻药物的不良反应。
对于老年人这一特殊群体的疗效还需要深入观察和研究。
本研究旨在探讨地特胰岛素与甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效及临床应用价值。
1.2 研究目的研究目的是探讨地特胰岛素与甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。
随着人口老龄化的加剧，2型糖尿病在老年人群中的发病率呈逐年增加的趋势。
老年病人的生活方式不规律，身体状态复杂，容易出现胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足等问题，导致糖尿病难以有效控制。
本研究旨在通过地特胰岛素与甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病，评估其对血糖控制、胰岛素敏感性以及血脂代谢等方面的影响，为临床治疗提供更为科学的依据。
希望通过本研究可以为老年2型糖尿病的治疗提供新的思路和方法，改善老年病人的生活质量和健康状况。
1.3 研究意义目前关于这种联合治疗方案的疗效观察尚未得到充分的关注和研究。
本研究旨在通过对地特胰岛素与甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病患者的临床观察，探讨其疗效及安全性，为临床上更好地指导老年2型糖尿病的治疗提供依据。
通过本研究的开展，将对老年2型糖尿病的治疗提供新的思路和方法，为提高老年糖尿病患者的生活质量和预防并发症提供重要的临床参考。
甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察
甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察【摘要】目的：观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。
方法：选择40例2型糖尿病患者，予甘精胰岛素联合格列美脲治疗6个月，比较治疗后3个月、6个月血糖和糖化血红蛋白的变化。
结果：治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较前下降，且6个月较3个月下降更明显。
结论：甘精胰岛素联合格列美脲方案可有效控制2型糖尿病患者血糖。
【关键词】甘精胰岛素；格列美脲；2型糖尿病【中图分类号】r587.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0490—01糖尿病（diabetes mellitus，dm ）是一组以长期高血糖为主要特征的代谢综合征，由于胰岛素分泌不足伴或不伴胰岛素抵抗导致葡萄糖不能被利用出现糖代谢紊乱，同时伴有脂肪、蛋白质、水、电解质等代谢紊乱。
近年来，由于传统生活方式的改变，城市化程度的提高，致使糖尿病的发病率直线上升，尤其是发展中国家和部分发达国家。
糖尿病在我国是继肿瘤、心血管疾病之后的第三位严重的慢性非感染性疾病[1]。
良好的血糖控制能够延缓微血管、大血管并发症的发展。
治疗达标是防治糖尿病慢性并发症的核心，而胰岛素治疗是推动治疗达标的有效手段。
本研究旨在观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年08月至2013年06月于我院就诊的2型糖尿病患者40例（诊断标准按2003年who制定的dm诊断标准），其中男23例，女17例，年龄30-65岁，平均41岁，包括新发及口服药物效果欠佳的2型糖尿病，平均病程（4.8±1.3）年，空腹血糖（fbg）>10mmol/l，餐后2小时血糖（2hbg）>15mmol/l，糖化血红蛋白（hba1c）>9.0%。
排除标准：1型糖尿病、有严重的心、脑、肝、肾等器官并发症，或合并有精神病患者、糖尿病酮症、酮症酸中毒以及感染尚未纠正者、妊娠期和哺乳期妇女、对本药过敏者等。
甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病48例疗效观察
１ １ ８・
中国现代 药物应用２ ０ １ ３ 年９ 月第７ 卷第 ｌ ８ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ， Ｓ ｅ ｐ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ７ ， Ｎ ｏ ． １ ８
２ ． ２ 两组 患者 Ｄ Ｌ Ｑ Ｉ 评 分情况 比较
本次研究结 果显示 ， 地氯雷他定联合 雷尼替 丁治疗慢性 特发性 荨麻疹 临床 治疗效果满 意疗效 ， 优 于单用氯 雷他定片 组， 而两者联合使用提高了治愈率 ， 使患者 日常生活质量明
数 嗜酸性 白细胞浸润 。慢性特发性荨麻疹 的风团样损害 主要 参 考 文 献 由于组 织胺 等血管 活性 物质 的释放 ， 导致 的毛细 血管 扩张 ， １ ］ 国家 中医药管理 局 ． 中医病证诊 断疗效标 准 ． 南京 ： 南京大 学 血管通透性增加 ， 平滑肌痉 挛而发生风 团 ［ ３ Ｊ ０主要发病机制 ［
差 异也有统计学意义 （ ｔ ＝ ５ ． ４ ８ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详 细见 表 ２ 。 表 ２ 两组患者 Ｄ Ｌ Ｑ Ｉ 评分情况 比较
抗 组胺药 物 ， 发 挥其抑制 炎症介质 的产生 和释放 ， 抑制嗜酸 性粒细胞 的趋 化 ， 进 而减轻炎症 反应 。临床使 用后具有见效 快、 作用持久 、 耐受好 、 生物利用度高 、 不受 饮食 影响等特点 ， 现在 已经广泛 应用于各种变态反应性 皮肤病治疗等 。在 张学 军Ｈ 的皮肤 性病学 中认 为 ， 地氯雷他定对 Ｈ受 体的竞争力 ，
比氯雷他定高 １ ５倍 。
３ 讨 论
慢性特发性荨麻 疹是一种皮肤科常见 的过 敏性慢性皮肤
疾病 ， 其病 因复杂 ， 病理 生理机制 尚不清楚 。现代 医学认 为 慢性 特发性荨麻疹是 毛细血管扩张及局部组织 出现水肿和风 具有一定 的临床疗效 。 团， 而在血 管周 围出现大量 的嗜中性 白细胞 、淋 巴细胞和少 显提 高 ，
甘精胰岛素联合口服格列美脲(亚莫利)治疗2型糖尿病的疗效观察
甘精胰岛素联合口服格列美脲(亚莫利)治疗2型糖尿病的疗效观察王琼【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2007(6)5【摘要】目的比较甘精胰岛素联合格列美脲(亚莫利)治疗2型糖尿病血糖控制情况与低血糖发生的风险.方法 89例应用口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者[空腹血糖(FBG)≥10 mmol/L)],按治疗方法分为中效鱼精蛋白锌人胰岛素(NPH)组29例,甘精胰岛素治疗组25例和甘精胰岛素联合亚莫利治疗组35例.依照空腹血糖(FBG)水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG＜7.0 mmol/L,治疗时间12周.观察治疗后血糖水平、血糖达标时间、低血糖发生情况及体质指数(BMI)等指标.结果治疗后3组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明显低于治疗前各组水平(P＜0.05);甘精胰岛素联合亚莫利组低血糖发生率明显低于其他两组(P＜0.05);甘精胰岛素联合亚莫利组治疗前后BMI无明显差异(P＞0.05).结论甘精胰岛素联合亚莫利能较好地控制2型糖尿病病人血糖,且低血糖发生率低,对病人体重影响小,具有安全、方便的特点,是2型糖尿病理想的治疗方案.【总页数】2页(P64-65)【作者】王琼【作者单位】河南省人民医院内分泌科,河南,郑州,450002【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.甘精胰岛素与格列美脲联合治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的临床疗效分析[J], 李玲珑;戴小娟2.亚莫利联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察 [J], 张耀臣3.甘精胰岛素与格列美脲联合治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的疗效 [J], 韩丽丽4.甘精胰岛素与格列美脲联合治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的疗效 [J], 陈城5.甘精胰岛素联合格列美脲治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的临床观察 [J], 廉臻因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
甘精胰岛素联合口服格列美脲(亚莫利)治疗2型糖尿病的疗效观察
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃｖ Ｔ ａ ａ ｅ ｆｃｃ ａｄ ａ ｔｏｇ 晒ｎ ｌ ｉｅｉｄ ｅｒａ ｅｔｆｙｅ ｉ ｅ ｓＭｅ ｏｓ ｉ ｔ— Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｔ ｅ ｏ ｖｌ ｔｔ ｆａｙ ｎ ｆｙ ｆ Ｉ ｅ ｕ ｇｍ ｐ ｅｎｔ ｅｔ ｎ ｏｔ ｄ ｂｔ． ｔ ｄ Ｅｇ ｙ ｅｉ ｅ ｕ ｅｈ ｅ ｉ ｓ ｅ ａ ｐ ｓ ｌ ｆ ｉ ｈ ｔ ｍ ｐ ２ ａ ｅ ｉ ｈ ｈ
Ｈｅ ａ ５ ０ ３，Ｃｈ ｎ ． ｎ ｎ４ ０ ０ ｉａ
甘精胰 岛素联合 亚莫利能较好 地控制 ２型糖尿病 病人血 糖 ， 且低血糖 发 生率低 ， 对病人 体重 格列 美脲 ２型糖尿病
ｉ ｌ ｙ，Ｈ ｎ ｎＰ ｏｌ Ｈ ｓｉ １ ｈｎｚｏ ｒｏ ｇ ｎｏ ｅａ ｅｐｅ ｏ ｔ ．Ｚ ｅｇｈ ｕ ｐａ
治 疗 ２型 糖 尿 病 的疗 效 观 察
王 琼（ 南省人 民 医院 内分 泌科 河 河南 郑 州 ４ ００ ） ５０２
【 摘要 】 目的 比较甘精胰 岛素联合格列 美脲 （ 亚莫利 ） 治疗 ２ 型糖尿 病血糖控 制情 况与低血糖发 生的风 险。方 法
８ 应用 口服降糖 药血糖控制不佳 的 ２型糖尿病 患者［ ９例 空腹血糖 （ Ｂ ） ０ｍ ｏ Ｌ ］按 治疗方法分 为中效 鱼精蛋 白 Ｆ Ｇ ≥１ ｍ ｌ ） ， ／
ｎｎ ａｉ ｔ ｗｔ ｅ２ｄａｅｉ ｗ ／ ｄｍ ｙａｓ ｎ ｄｔ ｃｉｅＮ ’ （ ｉｅｐ ｔｎｓ ｉ ｔ ｉ ｔ ｅｅｒ ｏ ｌ ｓｉ ｅ ｒ ｅ ｔ ｎ＝２ ） ｇａ ｎ ｎ＝ ）ｏ ｈ ￣ｎ ｌｓ ｌ ｅｉｄ ｎ＝３ ） ｈ ｅ ｈｙ ｐ ｂ ｃ ＇ａ ｎ ｇ ｏｅ ｖ Ｈ ９ ， Ｉ ｅ（ ２ ｒｇ ｒ ｅｐｕ ｉ ｐｒ ｅ（ ｇｍ ｉ ５ ．Ｔ ｅ
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甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床观察
组（ Ａ组 ） ， 甘精胰岛素联合格列美脲组 （ Ｂ 组） ， 每组 ２ ５ 例 。两组
患者性 别构成 、 年龄 、 病程 、 体质 指数 （ Ｂ ＭＩ ） 、 Ｆ Ｂ Ｇ、 餐后 ２ ｈ血糖
（ ７ ． ２ ￣ １ ． ４ ） ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ比（ １ ０ ． ６ ＋ １ ． ２ ） ｍｍ ｏ ｌ Ｆ Ｌ 、 （ ８ ． ３ ＋ ２ ． ７ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ比（ １ ４ ． ４ ＋ １ ． ６ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 、 （ ７ ． ３ ￣ ０ ． ６ ） ％比（ ９ ． １ ± ０ ． ７ ） ％、 （ １ ． ６ ２ ￣ ０ ． ３ ０ ） ｌ ￣ ｇ ／ Ｌ比 （ １ ． ４ ３ ￣ ０ ． ３ １ ） ｇ ， Ｌ 、 （ ３ ． １ ２ ￣ １ ． ４ ７ ） ｇ 比（ ２ ． ｏ ８ 士 ｏ ． ８ ４ ） ｌ ￣ ｇ ／ Ｌ ； Ｂ组 ： （ ７ ． ３ ￣ １ ． ６ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ比（ １ ￣５ ￣ １ ． ２ ） ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 、 （ ８ ． ２ ￣ ２ ． ３ ） ｍ ｍｏ ／ ／ Ｌ比（ １ ４ ． ５ ± １ ． ８ ） ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 、 （ ７ ． １ ± ｏ ． ４ ） ％比（ ９ ． ２ ￣ ０ ． ８ ） ％、 （ １ ． ６ ６ ￣ ０ ． ３ ７ ） ￣ ， ｇ ／ Ｌ ． 比（ １ ． ４ ２ ￣ ０ ． ３ １ ） ｇ ／ Ｌ 、 （ ４ ． ０ ６ ￣ ０ ． ８ ６ ） ｌ ｘ ｇ ／ Ｌ比 （ １ ． ８ ７ ￣ １ ． ０ １ ） ｇ 伽， 差异 有统
药物与临床
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ 口固 — ■ ■ ■ 肾 幽
甘精胰岛素联合格列美脲在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的疗效观察
Ａ ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅＴ ｏ ｐ ｒ ｆ ｃ ａｏ ｆ ｌ ｄｇ ｃｓ ｐ ｉ ｅｃｐｔ ｎｓ ｒ ｔ ｙＧａｇｎ ｏｌ ｂｔ ｃ ｒ ｊｃｉ ：ｏｃｍ ａｅｌ ｔ ｔｎｏ ｂ ｏ ｌ ｏｅｉ ｔ ｅ ｄａ ｔ ａ ｅｔ ｔ ａｅ ｂ ｌ ｉｅｃｎ ｖ ｕ ｕ ｉ ｏ ｕ ｎｙ ２ ｂ ｉ ｉ ｅ ｄ ｒ —
血常规及体重增加情 况。结果 ： 甘精胰 岛素组 Ｆ Ｇ达标 时间、 ｂ ｌ 水 平及 出现 低血糖 次数 、 重增加值均低 于 Ｂ Ｈ Ａｃ 体
中效 低 精 蛋 白胰 岛素 组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结 论 ： 口服 降 糖 药疗 效 差 的 ２型 糖 尿 病 患 者 应 用甘 精 胰 岛素 （ ｌｒｉｅ 联 合 Ｇａｇ ） ｎ 格 列 美脲 （ ｍ ｒ１ 治 疗 ， 更 显 著 的 降糖 效 果 ， 床 应 用安 全 ， 人 依 从 性 更好 Ａ ａｙ） 有 临 病 关键词 ２型糖 尿 病 ； 精 胰 岛 素 ； 效低 精 蛋 白胰 岛素 ； 列 美脲 甘 中 格
Ａ ｒｌｔ ａ ｍｅ ｔ ｕ ａｉ ｅ ｅｆｃ ｓｄ ｓｉ ｃ ，Ｃ ｉｉ ａ ｐ ｌ ａｉ ｎ ｐ ｔ ｎ ａｅｙ ｏ ｌ ｎ ｅ ｗｉ ｅ ｔｒｐ ｒ ｒ ｎ ｅ ｍａｙ ｒ ｔ ｎ ，Ｃ ｒ ｔ ｆ ｔｉ ｉ ｎ ｔ ｌ ｃ ｌａ ｐ ｉ ｔ ａｉ ｔ ｆ ｔ ，ｃ ｍｐ ｉ ｃ ｔ ｂ ｔ ｅｆ ｍａ ｃ ． ｅ ｖ ｅ ｔ ｎ ｃ ｏ ｅ ｓ ａ ｈ ｅ ｏ
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甘精胰岛素、格列美脲联合用药治疗2型糖尿病疗效观察
作者：刘冰
来源：《中外医学研究》2013年第30期
【摘要】目的：探讨甘精胰岛素、格列美脲联合治疗2型糖尿病的临床疗效。
方法：随机选择笔者所在医院88例2型糖尿病患者，随机分为试验组与对照组各44例。
试验组早餐前口服格列美脲，睡前皮下注射甘精胰岛素，对照组早晚餐前皮下注射诺和灵R，观察12周后两组疗效及不良反应情况。
结果：两组空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白均有明显下降，试验组下降幅度明显较大。
两组治疗后血糖达标时间分别为（3.2±0.2）d和（6.8±0.4）d；试验组和对照组出现低血糖的患者分别为2例和8例。
结论：甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病，能有效降低血糖及糖化血红蛋白指标，具有疗效好、不良反应小等优点，值得临床推广应用。
【关键词】甘精胰岛素；格列美脲； 2型糖尿病
中图分类号 R587.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）30-0017-02
近年来，糖尿病的发病率逐年增加，给人们的生活带来了巨大的负担。
2型糖尿病最典型的临床表现为高血糖，发病机理主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。
因此，在确诊后应尽早使患者血糖指标正常，恢复胰岛素功能，避免并发症的发生[1]。
笔者所在医院对收治的88例2型糖尿病患者中44例采用甘精胰岛素联合格列美脲，发现其疗效不错，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2008年11月3日-2012年12月3日，在笔者所在医院就诊的88例2型糖尿病患者，均符合1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准。
所有患者入选前口服降糖药半年以上且效果差，无药物过敏史、心脑血管疾病、肝肾及造血系统功能障碍以及糖尿病酮症酸中毒等急性代谢紊乱。
将其随机均分为试验组和对照组各44例。
试验组，男26例，女18例，年龄41～68岁，平均（57.5±2.5）岁，病程2.2～11.0年，平均（5.7±1.9）年。
对照组，男28例，女16例，年龄38～71岁，平均（59.1±4.3）岁，病程2.8～10.7年，平均（6.1±2.7）年。
两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
治疗前所有患者停用口服降糖药，控制其饮食并辅以运动治疗。
疗程为12周。
（1）试验组给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗，早餐前口服格列美脲2～4 mg，每晚固定时间皮下注射甘精胰岛素，初始剂量为0.2 U/（kg·d），根据次日空腹血糖（FBG）测定值每3～5 d调整胰岛素剂量，若FBG≥10 mmol/L加甘精胰岛4 U，FBG≥8 mmol/L加甘精胰岛2 U，治疗目标为5.5～7 mmol/L。
（2）对照组给予诺和灵R（即生物合成人胰岛素注射液，Novo Nordisk
A/S），于早晚餐前30 min皮下注射，初始剂量为0.1～0.2 U/（kg·d），并用血糖仪测量饭前、饭后血糖值，根据患者血糖情况调节注射量。
1.3 观察指标
测量两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖（2 h FBG），以空腹血糖
1.4 统计学处理
选择SPSS 13.0进行数据统计，数据采用均数±标准差（x±s）来表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组血糖浓度变化比较
治疗前，各血糖指标无显著差异（P>0.05）。
在12周的治疗后，两组空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白均有明显下降，且试验组明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P
2.2 两组血糖达标时间及低血糖情况比较
结果显示，两组血糖治疗后达标时间均较短，分别为（3.2±0.2）d和（6.8±0.4）d，差异无统计学意义（P>0.05）。
试验组和对照组出现低血糖患者分别为2例和8例，差异有统计学意义（P
3 讨论
糖尿病的高发率及严重的并发症给患者带来了极大的危害，易导致多系统功能损坏，降低患者生活质量，死亡率高。
病程越长，口服降糖药就越难控制血糖，此时就需要使用胰岛素或联合胰岛素来进行控制，从而使血糖恢复正常。
常用胰岛素进行替代治疗，但其注射与进餐时间间隔难以掌握，且易发生低血糖、体重增加等不良反应[2]。
采用甘精胰岛素联合格列美脲
进行治疗，方法简单、容易操作。
甘精胰岛素是一种长效的胰岛素类似物，可模拟胰腺分泌胰岛素，作用平稳，临床操作方便，对注射时间无限制，每天只需注射一次[3]。
格列美脲与传
统磺脲类药物不同，它的半衰期长，服药1次/d，起效快；同时，它可以显著改善胰岛素抵抗，有效降低低血糖的发生率，并提高外周组织对胰岛素的敏感性[4]。
本研究显示，两组空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白均有明显下降，试验组下降幅度明显较大，差异有统计学意义（P0.05）；试验组和对照组出现低血糖的患者分别为2例和8例，差异比较有统计学意义（P
综上所述，甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病，能有效降低血糖及糖化血红蛋白指标，具有疗效好、不良反应小等优点，值得临床推广应用。
参考文献
[1]韩春生.比较甘精胰岛素和诺和灵N分别与格列美脲联用治疗2型糖尿病患者的疗效[J].中国实用医药，2008，3（12）：79-80.
[2]郭明仁.甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察40例临床研究[J].中国医药指南，2010，8（32）：47-48.
[3]赵艳艳，冯玉欣，孙香，等.重组甘精胰岛素与低精蛋白胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，4（7）：12-13.
[4]杨祖蓉.格列美脲治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察[J].中外医疗，2012，31（22）：92-94.
（收稿日期：2013-05-15）（编辑：何玉勤）。