76个知识点掌握骨外科.
骨外科诊断知识
骨外科诊断知识
骨外科诊断知识
骨外科常见疾病包括骨折、关节炎、腰椎间盘突出等，其诊断过程需要结合病史、体格检查以及影像学检查等综合信息，下面我们来了解一些骨外科诊断的知识。
一、骨折的诊断
1. 病史询问：询问发病时间、受伤部位、疼痛部位、是否有外伤力度等情况。
2. 体格检查：主要检查受伤部位有无肿胀、红肿、压痛等，观察肢体肢位是否正常，检查四肢活动度是否存在异常。
3. 影像学检查：主要包括X线、CT、MRI等影像学检查，辅助诊断病情。
二、关节炎的诊断
1. 病史询问：询问发病时间、病情发展、疼痛部位、症状变化等情况。
2. 体格检查：主要检查关节肿胀、疼痛、红肿等情况，观察关节活动度是否正常，检查关节的X线表现病变。
3. 实验室检查：主要包括关节液检查、血常规、CRP、ESR等，辅助诊断病情。
三、腰椎间盘突出的诊断
1. 病史询问：询问疼痛出现部位、痛觉性质、休息时是否缓解等情况。
2. 体格检查：主要检查腰部疼痛部位、肌肉紧张程度等情况，观察感觉、力量、反射等康复指标，评估病情变化。
3. 影像学检查：主要包括X线、CT、MRI等影像学检查，辅助精准检查膝关节的问题。
以上是一些骨外科诊断知识的总结，结合上述三类疾病的诊断方
法，读者可以更好地了解骨外科常见疾病的诊断过程，并及时寻求医疗机构的帮助和治疗，从而更好地维护健康。
骨科外科知识点总结
骨科外科知识点总结一、骨科外科基础知识骨科外科是医学中涉及骨骼、肌肉、关节、神经和软组织疾病的临床学科。
它主要涉及的疾病有：骨折、关节脱位、骨关节疼痛、运动系统肿瘤、骨质疏松、退行性骨关节疾病和外伤性肢体残损等。
骨科外科的诊断主要依赖于患者的症状和体征，同时借助影像学检查，如X线片、CT、MRI等。
骨科外科的治疗包括保守治疗和手术治疗两种方式。
保守治疗主要包括休息、止痛、物理治疗等，手术治疗主要包括内固定、外固定、关节置换术等。
二、常见骨科外科疾病1. 骨折：骨折是指在外力作用下骨组织的断裂，可分为闭合性骨折和开放性骨折。
骨折治疗主要包括复位和固定，严重骨折需要手术治疗。
2. 关节脱位：关节脱位是指由外力作用导致关节表面脱离正常位置，常见于肩关节和膝关节。
治疗主要是通过复位和固定来恢复关节位置。
3. 骨关节疼痛：骨关节疼痛是一种常见的症状，可能是由于关节炎、韧带损伤、肌肉劳损等导致的。
4. 运动系统肿瘤：运动系统肿瘤是指发生在骨或软组织中的恶性或良性肿瘤。
治疗主要包括手术切除、放疗和化疗。
5. 骨质疏松：骨质疏松是一种常见的骨代谢性疾病，治疗主要包括饮食调节、运动锻炼、药物治疗等。
6. 退行性骨关节疾病：包括骨关节炎、骨刺等，主要症状是关节疼痛和功能障碍，治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
7. 外伤性肢体残损：包括截肢、挤压伤、刀、枪伤等造成的肢体严重损伤，治疗主要包括手术修复、康复训练等。
三、骨科外科手术骨科外科手术主要有以下几种类型：1. 内固定手术：通过穿刺或开放手术，在骨折部位插入钢板、螺钉等内固定物，来修复骨折。
常见的内固定手术有骨折内固定术、关节内固定术等。
2. 外固定手术：通过外科外固定器在骨折部位固定，用以治疗骨折、骨缺损等。
外固定手术对严重骨折的治疗效果优良。
3. 关节置换术：是指将病变关节进行全部或部分置换，包括全髋关节置换术、全膝关节置换术等，适用于退行性骨关节疾病、严重骨折后关节功能障碍等疾病。
骨外科的重点复习资料
第一节髋关节脱位1.强大的暴力才会使其脱位2.按脱位方向分:前、后、中心脱位，以后脱位最常见（一）髋关节后脱位1.多发生于交通事故----体位处于屈膝及髋关节屈曲内收pstein分类:Ⅰ型---单纯脱位或只有髋臼后壁小骨折块----常用复位方法-- Allis即提拉法--黄金时期24-48小时内Ⅱ型---股骨头脱位，合并髋臼后壁一大块骨折Ⅲ型---股骨头脱位，合并髋臼后壁粉碎骨折，有或无一个主要骨折块Ⅳ型---股骨头脱位，合并髋臼后壁底部骨折Ⅴ型---股骨头脱位，合并股骨头骨折3.可合并坐骨神经损伤---多表现为腓总神经损伤为主的体征:出现足下垂，趾背伸无力，足背外侧感觉神经障碍----多为暂时性功能障碍4.影像看---nalation线股骨头和髋臼的关系有无骨折片（二）髋关节前脱位1.分类:闭孔下、髂骨下、耻骨下脱位（三）髋关节中心脱位1.分类:Ⅰ型--单纯髋臼内侧壁骨折（耻骨部分），股骨头脱出于骨盆内Ⅱ型--后壁有骨折（坐骨部分），股骨头向后方脱出Ⅲ型--髋臼顶部有骨折（髂骨部分）Ⅳ型--爆破骨折，髋臼全部受累2.后膜间隙内出血往往很多，可出现出血性休克第二节股骨近端骨折（一）股骨颈骨折1.股骨颈的长轴线与股骨干的纵轴线之间---形成颈干角--110-140°平均为127°2.颈干角变大--髋外翻小---髋内翻注意该角存在4.股骨头的血液供应:（1）小凹动脉（2）滋养动脉升支（3）旋骨内、外侧动脉分支----股骨头颈的重要营养动脉①骺外侧动脉--主要②干骺端上侧③干骺端下侧5.股骨头缺血坏死主要原因---旋股内动脉损伤6.多发生于中、老年人7.分类（1）按骨折线部分分类:①股骨头下骨折--股骨头最易缺血坏死②经股骨颈骨折③股骨颈基底骨折（2）按骨折线方向分类:①内收骨折---不稳定骨折--- Pauwel角越大越不稳定②外展骨折---稳定骨折（3）按移位程度分类:Garden分型Ⅰ型--不完全骨折Ⅱ型--完全骨折但不移位Ⅲ型--完全骨折部分移位最多见Ⅳ型--完全骨折完全移位（1）中老年人有摔倒受伤史髋部疼痛下肢活动受限--不能站立行走（2）检查---患肢出现外旋畸形，一般在45-60°（若外旋畸形达90°应怀疑转子间骨折）患肢短缩x线平片需加侧位片9.治疗:（1）非手术治疗--年龄过大，全身情况差，不能耐受手术治疗。
骨骼外科知识点总结
骨骼外科知识点总结骨骼的生理结构骨骼是人体的重要组成部分，它不仅是支撑体重的结构，还是血液生成器官和重要的矿物贮集器官。
骨骼由骨组织和骨的生长层组成。
骨组织主要由细胞和胶原纤维组成，骨的生长层主要由软骨组织构成，随着年龄的增长，软骨组织逐渐转化为骨组织。
骨骼的生理功能包括：1. 支撑：骨骼可以支撑身体的重量，让我们站立和行走。
2. 保护：骨骼可以保护重要的器官，如头部的颅骨保护大脑，胸腔的肋骨保护心脏和肺部。
3. 运动：骨骼和肌肉协调工作，使我们可以进行各种复杂的运动。
4. 血液生成：骨骼内部的骨髓可以产生血液细胞。
5. 矿物贮集：骨骼可以储存钙和磷等矿物质，当身体需要时，可以释放出来维持血液中的正常浓度。
骨折骨折是指骨骼断裂或者断裂导致的软组织损伤。
骨折通常由外力造成，如跌倒、车祸、运动损伤等。
骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
常见的骨折类型包括：1. 稳定性骨折：骨折线的两端保持稳定，不易移位，如简单骨折。
2. 不稳定性骨折：骨折线的两端不稳定，易发生移位，如粉碎性骨折、开放性骨折。
3. 复合性骨折：骨折伴有软组织损伤，如血管、神经、肌肉受伤。
4. 开放性骨折：骨折导致骨骼突出皮肤，易感染。
骨折的治疗方法包括：1. 保守治疗：包括固定、支具、物理治疗等，适用于稳定性骨折。
2. 手术治疗：包括内固定、外固定、骨折复位等，适用于不稳定性骨折、复合性骨折、开放性骨折等。
关节疾病关节疾病是指影响关节结构和功能的各种疾病。
关节的常见疾病包括骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。
常见关节疾病的症状包括：1. 疼痛：关节周围疼痛，活动时加重。
2. 肿胀：关节周围肿胀，压痛明显。
3. 活动障碍：关节活动受限，僵硬不灵活。
4. 红热：关节周围皮肤红肿发热。
关节疾病的治疗方法包括：1. 药物治疗：包括止痛药、抗炎药、免疫调节药等。
2. 物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、功能锻炼等。
3. 手术治疗：包括关节置换手术、关节镜手术、关节融合术等。
骨科必看知识点总结
骨科必看知识点总结一、解剖学知识1. 骨骼系统的解剖骨骼系统是由骨骼、肌肉、关节和韧带等组成的，骨骼系统的解剖结构非常复杂，骨骼系统的各个部分相互联系，相互依赖。
骨骼系统中主要包括头部、躯干、四肢和骨盆等部分，每个部分都有其独特的结构和功能。
2. 骨骼系统的血管和神经骨骼系统的血管和神经是骨骼系统运行的重要保障，骨骼系统的血管主要包括静脉、动脉和毛细血管等，而骨骼系统的神经主要包括脑神经、脊髓神经和末梢神经等。
3. 骨骼系统的发育和生长骨骼系统的发育和生长是骨骼系统整个生命周期中最为重要的阶段，骨骼系统的发育和生长受多种因素的影响，如遗传、营养、激素等。
4. 骨骼系统的功能骨骼系统有很多重要的功能，如支撑、保护、运动、造血和矿物贮存等。
二、生理学知识1. 骨骼系统的生理功能骨骼系统主要包括骨骼、肌肉和关节等组成部分，每个部分都有其独特的生理功能，如骨骼的支持、肌肉的收缩和关节的灵活性等。
2. 骨骼系统的代谢骨骼系统的代谢是骨骼系统运行的重要保障，骨骼系统的代谢主要包括钙代谢、磷代谢和骨密度调节等。
3. 骨骼系统的运动骨骼系统的运动是骨骼系统的一个重要功能，骨骼系统的运动基本由肌肉和关节共同完成，肌肉通过传导神经冲动收缩，驱动骨骼的运动。
4. 骨骼系统的感觉骨骼系统的感觉是骨骼系统的另一个重要功能，骨骼系统的感觉主要包括力感觉和压力感觉等。
三、病理学知识1. 骨骼系统的疾病骨骼系统的疾病主要包括骨折、关节炎、骨质疏松、韧带损伤等，每种疾病都有其独特的病理生理机制。
2. 骨骼系统的病因骨骼系统的疾病有很多病因，如外伤、感染、炎症、肿瘤等。
3. 骨骼系统的诊断和治疗骨骼系统的疾病的诊断和治疗是骨科医生的核心工作之一，骨骼系统的疾病需要通过临床表现、影像学检查和实验室检查来进行诊断，并且需要采取相应的治疗措施，如手术、药物治疗和康复训练等。
四、影像学知识1. 骨骼系统的常见影像学检查骨骼系统的影像学检查主要包括X线检查、CT检查、MRI检查和骨扫描等，这些检查在诊断骨骼系统疾病方面起着至关重要的作用。
骨伤外科知识点总结
骨伤外科知识点总结一、骨折的分类与诊断骨折是指骨组织在外力作用下受到直接冲击或者扭曲拉伸而断裂。
根据骨折的发生机制和骨折部位，可以将骨折分为闭合骨折和开放骨折，完全骨折和不完全骨折，移位骨折和不移位骨折，单纯骨折和多发骨折，复合性骨折等。
对于骨折的诊断需要进行详细的病史询问和体格检查，包括外伤部位、外伤程度、疼痛情况、肿胀程度、活动受限情况等。
诊断还需要进行影像学检查，如X线片、CT、MRI等，以明确骨折的部位、类型、移位情况等。
二、骨折的治疗原则与方法骨折的治疗原则是“恢复解剖、功能和生理”，即骨折应该得到解剖位置的恢复，使患肢在一定周期内恢复原有生理功能。
治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗包括外固定和内固定两种手术方式，外固定主要包括无名外固定、内固定主要包括髓内钉、骨板及钉的内固定术、髓外钉。
对于部分骨折可以采取保守治疗，但对于移位大、严重骨折或关节面移位大、复杂骨折等需要进行手术治疗。
三、骨折的并发症与预防骨折的并发症主要包括感染、血管神经损伤、骨骼畸形、功能障碍等。
预防骨折的并发症需要严格执行外科操作规范，减少术后感染的机会，及时发现处理凝血功能障碍，正确评估術前患者的并发症风险。
四、脱位与软组织损伤的处理脱位是指关节内的一些结构发生了异常变位。
对于脱位患者应该进行关节复位处理，此外还要对关节周围的软组织损伤进行处理，包括皮肤挫伤、肌腱拉伤、韧带撕裂等。
五、骨折的愈合与功能康复骨折愈合主要包括愈合初期、中期和后期，愈合初期是指骨折部位发生出血、炎症和分化，愈合中期是指骨折部位开始出现初生骨愈合，愈合后期是指愈合骨的形态最终逐渐归于正常。
功能康复是指在骨折愈合完全后，进行功能锻炼、康复训练等，使患者在可能短的时间内，恢复正常的功能。
总之，骨伤外科知识点包括对骨折的分类与诊断、骨折的治疗原则与方法、骨折的并发症与并发症的预防、脱位与软组织损伤的处理、骨折愈合与功能康复等方面。
骨科必看知识点总结大全
骨科必看知识点总结大全一、骨科基本知识1. 骨骼结构人体骨骼由206块骨头构成，分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
骨头由骨质和骨膜组成，骨骼的主要功能是支持身体、保护内脏器官、参与运动等。
2. 骨骼生长和发育骨骼的生长主要通过骨折和骨增生来实现，成年人的骨骼组织由骨细胞、骨基质和骨膜组成，骨骼的发育主要受遗传因素和营养状况的影响。
3. 骨骼的疾病常见的骨科疾病包括骨折、骨质疏松症、骨刺、脱位、软组织损伤等。
骨科医生需要通过X光、CT、MRI等影像学检查来诊断和治疗这些疾病。
二、常见疾病和骨科诊断1. 骨折骨折是指骨头受外力作用而发生的断裂，根据骨头断裂的形式可以分为完全性骨折和不完全性骨折。
目前，常用的诊断骨折的影像学检查包括X光检查、CT和MRI检查等。
2. 椎间盘突出症椎间盘突出症是由于椎间盘骨折或损伤而引起的神经系统疾病，常见症状包括腰痛、下肢无力、麻木等。
骨科医生可以通过MRI和CT检查来诊断椎间盘突出症。
3. 骨骼肿瘤骨骼肿瘤是指在骨头或软组织中发生的肿瘤，常见的骨骼肿瘤包括骨肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞瘤等。
骨科医生可以通过CT、MRI和骨扫描等检查方法来诊断骨骼肿瘤，并根据肿瘤的性质采取相应的治疗措施。
4. 骨质疏松症骨质疏松症是一种以骨质减少和骨组织疏松为主要特征的骨科疾病，常见症状包括骨折、压痛等。
骨科医生可以通过骨密度检查（DEXA检查）来诊断骨质疏松症，并采取相应的治疗措施。
5. 骨刺骨刺是由于骨质增生引起的一种慢性骨科疾病，常见症状包括疼痛、关节僵硬等。
骨科医生可以通过X光和CT检查来诊断骨刺，并采取相应的治疗措施。
三、骨科治疗方法1. 保守治疗对于一些较为简单或初期的骨科疾病，骨科医生常常会采取保守治疗的方法，包括药物治疗、物理治疗、功能训练等。
2. 手术治疗对于一些较为严重或进展较快的骨科疾病，骨科医生常常会选择手术治疗的方法，包括骨折复位、骨锁钉植入、人工关节置换等。
骨外科知识点总结
骨外科知识点总结一、骨外科概述骨外科是临床外科学科之一，主要研究骨骼系统疾病的预防、诊断、治疗和康复。
骨外科涵盖的范围广泛，包括骨折、脱位、软组织损伤、关节疾病、骨肿瘤、畸形和关节置换等疾病的治疗。
骨外科的主要治疗手段包括保守治疗和手术治疗。
其中保守治疗包括石膏固定、功能锻炼、物理治疗等，手术治疗则包括内固定、外固定、关节置换等。
骨外科还与其他专科有密切的联系，如骨内科、神经外科、放射治疗等。
二、骨折1. 骨折的定义和分类骨折是指骨骼在外力作用下发生部分或完全破坏的损伤。
根据骨折部位、骨折形态、骨折程度等不同，骨折可分为闭合骨折、开放骨折、完全性骨折、不完全性骨折、短纵行骨折、螺旋骨折、横行骨折等多种类型。
2. 骨折的临床表现和诊断骨折的典型表现包括局部疼痛、畸形、肿胀和功能障碍等，在临床上常通过X线检查、CT、MRI等影像学检查进行诊断。
3. 骨折的治疗原则骨折的治疗原则包括复位、固定和康复。
治疗方法根据骨折的类型、部位和程度不同，可选择运用石膏固定、外固定、内固定等手术和非手术治疗方法。
三、脱位1. 脱位的定义和分类脱位是指关节内的骨头脱离其正常位置，造成关节面错位的一种疾病。
根据脱位的方向和程度，可分为完全性脱位、不完全性脱位、首次脱位和复发性脱位等。
2. 脱位的临床表现和诊断脱位的典型表现包括局部畸形、肿胀、疼痛和功能障碍等，临床上可通过X线检查和CT等影像学检查进行诊断。
3. 脱位的治疗原则脱位的治疗原则是迅速并正确复位，对于不稳定性脱位需进行手术治疗以恢复关节的稳定和功能。
四、关节疾病1. 关节炎关节炎是关节内软骨组织退行性变和关节周围组织慢性炎症的疾病，临床上常见的包括骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。
2. 关节脱位关节脱位是指由于外伤或其他原因造成关节内骨头脱离正常的位置，导致关节面错位。
3. 关节置换关节置换术是一种通过手术将患病关节进行更换的治疗方法，常见的包括髋关节置换、膝关节置换等。
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1.骨折：即骨的完整性和连续性中断以及骨骺分离2.骨折成因：（1）直接暴力（2）间接暴力（3）累积性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第2、3跖骨及腓骨下1/3骨干骨折，称为疲劳性骨折。
3.根据骨折处皮肤和粘膜的完整性分类：①闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通。
②开放性骨折：骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。
骨折处的创口可由刀伤、枪伤由外向内形成，亦可由骨折端刺破皮肤或粘膜从内向外所致。
4.根据骨折的程度和形态分类：（1）不完全骨折：骨的完整性和连续性部分中断，按其形态又可分为：①裂缝骨折②青枝骨折：儿童（2）完全骨折：骨的完整性和连续性全部中断，按骨的折线方向及其形态可分为：①横行骨折②斜行骨折③螺旋形骨折④粉碎性骨折：骨质碎裂成3块以上⑤嵌插骨折：干骺端骨折⑥压缩性骨折：骨松质如脊椎骨、根骨⑦凹陷性骨折：颅骨⑧骨骺分离5.骨折的临床表现：（1）全身表现①休克：出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折、多发性骨折②发热：血肿吸收或感染（2）局部表现①一般表现：局部疼痛、肿胀、功能障碍②特有体征：畸形（缩短、成角或旋转）、异常活动、骨擦音或骨擦感，具有以上三个骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折。
6.骨折早期并发症：（1）休克（2）脂肪栓塞综合症（3）重要内脏器官损伤：①肝脾破裂②肺损伤③膀胱和尿道损伤④直肠损伤（4）重要周围组织损伤：①重要血管损伤②周围神经损伤③脊髓损伤（5）骨筋膜室综合症7.骨筋膜室综合症：（1）定义：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群，最多见于前臂掌侧和小腿。
（2）发病机理：常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
（3）早期诊断标准：①与创伤不相称的疼痛②压痛明显③手指（脚趾）被动牵拉痛。
8.骨折晚期并发症：（1）坠积性肺炎（2）压疮（3）下肢深静脉血栓形成（4）感染（5）损伤性骨化：又称骨化性肌炎（6）创伤性关节炎（7）关节僵硬：是骨折和关节损伤最为常见的并发症（8）急性骨萎缩：又称反射性交感神经性骨营养不良，典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱（9）缺血性骨坏死（10）缺血性肌痉挛：是骨折最严重的并发症之一，是骨筋膜室综合症处理不当的严重后果，典型畸形是爪形手、爪形足。
9.骨折愈合过程：三个阶段：（1）血肿炎症机化期（2）原始骨痂形成期：一般约需4~8周（3）骨板形成塑形期：约需8~12周。
10.骨折颈骨折、胫骨中下1/3处骨折、手舟状骨骨折愈合慢，不愈合率高。
11.骨折急救过程：抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运12.骨折急救目的：用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。
13.骨折治疗原则：复位、固定、康复治疗14.骨折复位类型：（1）解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位（两骨折端的接触面）和对线（两骨折段在纵轴上的关系）完全良好时，称~（2）功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响，~15.开放性骨折的处理原则：及时正确的处理伤口，尽可能的防止感染，力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。
16.清创时间：一般认为在伤后6~8小时内清创，伤口绝大多数能一期愈合。
17.骨折清创术要点：P737~P73918.开放性关节损伤的处理原则：与开放性骨折基本相同，治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能。
19.骨折延迟愈合：骨折经治疗，超过一般愈合所需的时间，骨折断端仍未出现骨折连接，称~。
X线片显示为骨折端骨痂少，轻度脱钙，骨折线仍明显，但无骨硬化表现。
20.骨折不愈合：骨折经过治疗超过一般愈合时间，且经再度延长治疗时间，仍达不到骨性愈合。
X线片显示骨折端骨痂少，骨端分离，两断端萎缩光滑，骨髓腔被致密硬化的骨质所封闭。
临床上骨折处有假关节活动，成为~或骨不连接。
21.骨折畸形愈合：即骨折愈合的位置未达到功能复位的要求，存在成角、旋转或重叠畸形。
可能由于骨折复位不佳，固定不牢固或过早的拆除固定，受肌肉牵拉、肢体重量和不恰当负重影响所致。
22.肩关节脱位分型：根据肱骨头脱位的方向分为前脱位、后脱位、上脱位及下脱位，以前脱位最为多见，肱骨头可能位于锁骨下、喙突下、肩前方及关节盂下。
23.肩关节脱位临床表现：①患者有以健手托住患侧前臂、头向患侧倾斜的特殊姿势②方肩畸形③Dugas 征阳性：将患侧肘部贴紧胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，肘部无法贴近胸部。
24.肱骨干骨折：合并桡神经损伤，出现垂腕，手背桡侧（虎口附近）皮肤感觉减退或消失。
25.5P征：无痛、脉搏消失、皮肤苍白、感觉异常、肌麻痹。
26.儿童期肱骨髁上骨折：复位时，桡侧或尺侧移位未得到纠正，或合并了骨骺损伤，骨折愈合后可出现肘内、外翻畸形，也可合并桡神经和尺神经炎。
27.桡骨下端伸直型骨折（Colles骨折）临床表现：①典型畸形：侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形②移位：骨折远端向桡侧、背侧移位，近端向掌侧移位。
28.髋关节脱位分型：按股骨头脱位后的方向问为前、后、中心脱位，以后脱位最为常见。
29.髋关节后脱位的典型体征：患肢缩短、髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
30.颈干角：股骨颈的长轴线与股骨干纵轴之间形成的夹角，称为~为110°~140°，平均127°。
31.股骨颈骨折按骨折线部位分类：股骨头下骨折、经股骨颈骨折、股骨颈基底骨折。
32.股骨颈骨折的体征：外旋畸形，一般在45°到60°之间。
33.交叉韧带的起止：①前交叉韧带：起自股骨髁间窝的外侧面（即股骨外侧髁的内侧面），向前内下方止于胫骨髁间嵴的前方②后交叉韧带：起自股骨髁间窝的内侧面（即肱骨内侧髁的外侧面），向后下方止于胫骨髁间嵴的后方34.膝关节韧带损伤的特殊检查：①侧方应力试验：检查侧副韧带有无断裂或扭伤②抽屉试验：检查交叉韧带③轴移试验：检查交叉韧带断裂后出现的膝关节不稳定。
35.半月板损伤的特殊临床表现：活动时有弹响，有关节交锁现象。
36.半月板损伤的特殊试验：过伸试验、过屈试验、半月板旋转试验、研磨试验、蹲走试验。
37.脊柱的三个纵轴：①前柱：椎体的前2/3，纤维环的前半部分，前纵韧带②中柱：椎体的后1/3，纤维环的后半部分，后纵韧带③后柱：后关节囊，黄韧带，骨性神经弓，棘上韧带，棘间韧带，关节突。
38.脊柱骨折的急救搬运：采用担架，木板甚至门板运送。
平托法、滚动法39.脊髓损伤的分类：按损伤部位和程度分为①脊髓震荡②脊髓挫伤与出血③脊髓断裂④脊髓受压⑤马尾神经损伤40.截瘫指数：脊髓损伤后各种功能丧失的程度可以用截瘫指数来表示。
0代表功能完全正常或接近正常，1代表功能部分丧失，2代表功能完全丧失或接近完全丧失。
一般记录肢体自主运动、感觉及两便的功能情况，相加后即为该病人的截瘫指数。
41.脊髓损伤并发症：①呼吸衰竭与呼吸道感染②泌尿生殖道的感染和结石③压疮④体温失调：中枢性高热42.骨盆分离试验与挤压试验是骨盆骨折是最重要、简单、常用的查体方法。
43.颈椎病分型：①神经根型颈椎病：最常见，臂丛神经/上肢牵拉试验、压头试验阳性②脊髓型颈椎病③交感神经型颈椎病：眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒、其他：还可有不同程度运动及感觉障碍，以及精神症状。
44.持续牵引：分为皮肤牵引和骨牵引。
皮肤牵引是将宽胶布条或乳胶海绵条粘贴在皮肤上或利用四肢尼龙泡沫套进行牵引。
骨牵引是用骨圆钉或不锈钢针贯穿骨端松质骨，通过螺旋或滑车装置予以牵引。
45.Monteggia骨折：即尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位，可因直接打击暴力或间接传达暴力引起。
首先采用手法复位、夹板固定。
46.Galeazzi骨折：即桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位，可因直接打击暴力或间接传达暴力引起。
首先采用手法复位、夹板固定。
47.Smith骨折（桡骨下端屈曲型骨折）：又称反Colles骨折，典型移位是近折端向背侧移位，远折端向掌侧、尺侧移位。
48.Barton骨折：即桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位，可因骨折的方式不同而发生桡骨关节背侧骨折和腕关节背侧移位，或是桡骨下端掌侧关节面骨折及腕骨向掌侧移位。
49.手的休息位：即手处于自然静止状态的姿势。
此时手内在肌和外在肌、关节囊、韧带的张力处于相对平衡状态。
表现为腕关节背伸10°~15°，轻度尺偏，掌指关节和指间关节半屈曲位，从示指到小指，越向尺侧屈曲程度越大，各指尖指向腕舟骨结节。
拇指轻度向掌侧外展，其指腹接近或触及示指远侧指尖关节桡侧。
50.手的功能位：是手可以随时发挥最大功能的位置。
表现为腕关节背伸20°~25°，轻度尺偏，拇指处于对掌位，其掌指关节和指间关节微屈。
其他手指略微分开，掌指关节及近侧指间关节半屈位，远侧指间关节轻微屈曲，各指的关节屈曲位置较一致。
51.屈指肌腱断裂——该手指伸直角度加大；伸指肌腱断裂——该手屈曲角度加大，而且该手指的主动屈指或伸指功能丧失；指深、浅屈肌腱断裂——该手指呈伸直状态；掌指关节背侧近端的伸肌腱断裂——掌指关节呈屈曲位；近节指骨背侧伸肌腱损伤——近侧指间关节呈屈曲位：中节指骨背侧的伸肌腱损伤——手指末节屈曲呈锤状指畸形。
52.Allen试验：可检查尺、桡动脉通畅和两者间吻合情况。
方法：让病人用力握拳，将手中血液驱至前臂，检查者用两手拇指分别用力按压前臂远端尺、桡动脉，不让血流通过，再让病人伸展手指，此时手部苍白缺血，然后放开压迫的尺动脉，让血流通过，则全手迅速变红。
若放开尺动脉或桡动脉压迫后，手部仍苍白，则表示该动脉断裂或栓塞。
53.手外伤的现场急救：①止血：局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法。
大血管损伤所致大出血才采用止血带止血②创口包扎：用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，创口内不要涂用药水或撒敷消炎药物③局部固定：就地取材，因地制宜，采用木板、竹片、硬纸板等，固定范围应达腕关节以上。
54.手外伤的治疗原则：①早起彻底清创②正确处理深部组织损伤，清创时尽可能修复深部组织，以便尽早恢复功能③一期闭合创口④正确术后处理，指间隔开，植皮处适当加压包扎，肌腱等损伤修复后固定，应用破伤风抗毒血清。
55.断肢的急救：包括止血、包扎、保存断肢和迅速转送。
离体断肢的保存：断肢用无菌或清洁敷料包好，放入塑料袋中，再放在加盖的容器内，外周加冰块保存。
56.髋关节前脱位的手法复位以Allis法最为常用，病人仰卧手术台上，术者握住伤侧腘窝部位，使髋轻度屈曲与外展，并沿着股骨的纵轴做持续牵引；一助手立在对侧以双手按住大腿上1/3的内侧面与腹股沟处施加压力。