探讨肝素钠抗凝血浆用于生化检验分析的可行性

摘要 ： 目的 ： 探 究肝 素钠抗凝血浆在生化检验分析 中应用的可行性。 方法： 采集 ３ ２例患者静脉血 ， 各一半注入到行抗凝处理与未 行抗凝处理的两试管 中， 对分 离出的血 浆与血清分别行钾 、 钠、 钙、 氯、 镁 离子浓度 以及 葡萄糖 浓度、 肌酐 、 血尿素氮 ８项生化指 标检验 ， 记 录检 验分析数据 ， 进行 组间比较 。结果 ： 钾、 钠、 葡萄糖浓度的组 问差异显著（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 其余指标组 间差异不显著 （ Ｊ Ｄ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 生化检验分析 中采用肝素钠抗凝血浆 ， 测前 重点 为抗凝血浆建 立钾指标数值参考 范围， 以确保 所用检 测结果的准
『 １ ］ Ｙ － 亚玲 ， 曹直． 正畸与修复联合 治疗成人 前牙列散在 间隙的 临床 分析 临床 口腔 医学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ５ ） ： ４ ７ — ４ ８ ． 【 ２ ］ 姚远． 正畸 与修 复联合 治疗成人错 的临床 应用［ Ｊ ］ ． 当代 医学 ，
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北方药学 ２ ０ １ ３ 年第 １ ０ 卷第 ９期
２ ． ２ 满 意度分析 ： 治疗 后 ， 观察组患 者无论是在 总体满 意度还 的要 求越来越高 ， 因而 ， 在恢 复患者 咀嚼功能的 同时 ， 还 应加 在是 固定 功能 、 美观程度 、 咀嚼功能 、 舒适程 度 以及语 言功能 强患者美观度 的治疗 。本研究采用正畸与修复联合 应用治疗 等方面 的满意度均显著优 于对 照组 ，差异均具 有统计学意义 成人牙齿错 ，结果显示 ，观察组治愈率 ５ ８ ． ９ ０ ％、总有效率为 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５） ， 见表 ２ 。 １ ０ ０ ． ０ ０ ％， 明显 高于对照组 治愈率 ３ ８ ． ３ ６ ％、 总有效率 ７ ６ ． ７ １ ％； 表 ２ 患者满意度 比较分析 差异 具有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 且治疗后 ， 观察组 患者总体满 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 说 明正畸与 组别 例数 总体满意 固定功能 咀嚼功 能 美观程度 舒适程度 语言功能 意度及各功能满意度均显著优于对照组（ 修复联合治疗成人 牙齿错可显著提高 临床疗效 ，改善患者 的 对 照组 ７ ３ ５ ． ４ １ ± ｏ ． １ ３ ５ ２ ０ ￣ １ ． 】 ２ ６ ． ７ ０ ￣ ２ ． １ ５ ５ ． ４ ４ ￣ １ ． ３ ６ ４ ． ６ ０ ￣ １ ． ３ ２ ９ ． ２ ６ ￣ ２ ． ３ ７ 美观度 ， 值得在 临床广泛推广和应用 。 观 察 组 ７ ３ ９ ． ２ ２ ￣ １ ． １ ５ ５ ． ７ ７ ￣ １ ． ５ ６ ８ ６ ９ ￣ ２ ． ２ ４ ８ ． ４ ７ ￣ ２ ． ２ ５ ９ ． ３ ７ ￣ ２ ． １ ５ ９ ． ４ ０ ± ２ ． ８ １
『 ４ １ 邹海 兰． 正畸与修复联合 治疗成人 牙齿错 的临床 治疗效果观
察 ｍ冲 国卫 生 产 业 ， ２ ０ １ ２ ， （ １ ２ ） ： １ ５ ７ ．
探讨肝 素钠 抗凝血浆用于生化检 验分析的可行 性
王 慧 （ 新疆五家渠市 １ ０ ３ 团医院 五家渠 ８ ３ １ ３ ０ ｏ ）
参 考 文献
３ 讨 论 成人牙错牙 台 临床主要表现为暴牙 、 牙齿咬台不上 、 牙齿稀 疏、 牙列拥 挤错 位 、 不齐 等 ， 严 重 影 响患 者 的个 人 形象 翻 ； 同 时， 患 者的咀嚼 功能受到不 同程 度影 响 ， 难 以完 全咀嚼食 物 ， 从 而也增加 了消化 系统的负担 ，如 长期得不 到有效治疗 ， 可 导致患者并 发消化系统 炎症反应 ，严重者还 可导致 溃疡 、 出 血 等疾 病 。 近年来 ， 随着人们生活水平的提高 ， 牙病的患者对美观度
确度 。
关键词 ： 生化 检 验 分 析 肝 素钠 抗 凝 血 浆 可行 性
中图分类号 ： Ｒ ４ ４ ６ ．来自１ 文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ９ — ０ １ ２ ０ — ０ ２
近年来 ， 研究者开始借助于肝素钠对血浆进行抗 凝处理 ， 异明显 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 表 １ 两组检 测指标 比较（ 一 ｘ ￣ ｓ ） （ 单位 ： ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ） 分离检测工作 的速度明显加快＿ ｌ Ｊ 。 我 院将肝素钠抗凝血浆及传 统血清分别用于生化检验 ， 对 比检验结果发现 ， 二者在钾 、 钠、 葡萄糖浓度指标方面存在显 著差异 ， 现报道如下 。 １ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 ：检验标本来 自于我 院在 ２ ０ １ ２年 １ ￣ ５月 间收 治 的３ ２例患者 ， 男２ １ 例， 女１ １ 例， 年 龄在 １ ６ ～ ５ ９岁间 ， 平均 为 ３ １ ． ５ 岁 。所选 的样本采集管为两类 ， 一为未加抗凝剂的红色真 空管 ， 另一为加入肝素钠 的蓝色抗凝管 ； 检验的仪器为全 自动 生化仪 ，购 自于迈瑞公 司 ，型号 为 Ｂ Ｓ ～ ２ ０ ０ ，系列号为 ｗＰ 一 ９ ６ １ ０ ０ ７ ３ ４ ， 上机试剂为利德曼生物公司提供 的标准试 剂 ， 质控 物质 由 Ｂ Ｅ Ｃ Ｋ ＭＮ公司（ 美 国） 提供 。 １ ． ２方法 ： 患者晨起后 ， 在空腹状态下 ， 取静脉血 ６ ｍ ｌ ， 平均分 为 两份 ， ３ ｍ ｌ 放入红色采集管 ， ３ ｍｌ 放入蓝色管 。红色管中血液完 注： 与 血 清 组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 全凝 固之后 ， 将 其置于恒温箱 中（ 温度 ３ ７摄 氏度 ） ， 停 留时 间 ３ 讨 论 约为 １ ５ — ３ ０ ｒ ｎ ｉ ｎ ， 之后取 出， 实施离心分离处 理 ； 蓝 色管 内置入 肝 素是具有硫 酸基 团的一类粘多糖 ， 负 电荷较多 ， 具有较 血液后 ， 轻摇晃 动 ， 确保 抗凝剂 与血液充分混合 均匀 ， 之后及 强的抗凝作用 ， 可以使凝血酶 、 抗凝 活血酶二者 活性降低 ， 避 时对血浆进行分离 。两个采集管 的离心时 间定 为 １ ５ ｍｉ ｎ ， 离心 免血小板 聚集 。 将其用于血液生化检验分析 ， 可有效地抵抗血 使检测工作省略掉标本 中血液凝 固一步 ， 以缩短标本 速度定为 ３ ０ ０ ０ ｒ ｐ ｍ。待离心结束之后 ， 将 管内的溶血 、 脂血 、 黄 液凝 固 ， 疸标本去 除 ， 在相 同条件下 ， 对分 离后 的血清以及血浆进行测 分离 的总体 时间 ， 避免分离 中血液发生变化 ， 确保检测结果对 定 。测定项 目包括钾 、 钠、 钙、 氯、 镁离子浓度 以及葡萄糖浓度 、 身体状况反 映结论 的真实度ｌ 引 。我院采用肝素钠作为抗 凝剂进 肌酐 、 血尿素氮 ８ 项生化指标 ， 准确记 录测定结果。 行血浆生化检验分析 ， 与纯血清检验分析结果进行对 比， 分别 钠、 钙、 氯、 镁离子浓度以及葡萄糖浓度 、 肌酐 、 血尿 素 １ ． ３统计学分析 ：本 次研究工作选定专业 统计软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 实施 钾 、 版进 行统计分 析 ， 以（ ｘ ￣ ｓ ） 对 测得 的计量数 据进行整 合记 录 ， 氮 ８项检 测。结果 发现 ， 二者在氯 、 钙、 镁离子浓度 、 肌酐 以及 两采集管数据 比较进行 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为有显著的统计差异 。 血尿 素氮 结果 方面不存 在明显 的差异 ， 但在钾 、 钠以及葡萄糖 ２ 结 果 浓度 检验结果方面差异显著。就此研究结果来看 ， 钠离子浓 度 本次对 比检测结果 见表 １ 。 抗凝组与非抗凝组在氯 、 钙、 镁 的测定虽有显著差异 ， 但缺乏实际 的临床意义 ， 对生化检验 分 离子浓度 、肌酐 以及血 尿素氮几项指标 的检测结果方面不具 析的影响不大 ， 而葡萄糖浓度差异则可 以通 过检 验过程解释 ， 有显著的差异 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ， 在钾 、 钠 以及葡萄糖浓度指标方 面则差 即血清检测样本在检测中于恒温环境 中存放 ，是造成血糖 降