认知治疗理论(1)
认知疗法
认知疗法西澳洲大学心理学博士——徐云生心理咨询- 应用心理学的原理去帮助当事人；- 解决各种性格、情绪、感情、思想、行为上的困扰；- 例如:过份忧虑、恐惧、抑郁及与人相处困难；- 治疗最终目的:i)促进身心健康；ii)增加适应生活的能力。
人的观念是……面对同一件事，不同的人站在不同的角度，自然会有不同的认知，并产生出不同的情绪。
面对同一件事，人们会随着对该事件认识的改变而发生情绪上的变化。
左右我们情绪的并非是事件本身，而是我们对事件的态度和观念。
什么是认知疗法认知疗法或称Cognitive Therapy (CT)，是一种心理治疗的方法；认知疗法是一个被广泛研究及应用于处理情绪及行为问题的治疗法；此疗法强调思维影响情绪及行为，在正常的情况下，思维支配感受及行为，因此当人们有负面情绪及失调行为时，要找出当时影响人们的想法；认知疗法着重教导案主如何积极地应付自已的问题。
治疗技巧因应案主的问题而异，包括放松疗法、改正思想谬误、如何有系统地解决问题等。
认知疗法的适用范围实践结果表明认知疗法是对许多心理问题的有效治疗方法，如：抑郁症、焦虑症、惊恐症、恐旷症或称广场焦虑症、执着强迫性紧张、社交恐惧、其他的焦虑症、创伤后紧张症、饮食性疾患、失眠以及其他睡眠方面的问题。
认知行为治疗：理论起源阿伦佰克(Aaron Beck)的认知治疗，也基于相同的概念。
个案产生问题的原因，是认为自己有缺陷、能力不好、无价值和不被需要的，或是觉得外在世界是对自己不公正、要求太多、并且充满失败与惩罚；- 同时也可能認為未来充满艰困、痛苦与失败；- 治疗的过程就是协助个案找出并检验自己的错误认知或自动化思考，并发展出其他较具弹性的思考方法。
认知治疗：理论起源在治疗上，认知治疗常要配合行为治疗，因而全称认知行为治疗，这是一种整合的治疗模式；-认知治疗的取向认为个体的问题来自于错误的思考，以及不适应的行为；-因此，治疗的重点便是摆在修正个体思考的错误，并试图降低不适应行为，提高取而代之的适应行为出现之频率「行为疗法」和「认知疗法」认知疗法的基本内容与假设认知理论中认为，在人们情绪的过程中有三个重要的因素，这就是：-诱发情绪发生的事件(Activating events)；-人们对诱发事件所持的相应的信念、态度和解释(Beliefs)；-由此引发的人们的情绪和行为的结果(Emotional and BehaviouralConsequences)。
心理学认知行为疗法
3．坏人必须受到责备与处罚
4．假如事情非已所愿，则是一种可怕的灾祸 5．不快乐是外界环境所致，非个人所能支配 6 ．危险或可怕的事情必须加以非常的关切， 而且必须时时注意其发生的可能性。 7 ．逃避困难与自我的责任比面对困难与责任 容易。
8．人应该依赖别人。
2．分 类
(2）应付技能方法：包括Cautela的内隐示范法
和Goldzied的应付技能训练。
强调心理想象和应付技能训练。
治疗上通过受试对刺激事件的心理想象、体 验及认知策略上的改变，达到脱敏、放松和 适应性增强的目的。
2．分 类
(3 ）问题解决方法：包括 D.lzurilla 的行为问 题治疗、Mahoney的“个人科学”方法。 病因：不适当的问题解决技能。 治疗：帮助受试学习问题解决技术、设想 不同解决方案、尝试最佳方案，以达到解决 问题的目的。 一心想考上大学→高考落榜→自卑、抑郁。
（二）心理学基础 1．基本模式：
A.事件 B.认知过程 C. 反应
正常情绪与行为反应
感知、记忆、思维 外界促发事件 判断等认知活动下
理性判断
反应
非理性判断
情绪 情绪
作出对事件的认知
评价与解释
行为
异常情绪与行为反应
2．影响认知评价与解释的因素
① ② ③ ④ ⑤ 既往的信念与思维方式：非理性、理性 对事物的正确感知与否 期望效应（先入之见） 问题解决方法 思维活动：（1）理性、正确思维； （2）歪曲、错误思维
4.信念、行为与成就的关系
成 就
行 为
信 念
5.抑郁症认知模式
早期生活经验
非理性信念或者不合逻辑的思维与假设 重大的生活事件
贝克认知疗法(个人整理版)
大纲认知疗法的产生一、贝克认知疗法的基本理论认知疗法的理论构成常见的几种认知歪曲情形建立治疗关系确定治疗目标确定问题二、认知疗法的咨询过程检验表层错误概念纠正核心错误概念认知的进一步改变新观念的巩固识别自动性思维识别认知错误三、认知治疗技术真实性检验去中心化监控忧郁或焦虑水平联系四、贝克认知疗法与艾利斯合理情绪疗法的比较区别认知疗法的适应范围五、认知疗法的应用认知治疗法应用实例认知疗法对抑郁的处理贝克认知疗法一、贝克认知疗法的基本理论（一）认知疗法的产生贝克认知疗法由美国临床心理家A.T贝克于20世纪六七十年代创立。
它具有一系列独特的原理和技术，诸多实践经验也证实它“是一种比较成熟，最为重要的认知疗法”，贝克也因此被称为“认知治疗之父”。
贝克认知疗法的创立受到了认知心理学的影响，其基本的心理学理论基础是:认知心理学和人本主义心理学相互结合与补充。
但主要来源于他对抑郁症的临床研究。
同艾里斯一样，贝克起初是经典精神分析学派的。
在运用精神分析治疗抑郁症的过程中，他逐渐发现，消极认知是导致抑郁的根本原因。
于是，在研究抑郁症的基础上，贝克发表了《抑郁：临床、实验和理论》一文，充分论证认知在治疗抑郁症中的重要作用。
（二）认知疗法的理论构成⏹信息加工信息加工理论是从心理病理学角度解释了个体认知导致心理障碍的过程。
这种理论认为，有机体在生存过程中有一种无意识的，自动行的信息选择和加工过程，既认知过程。
⏹自动思维自动思维时贝克疗法中的核心概念。
它指个体产生的，习惯化的，平时不能意识到的想法。
贝克认为，人们不能意识到自动思维，但它确形成他们的歪曲信念和认同，导致不良情绪和行为。
⏹认知图式图式是我们看待问题的习惯方式。
贝克把决定个体自动思维的深层次信念称为认知图式，它由以往积累的经验和有组织的知识构成。
同样也指引着个体对信息的评价，预测和处理，并产生相应的情绪和行为。
⏹认知歪曲贝克将个体信息加工过程中的推理错误称为认知歪曲，认为它决定了一个人的信念即认知图式。
认知行为疗法入门
认知行为疗法入门一、什么是认知行为疗法认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）是一种广泛应用于心理治疗的方法，它结合了认知理论和行为理论，主要关注思维方式、情感状态及其对行为的影响。
CBT的目标是帮助个体识别和改变负面的思考模式，从而改善情绪和行为，达到心理健康的目的。
二、认知行为疗法的理论基础1. 认知理论认知理论认为，人的情绪和行为不是由事件本身直接引起的，而是由个体对这些事件的认知和解释影响。
换句话说，相同的外部事件可能对不同的人产生不同的情绪反应，这种差异主要源于他们对该事件的理解和解读。
2. 行为理论行为理论则强调环境对个体行为的影响，认为环境中的刺激和后果可以塑造和改变个体的行为。
在CBT中，通过修改不适应的行为模式，可以促进积极的情绪变化和心理健康。
三、认知行为疗法的发展历程1. 起源在20世纪50年代，心理学家阿伦·贝克（Aaron T. Beck）提出了一种新的治疗方法，旨在帮助患者识别和挑战他们的负面思维。
这一过程促使贝克将其称为“认知疗法”，并逐步发展成如今的认知行为疗法。
与此同时，美国心理学家唐纳德·哈维（Donald Meichenbaum）发展了“自我言语”概念，加深了对个体内部对话及其在治疗过程中的作用理解。
2. 成熟与普及随着时间推移，认知行为疗法经过多轮实践与研究，其有效性得到了进一步验证，并逐渐应用于多种心理障碍，如抑郁症、焦虑症、强迫症等。
与此同时，各种形式的CBT（如团体治疗、在线治疗等）也逐渐涌现，使该疗法更具灵活性，适应更多人群。
四、认知行为疗法的基本原则1. 思维、情感与行为三者关系CBT强调思维、情感与行为之间的紧密联系。
它认为个体的情感状态常常是由其对事件的理解所决定，而这种理解又会影响后续的行为。
因此，通过改变消极思维模式，可以改善情感状态并促进行为改变。
2. 自我监控自我监控是在CBT过程中非常重要的一环。
第七章认知疗法
主要内容 一、认知疗法的产生和发展 二、认知疗法的核心概念与 理论体系 三、认知治疗的方法和技术
认知疗法、合理情绪行为疗法与 认知行为疗法的理解
行为疗法
认知行为疗法 认知疗法 合理情绪 疗法
行为疗法 认知行为疗法
认知疗法 合理情绪 疗法
一、认知疗法的产生和发展
主要内容： 1、认知疗法的产生和发展 2、代表人物 3、认知疗法的原则
艾里斯归纳的人类常见的非理性信念
①倾向于进行畸形的思维（如强迫思维）。 ②倾向过于易受暗示影响。 ③倾向于过度概括化以偏概全。 ④倾向于要求尽善尽美，认为不是完美的就是无用的。 ⑤倾向于对他人的过分要求。 ⑥倾向于追求绝对化，肯定化，不能忍受不确定性。 ⑦倾向于夸大负性事件的危害性。 ⑧倾向于自暴自弃。 ⑨倾向于自我贬低。 ⑩倾向于过分关注自身的机体的变化。
○ ABC理论
艾利斯认为人的情绪来自人对所遭遇的事情的信 念、评价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。 艾利斯将以上观点概括称之为ABC理论， • A代表诱发事件（Activating events）， • B代表信念（Beliefs）是指人对A的信念、认知、 评价或看法， • C代表结果即症状（Consequences）， • 艾利斯认为并非诱发事件A直接引起症状C，A 与C之间还有中介因素在起作用，这个中介因素 是人对A的信念、认知、评价或看法，即是信念 B。
2、适应症
情绪障碍、抑郁症、焦虑症、抑郁性 神经症、强迫症、恐怖症、行为障碍、人 格障碍、性变态、性心理障碍、偏头痛、 慢性结肠炎等身心疾病。
3、认知治疗的主要方法
（1）艾里斯：理性情绪行为疗法
理性情绪行为疗法是由艾里斯于 1955 年所 创的理性治疗发展而来。最初他所用的名称为理 性治疗（Rational Therapy，简称 RT），到 了 1961 年才改为理性情绪疗法 （Rational Emotive Therapy，简称 RET），直 到 1993 年艾利斯又将理性情绪疗法更改为理性 情绪行为疗法(rational emotive behavior therapy, REBT)。因为他认为理性情绪疗法会误 导人们以为此治疗法不重视行为概念，其实艾里 斯初创此疗法时就强调认知、行为、情绪的关联 性，而且治疗的过程和所使用的技术都包含认知、 行为和情绪三方面。 其理论基础是ABC模型来理 解和促成人的信念和行为的转变。
贝克认知疗法的理论与应用
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）论文题目：贝克认知疗法的理论与应用*名：***身份证号：准考证号：所在省市：福建省福州市所在单位：福建师范大学教育科学与技术学院论文编号：贝克认知疗法的理论与应用摘要：贝克认知疗法是认知行为疗法中典型理论之一。
本文对贝克认知疗法理论的基本原理、治疗的基本步骤和方法技术进行了概述，并结合案例进行分析。
认知行为疗法流派众多，阿伦·贝克的认知疗法就是其中典型理论之一。
－阿伦·贝克认知疗法概述（－）基本原理Beck早期使用精神分析的方法治疗忧郁症，但是实际经验中发现，患者的通病是想法上的歪曲与偏见，而建立自己的认知治疗理论。
1976年贝克出版了专著《认知疗法与情绪障碍》，首次提出了认知治疗这一专业术语和心理治疗方法，1979年又出版了《抑郁症的认知治疗》，全面系统地阐述了认知治疗的理论基础、治疗过程及其技术应用。
1．贝克认知疗法理论的基本心理学基础其基本的心理学基础是：人本主义心理学和认知心理学相互结合与补充。
认知心理学认为在行为与刺激之间存在着意识、经验等因素。
外界各种信息通过感官传递给脑，并与脑中贮存的原来的经验、人格相结合，从而对这些信息进行判断、评价、推理和解释。
最后得出结论，从中产生观念，再决定行为和情绪反应。
认知疗法根据认知过程影响情感和行为的理论假设提出其基本治疗理念：行为和情感是由认知作为中介的，适应不良性行为和情感与适应不良性认知有关。
咨询师的任务是认出这些认知，并提供适当的方法或学习技术矫正这些适应不良性认知。
由于适应不良性认知被矫正，将导致心理障碍的好转。
在实际的治疗中，贝克还特别重视求助者的潜能。
他强调，咨询师应注意引导求助者去充分调动和发挥自身内部潜在能力，对自己的认知过程进行反省，发现自己的问题并主动加以改变。
因为贝克认为求助者是在某个特定问题上错误使用共同感受这一工具，并非整个认知系统遭破坏，在这个特定问题之外，他们仍可能有正常的认知功能。
认 知 疗 法
认知疗法教学课题认知疗法理论教学目标1、掌握认知疗法基本理论2、能够利用认知理论分析常见的不合理认知教学重点1、认知疗法的理论基础2、埃利斯的ABC理论。
3、贝克的认知理论模型教学难点1、ABC理论在治疗中的运用2、发现负性自动思维教学进度教学设计讲授讨论课后作业发现自我的负性自动思维一、认知疗法的历史背景1．由Adler，Rank和Horney发展的心理学观察方法，基于古希腊斯多葛(Stoic)派“一个人对自身及其周围人际关系的观念，决定其行为”的哲学观点。
2．Kant的结构理论和深层心理学。
结构说将人的认知分为原发和继发；而继发过程属高层结构，较为特殊和精炼，可检验和校正原发的较粗糙过程。
病理时则高层纠正功能受损，结果情绪行为失控。
认知疗法的历史背3．吸取了行为科学的某些理论，该理论认为不合理的信念会引起不良的情绪反应，并产生适应不良行为；通过疏导教育可改变患者不合理的信念，达到改变情绪和行为的目的。
二、认知对心理和行为的影响1、个体以自己的方式来理解和解释世界；2、个体赋予事物不同的意义与解释，使得人们对同样的事件出现了完全不同的描述和不同的情感体验与行为反应；3、认知结构或图式（schema）指导着人们的信息加工过程，决定着人们对事物的评价、推理和解决问题的过程；4、改变自己惯常的认知模式，就能把握生活的真实；改变人们的态度和行为，解决人们的心理问题。
三、认知疗法（cognitive therapy）根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变或重建不良认知为目标的一类心理疗法。
四、基本认知理论之理性情绪疗法1、RET是Ellis在本世纪50年代创立的。
本理论认为情绪障碍是由于非理性信念、绝对性思考和错误评价所形成的。
认知疗法即是使患者改变非理性信念，代之以理性的生活哲学，则可以促使患者的情绪好转（核心：改变认知）。
2、Ellis对人的本性的看法①人们依理性去思维，行动时会是愉快，有成效的；②负性情绪是伴随着人们的非理性思维而产生的；③任何人都不可避免地具有或多或少的非理性思维；④不断地用内在语言重复非理性思维会致无法排除的情绪困扰；⑤情绪困扰的持续是由于那些内在语言持续的结果。
认知心理治疗整理
认知心理治疗第一节：认知是什么？认知是一种心理功能，一般包括内容和形式两方面：内容：指认知活动所涉及的特殊事件。
形式；指认知活动的内在结构。
一、认知的多维性个体认知的产生有一定的局限性和片面性。
要真正认清事物的全貌和本质，必须认识到事物的整体性和多维性。
二、认知的相对性在现实社会中，许多事物都是有两个相对的部分组成一个整体。
如事物有好坏之分，时间有昼夜之分。
三、认知的联想性人类的认知活动并不仅仅是感知觉的活动，而是包括了思维、想象等心理过程，同时也与人的智力及其既往经验有关四、认知的发展性认知活动与一个人的知识结构、文化程度和所处的社会文化环境等因素相关，因此人的认知功能有其历史性和发展性的特点。
五、认知的先占性在日常生活中，人们的知识活动或认知过程经常回发生“先入为主”的现象，或以“第一印象”来判断和解决，这便是认知的先占性。
六、认识的整合性由于认知活动包括了识记信息、处理信息的过程。
不仅有感知觉、记忆、思维等心理活动的参与，而且有判断和解决问题的过程，因此认知功能的另一特点是整合性。
第二节：认知治疗的意义及主要特点一、认知治疗的意义认知治疗是以精神病学理论为基础的一类心理治疗。
是根据认知过程影响情感和行为的理论假设。
通过认知和行为技术来改变病人不良认知的一类心理疗法。
二、认知治疗的主要特点；1、限时、短程认知治疗的疗程一般为治疗医师与病人接触交谈14~24次。
开始每周1~2次，以后每周或两周1次。
结束治疗前每2~3周交谈1次。
这样总的治疗持续时间为3~4个月。
每次治疗会谈的时间为40~60分钟。
2、定式华的会谈认知治疗的会谈一般为定式化的，即每次会谈一般分为3个阶段。
1）复习回顾自上次治疗以来病人在家中的行为表现及认知行为作业完成情况，了解症状变化、好转及加重有那些。
2）治疗医师和病人共同针对某一靶问题进行讨论和认知诘难，作为本次治疗会谈的重点。
3）后在治疗会谈结束前，进行本次会谈的小结，并安排布置一定的量的认知行为作业。