临床护理路径在脑梗死治疗患者健康教育中的应用
浅谈临床护理路径在脑梗死患者中的应用
１临 床 护 理路 径 的特 点
２１缩短了患者 的住院天数 ．
１１ 性 化 ．个
Ｉ床护理路径制定 了标准化的工作流程，并且要求医护人员严 ｆ 缶 格按路径程序 ， 表格上时间顺序 ， 合理安排各项检查 、 治疗 、 减少无效 住院 日， 从而降低了患者住 院费用和医院医疗 成本费用。 ２３ ＿有利于克服” 服务质量冰山” 提高 医院综合性服务质量临床护理路径 强调的是团队精神 ， 实
［． Ｊ 中华麻醉杂志， ８ ，． ～５ ． ｝ １ ７７５ ９ ７ ８ 【 杜建儿 ， ３ 】 邓小 明， 许美英． 联合椎管 内麻 醉时硬膜外注药时 升高阻滞平面的
机制研究【． Ｊ临床麻醉学杂志， ０ ，６ ２ ３ Ｊ ２ ０ １ ：３ ． ０
编辑／ 木子
浅谈临床护理路径在脑梗死患者 中的应用
关键 词 ： 床 护 理路 径； 临 脑梗 死 ； 理 护
脑梗死 已成为威胁人类健康 的三大疾病之一 ， 具有发病率高 、 死 亡率高及复发 率高的特点 ， 给社会和家庭带来沉重 的负担 。西方 国 家脑卒 中患病率约在 ６０１ 万， ０ １０ 东方 国家可高达 ９０１ 万。经 Ｃ 、 ０ ／０ Ｔ Ｍ Ｉ Ｒ 临床统计 ， 在脑卒 中患者 中 ， 血栓栓塞性脑梗 死 占 ４ ％， Ｉ 占 ４ ＴＡ
Ａ组为 １０ Ｂ组 为 ７ ％（ ０ ％， ６ 见表 ２ 。 ）
表 ２ 两 组 患者 镇 痛 肌 松 效 果 比 较
状动脉灌注不足 ， 心肌缺氧 ， 缺血， 再者高龄患者对缺氧非常敏感 ， 一 旦发生易引起心律失常 ， 至心跳骤停 ， 甚 收缩压保持 ｌ０ ｍ左右为 １ｍ 好， 所以主张麻醉前适量输入一定量胶体 １— ０ ｌ ｇ ０ ２ ｍ ／ 再实现麻醉操 ｋ 作， 有贫血 或出血患者 可输 入 ２ ０ ４ ０ ｌ 细胞悬液 ， 样可有效 ０—０ｍ 红 这 预防血压下降 ， 强调患者给予 面罩吸 氧， 麻醉手术 时间严密观察 呼 吸， 少量的硬膜外注药腰麻阻滞平面也会明显升高 因此 ， ， 术中严格 观察麻醉平面 ， 防止因平面过高带来的不 良 响。 影 综上所 述 ，Ｓ Ａ用于高龄 患者髋关 节手 术有用药量 少 ，起效 ＣＥ 快， 麻醉效果好 ， 麻醉后并发症少等优 点， 但是对 Ｂ 有 一定影响 ， Ｐ 只
临床护理路径在脑梗死患者健康教育中的应用
临床护理路径在脑梗死患者健康教育中的应用发表时间：2016-07-27T15:32:12.450Z 来源：《健康世界》2016年第12期作者：崔淑芬[导读] 对脑梗死患者的健康教育采取临床护理路径，能有效地提高患者的自我保健意识，提高护理的满意率。
黑龙江省绥化木材综合加工厂职工医院黑龙江绥化 152071 摘要：目的探讨临床护理路径应用于脑梗死患者的健康教育中的效果。
方法以在我院就诊的84例脑梗死患者为研究对象，随机分为对照组（42例）和实验组（42例），对照组给予常规护理方法，实验组采用临床护理路径进行健康教育，观察两组患者的平均住院时间、不良反应发生率和健康知识熟悉程度、护理满意度。
结果实验组的健康知识测试合格率比对照组更高，实验组的平均住院时间、不良反应发生率明显比对照组低，实验组患者对护理的满意率也高于对照组。
结论对脑梗死患者的健康教育采取临床护理路径，能有效地提高患者的自我保健意识，提高护理的满意率。
关键词：临床护理路径；脑梗死；健康教育；应用Application of clinical nursing pathway in health education for patients with cerebral infarction Cui ShufenWorker's Hospital of Suihua wood processing plant，Heilongjiang，Suihua 152071，Heilongjiang Province [Abstract] Objective To explore the effect of clinical nursing pathway in the health education of patients with cerebral infarction. Methods 84 cases with cerebral infarction in our hospital as the research object and randomly assigned to control group（42 cases）and experimental group（42 cases）and the control group was given conventional nursing methods，the experimental group using clinical nursing pathway of health education，observe two groups of patients with average hospitalization time，adverse reactions occurrence rate of health knowledge and are familiar with，nursing satisfaction degree. Results in the experimental group，the health knowledge test pass rate is higher than that of the control group，experimental group of average hospitalization time，adverse reactions occurrence rate was much lower than that of the control group，the experimental group patients for nursing satisfaction rate is higher than that of the control group. Conclusion the health education of patients with cerebral infarction to take clinical care path，can effectively improve the patient's self-care awareness，improve the satisfaction rate of nursing. [Key words] clinical nursing pathway；cerebral infarction；health education；application 目前临床上已将健康教育纳为护理工作的重要部分。
临床路径在脑梗死介入治疗护理中的应用
２ Ｏ ４ ・
ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＧＥＮＥＲＡｌ Ｐ ＲＡＣＴＩ ＣＥ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ Ｏ １ ４ Ｖｏ １ ． １ ２ Ｎｏ ． ３
血 中护 理 人 员 密 切 观 察 有 无 过 敏 等 输 血 不 良反 应 的 发 生 ［ 。
２ ． ５ 健 康教 育 特 发 性 血小 板 减 少 性 紫 癜 病 人 出 院 后 一 般 需 要 适 当限 制 活 动 ， 避免各种外伤 ， 尤 其 是 儿 童 病 人 不 玩尖 利 的 玩 具， 可 以做 剧 烈 运 动 ， 尤其在病 人血小板 ５ Ｏ ×１ Ｏ 。量 、 适 度 的活 动 ， 比 如短 时 间 的 散 步 ， 避免感 冒， 尽 可 能 地 不 使 用 阿 司 匹林 、 双 嘧 达 莫 等 可 能 引 起 病 人 血 小 板 减 少 或 抑
制 其 功 能 的药 物 ， 教 会 病 人 家 属 以及 病 人 认 识 Ｈ ｛ 血 征象 ， 并 且 掌 握 压迫止ｍ的方法 ， 病 人 一 旦 出血 ， 需要马一 ｈ到 医 院 就 诊 。病 人
Ｅ ３ ］ 兀 丽仙 ， 郭培 京， 刘丽君． 紫 癜 停 外 敷 护 理 对 湿 热 内蕴 型 过 敏 性 紫
癜 病 人 的 皮肤 干 预［ Ｊ ］ ． 护 理研 究 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ３ （ ６ Ｃ） ： ｌ ６ ４ ２ ． 作者简介 朱莉 ， 护师 ， 本科 ， 单位 ： ２ ２ １ ０ ０ ４ ， 徐 州 医学 院 附 属 医 院 。
ｐａ ｔ ｈｗａ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ａ ｎｄ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ ｏｆ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ — ｉ ｎｇ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖｅ ｎｔ ｉ ｏｎａ ｌ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ： Ａ ｔ ｏｔ ａ ｌ ｏｆ ２ ０ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂｒ ａ ｌ ｉ ｎｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ｉ ｎ ｏ ｕｒ ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｈ ｏｓ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ ｄｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎｔ ｏ ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇｒ ｏ ｕｐ （ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｐ ａ ｔ ｈ ｗａ ｙ ｇｒ ｏ ｕｐ） ａ ｎｄ ｃ ｏｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏｕ ｐ（ ｇｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｇｒ ｏ ｕｐ） ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏｎ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｍｅ ｔ ｈ ｏｄ ｓ， １ ０ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ． Ｔｈｅ ｃ ｈａ ｎｇ ｅ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ｉ ｎ ｂｏ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏｕ ｐｓ ．Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ ： Ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｎｕｒ ｓ ｉ ｎｇ ｐａ ｔ ｈ ｗａ ｙ ｇ ｒ ｏｕ ｐ， ｔ ｈｅ ｃ ｕ ｒ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ（ ６ １ ），ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎｃ ｙ （ ３ ０ ）， ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ （ ９ １ ） ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｔ ｌ ｙ ｈｉ ｇｈｅ ｒ ｔ ｈａ ｎ ｔ ｈｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕｄ ｉ ｎ ｇ ｃ ｕｒ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ（ ２ ４ ）， ｅ ｆ ｆ ｉ — ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ（ ９ ）ａ ｎｄ ｔ ｏｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ（ ３ ３ ）ｉ ｎ ｇ ｅ ｎｅ ｒ ａ ｌ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｇ ｒ ｏｕ ｐ； ｏｎ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ａ ｒ ｙ， ｔ ｈｅ ｉ ｎｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ（ ６ ７ ）ｉ ｎ ｇ ｅ ｎｅ ｒ ａ ｌ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｇｒ ｏ ｕｐ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇｈ ｅ ｒ ｔ ｈａ ｎ ｔ ｈａ ｔ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｐａ ｔ ｈｗａ ｙ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｇ ｒ ｏｕｐ（ ９ ）， ａ ｎ ｄ ｔ ｈｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ， Ｐ＜ ０ ．０５ ．Ｔｈｅ ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎｄ ｃ ｏｓ ｔ ｓ ｉ ｎ
临床护理路径在急性脑梗死患者护理工作中的应用体会
１ ． 护理干预方法 ．２ ２
对 照组仍采用传 统的护理常规及健康教
育方法。 即在人 院时 ， 出院前给予健康指导 责任 制 护 理 。 径 组 由护 士 按 照设 计 好 的 临床 路 护 理 路径 及 健 康 宣教 路 径 ， 患 者入 院一 直 到 出 院后 ， 行 连 续 、 从 进
工 作 能 够得 到患 者 及家 属 的认 可 和 理解 ， 患者 的 医 患 纠纷 和 投 诉
８ 施焕 中． 慢性 阻塞性肺疾病【 ． Ｍ】 北京 ： 民卫 生出版社 ，０６ 人 ２０ ：
２９ ２ ～３１ ２．
（ 文编 辑 ： 本 张
莹）
当代 护士 ２ １ 年２ ０ ２ 月下旬 刊
选择２ １年３ ２ １年 ８ ０ 月一 ０ 月在本 院住院５ 例急性脑梗死患者 １ １ ０
作 为路 径 组 ， 中男 ３ 例 ， ２ 例 ， 均年 龄 （８ ７８ 岁 。 其 ３ 女 ７ 平 ５ ￣ ．） 选择 ２ １ ０１
年 １ ２ １年２ 月～ ０ 月在本院住院５例脑梗死患者作为对照组 ，其中 １ Ｏ 男３例 ， Ｏ ， Ｏ 女３ 例 平均年龄 （６ ６ ） ２ ５ ￣ ． 岁。组患者均符合 １９ 年 中华 ２ ９５ 医学会全 国第 四届脑血管病会议制定的缺血性脑血 管疾病 诊断
为２ ， 组 每组５例 ， ０ 路径组利用临床护理路径 实施护理和健康教育 ， 对照组利用传统方法进行 护理 和健康教 育， 比较２ 组住 院天数 、 院 住
费用、 健康知识 掌握程度、 护理满意度及入院时和入 院１ 后Ｂ ｒ ｅ￣数的情 况。结果 路径组接受护理和健康教 育后对护理工作 满 ３ｄ ａｔ ｌ ｈ
例（ ） ％
１ 康 清 华． 适 护理 对慢 性 阻 塞性 肺 疾病 患 者 的 疗 效 分析 ［ ． 舒 Ｊｔ ］】 名 床 医 学和 实践 杂 志 ，０ １１（ ）３ ８３ ９ ２ １ ，０５ ：６ ６ ．
临床护理路径在脑梗死患者健康教育中的应用
ｔｅｏ ｓｒａｉｎ ｇｏ ｐｗ ｓｂ ｔ ｒｔａ ｎｔｅｃ ｎｒｌｇｏ ｐ Ｐ＜０ ０ ． ｎ ｌｓｏ ｓ Ｔ ｅｃｉｉａ ｎ ｒｉｇｐ ｔ ｓｅｆｃｉｅｉ ｈ ｅ ｌ ｈ ｂｅ ｔ ｒｕ ａ ｅｔ ｈ ｎ ｉ ｈ ｏ ｔ ｕ （ ｖ ｏ ｅ ｏｒ ５） Ｃｏ ｃｕ ｉｎ ： ｈ ｌ ｃｌ ｕｓｎ ａｈｉ ｆ ｔ ｎ ｔｅｈ ａｔ ｎ ｅ ｖ ｈ
２ ６例 ； 年龄 ３ ７ ９～ ６岁 。对 照组 （ １ ）男 ３ ６ 例 ， ７例 ， 女
２ ４例 ； 年龄 ４ ７ ０～ ２岁 。两 组 入 选标 准 ： １ 所 有 病 （）
患者 满 意 度 。
［ 关键 词］脑梗死 ； 护理 ； 健康教育 ［ 中国图书资料分类法分类号 ］Ｒ７ ３ ３ ４ ．３ ［ 文献标识码 ］Ａ
Ｃｌｎ ｃ ｌｎｕ ｓｎｇ ｐ ｔ ｎ ｈｅ ｌｈ ｅ ｕｃ ｔｏ ｆ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｃ ｒ ｂ ａ ｎ ａ ｃ ｉ ｎ ｉ ｉ ａ ｒ ｉ ａ ｈ ｉ ａ ｔ ｄ ａ ｉ ｎ ｏ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉｈ ｅ ｅ ｒ ｌｉ ｆ ｒ ｔｏ
・
临床 护 理路 径 在 脑梗 死 患 者健 康 教 育 中 的应 用
段晓侠
［ 摘要 ］ 目的： 观察临床护理路径在脑梗 死患 者健康教育 中的应用效果。方法 ： １２例脑梗死住 院患者随机分 为观察组和对 将 ２ 照组 ， 观察组采用临床护理路径进行健康教育 ， 对照组采 用传统护 理模式进 行健康教育 ， 比较两 组对健康 知识 的掌握和护理 质量满意度。 结果 ： 观察组 接受健康教育后对护理质量 满意度及健康知识 掌握 均高于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 脑梗死患者 应用临床护理路径进行健康教育是一种行之有效 的工作方式 ， 可使患 者全面 、 系统 、 有效掌握健康 知识 ， 能够 提高护理质量 和
基层医院脑梗死患者健康教育中护理路径的应用
基层医院脑梗死患者健康教育中护理路径的应用发表时间：2015-03-17T17:25:02.713Z 来源：《世界复合医学》2015年第2期供稿作者：季江虹1 王新华[导读] 健康教育路径是护理人员为了能够向患者提供更好的护理服务所制定出一种科学化、规范化的护理工作计划。
季江虹1 王新华21.新疆库尔勒市新城街道社区卫生服务中心 841000；2.新疆库尔勒建设街道社区卫生服务中心 841000【摘要】目的：探讨基层医院脑梗死患者健康教育中护理路径的应用效果与应用价值。
方法：选用我院于2013 年3 月至10 月间收治的脑梗死患者60 例，将其随机分为观察组和对照组各30 例。
其中对照组患者接受传统脑梗死健康教育；观察组患者接受预定临床护理路径健康教育。
对比分析两组患者的健康达标率、并发症发生率与患者对健康教育的满意程度等。
结果：接受健康教育后，观察组患者健康达标率为90.00%（27/30），并发症发生率为6.67%（2/30），对健康教育的满意平均评分为94.56 分，与对照组相比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在基层医院脑梗死患者的健康教育活动中，采用临床护理路径的方法能加强健康教育的实施效果，提高患者的健康达标率，降低并发症发生率，值得推广应用。
【关键词】脑梗死；健康护理；临床路径【中图分类号】R711.59【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-02-267-01 临床路径是指在医院护理活动中，护理人员根据患者已经确诊好的目标疾病，以患者为中心，为患者量身打造出一套规范化、科学化的临床护理方案与计划。
该护理计划涵盖患者从入院到出院的所有护理要点与护理活动，它能够对护理人员的临床护理活动起到显著的规范、调控的作用，能帮助护理人员着力提高护理质量和护理工作效率，具有较高的实际应用价值[1]。
基于临床路径下的健康教育既能够有效改善医患关系，又能够提高护理人员的个人业务水平。
临床护理路径在脑梗死治疗患者健康教育中的应用效果观察
临床护理路径在脑梗死治疗患者健康教育中的应用效果观察发表时间：2016-06-07T14:07:18.447Z 来源：《航空军医》2016年第5期作者：吴茜[导读] 观察分析临床护理路径在脑梗死治疗患者健康教育中的应用效果。
湖南省醴陵市中医院神经内科 412200【摘要】目的：观察分析临床护理路径在脑梗死治疗患者健康教育中的应用效果。
方法：选取我院2015年1月~2015年12月收治的280例脑梗死患者，通过双色球随机分组法分为观察组（n=140）及对照组（n=140），对照组患者采用常规护理，观察组患者采用临床护理路径，观察两组患者护理干预效果。
结果：观察组患者健康知识掌握率95.00%，高于对照组的75.00%；护理满意率92.86%，高于对照组的84.62%（P<0.05）。
结论：在脑梗死治疗患者健康教育中，采用临床护理路径，有利于提高患者健康知识掌握率及护理满意率，值得临床推广应用。
【关键词】脑梗死；健康教育；临床护理路径；临床效果近年来，我国人口老龄化进程不断健康，心脑血管疾病发病率呈逐年上升趋势，给人类身体健康、生活质量带来严重影响。
脑梗死是临床常见脑血管疾病，好发于老年群体，具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点，需引起临床高度重视。
老年患者机体抵抗力低下，器官组织处于衰退状态，康复进程慢。
因此加强患者健康教育，有利于帮助患者养成健康的生活方式，提高生活质量，加快康复速度。
本文收集了280例脑梗死患者临床资料，探讨临床护理路径在健康教育中的应用价值，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组280例脑梗死患者为我院2015年1月~2015年12月期间所收治，男性165例，女性115例，年龄48~75岁，平均年龄（61.23±2.04）岁；文化程度：大专及以上13例，高中（中专）35例，初中47例，小学及以下185例。
纳入标准[1]：首次发病，经CT或MRI检查，符合脑梗死诊断标准；无语言、智力、认知障碍；知晓研究内容，同意入组研究。
基层医院脑梗死患者健康教育中护理路径的应用
１３ 效 果评 价 标 准 ．
健 康 教 育 达 标 率 ： 健 康 教 育 质 量 考 核 从
评 分 标 准 而 得 ， 标 准 主要 面对 患 者 健 康 知 识 掌握 情 况 ， 分 该 总
１０分 ， ０分 为 达 标 ， 则 为 不 达 标 。满 意 度 调 查 ： 用 我 ０ ＞８ 否 采 院设 计 的 “ 者 满 意 度 调 查 表 ” 行 问 卷 调 查 。 并 发 症 发 生 患 进 率 ： 用 观 察 后 以 表格 形 式 记 录并 发 症 。 采
了健 康 教 育达 标 率 ， 减少 了并 发 症 ， 高 了 护理 与 体会 介 绍 如下 。 现
１ 临床 资 料
１１ 一般资料 ．
２０ ０ ７年 ６ ｌ 一 ２月 我 院 神 经 内 科 收 治 １０例 ０
进 行 宣 教 ， 殊 情 况 下 进 行 一 对 一 宣 教 ， 已评 价 及 已 做 的 内 特 对 容打钩 、 签字 ， 助 患者 按 时 完成 各 项 目， 到达 到 最 终 目标 。 协 直 下班前 ， 由责 任 护 士 与 自 己所 管 患 者 打 招 呼 ， 任 护 士 不 在 责 岗 ， 同 组人 员 完 成 ， 由责 任组 长监 督 、 由 并 检查 ， 士 长 抽查 。 护
临床 路 径 又 称 临 床 程 序 ， 为 已确 诊 为 某 种 疾 病 的 一 组 是 患 者 制定 的 以患 者 为 中 心 ， 人 院 到 出 院 的 一 整 套 医疗 护 理 从
康教 育本 ， 内容包括 ： 脑梗 死患者健 康教育 路径表 、 患者人 院
需 知 、 室 及 医 院 的环 境 、 开 水 及 打 饭 的 时 间 、 房 时 间 、 科 打 查 本
ｍｉ 岗 ， 所 管 病 室 报 到 ， 给 予 问候 ； 疗 期 间 ， 流 深 入 ｎ到 到 并 治 轮 病 房 ， 据 临 床 护 理 路 径 了解 患 者 对 疾病 的认 识 程 度 、 理 状 根 心 态 、 食 、 眠及 病 情 ， 后 对 普 遍 存 在 的 问 题 以 病 室 为 单 位 饮 睡 然
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治疗组
２ Ｏ
注： 对 照 组 比较 ，Ｓ Ａ Ｓ与Ｓ ＤＳ 评分 ：两 组护 理 前都表 现 为 有 明显 的抑 郁焦 虑
完令 依赖 ５ 例 。根据 护 理 方法 的不 同分 为治疗 组 与对 照组 ，每组 ２ Ｏ 例 ，两组 性别 、年 龄 、文 化程度 、 自理程 度等 一般资 料对 比差
１ ． ２ 临床 护 理路 径 ：对 照 组 采用 治 疗后 的常 规护 理 ，治 疗 组在
组别
时间
例数
Ｓ ＡＳ ５ ５ ６３± ８ ． ３ ６ ５ ２． ３６± ６ ． ５ ８ １ ． ３ ６ ２
Ｓ ＤＳ ５ ８ ７ ７±７ ． ２１ ５１ ． ８ ６±８ ｌ ２ １ ． ９ ６ ２
２ 结 果
２ ． １ 临床 疗 效 ：治疗 组 的 有 效率 为８ ５ ． ０ ％，对 照 组 的有 效 率 为 ６ ０ ． Ｏ ％ ，治 疗 组 总 有 效 率 优 于 对 照组 总有 效 率 （ｘ ＝ ４ ． ９ ６ ３ ，Ｐ
＜Ｏ ． ０ ５）。洋见表 １ 。
表 １两组疗效 比较 （ 例）
备 ， 予患 者 及 家属 心理 护 理 。做 好 护 理 记 录 ，完 成 临床 路 径 表 格 。② 人 院第 ２ 天 ：观 察 患者 治疗 后 的情 况 并记 录 ，予 患者 治 疗 后 心理护 理 。鼓励 患者 战胜 心理 的不 安 和痛楚 ，并 向患 者本 人和 家 属充 分解 释功 能锻 炼的原 理及 效果 ，必要时请 接 受锻 炼效 果较
状 况 ，护 理后 治疗 组 的Ｓ Ａ Ｓ与ｓ Ｄ ｓ 评 分 明 显少于 护理 前 卜 ｊ 埘且 ｆ ｛ 组
（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。 洋见表２ 。
表 ２两 组 护 理 前 后 的 Ｓ ＡＳ ｔ Ｔ Ｓ ＤＳ 评 分 （Ｘ±Ｓ，分 ）
异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），具有可比性 。
３ ７ ４ ０
吉林 医 学２ ０ １ ３ 年６ 月第 ３ ４ 卷第１ ８ 期
临床 护理路径在 脑梗 死治疗 患者健康 教 育 中的应 用
覃 东玲 （ 广 西 河 池 市 中 医 医 院 ，广 西 河 池 ５ ４ ７ ０ ０ ０） 【 摘 要１ 目的 ：探讨 临床护 理路径 在脑 梗死 治疗 患者健 康教育 中 的应用价 值 。方法 ：脑梗 死４ ０ 例 根据 护理 方法 的不 同分为治 疗组 卜 ｊ 对 照组 ，每 组２ ０ 例 ，对 照组 采用 治疗后 的常 规护理 ，治 疗组 给 予以临床 护理路 径 为主 的护理 干预 。结果 ：治疗 组 的有效 率为 ８ ５ ， Ｏ ％．对 照组 的有效 率为 ６ ０ ０ ％，治疗组 总有 效率 优于对 照组 总有效 率 。护理 后治疗 组 的Ｓ ＡＳ 与ｓ Ｄ ｓ 评分 明显 少 于护理前 与对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） 。 结 论 ：临床 护理路 径在 脑梗死 治疗 患者健 康教 育 中的应用 有利 于提 高治疗 效果 ，缓解 抑郁 焦虑状 况 ，值得推 广应 用 。
梗死 患者 ，纳入标 准 ：首次 发病 ，经头 部Ｃ Ｔ 或ＭＲ Ｉ 证 实 的脑 梗死 患者 ；意识 清楚 ；年 龄 ＜８ ０ 岁 ；患 者签署 知情 同意 书 。男２ ５ 例， 女ｌ ５ 例 ，平 均年 龄 （ ５ ５ ． ５ ２±１ ０ ． ５ ２ ）岁 。文肓 １ ０ 例 ，专科 以下者 ２ ５ 例 ，专科 以 者 ５ 例 。 自理程 度 ： 自理 １ Ｏ 例 ，部 分 依赖 ２ ５ 例，
常规 护理 基础 上 ，给予 以临床 护理 路径 为 主的护 理干 预 ：① 入 院
第１ 天 ：人院 宣教 ，介 绍 病 区环境 ，设施 ，设 备 及 其沣 意事 项 。 介绍 主管 医 生 ，责 任护 士 ，科 主任及护 士 长 。同时测 生命 体征 ， 向患者及 家 属讲解 疾病 相关 知识 及注 意事项 。遵 医 嘱完 成锻炼 准
１ 资料 与方 法
分 组
对 照 组
例 数 显 效 有效 无 效
２ Ｏ
６ ７ ６ ｌ Ｏ ８ ３
总有效率 （ ％１
６ ０． ０ ８ ５ ． ０
１ ． １ 一 般 资料 ：选择 ２ ０ ０ ９ 年２ 月 ～２ ０ １ ２ 年５ 月 我 院收 治 的４ ０ 例脑
９ ． ２ｌ ｌ ０． ０ ０ ６
好 的 患者 帮助 解 释 ， 以取 得 患者 密 切配 合 。③ 住 院第 ３ ～１ ９ 大：
观 察 患 者病 情 变 化 ，完 成 各 项 治疗 ，针 对存 在 功 能 障 不 同 ，督
３ 讨 论
我 国是脑 梗死 高发 困 ，由于每 一种脑 梗死 患者 都有着 不 同的 病 因 、病 理 生理机 制 、血管 损伤 的部 位及不 同的危 险因 素 ， 且患 者 的个 体依从 性不 同 ，决定 了脑 梗死 冉发 的风 险也有 所 差别 。在 护 理方 法 中 ，实行 临 床路径 可 以使微 创 功能锻 炼配合 护 士不 再是 盲目机 械地 执行 医嘱 或等 医生指 示后 才 为患 者实施 护理 ，而 是根 据路 径表 设置 的项 目 ，有 计划 、有预 见性 地进 行 护理…。本 文治 疗 组 的有效率 为８ ５ ． ０ ％，对 照组 的有效 率 为６ ０ Ｏ ％ ，治疗 组总 有效
对 照 组 篆
埴 Ｐ 值 治 疗 组 值 Ｐ随
： ２ ０ 。
０ ２
０． ０８ ６
５ ６ ． ６ ０土 ６ ＿ ２ ５
０ ． ０ ５ｌ
５ ８ ７１±６ ９ ９
。
４ ３ ． ６ ８±６ ８ ４
１ ０ ． ９ ６ ２ ０ ． ０ ０ ０
４ ６． ８ ６±８ Ｏ ２
【 关 键词】 临床 护理路 径 ；脑梗 死 ；健 康教 育 ；焦 虑抑 郁
临床 护理路 径是 临床路 径在 护理 实践 中的应用 ，是 医疗 机构
的一组 成 员共 同制定 的一 种护 理模 式 ，是 以患者 为 中心 ，围绕康 复 ，以患 者结 果为 导向的一种 管理 模式 ，在 当前 临床 卜的应 用 比 较多 ，也 取得 了很好 的效 果 。笔 者具体 探讨 了临 床护 理路径 在 脑 梗死 治疗 患者健 康教 育 中的应用效 果 ，现报 告如下 。