最新门诊患者满意度调查表
医院门诊患者满意度调查表
医院门诊患者满意度调查表一、基本信息尊敬的患者，您好！感谢您在百忙之中参与我们的满意度调查。
以下是一些基本信息，请您根据自己的实际情况填写。
1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）18岁以下（2）1830岁（3）3145岁（4）4660岁（5）60岁以上3. 职业：（1）工人（2）农民（3）教师（4）公务员（5）企事业职员（6）自由职业（7）其他4. 文化程度：（1）初中及以下（2）高中/中专（3）大专（4）本科（5）硕士及以上5. 家庭人均月收入：（1）2000元以下（2）20004000元（3）40006000元（4）60008000元（5）8000元以上二、就诊体验6. 您对医院的整体环境满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意7. 您对挂号、缴费、取药等流程的便捷性满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意8. 您在就诊过程中，对医生的诊疗态度满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意9. 您对医生的专业水平满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意10. 您在就诊过程中，对护士的服务态度满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意11. 您对医院的医疗设施满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意12. 您对医院的就诊环境（如候诊区、诊疗室等）满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意13. 您对医院提供的健康教育资料满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意14. 您对医院的服务态度（如工作人员的微笑、耐心等）满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意15. 您对医院的就诊效率（如就诊等待时间、检查等待时间等）满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、就医建议16. 您认为医院在哪些方面需要改进？（1）诊疗流程（2）医疗设施（3）服务态度（4）就诊环境（5）其他（请说明）17. 您对医院提供的医疗服务有何建议？（1）增加专家门诊（2）提高挂号效率（3）优化就诊流程（4）加强护士培训（5）其他（请说明）18. 您认为医院在哪些方面做得较好，值得继续保持？（1）诊疗水平（2）服务态度（3）就诊环境（4）医疗设施（5）其他（请说明）四、附加信息19. 您是否愿意向亲朋好友推荐我院？（1）愿意（2）不愿意（3）不确定20. 您对我院的总体满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意感谢您的参与！您的意见和建议对我们非常重要，我们将根据您的反馈不断改进服务质量，为患者提供更好的医疗服务。
医院门诊患者满意度调查表
医院门诊患者满意度调查表一、基本信息1. 患者姓名：____________________2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：____ 岁4. 职业：____________________5. 家庭住址：____________________6. 联系电话：____________________7. 就诊日期：____________________二、就诊原因1. 本次就诊的主要病症：____________________2. 是否首次就诊：□ 是□ 否3. 如果不是首次就诊，请说明之前就诊的医院和科室：____________________三、就诊过程（1）挂号等候时间：____ 分钟（2）挂号服务态度：□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差□ 非常差（3）挂号工作人员专业知识：□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差□ 非常差2. 诊断过程（1）候诊时间：____ 分钟（2）医生诊断态度：□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差□ 非常差（3）医生专业知识：□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差□ 非常差（4）医生对病情的解释清晰程度：□ 非常清楚□ 较清楚□ 一般□ 较模糊□ 非常模糊（5）医生是否提供了治疗建议：□ 是□ 否（6）医生是否提供了复查建议：□ 是□ 否（1）检查项目是否合理：□ 是□ 否（2）检查过程是否顺利：□ 是□ 否（3）检查结果是否及时反馈：□ 是□ 否（4）检查工作人员服务态度：□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差□ 非常差（5）检查工作人员专业知识：□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差□ 非常差4. 药品领取过程（1）药品领取等候时间：____ 分钟（2）药品领取服务态度：□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差□ 非常差（3）药品价格是否合理：□ 是□ 否（4）药品说明是否清晰：□ 是□ 否四、就诊环境1. 门诊环境（1）门诊环境整洁程度：□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差□ 非常差（2）门诊设施是否完善：□ 是□ 否（3）门诊指示牌是否清晰：□ 是□ 否2. 休息区（1）休息区环境舒适程度：□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差□ 非常差（2）休息区设施是否完善：□ 是□ 否（3）休息区是否安静：□ 是□ 否五、就诊体验1. 对医生的整体满意度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意2. 对就诊流程的整体满意度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意3. 对医院的整体满意度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意六、建议与意见1. 您对就诊过程中存在的问题有何建议？_____________________________________________ _____________________________________________ 2. 您对医院门诊服务的整体改进有何建议？_____________________________________________ _____________________________________________ 3. 您对医院门诊环境有何建议？_____________________________________________ _____________________________________________ 4. 您对医生和工作人员的服务态度有何建议？_____________________________________________ _____________________________________________ 5. 您对医院的其他意见或建议：__________________________________________________________________________________________感谢您的参与！您的意见对我们改进工作非常重要，我们将竭诚为您提供更好的服务。
门诊患者满意度调查问卷样表
门诊患者满意度调查问卷样表尊敬的患者，您好！为了进一步改善医疗服务质量，提高医院管理水平，希望您能花费几分钟时间填写以下调查问卷。
我们承诺您的回答将会得到机密保护，非常感谢您的支持与理解。
一、个人基本情况1. 您的性别是：- [ ] 男- [ ] 女2. 您的年龄是：- [ ] 18岁以下- [ ] 18-30岁- [ ] 31-45岁- [ ] 46-60岁- [ ] 60岁以上3. 您的职业是：- [ ] 学生- [ ] 上班族- [ ] 自由职业者- [ ] 其他4. 您的年收入是：- [ ] 10万元以下- [ ] 10万元-50万元- [ ] 50万元-100万元- [ ] 100万元以上二、医院环境评价5. 您认为医院的环境整洁程度如何？- [ ] 非常好- [ ] 好- [ ] 一般- [ ] 差- [ ] 非常差6. 医院的座椅舒适度如何？- [ ] 非常好- [ ] 好- [ ] 一般- [ ] 差- [ ] 非常差7. 医院的通风状况如何？- [ ] 非常好- [ ] 好- [ ] 一般- [ ] 差- [ ] 非常差8. 医院的噪音情况如何？- [ ] 非常好- [ ] 好- [ ] 一般- [ ] 差- [ ] 非常差9. 您对医院的便利性满意吗？(例如停车位，交通等) - [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意三、医务人员评价10. 您对医务人员的沟通、服务是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意11. 您认为医务人员对待患者的态度如何？- [ ] 非常好- [ ] 好- [ ] 一般- [ ] 差- [ ] 非常差12. 医务人员是否能够解答您的问题？- [ ] 非常能- [ ] 能- [ ] 一般- [ ] 不能- [ ] 非常不能13. 您对医务人员的专业技能是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意四、诊疗效果评价14. 您对本次诊疗效果是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意15. 您是否愿意继续就诊或推荐他人前来此医院就诊？- [ ] 非常愿意- [ ] 愿意- [ ] 一般- [ ] 不愿意- [ ] 非常不愿意16. 您对医院的总体评价是？- [ ] 非常好- [ ] 好- [ ] 一般- [ ] 差- [ ] 非常差感谢您的配合与支持，祝您身体健康！。
2023年门诊患者满意度调查表
2023年门诊患者满意度调查表为了不断改进医疗服务质量，提高患者满意度，2023 年门诊患者满意度调查活动开始了。
以下是一份常见的门诊患者满意度调查表，供您参考。
1. 医院整体服务满意基本满意不满意2. 挂号、缴费、取药等排队时间满意基本满意不满意3. 候诊时间满意基本满意不满意4. 医生服务态度满意基本满意不满意5. 医生询问病情、与病人交流过程满意基本满意不满意6. 医生交代病情及注意事项的详细程度满意基本满意不满意7. 医生诊疗水平及治疗效果满意基本满意不满意8. 护士服务态度满意基本满意不满意9. 护士操作技术满意基本满意不满意10. 医务人员对病人的人文关怀满意基本满意不满意11. 隐私尊重和保护满意基本满意不满意12. 辅助科室检查的快捷性、准确性满意基本满意不满意13. 辅助科室检查等待时间满意基本满意不满意14. 辅助检查结果查询是否便利满意基本满意不满意15. 导诊服务态度满意基本满意不满意16. 医院整体环境的舒适程度满意基本满意不满意17. 门诊、药局、检验、放射科科室布局合理性满意基本满意不满意18. 便民、利民措施是否健全满意基本满意不满意19. 医院内部指示标识是否清晰满意基本满意不满意20. 医院候诊座椅的舒适性和数量充足程度满意基本满意不满意21. 卫生间干净清洁程度满意基本满意不满意22. 诊疗室及诊疗器具干净程度满意基本满意不满意23. 不合理用药情况满意基本满意不满意24. 不合理检查、收费情况满意基本满意不满意25. 平车、轮椅、手推车使用是否方便满意基本满意不满意26. 便民服务热水、老花镜、卫生纸等使用是否方便满意基本满意不满意27. 对年龄大的老人是否有优先服务满意基本满意不满意28. 您认为我院的门诊服务需要加强的部分是什么？。
门诊满意度调查表
门诊满意度调查表一、基本信息1.1 患者基本信息1.1.1 姓名：____________________1.1.2 性别：□ 男□ 女1.1.3 年龄：____ 岁1.1.4 联系电话：____________________ 1.1.5 身份证号：____________________ 1.2 就诊信息1.2.1 就诊日期：____________________ 1.2.2 就诊科室：____________________1.2.3 就诊医生：____________________二、门诊服务满意度调查2.1 门诊环境2.1.1 门诊环境整洁度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意（1）地面干净整洁：□ 是□ 否（2）空气清新：□ 是□ 否（3）休息区域舒适：□ 是□ 否2.1.2 门诊指示牌清晰度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意（1）指示牌位置明显：□ 是□ 否（2）指示牌信息准确：□ 是□ 否2.2 门诊挂号2.2.1 挂号便利性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意（1）挂号窗口数量充足：□ 是□ 否（2）挂号流程简单易懂：□ 是□ 否（3）挂号时间等待合理：□ 是□ 否2.3 门诊就诊2.3.1 就诊便利性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意（1）就诊流程清晰：□ 是□ 否（2）就诊时间合理：□ 是□ 否（3）就诊环境舒适：□ 是□ 否2.3.2 医生专业水平：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意（1）诊断准确：□ 是□ 否（2）治疗方案合理：□ 是□ 否（3）医生态度亲切：□ 是□ 否2.4 门诊收费2.4.1 收费合理性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意（1）收费项目明确：□ 是□ 否（2）收费价格合理：□ 是□ 否（3）收费窗口服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意2.5 门诊取药2.5.1 取药便利性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意（1）取药窗口数量充足：□ 是□ 否（2）取药时间等待合理：□ 是□ 否（3）药品质量保证：□ 是□ 否2.6 门诊服务态度2.6.1 门诊工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意（1）工作人员耐心解答问题：□ 是□ 否（2）工作人员主动提供服务：□ 是□ 否（3）工作人员礼貌待人：□ 是□ 否三、门诊服务改进建议3.1 您认为门诊服务中最需要改进的方面是：____________________________3.2 您对门诊服务的整体满意度如何？请给出您的建议和意见：____________________________3.3 您在就诊过程中遇到的问题和困难有哪些？请详细描述：____________________________3.4 您对门诊环境、设备、医疗水平、服务态度等方面的满意度如何？请给出具体评价：____________________________3.5 您认为门诊服务中的亮点和优势是什么？请给出您的评价：____________________________3.6 您对门诊服务的改进有何建议？请详细说明：____________________________3.7 您对门诊服务的工作人员有何建议？请详细说明：____________________________3.8 您对门诊服务的整体评价如何？请给出您的意见和建议：____________________________四、附加信息4.1 您是否愿意参加门诊满意度调查活动？□ 是□ 否4.2 您是否愿意留下联系方式，以便我们后续跟进改进工作？□ 是□ 否4.3 您对本次调查的满意度如何？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意（1）调查内容全面：□ 是□ 否（2）调查方式便捷：□ 是□ 否（3）调查结果公正：□ 是□ 否五、结束语感谢您参加本次门诊满意度调查，您的意见和建议对我们非常重要。
门诊患者就诊满意度调查表
门诊患者就诊满意度调查表
尊敬的患者：
为了提供更加优质、便捷的服务，我们诚邀您填写下面的门诊患者就诊体验满意度调查表。
请您在认可的项目上打“√”，并留下宝贵的意见和建议。
谢谢您的支持与合作。
就诊科室：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、中医科、皮肤科、伤科、其他。
1.对挂号、收费人员的服务体验：
满意、较满意、不满意。
2.对分诊护士的服务体验：
满意、较满意、不满意。
3.对接诊医生的服务体验：
满意、较满意、不满意。
4.在化验检查时，对接待人员的服务体验：
满意、较满意、不满意。
5.在放射科做检查时，对接待人员的服务体验：满意、较满意、不满意。
6.在做B超检查时，对工作人员的服务体验：满意、较满意、不满意。
7.在做心电图检查时，对工作人员的服务体验：满意、较满意、不满意。
8.取药时，对药剂人员的服务体验：
满意、较满意、不满意。
9.在门诊就医过程中，对等候时间的感受体验：
满意、较满意、不满意。
10.对看病的方便程度的评价：
方便、较方便、不方便。
感谢您的配合和支持，我们将根据您的反馈不断优化服务质量，为您提供更好的医疗体验。
医院门诊满意度调查表(2篇)
医院门诊满意度调查表(2篇)调查表一：医院门诊患者满意度调查一、基本信息1. 患者姓名：________________2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：____ 岁4. 职业：________________5. 文化程度：□ 小学及以下□ 中学□ 高中/中专□ 大学及以上6. 联系电话：________________7. 家庭住址：________________二、就诊情况1. 就诊科室：________________2. 就诊时间：________________3. 就诊原因：________________4. 是否预约就诊：□ 是□ 否5. 就诊等候时间：□ 10分钟以内□ 1030分钟□ 30分钟1小时□ 1小时以上三、门诊服务满意度1. 门诊环境满意度门诊大厅整洁度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意门诊科室布局合理性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意休息区域舒适度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意2. 挂号服务满意度挂号流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意挂号工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意3. 医生服务满意度□ 不满意医生解释病情清晰度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意医生服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意4. 检查服务满意度检查流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意检查报告准确度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意检查工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意5. 用药服务满意度药品质量：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 不满意药房工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意6. 综合服务满意度门诊整体服务满意度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意建议与意见：________________调查表二：医院门诊患者满意度调查一、基本信息1. 患者姓名：________________2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：____ 岁4. 职业：________________5. 文化程度：□ 小学及以下□ 中学□ 高中/中专□ 大学及以上6. 联系电话：________________7. 家庭住址：________________二、就诊情况1. 就诊科室：________________2. 就诊时间：________________3. 就诊原因：________________4. 是否预约就诊：□ 是□ 否5. 就诊等候时间：□ 10分钟以内□ 1030分钟□ 30分钟1小时□ 1小时以上三、门诊服务满意度1. 门诊环境满意度门诊大厅整洁度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意门诊科室布局合理性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 不满意2. 挂号服务满意度挂号流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意挂号工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意3. 医生服务满意度医生诊断准确性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意医生解释病情清晰度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意医生服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意4. 检查服务满意度检查流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 不满意检查工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意5. 用药服务满意度药品质量：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意药品价格合理性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意药房工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意6. 综合服务满意度门诊整体服务满意度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意建议与意见：________________四、附加问题1. 您认为医院门诊需要改进的地方有哪些？（请列举35点）改进点1：________________改进点2：________________改进点3：________________改进点4：________________改进点5：________________2. 您对医院门诊的整体印象如何？非常好较好一般较差非常差3. 您是否愿意向亲友推荐我院门诊服务？愿意不愿意未确定4. 您对医院门诊工作人员的服务态度满意度如何？非常满意满意一般不满意5. 您认为医院门诊在哪些方面做得比较好？优点1：________________优点2：________________优点3：________________。
门诊患者满意度调查表
门诊患者满意度调查表
调查目的
为了提高医院门诊服务质量，我们特制定了一份门诊患者满意度调查表，旨在收集患者对门诊服务质量的反馈，以便医院进一步改进服务质量，并为今后的改善措施提供参考依据。
调查内容
本调查表共分为以下几个方面：
1.服务人员的态度
2.门诊环境的卫生和舒适度
3.医生的诊疗服务
4.患者挂号和药品取药流程
5.患者信息保密问题
调查方法
我们将通过以下几种方式对门诊患者进行调查：
1.纸质调查表：我们将在门诊大厅放置纸质调查表，鼓励患者主动填写
并投入指定的调查箱中。
2.在线调查表：我们将在医院网站发布门诊患者满意度的在线调查表，
并通过门诊预约系统进行推送。
3.短信调查：我们将向部分随机抽取的患者发送调查短信，并告知其如
何填写调查表。
调查结果的收集和分析
我们将会采用一系列的工具对调查结果进行收集和分析，包括数据分析软件和调查报告等。
我们将对调查结果进行和进一步分析，以确定改进措施，并对改进措施结果与以往满意度指标进行比较，以便评估改进措施的成效。
结尾语
门诊患者满意度调查表的制定，旨在为患者提供更好的医疗服务，我们希望患者们能够积极参与调查活动，并提出建设性意见和建议。
同时，我们也愿意将调查结果及时反馈回来，以期更好地反映我们医院在门诊服务质量方面的水平。
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门诊患者满意度调查表
尊敬的女士/先生：
您好！首先感谢您对我院的信任，为了不断提高我院医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，请您协助我们做一次问卷调查。
对以下每个题目中填上一个最能反映您真实看法的答案（划√即可）。
谢谢您的合作！
一、请问您这次门诊看病：初次门诊□复诊□
二、您选择我院看病，考虑的因素是以下哪种？1.就近方便2.技术较高3.医院名气大
三、您的职业属于下列哪种？企机关单位农民居民离退休学生
【性别】男性□女性□
【年龄】 18岁以下□18-60岁□ 60岁以上□
就诊科别：内科、外科、骨科、妇产科、儿科、口腔科、视光部、五官科、皮肤科、中医科。
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住院患者满意度调查表
尊敬的女士/先生：
您好！首先感谢您对我院的信任，为了不断提高我院医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，请您协助我们做一次问卷调查。
对以下每个题目中填上一个最能反映您真实看法的答案（划√即可）。
谢谢您的合作！
一、请问您这次住院类型：门诊后住院□急诊后住院□其他医院转入□
二、您选择我院看病，考虑的因素是以下哪种？1.就近方便2.技术较高3.医院名气大
三、您的职业属于下列哪种？企机关单位农民居民离退休学生
【性别】男性□女性□
【年龄】18岁以下□18-60岁□60岁以上
住院科别：内一科、内二科、内三科、外一科、外二科、妇科、产科、儿一科、
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