过敏性紫癜的护理常规
过敏性紫癜护理常规及健康教育
过敏性紫癜护理常规及健康教育【护理常规】1.体位：急性期和出血多时应限制患者活动，抬高患肢，待病情控制后可逐渐增加活动量。
防止各种外伤。
2.饮食指导：应避免进食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品；避免进食鱼、虾、蟹等易致过敏的食物；应避免与花粉等过敏原相接触。
饮食要清淡，主食以大米、面食、玉米面为主；多吃瓜果蔬菜。
3.病情观察：1）观察皮肤紫癜情况：皮肤紫癜是最常见的症状，应注意观察皮损的形状、数量、颜色、部位、有无反复出现等，禁止用手搔抓，防止抓破致皮肤感染，可用温水擦洗。
2）观察腹痛情况：腹型过敏性紫癜患者应注意观察腹痛的部位、性质、严重程度、持续时间及伴随症状。
腹痛时禁止腹部热敷，防止出现肠出血。
腹痛剧烈时应做B超检查，排除肠套叠或肠梗阻等情况。
3）观察关节情况：关节不适是关节型过敏性紫癜的特征性表现，应注意观察关节肿胀、疼痛以及关节活动情况，局部热敷可以减轻关节症状，必要时用解热镇痛药。
4）观察恶心、呕吐情况：观察有无恶心、呕吐，呕吐次数、呕吐物的性质和量。
5）观察大小便情况：应观察大小便的颜色、性质、数量，正确及时留取尿、便标本送检。
如出现蛋白尿、少尿、浮肿等症状，应限制水、钠盐的摄入，密切观察血压的变化。
4.用药护理：用糖皮质激素治疗，应向患者及家属讲解可能出现的不良反应，并预防感染的发生。
用环磷酰胺时应嘱患者多饮水，注意尿量及尿的颜色。
5.基础护理：应保持个人卫生，勤换内衣，经常换洗床单，勤洗澡。
6.专科护理：向患者介绍过敏原检测或者脱敏治疗对于该病康复的意义。
【健康教育】1.嘱患者避免接触过敏原，避免感冒。
2.告知患者避免情绪波动，学会自我调节，保持心理平衡。
3.教会出院患者如何自我观察、自我防护。
4.鼓励患者适当锻炼，增强体质，增加机体抵抗力。
过敏性紫癜患者护理常规
过敏性紫癜患者护理常规【疾病概述】过敏性紫癜（allergic purpure）是一种较为常见的毛细血管变态反应性出血性疾病。
由于机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、黏膜及某些器官出血。
本病主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛、便血、关节肿痛或血尿，可同时伴有荨麻疹、血管神经性水肿等。
本病多见于儿童及青少年，一般发病年龄为5～6岁，2岁以前及20岁以后少见。
成年患者较儿童患者易患紫癜性肾炎，治疗后也更易复发。
男性多于女性，春秋两季发病居多，可占全年发病的65%。
【护理问题】1.高热2.贫血3.出血4.感染5.疼痛6.知识缺乏【护理措施】1.按血液病一般护理常规。
2.保持皮肤清洁，定期洗澡，擦洗时不要用力，勤剪指甲，避免抓伤皮肤。
3.静脉穿刺时，尽量缩短系止血带的时间；医务人员进行各种操作时动作要轻柔，以防局部血肿形成；注射部位应交替使用，注射后针眼处要按压5分钟以免引起出血。
4.鼓励患者进食清淡、少渣饮食，避免食用过硬、带尖、带刺及刺激性食物；应避免食用曾发生过敏的食物，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等。
5.关节肿胀、疼痛时，应减少活动量，避免过度负重和易导致创伤的运动。
6.应用糖皮质激素治疗时应向患者及家属讲明可能出现的不良反应，加强护理，预防感染。
【健康教育】1.遵医嘱按时服药，不得私自停药或减药。
2.加强体育锻炼，增强体质，预防呼吸道感染。
花粉季节时应减少外出，外出时应带口罩。
3.应避免食用曾发生过敏的食物，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等。
4.如出现过敏症状应及时就诊。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
一、概述
过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。
[临床表现] 皮肤紫癜、粘膜出血、腹痛便血、关节肿痛或血尿[特
殊检查] 束臂试验，毛细血管镜检查。
[治疗要点] 病因防治，药物治疗。
二、护理诊断
1、有受伤的危险与血管壁通透性和脆性增加有关。
2、疼痛:腹痛、关节痛与腹型或关节型过敏性紫癜有关。
三、护理措施
1、病情观察注意病人皮肤、粘膜有无损伤，有无内脏或颅内出血
的症状和体征。
皮肤、粘膜受损出血时，注意出血部位、出血量和
时间，监测心率、血压、意识状态等。
关节型观察局部肿、热、痛
情况，将受累关节放置合适位置，少活动，减轻疼痛;腹型便血者定
时测量血压、脉博、记录便血量。
听肠鸣音。
观察肾脏是否受累，
注意尿色，定期做尿常规检查。
2、营养支持予高蛋白、高维生素、易消化饮食，有消化道出血时，遵医嘱给予冷流食或禁食。
3、用药护理遵医嘱按时服药，使用肾上腺皮质激素时给予低盐低
脂饮食，监测血压变化，逐渐减量，不可擅自停药。
应用免疫抑制
剂时，要预防感染和出血等并发症，监测血常规。
4、活动与休息生活中避免接触反应原及相关的刺激因素，活动时
注意安全，避免意外伤害。
5、健康教育
(1)本病为变态反应性疾病，寻找病因极为重要，要避免接触反应原，若必须接触，让病人做好准备及注意观察，发生症状随时就诊。
(2)本病一般预后良好，肾脏受累者少数迁延数月或发展为慢性肾炎、肾病综合征，常预后较差。
过敏性紫癜护理常规
制定者：皮肤科护理组审批者：标准审核小组疾病概述：过敏性紫瘢又称享-许紫癜，是一种IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎，其特征为非血小板减少的皮肤紫癜，可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
一、执行一般护理常规二、护理评估1.了解病人家族史、过敏史、感染史等。
2.观察皮损出现的部位、时间、形态、伴发症状及进展情况。
3.了解有无胃肠道症状、关节疼痛、肾脏损害等。
三、护理要点1.体位与活动：卧床休息，急性期禁止活动，以防出血。
2.饮食与营养支持：给予清淡、易消化的流质或半流质，如稀饭、烂面等，禁食生、硬、粗、烫及刺激性食物，肠道大出血者禁食，以防加重出血并引发肠穿孔。
3.病情观察（1）观察皮肤的情况，如瘀点、紫癜的部位、大小及疼痛情况。
（2）观察患者出血情况，如小便、大便颜色等情况。
（3）有胃肠道症状如腹痛、恶心、呕吐者注意观察，及时对症处理，以防出现肠穿孔。
4.用药护理（1）糖皮质激素:在服药期间，应给子低盐、高蛋白、高钾高钙饮食，补充钙剂和维生素D；定期测量血压、血糖、尿糖；观察患者精神情绪变化；预防感染；不能自行停药或减量过快，以免引起“反跳”。
（2）使用抗组胺类药物有镇静作用，服药后注意休息。
（3）非甾体类抗炎药:可出现胃肠道不良反应，饭后服药或同时服用胃黏膜保护剂。
（4）腹痛使用山莨营碱后会有口干、面部灼热等感觉，可自行消退。
5.症状护理（1）关节痛：减少活动，局部抬高并制动，避免外伤。
（2）观察腹痛时有无伴随症状，如恶心、呕吐、腹泻、便血等，及时汇报医生。
（3）疼痛：见疼痛的护理常规。
6.并发症的护理：出血（1）密切观察生命体征变化，定时测量血压、脉搏，记录便血量。
（2）若出现腹胀和腹肌紧张、肠鸣音消失，则有肠梗阻或肠穿孔发生的可能。
7.健康教育及出院指导（1）避免进食海鲜、生冷辛辣及刺激性食物。
（2）注意休息，减少活动量，避免外伤。
（3）增加机体免疫力，预防上呼吸道感染。
（4）定期门诊随访。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
1.按儿科疾病一般护理常规护理。
2.重症患儿应绝对卧床休息，关节肿痛者应取舒适体位及功能位。
3.给予少渣易消化营养均衡的饮食，少量多餐，忌食虾、蟹、牛奶等易
致敏食物。
4.观察皮疹形态、数量、部位，穿棉质衣裤，注意手卫生，保持皮肤清
洁，不用碱性肥皂，防小儿抓伤皮肤，提供舒适的环境，保证室内空气流通，避免接触过敏原。
5.密切观察患儿神志及瞳孔，有无头痛、头胀、视物模糊等主诉以防发
生颅内出血。
6.监测肾功能有无损害，观察尿量及性状。
7.观察腹痛的性质，排便次数及颜色，腹痛者应暂禁食。
8.观察免疫抑制剂及激素药物的作用，加强心理护理。
9.做好出院指导，教会家长观察病情和调节饮食，正确用药，定期复诊。
过敏性紫癜护理查房
过敏性紫癜护理查房过敏性紫癜是一种常见的血管性免疫性疾病，它的特点是紫癜、发热和关节痛。
在护理查房中，我们应该关注患者的症状、体征、实验室检查结果和治疗措施，以确保患者得到及时有效的护理。
以下是一份过敏性紫癜护理查房报告，详细介绍了患者的情况和我们采取的护理措施。
姓名：XXX年龄：XX性别：男主诉：紫癜、发热和关节痛。
入院诊断：过敏性紫癜。
1.病情观察：患者表现为不规则形态的紫癜，主要分布在四肢末梢、臀部和躯干，牙龈出血。
紫癜色泽较深，可压退，不褪色。
患者同时伴有发热、全身乏力、关节痛，尤其是膝关节肿胀疼痛。
病情观察时，应关注紫癜的形态、颜色、分布情况以及牙龈出血情况。
2.体征观察：体温：患者体温升高，可达39°C左右，应及时记录体温变化情况。
血压：患者血压正常，应每天固定时间测量血压。
心率：患者心率增快，90次/分钟左右，应密切监测心率变化。
3.实验室检查：血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞增多，可达20×10^9/L；血小板计数下降，可达60×10^9/L。
凝血功能：凝血酶原时间延长，可达15秒；纤维蛋白原水平下降，可达1.5g/L；抗凝血酶水平降低，可达70%。
免疫学检查：抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCAs）阳性。
4.护理措施：4.1休息与睡眠：患者因疾病发作而全身不适，应提供安静、舒适的环境，保证足够的休息时间。
鼓励患者进行适量的体力活动，以增强体力和免疫力，并提高睡眠质量。
4.2皮肤护理：定期检查患者的皮肤，观察紫癜的变化情况。
避免剧烈摩擦和刺激皮肤，如采用柔软材质的床单和衣物，避免使用刺激性的洗涤剂和清洁剂。
保持皮肤清洁，避免感染。
4.3食物管理：对于患者牙龈出血的情况，应给予软质食物，避免过硬或刺激性食物，防止进食时造成牙龈出血或加重紫癜。
避免食用鱼、虾、蟹等容易引起过敏反应的食物。
4.4关节疼痛管理：给予患者吗啡类镇痛药适量控制，同时注意观察患者是否有过敏反应。
过敏性紫癜患者的护理
过敏性紫癜患者的护理过敏性紫癜(allergic purpura)是一种常见的血管变态反应性、出血性疾病，是机体对某些致敏物质发生变态反应，引起毛细血管通透性和脆性增高，血液外渗所致。
主要表现为皮肤淤点或紫癜，可伴有腹痛、关节痛和肾脏损害。
多发生于儿童及青少年，男性稍多于女性，好发于春秋季。
一、病因和发病机制1. 病因①感染：最常见的原因，包括细菌(β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(麻疹、水痘、风疹病毒)及肠道寄生虫感染等。
②食物过敏：主要是鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等引起的异性蛋白过敏。
③药物过敏：如青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素、头孢菌素类、磺胺类、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药及水杨酸类等解热镇痛药。
④其他：如花粉、尘埃、虫咬、寒冷刺激及疫苗接种等。
2. 发病机制①速发型变态反应：致敏原与体内蛋白质结合形成抗原，产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上，释放出组胺及慢反应物质(SRS-A)，引起小动脉及毛细血管扩张，血管通透性增加。
②抗原抗体复合物反应：致敏原进入体内后，刺激B淋巴细胞(B细胞)产生抗体，形成抗原抗体复合物，沉着于血管壁及肾小球基底膜上激活补体，引起小动脉炎及毛细血管扩张，血管通透性和脆性增加，导致皮肤、黏膜、肠道、关节腔或肾脏出血、水肿。
二、护理评估(一) 健康史评估发病前1～2周有无上呼吸道感染史，询问有无进食容易引起过敏的蛋白质、接触花粉、尘埃或被昆虫叮咬等情况，了解有无抗生素、磺胺类药物、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药、解热镇痛药等用药史或疫苗接种史。
(二) 临床表现1. 临床类型：(1) 皮肤型 (单纯型、紫癜型) 最常见。
以局限于四肢的皮肤紫癜为主要表现，下肢大关节附近及臀部分批出现对称性分布、大小不等的斑丘疹样紫癜(图-1)，反复发作，可融合成片、形成淤斑，数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色，经7～14天消退;可伴有皮肤水肿、荨麻疹。
少数累及面和躯干部皮肤，初起有皮肤瘙痒，出现荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
一.定义
过敏性紫癜是一种由免疫复合物IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎，其特征为非血小板减少的皮肤紫癜，可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
二.症状、体征
好发于下肢，以小腿伸侧为主，皮损为针尖至黄豆大小、可触及的紫癜、出血性丘疹或瘀斑，常分批出现。
可伴腹痛、便血、关节痛、血尿等。
三.护理问题
（一）有皮肤完整性受损的危险有皮损有关。
（二）疼痛与疾病累及关节有关。
（三）焦虑与疾病反复、担心疾病预后有关。
四.护理措施
（一）休息与体位：注意休息，保持心情舒畅，穿宽松纯棉衣物，勤剪指甲，避免搔抓、摩擦、挤压，避免热水肥皂等刺激皮肤，急性期绝对卧床休息，抬高患肢，恢复期可适量运动。
（二）饮食：勿食致敏性食物，忌食辛辣刺激的食物。
腹痛时半流质或流质饮食，出血时禁食。
（三）病情观察：密切观察皮损的变化、阳性体征和化
验结果。
有腹痛症状的腹型紫癜患儿禁止腹部热敷，注意评估疼痛部位、性质、严重程度及其持续时间。
（四）用药护理：遵医嘱用药，注意观察药物的作用及不良反应。
（五）心理护理：关心体贴患者，向患者解释疾病相关知识及治疗方案，缓解其焦虑情绪。
五.健康宣教（一）卧床休息。
疾病恢复 3 月内应避免剧烈运动，预防反复。
（二）定期复查尿常规。
（三）经过治疗紫癜消失 1 个月后，方可恢复动物蛋白饮食，逐步添加。
（四）积极寻找病因，避免服用可疑药物和食物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种系统性毛细血管和细小血管的变态反应性炎症。
导致血液外渗至皮下、粘膜下和浆膜下，主要表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部不适和肾脏损害等改变。
（一）护理评估
1．抗炎抗过敏治疗后，瘀点、瘀斑是否消退，水肿及疼痛是否减轻。
2．正常饮食后是否会出现腹部不适。
3．正常活动后是否有新的瘀点瘀斑出现。
4．化验尿常规及血常规是否正常。
（二）主要护理问题
1．疼痛：与炎性渗出局部肿胀有关
2．胃肠道反应：与胃肠道粘膜损伤有关
3．活动受限：与毛细血管炎症有关
4．病情反复：与接触过敏原或活动有关
（三）护理措施
1．常规护理：向患者做健康指导，让患者了解自己病情，了解有关该病的知识，了解合理饮食及减少活动的必要性。
消除患者的顾虑，树立治疗信心。
2．向患者介绍本病的一般治疗用药情况。
3．向患者介绍过敏原检测或者脱敏治疗对于该病恢复的意义。
（四）健康指导
1．饮食注意事项。
2．禁忌辛辣刺激及海鲜、羊肉、生冷硬的食物。
3．避免进食过敏原检测阳性的食物。
4．日常活动：急性期应卧床休息，抬高患肢，病情控制后逐渐增加活动量。
5．紫癜性肾炎：注意休息。
6．注意预防感冒。
7．注意坚持用药。
8．告知定期复查血尿常规及肝肾功的必要性。
•。