【精品】PPT课件 全科医学基础
合集下载
全科医学概论ppt课件
艾滋病、结核病等重大传染病知识普及
艾滋病的传播途径、预防措施和抗病 毒治疗进展
重大传染病的防控策略，如加强疫情 监测、提高公众认知度、推广预防措 施等
结核病的病原学特征、临床表现和诊 断方法
突发公共卫生事件应对能力培训
突发公共卫生事件的分类、特点和应对策略
应急响应机制的建设和运行，包括应急预案的制 定、应急资源的调配等
连续性服务
综合性服务
全科医学提供从生到死的全程健康照顾， 包括疾病预防、诊断、治疗、康复等各个 环节。
全科医学整合了临床医学、预防医学、康复 医学等多个学科的知识和技能，为患者提供 全面的医疗服务。
全科医生角色定位及职责
提供基本医疗服务
全科医生负责常见病、多发病的 诊疗和转诊，提供基本药物和非 药物治疗。
注意事项
在体格检查过程中，应注意保护患者隐私、避免交叉感染、确保 患者安全等。
实验室检查和辅助诊断技术应用
实验室检查
包括血常规、尿常规、生化检查等， 可帮助全科医生了解患者的生理和病 理状态，为诊断和治疗提供依据。
注意事项
在应用实验室检查和辅助诊断技术时 ，应遵循相关操作规范，确保检查结 果准确可靠，同时注意保护患者隐私 和安全。
糖尿病防治指南
注重饮食控制、运动锻炼及药物 治疗的综合管理；强调个体化治 疗方案，根据患者年龄、病程、 并发症等因素制定治疗方案。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者管理方案制定
患者评估
全面了解患者病情，包括症状、 体征、肺功能等；评估合并症及 危险因素。
治疗方案制定
根据患者病情严重程度及症状， 制定个性化的治疗方案，包括药 物治疗、氧疗、呼吸康复等。
加强沟通协作
跨专业团队合作有助于加强不同专业之间的沟通与协作，提高工作效率。
第1章全科医学概述(人卫第五版全科医学概论)ppt课件
区别：整合医学是体系，全科医学是完整的学科，全科医学
有独立的哲学观，价值体系。整合医学是一定方向的纵向整合，
是综合治疗。全科医学是一定程度的横向整合，包括疾病、心理、
社会等方面的整合。整合医学是为“看的好问题”，全科医学是
为“看的了问题”。
20
精选课件
思考题
1.全科医学的定义与学科特点？ 2.全科医生应具备的基本能力？ 3.全科医疗在卫生保健系统中的作用？
全科医疗是基本卫生服务系统中的主要医疗服务形式， 并以合理使用卫生资源、有效节约卫生经费，成为整个卫生 保健系统的坚实基础。发展全科医疗是我国医疗卫生事业改 革的关键，也是解决医疗卫生事业改革中遇到的重要问题的 有效方法。
18
精选课件
第三节 全科医学教育
一、医学教育的改革 二、国外全科医学教育体系
（二）医学专科化与通科医疗的衰落
20世纪，欧美各医学院便按照不同专业的要求重新的要求重新组织教学， 医疗开始趋向专科化。
20世纪40年代末仅有不到20%的医生还在社区工作。
（三）专科医疗局限性的显现与通科医疗的复兴
20世纪50年代后期起，人口中老龄化，基层医疗保健的重要性重新
显现；老年人需要大批医生在社区服务。1947年成立了美国通科医疗
15%的危重病人治疗上。
现世界上公认以下三角为理想的保健体系。其底部可以提供基本医疗保 健和公共卫生服务。应有一半医生在基层。
系理 想 的 医 疗 保 健 体
5
精选课件
3二、全科医学发展简史
（一）近代的通科医生
通科医生诞生于18世纪的美洲，而命名于19世纪的欧洲。19世 纪初，英国的lancet杂志首次将这类具有多种技能的医生称为“通科 医生”。在19世纪，80%左右的医生都是通科医生。
全科医学ppt课件
心肺复苏
紧急呼救
立即拨打急救电话，告知患者病情和所在位 置。
如患者意识丧失，呼吸心跳停止，立即进行 心肺复苏。
02
01
药物治疗
在医护人员指导下，可给予患者硝酸甘油等 药物缓解疼痛。
04
03
中风患者紧急处理
识别症状
患者出现头痛、呕吐、 意识障碍、偏瘫等典型 症状，疑似中风。
保持呼吸道通畅
将患者头部偏向一侧， 清除口腔内分泌物和呕 吐物，保持呼吸道通畅。
角色定位
全科医生是基层医疗卫生服务 的主要提供者，是居民健康的 “守门人”。
疾病预防与控制
全科医生负责开展疾病预防和 控制工作，包括疫苗接种、慢 性病管理等。
康复指导与随访
全科医生为患者提供康复指导 和随访服务，确保患者得到全 面、连续的医疗照顾。
02 常见疾病诊疗策略
呼吸系统疾病
上呼吸道感染
包括感冒、喉炎、扁桃体炎等， 主要症状为咳嗽、流涕、发热等，
治疗以对症治疗为主，如解热镇 痛、止咳等。
支气管炎
分为急性和慢性支气管炎，表现为 咳嗽、咳痰、喘息等，治疗需控制 感染、祛痰止咳、解痉平喘等。
肺炎
由细菌、病毒等病原体引起的肺部 感染，症状包括发热、咳嗽、咳痰、 胸痛等，治疗需选用敏感抗生素、 对症治疗等。
心血管系统疾病
高血压
根据病情选用合适的降压药物，同时 注意生活方式的调整，如低盐饮食、 适量运动等。
焦虑抑郁情绪识别及应对方法
焦虑抑郁情绪的表现
持续的情绪低落、缺乏活力、睡眠障碍、食欲改变、注意力难以集中、自我负 面评价、自责和无助感等症状。
应对方法
寻求专业帮助、接受心理咨询或治疗、学习放松技巧如深呼吸、冥想等、保持 健康的生活方式、建立支持系统如与家人朋友交流等。
全科医学基础PPT课件
(三)社区卫生服务的内容 公共卫生服务、基本医疗服务和其他服务。公共 卫生服务与基本医疗服务是由当地政府牵头的卫 生服务,公益性,不以营利为目的,如计划免疫接种, 药品由政府统一招标采购,零加价,比国改委规定价 格低61.99%。其他服务是为满足不同人群多层次, 多方面需求提供开放性的服务,如延伸服务和特需 服务。
12
长期护理照顾，临终关怀，电话或网络医学服务， 转会诊服务，个体和群体预防保健服务。
（六）我国发展社区卫生服务工作的目标 2006年2月21日颁布的《国务院关于发展城市社区
卫生服务的指导意见》规定，到2010年全国地级 以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城 市社区卫生服务体系，具体目标是：社区卫生服 务机构设置合理，服务功能健全，人员素质较高， 运行机制科学，监督管理规范，居民可以在社区 享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病， 多发病的基本医疗服务。
6
遇到了类似的问题，医疗保健体系和卫生服务模式 一直在改革中，从2010年美国引发的金融危机开 始，奥巴马提出的有关医疗改革受挫和希腊 等欧 洲国家出现的国家信用危机，社会动荡也看出医 疗改革的任务很重，路途遥远。
中国的卫生医疗改革也是一直在进行没有终止过， 20世纪80年代以前是缺医少药，但是是三级医疗 网络，全民免费或半费或合作医疗，80年代以后 原有的三级医疗体系被打破，各类医疗机构之间 陷于无序竞争，功能失调状态，再加上政府对卫 生事业的投入下降，宏观调控能力减弱，医疗机 构只有通过提高业务收入来维持生存和发展
4
三级医疗：由大型三级综合医院和大型专科 医院提供的医疗服务。
不同级别的医疗机构通过病人有序的转诊和 会诊，在业务上互补互利。
（二）医疗卫生改革
社会经济的发展使人们的生存环境不断改善， 各国人口老龄化疾病谱和死因谱也发生改 变,人们的健康意识增强,开始注意生存的质 量,所以对卫生服务需求越来越高。慢性病. 退行性疾病和带病生存者日益增加，
12
长期护理照顾，临终关怀，电话或网络医学服务， 转会诊服务，个体和群体预防保健服务。
（六）我国发展社区卫生服务工作的目标 2006年2月21日颁布的《国务院关于发展城市社区
卫生服务的指导意见》规定，到2010年全国地级 以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城 市社区卫生服务体系，具体目标是：社区卫生服 务机构设置合理，服务功能健全，人员素质较高， 运行机制科学，监督管理规范，居民可以在社区 享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病， 多发病的基本医疗服务。
6
遇到了类似的问题，医疗保健体系和卫生服务模式 一直在改革中，从2010年美国引发的金融危机开 始，奥巴马提出的有关医疗改革受挫和希腊 等欧 洲国家出现的国家信用危机，社会动荡也看出医 疗改革的任务很重，路途遥远。
中国的卫生医疗改革也是一直在进行没有终止过， 20世纪80年代以前是缺医少药，但是是三级医疗 网络，全民免费或半费或合作医疗，80年代以后 原有的三级医疗体系被打破，各类医疗机构之间 陷于无序竞争，功能失调状态，再加上政府对卫 生事业的投入下降，宏观调控能力减弱，医疗机 构只有通过提高业务收入来维持生存和发展
4
三级医疗：由大型三级综合医院和大型专科 医院提供的医疗服务。
不同级别的医疗机构通过病人有序的转诊和 会诊，在业务上互补互利。
（二）医疗卫生改革
社会经济的发展使人们的生存环境不断改善， 各国人口老龄化疾病谱和死因谱也发生改 变,人们的健康意识增强,开始注意生存的质 量,所以对卫生服务需求越来越高。慢性病. 退行性疾病和带病生存者日益增加，
全科医学PPT课件
年龄段、各种健康状况（病人、亚健康 人、健康人）、各种健康服务内容（健 康教育、防、治、保、康、计划生育技 术服务指导等“六位一体”）。
三、全科医疗服务（社区卫生服务） 的基本特征
（一）以人为中心、家庭为单位、社区为基 础的照顾
（二）综合性照顾：
社会
心理
生物
防、治、保、康 与健康促进等
个人 家庭 社区
（一）全科医生的工作任务
6、社区重点人群保健（包括老年人、孕产妇、 儿童、残疾人等）；
7、人群与个人的健康教育； 8、提供基本的精神心理卫生服务（包括初步的
心理咨询与治疗）； 9、医疗与伤残的社区康复服务； 10、计划生育技术指导； 11、社区卫生服务信息系统的建立与管理 12、通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、
全科医疗 “照顾”模式
价值 科学性
科学性+艺术性+公益性
证据 科研结果
科研结果+受照顾者体验
方法 还原分析
整体综合（还原基础上）
全科医疗与专科医疗在具体特性上的区别
特性
服务人口
照顾范围 疾患类型
全科医疗
较少而稳定 （1：2500左右） 宽（生物-心理-社会 功能）
常见问题
专科医疗
大而流动性强 （1：5万-50万） 窄（某系统/器官/细胞 ）
第二节 全科医生及其培养
一、全科医生的定义 全科医生（家庭医师、家庭医生）是
对个人、家庭和社区提供优质、方便、经 济、有效、一体化的基层医疗保健服务， 进行生命、健康与疾病的全过程、全方位 负责管理的医生。
二、全科医生的应具备的素质与能力
（一）全科医生的素质要求 1.强烈的人文情感—同情心 2.出色的管理Βιβλιοθήκη 识—责任心 3.执著的科学精神—进取心
三、全科医疗服务（社区卫生服务） 的基本特征
（一）以人为中心、家庭为单位、社区为基 础的照顾
（二）综合性照顾：
社会
心理
生物
防、治、保、康 与健康促进等
个人 家庭 社区
（一）全科医生的工作任务
6、社区重点人群保健（包括老年人、孕产妇、 儿童、残疾人等）；
7、人群与个人的健康教育； 8、提供基本的精神心理卫生服务（包括初步的
心理咨询与治疗）； 9、医疗与伤残的社区康复服务； 10、计划生育技术指导； 11、社区卫生服务信息系统的建立与管理 12、通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、
全科医疗 “照顾”模式
价值 科学性
科学性+艺术性+公益性
证据 科研结果
科研结果+受照顾者体验
方法 还原分析
整体综合（还原基础上）
全科医疗与专科医疗在具体特性上的区别
特性
服务人口
照顾范围 疾患类型
全科医疗
较少而稳定 （1：2500左右） 宽（生物-心理-社会 功能）
常见问题
专科医疗
大而流动性强 （1：5万-50万） 窄（某系统/器官/细胞 ）
第二节 全科医生及其培养
一、全科医生的定义 全科医生（家庭医师、家庭医生）是
对个人、家庭和社区提供优质、方便、经 济、有效、一体化的基层医疗保健服务， 进行生命、健康与疾病的全过程、全方位 负责管理的医生。
二、全科医生的应具备的素质与能力
（一）全科医生的素质要求 1.强烈的人文情感—同情心 2.出色的管理Βιβλιοθήκη 识—责任心 3.执著的科学精神—进取心
医学基础课程讲义PPT课件-完整版
Ethics and Professionalism in Medicine 医学伦理和职业道德。探讨医学实践中的道德和职业准则。
Case Studies and Clinical Applications
案例研究和临床应用。通过真实案例了解医学知识的实际应用。
Common Medical Terminology
Epidemiology and Publ略。
Diagnosis and Treatment: A Holistic Approach
诊断和治疗：整体治疗方法。了解医学如何综合考虑患者的生理、心理和社 会因素进行诊断和治疗。
Pharmacology and Pharmacy
常见医学术语解释。学习解释和理解医学专业的术语和概念。
Health Promotion and Disease Prevention
健康促进和疾病预防。了解如何促进健康生活方式以及预防常见疾病的方法。
Global Health Issues
全球卫生问题。研究不同地区和群体的健康问题以及应对全球卫生挑战的努 力。
人体系统的构成和功能。探索呼吸、消化、循环、神经等系统并了解它们的 重要性和相互关系。
Chemistry in Medicine
医学中的化学应用。讨论药物化学、生化反应、酶催化等内容，以及它们在 治疗和诊断中的作用。
Biochemical Pathways and Metabolism
生化代谢途径和过程。了解身体如何将食物转化为能量，并探讨代谢紊乱导致的疾病。
Molecular Genetics
分子遗传学的基本原理和应用。探究基因的结构和功能，了解遗传变异与疾 病的关系。
Microbiology and Immunology
全科医疗课程PPT课件
心律失常，心瓣膜病，体位 养老院护理的问题
性低血压，周围血管病
-
29
全科医生处理的生命周期健康问题
生命周期
生理问题
心理家庭社会问题
老年期 冻疮，贫血，前列腺肥大，尿 独立感的保留，无聊
（ > 65岁） 潴留，尿失禁，睾丸阴茎癌， 感和无用感的预防；
乳腺癌，皮肤病，皮肤癌，睑 帮助老年人的社区
内外翻，青光眼，白内障，泪 服务，老年人谨慎用
生殖疾病，性传播 疾病，妇科
单亲家庭 ，高危家庭，
疾病，皮肤病，严重烧伤，整容 家庭疗法
与美容术，嵌甲，五官科疾病，
颅外伤，脑 震荡，脑膜炎，运动
损伤，拉伤， 交通事故后多发性
损伤，理疗，推拿
-
26
全科医生处理的生命周期健康问题
生命周期
生理问题
心理家庭社会问题
中年期 中年期的衰老过程，营养疾病，维生素缺乏 健康教育和促进，
障碍，惊厥，脑膜炎，脑 独生子女，患孤独症儿
性瘫痪；行走障碍，膝内 童；家庭事故预防
翻及外翻事故，创伤，烧
烫伤，中毒
-
22
全科医生处理的生命周期健康问题
生命周期
生理问题
心理社会家庭问题
学龄期 传染病，口腔疾病，肠道 生理、心理、社会上的正 （5-13岁） 寄生虫病，阑尾炎，咽炎， 常发育，健康教育和促进，
生理问题
心理家庭社会问题
结婚、妊娠前期 婚前咨询检查，性咨询， 婚姻指导，计划生育
遗传疾病的家族史，遗
传咨询
妊娠期
意外的妊娠，流产，高 分娩和未来双亲的
危妊娠，产前疾病极其 准备，母乳喂养，人
照顾，妊娠高血压综合 工喂养
全科医学的基本概念ppt课件
14
第三，在对健康与疾病应采取的措施上片面化， 把实现医学目的的手段看成只是采用手术、药物进行 诊治，忽视了对人的关心和照料，在心理服务方面软 弱无力。 第四，重治疗，轻预防，将有限的卫生资源过于 集中于医院，从而形成了大医疗中心迅速发展与“人 人享有卫生保健”的目标相距甚远。 第五，医院高技术的不适当使用，使医疗费用扶 摇直上。
• 公众卫生保健需求显著提高。（生理-安全-社会心理），卫生保健是人们基本的安全需求之一。
13
4.传统医学目的的局限性
首先，是传统的医学目标不切合实际。一味追求“消灭疾 病”、“战胜死亡”，导致不适当地把主要的卫生资源及主 要力量用于疾病的治疗和阻止死亡方面，而对于疾病的预防 和健康的促进方面重视不够。 其次，忽视了对生命质量的追求和不能正确对待死亡， 过分强调生命神圣论观念，误认为活着就是目的。（在有限 的生命周期内，提高生命质量比阻止死亡更为重要。在有限 的卫生资源条件下，预防疾病比治疗疾病有更大的效益）。
High Technology （现代生物医学的成果）
高技术 + 高投入 + 大医院 副作用:
改 革
低效率 低覆盖 低满意度
Appropriate + High Touch Technology
适宜技术
经济有效/ 高覆盖/高满意度
19
+ 高情感
全科医学的目的：
1.完善医学体系，还医学为服务于人 的本来面目。 2.实现医学模式转变，建立服务于人 的观念、方法和原则。 3.建立基层医疗的理想模式，解决现 实问题。
17
6. “预防战略”兴起：
“三级预防”概念：
— 疾病不同阶段的三个级别预防措施：
一级预防：无病防病 三级预防：既病防残
第三，在对健康与疾病应采取的措施上片面化， 把实现医学目的的手段看成只是采用手术、药物进行 诊治，忽视了对人的关心和照料，在心理服务方面软 弱无力。 第四，重治疗，轻预防，将有限的卫生资源过于 集中于医院，从而形成了大医疗中心迅速发展与“人 人享有卫生保健”的目标相距甚远。 第五，医院高技术的不适当使用，使医疗费用扶 摇直上。
• 公众卫生保健需求显著提高。（生理-安全-社会心理），卫生保健是人们基本的安全需求之一。
13
4.传统医学目的的局限性
首先，是传统的医学目标不切合实际。一味追求“消灭疾 病”、“战胜死亡”，导致不适当地把主要的卫生资源及主 要力量用于疾病的治疗和阻止死亡方面，而对于疾病的预防 和健康的促进方面重视不够。 其次，忽视了对生命质量的追求和不能正确对待死亡， 过分强调生命神圣论观念，误认为活着就是目的。（在有限 的生命周期内，提高生命质量比阻止死亡更为重要。在有限 的卫生资源条件下，预防疾病比治疗疾病有更大的效益）。
High Technology （现代生物医学的成果）
高技术 + 高投入 + 大医院 副作用:
改 革
低效率 低覆盖 低满意度
Appropriate + High Touch Technology
适宜技术
经济有效/ 高覆盖/高满意度
19
+ 高情感
全科医学的目的：
1.完善医学体系，还医学为服务于人 的本来面目。 2.实现医学模式转变，建立服务于人 的观念、方法和原则。 3.建立基层医疗的理想模式，解决现 实问题。
17
6. “预防战略”兴起：
“三级预防”概念：
— 疾病不同阶段的三个级别预防措施：
一级预防：无病防病 三级预防：既病防残