抑郁和焦虑与认知功能(final).
抑郁症与焦虑症的关系共同点和区别
抑郁症与焦虑症的关系共同点和区别抑郁症和焦虑症是两种常见的精神障碍，尽管它们有许多相似的症状和影响，但在一些方面也存在明显的差异。
本文将探讨抑郁症和焦虑症之间的关系，以及它们的共同点和区别。
一、共同点1.1 症状重叠抑郁症和焦虑症的一些主要症状有重叠之处。
例如，睡眠障碍、注意力集中困难、疲劳等都是这两种疾病的常见症状。
许多患者同时患有抑郁症和焦虑症，其症状常常交替或同时出现。
1.2 共同的危险因素抑郁症和焦虑症的发生和发展受到一些共同的危险因素的影响。
例如，生活压力、遗传因素、儿童时期的创伤以及大脑化学物质的不平衡等都可以增加患这两种疾病的风险。
1.3 共同的治疗方法针对抑郁症和焦虑症的治疗方法也存在一定的相似性。
心理治疗是两种疾病的常用治疗方式之一，例如认知行为治疗（CBT）。
此外，一些抗抑郁药物和抗焦虑药物也常被用于缓解两种疾病的症状。
二、区别2.1 症状重点不同抑郁症的核心症状是悲伤、缺乏兴趣和欢乐感缺失。
患者通常感到无助、无望，并且对大部分事物都没有兴趣。
反之，焦虑症的核心症状是强烈的焦虑和过度担心，患者常常感到紧张、不安和恐惧。
2.2 病程和发作特点不同抑郁症的病程一般较长，发作可以持续数周、数月，甚至数年。
而焦虑症的发作通常是阵发性的，持续时间较短，但可能会出现频繁的焦虑发作。
2.3 影响范围不同抑郁症倾向于全面影响患者的生活，包括工作、家庭和人际关系等各个方面。
而焦虑症的影响主要体现为过度担心和害怕，常常限制患者的日常活动。
2.4 神经生物学基础不同抑郁症和焦虑症之间的神经生物学变化存在差异。
抑郁症与脑内5-羟色胺降低有关，而焦虑症与脑内促肾上腺皮质激素(HPA轴)的过度活跃以及γ-氨基丁酸 (GABA) 含量的降低有关。
结论综上所述，抑郁症和焦虑症在症状表现、病程特点和神经生物学基础等方面存在一些共同点和区别。
虽然两种疾病的确诊和治疗需要专业医生进行评估和干预，但了解它们之间的关系对于及早寻求帮助和有效管理症状至关重要。
正确认识抑郁症和焦虑症
正确认识抑郁症和焦虑症一、抑郁症和焦虑症的定义与特点在现代社会中，抑郁症和焦虑症是临床上常见的精神障碍。
了解并正确认识这两种疾病对于个人健康和社会发展具有重要意义。
1. 抑郁症的定义与特点抑郁症是一种常见而严重的精神障碍，主要表现为持续低落的情绪、喜乐感丧失、兴趣缺乏等。
患者可能体验到自卑感、内心空虚、无助感，并出现食欲减退、睡眠障碍以及注意力不集中等身体和心理方面的问题。
抑郁症对患者的工作能力、人际关系以及日常生活产生了明显负面影响。
2. 焦虑症的定义与特点焦虑症是一种持续存在的担忧和恐惧状态，以及对实际或潜在威胁过度反应的情绪障碍。
焦虑症患者普遍表现出强大而持久的紧张感，可能出现心慌、呼吸困难、手足发麻等身体反应。
此外，他们也常伴有忧虑的思维过程，如妄想、无法控制的担心和重复的恐惧。
二、抑郁症和焦虑症的病因与发展了解抑郁症和焦虑症的成因对于预防和治疗这些精神障碍具有重要意义。
1. 抑郁症的病因与发展抑郁症可能与遗传因素、神经递质不平衡、生活事件以及心理社会压力等多种因素有关。
患者家庭中存在抑郁症的亲属会增加罹患该疾病的风险。
抑郁症也可能由于脑部化学物质不平衡导致。
生活事件如丧失亲人或分离感也是诱发抑郁情绪的重要原因。
2. 焦虑症的病因与发展焦虑症又可分为特定性焦虑障碍和泛泛性焦虑障碍两类，其发生原因更加复杂多样。
遗传、家庭环境、人格特征以及身体疾病等都可能与焦虑症的发展相关。
创伤经历，恐惧和不安的生活事件，如事故或攻击性事件，也可能导致焦虑症。
三、正确认识抑郁症和焦虑症的重要性正确认识抑郁症和焦虑症是促进个人健康和社会发展的关键。
1. 个人健康通过正确理解抑郁症和焦虑症，患者可以更好地面对自己的困扰，并寻求适当的治疗。
同时，家人和朋友对于了解这些精神障碍也能提供更多的支持与理解。
2. 社会发展正确认识抑郁症和焦虑症有助于推动社会对精神健康问题的关注。
公众普遍了解这些常见的精神障碍有助于减少歧视、增强支持网络，并为政策制定提供参考。
抑郁症与焦虑症的区别与相似之处
抑郁症与焦虑症的区别与相似之处抑郁症和焦虑症是两种常见的精神障碍，它们对个人的生活和健康都有相当大的影响。
尽管二者有一些共同点，但它们也有明显的区别。
本文将重点讨论抑郁症和焦虑症的区别与相似之处。
一、定义和症状的区别抑郁症是一种情绪障碍，其主要特征是困扰个体至少两周时间的长期抑郁或低落情绪。
抑郁症患者常常感到心情沮丧、失去兴趣、缺乏活力，而且可能有食欲改变、睡眠问题和注意力不集中等症状。
他们经常感到绝望和无助，甚至可能出现自杀的想法。
另一方面，焦虑症是一种焦虑障碍，其主要特征是长期或过度的焦虑和担忧。
焦虑症患者常常体验到持续的紧张感、害怕和不安，这些情绪在日常生活中无明显原因地出现。
他们可能有身体症状，如心悸、肌肉紧张、呼吸困难等，同时可能会避免与焦虑相关的情境。
二、认知和情绪方面的相似之处尽管抑郁症和焦虑症在症状上有差异，但它们在认知和情绪方面有一些共同的特点。
1. 负面思维模式：抑郁症和焦虑症都与负面思维模式相关。
抑郁症患者往往对自己、世界和未来持消极看法，他们可能过度自责，感到自己毫无价值。
而焦虑症患者也常常担心并夸大事情的可能风险，导致他们过度担忧和害怕。
2. 自我意识增加：无论是抑郁症还是焦虑症，患者都倾向于过度关注自己的内部体验。
他们可能频繁自审查，关注自己的情绪和身体状况，导致对外界环境的分心和不确定感。
3. 抑制情绪调节困难：抑郁症和焦虑症患者都可能在情绪调节方面遇到困难。
他们可能对负面情绪过度反应，难以从消极情绪中恢复，缺乏有效应对策略。
三、治疗方法的不同针对抑郁症和焦虑症的治疗方法也有一些差异。
1. 抑郁症治疗：抑郁症的治疗通常包括心理治疗和药物治疗两个方面。
认知行为疗法（CBT）是常用的心理治疗方法，旨在帮助患者改变负面思维和行为模式。
抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），也是常用的药物治疗方法。
2. 焦虑症治疗：焦虑症的治疗也包括心理治疗和药物治疗。
认知行为疗法同样是首选的心理治疗方法，帮助患者应对焦虑情绪和恐惧症状。
用心理学原理来解决焦虑和抑郁问题
用心理学原理来解决焦虑和抑郁问题焦虑和抑郁问题是当代社会中普遍存在的心理困扰，给人们的生活和工作带来了严重影响。
为了帮助人们更好地应对焦虑和抑郁问题，心理学家借鉴了一些心理学原理，提出了一些有效的解决方法。
本文将介绍几个重要的心理学原理，并讨论如何利用它们来解决焦虑和抑郁问题。
一、认知重构原理认知重构原理是由心理学家阿伦·贝克（Aaron Beck）提出的，它认为人们的看法和观念直接影响着他们的情绪和行为。
当人们对自己、他人和世界持有消极的、错误的认知时，容易导致焦虑和抑郁情绪的产生。
因此，通过认知重构可以帮助人们更客观、积极地看待事物，缓解焦虑和抑郁。
认知重构主要包括以下几个步骤：首先，观察和记录负面情绪的出现，找出背后的消极认知；然后，质疑这些消极认知的真实性和合理性；接下来，尝试找到更客观、积极的解释和观点；最后，通过重复使用新的认知，逐渐改变思维模式，缓解焦虑和抑郁情绪。
二、行为激励原理行为激励原理是由心理学家伯特拉姆·弗雷德里克·斯金纳（B.F. Skinner）提出的，他认为人们的行为是由外部刺激和激励因素驱动的。
对于焦虑和抑郁问题，人们常常陷入一种消极的行为循环，无法摆脱困境。
通过行为激励，可以帮助人们培养积极的行为习惯，改变消极的行为循环。
行为激励主要包括以下几个步骤：首先，设定一个明确的目标，例如每天锻炼30分钟；然后，制定出实现这个目标的具体行动计划，例如每天早上起床后立即进行锻炼；接下来，设置适当的激励机制，例如奖励自己小小的礼物或休闲时间；最后，建立良好的反馈机制，及时调整计划，保持积极的行为习惯。
三、情绪调节原理情绪调节原理是由心理学家詹姆斯·格罗斯（James Gross）提出的，它指出人们可以通过调节自己的情绪表达和情绪体验来缓解焦虑和抑郁。
对于焦虑和抑郁问题，人们常常陷入一种消极的情绪循环，很难摆脱。
通过情绪调节，可以帮助人们更好地管理自己的情绪，缓解焦虑和抑郁。
抑郁症与焦虑症的区别及共同治疗策略
抑郁症与焦虑症的区别及共同治疗策略抑郁症和焦虑症是常见的心理健康问题，尽管两者有许多相似之处，但却有着不同的症状和治疗方法。
本文将探讨抑郁症和焦虑症的区别，并提出一些共同的治疗策略。
一、抑郁症和焦虑症的区别1. 症状表现抑郁症的主要特点是情绪低落、自卑感、对日常活动丧失兴趣以及自杀倾向等。
患者经常感到无望、无助，并且情绪波动较大。
焦虑症则表现为长期持续的焦虑和紧张状态，常伴有心悸、胸闷、呼吸困难等身体不适。
焦虑症患者对许多事情感到过度担心，并且容易产生恐慌感。
2. 起因抑郁症往往与生活事件的负面影响相关，例如失去亲人、工作压力增加等。
此外，遗传因素和生物化学因素也可能导致抑郁症的发生。
焦虑症则与个人特质和环境压力有关。
有些人天生就更容易感到紧张和担心，而某些特定的事件或情境可能会触发焦虑症的发作。
3. 临床诊断抑郁症的临床诊断主要依据患者出现持续两周以上的情绪低落和对常事常物的兴趣丧失。
此外，患者还需具备其他相关症状，如食欲改变、睡眠障碍等。
焦虑症的诊断则基于患者过度担心和焦虑的持续时间超过六个月，同时伴随相应的身体不适症状。
医生通常会排除其他可能的身体疾病后，才能最终确诊焦虑症。
二、共同的治疗策略1. 心理疏导和支持抑郁症和焦虑症患者都需要得到心理疏导和支持。
通过与专业心理咨询师或心理医生的交流，患者可以更好地理解自己的情绪和症状，找到有效的应对策略。
2. 药物治疗对于严重的抑郁症和焦虑症，药物治疗可能是必要的。
抗抑郁药和抗焦虑药被广泛应用于临床实践中，有助于改善患者的症状和心理状态。
3. 身体锻炼和健康习惯身体活动对于治疗抑郁症和焦虑症都有着积极的作用。
锻炼可以促进身体内源性荷尔蒙的释放，缓解不良情绪，并提升心理健康水平。
此外，保持良好的睡眠、饮食和社交习惯也对康复至关重要。
4. 支持群体参加抑郁症和焦虑症的支持群体可以帮助患者找到共鸣，并获得来自他人的关心和鼓励。
群体讨论和互动可以为患者提供情绪支持和实际建议。
那些吃出来的抑郁和焦虑
那些吃出来的抑郁和焦虑近年来，随着社会的发展及生活压力的增大，抑郁症和焦虑症的发病率有明显上升趋势，焦虑、失眠的人越来越多。
医学专家认为，许多人都会出现焦虑情绪，这并非坏事，相反地，能对人产生积极的作用，促进自身进行行为改善和能力提升。
但是，焦虑情绪不能积累太久、太多，否则就会演变成焦虑症。
一旦发展成为焦虑症，会出现急躁、担心、害怕、头晕头痛等情况，从心理到生理对人体产生影响，从而干扰自己的正常生活。
焦虑和抑郁情绪多在春季发生，大家注意身心健康很重要。
然而，很多“焦虑”和“抑郁”都是我们平时吃出来的！识别那些“吃”出来的抑郁和焦虑抑郁和焦虑情绪的发生与我们的饮食有微妙的联系。
它们与神经递质的产生密切相关，而神经递质的产生需要足够的营养物质支持，包括氨基酸（色氨酸、酪氨酸和谷氨酰胺）、矿物质（锌、铜、铁和镁）和B族维生素（维生素B6、维生素B12和叶酸）等。
长期不平衡的饮食习惯会造成机体某些营养素缺乏，进而引起焦虑、抑郁等情绪产生。
各类营养素如何影响人的抑郁情绪？镁与抑郁：研究表明，抑郁的发生与慢性炎症密切相关。
镁可以降低血浆中C反应蛋白的浓度，C反应蛋白是一种炎症指标，很多人为了控制碳水化合物的摄入几乎不食用主食，是非常不可取的。
维生素B12与抑郁：维生素B12的缺乏可以通过活化N-甲基-D-天冬氨酸受体引发高尿酸血症、氧化应激、血管内皮损伤，以上均可导致神经毒性，从而导致精神抑郁。
锌与抑郁：锌元素具有抗氧化的特性，它有助于保持内分泌功能的平衡，在调节大脑回路和认知功能方面发挥了多重作用。
因此，锌元素也是情绪的调节剂。
锌元素浓度的下降会危及神经的可塑性，长期会加重神经心理和精神功能的衰退。
锌元素的补充能够更快速有效地改善抑郁症状。
抗氧化维生素与抑郁：抗氧化维生素包括：维生素C、维生素E、叶酸，其中维生素C与维生素E在内皮信号级联中发挥重要作用，可以有效抑制有害的氧化应激对心理健康的影响；叶酸与神经递质合成有关，叶酸缺乏会导致甲基丙二酸与同型半胱氨酸在体内的堆积，会加剧抑郁的发生。
抑郁症与焦虑症的区别与共性
抑郁症与焦虑症的区别与共性抑郁症和焦虑症是两种常见的心理健康问题，这两者在一些症状上有相似之处，但又存在明显的区别。
本文将探讨抑郁症和焦虑症的区别与共性，以帮助人们更好地理解并辨识这两种疾病。
一、症状区别抑郁症主要表现为持续的低落情绪、对事物失去兴趣和享乐能力下降。
抑郁症患者通常感到孤独、无助和无望，常伴有自责、自卑和自我贬低的情绪。
他们可能出现睡眠障碍、食欲改变以及体重波动等身体症状。
而焦虑症的主要特征是持续的不安和紧张感。
焦虑症患者常常担心各种事情，如未来的不确定性、社交场合的尴尬以及危险的发生。
他们可能表现出容易疲劳、注意力难以集中和易怒等症状。
二、发病机制不同抑郁症和焦虑症的发病机制有所不同。
抑郁症通常与脑化学物质的异常水平有关，如血清素的减少。
这导致了情绪调节的功能障碍，从而引发持续的抑郁情绪。
而焦虑症则与大脑的嗜神经质有关，即将事物看作潜在威胁，从而引发持续的焦虑状态。
这与大脑内部的神经回路和神经递质的异常相关。
三、治疗方法共性尽管抑郁症和焦虑症在症状和发病机制上存在差异，但它们的治疗方法有一些共性。
首先，认知行为疗法是常见的治疗手段。
它通过改变患者的思维方式和行为习惯，帮助他们应对负面情绪和焦虑。
其次，药物治疗也是常用的方法。
抗抑郁药和抗焦虑药被广泛应用于治疗这两种疾病。
这些药物可以调节脑内化学物质的水平，缓解患者的症状。
另外，心理支持和社交支持也对康复非常重要。
患者需要与家人、朋友以及专业人士建立联系，寻求情感上的支持和理解。
四、鉴别诊断的重要性由于抑郁症和焦虑症在一些症状上相似，所以鉴别诊断非常重要。
确诊的基础是患者的自述和专业医生的评估。
此外，医生还可能使用一些心理测试来帮助确定患者所患的疾病。
正确的诊断对于指导治疗非常关键，因为不同的病症需要不同的治疗方法。
如果将焦虑症误诊为抑郁症，或者反之，可能会导致治疗无效甚至加重病情。
总结起来，抑郁症和焦虑症是两种常见的心理健康问题，它们在症状、发病机制和治疗方法上存在一些区别与共性。
抑郁症与焦虑症的区别和共同点
抑郁症与焦虑症的区别和共同点抑郁症和焦虑症是两种常见的心理健康问题，在如今快节奏和高压力的社会环境下，越来越多的人受到这两种心理疾病的困扰。
尽管抑郁症和焦虑症有一些相似之处，但它们实际上是两种不同的精神疾病。
本文将探讨抑郁症和焦虑症的区别和共同点。
一、抑郁症和焦虑症的区别1.1 症状表现抑郁症的主要表现是悲伤、低落情绪和对生活的失去兴趣，患者常感到疲倦、缺乏能量和自责。
他们可能失眠或过度睡眠，食欲减退或过度进食。
焦虑症则表现为持续不安和担心，常伴有恐慌发作、心悸、手抖、嘈杂等身体症状。
焦虑症的患者容易紧张、易怒和情绪不稳定。
1.2 病因和发展抑郁症的主要病因包括遗传因素、生化变化、社会因素和心理因素等。
焦虑症则常与家族遗传有关，也与生活中的压力和刺激有关，比如面对重大决策或改变、社交场合等。
抑郁症发展缓慢，病程较长，而焦虑症状常反复发作，可以短暂或持续。
1.3 对未来的态度抑郁症患者对未来常持消极、悲观的态度，他们往往感到没有希望、没有意义。
焦虑症患者则对未来充满了恐惧和不确定感，常担心各种糟糕的事情会发生。
二、抑郁症和焦虑症的共同点2.1 心理健康问题抑郁症和焦虑症都属于心理健康问题，对患者的日常生活和社交功能造成严重困扰。
它们都会导致患者情绪低落、社交退缩、工作效率下降，甚至产生自杀倾向。
2.2 过度关注自身无论是抑郁症还是焦虑症，患者都会过度关注自己的内心感受和情绪变化。
他们可能会变得敏感，对自己的思维和行为过分自我审视，常常陷入负面的思维循环中。
2.3 影响身体健康抑郁症和焦虑症不仅会对心理健康造成影响，还会反映在身体上。
患者可能出现睡眠问题、消化不良、头痛、胸闷等身体不适。
2.4 治疗方法抑郁症和焦虑症的治疗方法均包括心理治疗和药物治疗。
心理治疗可以帮助患者理解和控制自己的情绪，改变思维定势。
药物治疗常包括抗抑郁药和抗焦虑药物的使用。
总结：抑郁症和焦虑症虽然有一些共同的症状和影响，但它们实际上是两个不同的心理疾病。
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30000 25000 20000 15000 10000 5000 0
28100
9200 25 左洛复 490 帕罗西汀 3600 氟西汀 氟伏沙明 西酞普兰
Tatsumi M, Groshan K, Blakely RD, et al. Eur J Pharmacol. 1997 Dec 11;340(2-3):249-58
Masayuki H, Takashi H. Brain Research .2005, 1057 : 72 – 80 Masayuki H, Takashi H, Tsutomu K，et al. European Journal of Pharmacology. 2002, 453 : 91– 98
Sigma1受体激动剂可改善认知功能
Guitart等的研究认为：sigma-1受体激动剂对改善 记忆力、学习能力等认知功能有重要作用
Sigma-1受体激动剂可以预防或逆转药物诱导的失忆
Sigma-1受体激动剂可增加额叶皮层和海马组织乙酰 胆碱的释放，加强海马部分区域NMDA反应
Myhrer T在关于神经递质与认知功能的meta分 析中的发现：多巴胺与学习、记忆等认知功能 密切相关
多种神经递质与记忆、学习等密切相关 多巴胺对认知功能的作用较强
谷氨酸、γ-氨基丁酸、多巴胺及乙酰胆碱对于
认知功能的影响 (81–93%) 显著高于5-羟色胺和 去甲肾上腺素 (48–55%)
Myhrer T. Brain Res Brain Res Rev. 2003 Mar;41(2-3):268-87.
补充多巴胺可改善认知功能
Jaime Kulisevsky 等的研究发现：左旋多巴治疗 可显著提高帕金森病患者的学习和记忆功能
*P<0.001， #P<0.05
50 40
测 试 30 评 分 20
Koetsier GC , Volker AC , Tulen JH , et al . J Psychiatr Res. 2002 ; 36 (6) : 391－397.
单纯缓解抑郁症状，并不意味着认知功能 的损害得到改善
但该研究还发现：米帕明和氟伏沙明治疗后，反映 注意力的CPT测验成绩中，错划数并没有得到改善
Waterhouse RN, Chang RC, Atuehene N, et al. Synapse. 2007 Jul;61(7):540-6
Sigma1受体与胆碱能神经元的关系
Sigma1受体
σ受体通过胆碱能神经元系统，对中枢神经系
统学习和记忆功能起着重要的调节作用 σ受体拮抗剂能增强几内亚猪小脑切片胆碱释 放，以及提高大鼠额叶皮质和海马细胞外胆 碱水平
Sigma 1受体与抑郁症的认知功能障碍
sigma-1受体是近年来研究较多的与认知 功能密切相关的神经生物学机制 Waterhouse等的研究认为：sigma-1受体 与记忆力、学习能力等认知功能密切相关
动物研究发现：某种甾体与sigma-1受体结合 可影响记忆和学习功能
对照研究发现：sigma-1受体阻滞与大鼠的认 知功能和学习能力缺陷有关
Journal of Psychopharmacology, 19(1) (2005) 12–20 Schmitt JA, Kruizinga MJ, Riedel WJ. J Psychopharmacol. 2001 Sep;15(3):173-9
左洛复与多巴胺再摄取的转运蛋白具有 极高的亲和力，显著高于其他SSRI药物
*
* 基线值 6个月 12个月
# # # * *
10 0 学习
*
长期回忆
复制
延迟回忆
左旋多巴不具有生物活性，需要在体内转化为多巴胺后才能发挥作用
Jaime Kulisevsky, et al. Movement Disorders Vol. 15, No. 4, 2000, pp. 613–626
因此，能提高多巴胺水平的抗抑郁药 可能会改善抑郁症患者的认知功能
用n-back实验评估工作记忆 与对照组相比，抑郁症患者的反应时间均显著延长
反 应 时 间 (ms)
Rose EJ, Ebmeier KP. J Affect Disord. 2006 Feb;90(2-3):149-61
抑郁症的记忆障碍
Ilsley 等对20名抑郁患者和20名健康人进行记忆测 验，发现抑郁患者存在选择性回忆障碍，其回忆 和再现过程受损
认知功能的组成[2]
词语流畅 抽象/执行功能 信息处理 工作记忆 学习 延迟记忆 运动功能
1. 张景崴. 中国民康医学. 2006;12(18):1048-9. 2. 石川，于欣，吴尊友等. 中国心理卫生杂志，2005,19(5):343-346
认知功能的评估方法
研究者设计了许多神经心理学测验，用来 测量各种不同的认知功能
抑郁症患者的认知功能损害表现为脑功能 的全面损害，尤为突出的是：
以执行功能障碍为特征的额叶损害 以记忆障碍为特征的颞叶损害
顶叶 枕叶 额叶
颞叶
Veiel HO. J Clin Exp europsychol ,1997 ,19 :587-602
认知功能障碍的表现—国内研究
国内学者发现重性抑郁障碍患者较为明显的 认知功能损害有：
Rose EJ, Ebmeier KP. J Affect Disord. 2006 Feb;90(2-3):149-61
认知功能中的执行功能
执行功能是人类的高级认知功能，一般是指个体在 实现某一特定目标时，以灵活、优化的方式控制多 种认知加工过程协同操作的认知神经机制
Collette 和 Linden 采用神经成像的方法将执行功能 分解为四种基本成分：抑制（inhibition）、转换过
Paelecke-Habermann Y, Pohl J, Leplow B. J Affect Disord. 2005 Dec;89(1-3):125-35.
抑郁症的注意力障碍(1)
该研究还证明：严重抑郁症患者的注意力损害严重
Stroop 测验中，抑郁症患者命名时间和干扰时间显著延长
轻度抑郁
重度抑郁组 正常对照组
P
命名时间(s) 44.29
干扰时间(s) 73.88
45.79
78.08
39.64
63.60
<0.001
<0.001
Paelecke-Habermann Y, Pohl J, Leplow B. J Affect Disord. 2005 Dec;89(1-3):125-35.
周茹英,刘协和.四川精神卫生,2002 , 15(1):4-7
认知功能障碍的表现—国外研究
Rose EJ等的研究发现，抑郁症除了情感症状 以外，还有以下认知功能障碍表现：
执行功能障碍
注意力下降、工作记忆下降、决策能力下降、计划能力 下降
记忆障碍
长期记忆下降、短期记忆下降
Байду номын сангаас
精神运动功能障碍 信息处理障碍
CPT测验错划数
米帕明组 治疗前
Koetsier GC , Volker AC , Tulen JH , et al . J Psychiatr Res. 2002 ; 36 (6) : 391－397.
氟伏沙明组 治疗后
抑郁症与认知功能障碍—小结
抑郁症的认知功能障碍以执行功能障碍 和记忆功能障碍为主 抑郁症的认知功能障碍是独立于情感障 碍而存在的，仅缓解抑郁症状，并不意 味着认知功能的损害也得到了缓解 临床医生在治疗抑郁症患者时，有必要 把认知功能纳入考虑范围
在非用药期以及使用米帕明和氟伏沙明治疗后患者组的临床状况（平均数±标准差）
（n=52） 非用药期
米帕明（n=19） 未治疗 治疗后 氟伏沙明（n=22） 未治疗 治疗后
HRSD汉密尔顿抑郁量表 POMS心境状态量表 SRRS社会再适应评定量表 * P<0.05; ** P<0.01; *** P<0.001
WSCT（威斯康辛卡片分类测试）
STROOP测验 CPT（连续操作测验）
CDT（钟面画测试）
词语流畅测验 各种记忆力测验 数字符号测验 Mackworth 钟表试验
主要内容
认知功能概述 抑郁症与认知功能障碍
抑郁症认知功能障碍的神经生物学基础
抗抑郁药与认知功能
抑郁症认知功能障碍的生理基础
程（ shifting process ）、刷新（ updating ）以及双
任务协调（dual-task coordination）
罗琳琳等. 心理科学进展 2004;12(5):714~722
抑郁症的执行功能障碍
Paelecke-Habermann等的研究证明：严重 抑郁症患者的执行功能损害严重
抑郁症的注意力障碍(2)
Koetsier等对52例抑郁患者和73例健康对照进行 CPT检测发现，抑郁组反应时间、漏划及错划数 都显著高于对照组，表明抑郁症患者存在注意力 障碍
未经治疗抑郁患者组与对照组CPT参数的比较
对照组（n73） 抑郁患者（n=43） 448.1±48.2 7.26±10.98 2.35±2.90 P值 <0.05 <0.001 <0.05
准 确 率
J.E. Ilsley, et al. Journal of Affective Disorders, 1995 ,35: l-9