人体微生态与健康(宣教版)
微生物与人类健康
微生物与人类健康●姚玉峰,35。
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1微生物分布广泛,,,。
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1982。
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3微生物引起的感染,,。
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4微生物感染的诊断,。
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5感染性疾病治疗。
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6微生物感染的预防,,。
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7微生物学发展及展望,,。
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作者简介:姚玉峰，2009年入选启明星计划，2012年入选启明星跟踪；上海交通大学医学院教授，博士生导师，上海高校特聘教授。
主要从事病原菌致病机制和宿主天然免疫方面的研究，开创了蛋白质修饰与病原菌毒力研究新领域。
（作者感谢倪进婧、王丹霓、王佐强、黄婉秋、周宁、周涛等人对此文的贡献）。
—启明星科普文集》(上海科学技术出版社2021年10月版)本文选自《创新无界——。
维护健康：从关注人体“微生态”开始
维护健康：从关注人体“微生态”开始【摘要】人体的微生态是指人体内居住的各种微生物群落，对维持健康起着至关重要的作用。
本文从微生态对健康的重要性、如何维护健康的微生态以及饮食、运动、睡眠对微生态的影响等方面进行了探讨。
微生态不仅与消化吸收、免疫防御等方面密切相关，还对情绪、代谢等起着重要调节作用。
良好的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息，都有助于维护健康的微生态。
未来，关注人体微生态将成为维持健康的重要方向之一，而养成良好的生活方式更是维护微生态的关键。
关注并调节人体微生态，将有助于提升整体健康水平，使人体更强壮、更抗病，更能享受到健康长寿的美好生活。
【关键词】人体微生态、健康、维护、饮食、运动、睡眠、生活方式、未来、重要方向1. 引言1.1 为什么要关注人体“微生态”人体“微生态”是指人体内存在的各种微生物群落，包括细菌、真菌、病毒等。
这些微生物在人体内部密布，与我们的健康密切相关。
为什么要关注人体“微生态”呢？因为微生态与人体健康之间存在着紧密的联系。
微生态对我们的免疫系统具有重要影响。
我们的肠道是人体内微生态最为丰富的地方，肠道微生物群落的稳定与否直接影响着免疫系统的活跃程度。
良好的微生态能够帮助免疫系统正确识别并应对病原微生物，保护我们免受疾病侵袭。
微生态还参与了人体对营养物质的吸收和代谢。
有些微生物可以帮助人体分解食物，提高营养物质的吸收效率，有些则能够合成人体所需的维生素和其他有益物质。
最重要的是，不良的微生态会引发一系列健康问题，如肠道炎症、肥胖、免疫系统失调等。
关注人体“微生态”不仅可以预防疾病，还有助于提高生活质量和延长寿命。
在当今注重健康的时代，关注人体微生态已成为健康保健的重要方向。
1.2 什么是人体“微生态”人体“微生态”是指人体内部及外部生态环境中的微生物群落。
这些微生物包括细菌、真菌、病毒等，生活在我们的皮肤、口腔、肠道等部位。
人体微生态在维持人体健康中发挥着重要作用，它们参与调节免疫系统、帮助消化吸收营养、保护免受病原微生物侵害等。
微生物与人类健康
微生物与人类健康很多人认为，显微镜下才能看到的微生物和人们的生活关系不大，即便有关也不是我们需要了解的。
但事实上，微生物和人类健康有着密不可分的关系。
在我们身体的表面和内部，尤其是在肠道里，不为人知地“居住”着许多微生物。
在人体内，渺小的微生物最有“发言权”。
一百多年来世界上有一批批科学家在不懈地努力进行着有关方面的研究和探讨。
我们体内有2 公斤重的细菌，但是其中只有大约20%可以被培养和研究。
绝大多数的“人体房客”至今还不为人所知，它们对人体的健康也还不被理解。
人体正常微生物群是栖息在人体皮肤或黏膜上,并随宿主长期进化过程形成的,在一定时期定植在宿主皮肤上或肠道黏膜等的微生物群落。
1950年,我国著名医学微生物学家魏曦提出菌群调整疗法,即把正常菌群的成员制成活菌制剂给病人服用来辅助缺失或减少的细菌,即“促菌生”——需氧腊样芽胞杆菌。
此外,目前医学上广泛使用的菌剂还有大肠杆菌活菌制剂(Colibiogen),乳杆菌活菌制剂(Lactobiogen),肠球菌活菌制剂(Enterococcobiogen)等。
人体所携带的菌群分为正常菌群和过路菌群两种。
正常菌群数量是巨大的,约有1014个。
在长期的进化过程中,通过个体的适应和自然选择,正常菌群中不同种类之间,正常菌群与宿主之间,正常菌群、宿主与环境之间,始终处于动态平衡状态中,形成一个互相依存,相互制约的系统,因此,人体在正常情况下,正常菌群对宿主表现不致病。
过路菌群是由非致病性或潜在致病性细菌所组成,来自周围环境或宿主其它生境,在宿主身体存留数小时,数天或数周,如果正常菌群发生紊乱,过路菌群可在短时间内大量繁殖,引起疾病。
一、人体正常菌群的分布及生理功能人体微生态系统包括口腔、皮肤、泌尿、胃肠道四个微生态系统。
以肠道微生态系统最为主要、最为复杂。
人肠道中的细菌细胞数占人体总微生物量的78%。
肠道菌约400-500 种，分为原籍菌群和外籍菌群，原籍菌群多为肠道正常菌群，除细菌外，人体还存在正常病毒群、正常真菌群、正常螺旋体群等，各有其生理作用。
人体微生态与健康的相互关系
人体微生态与健康的相互关系人体微生态是指人体内外共生的微生物群落与宿主之间的相互作用关系。
这些微生物包括细菌、真菌、病毒等，它们与人体之间形成一种共生关系，对人体健康起着重要作用。
人体的微生态平衡对于维持健康至关重要，而微生态失衡则可能导致各种疾病的发生。
人体微生态与健康之间的关系可以从多个方面进行探讨。
首先，人体微生态对于免疫系统的发育和功能调节具有重要影响。
人体的免疫系统是一种保护机制，能够识别和抵抗病原微生物的入侵。
而微生态中的某些有益菌种可以通过调节免疫系统的活性来增强人体的抵抗力，降低疾病的发生风险。
人体微生态与肠道健康密切相关。
肠道是人体内最重要的微生态系统之一，其中寄居着大量的微生物。
这些微生物参与食物消化、养分吸收以及调节肠道蠕动等重要过程。
微生物群落的失衡可能导致肠道功能紊乱，出现腹泻、便秘等消化系统疾病。
因此，维护肠道微生态的平衡对于保持肠道健康至关重要。
人体微生态还与心脑血管健康密切相关。
近年来的研究表明，肠道微生物群落的改变与心脑血管疾病的发生风险密切相关。
微生物群落失衡可能导致慢性炎症的发生，进而诱发动脉粥样硬化等心脑血管疾病。
因此，通过调节微生物群落的平衡，可以预防心脑血管疾病的发生。
人体微生态还与代谢性疾病的发生息息相关。
研究发现，肥胖、糖尿病等代谢性疾病与肠道微生物群落的改变有关。
微生物的代谢功能可以影响人体的能量代谢和血糖调节，从而影响体重和血糖水平。
保持肠道微生态的平衡有助于预防和管理代谢性疾病。
除了以上几个方面，人体微生态还与情绪和心理健康密切相关。
研究发现，肠道微生物群落的改变可能导致焦虑、抑郁等心理问题的出现。
此外，微生物群落的失衡还与自闭症、注意力缺陷多动障碍等神经发育相关的疾病有关。
因此，维护肠道微生态的平衡有助于促进心理健康和神经发育。
人体微生态与健康之间存在着密切的相互关系。
微生态失衡可能导致免疫系统功能异常、肠道功能紊乱、心脑血管疾病、代谢性疾病以及情绪和心理问题的出现。
《医学微生态课件》
微生态与健康生活
1
有氧运动
2
了解微生物与运动之间的相互影响及运
动对微生物群落的积极效应。
3
均衡饮食
通过均衡饮食维持良好的微生物群落。
压力管理
探索长期压力对微生物群落及健康的潜 在影响。
微生态的未来展望
个性化健康管理
探索微生态在个性化健康管 理中的前景及未来发展。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
新兴治疗策略
了解微生态领域中的创新治 疗策略及其潜在效应。
饮食调整
了解通过饮食调整来促进正常 微生物群落的方法。
药物干预
研究微生物与药物相互作用， 以及药物在微生态调控中的应 用。
微生态与个性化医疗
1 精准化治疗
探索个体微生物组对药物反 应性的影响，实现个性化的 微生态治疗。
2 医疗前沿
了解微生态在医疗领域的最 新研究和治疗方法。
3 道德考虑
讨论涉及个人信息和隐私保护的道德问题，以及对微生态研究的伦理 要求。
医学微生态课件
欢迎来到《医学微生态课件》！在这个课程中，我们将深入探讨微生物在人 体健康中的重要作用，以及如何通过微生态调控促进健康。让我们一起开始 探索这个饱含奇妙的领域吧！
微生物和人体健康
1 微生物多样性
了解微生物群落的复杂多样 性及其与健康的关系。
2 免疫调节
探索微生物如何帮助调节免 疫系统以维持健康。
3 代谢调控
了解微生物在人体代谢中的重要作用。
微生态平衡与疾病
肠道微生态紊乱
研究肠道微生物不平衡与多种常 见疾病的关联。
皮肤微生态与皮肤病
探索皮肤微生态与多种皮肤疾病 之间的关系及相互作用。
微生物群落与心理健康
微生态与人体健康
人体微生态平衡与健康概要
影响微生物平衡的因素
• 1、环境：空气污浊.气候突变.饲料与饮水的变 质.污染等外部因素,均可导致宿主的机能失调和代谢 紊乱,影响微生物菌群失调和定植状态异变.如环境温 度降低,可使肠道内双歧杆菌减少.
• 2、宿主：宿主的兔疫机能是抵御外袭菌侵袭和增值 强宿主防卫能力的重要因素,也是清除内毒素的重要 系统,免疫减弱和兔疫抑制时,导致微生态失调.宿主的 生理机能如胃酸分泌.胆汁分泌.肠蠕动异常,也导致微 生态失调. • 3、微生物：抗生素是引发菌群失调的重要因素,严重 破坏生态平衡,导致宿主失去菌群屏障,失去生物拮抗 作用,内源性条件致病菌和外源性致病菌大量繁殖.
(四).肠道 1.量大：肠道微生物约占人体微生物总量的 80%. 2.细菌为主：占粪便重量的30-40%。 3.厌氧菌居多：为需氧菌的100-1000倍。 4.小肠生态系与大肠生态系：菌量至上而下逐渐 增多；
从十二指肠开始，因有胰液和胆汁的存在，呈弱碱性，是微 生物生长繁殖的良好条件 小肠分泌物中有溶菌酶存在，因而微生物的种类和数量较少 大肠中有大量的微生物，而粪便中微生物的数量可达干粪重 量的三分之一，其中厌氧菌为需氧菌的100-1000 倍，
其它作用
• 有一定的抑瘤作用 其机制是转化某些 致癌物质成为非致癌性。 • 有内分泌功能 肠道正常菌群具有内分 泌功能,从而影响其它器官和器microeubiosis)
是正常微生物群与其宿主生态环境在长期 进化过程中形成的生理性组合的动态平衡。
微生态失调(microdysbiosis) 是正常微生物群与其宿主之间的平衡在外 界环境因素的影响下被破坏，由生理性组合 转变为病理性组合状态。 互生→抗生→偏生
5.促生长、发育作用
研究证实,在健康乳儿中,双歧杆菌占肠道 菌群的98 % ,双歧杆菌的菌种也只限于婴 儿双歧杆菌、短双歧杆菌、短小双歧杆 菌、长双歧杆菌a 型等7～8 种,而不同于 成人肠道菌群中的双歧杆菌,这些双歧杆 菌在婴儿的生长发育中起重要作用。
人体微生态与健康
* Corresponding author. E-mail address: ljli@
2095-8099/© 2017 THE AUTHORS. Published by Elsevier LTD on behalf of the Chinese Academy of Engineering and Higher Education Press Limited Company. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (/licenses/by-nc-nd/4.0/). 英文原文: Engineering 2016, 3(1): 71–82 引用本文: Baohong Wang, Mingfei Yao, Longxian Lv, Zongxin Ling, Lanjuan Li. The Human Microbiota in Health and Disease. Engineering, http://dx.doi. org/10.1016/J.ENG.2017.01.008
3.1.1. 艰难梭菌感染 艰难梭菌感染通常与抗生素相关性腹泻有关，抗生
素相关性腹泻是抗生素给药后最常见的并发症之一，现 在已经对公共卫生产生巨大的威胁，并且日益严重[45]。 艰难梭菌是一种厌氧、革兰阳性粗大杆菌、有鞭毛，它 是人肠道微生物群的一个组成部分。抗生素扰乱肠黏膜 稳态，从而降低对产生毒素的艰难梭菌的抗性，促进 CDI的进展[45]。Gu等[45]发现在使用抗生素后，患者 无论是否存在CDI，肠道菌群多样性均降低，并且肠道 菌群结构发生显著变化。另外，与健康对照相比，无论 是否存在CDI，在使用抗生素后的患者肠道中产生丁酸 盐的厌氧菌显著减少，而产内毒素的机会致病菌和产乳 酸型菌显著增加[45]。肠道菌群这一系列的变化可能增 加了机体对艰难梭菌的易感性。Ling等[46]发现不同的 产毒性艰难梭菌菌株对儿童的肠道菌群有不同的影响。 毒素A和毒素B同为阳性的艰难梭菌菌株，比仅毒素B 为阳性的菌株，能更大程度地降低粪便细菌多样性。
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过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹患者 皮肤瘙痒症、皮肤干燥症患者 过敏性鼻炎患者 过敏性哮喘、过敏性咳嗽患者 食物过敏患者 孕妇和哺乳期妇女 胃肠功能弱、消化不良者 免疫力差、营养过剩、生活不规律者
Aller-5 益生产品
Aller-5 服用注意事项 冲服温度不能超过40℃ 晚间睡前空腹服用效果更佳 服用抗生素、过量饮酒会影响效果 坚持连续服用，利于肠道菌群重构，90天一疗程
益生菌与健康
益生菌的保健作用
增强免疫力
代谢产物产生生物拮抗，增强人体免疫力，益生菌可产生有机酸、游离 脂肪酸、过氧化氢、细菌素抑制其它有害菌的生长；通过“生物夺氧” 使需氧型致病菌大幅度下降，益生菌能够定殖于粘膜、皮肤等表面或细 胞之间形成生物屏障，这些屏障可以阻止病原微生物的定殖，起着占位、 争夺营养、互利共生或拮抗作用。并可以刺激机体的非特异性免疫功能， 提高自然杀伤(NK)细胞的活性，增强肠道免疫球蛋白IgA的分泌，改善肠 道的屏障功能。
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与肠道菌群相关的疾病
02
益生菌与健康
Probiotics
益生菌与健康
益生菌（Probiotics）的定义：
« 当足量补充时，对宿主健康有益的活的微生物» (FAO/WHO, 2002)
／Th2平衡，使免疫反应向Th1细胞方向进行，抑制Th2细胞反应，增强宿 主的免疫功能。
益生菌与健康
什么人群适合使用益生菌产品
弱势群体 急需补充群体
老年人
孕妇
使用抗生素者
经常吸烟喝酒者
习惯性便秘者 营养过剩和肥胖者
婴儿
儿童
心血管疾病、肝脏疾病患者 癌症及化疗患者
过敏患者
03
新华联协和药业 Aller-5 益生菌组胺及H1受体拮抗剂 外用糖皮质激素/+抗菌素 吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂 有效避免接触过敏原 特异性免疫治疗—脱敏治疗
疗程2-3年，每年疗程4-6万元左右，有效率40-60%左右
对症治疗
对因治疗
益生菌辅助治疗
疗程90天，每疗程2千元，整个免疫系统的获益
01
人体的微生态
Human Microbiome
人体的微生态
人体微生态系统主要包括口腔、呼吸 道、胃肠道、泌尿道和皮肤5大生态领 域
人体微生态菌种类达 1000余种 目前人们对宏观生态平衡的重要性
数量达100万亿个（人体体细胞的 10万亿个10倍） 已经有了深刻的认识，微观生态平 重量约1271克，相当于肝脏的重量 衡却远未受到应有的重视。认识人
Pro (pro) = « 有益 » Bios (bios) = « 生命 »
最先发现益生菌可以促进肠道菌群平衡， 帮助消化吸收，维护人体健康；后来发现 除此之外，益生菌还有更广的作用，如调 节免疫力等。现在对益生菌的定义中，已 经没有促进菌群平衡的字样，而是广义的 促进健康的作用。
益生菌与健康
益生菌的保健作用
益生菌与健康
益生菌的保健作用
抗过敏
卫生学假说认为婴幼儿期免疫系统发育过程中，过敏性疾病发病率增高 与肠道微生物暴露减少有关。即随着抗生素的使用和消毒剂的滥用，婴幼 儿无法建立完善的肠道菌群，导致免疫系统出现问题，进而导致过敏性疾 病高发。
益生菌可使肠道黏膜通透性恢复正常，增强肠道屏障功能，杀灭外来致 病菌和过敏性物质，避免感染和过敏性疾病的发生。
选择的具体菌株是否进过优选和驯化，以增强其抗胃酸和胆汁的能力
专利 Enteromix® Colon Simulator（肠道模拟器）
Aller-5益生菌产品
严格的冻干和稳定性工艺，保证成品中益生菌的活性和长期稳定性
NCFM 在30℃条件下的稳定性
Aller-5益生菌产品
选用的菌株是否通过美国、欧盟或中国的食品安全认证 所用菌株均通过美国FDA食品添加剂安全性GRAS认证 通过中国食品新资源认证
益生菌与健康
益生菌的保健作用
缓解乳糖不耐症状 益生菌有助于营养物质在肠道内的消化，能分解乳糖成为乳 酸，减轻乳糖不耐症
促进机体营养吸收
双岐杆菌和乳酸杆菌不仅可以产生各种维生素如维生素B1、 B2、B6、B12 、烟酸和叶酸等以供机体所需，还能通过抑 制某些维生素分解菌来保障维生素的供应。
益生菌与健康
Aller-5益生菌产品
伴随着生活水平的提高和城市化进 程，尽管人类的寿命越来越延长， 但困扰我们健康的问题越来越多 我们对现代医学的质疑也越 来越多！
当我们开始关注地球的生态圈的时 候，让我们同时关注一下自己体内 的生态环境
一天一袋，重建体内微生态 一天一袋，益生健康！
人体的微生态
是什么在改变着我们体内的微生态系统
环境污染 营养过剩
这些饮食和环境的变化，都 使我们体内的菌群，包括它 们的组成、数量和平衡发生 了很大的改变。使我们处于 亚健康状态。而体内肠道菌 群失调又会引起一系列潜在 的疾病。
药物滥用
精神压力
人体的微生态
点击请替换文字内容
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预防癌症和抑制肿瘤生长
乳酸杆菌能提高巨噬细胞的活性，并能防止肿瘤的生长。益生菌可抑制 肠道内某些酶的活性，如β—葡糖醋酸酶、β—葡糖醛酸酶、尿素、酶、硝 基还原酶、偶氮还原酶等。这些酶可能参与肠道内致癌物的形成。胆盐 经肠道碰到有害菌可能发生解离，就会产生致癌物质，容易引起肠癌。 但益生菌可以抑制有害菌，即使有胆盐的存在，致癌率也大大降低。
严格的冻干和稳定性工艺，保证成品中益生菌的活性和长期稳定性 选用的菌株是否通过美国、欧盟或中国的食品安全认证
Aller-5益生菌产品
选择什么菌种、选择的具体菌株有没有临床循证学依据
Aller-5益生菌产品
选择什么菌种、选择的具体菌株有没有临床循证学依据
经鼠李糖乳杆菌HN001 干预后，可显著降低两 岁内遗传过敏性湿疹的 发生率。
卫生部批准的唯一6株可用于婴幼儿食品的菌种，丹尼斯克独占4株， 本产品选用其中3株。
Aller-5益生菌产品
Aller-5 益生菌产品详情
每盒12袋，每袋2g 每日一次，每次一袋 开袋即食或加入水、牛奶、饮料中食用，温度不超过40℃ 室温阴凉保存，保质期24个月
Aller-5益生菌产品
Aller-5 益生菌适宜人群
益生菌的保健作用
降低血中胆固醇含量
可能与其调节和利用内源性代谢产物并且加速短链脂肪酸代谢有关。双 歧杆菌、乳杆菌的微生态制剂，服后可使胆固醇转化为人体不吸收的粪 甾醇类物质。从而降低胆固醇水平。
改善肝功能
双岐杆菌还可以降低血氨改善肝脏功能。
减肥瘦身
以阴沟肠杆菌等为代表的有害菌群被认为是肥胖的元凶之一，副干酪 乳杆菌、乳双歧杆菌等菌株能有效减少有害菌群的数量，同时减少结 肠运载时间，降低胆固醇水平，达到健康瘦身的效果。
在桦树花粉季节，4-5月过敏症状高发， 突出表现为鼻塞及流涕现象。 经嗜酸性乳杆菌NCFM干预后，4-5月 间，患者的鼻塞及流涕现象显著减轻。
4-5月间，儿童患者鼻粘膜 中嗜酸性粒细胞数量较前显 著增加，经益生菌干预后， 试验组测得的嗜酸性粒细胞 数量与对照组相比，两者有 显著性差异，P<0.05。
99%是以双歧杆菌和类杆菌为主的专性厌氧菌 体微观生态平衡的重要性，保持微
1%是兼性厌氧菌（以乳酸杆菌为代表） 生态平衡，才能使人类对外适应大
环境，对内适应微环境，保持生命 与环境的统一。
人体的微生态
肠道菌群：一个平衡的生态系统
人体的微生态
肠道菌群功能
人体的微生态
人一生中肠道菌群的发展历程
整肠功能 调整微生态失调，防治腹泻；益生菌活着进入人体肠道内， 通过其生长及各种代谢作用促进肠内细菌群的正常化，抑制 肠内腐败物质产生，保持肠道机能的正常。对病毒和细菌性 急性肠炎及痢疾，便秘等都有治疗及预防作用。 胃炎和消化道溃疡 益生菌和很多慢性胃炎，消化道溃疡等消化道疾病有密切 的关系。一部分的益生菌能抗胃酸，粘附在胃壁上皮细胞 表面，通过其代谢活动抑制幽门螺旋杆菌的生长，预防胃 溃疡的发生。
Aller-5益生菌产品
强强联合 以做药的专业态度生产保健食品
专业配方+GMP生产品控
杜邦5种美国和欧洲专利菌株
英国Bimuno顶级益生元
Aller-5益生菌产品
决定益生菌产品品质的关键因素
选择什么菌种、选择的具体菌株有没有临床循证学依据
选择的具体菌株是否进过优选和驯化，以增强其抗胃酸和胆汁的能力
肠道微生态失衡时，致病菌获得优势，降解肠道sIgA, 使机体易遭受感染 和过敏。益生菌促进sIgA分泌，与相应病原微生物（细菌、病毒等）或致 敏原结合，阻止病原体或致敏原粘附到细胞表面，增强肠道免疫屏障功能， 帮助机体清除致病微生物和潜在致敏原。
益生菌促进树突状细胞（dendritic cells，DC）释放细胞因子，改变Th1
经鼠李糖乳杆菌HN001干预后， 遗传过敏性湿疹的患病儿童症状 显著减轻。
Aller-5益生菌产品
选择什么菌种、选择的具体菌株有没有临床循证学依据
经乳双歧杆菌Bi-07干预后， 过敏性皮炎儿童患者的 SCORAD指数较试验前，两 者有显著性差异，P<0.05。
Aller-5益生菌产品
选择什么菌种、选择的具体菌株有没有临床循证学依据
Aller-5益生菌产品
选择什么菌种、选择的具体菌株有没有临床循证学依据
80例长期患过敏性鼻炎、结膜炎患儿分为两组：益生菌组60 例服用副干酪乳杆菌1个月和安慰 剂组20例。问卷评分显 示，无论是在发病频率和受干扰水平上，益生菌组患儿的鼻部 症状和生 活质量与安慰剂组比较均明显提高。