尿红细胞形态及管型应用于肾病诊断的临床研究

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尿红细胞形态联合尿蛋白定量检验在肾病中的临床意义分析

尿红细胞形态联合尿蛋白定量检验在肾病中的临床意义分析

尿红细胞形态联合尿蛋白定量检验在肾病中的临床意义分析秦菊,赵正杰△(昆明医科大学第一附属医院检验科,云南 昆明)摘要:目的探索尿红细胞形态联合尿蛋白定量检验在肾病中的临床意义。

方法在2017年6月22日至2018年6月22日期间选取120例对照组健康体检者,120例观察组疑似肾病患者,所有受检者均进行尿蛋白定量检验、尿红细胞形态检测。

结果观察组畸形红细胞(95.65±3.62)%、均一型红细胞(98.46±4.23)%、尿蛋白定量(154.45±12.33)mg/24h高于对照组(P<0.05),同时尿红细胞形态联合尿蛋白定量诊断在肾病患者中特异性、敏感性、漏诊率、误诊率分别为95.00%、98.00%、2.00%、5.00%。

结论对肾病患者实施尿红细胞形态联合尿蛋白定量检测效果显著。

关键词:尿红细胞形态;尿蛋白定量;检验;肾病;分析中图分类号:R446.12 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.64.083本文引用格式:秦菊,赵正杰.尿红细胞形态联合尿蛋白定量检验在肾病中的临床意义分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(64):128,130.0 引言肾脏疾病主要特征为蛋白尿、血尿,根据病因可分为非肾小球性和肾小球性,其中非肾小球性患者包括急性尿路感染、肾结核、膀胱肿瘤、尿路结石[1];非肾小球性包括高血压肾病、糖尿病肾病、肾小球动脉硬化、系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、肾病综合征、急慢性肾炎。

为了了解肾病患者病情进展,还需加强实验室指标的检测,目前常用的两项指标包括尿红细胞形态、尿蛋白定量,其具有操作简单、无创性、经济实惠等优势,可为后期治疗方案拟定提供依据[2]。

而本文旨在探索加强肾病患者的尿红细胞形态联合尿蛋白定量检验临床意义,具体见下文描述。

1 资料和方法1.1 资料此次研究人员选择120例疑似肾病患者(观察组)、120例健康体检者(对照组),均在2017年6月22日至2018年6月22日期间收集。

慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析

慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析

慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析【摘要】慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,患者常表现为血尿。

本文针对慢性肾炎血尿患者的尿红细胞形态进行了综合分析。

首先从慢性肾炎患者尿红细胞形态特点入手,探讨其数量统计和形态变化,并进一步探讨尿红细胞形态结果与疾病进展的相关性。

对尿红细胞形态结果的临床意义进行了分析,总结了其临床应用展望。

通过该研究,可以更好地了解慢性肾炎患者血尿中尿红细胞形态的特点及其临床价值,为临床治疗提供重要参考依据。

【关键词】慢性肾炎、血尿、尿红细胞形态、结果分析、数量统计、形态变化、疾病进展、临床意义、总结、临床应用展望1. 引言1.1 慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析慢性肾炎是一种常见的慢性肾脏疾病,其中血尿是一个常见的临床表现之一。

血尿患者的尿红细胞形态结果分析对于了解疾病的发展和预后具有重要意义。

尿红细胞形态在临床诊断中扮演着重要的角色,可以反映出患者的肾脏病变程度及疾病的进展情况。

通过分析慢性肾炎患者尿红细胞的形态特点,可以了解尿红细胞的数量、形态和大小等参数,进一步判断肾脏功能受损程度。

对血尿患者尿红细胞数量的统计可以更直观地了解患者的情况,为临床治疗提供参考依据。

慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果与疾病进展的相关性也是研究的重点之一。

通过分析尿红细胞形态变化,可以预测疾病的发展趋势,为临床医生制定治疗方案提供重要参考。

对慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果的细致分析具有重要的临床意义,可以帮助医生更好地了解患者的病情,制定个性化的治疗计划,提高治疗效果和预后。

是肾脏疾病研究领域的重要课题,对于改善患者生活质量具有重要意义。

2. 正文2.1 慢性肾炎患者尿红细胞形态特点分析慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,患者出现血尿是其常见症状之一。

血尿患者尿液中的红细胞形态变化特点是诊断该疾病的重要指标之一。

1.形态不规则:慢性肾炎患者尿液中的红细胞形态通常呈现出不规则的形状,有的呈现为圆形,有的有凹陷,有的呈现出分裂或溶解的特征。

尿蛋白测定与尿红细胞形态在慢性肾脏疾病中的诊断价值

尿蛋白测定与尿红细胞形态在慢性肾脏疾病中的诊断价值

尿蛋白测定与尿红细胞形态在慢性肾脏疾病中的诊断价值摘要:目的分析慢性肾脏疾病通过尿蛋白测定与尿红细胞形态诊断的价值。

方法将2019年4月—2020年4月本院接治的慢性肾脏疾病患者资料抽取71份进行分析,所选患者均接受尿蛋白测定与尿红细胞形态学检查,对诊断工作的效果进行观察。

结果患者蛋白尿测定结果检出率为90.14%,患者尿红细胞学形态检查结果符合率为87.32%于慢性肾炎的对比上两种检查的符合率相同,其余对比无统计差异(P>0.05)。

结论慢性肾脏疾病通过尿蛋白测定与尿红细胞形态诊断均能获得较好的相符性,帮助医生对患者的疾病类型和病情状态进行判断,为后期的治疗提供理论上的参考,有应用价值。

【关键词】慢性肾脏疾病;尿蛋白测定;尿红细胞形态学检查Abstract: Objective To analyze the diagnostic value of urineprotein and urine red blood cell morphology in chronic kidney disease. Methods the data of 71 patients with chronic kidney disease treated in our hospital from April 2019 to April 2020 were analyzed. All the selected patients underwent urine protein determination and urine red cell morphology examination, and the effect of diagnosis was observed. Results the detection rate of proteinuria was 90.14%, and the coincidence rate of urine red cell morphology was 87.32%. The coincidence rate of the two tests was the same in the comparison of chronic nephritis, and there was no statistical difference in theother comparisons (P > 0.05). Conclusion the measurement of urine protein and the morphological diagnosis of urine red blood cells in patients with chronic kidney disease can obtain a good agreement,which can help doctors judge the disease type and state of the patient, and provide theoretical reference for later treatment.[Key words] chronic kidney disease; Urine protein determination; Morphological examination of urine red blood cells慢性肾脏疾病是当前临床中较为常见的一种,患者病情周期较长,正常的工作生活受到的影响较大,如不及时进行治疗,任由病情发展,会逐渐对其肾脏功能造成损伤,牵连其他器官组织,带来严重的不良后果【1】。

尿红细胞形态观察的临床应用与评价

尿红细胞形态观察的临床应用与评价

尿红细胞形态观察的临床应用与评价
施岚;吴亚君;达展云;陈晓岚;范亚平
【期刊名称】《中国中西医结合肾病杂志》
【年(卷),期】2005(6)12
【摘要】目的:应用和评价尿中异形红细胞诊断血尿来源与性质.方法:119例血尿患者(89例来自肾小球疾病,30例来自非肾小球疾病)在显微镜下观察变形红细胞形态和百分率,对照肾小球性血尿诊断标准,分别统计诊断准确率、敏感性和特异性.结果:尿异形红细胞诊断肾小球性血尿的敏感度86.5%、特异度93.3%,而G1细胞的诊断敏感度59.6%、特异度100%.结论:普通光学显微镜法观察尿中红细胞形态用于鉴别血尿来源与性质具有临床应用价值,同时G1细胞百分率可以作为诊断肾性血尿的特异性指标.观察尿红细胞形态的同时,应考查尿渗透压、酸碱度的变化,以及有无病理管型,综合分析检查结果后再作出判断,有助于提高诊断准确率.
【总页数】2页(P712-713)
【作者】施岚;吴亚君;达展云;陈晓岚;范亚平
【作者单位】南通大学附属医院肾病研究室,南通,226001;南通大学附属医院肾病研究室,南通,226001;南通大学附属医院肾病研究室,南通,226001;南通大学附属医院肾病研究室,南通,226001;南通大学附属医院肾病研究室,南通,226001
【正文语种】中文
【中图分类】R3
【相关文献】
1.对尿红细胞形态观察的体会 [J], 董瑞东
2.相差显微镜尿红细胞形态观察的临床价值 [J], 张婵
3.相差显微镜尿红细胞形态观察的临床价值 [J], 张婵;倪妮
4.尿红细胞平均容积和形态观察在单纯性血尿鉴别诊断中的应用 [J], 许凯声;沈汉超;江明瑾
5.70例血尿红细胞形态观察及探讨 [J], 戴莉萍
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尿红细胞位相检测在肾脏疾病鉴别诊断中的应用

尿红细胞位相检测在肾脏疾病鉴别诊断中的应用

64现代检验医学杂志第23卷第4期2008年7月JModLabMed。

V01.23,No.4,Jul.20082.4蛋白样品是否与明胶酶蛋白上样缓冲液混合保存对MMP一9和MMP一2活性的影响在蛋白样品保存方式建立过程中,我们对明胶酶蛋白上样缓冲液是否对MMP一9和MMP一2的活性造成影响进行了研究。

我们将新鲜组织提取蛋白后分为两组,一组与明胶酶蛋白上样缓冲液混合保存,另一组单独保存,然后一起用酶谱法进行检测,结果显示两者没有明显区别(图5)。

图5明胶酶墨自上样缓冲液对MMP一9和MMP一2的活性的影响3讨论国内外有很多实验室都已经用各种方法展开金属蛋白酶在各种肿瘤中的检测,但是都局限于实验室,未能广泛应用于临床检测。

我们用酶谱法对提取的食管癌组织蛋白进行了蛋白上样量梯度检测,发现在对组织进行MMP一9和MMP一2活性检测时所需的蛋白量很少,只需10弘g,从而对微量组织就可以检测MMP一9和MMP一2活性,加之其简单快捷和成本低廉的特点,将其应用于临床活体检测具有广阔前景,如食管拉网细胞和食管内窥镜活检,为食管癌早期诊断提供了一个参考指标。

由于此检测所需组织微量,还可作为食管癌术后化疗和其它治疗的监控和疗效的参考指标。

然而,此项检测方法在广泛应用于临床前还需反复大量验证。

我们同时发现MMP一9和MMP一2对长期低温保存(一20℃),明胶酶上样缓冲液和反复冻融均不敏感,这样可在一定时间内收集病人活体标本于一20℃(无需保存在一70℃),然后集中用酶谱法对提取的食管癌组织的蛋白进行MMP一9和MMP一2活性的检测,临床实验室就可以展开此种工作,为在临床展开关于食管癌MMP一9和MMP一2的回顾性调查研究提供了便利。

我们在研究食管癌中MMP一9和MMP一2表达时对适宜的蛋白上样量进行了相应探索,以肉眼可见清晰蛋白条带为标准,包括所有明胶酶活性形式,适宜的蛋白上样量为10pg,也为临床或其它研究者检测食管癌组织中的MMP一9和MMP一2提供了一个参考标准。

尿液红细胞相位分析在肾病诊断中的应用

尿液红细胞相位分析在肾病诊断中的应用

尿液红细胞相位分析在肾病诊断中的应用目的探讨分析尿液红细胞相位分析在肾病诊断中的应用价值。

方法方便选取该院2016年1月—2017年1月收治的100例肾病患者,对其血尿结果的红细胞相位指标进行回顾性分析,主要包括尿红细胞形状分布,畸形红细胞率,尿红细胞色度分布以及尿红细胞宽度分布等,希望从以上分析中可以找出区分非肾小球性血尿和非肾小球性血尿的医学决定水平。

结果当畸形红细胞率大于70%,尿红细胞形状分布小于50%时,可以将肾小球性血尿以及临床符合率提升至95%;当畸形红细胞率小于30%,尿红细胞形状分布大于80%时,非肾小球性血尿与临床符合率能够达到95%。

结论在诊断肾病患者时,采用尿液红细胞相位分析诊断方式具有显著的诊断价值,值得在临床诊断上推广使用。

[Abstract] Objective To study and analyze the application value of analysis of urine erythrocyte phase in the diagnosis of nephropathy. Methods 100 cases of patients with nephropathy admitted and treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were convenient selected,and the erythrocyte phase index of blood and urine results were reviewed,mainly including the distribution of urine red blood cell shapes,abnormal erythrocyte rate,distribution of erythrocyte chromaticity,RBC width distribution,and the medical determination level of glomerular hematuria and non-glomerular hematuria was analyzed. Results When the abnormal erythrocyte rate > 70% and urinary red blood cell shape 80%,the coincidence rate of non- urine erythrocyte phase with the clinic reached 95%. Conclusion The value of analysis of urine erythrocyte phase in the diagnosis of nephropathy is obvious,which is worth promotion and application in clinical diagnosis.[Key words] Erythrocyte phase;Urine;Nephropathy;Diagnosis value医学上包括的肾脏疾病类型主要有先天性多囊肾,膜性肾病,红斑狼疮肾病,过敏性紫癫肾病,慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎以及隐匿性肾炎等[1]。

慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析

慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析

慢性肾炎血尿患者尿红细胞形态结果分析
慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,其主要表现为尿频、尿痛、尿血等症状。

尿红细胞
形态结果分析是诊断慢性肾炎的重要指标之一。

以下是对慢性肾炎患者尿红细胞形态结果
的分析。

1. 尿红细胞形态:
尿红细胞形态是指尿液中红细胞的形状、大小和数量。

正常人的尿液中存在少量红细胞,但在慢性肾炎患者中,尿红细胞数量明显增多。

2. 尿红细胞形态异常:
在慢性肾炎患者的尿液中,尿红细胞形态可能出现以下异常:
a. 大型畸形红细胞:指直径大于正常红细胞的畸形红细胞。

这种畸形红细胞可能是
肾小球被破坏后在尿液中漏出的红细胞。

c. 球形红细胞:指尿液中出现的完全圆形的红细胞。

这种红细胞形态异常常见于肾
小球疾病或肾小球损伤。

3. 形态异常与肾脏疾病的关系:
尿红细胞形态异常可以反映患者肾脏疾病的类型和严重程度。

大型畸形红细胞和马赛
克红细胞常见于肾小球肾炎或慢性肾病。

球形红细胞多见于膜性肾病、局灶性节段性肾小
球硬化和肾病综合征等疾病。

糖尿红细胞则常见于糖尿病肾病。

尿红细胞形态异常的严重程度也与肾脏损害的程度有关。

形态异常越明显,代表肾脏
疾病的严重程度越高。

慢性肾炎血尿患者的尿红细胞形态结果分析可以为临床医生提供一些重要的参考信息,有助于诊断和治疗患者的肾脏疾病。

但需要注意的是,尿红细胞形态结果只是辅助诊断指标,必须结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。

尿红细胞形态及管型在肾病诊断中的应用研究

尿红细胞形态及管型在肾病诊断中的应用研究

尿红细胞形态及管型在肾病诊断中的应用研究目的研究尿红细胞形态和管型在肾病诊断中的价值。

方法对2008年3月~2010年2月入住笔者所在医院及门诊的162例肾病患者进行尿红细胞形态和管型的测定,管型测定的具体方法需采用非浓缩蛋白电泳来分析。

结果分析尿红细胞形态和管型,依据尿蛋白电泳图和临床诊断符合率达到88.9%,红细胞形态检查符合率达到91.5%,尿红细胞形态检测和管型检查之间运用χ2检验,两种检测方法对肾病的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论对尿红细胞形态和管型的检测能很好地为肾病的临床诊断提出依据,并可对具体的病情有所提示。

标签:尿红细胞形态;管型;肾病肾病的种类繁多,包括有急性肾炎、慢性肾炎、IgA肾炎、隐匿性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、多囊肾等,引起肾病的原因也有多种,常见的有细菌病毒的感染、遗传、免疫机制的受损、药物的损伤等。

肾病患者的典型临床症状有蛋白尿、血尿、高血压和水肿等[1]。

对肾病检查常为尿常规、血清检查和肾功检查等,本文通过对尿红细胞形态和管型与肾病诊断的关联分析,说明了对尿红细胞形态和管型的检测能很好地为肾病的临床诊断提出依据,并可对具体的病情有所提示。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料对2008年3月~2010年2月入住笔者所在医院及门诊的162例肾病患者进行尿红细胞形态和管型的测定,162例肾病患者中,男90例,女72例,年龄最大者92岁,最小者为15岁,平均(45±2.3)岁。

按照肾病的种类来统计,其中肾小球疾病患者有73个,肾病综合征27个,急性肾炎患者35个,其他种类的肾病患者如慢性肾炎、IgA肾病、隐匿性肾炎等总共27例[2]。

肾病患者的典型临床症状有蛋白尿、血尿、高血压和水肿等。

1.2方法采用非浓缩蛋白电泳来分析,尿蛋白分型有肾小球型、肾小管型、混合型、生理型等。

尿红细胞计数与形态检查,红细胞形态分型有均一型红细胞、混合型红细胞和非均一型红细胞。

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织切开 , 术后感染 、 骨折延迟愈合等并发症发生率 _ 7 1 。 但是髓 内钉内固定 治疗 较难理想化处理力线 问题 , 术后成角畸形率
较高. 虽然本研究 针对该 问题予 以高度重视 , 即术 后采用透 视 机密切监测 骨折复位情况 , 有效 避免成角 畸形发生 , 但是
针对该问题仍 需进行大量 临床试验探 索给予适 当调整 和验
白尿 、 高血压 和水肿等 。目前 临床上。 肾病检查 常采用尿常规 、
肾功 能检查 和血清检查等 . 本文通过对肾病患者采用尿红 细 胞形态及 管型检查 . 研 究两种 检查结果 与 肾病诊 断的关 联。
报道如下 。
器 的标准化操作 规程操作 。电泳后 图谱结果分析 : ( 1 ) 生理性 蛋 白尿 : 尿蛋 白为一 ± 。 仅见淡染 的白蛋 白带 ; ( 2 ) 肾小管性蛋 白尿 : 尿蛋 白为+ + + , 以低分子蛋 白谱带为主 , 也可 见中分子
1 资料与方法 1 . 1 一般资料 选取 2 0 1 0年 1月 2 0 1 3年 l 2月 我院收 治
蛋白, 白蛋 白不大于 4 0 %: ( 3 ) 选 择性肾小球 性蛋 白尿 : 尿蛋
的肾病患者 1 0 8 例, 其中男 6 2 例, 女4 6例: 年龄 l 6 ~ 9 3 ( 4 6 . 1 ±
『 5 1 荣国威屑 折治疗 的 A O原则[ M] . 北京 : 华夏 出版社, 2 0 0 3 . 1 9 6 — 1 9 7 .
『 6 1 李乾明. 髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折 的比较研 究『 J ] . 中国骨与关节损伤杂志, 2 0 1 2 , 3 3 ( 4 ) : 3 1 7 — 3 2 0 . 『 7 1 方 玮. 阻挡钉结合交锁 髓内钉固定治疗胫骨远端骨折疗效分析
证. 尽最大限度保证髓 内钉 内固定治疗胫骨远端关节外 骨折 的有效性及安全性。 综 上所述 . 髓 内钉与钢板 内固定治疗胫骨远端关节外 骨 折临床效果均较 良好 . 但髓 内钉 内固定治疗可在较 短手术时 间内 , 达 到理想治疗 目的, 降低并发症发生率 , 更值得 临床推
广 及应 用 。 ,
可提示患者的具体病情 . 值得临床推 广应用
关键词 : 尿红细胞形态 ; 尿管 型; 肾病 中图分类号 : R 6 9 2 . 3 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 1 — 8 1 7 4 ( 2 0 1 5 ) 0 7 — 1 6 0 0 — 0 2
肾病包括 肾脏 的各种病证 , 如急性 肾炎 、 慢性 肾炎 、 隐匿
压和水肿等临床症状
1 . 2 方法 所 有患者均行尿红细胞形态和管型的测定 . 其 中 管型测定采用非 浓缩蛋 白电泳法 . 尿蛋 白电泳采用法 国 S e . b i a 公 司生产 的 H Y D R A S Y S全 自动蛋 白电泳仪 及其配 套 s 尿 沉渣 分析仪及 T D 4 N低 速多管架尿沉渣离心机 1 . 2 . 1 尿蛋 白电泳检查 留取晨尿或 2 4 h尿液 . 严格按 照仪
『 J ] . 中国骨与关节损伤杂志, 2 0 1 3 , 2 8 ( 8 ) : 1 1 2 6 — 1 1 2 7 . [ 8 ] 武理 国. 交锁髓 内钉配合 阻挡钉技术治疗胫 骨远端骨折 [ J ] . 中医
正骨, 2 0 1 2 , 2 4 ( 1 ) : 4 7 — 4 8 . 收 稿 日期 : 2 0 1 5 ~ O 1 — 0 8
性 肾炎 、 I 肾炎 、 紫癜性 肾炎 、 狼疮性 肾炎 、 糖 尿病 肾病 、 高 血压 肾病 、 多囊肾 、 慢性 肾功能衰竭 、 尿毒症等 。引起肾病 的
原 因同样也有 多种 , 常见有细菌或 病毒感染 、 免疫 机制 的受
损、 遗传 、 药物损伤 等。肾病患者 的临床症状主 要有血尿 、 蛋
Mo d D i a g n T r e a t 现代诊断与治疗 2 0 1 5 A p r 2 6 ( 7 ) 由此可知 : 髓 内钉 内固定技术 临床疗效 良好 同时能够 积极改 善骨折患者预后 , 从而更容易被患者直接接受和使用 。
由于使用钢板 内固定治疗很容易损坏骨膜外血供 , 增加 切 口感染 、 骨折不愈合 、 延迟愈合 的风险 ; 而使 用髓 内钉 内固 定治疗不仅可 以保护骨折部位血运状况 , 而且 能够减少软组 参 考文献 : 『 1 ] 任志强. 锁定髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效观察
『 J ] . 临床合理 用药杂志, 2 0 1 2 , 2 5 ( 3 0 ) : 9 0 — 9 1 . 『 2 ] 洪 启东闭 合复位交锁髓 内钉 固定治疗长管骨骨折 临床疗效 分析 『 J ] . 中国骨与关节损伤杂志, 2 0 1 3 , 2 8 ( 9 ) : 4 2 9 — 4 3 1 . 『 3 ] 吴兴旺. 不同固定方法 固定胫骨远端骨折生物力学研究 [ D ] . 石家 庄: 河北医科大学。 2 0 1 2 . 『 4 1 冯传汉. 临床骨科学 [ M] . 北京: 人 民卫生出版社, 2 0 0 4 . 1 1 7 2 .
尿红细胞形态及管型应用于 肾病诊断的临床研究
陈 效 ( 宜春市人 民医院肾病科 , 江西 宜春 3 3 6 0 0 0 )
摘要: 选取 2 0 1 0年 1 月 2 0 1 3年 1 2月我 院收治的 肾病患者 1 0 8例. 均行尿红 细胞形态及管型的测定 , 比较两种方法 的检测结果 。 结果红细胞形态分析结果 和临床诊断符合率达 8 7 . 3 6 %, 尿蛋 白电泳 图符合率达 9 0 . 7 4 %, 两种检测方法 对肾病 的检 出率 比较差 异无统计学意义( 尸 > 0 . 0 5 ) 。检测尿红细胞形态和管型可为肾病 的临床诊断提 出可靠依据 , 并
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