最新过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规

过敏性紫癜护理通例
一、皮肤护理
1、保持皮肤干净,防止摩擦.碰伤.抓伤,如有破溃实时处理,防
止出血和沾染.
2、衣着宽松.柔嫩,并保持干净.湿润.被褥平整.干净.柔嫩,防
止紫癜受压.破损.
3、尽量削减肌注,静脉打针操纵轻柔,尽量穿刺成功或安顿留置
针,扎压脉带切勿太紧,拔针后要延伸进针部位的榨取时光. 4、防止接触可能的各类致敏原,同时按医嘱应用止血药.脱敏药
等.
二、关节肿痛的护理
不雅察患儿关节肿胀及苦楚悲伤情形,保持关节的功效地位.
依据病情选择适合的理疗办法,教会患儿应用放松.娱乐等办法减轻苦楚悲伤.患儿腹痛时应卧床歇息,尽量在床边守护,并做好日常生涯护理.按医嘱应用肾上腺皮质激素,以缓解关节苦楚悲伤和接触痉挛性腹痛.
三、饮食护理
赐与高养分.易消化饮食,防止食用动物蛋白,疑惑引起致病的食物也应防止食用.有肠道出血偏向者赐与无渣半流质或流质饮食.吐逆轻微及便血者,应暂禁食.紫癜性肾炎应赐与低盐饮食.
四、病情不雅察
1、不雅察紫癜的散布,有无消退或增多.
2、不雅察有无腹痛.便血等情形,同时留意腹部体征并实时陈述
和处理.有消化道出血时,应卧床歇息,限制饮食,赐与无渣饮食,出血量多时禁食,经静脉填补养分.
3、不雅察尿色.尿量,准时做尿通例检讨,如有血尿和蛋白尿,提
醒紫癜性肾炎,按肾炎护理.
五、健康教导
5、过敏性紫癜可重复发生发火或并发肾伤害,给患儿和家长带
来苦楚和不安,故应针对具体情形予以说明,帮忙其建立克服疾病的信念.
6、教会家长和患儿不雅察病情,讲授饮食护理的主要性,使家长
自动合营治疗.要留意卧床歇息,防止激烈运动,防止不测磕碰.
7、指点其尽量防止接触各类可能的过敏原,按期来院复查.。
过敏性紫癜患者护理常规

过敏性紫癜患者护理常规【疾病概述】过敏性紫癜(allergic purpure)是一种较为常见的毛细血管变态反应性出血性疾病。
由于机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、黏膜及某些器官出血。
本病主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛、便血、关节肿痛或血尿,可同时伴有荨麻疹、血管神经性水肿等。
本病多见于儿童及青少年,一般发病年龄为5~6岁,2岁以前及20岁以后少见。
成年患者较儿童患者易患紫癜性肾炎,治疗后也更易复发。
男性多于女性,春秋两季发病居多,可占全年发病的65%。
【护理问题】1.高热2.贫血3.出血4.感染5.疼痛6.知识缺乏【护理措施】1.按血液病一般护理常规。
2.保持皮肤清洁,定期洗澡,擦洗时不要用力,勤剪指甲,避免抓伤皮肤。
3.静脉穿刺时,尽量缩短系止血带的时间;医务人员进行各种操作时动作要轻柔,以防局部血肿形成;注射部位应交替使用,注射后针眼处要按压5分钟以免引起出血。
4.鼓励患者进食清淡、少渣饮食,避免食用过硬、带尖、带刺及刺激性食物;应避免食用曾发生过敏的食物,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等。
5.关节肿胀、疼痛时,应减少活动量,避免过度负重和易导致创伤的运动。
6.应用糖皮质激素治疗时应向患者及家属讲明可能出现的不良反应,加强护理,预防感染。
【健康教育】1.遵医嘱按时服药,不得私自停药或减药。
2.加强体育锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。
花粉季节时应减少外出,外出时应带口罩。
3.应避免食用曾发生过敏的食物,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等。
4.如出现过敏症状应及时就诊。
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施

过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。
在护理过程中,需要注意以下几点:
1. 保持休息:患者需要适当休息,避免劳累和过度活动,以防止病情加重。
2. 符合过敏原忌口:过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关,因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质,如药物、食物、化妆品等。
3. 控制病情加重:及时观察患者的病情变化,如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况,需要及时向医生汇报,调整治疗方案。
4. 保持皮肤清洁:患者需要保持皮肤清洁,避免皮肤出现感染,避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。
5. 控制瘙痒:过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状,可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感,避免搔抓皮肤,以免引起损伤和感染。
6. 加强护肤:使用保湿剂或乳液来滋润皮肤,避免皮肤过干和龟裂。
7. 正确用药:按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物,如抗组胺药物和激素等,以缓解症状和控制病情。
总之,护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展,预防并处理并发症,提供患者合理的护理措施,帮助患者恢复健康。
具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
过敏性紫癜护理(详细完整版)

过敏性紫癜护理
过敏性紫癜是一种免疫性疾病,需要综合治疗和护理。
一、保持休息和减轻活动:
●尽量避免剧烈运动或重体力劳动,以减少皮肤摩擦和损伤。
二、温水洗澡:
●使用温水而非热水洗澡,避免刺激皮肤。
三、避免刺激因素:
●避免接触过敏源,如花粉、动物毛发、粉尘等。
●避免使用刺激性化妆品和洗涤剂。
四、衣着宽松舒适:
●穿着宽松、柔软的衣物,避免过紧过粗糙的衣物对皮肤的
摩擦和压迫。
五、维持皮肤清洁:
●定期清洁皮肤,使用温和无刺激的洗涤剂。
六、保持皮肤湿润:
●用温和的保湿霜或乳液涂抹于患处,保持皮肤湿润。
七、避免精神压力和紧张情绪:
●学习应对压力和紧张情绪的方法,如放松训练、瑜伽等,
保持心情舒畅。
八、注意饮食:
●饮食要均衡,多摄入富含维生素C、维生素K和蛋白质的
食物,有助于加强血管壁的支持。
九、规律就医和药物治疗:
●按医生指导进行规律的就医和药物治疗,及时调整用药方
案。
十、定期复查和随访:
●定期复查病情,根据病情变化及时调整治疗方案。
十一、与医生密切合作:
●与医生保持良好的沟通和合作,及时汇报病情变化,接受
专业指导。
过敏性紫癜需要综合治疗和护理,此外,个体差异较大,具体护理措施应根据患者的病情和医嘱进行调整。
请咨询专业医生以获取最准确和最适合您的护理建议。
过敏性紫癜护理

过敏性紫癜护理
过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病,以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节炎、肾炎为临床表现.
【护理常规】
1.休息与运动急性发作期应绝对卧床休息。
关节型紫癜应保护患病部位,将其受累关节放在合适位置,尽量减少活动,以减轻疼痛。
2.饮食护理给予高热量、低蛋白质、高维生素易消化的少渣饮食,忌异体蛋白质,有胃肠道黏膜出血者应给予冷流食。
3.用药护理应用糖皮质激素治疗应严密观察药物不良反应,监测血压、血糖及体重变化,积极预防感染发生。
4.心理护理告知患者积极查找过敏源,病情会及时得到控制,保持良好的情绪,有利于康复。
5.病情观察与护理密切观察病情变化,注意紫癜形成、分布及消退情况;腹型紫癜应注意观察腹痛情况及粪便的颜色;关节型紫癜注意观察关节局部肿、热、痛情况;肾型紫癜应注意观察尿色、尿量,以及有无水肿、高血压等。
6.基础护理保持床单位平整,被褥、衣裤柔软。
避免皮肤摩擦及引起出血;保持皮肤清洁,勤剪指甲,避免抓伤皮肤;进行护理操作时动作轻柔,止血带缚扎不宜过紧,时间不宜过长,穿刺针眼按压10min 以上,以防出血。
【健康教育】
1.休息与运动注意休息,避免劳累;经常参加体育锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。
花粉季节时应减少外出,外出时应戴口罩。
2.饮食指导饮食宜清淡,对食用后曾发生过敏的食物,应避免食用。
3.用药指导遵医嘱按时服药,不得私自停药或减药。
不要滥用药物,用药前后仔细阅读说明书,对有引起变态反应的药物应避免使用,最好遵医嘱使用。
4.心理指导讲解相关知识,尽量消除患者思想顾虑。
5.复诊须知定期复诊,出现过敏症状时应及时就诊。
过敏性紫癜护理常规

制定者:皮肤科护理组审批者:标准审核小组疾病概述:过敏性紫瘢又称享-许紫癜,是一种IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
一、执行一般护理常规二、护理评估1.了解病人家族史、过敏史、感染史等。
2.观察皮损出现的部位、时间、形态、伴发症状及进展情况。
3.了解有无胃肠道症状、关节疼痛、肾脏损害等。
三、护理要点1.体位与活动:卧床休息,急性期禁止活动,以防出血。
2.饮食与营养支持:给予清淡、易消化的流质或半流质,如稀饭、烂面等,禁食生、硬、粗、烫及刺激性食物,肠道大出血者禁食,以防加重出血并引发肠穿孔。
3.病情观察(1)观察皮肤的情况,如瘀点、紫癜的部位、大小及疼痛情况。
(2)观察患者出血情况,如小便、大便颜色等情况。
(3)有胃肠道症状如腹痛、恶心、呕吐者注意观察,及时对症处理,以防出现肠穿孔。
4.用药护理(1)糖皮质激素:在服药期间,应给子低盐、高蛋白、高钾高钙饮食,补充钙剂和维生素D;定期测量血压、血糖、尿糖;观察患者精神情绪变化;预防感染;不能自行停药或减量过快,以免引起“反跳”。
(2)使用抗组胺类药物有镇静作用,服药后注意休息。
(3)非甾体类抗炎药:可出现胃肠道不良反应,饭后服药或同时服用胃黏膜保护剂。
(4)腹痛使用山莨营碱后会有口干、面部灼热等感觉,可自行消退。
5.症状护理(1)关节痛:减少活动,局部抬高并制动,避免外伤。
(2)观察腹痛时有无伴随症状,如恶心、呕吐、腹泻、便血等,及时汇报医生。
(3)疼痛:见疼痛的护理常规。
6.并发症的护理:出血(1)密切观察生命体征变化,定时测量血压、脉搏,记录便血量。
(2)若出现腹胀和腹肌紧张、肠鸣音消失,则有肠梗阻或肠穿孔发生的可能。
7.健康教育及出院指导(1)避免进食海鲜、生冷辛辣及刺激性食物。
(2)注意休息,减少活动量,避免外伤。
(3)增加机体免疫力,预防上呼吸道感染。
(4)定期门诊随访。
过敏性紫癜护理常规

过敏性紫癜护理常规
1.按儿科疾病一般护理常规护理。
2.重症患儿应绝对卧床休息,关节肿痛者应取舒适体位及功能位。
3.给予少渣易消化营养均衡的饮食,少量多餐,忌食虾、蟹、牛奶等易
致敏食物。
4.观察皮疹形态、数量、部位,穿棉质衣裤,注意手卫生,保持皮肤清
洁,不用碱性肥皂,防小儿抓伤皮肤,提供舒适的环境,保证室内空气流通,避免接触过敏原。
5.密切观察患儿神志及瞳孔,有无头痛、头胀、视物模糊等主诉以防发
生颅内出血。
6.监测肾功能有无损害,观察尿量及性状。
7.观察腹痛的性质,排便次数及颜色,腹痛者应暂禁食。
8.观察免疫抑制剂及激素药物的作用,加强心理护理。
9.做好出院指导,教会家长观察病情和调节饮食,正确用药,定期复诊。
过敏性紫癜护理常规

过敏性紫癜护理常规
一.定义
过敏性紫癜是一种由免疫复合物IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎,其特征为非血小板减少的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
二.症状、体征
好发于下肢,以小腿伸侧为主,皮损为针尖至黄豆大小、可触及的紫癜、出血性丘疹或瘀斑,常分批出现。
可伴腹痛、便血、关节痛、血尿等。
三.护理问题
(一)有皮肤完整性受损的危险有皮损有关。
(二)疼痛与疾病累及关节有关。
(三)焦虑与疾病反复、担心疾病预后有关。
四.护理措施
(一)休息与体位:注意休息,保持心情舒畅,穿宽松纯棉衣物,勤剪指甲,避免搔抓、摩擦、挤压,避免热水肥皂等刺激皮肤,急性期绝对卧床休息,抬高患肢,恢复期可适量运动。
(二)饮食:勿食致敏性食物,忌食辛辣刺激的食物。
腹痛时半流质或流质饮食,出血时禁食。
(三)病情观察:密切观察皮损的变化、阳性体征和化
验结果。
有腹痛症状的腹型紫癜患儿禁止腹部热敷,注意评估疼痛部位、性质、严重程度及其持续时间。
(四)用药护理:遵医嘱用药,注意观察药物的作用及不良反应。
(五)心理护理:关心体贴患者,向患者解释疾病相关知识及治疗方案,缓解其焦虑情绪。
五.健康宣教(一)卧床休息。
疾病恢复 3 月内应避免剧烈运动,预防反复。
(二)定期复查尿常规。
(三)经过治疗紫癜消失 1 个月后,方可恢复动物蛋白饮食,逐步添加。
(四)积极寻找病因,避免服用可疑药物和食物。
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过敏性紫癜护理常规
一、皮肤护理
1、保持皮肤清洁,避免摩擦、碰伤、抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感
染。
2、衣着宽松、柔软,并保持清洁、干燥。
被褥平整、清洁、柔软,防止紫癜受
压、破损。
3、尽量减少肌注,静脉注射操作轻柔,尽量穿刺成功或安置留置针,扎压脉带
切勿太紧,拔针后要延长进针部位的压迫时间。
4、避免接触可能的各种致敏原,同时按医嘱使用止血药、脱敏药等。
二、关节肿痛的护理
观察患儿关节肿胀及疼痛情况,保持关节的功能位置。
根据病情选择合适的理疗方法,教会患儿利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。
患儿腹痛时应卧床休息,尽量在床边守护,并做好日常生活护理。
按医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节疼痛和接触痉挛性腹痛。
三、饮食护理
给予高营养、易消化饮食,避免食用动物蛋白,怀疑引起致病的食物也应避免食用。
有肠道出血倾向者给予无渣半流质或流质饮食。
呕吐严重及便血者,应暂禁食。
紫癜性肾炎应给予低盐饮食。
四、病情观察
1、观察紫癜的分布,有无消退或增多。
2、观察有无腹痛、便血等情况,同时注意腹部体征并及时报告和处理。
有消化
道出血时,应卧床休息,限制饮食,给予无渣饮食,出血量多时禁食,经静脉补充营养。
3、观察尿色、尿量,定时做尿常规检查,若有血尿和蛋白尿,提示紫癜性肾炎,
按肾炎护理。
五、健康教育
1、过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害,给患儿和家长带来痛苦和不安,故应
针对具体情况予以解释,帮助其树立战胜疾病的信心。
2、教会家长和患儿观察病情,讲解饮食护理的重要性,使家长主动配合治疗。
要注意卧床休息,避免剧烈活动,避免意外磕碰。
3、指导其尽量避免接触各种可能的过敏原,定期来院复查。
单选题(A1)
1、输血后1小时,病人出现寒战、高热40℃,头痛、血压正常,此时应考虑分数:2
A、过敏反应
B、发热反应
C、溶血反应
D、体温中枢损害
E、疟疾感染
考生答案: B
2、清创过程中,下列哪项操作是错误的分数:2
A、用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍
B、用2.5%碘酒和75%酒精消毒创面和周围皮肤
C、剪除失活的组织和被污染的皮缘
D、清除伤口内的全部异物
E、用千分之一新洁尔灭和3%双氧水清洗清创后的创面和周围皮肤
考生答案: B
3、女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。
有慢性咳嗽病史。
查体:肥胖体态,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块。
咳嗽时无明显冲击感。
手术方法应选择分数:2
A、Ferguson术
B、Bassini术
C、Mcvay术
D、Lichtenstein术
E、Rutkow术
考生答案: C
4、男性,75岁,下台阶时摔伤右髋部,右下肢较健侧短缩约3cm,足外旋45度,髋部叩痛明显,肿胀不明显,该患者最有可能的诊断是分数:2
A、股骨粗隆间骨折
B、髋关节脱位
C、骨盆骨折
D、股骨颈骨折
E、股骨干骨折
考生答案: D。