护理交接班制度检查落实情况表
护理值班、交接班制度
护理值班、交接班制度
1、护士必须实行24小时连续的轮班制，严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度。
2、各班护士必须坚守岗位，严守劳动纪律，做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻）、“十不”（不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡不闲聊、不开手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利）。
3、按时交接班，提前做好接班前的准备工作。
在交接未清楚之前，交班者不得离开岗位。
4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态，保证各项治疗护理工作准确、及时的完成。
5、严格执行“十不交接”：衣着穿戴不整不交接；危重患者抢救时不交接；患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接；皮试结果未观察、未记录不交接；医嘱未处理完不交接；床边处置未做好不交接；物品、麻醉药品数目不清时不交接；清洁卫生未处理好不交接；未为下一班工作做好准备不交接；护理记录未写完不交接。
6、对患者实行逐个床头交接，如发现病情、处置交代不清和患者不在病房时须立即查问。
接班时发现的问题应由交班者负责，接班后发现的问题应由接班者负责。
7、交接班的内容
1）病室患者的动态。
2）患者的一般情况，医嘱执行情况，重症患者护理记录，各种检查标本采集，各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。
3）检察重症和生活不克不及自理患者的基础护理完成情况，检查皮肤情况，各类管道的护理，术后患者病情及伤口情况等。
4）常规备用的贵重、毒、麻醉、限制药品的数量、保存及使用，抢救仪器及物品的备用状况。
5）环境的整洁与安全，各项物品的处置情况。
医院护理质量检查反馈情况
医院护理质量检查反馈情况日期：xxxx年xx月xx日尊敬的各位领导：根据前期计划，我院组织了一次护理质量检查工作，以确保我院护理工作的规范化、科学化水平，提高患者满意度与护理质量。
经过综合评估和数据分析，现将检查反馈情况报告如下：一、检查过程本次护理质量检查团队由医院护理质量管理部门人员、临床护士长、护士代表组成，共计xx人。
检查范围涵盖了全院xxx个病区的护理工作。
1.工作制度和规范：检查团队对医院护理工作制度和规范进行了全面审查，包括护理操作规范、护理记录、交接班制度等。
通过检查发现，我院已经建立了比较完善的护理管理制度，但在操作规范的执行过程中存在一些不足。
尤其是在一些病区，护理记录不规范，交接班不详细，需要加强标准化操作的贯彻。
2.人员配备和培训：检查团队对各病区医护人员进行了护理技术培训的需求分析，通过询问和观察发现，我院的护理人员整体素质较高，但仍有一些新进人员的培训需求。
针对此情况，建议医院加强新进护士的培训力度，提高其专业技术水平，从而提高整体护理质量。
3.护理服务态度：通过对护理人员的服务态度进行观察和采访发现，我院护理人员普遍具备良好的服务态度，对患者能够给予耐心、细致的照顾。
但仍有少数护士不够友善，待人态度不够热情。
这需要加强对护士的培训和管理，提高其文明礼貌意识，与患者建立良好的沟通与信任关系。
4.医院护理设备和环境：在本次检查过程中，检查团队对各病区的护理设备和环境进行了全面检查。
通过观察和询问发现，在大多数病区，护理设备的配置和使用都相对齐全，环境整洁卫生。
但在少数病区还存在护理设备不全或老化、环境整治不到位的问题，需尽快解决，以保证患者的安全与舒适。
二、检查结果分析经过对以上检查内容的评估和分析，我院护理质量总体上达到了较高的水平，但仍有一些问题需要及时解决和改善，以进一步提高护理质量。
1.加强护理制度的落实。
在操作规范、护理记录、交接班等方面，需要对护理人员进行规范培训，提高标准化操作的贯彻率和执行力。
养老机构护理工作交接班制度
护理工作交接班制度一、交接目的护理员实行轮流值班制，值班护理员应按时接班，听取交班护理员关于值班情况的介绍，履行值班职责。
二、交接原则（一）交接过程中，交班护理员必须以对长者负责的态度做好每一步交接过程，并认真填写交接记录（白班、夜班日志，出入量记录、长者其他记录）。
（二）交班护理员必须当场将长者情况及物品交待清楚，交班护理员方可下班。
（三）若交班护理员填写不清晰或交代不清楚，接班护理员可拒绝接班，并上报楼层主管及楼层助理。
三、各班护理员需按时交接，具体交接步骤如下：1.交班护理员针对本班长者情况，在《护理日志》上认真填写交接内容；整理好所有物品，保持长者房间清洁且无异味。
2.交、接班护理员应提前 5~10 分钟到护理台交接班，接班人需清点应交接物品，阅读《护理日志》及交接内容，如有疑问，及时询问交班护理员。
3.交接清楚后，交班护理员方可离开，凡因交接不清所出现的问题由交接班护理员双方负责。
4.交接确认后，接班护理员开始当班的工作；交班护理员需带着《护理日志》进行集体交接班，并将会议内容记录在《交接记录本》上。
5.交班护理员需返回长者房间，向接班护理员传达晨会内容。
内容传达之后，凡因传达不清所出现的问题由接班护理员负责。
四、交接内容（一）长者药物服用情况，包括：特殊长者本班次服用药物的时间、剂量、次数、有无异常反应；（二）长者身体异常状况：交班护理员照料长者期间发现的身体部位的异样；（三）长者情绪异常状况：交班护理员照料长者期间发现的心理或情绪异样；（四）长者床铺的清洁、大小便的处理、皮肤受压情况；（五）房间内易丢失、易损坏物品，送洗衣物和家属探望物品及相应的记录；（六）值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品，为下一班做好用物准备。
如若特殊情况，请先交接班，把未完成的工作补齐方可离岗，要做到“十不交接”：1.衣着穿戴不整齐不交接；2.危重长者抢救时不交接；3.长者入院、出院或死亡、住院未处理好不交接；4.皮肤情况未观察、未记录不交接；5.本班工作未处理不交接；6.床边处置未做好不交接；7.物品数目不清楚不交接；8.清洁卫生未处理好不交接；9.未为下一班工作做好用物准备不交接；10.交班日志未完成不交接。
护理交接班制度
一、护理交接班制度1、病房护理人员实行三班轮班制度，值班人员应严格遵守医嘱与护士长安排，对患者进行护理工作。
2、每班务必按时交接班，接班者提早15分钟进科室，在接班者到岗之前，交班者不得离开岗位。
3、值班者务必在交班前完成本班的各项工作，遇到特殊情况，务必全面交班，与接班者共同做好各项工作方可离开。
务必填写好护理记录，处理好用过的物品，白班为夜班做好用物准备，以便于夜班工作。
4、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生差错事故或者物品遗失，应由接班者负责。
5、护理记录由规定班次护理人员书写，要求字迹整齐、清晰，简明扼要，有连贯性，运用医学术语。
如试用期、实习护士等无护士执业证书人员书写护理记录，带教护理人员要负责修改并签名。
6、晨会交班由护士长主持，全体人员应认真听取夜班交班，要求做到护理记录上要写清、口头要讲清、患者床头要看清，交班不清不得下班。
7、交班内容（1）患者总数、出入院、转科、分娩、手术、死亡人数与新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或者有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者均应全面交班。
请假患者应交清离院时间与假条上注明的归院时间。
（2）医嘱执行情况，重症护理记录，各类检查标本采集及各类处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清晰。
（3）查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各类导管固定与通畅情况。
（4）对常备、贵重、毒麻、精神药品及器械、仪器的数量、性能状态等，交接班者均应交接清晰并签全名。
（5）交接班者共同巡视病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，及各项工作的落实情况。
二、分级护理制度1、特级护理（1）病情根据：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各类复杂或者大手术后的患者；④严重创伤或者大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗，并需要严密监护生命特征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命特征的患者。
护理核心制度检查记录表
护理核心制度检查记录表核心制度检查内容详见《护理核心制度》时间被检查人检查情况一、护理查对制度1.护士是否严格执行查对制度，是否进行三查八对。
2.护士是否采用两种方式核对患者。
3.取血时是否三查八对。
4.手术前查对是否认真查对。
二、交接班制度1.是否按时交接班，认真交班。
2.是否床头交班重点突出、记录完整。
3.毒麻药品、抢救物品是否处于完好状态。
三、医嘱执行制度1.临时医嘱是否在规定时间内执行。
2.是否按照口头医嘱执行程序工作。
3.护士在电脑上转抄医嘱是否及时认真。
4.医嘱执行时否双人核对并签字。
四、分级护理制度1.是否按照患者的轻重缓急为患者分护理级别。
2.是否按照护理级别对患者进行分级护理。
3.是否对危重患者严密观察病情变化及生命体征，遵医嘱给予相应治疗及护理4.一级护理每1小时巡视患者，二级护理每2小时巡视患者，三级护理每3小时巡视患者。
五、护理文件书写管理制度1.是否有未独立执业资格的护理人员书写护理文件。
2.护理文件是否客观、真实、准确、及时、完整是否有刮、粘、涂现象。
3.抢救患者后是否在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。
六、抢救工作制度1.抢救药品、物品、器械、敷料是否放指定位置。
2.每班是否检查抢救物品的数目及性能是否完好。
3.抢救室使用后是否整理、清洁、消毒。
药品用补齐。
4.护士是否掌握抢救仪器的使用及抢救技术。
七、消毒隔离制度1.是否掌握无菌和灭菌的概念2.次性使用的医疗器械是否“一人一用一灭菌”不得重复使用。
3.无菌物品是否有过期使用现象。
4.各项医疗垃圾及生化垃圾分类是否明确。
八、护理质量管理制度1.是否达到基础护理合格率≥90%。
危重病人护理合格率≥90%。
抢救药品物品完好率100%。
护理文件书写合格率≥90%。
2.是否对科室护理人员进行“三基三严”培训、考核记录。
3.是否有重点护理环节的管理，应急预案及处理程序。
4.是否完善专项护理的质量管理制度。
九、护理安全管理制度1.科室是否建立事故、差错登记本，并及时登记。
护理值班交接班制度存在的问题及整改措施及建议
护理值班交接班制度存在的问题及整改措施及建议一、引言护理值班交接班制度是医院护理工作中的重要环节，它关系到患者的安全和治疗效果。
然而，在实际工作中，护理值班交接班制度存在一些问题，影响了护理工作的质量和效率。
本文旨在分析这些问题，并提出相应的整改措施和建议。
二、存在的问题1. 交接内容不完整：部分护理交接班中，交接内容缺乏详细记录，重要信息未全面传递，导致接班者无法全面了解患者病情和治疗情况。
2. 交接时间不足：由于各种原因，如接班者提前离开岗位，交班者未能充分准备交班内容，导致交接时间不足，接班者难以全面掌握患者情况。
3. 缺乏规范化培训：部分护理人员未接受系统的交接班培训，对交接班流程和注意事项不够熟悉，影响了交接班的效果。
4. 沟通不畅：交班者和接班者在交接过程中存在沟通不畅的问题，导致信息传递不准确或不及时。
5. 缺乏有效的监督和评价机制：部分医院缺乏对护理交班班的有效监督和评价，难以发现和解决交接班中存在的问题。
三、整改措施1. 完善交接内容：制定详细的护理交接班记录表，要求交班者全面、准确地记录患者病情、治疗情况和相关注意事项。
接班者应认真阅读交接记录，确保对患者情况有全面了解。
2. 确保交接时间：规定合适的交接班时间，确保接班者有足够的时间进行交接。
接班者应提前到达岗位，准备交接事宜。
交班者不得提前离开岗位，确保交接顺利进行。
3. 加强规范化培训：对护理人员进行系统的交接班培训，明确交接班流程、注意事项和沟通技巧。
通过培训，提高护理人员对交接班重要性的认识，提升交接班效果。
4. 优化沟通方式：加强交班者和接班者之间的沟通，确保信息传递准确、及时。
鼓励交班者主动向接班者介绍患者病情和治疗情况，接班者如有疑问，应及时提出，共同探讨解决方案。
5. 建立监督和评价机制：医院应加强对护理交班班的监督和评价，定期检查交接班记录，了解交接班过程中存在的问题，并提出整改意见。
同时，建立激励机制，鼓励护理人员积极参与交接班工作，提高交接班质量。
护理质量检查标准
护理质量检查标准
住院部质量检查内容及评分标准（表一）
被检科室签名：
急救物品管理检查内容及评分标准（表二）
检查者签名：被检科室签名：
消毒隔离质量检查内容及评分标准（表三）
检查者签名：被检科室签名：
门诊护理管理检查内容及评分标准（表四）
检查者签名：被检科室签名：
供应室护理质量检查内容及评分标准（表五）
检查者签名: 被检科室签名：
手术室护理质量检查内容及评分标准（表六）
科室：年月日得分：
护理文书质量检查内容及评分标准（表七）
科室：年月日得分：
检查者签名：被检科室签名：
护士长工作考评内容及评分标准（表八）。
护理人员交接班制度
护理人员交接班制度(一 )交接班要求：1.护理人员必须坚守岗位，履行职责。
接班者未准时到岗，交班者不得擅自下班。
2.每日晨晚间由护士长主持交班，交班时应用普通话。
交班时间控制在 30 分钟内。
3.交班前交班者应完本钱班工作，并为下一班做好必要的准备工作。
因特殊原因造本钱班工作无法完成需移交下一班时，除口头交班外，应当有书面记录。
交班时环境 (病房、治疗室、办公室、更衣室 )等要到达清洁、整齐、安静、舒适。
4.交班形式：书面、口头、床边交班。
交接班者共同巡视检查病房，在交班部清楚之前，交班者不得离开岗位。
接班者有疑问及时提出，接班时发现问题应由交班者负责，接班后再发现问题，那么由接班者负责。
5.手术、专科病人做好交接班，凡危重、抢救病人转科和大手术病人，应由护士护送并与转入科室做好交接班，填写转运交接单。
(二)交班内容1.人数和病情：住院病员总人数，出入院、转出、转入、本科转床、手术、分娩、病危、死亡及请假人数，以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处置、病情变化及思想情绪波动的病人。
2.物品：〔1〕药品：麻醉药、贵重药、抢救药、病区自备药。
〔2〕各类医疗器械、抢救仪器3.交清各类医嘱执行情况、护理记录、各类检查、标本及各种处置完成情况。
4.交接班共同查看病人数是否相符，昏迷、瘫痪等危重病人的生命体征、皮肤完整性、补液及根底护理完成情况，各种导管固定、通畅程度和引流情况等。
5.青霉素阳性患者三天九交班。
6．交接班六个不交不接：① 病情交待不清，不交不接。
② 不见病人，不交不接〔在进行检查及特殊情况例外〕。
③ 病人护理工作未完成，不交不接。
④ 物品与准备工作不全，不交不接。
⑤ 记录不全，不交不接。
⑥任务不完成与整理工作不好，不交不接。
7.交接班三清：① 交班本要写清。
②口头交班要讲清。
③ 床边交班要看清。