内分泌教学查房
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内分泌科糖尿病护理查房
பைடு நூலகம்
心理干预策略
评估患者心理状态
通过与患者交流，了解其情绪、 压力等心理状态，及时发现潜在
的心理问题。
提供心理支持
针对患者的心理问题，提供个性 化的心理支持措施，如倾听、鼓 励、安慰等，以缓解其焦虑、抑
郁等不良情绪。
教授应对技巧
教授患者一些简单的心理应对技 巧，如深呼吸、冥想、放松训练 等，以帮助其自我调节情绪和压
或两者兼有引起。
根据国际糖尿病联盟（IDF）统计，全球糖尿病患 02 者数量不断增长，已成为严重的公共卫生问题。
在中国，糖尿病患病率呈上升趋势，且年轻化趋 03 势明显，需要加强防治工作。
发病机制与危险因素
01 糖尿病的发病机制涉及遗传、环境、免疫等多个 方面，其中胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是核心 问题。
家属支持
给予患者家属情感上的支持和鼓励，让他们能够更好地应对糖尿病带 来的压力和挑战，共同帮助患者实现良好的自我管理。
总结回顾与展望未来发展趋
07
势
本次查房成果总结回顾
深入了解患者病情
通过查房，医护人员对患者的病情有了更深入的了解，为后续治 疗提供了重要依据。
个性化护理方案制定
针对不同患者的病情和需求，制定了个性化的护理方案，提高了 治疗效果和患者满意度。
慢性并发症监测和管理
01
02
03
视网膜病变
定期眼科检查，评估视网 膜病变程度，及时采取激 光治疗等措施。
糖尿病肾病
监测尿微量白蛋白、肾功 能等指标，控制血糖、血 压、血脂等危险因素，延 缓肾病进展。
神经病变
关注患者肢体感觉、运动 功能变化，进行神经电生 理检查，给予营养神经、 改善微循环等药物治疗。
心理干预策略
评估患者心理状态
通过与患者交流，了解其情绪、 压力等心理状态，及时发现潜在
的心理问题。
提供心理支持
针对患者的心理问题，提供个性 化的心理支持措施，如倾听、鼓 励、安慰等，以缓解其焦虑、抑
郁等不良情绪。
教授应对技巧
教授患者一些简单的心理应对技 巧，如深呼吸、冥想、放松训练 等，以帮助其自我调节情绪和压
或两者兼有引起。
根据国际糖尿病联盟（IDF）统计，全球糖尿病患 02 者数量不断增长，已成为严重的公共卫生问题。
在中国，糖尿病患病率呈上升趋势，且年轻化趋 03 势明显，需要加强防治工作。
发病机制与危险因素
01 糖尿病的发病机制涉及遗传、环境、免疫等多个 方面，其中胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是核心 问题。
家属支持
给予患者家属情感上的支持和鼓励，让他们能够更好地应对糖尿病带 来的压力和挑战，共同帮助患者实现良好的自我管理。
总结回顾与展望未来发展趋
07
势
本次查房成果总结回顾
深入了解患者病情
通过查房，医护人员对患者的病情有了更深入的了解，为后续治 疗提供了重要依据。
个性化护理方案制定
针对不同患者的病情和需求，制定了个性化的护理方案，提高了 治疗效果和患者满意度。
慢性并发症监测和管理
01
02
03
视网膜病变
定期眼科检查，评估视网 膜病变程度，及时采取激 光治疗等措施。
糖尿病肾病
监测尿微量白蛋白、肾功 能等指标，控制血糖、血 压、血脂等危险因素，延 缓肾病进展。
神经病变
关注患者肢体感觉、运动 功能变化，进行神经电生 理检查，给予营养神经、 改善微循环等药物治疗。
内分泌科护理查房记录
2.我非常欣赏新护士的学习精神。芦璐作为一名新参加工作的护士，在各位老师的指点下，提出的护理问题明确，措施得力，值得表扬。
3.此次查房体现了我科疾病的特点，通过此次查房，为大家提供了一次学习糖尿病专科知识的机会。
4.该患者系多种疾病并存，大家在考虑问题的时候要全面、仔细、整体化地思考，注意患者的矛盾点与统一性，争取做到全方位、无缝隙的优质护理。
③供给病人充足的热量，减少体内蛋白质的消耗。
④改善病人食欲，注意食物的色香味，可少食多餐，提供整洁舒适的进食环境。
⑤严忌肥甘厚味之品。
2.有体液失衡的危险：与大量呕吐、自汗盗汗导致失水、电解质紊乱，水肿有关
①密切观察病情变化，注意患者生命体征，特别是血压的变化，以及有无脱水表现。
②观察水肿消长情况，准确记录24小时出入量，定期测量患者体重。
保持病房安静，睡前鼓励病人用热水泡脚，保持情绪稳定，听舒缓的音乐帮助入睡。
5.潜在并发症：酮症酸中毒
密切观察病情变化，注意神志、呼吸气味变化，定期监测血糖、尿酮体，保证适晕、心慌、手抖、出汗等不适，及时通知医护人员。身边常备糖块、甜饮料等食品，以便应急。
既往史：高血压病史7年，现口服施慧达降压，2008年行左眼玻切术、右眼激光治疗。1970年因产后大出血曾输血。
辅助检查：糖化血红蛋白：8.40%；总胆固醇：6.46mg/L；低密度脂蛋白：4.98mmol/L；尿素氮：23.92mmol/L；肌酐：383.00umol/L；全血粘度：↓；尿液中葡萄糖：3+；尿蛋白：2+；上消化道造影：食道下段静脉曲张；彩超：双肾大小正常，实质回声弥漫性增强；肌电图：广泛中度周围神经损伤
责
任
护
士
介
绍
病
情
3.此次查房体现了我科疾病的特点，通过此次查房，为大家提供了一次学习糖尿病专科知识的机会。
4.该患者系多种疾病并存，大家在考虑问题的时候要全面、仔细、整体化地思考，注意患者的矛盾点与统一性，争取做到全方位、无缝隙的优质护理。
③供给病人充足的热量，减少体内蛋白质的消耗。
④改善病人食欲，注意食物的色香味，可少食多餐，提供整洁舒适的进食环境。
⑤严忌肥甘厚味之品。
2.有体液失衡的危险：与大量呕吐、自汗盗汗导致失水、电解质紊乱，水肿有关
①密切观察病情变化，注意患者生命体征，特别是血压的变化，以及有无脱水表现。
②观察水肿消长情况，准确记录24小时出入量，定期测量患者体重。
保持病房安静，睡前鼓励病人用热水泡脚，保持情绪稳定，听舒缓的音乐帮助入睡。
5.潜在并发症：酮症酸中毒
密切观察病情变化，注意神志、呼吸气味变化，定期监测血糖、尿酮体，保证适晕、心慌、手抖、出汗等不适，及时通知医护人员。身边常备糖块、甜饮料等食品，以便应急。
既往史：高血压病史7年，现口服施慧达降压，2008年行左眼玻切术、右眼激光治疗。1970年因产后大出血曾输血。
辅助检查：糖化血红蛋白：8.40%；总胆固醇：6.46mg/L；低密度脂蛋白：4.98mmol/L；尿素氮：23.92mmol/L；肌酐：383.00umol/L；全血粘度：↓；尿液中葡萄糖：3+；尿蛋白：2+；上消化道造影：食道下段静脉曲张；彩超：双肾大小正常，实质回声弥漫性增强；肌电图：广泛中度周围神经损伤
责
任
护
士
介
绍
病
情
内分泌病房听上级医生查房时做的笔记
先发甲状腺方面的吧，后面的总结一下再接着来。
甲状腺
老年心房纤颤患者一定要查甲功，排除淡漠型甲亢。
甲亢伴突眼的患者宜放慢甲亢控制的速度，避免TSH的增高。
用药上PTU能抑制T4向T3转换，控制甲亢速度较快，妊娠与甲亢危象时宜用PTU。而MM则控制甲亢相对速度较慢，半衰期较长，副作用相对小，不易引起血管炎，宜用于幼儿。
糖尿病足感染的深度区分，1、皮肤，皮下；2、肌肉、3、肌腱、4、骨膜、5、髓腔。而跟骨为最大的松质骨，最易被破坏，可能早于肌腱。
糖尿病肾病晚期阻止肌酐升高几点措施：1、促蛋白合成，如雄激素，2、减少蛋白分解（提供足够能量，控制感染，保证肾小球灌注量，出入水量要平衡，间断利尿），
3、降低蛋白摄入，加用α酮酸。4、肠道透析。
在这个帖子中学到不少东西，受到不少启发，很感谢大家！
也很想好好支持一下这个帖子。于是我也总结了我前几月呆在内分泌病房听上级医生查房时做笔记的小本本，这都是上级医生们查房时一些口语化的经验和观点，
时间原因我也没有仔细查书或者文献去证实，不一定完全正确，仅仅是拿出来和大家交流，希望前辈们指出错误或给予不同的观点，相互学习促进，谢谢。
糖皮质激素引起的血糖高的临床特点：用药时血糖高，停药后很快恢复，一般以空腹与早晨血糖升高为主。
初到内分泌科,对于初次入院2型糖尿病人胰岛素用量的估计,谈谈我们上级大夫的建议
一般一日胰岛素的总量≈体重(Kg)X0.4
分配原则:早饭前量>晚饭前量>午饭前量(一般选择短效胰岛素,Ac 15' ih)
诺和灵30R和50R 怎么选择?
1.诺和灵分短效(R)和中效(N)及其混合制剂(30R,50R):
诺和灵30R，诺和灵30R笔芯均含短效人胰岛素30％，低精蛋白锌人胰岛素70％；诺和灵50R笔芯含短效人胰岛素50％，低精蛋白锌人胰岛素50％.
内分泌科护理查房
5
家族史：
父母亲均患有糖尿病、高血压病； 有一弟患有高血压病； 家族无其他特殊遗传病；
编辑版ppt
6
治疗及护理计划：
医嘱给予胰岛素泵及口服药二甲双胍降 糖；
代文、波依定降压；
舒降脂调脂；
指导糖尿病饮食、运动疗法，鼓励患者 减轻体重；
戒烟戒酒，规律监测血糖，形成一个新 的良好的生活方式。治疗一周后患者空 腹血糖控制在5--7mmol/L之间。
体检时发现血压、血糖均高（具体值不详
），当时无明显口渴、多饮、多尿症状，
诊断为“糖尿病”，一直口服格列美脲、
格华止降糖，近两年间断使用胰岛素泵治
疗，空腹血糖控制在6--8mmol/L，曾多次
因血糖控制不佳在我科住院，一月前复查
空腹血糖10.2mmol/L，为进一步治疗再次
入院。
编辑版ppt
4
入科后检查：
向病人讲解饮食控制的重要性。
讲解运动的重要性，如何选择和进行运 动，运动时的注意事项等 。
编辑版ppt
14
流行原因
1．城市化：随着经济的发展，中国的城市 化进程明显加快。中国城镇人口的比例已从 2000 年的34%上升到2006 年的43%。
2．老龄化：中国60 岁以上老年人的比例逐 年增加，在2000 年为10%，到2006 年增 加到13%。2007-08 年调查中60 岁以上的 老年人糖尿病患病率在20%以上，比20∼30 岁的人患病率高10 倍。在调整其他因素后 ，年龄每增加10 岁糖尿病的患病率增加 68%。
患者中年男性，神志清，精神好， 体型肥胖（身高1米85，体重105公 斤）；
血压150/90mmHg，体温36.8℃，脉 搏80次/分，呼吸20次/分；
内分泌科教学查房
HbA1c逐年升高
胰岛素抵抗（IR） 机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水
平的一种现象。
由于早期β 细胞代偿性分泌更多的胰岛素，而形成高 胰岛素血症
2型糖尿病胰岛α 细胞功能异常
胰岛的4种细胞 Β 细胞：胰岛素 Α 细胞：胰高血糖素 D细胞：生长抑素 PP细胞：胰多肽
糖皮质激素对血糖的影响
病史特点
1.中年男性，长期慢性高血糖病史，口服降糖药物 效果差，无自发酮症倾向。 2.双足浅感觉减退。 4.实验室检查符合糖尿病特点。 3.曾有呕血病史。
鉴别诊断
1.1型糖尿病: 多见于青少年，起病急，“三多一少”症状明显，自发酮症倾
向明显，发病即需胰岛素治疗，Ins-Ab及GAD-Ab多阳性， 该患者病史不支持。 2.特殊类型糖尿病： 该患者体型匀称，无胰腺炎、胰腺手术、胰腺外伤史，无服用 激素，可排除。
3小时 19.45 19.8 5.82
第二阶段病房部分
核对病史及进行体格检查
第三阶段病历修改（示教室）
此住院医师书写病历存在什么问题？ ①现病史鉴别诊断描述不详细：水肿分为全 身性水肿及局部水肿；水肿原因有肝源性、 肾源性、心源性、药物性、血管特发性、内 分泌源性。
②既往史描述不详细； ③患者无明显阳性体征，查体手法不标准
Education
Diet
Exercise
SMBG Drug
中国2型糖尿病治疗路径图
2型糖尿病患者血糖稳态异常
血糖水 平
7.0 mmol/l
相对 -细胞功能
餐后血糖水平 空腹血糖水平
胰岛素抵抗 胰岛素分泌
糖尿病发病时间
pmol/l
Postprandial Hyperglycemia
内分泌科疑难病查房
内分泌科疑难病查房
演讲人:
日期：
目录
CONTENCT
• 内分泌科疑难病概述 • 糖尿病疑难病例分析 • 甲状腺疾病疑难病例讨论 • 垂体-肾上腺疾病疑难问题探讨 • 性腺及甲状旁腺疾病查房要点 • 内分泌科疑难病查房总结与展望
01
内分泌科疑难病概述
定义与分类
定义
内分泌科疑难病是指在内分泌系统中出现的一些罕见、复杂、难 以诊断或治疗的疾病。
80%
药物选择与使用
结合患者具体情况，合理选择降 糖药物，并注意药物副作用及相 互作用。
并发症预防与处理建议
01
02
03
并发症风险评估
对患者进行并发症风险评 估，以便采取针对性预防 措施。
并发症预防策略
通过饮食控制、运动锻炼 、药物治疗等手段预防并 发症的发生。
并发症处理建议
一旦出现并发症，应采取 积极治疗措施，控制病情 发展。
内分泌科疑难病症的诊疗需要多学科协作，但本次查房活 动缺乏与其他科室的有效合作。建议加强与其他科室的沟 通与协作，共同提高诊疗水平。
未来发展趋势预测
智能化辅助诊断系统的应用
随着人工智能技术的发展，未来内分泌科疑难病症的诊疗将更加依赖于智能化辅助诊断系统，提高诊断的准 确性和效率。
个性化治疗方案的制定
治疗原则及预后评估
治疗原则
内分泌科疑难病的治疗原则包括针对病因治疗、激素替代治疗、对症治疗等。具 体治疗方案应根据患者的具体情况制定，注意个体化差异和药物副作用等问题。
预后评估
内分泌科疑难病的预后因疾病类型、病情严重程度、患者年龄和身体状况等因素 而异。一般来说，早期发现、早期诊断、早期治疗可以改善预后，提高患者的生 活质量。同时，定期随访和监测也是评估预后的重要手段之一。
演讲人:
日期：
目录
CONTENCT
• 内分泌科疑难病概述 • 糖尿病疑难病例分析 • 甲状腺疾病疑难病例讨论 • 垂体-肾上腺疾病疑难问题探讨 • 性腺及甲状旁腺疾病查房要点 • 内分泌科疑难病查房总结与展望
01
内分泌科疑难病概述
定义与分类
定义
内分泌科疑难病是指在内分泌系统中出现的一些罕见、复杂、难 以诊断或治疗的疾病。
80%
药物选择与使用
结合患者具体情况，合理选择降 糖药物，并注意药物副作用及相 互作用。
并发症预防与处理建议
01
02
03
并发症风险评估
对患者进行并发症风险评 估，以便采取针对性预防 措施。
并发症预防策略
通过饮食控制、运动锻炼 、药物治疗等手段预防并 发症的发生。
并发症处理建议
一旦出现并发症，应采取 积极治疗措施，控制病情 发展。
内分泌科疑难病症的诊疗需要多学科协作，但本次查房活 动缺乏与其他科室的有效合作。建议加强与其他科室的沟 通与协作，共同提高诊疗水平。
未来发展趋势预测
智能化辅助诊断系统的应用
随着人工智能技术的发展，未来内分泌科疑难病症的诊疗将更加依赖于智能化辅助诊断系统，提高诊断的准 确性和效率。
个性化治疗方案的制定
治疗原则及预后评估
治疗原则
内分泌科疑难病的治疗原则包括针对病因治疗、激素替代治疗、对症治疗等。具 体治疗方案应根据患者的具体情况制定，注意个体化差异和药物副作用等问题。
预后评估
内分泌科疑难病的预后因疾病类型、病情严重程度、患者年龄和身体状况等因素 而异。一般来说，早期发现、早期诊断、早期治疗可以改善预后，提高患者的生 活质量。同时，定期随访和监测也是评估预后的重要手段之一。
内分泌与代谢性疾病护理查房
03
甲状腺功能减退：典 型症状包括疲劳、体 重增加、皮肤干燥、 脱发等
04
肾上腺皮质功能亢进： 典型症状包括高血压、 低血钾、肌肉无力等
05
肾上腺皮质功能减退： 典型症状包括低血压、 低血糖、乏力等
06
骨质疏松症：典型症 状包括腰背痛、骨折 等
3
辅助检查和处 理要点
辅助检查方法
1 血液检查：血糖、血脂、肝功能等 2 尿液检查：尿糖、尿酮体等 3 影像学检查：B超、CT、MRI等 4 内分泌功能检查：甲状腺功能、性激素水平等 5 基因检测：遗传性代谢性疾病的基因检测 6 病理检查：组织病理学检查，如糖尿病患者的胰腺病理检查
提供饮食建 议：根据患 者的病情， 提供合理的 饮食建议， 帮助患者改 善健康状况。
指导运动锻 炼：指导患 者进行适当 的运动锻炼， 帮助患者增 强体质，提 高免疫力。
心理疏导： 关注患者的 心理状况， 提供心理疏 导，帮助患 者缓解心理 压力，保持 良好的心态。
01
02
03
04
谢谢
沟通技巧
01
倾听：认真倾听患者的问题，理
解他们的需求和感受
02
解释：用简单易懂的语言向患者
解释病情和治疗方案
03
鼓励：鼓励患者积极参与治疗，
增强信心和勇气
04
反馈：及时反馈患者的病情变化，
让患者了解自己的身体状况
健康教育技巧
讲解疾病知 识：向患者 讲解疾病的 病因、症状、 治疗方法等， 帮助患者了 解疾病。
我管理能力
4
常见护理注意 事项
饮食护理
控制总热量摄入， 保持适宜体重
增加蔬菜、水果、 全谷物等富含膳食
纤维的食物摄入
内分泌科教学查房
•病史
患儿，女，1月，因“流涕、呕吐2天”入院。 2天前受凉后出现流涕，伴有每日呕吐10余次， 非喷射性，无腹泻，无发热，无咳嗽，无黑便。 家长未重视，本院就诊，拟“呕吐待查”收入院。 •家族病史 父母体健，有1兄新生儿期夭折（具体原因不详）
•入院查体
T37.3℃ ,P180bpm ,R40bpm ,BP50/30mmHg， 精神软皮肤弹性差，前囟凹，口唇干，乳晕偏黑， 心肺听诊无殊，腹软，肝脾不大，阴蒂偏大
•辅助检查
腹部平片可见小液平； 血常规：WBC15.5*10^6/L, N70%, Hb110g/L, PLT400*10^9/L；CRP 15mg/dL
最终诊断
先天性肾上腺皮质增生症 低血容量性休克 （肾上腺危象） 电解质紊乱（低钠血症、低氯血症 、高钾血症）
病例2（住院号463445）
儿童内分泌科教学
Contents
1
2 3
病例
Hale Waihona Puke 病例生理分类及临床表现
4
5
检查及治疗
急诊及预后
•病史
患儿，女，1月，因“流涕、呕吐2天”入院。 2天前受凉后出现流涕，伴有每日呕吐10余次， 非喷射性，无腹泻，无发热，无咳嗽，无黑便。 家长未重视，本院就诊，拟“呕吐待查”收入院。 •家族病史 父母体健，有1兄新生儿期夭折（具体原因不详）
病例2（住院号463445）
LHRH激发后 LH峰 19.1mIU/ml,FSH峰 6.2mIU/ml，LH/FSH 3.08；
左手骨片：10/10枚骨化中心，尺骨茎突、 拇指旁籽骨出现(骨龄13.5岁)； 诊断？
中枢性性早熟(周围性转为中枢性)、先天性 肾上腺皮质增生症
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内分泌科教学查房
本次教学查房目标
住院医师规培学员掌握： 糖尿病诊断、药物治疗、非药物
治疗
教学查房病人 病史简介
患者，女性，46岁； 主诉：口干、多饮、多尿半年； 现病史简介：半年前开始出现口干、多饮、多尿，伴视物模糊，,无肢
体麻木、疼痛，无解泡沫尿，当时未予重视，未就诊；现感上述症状 加重就诊我院，查空腹血糖15mmol/l，餐后2小时血糖24mmol/l。 既往史：无特殊。 查体：体温36.5，脉搏：97次/分，血压：119/81，BMI：19kg/m2， 心肺腹无异常，双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常。神经系统： 浅感觉（触觉、温度觉、痛觉）正常，病理征阴性。
实验室检查
空腹血糖12.11
餐后1小时血糖 14.1
餐后2小时血糖 13.81
糖化血红蛋白 10.9%
餐后1小时 C肽 2.18
尿常规:葡萄糖 3+,白细胞1+
眼底检查
屈光不正
彩超
血糖监测
病例讨论
1、该患者目前诊断及诊断依据？ 2、鉴别诊断？ 3、诊疗计划？
诊断线索
1、高危人群：年龄大于等于45岁符合 “三多一少症状”
2、视物模糊：是否合并糖尿病性视网膜 病变？还是因为血糖升高过快使眼房水、 晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模 糊；有待进一步检查。
病例讨论
➢结合患者病史及检查结果，该患者如 何降糖治疗？
➢胰岛素治疗适应症？ ➢胰岛素强化治疗？
找资料
看看指南推荐
2015AACE/ACE血糖控制流程图
2017年ADA标准 2型糖尿病降糖治疗的常规推荐
胰岛素强化治疗
是指在比较短的时间内，将多种成分的胰岛素联合使用，通 过多次注射让糖尿病患者的血糖达到理想的标准。
方法：1、可每日注射2次预混胰岛素或预混胰岛素类似物； 2、可采用餐时+基础胰岛素的多次皮下注射胰岛素、每日3
次预混胰岛素类似物中国专家共识
2017年ADA 糖尿病胰岛素治疗方案
谢谢聆听
2019-10-26
本次教学查房目标
住院医师规培学员掌握： 糖尿病诊断、药物治疗、非药物
治疗
教学查房病人 病史简介
患者，女性，46岁； 主诉：口干、多饮、多尿半年； 现病史简介：半年前开始出现口干、多饮、多尿，伴视物模糊，,无肢
体麻木、疼痛，无解泡沫尿，当时未予重视，未就诊；现感上述症状 加重就诊我院，查空腹血糖15mmol/l，餐后2小时血糖24mmol/l。 既往史：无特殊。 查体：体温36.5，脉搏：97次/分，血压：119/81，BMI：19kg/m2， 心肺腹无异常，双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常。神经系统： 浅感觉（触觉、温度觉、痛觉）正常，病理征阴性。
实验室检查
空腹血糖12.11
餐后1小时血糖 14.1
餐后2小时血糖 13.81
糖化血红蛋白 10.9%
餐后1小时 C肽 2.18
尿常规:葡萄糖 3+,白细胞1+
眼底检查
屈光不正
彩超
血糖监测
病例讨论
1、该患者目前诊断及诊断依据？ 2、鉴别诊断？ 3、诊疗计划？
诊断线索
1、高危人群：年龄大于等于45岁符合 “三多一少症状”
2、视物模糊：是否合并糖尿病性视网膜 病变？还是因为血糖升高过快使眼房水、 晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模 糊；有待进一步检查。
病例讨论
➢结合患者病史及检查结果，该患者如 何降糖治疗？
➢胰岛素治疗适应症？ ➢胰岛素强化治疗？
找资料
看看指南推荐
2015AACE/ACE血糖控制流程图
2017年ADA标准 2型糖尿病降糖治疗的常规推荐
胰岛素强化治疗
是指在比较短的时间内，将多种成分的胰岛素联合使用，通 过多次注射让糖尿病患者的血糖达到理想的标准。
方法：1、可每日注射2次预混胰岛素或预混胰岛素类似物； 2、可采用餐时+基础胰岛素的多次皮下注射胰岛素、每日3
次预混胰岛素类似物中国专家共识
2017年ADA 糖尿病胰岛素治疗方案
谢谢聆听
2019-10-26