沙利度胺在肺癌化疗中改善患者食欲和体质量的作用观察
沙利度胺改善肺癌患者化疗后生活质量的临床观察
Hale Waihona Puke ［］ 徐康清， １ 张翠梅 ， 张涛 等． 物 临床试 验 质 量管 理 规范 在 临床 麻 醉 中 药 的应用 ［］ 现代 医院管理 ，０８８ ６ ：２ Ｊ． ２０ ，（ ） １６—１７ ２． ［ ］ 冯 鸣燕 ， ２ 黄庆 翠 ． 门诊药房麻 醉 药品 的有 效管 理［ ］ 中 国 医院药 学杂 Ｊ．
人 员三者签 名 。
Ｉ 麻 醉药 品的管 理现 状 麻醉 药品 管理是 一 项特殊 而重 要 的工 作 ， 果 管理 有 方 、 用 得 当 ， 如 使 可 以治 疗疾病 ， 患者 痛苦 ； 果 管理 、 用不 当 ， 会 发 生 流弊 ， 重 者 将 解除 如 使 则 严 危害 生命健 康及 社会 治 安 。 因此 ， 必须 保 证 合 理 的 管理 和 应用 ， 要 保 证 既 患者合 理使 用 ， 要防 止药 品流失 危 害社会 。 又 ２ 麻醉药 品 管理存 在 的 问题 ① 挂 床 获取 杜 冷 丁 。个 别患 者 为 获取 更 多 的杜 冷 丁 ， 利用 住 院挂 床 ， 以超量 获取 杜冷 丁 。② 一人 多 卡 。通 过 仿 造 ， 时持 多 张 卡 ， 用 药房 值 同 利 班 交班 的时 间套购 麻 醉药 品 。③ 骗取 麻 醉 药品 。吸 毒成 瘾 的患 者 ， 以拒 难 绝 毒 品的诱惑 而不 择 手段 。④ 以死人 名 义 购药 。受 利益 驱 动 ， 分 患者 家 部 属 在患者 死亡 后不 去 注销户 口 ， 续利 用所 持 得卡 片 进行 购 药 和倒 卖 。⑤ 继 护 士截 留。有 些患 者加 大剂 量使 用时 会用 半 支 ， 分护 士把 一 支 麻 醉药 品 部 分 开给两 个患 者使 用 ， 私 自留 下一 支 ， 成麻 醉 药 品 的流 失 。⑥ 剂 量 难 而 造 以掌 握 。麻醉 药品 注射 剂处 方一 次不超 得 过 ３天 常用量 。而 多数癌 痛 患者 在 家 中治疗 ， 医务 人 员无法 进 行 直 接 的诊 断而 对 癌 痛级 别 做 正确 评 估 ， 医 生 只能凭 亲属 的叙述 开 出处方 ， 可能 出现 给予 量大 于需要 量的情 况 。 ３ 讨论 麻醉药 品 指具有 依 赖性潜 力 的药 品 ， 连续 使 用 、 用或 不 合 理使 用 。 滥 易 产生 身体依 赖性 和精 神 依赖 性 ， 能成 瘾 癖 … 。 因此 ， 医务 人员 不 仅 要 有 高 度 的 责任心 ， 而且要 有 良好 的法律 意识 。同 时经 常对 麻 醉药 品 流通 使 用环 节所 出现 的问题 进行 总结 和完 善 ， 以确 保 麻 醉药 物 的合 理、 全使 用 ， 以 安 可 从 以下 几方 面采 取措 施 ： ３ １ 加强 医务人 员 管 理 ： ． 强化 医 务 人 员对 麻 醉 药 品 管理 重 要性 的认 识 ， 期组 织 医务人 员学 习麻 醉药 品管 理相 关 的 法律 、 规 及业 务 学 习 ， 定 法 增 强 法律 法规 意识 和责任 感 ， 进麻 醉 药 品 的合 理 使 用 ， 且 对 每 个进 入 科 促 并 室 学 习的实 习学生 或进 修 医生都 进行 岗前 教育 ， 提高其业 务 、 理水平 。 管 ３２ 严 格办 卡手 续 ， 身份 证 取 药 ： 变 当前 混 乱 的卡 片 办理 制 度 ， ． 凭 改 严格 规 范办卡 过程 。 申领 专用 卡 时 ， 须具 备 医 生 病情 证 明 、 必 本人 户 口簿 以及 身份证 ， 时应 要求 患者 及其 家属 还须 携带 患者 居住 地 村 （ ） 会 必要 居 委 的居 住证 明 。在领取 药 品时 ， 须 出具取 药人 的身 份证 、 药专 用 卡 ， 且 必 领 并 发药 人员在 专 用卡上 注 明 。 ３ ３ 完 善药 品发 放管 理系 统 ： ． 信息 技术 迅 速 发展 的今 天 ， 利用 相 应 的
沙利度胺的临床应用
沙利度胺的临床应用沙利度胺的临床应用一、引言沙利度胺，全称为沙利度胺单胺氧化酶抑制剂，是一种常用的药物。
本文将详细介绍沙利度胺的临床应用，在不同疾病中的使用方法以及疗效评估。
二、沙利度胺在抑郁症治疗中的应用1、适应症- 单纯性抑郁症- 双相障碍中的抑郁发作- 抑郁性躁狂发作2、使用方法- 初次治疗时，建议每天口服10mg，分为两次服用。
根据疗效和耐受性，剂量可逐渐增加至最高20mg/日。
- 治疗期间，应定期评估病情和药物反应，根据需要调整剂量。
3、疗效评估- 根据患者的症状改善程度，包括焦虑、抑郁、睡眠质量等方面的评估。
- 沙利度胺的治疗效果一般需要2-4周才能显现出来，因此需要耐心等待。
三、沙利度胺在焦虑症治疗中的应用1、适应症- 广泛性焦虑症- 恐慌障碍- 社交焦虑症2、使用方法- 初次治疗时，建议每天口服10mg，分为两次服用。
根据疗效和耐受性，剂量可逐渐增加至最高20mg/日。
- 治疗期间，应定期评估病情和药物反应，根据需要调整剂量。
3、疗效评估- 根据患者的焦虑程度和生活质量的改善程度进行评估。
- 沙利度胺的治疗效果一般需要2-4周才能显现出来，因此需要耐心等待。
四、沙利度胺在帕金森病治疗中的应用1、适应症- 帕金森病的运动症状的辅助治疗2、使用方法- 初次治疗时，建议每天口服10mg，分为两次服用。
根据疗效和耐受性，剂量可逐渐增加至最高20mg/日。
- 治疗期间，应定期评估病情和药物反应，根据需要调整剂量。
3、疗效评估- 根据患者的运动症状改善程度进行评估。
- 沙利度胺的治疗效果一般需要2-4周才能显现出来，因此需要耐心等待。
附件：1、沙利度胺的临床研究报告2、沙利度胺的临床试验数据法律名词及注释：1、单胺氧化酶抑制剂（MAOI）：一类药物，可抑制单胺氧化酶的活性，从而增加了多巴胺、去甲肾上腺素、血清素在神经突触中的浓度。
2、抗抑郁药物（Antidepressants）：用于治疗抑郁障碍的药物。
沙利度胺的临床应用
抗恶性肿瘤血管生成 治疗癌性恶病质 增敏化疗、放疗 "多用途"辅助用药
抗恶性肿瘤血管生成
抑制新生血管形成 佐证：治疗麻风节结状红斑效果良好 导致新生儿先天畸形机制之一 实验研究证实：抗肿瘤血管生成 机制： 降低人胃癌、食管鳞癌裸鼠模型组织VEGF、降低微血管密度 抑瘤效果与人恶性肿瘤模型组织bFGF表达呈正相关 抑制COX-2活性，下调COX-2催化前列腺索PEG2表达间接抗血管生成 通过合成整合素α 、 β 调控血管生成 血管内皮细胞生长因子(VEGF)：可由恶性肿瘤组织分泌，与肿瘤血管生成密切相关 碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)：参与新生血管形成过程多环节，明显促进新生血管形成
Z. H. KHAN etal. , Aliment Pharmacol Ther 2003; 17: 677–682.
短期治疗增加恶液质患者瘦体重
单药沙利度胺增加食管癌恶液质患者体重和瘦体重
治疗晚期胰腺癌恶液质单中心开放性研究
Gut 2005;54:540–545
N=50
治疗组:Thalidomide,200mg/d
“反应停”事件
《柳叶刀》澳大利亚产科医生William Michael reed报告： 反应停导致婴儿畸形。接生的产妇中，许多人产下婴儿患有罕见的 畸形症状：四肢发育不全，短得就像海豹的鳍足，命名为“海豹肢症”。 这些产妇有共同的妊娠期间服用“反应停”经历。(1961年，反应停因此禁用), 这时候欧洲和加拿大已发现8000多名海豹肢症婴儿。 William第一次把海豹肢畸形与反应停联系起来
IL-2↑ Γ-IFN↑
释放细胞 毒介质
NK细胞
3、抗肿瘤作用
2、抗血管新生
沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察
沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察姜庆玲【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2014(11)B08【摘要】目的：探讨沙利度胺联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效。
方法：将我院治疗的85倒中晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组45例和对照组40例．对照组采用常规化疗方法，观察组在对照组基础上加用沙利度胺，对比两组近期疗效、不良反应发生率、疼痛缓解率以及1、2年生存期。
结果：治疗一个疗程后，观察组近期疗效和疼痛缓解率显著优于对照组（P〈0.05）；此外，观察组在白细胞、粒细胞、血小板减少以及恶心呕吐等不良反应的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。
对患者进行1～2年随访，治疗组1年的生存率为822％，2年生存率为57．8％，对照组分别为57．5％和35.0％，两组相比，有统计学差异（P 〈0.05）。
结论：沙利度胺治疗NSCLC疗效确切，不良反应发生率低，患者远期生存率有所提高，值得临床推广。
【总页数】2页(P48-49)【关键词】沙利度胺;非小细胞肺癌;临床疗效【作者】姜庆玲【作者单位】中国人民解放军海军安庆医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.沙利度胺联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移临床疗效观察 [J], 刘建刚;施朕善;徐珊珊;荣令2.沙利度胺联合紫杉醇＋顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 彭晔;张旭刚;谢娜;王美芹;李炳茂3.沙利度胺联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察 [J], 张艳芳;夏金;杜淑芳4.单中心单臂 II 期临床研究：沙利度胺治疗一代 TKI 继发性耐药的晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性 [J], 王根和;吴鹏飞;方平;陈雍;左刚;吴怡青;汪曙红;章隆辉5.克唑替尼联合沙利度胺治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 陈翠环;陈树新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
沙利度胺+化疗对晚期肺癌患者血清VEGF和TNF—a的影响
沙利度胺+化疗对晚期肺癌患者血清VEGF和TNF—a的影响目的探讨沙利度胺+化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和肿瘤坏死因子（TNF-a）的影响。
方法将40例非小细胞肺癌晚期患者随机分为两组，治疗组用沙利度胺+GP方案化疗，对照组用单纯的GP方案化疗，治疗4个周期后观察疗效，治疗前后用ELISA方法检测周围血清中VEGF 和TNF-a的含量。
结果治疗组缓解率为65%，对照组为55%，两组比较无统计学差异，但治疗组血清VEGF和TNF-a的含量有明显下降，（P＜0.05）。
结论沙利度胺+化疗可明显减轻对晚期肺癌患者血清VEGF和TNF-a的水平。
标签：晚期非小细胞肺癌；沙利度胺；VEGF；TNF-a随着目前城市现代化工业化和农村城市化进程加剧，空气污染及环境污染日益加剧，无论从发病还是死亡病例来看，肺癌均为全球首位的癌症，由于病死率高，因此危害尤为显著[1]。
目前肺癌治疗成为人们关注的焦点。
本文探讨沙利度胺对晚期非小细胞肺癌的患者的有效率以及血清血管内皮生长因子（VEGF）和肿瘤坏死因子（TNF-a）的影响。
1资料与方法1.1一般资料正常对照组20例，年龄20～70岁，对照组20例，年龄20～70岁，为我院2010～2014年住院确诊为非小细胞肺癌病例. 其中鳞癌为17例，腺癌20例，腺鳞癌2例，低分化1例，全部病例为首治患者，以前未接受化疗或放疗。
两组性别、年龄、病期、组织学等诸方面均有可比性。
1.2纳入标准①经临床、影像学和病理确诊的晚期非小细胞肺癌症患者。
②预期生存期≥10个月。
③UICC-TNM分期为Ⅲb～Ⅳ期。
④有化疗适应证。
⑤活动状态karnofsky评分（KPS）≥60分。
⑥肝肾功能、心功能、血常规均正常，排除化疗禁忌。
1.3仪器每例患者治疗前及化疗4周期结束后晨起空腹时抽取外周静脉血2 mL，置于干玻璃试管里4℃保存，离心分离血清，收集于试管中编号密封后冷藏于-80℃备用，以放免法测定ELISA法测定血清VEGF和TNF-a的水平，试剂盒购于上海西塘科技有限公司。
沙利度胺联合化疗在恶性肿瘤中的疗效观察
１２ 治 疗 方 法 ．
对照 组肺 癌 采 用Ｔ 方 案 （ 杉 醇 ＋ 铂 ） 结 肠 Ｐ 紫 顺 、
癌采 用Ｌ Ｏ Ｐ ５ Ｆ Ｃ 方案 、 — Ｈ ＋ 一 Ｕ＋ Ｆ 乳腺 癌 采 用 Ｃ Ｆ 环 Ａ （
磷 酰 胺＋ 阿霉 素 ＋ 氟脲 嘧 啶 ） 治疗组 方 案 、ห้องสมุดไป่ตู้； 剂量 与 对
体肿 瘤 中应用 沙 利度 胺联 合 化疗 并 进行 评估 ， 报 现
告如下 ：
１ 资 料 与方 法
１１ 一般资料 ．
治 疗 组总 有 效 率 （ Ｒ＋ Ｒ 为５ ． ， 照 组 总 Ｐ Ｃ ） １％ 对 ３
有 效率 （Ｒ Ｃ 为 ２ ．％， 组 之 间 有 显 著 性 差 异 Ｐ ＋ Ｒ） ５Ｏ 两
内皮生长 因子（ Ｂ３ ）碱性纤维细胞生长 因子 （ Ｆ Ｆ Ｖ Ｆ、 ｂＧ ）
Ｏ Ｉ 度【 ￣Ｖ ４ 】 。使用Ｓ Ｓ １ ．软件 进行统 计分 析 。 ＰＳ２ ０
２ 结 果
２１ 近期 疗效 ．
表 １ 治 疗 组 与对 照 组 疗 效 比较 （ ） ％
诱发 的血管 生成 有很 强的抑制作 用【】 科室在 实 １ 。我 － ２
１ 例 ； 照 组３ 例 ， ３ ， １ 例 ， 龄４ — ９ ， ２ 对 ６ 男２ 例 女 ３ 年 ８６岁
２２ 化 疗副反应 －
表２ 治 疗 组与 对 照 组毒 副 反 应发 生 情 况 比较 （ ） ％
平 均５ 岁 ； 癌 １ 例 ， 肠 癌 １ 例 ， 腺 癌 １ 例 ； ８ 肺 ２ 结 １ 乳 ３ 按 照 国际Ｔ Ｍ分期 标准所 有病 例均 中晚期 。两组病 例 Ｎ
［ 关键词】沙利度胺 ； 恶性肿瘤 ； 疗效
沙利度胺的抗肿瘤作用及临床用途研究进展
用㈣。
２在肿瘤治疗中的应用
２．１
多发性骨髓瘤及其它血液性肿瘤 洪莉¨刮将４３例ＭＭ患者随机分为对照组（ＶＡＤ方案）：
长春新碱加阿霉素加地塞米松；治疗组：ＶＡＤ加沙利度胺。 沙利度胺起始量２０（１ｌｔＬｓ／ｄ，每２周增加５０一２００Ｖ．ｓ／ｄ至患者 不能耐受或最高剂量不超过４００ｌｚｇ，维持该剂量半年。结果 治疗组部分缓解１０例（４３．５％），进展９例（３９．１％），无效４ 例（１７．４％），总有效率８２．６％（１９／２３），明显优于对照组的 总有效率５３．３％（Ｐ＜０．０５），沙利度胺能有效降低Ｍ蛋白， 使骨髓瘤细胞下降，提升血红蛋白和改善生活自理情况（Ｐ＜ ０．０１），认为沙利度胺联合ＶＡＤ方案治疗多发性骨髓瘤具有 不良反应少，耐受性好，给药方便，疗效明显的优点。有关沙 利度胺对以前未治疗的ＭＭ患者疗效的系统回顾和ｍｅｔａ分 析表明，当沙利度胺用于未行移植治疗的患者和作为ＡＳＣＴ 后的维持治疗时都能提高最新诊断为ＭＭ患者的总生存 数‘１７１。 在恶性血液病中，首先应用反应停治疗的是ＭＭ，此外， 还试用于急性白血病（ＡＬ）、骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）、骨 髓纤维化（ＭＦ）及慢性髓系白血病（ＣＭＬ）等。 ２．２前列腺癌 Ｒｏｍｅｗ等¨驯对３９例激素抵抗性，转移性前列腺癌患者 进行Ⅱ期试验，这些病人至少经过一次常规细胞毒药物治 疗，治疗期间或治疗后疾病仍进展，给予患者地塞米松 （０．７５ｒａｇ，２次／天）＋沙利度胺（１００—４００ｍｇ／ｄ），结果５０％ 以上出现前列腺特异抗原（ＰＳＡ）降低但放射检查无进展： １０／３９（２６％；９５％ＣＩ：１３％一４２％）。１４例ＰＳＡ降低但有放 射学或其它进展达１２周。中位无进展生存８４天。５例出现 非致命性血栓形成，１例ＰＳＡ和放射学完全有效，４例有效者 耐受治疗无进展达１年以上。给非雄激素依赖型前列腺癌 患者联合使用Ｔｈｄ（２００ｍｇ／ｄ）、磷雌氮芥（ｅｓｔｒａｍｕｓｔｉｎｅ，第ｌ一 ３、８—１０、１５一１７天给药，ｒｉｄ）和多西他赛（每周３０ｍｇ／ｍ２，连 用３—４周），结果９０％的患者前列腺特异抗原水平降低 ５０％以上，疗效较好¨…。 ２．３肝癌 在一项有３７例不能切除的肝细胞癌的多中心ＩＩ期临床 试验中，沙利度胺治疗的起始剂最为１００ｍｇ／ｄ，每周增加 １００ｒａｇ至最大耐受剂量８００ｍｇ／ｄ。沙利度胺的中位剂量是 ４００ｍｇ／ｄ，结果无１例完全缓解（ＣＲ），１例放射学部分缓解 （ＰＲ）（３％；９５％ＣＩ：０％一８％），６例（１６）病情稳定超过６
沙利度胺 (Sorafenib)治疗的疾病及其副作用
沙利度胺 (Sorafenib)治疗的疾病及其副作用沙利度胺（Sorafenib）是一种广泛应用于肿瘤治疗的靶向抑制剂。
它主要用于肝癌、甲状腺癌和肾细胞癌等进展期的恶性肿瘤。
本文将讨论沙利度胺治疗的疾病和其常见的副作用。
一、沙利度胺治疗的疾病1. 肝癌沙利度胺作为一种多靶点抑制剂，通过抑制肿瘤血管生成、阻断细胞增殖和抑制肿瘤细胞信号传导等多种机制，有效治疗了肝癌的进展期。
2. 甲状腺癌沙利度胺通过靶向VEGFR、PDGFR和RAF等蛋白，抑制肿瘤细胞生长和血管形成，在难治性和晚期甲状腺癌的治疗中发挥了显著的抗肿瘤作用。
3. 肾细胞癌沙利度胺通过抑制细胞内多个靶向蛋白的激酶活性，如VEGFR和PDGFR等，使肿瘤细胞凋亡和抑制血管生成，对肾细胞癌的治疗具有独特的效果。
二、沙利度胺的副作用尽管沙利度胺在治疗肿瘤中表现出很好的效果，但它也伴随着一些不可忽视的副作用。
1. 皮肤反应沙利度胺可引起皮肤变化，如手掌脱皮、足底红肿、疼痛等不适感。
此外，还可能出现皮疹、皮肤瘙痒和发疹等症状。
这些副作用通常是轻度的，但有时也会给患者带来不适。
2. 胃肠道反应沙利度胺可导致恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化系统不适。
这些反应较为常见，但大多数患者的症状较轻，并且随着治疗的进行逐渐减轻。
3. 血液系统影响沙利度胺可能导致血小板计数下降，引起血小板减少性出血的风险增加。
此外，还可能导致白细胞计数减少、贫血等血液系统异常。
因此，在治疗过程中需要进行定期的血液检查。
4. 高血压沙利度胺治疗后，一部分患者可能出现血压升高的情况。
这主要是由于沙利度胺对血管内皮细胞的影响，导致血管收缩和血液压力升高。
5. 肝功能损害沙利度胺治疗期间，部分患者可能出现转氨酶和总胆红素升高的情况。
因此，在使用沙利度胺前，需要评估患者的肝功能，并进行定期的肝功能监测。
以上仅为沙利度胺治疗的部分副作用，具体的副作用情况可能因个体差异而有所不同。
在使用沙利度胺治疗时，医生会根据患者的具体情况进行评估，并给予相应的处理和建议，以降低副作用的发生和影响。
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１ ． ３ ． ３ 不 良反 应 评 价
以世 界 卫 生 组 织 （ Ｗ ＨＯ） 抗癌 药物急性 、 亚 急 性 不 良反 应 标 准 为参 照 ， 共分成 Ｏ ～Ｉ Ｖ 度。 １ ． ４ 统 计 学 ０ 统 计学软件对所有 数据进 行处 理 ， 利 用 非 参数检 验 Ｅ Ｃ ＯＧ 评 分 ， 利用 ｚ 检 验组 间对 比 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ １ ｏ ｆ Ｍａ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
Ｖｏ １ ３０
．
Ｎｏ． ６
２ ０１７
文章编 号 ： １ ０ ０ ４ — ４ ３ ３ ７ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ６ — ０ ８ ９ ０ — ０ ２
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ４ ． ２
与观察组 ， 对 照 组 在 化 疗 期 间 给 予 格 拉 司 琼 针 止 吐 以及 水 化 、 利尿 、 止痛等常规治疗 ； 观 察 组 在 对 照组 常规 辅 助 治疗 基 础 上 ， 口服 沙 利 度胺片 ， 对 比两 组 食 欲 、 体 质 量 改 善 情 况 。结 果 ： 观察组 Ｅ Ｃ ＯＧ 评 分 改 善 率 为 ３ ６ ． ４ ， 食欲与体重改善率 为 ３ ９ ． ４ ， 明显优于对 照组 ，
晚直至完成化疗整个 过程 。 １ ． ３ 观 察 指 标 与 疗 效 判 定 １ ． ３ ． １ Ｅ Ｃ Ｏ Ｇ 评 分 法
观 察 组 食 欲 与体 重 改 善 率 为 ３ ６ ． ４ ， 对照组 为 １ ５ ． ２ ， 观
表 ２ 两 组 食 欲 与体 质 量 情 况 对 ｌ ； ｌ ￣ Ｅ ｎ （ ） ］
差 异具 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
１ ． １ 一 般 资料 所选 ６ ６ 例 患 者均 为 ２ ０ １ ３ 年 ６ 月 ￣２ ０ １ ６年 ６月 期 间 我 院 收治的住院肺癌化疗 患者 ， 其 中男性 ３ ６例 ， 女性 ３ Ｏ例 ， 其 年 龄在 ２ ７ ～７ ４岁 之 间 ， 平均 年龄 为 （ ５ ７ ． ５ ±８ ． ７ ） 岁， 所 有 患 者 经
Ｐ＜ｏ ． ０ ５ ； 观 察 组 恶 心 呕 吐 等 不 良反 应 为 ３ ３ ． ３ ， 对 照组 为 ５ ７ ． ６ ， 观 察 组 明 显 轻 于对 照 组 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 。结 论 ： 肺 癌 化 疗 中 应 用 沙 利 度
胺 不 仅 可 以起 到直 接 抗 肿 瘤 作 用 ， 同时 患 者 食 欲 与 体 质 量 改 善 率 也 明显 提 升 ， 值得推 广。 关 键 词 ： 沙 利 度 胺 ； 肺 癌 ； 食 欲 ； 体 质 量 ； 化 疗
２ ． １ Ｅ Ｃ ＯＧ评 分 情 况
观察组改善率为 ３ ９ ． ４ ， 对 照组改善 率为 ２ １ ． ２ ， 观 察 组 Ｅ Ｃ ＯＧ 评 分 明显 优 于对 照 组 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 见表 １ 。
过病理学 、 组 织 学 证 实 。患 者 Ｅ Ｃ ＯＧ≤ ２分 ， 预 期 生 存 时 间 在 ３ 月 以上 ， 心 电图、 生 化 常 规 及 血 常 规 等 均 未 发 现 明 显 的 化 疗 禁 忌 症 。将 ６ ６ 例 患 者分 成对 照 组与 观 察组 ， 对 照组男 性 １ ７ 例， 女性 １ ６例 ， 其 年龄在 ２ ７ ～７ ４岁 之 间 ， 平 均年 龄为 （ ５ ６ ． ７ 士 ８ ． ６ ） 岁； 观察组男性 １ ９例 ， 女性 １ ４例 ， 其 年龄在 ２ ７ ～７ ３岁 之 间， 平 均 年龄 为 （ ５ ６ ． ８ ±８ ． ８ ） 岁 。两 组 患 者 基 本 资 料 对 比 差 异 不大 ， 可 以进 行 对 比 ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。
１ ． ２ 方 法
表 １ 两组 Ｅ Ｃ Ｏ Ｇ评分对 Ｌ Ｉ ： Ｅ ￣ （ ） ］
２ ． ２ 食 欲 与 体 质 量 情 况
察 组 明 显 优 于对 照 组 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 见表 ２ 。
所 有 患 者 行 ＧＰ方 案 化 疗 ４ ～６ 周 。 对 照 组 患 者 在 化 疗 期 间 给 予 托 烷 司琼 止 吐 以 及 水 化 利 尿 、 止痛 等常规 治疗 ； 观 察 组 在 对 照 组 常 规 辅 助 治疗 基 础 上 ， 同步 口服沙利度 胺片 １ ０ ０ ｍｇ ／
共分 为 ０ －５分 ， 其 中 ０分 表 示 患 者 可 以正 常活 动 ， ｔ 分 表 示患者有症状 显现 ， 但 是基本 上可 以 自由活动 ， ２分 表 示 需 要 卧床 ， 白天 卧 床 的 时 间在 ５ Ｏ 以下 ， ３分 表 示 患 者 白 天 卧 床 的 时间在 ５ Ｏ 以上 ， ４分 表 示 卧床 不 起 ， ５分 表 示 死 亡 。 稳 定 ： 治 疗之后评分无 变化 ； 恶化： 增 加 １分 ； 改善： 减 少 １分 ； 显 著 改
文献标识码 ： Ａ
・药 学 研 究 ・
沙利度 胺在肺癌化疗 中改 善患者食欲 和体质量 的作 用观察
赵 艳
摘
孙 杰
周启 明
汤跃强
常春艳
潘赛英
（ 深圳 市南 山区人 民医 院 深圳 ５ １ ８ ０ ０ ０ ）
要： 目的： 在肺癌化疗 中应用沙利度胺 ， 观察患者 的食欲与体质量改善情况 。方法 ： 将 ６ ６例肺癌化疗患 者随机分成对 照组
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ４ — ４ ３ ３ ７ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ６ ． ０ ４ ７
沙利 度胺是 一种早 期用 于治疗 孕吐 的药物 ， 近 年 来 人 们 发 现这 种 药 物 不 仅 在 抗 肿 瘤 方 面 作 用 明 显 ， 同 时 对 于 改 善 患 者 睡眠、 食 欲 减 退 等 副 作 用 也 有 很 大 作 用 Ⅲ 。本 次 研 究 选 择 肺 癌化疗患者作为 研究 对象 ， 在 这 些 患 者 的 治 疗 过 程 中应 用 沙 利度 胺 ， 并 观 察 其 对 患 者 食 欲 与 体 质 量 的影 响 。