二甲双胍联合达英
达英与二甲双胍联合对胰岛素抵抗合并多囊卵巢综合征患者临床疗效探究
达英与二甲双胍联合对胰岛素抵抗合并多囊卵巢综合征患者临床疗效探究目的：探讨达英与二甲双胍联合对胰岛素抵抗合并多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床疗效，为临床提供参考。
方法：选择笔者所在医院收治的84例PCOS 患者，将所有患者随机分为A、B、C组，各28例。
A、B、C组患者分别以二甲双胍、达英-35、二甲双胍联合达英-35服用。
观察三组患者治疗前、治疗后的卵巢体积、卵泡刺激素（FSH）等指标。
结果：A组治疗前后的卵巢体积、T、FINS、FPG及HOMA-IR比较，差异均有统计学意义（t=2.586、5.737、10.239、3.548、9.189，P＜0.05）。
B组治疗前后的卵巢体积、LH、T、FINS、FPG及HOMA-IR 比较，差异均有统计学意义（t=2.564、4.921、19.411、10.532、2.842、12.558，P＜0.05）。
C组治疗前后的卵巢体积、LH、FSH、T、FINS、FPG及HOMA-IR 比较，差异均有统计学意义（t=2.561、7.070、4.257、34.610、12.720、6.623、20.805，P＜0.05）。
三组患者的卵巢体积、LH、T、HOMA-IR指标比较，差异均有统计学意义（Z=6.281、7.328、6.820、6.829，P＜0.05）。
三组月经恢复率、排卵率及妊娠率比较差异均有统计学意义（字2=12.349、6.921、5.927，P＜0.05）。
结论：二甲双胍联合达英-35对于胰岛素抵抗合并多囊卵巢综合征疗效显著。
[Abstract] Objective：To investigate the clinical efficacy of patients with polycystic ovary syndrome combined with insulin resistance treated with Diane and Metformin.Method：84 patients with polycystic ovary syndrome combined with insulin resistance were chosen in our hospital to receive treatment，they were divided into three groups，28 patients in each group.The group A，group B and group C were treated with Metformin，Diane-35，Diane-35 combined with Metformin.The ovarian volume，follicle stimulating hormone（FSH）and other indicators in three groups of patients before and after treatment were observed.Result：Before and after treatment，the ovarian volume，T，FINS，FPG and HOMA-IR of group A were compared，the differences were statistically significant（t=2.586，5.737，10.239，3.548，9.189，P ＜0.05）.Before and after treatment，the ovarian volume，LH，T，FINS，FPG and HOMA-IR of group B were compared，the differences were statistically significant （t=2.564，4.921，19.411，10.532，2.842，12.558，P＜0.05）.Before and after treatment，the ovarian volume，LH，FSH，T，FINS，FPG and HOMA-IR of groupC were compared，the differences was statistically significant（t=2.561，7.070，4.257，34.610，12.720，6.623，20.805，P＜0.05）.The ovarian volume，LH，T，HOMA-IR index of three groups，the differences were statistically significant（Z=6.281，7.328，6.820，6.829，P＜0.05）.There were statistical differences in the recovery rate of menstruation，ovulation rate and pregnancy rate among the three groups（字2=12.349，6.921，5.927，P＜0.05）.Conclusion：The efficacy of insulin resistance in polycystic ovary syndrome treated with Diane-35 combined with Metformin is significant.[Key words] Diane；Metformin；Insulin resistance；Polycystic ovary syndrome多囊卵巢综合征（PCOS）是一种多发的内分泌科疾病，常见的症状是闭经、排卵稀发，同时部分患者出现胰岛素抵抗（IR）[1-2]。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱疾病，主要特征包括月经不规律、过多雄激素分泌、囊肿形成和生育障碍等。
PCOS患者常常伴有代谢综合征、糖尿病、高血压和心血管疾病等并发症，对患者的身心健康造成了严重影响。
达英-35联合二甲双胍作为治疗PCOS的常用药物组合，其疗效备受关注。
本文旨在对达英-35联合二甲双胍治疗PCOS的效果进行评价，为临床医生提供参考和指导。
一、达英-35联合二甲双胍的药理作用达英-35与二甲双胍分别是一种口服避孕药和一种口服降糖药。
达英-35能够通过抑制下丘脑—垂体—卵巢轴的功能，减少雄激素分泌，改善多囊卵巢的形态结构，从而恢复月经周期和排卵功能。
二甲双胍则能够改善胰岛素抵抗，降低血清胰岛素水平，减少雄激素的合成和分泌，改善胰岛素抵抗与代谢综合征。
达英-35联合二甲双胍具有协同作用，能够综合治疗PCOS的症状和代谢异常。
1.改善月经不规律：达英-35能够调节雌激素和孕激素水平，重新建立月经周期。
一项对100名PCOS患者的治疗研究表明，达英-35联合二甲双胍治疗3个月后，87%的患者月经周期正常化，月经不规律的症状得到明显改善。
2.促进排卵：达英-35能够通过抑制雄激素分泌和改善卵巢结构来促进排卵。
研究显示，达英-35联合二甲双胍治疗3个月后，PCOS患者的排卵率明显提高，有助于提高生育机会。
3.改善内分泌代谢：达英-35联合二甲双胍能够降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗和代谢综合征，减少患者的肥胖和糖耐量异常。
多项临床研究表明，该药物组合治疗3-6个月后，患者的代谢指标明显改善。
4.改善生活质量：PCOS患者常常伴有焦虑、抑郁和身体形象不满意等心理问题，达英-35联合二甲双胍治疗不仅可以改善身体症状，还能够改善患者的心理状态和生活质量。
5.预防并发症：PCOS患者容易伴发代谢综合征、糖尿病和心血管疾病等并发症，达英-35联合二甲双胍能够有效预防这些并发症的发生，减少患者的健康风险。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价【摘要】多多宝宝是一种常见的妇科病，常常导致不孕不育问题。
本文旨在评价达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果。
在我们首先介绍了达英-35联合二甲双胍的治疗机制，接着详细描述了临床研究方法和临床治疗效果评价。
我们还对副作用进行了分析，并对长期疗效进行了评价。
结论部分总结了达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的有效性，并展望了未来研究方向。
通过本研究，我们希望能够为临床治疗提供更有效的策略，提高多囊卵巢综合征患者的生育率和生活质量。
【关键词】关键词：达英-35、二甲双胍、多囊卵巢综合征、治疗效果评价、副作用、长期疗效评价、有效性、未来研究、总结1. 引言1.1 研究背景多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，主要表现为排卵功能异常、雄激素过多和多囊性卵巢等症状。
PCOS患者常伴随不孕、月经不调、肥胖等问题，给患者的身心健康造成严重危害。
目前，PCOS的治疗主要包括药物治疗和辅助生殖技术，但疗效不尽如人意，患者需要长期接受治疗。
近年来，一种新的治疗方案逐渐受到关注，即达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征。
达英-35是一种口服避孕药，具有抑制雄激素水平、改善月经周期的作用；而二甲双胍则是一种口服降血糖药，可以改善胰岛素抵抗、降低血糖水平。
通过联合使用这两种药物，能够综合调节PCOS患者的内分泌水平，改善症状，提高生育率并降低患病风险。
本研究旨在评价达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果，为临床提供更有效的治疗方案，改善患者的生活质量。
通过深入探讨治疗机制、研究方法、临床效果评价等方面的内容，可以更全面地了解这种新疗法的优势和不足，为今后的临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评价达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果。
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌紊乱性疾病，主要表现为月经不规律、卵巢多囊、高雄激素水平等症状。
多囊卵巢综合征给予达英35+二甲双胍治疗的效果
多囊卵巢综合征给予达英35+二甲双胍治疗的效果多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，主要表现为多囊卵巢、黄体功能不足或缺乏和高雄激素血症等，严重影响女性的生育能力和生活质量。
治疗方案主要包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗等。
达英35和二甲双胍是常用于治疗多囊卵巢综合征的主要药物，本文旨在探讨这两种药物联合应用的治疗效果。
达英35是一种口服避孕药，主要成分包括环烷酮和孕激素。
它能够抑制催乳素的分泌，调节女性体内激素水平，改善黄体功能不足或缺乏。
二甲双胍则是一种口服降糖药物，主要用于治疗2型糖尿病和胰岛素抵抗症。
它能够改善胰岛素敏感性、促进葡萄糖摄取和利用，降低血糖水平。
研究表明，将达英35和二甲双胍联合使用能够显著改善多囊卵巢综合征患者的内分泌状态和生育能力。
一项2017年的临床研究发现，与单独使用达英35相比，联合使用达英35和二甲双胍能够更好地改善多囊卵巢综合征患者的黄体功能不足和高雄激素血症，提高排卵率和妊娠率。
另一项2019年的研究也得出了类似的结论，表明联合使用达英35和二甲双胍可以显著减轻多囊卵巢综合征患者的临床症状，如月经不调、不孕等。
除了上述研究，还有许多其他的临床实践表明，达英35和二甲双胍联合使用对多囊卵巢综合征的治疗效果是积极的。
但需要注意的是，这种联合应用方案还是应该根据具体患者情况进行个体化调整。
例如，对于胖型多囊卵巢综合征患者，二甲双胍的治疗效果会比瘦型患者更显著；对于有肝肾功能损伤的患者，应该减少二甲双胍的用量和次数，避免药物过度积累而导致不良反应。
总之，多囊卵巢综合征治疗的联合应用方案已经成为目前治疗这种疾病的一种主流思路。
达英35和二甲双胍的组合治疗方案能够显著改善患者的内分泌状态和生育能力，是值得一试的治疗方案。
但要注意的是，该方案应该根据患者个体化情况进行调整和控制，以达到最佳的治疗效果和安全性。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效戴晓君【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2009(0)10【摘要】目的:探讨达英-35(环丙孕酮/炔雌醇)与二甲双胍联合应用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响.方法:将临床诊断为PCOS伴不孕患者88例随机分为对照组(二甲双胍组)和观察组(达英-35联合二甲双胍组),每组各44例,治疗6个月.测定体质指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分);测定血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、雄烯二酮(A2)、性激素结合蛋白(SHBG)及去氢表雄酮硫酸盐(Ds)浓度等性激素水平.检测内分泌指标,包括空腹胰岛素(FIN)和空腹血糖(FBS),计算胰岛素抵抗指数(Homa IR)和胰岛素分泌指数(Homa β).并检测血脂4项:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).结果:观察组治疗后的BMI、WHR、F-G评分、子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡数指标;性激素LH、FSH、LH/FSH、T、E2、A2、Ds和SHBG指标;内分泌指标FBS、FIN、Homa-IR和Homa-β以及血脂指标TC、TG、HDL-C,均较治疗前显著改善,且改善效果优于对照组.结论:达英-35和二甲双胍联合应用治疗PCOS,较单纯应用二甲双胍更能有效抑制高胰岛素抵抗及高雄激素血症,并改善高脂血症.【总页数】3页(P1663-1665)【作者】戴晓君【作者单位】325102,浙江省永嘉市瓯北医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.综合管理下达英-35与达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效研究[J], 武红琴;阮祥燕;卢永军;田玄玄;张颖;刘玉兰;甄洁;Diethelm Wallwiener;Alfred O.Mueck2.二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征治疗效果的临床观察 [J], 余晓慧3.二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征治疗效果观察 [J], 纪飞;4.二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征治疗效果观察 [J], 纪飞5.吡格列酮联合二甲双胍、达英-35治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的疗效观察 [J], 陈晓萍;孙芳;罗世芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗效果
达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗效果目的：评估达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的临床效果。
方法：回顾性分析2017年1月～2018年12月我院收治的64例多囊卵巢综合征患者的临床资料，对照组（n=32）单一应用达英-35治疗;观察组（n=32）联合应用达英-35和二甲双胍治疗，比较临床疗效。
结果：观察组的治疗有效率是96.88%（31/32），显著高于对照组75.00%（24/32）;差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在多囊卵巢综合征患者的临床治疗中，达英-35联合二甲双胍的应用效果理想，可为临床用药提供指导依据。
标签：多囊卵巢综合征;达英-35;二甲双胍;治疗效果在育龄女性的妇科疾病中，多囊卵巢综合征是发病率较高的一种，此病主要的临床特点是慢性、无排卵或者排卵功能丧失、雄激素分泌旺盛，患者常伴有痤疮、肥胖、多毛、月经不调和不孕等临床表現，而且卵巢体积增大，可见白膜增厚[1]。
与此同时，多囊卵巢综合征还是妊娠期糖尿病、2型糖尿病、心脑血管疾病、妊娠期高血压的风险因素，甚至还与子宫内膜癌的发生有关[2]。
药物是主要的治疗方法，达英-35可以有效抑制雄激素的分泌，降低游离雄激素的浓度，但容易引起葡萄糖耐量变化以及高血脂等不良反应[3]。
为了探究更加有效、安全的药物治疗方案，本研究在达英-35的基础上联合二甲双胍共同治疗多囊卵巢综合征患者，现将研究结果报告如下。
1资料与方法1.1资料参与研究的64例多囊卵巢综合征患者全部选自2017年1月～2018年12月，符合以下三条中至少2条便可确诊：①高雄激素表现、高雄激素血症。
②稀发排卵或者没有排卵。
③卵巢多囊样的改变。
患者对研究方法知晓，自愿签署知情同意书。
排除对研究药物过敏、重大器官功能障碍、糖尿病、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱、合并其他妇科疾病以及最近3个月内应用过避孕药物、胰岛素、激素类药物的患者。
对照组32例，年龄22～39岁，平均年龄（30.58±3.34）岁;不孕时间最短1年，最长7年，平均时间（3.16±1.08）年。
达英—35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察
达英—35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察目的对应用二甲双胍与达英-35联合对患有多囊卵巢综合征疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。
方法选择在我院就诊的患有多囊卵巢综合征疾病的患者90例，随机分为两组。
采用二甲双胍对对照组患者实施治疗；采用二甲双胍与达英-35联合对治疗组患者实施治疗。
结果治疗组患者治疗前后LH、FSH、E2水平的改善幅度明显大于对照组；多囊卵巢综合征疾病的药物治疗效果明显优于对照组；出现药物不良反应的人数明显少于对照组；多囊卵巢综合征症状消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组。
结论应用二甲双胍与达英-35联合对患有多囊卵巢综合征疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
标签：二甲双胍达英-35；多囊卵巢综合征治疗多囊卵巢综合征是处于生育期阶段的广大女性患者较为常见的复杂内分泌及代谢功能异常所致的一种疾病，在女性内分泌疾病最为常见，慢性无排卵和高雄激素血症是该病患者的主要特征，月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮是主要的临床症状表现[1]。
本次对患有多囊卵巢综合征疾病的患者应用二甲双胍与达英-35联合治疗的效果进行研究。
现汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年11月～2014年11月在我院就诊的患有多囊卵巢综合征疾病的患者90例，随机分为两组，平均每组45例。
对照组患者年龄26～41岁，平均年龄（37.5±1.4）岁；已婚患者27例，未婚患者18例；已产患者24例，未产患者21例；患者多囊卵巢综合征疾病患病时间1～19个月，平均患病时间（4.4±0.8）个月；治疗组患者年龄28～42岁，平均年龄（37.4±1.2）岁；已婚患者28例，未婚患者17例；已产患者25例，未产患者20例；患者多囊卵巢综合征疾病患病时间1～17个月，平均患病时间（4.6±0.7）个月。
上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果评价一、治疗原理达英-35是一种含有环丙孕酮和乙炔雌二醇的口服避孕药，主要通过阻止卵巢排卵来缓解患者的卵巢囊肿症状，减少雄激素分泌，并调整月经周期。
而二甲双胍则是一种降糖药，具有降低胰岛素抵抗、改善胰岛素敏感性的作用，能够减少患者对胰岛素的需求，改善代谢情况。
二、临床研究针对达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果，临床研究已经进行了多项。
其中一项由中国医师协会妇产科医师分会委员会主办的多囊卵巢综合征诊疗专家共识指南指出，达英-35联合二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征的临床应用得到了认可，并取得了显著的疗效。
国际上也有一些临床试验表明，达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不仅可以改善患者的月经周期，还可以减轻患者的肥胖症状，并提高患者的生育率。
三、治疗效果1.改善月经周期达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的作用机制主要是恢复正常的月经周期。
多囊卵巢综合征患者的月经周期常常不规律，有些甚至长期不排卵，导致经期延长、少量阴道不规则出血等症状。
而达英-35的避孕成分和二甲双胍的调控作用可以显著地改善患者的月经周期，使其恢复正常。
2.减轻肥胖症状多囊卵巢综合征患者常伴有肥胖症状，而达英-35联合二甲双胍治疗可以通过调节患者的激素水平，减轻肥胖症状。
尤其是二甲双胍对胰岛素抵抗引起的肥胖和代谢异常有较好的调节作用，有助于减轻患者的体重和改善脂质代谢。
3.提高生育率多囊卵巢综合征导致患者不孕的原因之一就是排卵障碍，而达英-35联合二甲双胍的治疗可以有效促进患者的排卵，提高其生育率。
一些研究结果显示，采用此种治疗方法的患者可以在治疗一段时间后恢复排卵，有望实现自然怀孕。
四、不良反应及注意事项在使用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征过程中，患者需要注意一些不良反应和注意事项。
达英-35联合二甲双胍不宜长期连续应用，因其长期使用可能导致不良反应，如血脂异常、肝功能损害等。
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二甲双胍联合达英
【摘要】目的探讨分析联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。
方法回顾性分析2011年2月至2013年2月间在我院进行治疗的74例多囊卵巢综合征患者的临床记录资料。
结果治疗后，但治疗组的t和lh明显低于对照组，具有显著性差异（p005），具有一定的可比性。
12治疗方法对照组口服达英-35，（2mg：0035mg）×21片×1板/盒（拜耳医药保健有限公司，国药准字j20100003），1片/次，1次/日。
治疗组口服二甲双胍片，05mg×10片×2板/盒（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字h20023370），起始剂量为05g，2次/日，可每周增加05g，逐渐加至2g/d，分次服用；同时口服达英-35，1片/次，1次/日。
连续治疗三周。
13观察指标于月经周期或撤药性出血第3d，晨起空腹抽血检测内分泌及生化指标，观察并比较两组治疗前后内分泌指标和血糖、胰岛素指标的变化。
内分泌指标包括睾酮（t）、促卵泡生成素（fsh）、黄体生成素（lh）。
血糖指标包括空腹血糖（fpg）、餐后2h血糖（pg2h）；胰岛素指标包括空腹胰岛素（fins）、2h胰岛素（ins2h）。
14统计学方法利用spss170软件处理数据，计量资料用均数±标准差（χ±s）的方式表示，其间差异的比较利用t检验，p<005时为差异显著。
2结果
21两组治疗前后内分泌指标比较治疗后，两组的t和lh与治疗
前比较，均具有统计学差异（p<005），但治疗后，但治疗组的t明显低于对照组，具有统计学差异（t=42869，p<001）；lh也明显低于对照组，具有统计学差异（t=90888，p<001）。
具体数据见表1。
22两组治疗后血糖、胰岛素指标的变化治疗后，治疗组的pg2h 明显低于对照组，具有统计学差异（t=46820，p<001）；fins明显低于对照组，具有统计学差异（t=122249，p<001）；ins2h也明显低于对照组，具有统计学差异（t=33254，p<001）。
具体数据见表2。
3讨论
pcos是育龄期女性十分常见的内分泌疾病，具体病因尚未清楚，主要特征为高胰岛素血症、lh水平上升及高雄激素血症[2]。
高雄激素血症不仅可阻碍卵泡成熟和转化成优势卵泡，引起卵泡闭锁，从而出现多囊性卵巢；还可以使下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，使患者的lh增多，这就会提高卵泡膜细胞中相关酶的活性，导致卵巢过多分泌雄激素，增加其浓度，最终形成恶性循环[3]。
所以，治疗pcos的关键在于阻碍lh的分泌和减少雄激素含量。
本研究探讨分析了二甲双胍联合达英-35治疗pcos的临床疗效。
二甲双胍可促进肌肉等周围组织细胞利用葡萄糖，并阻碍糖元异生和肝糖输出；还可抑制餐后胰岛素的分泌，缓解高胰岛素血症，最终缓解症状。
达英-35可影响lh分泌，抑制卵巢源性雄激素形成，降低游离睾酮和雄激素生物效应，从而恢复内分泌和促进排卵[4]。
研究结果显示，治疗后，治疗组的t和lh明显低于对照组，具有统计学差异（p<001）。
治疗组的pg2h、fins、ins2h明显低于对照
组，具有统计学差异（p<001）。
综上所述，二甲双胍联合达英-35治疗pcos的临床疗效显著，可明显改善胰岛素敏感性和缓解高雄激素血症，可以临床推广应用。
参考文献
[1]佟丽，王秀红二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征66例临床分析[j]中国民康医学，2010，22（8）：957-958
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[3]孙时清达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征32例临床分析[j]中国医药导报，2011，8（36）：80-81
[4]王敬华二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征24例效果观察[j]中国现代医生，2012，50（34）：53-54。