第六章 生命历程中的身心发展

力发展
二、科尔伯格的道德发展理论
美国教育心理学家 在皮亚杰认知发展理论的基础上，
提出了道德发展理论
（Theory of Moral Development）
Lawrence Kohlberg (1927～1987)
道德发展理论在护理中的应用:
前习俗道德期——适当利用权威、适时精神和物质奖 励、适当承诺 习俗道德期——说明必要的规章制度，对好的行为给予
8．皮亚杰认为认知发展是一个顺序发展的过程，智力发展需 建立在多种新经验刺激的基础上。个体通常采用同化、顺 应及适应的策略来发展认知能力。 According to Piaget, cognitive development is an orderly, sequential process in which a variety of new experiences (stimuli) must exist before intellectual abilities can develop. A person uses three primary abilities including assimilation, accommodation and adaption in the cognitive development process.
奥地利著名精神病学家 创立了性心理发展理论
（Theory of Psychosexual Development）
理论包括意识层次、人格结构和性心理 发展阶段三个要点
Sigmund Freud (1856-1939)
（一）理论的主要内容
1.意识层次
意识（consciousness） 潜意识（unconsciousness） 前意识（pre-consciousness）
知的发展
认知发展的4个阶段
形式运算期 具体运算期 前运算期 感觉运动期
11岁起
7～11 7-11岁 22-7 ～7岁 0-2 岁 0 ～2 Text
（二）认知发展理论在护理中的应用
认识及了解不同年龄阶段的儿童认知、思维、解决问 题、沟通的特点及方法，提供护理
根据不同的年龄阶段的认知发展特点，促进儿童的智
学龄前期： 主动--内疚


青春期：
青年期： 成年期： 老年期：
自我认同--角色混乱
亲密--孤独 繁殖--停滞 完善--失望
（二）心理社会发展理论在护理中的应用
帮助护士明确不同年龄阶段服务对象的心理需求及人格
与行为特点，根据不同阶段的社会心理发展特点来提供
护理。 帮助护士了解不同年龄阶段的服务对象社会心理发展的 特点、心理发展的危机及转机的关键，预防人格发展障 碍或心理危机，促进健康人格的发展。
难点：
1.弗洛伊德理论的主要内容和阶段特点； 2.艾瑞克森理论各阶段特点以及在护理中的应用；
3.皮亚杰理论的主要内容和阶段特点；
4.科尔伯格的道德发展阶段和特征。
第一节 生长与发展概述 Overview of growth and development
一、生长与发展的基本概念
生 命 周 期
生长、发展及成 熟三者之间相互 影响、相互依存 年龄 生长 发展
Jean Piaget (1896～1980)
（一）理论的主要内容
同化assimilation
基模是认知结构的 最基本单元 发展的内在动力是
失衡 disequili-brium
基模 原有的认 schemata 知结构
失衡，个体因失衡
而产生寻求恢复平 衡的心理状态即认
顺应 accommodation
7. 艾瑞克森的理论认为发展是贯穿整个生命过程的，包括8个 发展阶段，每个阶段都有一个发展的中心任务必须完成。 这些发展阶段也被称为一系列的发展危机，成功地解决每 一阶段的危机有利于健康人格的顺利发展，如果不能成功 地解决发展阶段的危机，则会影响个体的人格发展。 Erikson’s theory proposed that life is a sequence of eight stages of development. Each stage signals a task that must be accomplished. These developmental stages can be viewed as a series of crises. Successful resolution of these crises supports healthy ego development. Failure to resolve the crises damages the ego.
development is a dynamic, psychic energy, which he called libido.
6. 本我处于潜意识层面，遵循快乐原则，寻找即刻的快乐与满足； 自我是人的现实层面，力图在社会和物理环境现实允许的范围内 平衡本我需要的满足；超我包括良心和自我理想，良心通常是父 母或社会文化的期望，自我理想是个体努力想达到的完美状态及 标准。 The id resides in the unconscious and, operating on the pleasure principle, seeks immediate pleasure and gratification. The ego, the realistic part of the person, balances the gratification demands of the id with the limitations of social and physical circumstances. The superego contains the conscience and the ego ideal. The conscience is usually as a result of parental and cultural expectations. The ego ideal comprises the standards of perfection toward which the individual strives.
潜意识中的心理矛盾和心理冲突常常是导致 个体产生焦虑，乃至心理障碍的症结。
2.人格结构


本我（id）
—快乐原则支配 自我（ego） —现实原则支配 超我（superego）
—完美原则支配
3.人格发展（性心理发展） 内在动力“性本能”或“原欲”（libido）
生殖期
口欲期
人格 发展
肛欲期 性蕾期
心理社会发展理论（Theory
发展（development）
成熟（maturation）
of Psychosocial
Development）
发展任务（development task）认知发展理论 (Theory of 关键期（critical period） 性心理发展理论（Theory of Cognitive Development） 道德发展理论（Theory of
普遍性 特殊性
生长发展的基本素
生长与发展
遗传因素
第二节 心理社会发展理论 及其在护理中的应用 Theories of psychosocial development and its application in nursing
一、弗洛伊德的性心理发展理论
美国心理分析学家 在弗洛伊德性心理发展学说的基础上， 于1950年提出了解释整个生命历程的 心理社会发展理论
（Theory of Psychosocial Development）
Erik Erikson (1902～1994)
（一）理论的主要内容
人格发展各阶段及发展危机
婴儿期： 幼儿期： 学龄期： 信任--不信任 自主--羞怯 勤奋--自卑
2． 发展是指个体功能的成熟和能力的演进，是个体适应环
境的能力和技能体现。 Development is an increase in the complexity of function
and skill progression. It is the capacity and skill of the
成熟
社会化 发展任务 关键期
一、生长与发展的基本概念
发展的概念
生理发展（physiologic development） 认知发展（cognitive development） 心理社会性发展（psychosocial development）
二、生长与发展的基本特征
顺序性 阶段性 不平衡性
个体 差异性
Psychosexual Development） Moral Development）
知识点1 生长与发展的 基本概念
第一节
生长与发展 概述
知识点2 生长发展的基本特征 顺序性 阶段性 不平衡性 个体差异性 普遍性和特殊性
知识点3 生长发展的影响因素 遗传因素 环境因素 个人因素
第二节
心理社会发展 理论及其在护 理中的应用
individual to adapt to the environment.
3．个体生长发展的速度是高度个别化的，但其整体顺序却
是可预测的。
The rate of a person’s growth and development is highly individual, but the sequence of growth and development is predictable. 4. 遗传和环境是影响个体生长发展的主要因素。
Genetics and environment are the primary factors
influencing growth and development.