肾衰手术后要补充五种营养
移植患者的营养饮食

(二)、肾移植前营养治疗
肾移植前适当的营养治疗可以改善蛋白和热量 摄入,明显减少术后感染、促进伤口愈合以及保持 骨结构完整。
二、肾移植术后营养治疗
(一)、肾移植术后早期营养治疗
术后早期营养调理的目的: (1)保持内脏蛋白质储存 (2)促进伤日愈合 (3)预防感染 (4)预防因术后肾功能急骤变化所导致的电解质平衡紊乱
◆ 肾移植患者作为长期处于免疫抑制状态的特殊群体, 必需微量元素在其体内的变化近年来已越来越为人们 所关注。
1、铁
◆ 铁是人体内含量最多的微量元素,最主要的生理功能 就是参与血红蛋白的构成。
◆ 移植术前血清铁蛋白一般正常或偏高,仅4%有较低的 铁蛋白。
◆ 移植后随着肾功能的恢复,移植肾产生的促红细胞生 成素(EPO)增加,体内贮存铁会伴随着血红蛋白的升高 而迅速下降,且移植术中失血和因围手术期诊断用血 都增加了铁的丢失,所以造成肾移植后有50%—60% 的患者呈铁缺乏状态。
4、钠、钾、钙、磷以及维生素D
◆ CsA能引起体内钠的储留,严格限制钠盐饮食(2-3g/d) 后能降低术后CsA所致的高血压(平均动脉压下降)。
◆ 肾移植后期出现高钾血症主要与CsA、血管紧张素转换酶 抑制剂应用等有关。肾移植后期饮食限制钾盐摄入应根据 定期血生化指标。
◆ 虽然肾移植能纠正甲状旁腺激素、钙、磷以及维生素D 代谢异常,但由于移植后免疫抑制剂治疗仍能加重骨病, 降低小肠钙转换,加速钙排泄,而高钙摄入又会增加肾脏 钙结石形成,故推荐钙摄入量为800mg/d。
(二)、肾移植术后后期治疗
肾移植术后营养治疗的目的在于保持良好的营养状态, 减少高脂血症、肥胖、高血压的发生率,维持正常的 血糖以及防治骨病的发生。
肾部分切除术后护理注意事项有哪些?

肾部分切除术后护理注意事项有哪些?(南部县人民医院四川南充 637300)肾脏手术中肾部分切除术应用最为广泛,也是技术难度偏高的一种手术方式,不仅要切除病变,还要保留患者没有病变的部位,手术过程中必须妥善处理保留部分的创面,术后必须对患者进行精心护理。
因为,不论是在围术期的哪一个方面出现问题都有可能导致严重并发症。
针对患者预后、并发症等事宜采取行之有效的护理措施,明确术后护理注意事项意义重大,不仅能够全面提升护理水平,还能够夯实手术治疗效果,促使患者更快更好的恢复健康。
1 护理注意事项 1.1术前准备 1.1.1心理护理该手术方式适合多种病症使用,病症程度不一的患者对于手术存在不同的心理表现,但是他们的共同点在于具有矛盾心理,一方面希望通过手术良好保留正常肾组织,另一方面对于手术有存有一些顾虑心理,害怕病情反复、害怕出现并发症等。
所以,必须根据患者实际现状对患者进行心理疏导,促使患者明白保留正常肾组织是非常必要的,有效疏导患者不良情绪,能够保持积极乐观的心态面对手术治疗,配合医护人员做好术前准备和术后治疗。
1.1.2术前准备进行肾部分切除术的患者中大多数存在合并感染,促使正常肾组织与病变部位的界限不清晰,以至于手术过程中无法确定切除范围,使得术后保留的一些残留感染可能诱发漏尿或者肾创面出血等症状。
对此,需进行常规尿培养,遵医嘱按时按量服用抗菌药物治疗。
针对肾结核患者则需在术前半年进行半年的抗结核治疗,稳定病情后再进行手术治疗。
1.1.3术前护理指导肾部分切除术是肾损伤性手术的一种,手术甚至定能够有效避免肾创面出血的发生。
对此,需告知患者术后需绝对卧床休息,同时指导患者在床上进行有效排便训练。
术后剧烈咳嗽会严重影响手术效果;吸烟患者术前指导患者戒烟;存在呼吸道感染的患者需先采取对症治疗措施。
1.1.4明确手术要点为了高效推进肾部分切除术患者的护理干预措施,护理人员必须详细了解患者术前、术中、术后相关情况,对此,必须明确手术要点,由此才能够在术后为患者提供针对性的护理服务。
手术后如何进行营养支持促进快速康复

手术后如何进行营养支持促进快速康复手术对于患者的身体来说是一次重大的挑战,不仅会造成身体的创伤,还会引起代谢的改变和营养需求的增加。
因此,术后的营养支持对于促进患者的快速康复至关重要。
那么,手术后应该如何进行营养支持呢?首先,我们需要了解手术后身体的营养需求变化。
手术后,身体处于应激状态,代谢率会增加,蛋白质分解加快,免疫功能可能受到抑制。
这时候,身体需要更多的能量、蛋白质、维生素和矿物质来修复创伤、抵抗感染和维持正常的生理功能。
在手术后的早期,也就是术后的 1 2 天内,如果患者的胃肠道功能尚未恢复,无法正常进食,通常会通过静脉输注的方式给予营养支持,也就是常说的肠外营养。
肠外营养的成分通常包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素和矿物质等。
这些营养物质能够提供身体所需的能量和营养,帮助患者度过术后的早期阶段。
当患者的胃肠道功能开始恢复,比如出现排气、肠鸣音等,就可以逐渐过渡到肠内营养。
肠内营养是通过口服或者管饲的方式将营养物质直接送入胃肠道。
与肠外营养相比,肠内营养更符合生理状态,能够维护胃肠道的屏障功能,减少感染的发生。
对于能够正常进食的患者,饮食的选择和搭配就显得尤为重要。
蛋白质是术后康复的关键营养素,它有助于伤口愈合和肌肉修复。
优质蛋白质的来源包括鸡肉、鱼肉、蛋类、奶制品、豆类等。
建议患者每天摄入足够的蛋白质,以满足身体的需求。
碳水化合物是提供能量的重要来源,但要选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦等,而避免过多摄入简单碳水化合物,如白糖、白面包等,以免引起血糖波动。
脂肪的摄入也需要适量,选择健康的脂肪,如橄榄油、鱼油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,有助于降低炎症反应。
此外,维生素和矿物质对于术后康复也不可或缺。
维生素 C 有助于胶原蛋白的合成,促进伤口愈合;维生素 D 有助于钙的吸收,维持骨骼健康;锌能够促进伤口愈合和免疫功能。
富含这些营养素的食物包括新鲜的水果、蔬菜、乳制品等。
在饮食的安排上,要遵循少食多餐的原则,避免一次进食过多造成胃肠道负担。
肾移植术前后的饮食与生活方式调整建议

肾移植术前后的饮食与生活方式调整建议肾移植手术是许多肾衰竭患者重获新生的希望。
然而,手术的成功只是第一步,术后的康复和长期健康需要患者在饮食和生活方式上做出合理的调整。
接下来,让我们详细了解一下肾移植术前后在这两个方面的重要建议。
一、术前饮食调整在等待肾移植手术期间,患者的身体状况通常较为虚弱,饮食调整的主要目标是维持身体的营养平衡,提高手术的耐受性。
1、控制蛋白质摄入由于肾衰竭,肾脏无法有效地排出代谢废物,过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担。
因此,应适量控制蛋白质的摄入量,优先选择优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。
2、限制盐分摄入高盐饮食会导致水钠潴留,加重高血压和水肿。
应减少食用咸菜、腌制品等高盐食物,每日盐摄入量应控制在 3 克以下。
3、控制钾的摄入肾衰竭患者肾脏排钾能力下降,易出现高钾血症。
应避免食用香蕉、橙子、土豆等高钾食物。
4、保证充足的热量身体需要足够的能量来维持正常的生理功能和对抗疾病。
可以通过摄入适量的碳水化合物和脂肪来提供热量,但要注意避免过度肥胖。
5、补充维生素和矿物质多吃新鲜蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质,但需注意避免高钾水果。
二、术后饮食调整肾移植术后,新的肾脏开始发挥功能,但仍需要小心呵护,饮食调整对于预防排斥反应、维持肾脏功能和促进身体康复至关重要。
1、逐渐增加蛋白质摄入术后初期,胃肠道功能尚未完全恢复,应逐渐增加蛋白质的摄入量。
随着身体的康复,可以适当增加到正常水平,但也不宜过量,以避免增加肾脏负担。
2、控制水分摄入根据尿量和体重调整水分摄入量,保持出入量平衡,避免水肿和脱水。
3、低盐饮食继续保持低盐饮食,有助于控制血压,减轻肾脏负担。
4、限制糖分摄入避免过多摄入糖分,以防体重增加和血糖升高。
5、避免高嘌呤食物减少食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,预防痛风和肾结石。
6、注意食品安全由于术后需要服用免疫抑制剂,免疫力相对较低,应特别注意饮食卫生,避免食用不洁食物和生冷食物,以防感染。
肾脏切除后的饮食【营养美味食谱大全】

肾脏切除后的饮食文章导读人的身体有左右一对肾脏,它主要承担着全身血液的运送和水液的代谢,是人体的重要器官。
然而,当其中一个肾出了问题的时候,这个肾就会成为身体的负担,一旦肾生病了,就会引发全身症状,连累其他器官受到损害。
这时候,就有必要切除一个肾,为了保证另一个肾的正常运行,和身体机能的恢复,在肾脏切除后,应严格控制饮食。
1.指导方针肾脏手术后的健康饮食应提供来自所有重要营养群体的健康食品,包括复合碳水化合物、瘦蛋白和健康脂肪。
肾移植后,你的身体将开始重建肾衰竭时丢失的骨量。
因此,你的骨骼可能会使用更多的磷,这对于骨骼强度很重要,并且可能会导致血液中磷的含量下降得太低。
为了避免这种风险,食用富含磷的食物,如牛奶、全麦和富含蛋白质的食物,如肉、鱼、蛋、坚果和豆类。
为了控制食欲下降和癌症治疗的其他并发症,国家癌症研究所建议,当固体食物没有吸引力时,食用液体食物,如蛋白奶昔,并经常吃小餐,而不是每天一两顿大餐。
为了缓解化疗引起的便秘,喝大量的液体和纤维。
2.最佳食物水果和蔬菜是抗氧化剂的主要来源,如β- 胡萝卜素,它支持你的身体抵抗感染的能力,并在手术后适当愈合。
特别是富含抗氧化剂的品种包括浆果、柑橘类水果、绿叶蔬菜和西兰花。
能量、纤维和磷需要消耗复杂的碳水化合物,如全麦面包和面食、糙米、大麦、燕麦片和土豆。
富含蛋白质的食物促进体力、组织修复和免疫功能。
营养来源包括低脂乳制品、去皮家禽、豆类、扁豆、豆腐和蛋白。
健康脂肪,它提供能量和帮助你的身体吸收抗氧化维生素E和其他脂溶性营养,消耗坚果,种子,橄榄油,菜籽油,鳄梨和脂肪鱼,如鲑鱼,鲭鱼和比目鱼。
如果你吃固体食物有困难,NCI建议你把它们提纯。
而不是吃牛排,例如,肉汁或汤肉汤煮的碎牛肉泥。
术后病人营养食谱大全

术后病人营养食谱大全
手术后的恢复期是非常关键的,饮食对术后病人的康复起着至关重要的作用。
合理的营养食谱可以帮助术后病人更快地康复,增强身体的抵抗力。
下面我将为大家介绍一些术后病人营养食谱,希望对大家有所帮助。
首先,我们来看看蛋白质的摄入。
手术后的病人需要大量的蛋白质来帮助伤口
愈合和促进肌肉的恢复。
因此,他们可以选择一些高蛋白的食物,比如鸡肉、鱼肉、豆腐、鸡蛋等。
这些食物不仅含有丰富的蛋白质,还易于消化,非常适合术后病人食用。
其次,我们要关注碳水化合物的摄入。
碳水化合物是人体最主要的能量来源,
对于术后病人来说,摄入适量的碳水化合物可以帮助他们恢复体力,增强抵抗力。
他们可以选择一些粗粮、杂粮、蔬菜水果等食物,这些食物富含纤维素和维生素,有助于促进肠道蠕动,改善便秘情况。
此外,术后病人还需要摄入一定量的脂肪。
适量的脂肪摄入可以帮助他们吸收
脂溶性维生素,维持皮肤的弹性,保护内脏器官。
他们可以选择一些橄榄油、花生油、坚果等食物,这些食物含有丰富的不饱和脂肪酸,有助于降低血脂,预防心血管疾病。
最后,术后病人需要多摄入一些富含维生素和矿物质的食物。
比如,他们可以
多吃一些新鲜的蔬菜水果,这些食物富含维生素C、维生素E、维生素A等抗氧化物质,有助于提高免疫力,预防感染。
总的来说,术后病人的营养食谱应该以高蛋白、适量碳水化合物、适量脂肪、
富含维生素和矿物质的食物为主。
合理的饮食可以帮助术后病人更快地康复,提高生活质量。
希望以上的建议对大家有所帮助,祝愿术后病人早日康复!。
肾衰竭的风险评估

肾衰竭的风险评估所有手术患者,无论接受手术的大小,都会发生肾供氧机制的紊乱。
术后肾功能障碍(新发生的或者术前症状的恶化),预示着总体发病率、病死率的上升和住院费用的增加。
因此,确认哪些患者术后会引发肾功能障碍显得尤为关键。
对于一个安排好手术日程的患者,其肾功能障碍的预后将包含以下两个方面:①帮助患者及其家属决定是否接受该手术。
②维持术前、术中、术后肾内环境稳定。
多项调查揭示,肾功能障碍的预测和急性肾功能不全的早期诊断对于有效治疗肾功能减退和避免暂时或长期的肾替代治疗是关键。
患者特征(例如年龄)、手术类型、手术特点和伴发的肾损伤都会增加术后肾功能障碍的可能性(表1-1)。
表1-1 增加术后肾功能障碍风险的相关因素一、外科手术与麻醉对肾灌注的影响肾是一个整合的精密系统,用来维持体液平衡。
肾需要消耗全部体内氧气的10%,虽然肾皮质接受肾血流的90%,却仅能提炼氧气运输量的18%。
相反的是,肾髓质接受肾血流的10%,却是耗费能量和氧气的地方,负责肾小管钠和水的重吸收。
肾髓质能够利用肾内运输氧气的79%,使这里动静脉氧分压形成一个梯度,导致肾髓质对肾血流的减少极度敏感。
40%肾血流减少可能引起急性肾小管坏死,特别是当其他肾损害因素还存在的情况下。
改善肾血流、增加心排血量或减少肾髓质氧消耗可以改善对间歇性局部缺血的耐受性。
另一些现象,包括暴露于放射性比对染剂和增加胆红素或肌红蛋白尿,会增加肾单元渗透压负担和进一步增加氧耗量,从而加剧缺氧对于肾的影响。
几种药物能够通过多种机制引起肾中毒。
术前使用氨基糖苷类或者非甾体类抗炎药物能够加速缺氧肾的功能障碍。
长期使用血管紧张素转化酶抑制药能够引起肾对肾灌注减低后的正常代偿性反应的减弱。
抑肽酶是一种丝氨酸蛋白酶抑制药,用于术中减少失血,尤其是在心脏手术和矫形外科手术中。
大量数据显示,抑肽酶集中于肾部,它的使用与术后肾功能障碍和肾衰竭密切相关。
麻醉(包括全麻和局麻)和外科手术能分别或协同在手术过程中损伤肾的动态平衡。
肾移植术后的护理

肾移植术后的护理慢性肾功能衰竭是临床上常见的疾病,以往靠血液透析维持生命。
随着医学的发展,目前利用同种肾移植治疗终末期肾功能衰竭,成功的肾移植可以使患者免除透析的必要,这比腹膜透析或血液透析更能有效的治疗肾衰,从而使病人获得新生。
长时间肾功能衰竭给病人带来了巨大的精神痛苦和肉体折磨,肾移植手术又一次给病人创伤,再加上经济上的负担、生活中的困难、活动范围的狭小等,致使肾病病人个性变异,心理负担加重,此时,肾移植病人需要亲切的关怀和周到的生理护理。
那么,肾移植手术后怎么护理?标签:肾移植术后;并发症;护理肾移植(renal transplantation)研究开始于20世纪初,但直到50年代肾移植才成为临床治疗慢性肾功能衰竭地方法。
【2】起初,肾移植被放置于大腿部,与股静脉连接,从50年代中期开始,尝试把移植肾放置于髂窝部,这个部位被沿用至今。
肾移植已成为终末期肾脏疾病的有效治疗方法。
一、肾移植术完毕后早期的护理1、取平卧位,移植侧下肢屈曲15°-25°,以减轻切面疼痛、减轻手术血管吻合处张力,有利于愈合。
观察切口渗血情况及有无外科并发症。
2、监测生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、中心静脉压和尿量。
术后2日内每小时测体温、脉搏、呼吸、血压各一次,平稳后每2小时测量1次。
记录每小时尿量、颜色,情况允许,可延至每4h记录一次。
【1】a、体温:每天至少测量一次,若体温高於37.5c或有类似感冒的情形应立即通知医生。
因为体温是判断排斥反应和有无感染的重要指标。
b、脉搏、呼吸:24h后若病人脉搏稳定后可改为4h测定一次。
若脉快弱,,BP下降时,应考虑有休克的表现。
c、血压:术后24H内,收缩压应在130mmHg以上,收缩压>180mmHg,已引起高血压危象;收缩压<110mmHg,易影响肾移植血流灌注。
【3】为提高肾移植的灌注流量,术后收缩压可维持在12-20kPa(90-150mmHg);d、中心静脉压:CVP动态监测可谓维持病人水、电解质及出入量平衡提供依据,促进移植肾功能早起恢复,正常值为5-12H2O。
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肾衰手术后要补充五种营养
肾衰竭患者手术后需要补充哪些营养?这是很多肾衰竭患者及其家属相当关心的问题。
肾衰竭的治疗是相当痛苦的一个过程,然而这对于很多手术后的患者来说,饮食的护理是可以达到帮助恢复的作用,下面我们就来看看武汉明仁中医肾病医院的专家介绍吧!
1、热量
对于患者来讲,首先应该保证身体所需的热量,这对患者身体的康复是十分重要的。
但是在饮食上应限制蛋白质的摄入,饮食以糖类补给热量为主,以减少组织分解,纠正蛋白质的负氮代谢。
2、蛋白质
对于患者来讲,在饮食上,应该给予低蛋白饮食,蛋白质限制在20g以下,并选用生物价值高的动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类或瘦肉等。
其中主要是以糖类为主,对于接受透析治疗的病人,可增加膳食中蛋白质的摄入量。
3、钠盐
对于患者在术后,应该进行限制钠盐的摄入量,要根据病人有无水肿、高血压、心衰及是否接受透析治疗,来决定给予少盐或无盐饮食。
4、维生素
肾衰竭患者在术后,应该维生素的摄取,注意给予富含B族维生素及维生素C的食物,以利于损伤组织的修复。
5、水分
对于出现少尿的一些肾衰竭患者来讲,在术后应该控制水分的摄入量,保持体内水分的平衡,这对于肾衰竭的治疗是十分有用的。
患了肾衰竭生活中要注意的细节有哪些
1、对于一些可以引发病情加重的危险因素,患者一定要积极远离。
患者在生活中应该尽量的避免感染、发烧、失水、出血及进行性高血压等因素可导致肾功能进一步减迟,引发尿毒症,因此,要注意避免发生这些情况,如一旦发生应及时治疗。
2、肾衰竭患者对运动要采取正确的态度,通常情况下患者应该在生活中注意休息,一般不宜继续参加劳动,是否可参加一些轻微的体育活动,要征求医生的意见。
3、生活中采用药物治疗的时候一定要遵循医生的嘱咐,在慢性肾衰竭治疗时,由于病人药物的排泄自然受到障碍,如按一般情况用药,就会使药物在体内蓄积,药物的副作用增加,甚至引起药物中毒,加剧肾脏的损害,所以用药一定要在医业指导下进行性,不可随便自购药物服用,这样不仅起不到慢性肾衰竭治疗作用,还会引起不良后果。
患了肾衰竭生活中要注意的细节有哪些?相信看了以上介绍,大家对此都有一定的了解了。
那么患者们平日一定要注意以上事项,做好疾病的护理,这样才能够让病情及早恢复。