公立医院内部控制概述
公立医院内部控制研究
公立医院内部控制研究一、引言公立医院是政府投资兴建、负责为公民提供医疗服务的重要组成部分。
在医院内部管理中，内部控制是非常重要的一环，它能够帮助医院达到规范管理、提高效率和防范风险的目的。
对公立医院内部控制进行系统研究，有助于提升医院管理水平，为更好地为患者提供优质的医疗服务打下基础。
二、内部控制的概念和目标内部控制是指医院对其管理活动设置的一系列控制措施，以保障财务报告的真实性和有效性，保护资产，促进经济效率和运行效率的一系列综合性安排。
其主要目标包括：1.保障财务报告的真实性和有效性。
医院的财务报告必须具有真实可靠的信息，以便为各方提供准确的信息，便于评估医院的财务状况和经营绩效。
2.保护资产。
内部控制需要防范和减少资产的丢失、盗窃和滥用风险，从而保护医院的资产。
3.促进经济效率。
通过内部控制，医院可以规范管理，提高效率，降低成本，从而提高资源的利用效率。
4.促进运行效率。
内部控制可以规范医院的运作流程，提高工作效率，确保医院能够按照规定的标准和程序进行工作。
三、公立医院内部控制的特点公立医院作为政府机构，其内部控制与其他企业机构有着一些特殊的特点。
主要包括以下几点：1. 公共性质。
公立医院的服务对象是全社会，因此在内部控制中需要对各个社会群体的利益和权益进行合理的保护，并对社会公众负责。
2. 政府监管。
公立医院作为政府机构，其内部控制受到政府的严格监管和管理，需要符合政府相关政策和法规的要求，监管层面的特殊性需要引起足够重视。
3. 资金来源。
公立医院的资金主要来源于政府的财政拨款，因此在内部控制上需要对资金的使用和管理进行更加细致和严格的规定和监督。
4. 社会责任。
公立医院不仅是为了谋利，更是为了服务全社会的公共设施，其内部控制需要更多地关注社会责任层面，确保医院的管理、服务符合社会公众的需求。
四、公立医院内部控制存在的问题在实际工作中，公立医院的内部控制存在一些问题，主要包括以下几个方面：1. 内部控制机制不完善。
公立医院审计报告与内部控制分析
公立医院审计报告与内部控制分析随着医疗卫生事业的不断发展和进步，公立医院在为人民群众提供优质医疗服务的也承担着管理和运营的重要责任。
而内部控制作为管理层对医院运营活动的一种管理手段，对于公立医院来说具有特殊的重要性。
审计报告作为对医院内部控制的一种评价与监督方式，也扮演着重要的角色。
本文将针对公立医院审计报告与内部控制进行分析，深入探讨公立医院内部控制现状和存在问题，并提出改进建议。
一、公立医院内部控制现状分析1. 内部控制概况公立医院的内部控制是指医院为了实现经营目标，提高管理效能和提供稳健的财务报告而制定的一系列制度、政策和程序。
其目的是保证医院运营活动的合法性、有效性和正当性，同时保障医院资产的安全。
2. 内部控制存在的问题（1）制度不完善。
部分公立医院的内部控制制度不够全面和规范，缺乏必要的制度化和标准化。
（2）执行不到位。
在一些公立医院中，管理人员对内部控制的执行不够严格，内部控制流程不够规范，导致控制风险难以有效遏制。
（3）监督不力。
一些公立医院在内部控制监督和评价上存在不足，监督机制不够完善，导致内部控制的效果不明显。
3. 内部控制的重要性公立医院作为医疗服务机构，其内部控制的优劣直接关系到医疗服务的质量和医院经济效益。
良好的内部控制有助于规范医院管理行为、防范风险、保障合法权益，提高医院的整体运营效率和质量。
二、公立医院审计报告分析1. 审计报告作用公立医院审计报告是审计机构对医院内部控制制度和财务报表的审计结果和意见的总结。
对医院内部控制的有效性和财务报表真实性提供了客观的评价和监督。
2. 审计报告存在问题（1）审计报告内容不规范。
一些公立医院的审计报告存在内容贫乏、专业性不强等问题，无法为医院提供有效的运营管理指导。
（2）审计报告滞后。
部分公立医院审计报告的编制和发布周期较长，滞后性较强，严重影响了内部控制和财务管理的实时性和效果。
3. 审计报告的改进建议（1）加强审计报告的规范化。
浅谈公立医院内部控制建设
浅谈公立医院内部控制建设随着医疗卫生事业的不断发展，公立医院在社会中扮演着越来越重要的角色。
作为国家的基本公共服务机构，公立医院不仅要提供优质的医疗服务，还要保障医疗安全和质量，这就需要建立健全的内部控制制度。
本文将从内部控制的概念、意义和建设方法等方面展开探讨，以期为公立医院内部控制的建设提供一些思路和借鉴。
一、内部控制概念及意义内部控制是指组织内部设立的各种管理措施和程序，旨在确保组织的运营活动按照既定目标和政策进行，以达到提高效率、保障财产安全、预防损失和确保财务报告的可靠性等目的。
在公立医院内部控制方面，主要包括财务管理、人力资源管理、采购管理、医疗服务管理等内容，其核心是通过规范、制度保障和风险管理等手段，提升医院的整体管理水平，确保医院的正常运营和长期发展。
内部控制在公立医院中的意义主要体现在以下几个方面：1. 提高管理效率。
通过内部控制的建设，可以规范医院的管理行为，减少重复工作和资源浪费，提高医院的整体运营效率。
2. 保障财产安全。
医院是一个重要的财产运营单位，需要有一套完善的财务管理制度和监督机制，以保障医院财产的安全和合理利用，防止财务资产被侵害、挪用等情况的发生。
3. 预防损失。
通过内部控制的完善，可以提前发现各类风险和问题，及时加以处理和解决，避免导致医院的财产损失和声誉受损。
4. 确保财务报告的可靠性。
内部控制可以保证医院的财务报告的准确、及时和可靠，提升医院的信誉度，吸引更多的患者和资金。
5. 促进医院的稳健发展。
内部控制建设有利于提升医院的整体管理水平，规范医院的运营行为，增强医院的风险防范和应对能力，从而为医院的长期稳健发展打下良好的基础。
二、公立医院内部控制建设的方法公立医院内部控制建设，要根据医院的实际情况，有针对性地采取以下措施：1. 建立健全的组织架构。
组织架构是内部控制的基础，应该根据医院的规模和业务范围，建立合理的管理层级和机构设置，明确各部门的职责和权限，强化监督和协调机制，确保医院的各项工作有序开展。
公立医院内部控制研究
公立医院内部控制研究武风秋摘要：随着人们生活水平的不断提高，医院逐渐占据经济主导地位，在新型的医疗改革的氛围下，公立医院作为社会医疗服务中心的主体力量更加需要做到重视自身的发展，关注内部控制这个工作要点。
在医院的改革与发展日趋完善的今天，实行内部控制制度势在必行。
通过研究公立医院内部控制建设、环境以及信息沟通等方面的因素分析了其内部控制与管理方面面临的问题。
本文首先阐述了公立医院内部控制制度的含义，其次提出了内部控制制度存在的问题，最后针对提出的问题给出了完善的建议。
关键词：公立医院；内部控制；内审；信息化一、公立医院内部控制概述（一）公立医院内部控制的含义和目的公立医院内部控制的目的是确保医院各项运营活动正常进行，增强医院在行业中的竞争力，推动医院稳步发展，提供安全、有效、优质的医疗服务，合理、有效的利用国有资产，保证医院的经济利益最大化，取得良好的社会效益。
（二）公立医院内部控制的必要性1.医疗收费项目大多数具有数量多、金额大、流动性强的特点。
医疗项目的收费作为公立医院的主要经济收入来源，其支付的方式有很多，比如：现金支付、微信支付、医保卡支付等。
每天医院会涉及大量的资金流入和转出。
对于医院里面医疗收费项目多、金额大、流动性强的特点，公立医院应该做好资金的管理，防止出现资金的被挪用、丢失或者短缺，甚至徇私舞弊的行为的出现。
2.医院传统的经营管理模式不适应当今社会的新型市场发展。
过去的公立医院在政府出台的相关政策的庇护下，市场的竞争压力相对于其他的行业来说较小。
但是随着国家对医疗卫生建设的大力支持，我国各个公立医院开始了逐渐步入“全民医疗”的浪潮中。
与旧的医疗制度相比，新的医疗制度对公立医院的内部控制管理提出了更高的要求，并且可以更好地促进公立医院的未来发展。
3.规范公立医院会计制度的必然要求。
公立医院属于企事业单位，应该将服务患者放在首要位置上，但是为了医院之后的长久发展，也应该注重经济收入。
公立医院内部控制研究
公立医院内部控制研究
公立医院内部控制是指医院根据法律法规、规章制度、规范性文件的要求，通过明确职责、规范行为和约定的流程，建立起针对各项业务的监督、约束和控制的体系，以确保医院业务活动的合规性、安全性和效益性。
一、内部控制目标的研究。
研究公立医院内部控制目标的确定和衡量方法，以确保医院业务活动符合法律法规，保护医院和患者的利益，提高医疗服务的效率和质量。
二、内部控制制度的建立与完善。
研究公立医院内部控制制度的设计原则和具体操作方法，包括明确权责、规范操作、约定流程、确保信息真实、维护信息安全等。
三、内部控制流程的规范和优化。
研究公立医院各项业务流程的规范和优化，包括患者就诊流程、医务人员工作流程、财务管理流程等，以提高工作效率，减少错误和风险。
四、内部控制监督与评估的方法研究。
研究公立医院内部控制的监督与评估方法，包括监督责任的划分、监督机构的设置、监督指标的确定、监督措施的执行等，以达到有效监督和评估内部控制的目的。
五、内部控制在公立医院管理中的应用研究。
研究内部控制在公立医院各项管理活动中的应用情况和效果，包括人力资源管理、资产管理、风险管理等，以提高管理效率和质量。
公立医院内部控制研究的意义在于，通过科学的研究和方法论的探索，为公立医院建立健全内部控制体系提供理论依据和实践指导，以提高医院管理水平，保障患者权益，提高医疗服务的质量和效率。
浅谈公立医院内部控制建设
浅谈公立医院内部控制建设公立医院是为公众提供医疗服务的机构，其内部控制建设是保障医院正常运作、防范风险和提高服务质量的重要手段。
本文将从内部控制的概念、目标和内容等方面，浅谈公立医院内部控制建设的重要性和方法。
内部控制是指医院管理者通过内部系统、程序和措施，保护医院资产、防止和发现违规行为，确保运营目标的有效实现。
公立医院作为公共机构，承担着提供医疗服务、保障民众健康的重要使命，其资金运作和各项业务活动需要有效的内部控制手段来保障。
公立医院内部控制的目标是提高服务质量、防范风险和保护资产。
通过建立完善的财务管理制度、采购管理制度、人力资源管理制度等，可以确保医院资源的合理配置，提高诊疗效率，防止贪污腐败行为的发生。
内部控制还能帮助医院及时发现和应对各种风险，包括医疗事故、违规操作、信息安全等，保障医院运营的稳定性和安全性。
公立医院内部控制的内容包括财务控制、运营控制、合规性控制等多个方面。
财务控制是医院内部控制的核心，主要涉及资金的筹集、使用和监督等方面，包括预算管理、成本控制、资金流程管理等。
运营控制是指对医院各项运营活动的规范和监控，包括医疗服务、药品采购、设备管理等。
合规性控制是指医院按照法律法规和相关政策的要求，进行各项活动的管理，包括法律合规、规章制度执行等。
公立医院内部控制建设应该从制度建设、流程优化、信息化技术应用和人员培训等方面入手。
医院应建立健全的内部控制制度，包括财务管理制度、行政管理制度、风险管理制度等，明确各项流程和责任。
医院应优化各项流程，通过标准化和流程再造，提高工作效率，降低风险。
医院还可以利用信息化技术，建立电子化系统，提高内部控制的全面性和准确性。
医院还应加强员工的内部控制意识培训，提高员工的风险防范和合规意识，减少人为失误的发生。
公立医院内部控制建设对于医院的稳定运营、风险防范和服务质量提升都具有重要的意义。
建立健全的内部控制制度、优化流程、利用信息技术和提高员工意识，是实现公立医院内部控制建设的关键方法。
公立医院内部控制制度建设研究
公立医院内部控制制度建设研究一、引言公立医院是国家的重要基础设施之一，其服务对象涵盖了全社会的广大人群。
良好的内部控制制度对于公立医院的健康发展和良好运行至关重要。
对公立医院内部控制制度的建设研究具有重要的现实意义。
二、公立医院内部控制制度概述1. 内部控制制度的概念和作用内部控制制度是指组织为实现预期目标而制定的内部操作性规范和程序。
其目的是保障组织的财务报告的真实性、保护资产、促进运营效率以及遵守相关法律法规。
对于公立医院来说，内部控制制度的建设可以保障医疗服务的质量和安全，有效管理和分配有限的资源，提高运营效率，杜绝贪污腐败等不当行为。
2. 公立医院内部控制制度的特点公立医院相对于其他组织具有特殊的性质和运营模式。
公立医院的服务对象广泛，服务范围广泛，客户群体多元化，需要有针对性的内部控制制度。
公立医院的资金来源、财务管理和投入产出模式均与其他企业有所不同，因此内部控制制度需要有针对性地制定和完善。
公立医院的管理需求复杂，需要在内部控制制度中兼顾科研、医疗、管理、服务等多方面的要求。
三、公立医院内部控制制度建设的现状分析1. 现行内部控制制度的薄弱环节在现实生活中，公立医院内部控制制度建设存在一些薄弱环节。
财务管理方面的内控制度薄弱，例如资金管理、预算控制、成本管理等方面存在一定问题。
医疗服务的内部管理也存在一定问题，例如医疗质量监控、医疗风险管理、医患关系处理等方面需要加强内控制度建设。
公立医院的科研管理、人力资源管理、设备设施管理等方面的内控制度也存在一些不足。
2. 形成现状的原因分析公立医院内部控制制度建设薄弱的原因主要有以下几点：一是公立医院体制和管理体制落后，导致内部控制制度不够完善。
二是医院管理者对内部控制的意识不够强，缺乏对内部控制制度的重视和理解。
三是医院的人员素质和专业水平参差不齐，部分人员缺乏内部控制的专业知识和技能。
四是公立医院的特殊性和复杂性导致内部控制制度建设困难，需要有计划的长期投入。
浅谈公立医院内部控制情况
浅谈公立医院内部控制情况公立医院是我国国家卫生体系的重要组成部分，是人民群众获得医疗保障的主要渠道。
为了保障医院的运营安全和医疗服务质量，公立医院需要建立健全的内部控制机制。
本文将从二维度：财务内部控制和非财务内部控制分析公立医院的内部控制情况。
1. 财务内部控制（1）收入管理公立医院的收入来源主要包括医疗服务收入、药品收入和其他收入等。
收入管理是公立医院财务内部控制的重点之一。
公立医院应建立科学的收入管理制度，例如收费标准、医保结算等，确保医院收入来源的合法性和准确性。
同时，应对收入进行监控和预测，避免因收入不足而影响医院的运营和医疗服务质量。
（2）支出管理公立医院的支出来源主要包括人力资源成本、设备维护费用、药品采购费用和医疗器械费用等。
支出管理是公立医院财务内部控制的重要组成部分，应以合法、合规、科学为原则，建立严格的财务制度和流程，对每一项支出进行审核和监控，并对支出合理性进行评估，确保其真实性和准确性。
（3）资产管理公立医院的资产主要包括医疗设备、医疗器械、办公设备、房屋等固定资产和分类账户的贷方余额。
在资产管理中，公立医院应建立健全的资产登记、盘点、变动和报废等制度，对资产的物理成本和折旧成本进行核算，同时加强资产管理监控，防止财产损失。
（1）医疗服务质量控制公立医院的主要服务对象是患者，医疗服务质量的高低直接关系到医院的声誉和患者的治疗效果。
因此，公立医院需要建立质量管理体系，对医疗活动全过程进行监督和控制，加强医生的专业素质培养，实现医疗服务质量的最优化。
公立医院信息管理是非常重要的一环，它包括电子病历、医院信息化系统、医学影像系统等。
信息化管理的意义是建立一个完整的医疗服务过程，实现医疗行为的规范化，并提高医疗服务质量。
患者体验管理是公立医院内部控制的重要组成部分，通过改善患者服务环境和服务流程，为患者提供更加优质的医疗服务。
公立医院应在诊疗过程中加强患者服务的质量管理，提高患者的满意度，推动医疗服务质量的全面升级。
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公立医院内部控制概述
中图分类号：f271 文献标识：a 文章编号：1009-4202（2012）07-000-01
摘要本文根据当前我国医院内部控制机制，分析了其中存在的问题，并针对这些问题提出了相关完善建议。
关键词医院内控机制问题建议
一、医院内部控制机制存在的问题
（一）内部控制机制不健全
医疗卫生行业是关系民生的特殊行业，医院内部更是部门复杂，医职人员专业繁多，公立医院更是如此。
以前国内医院对内控缺乏足够重视，医院内部各部门对内控认识程度也不一，其内部没有一个统一而系统的内部控制体系。
此外，少数医院甚至并没有建立适合本医院的内部控制机制。
内控机制的不健全和缺乏，会直接导致医院系统的财务管理存在重大的安全隐患，尤其是会导致在货币资金管理方面更是存在重大薄弱环节，造成经济犯罪案件频发。
（二）内部控制机制执行力度不强
卫生部在06年时给国内各卫生系统发布了医院管理年活动方案的通知，该通知中心思想是“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，目的在于加强医院管理，提高医疗质量，规范医疗行为，确保医疗安全，全面提升医院管理水平。
在通知中，就有对医疗单位内控的规定。
其要求，各省市县医院都要充分认识到建立健全医疗单位内控机制的重要性，在内部加强财务管理。
然而，现实状况
不容乐观。
有些医疗机构，虽建立了内控机制，目的却仅是为了应付上级检查；有些医疗机构的内控机制在执行过程中，执行力度不强，甚至有些医院的内控机制纯粹仅是“一纸空文”，制度无法得到良好的贯彻和执行，或者执行的效果不好，要么缺乏一定的实际操作性。
还有一些医疗单位存在着财务管理混乱，职责不清、监管不到位的情况，一旦财务负责人素质不高，很容易使其利用财务漏洞钻制度空子，甚至带头违纪违规。
（三）内部控制机制约束性较差
同企业相比，医院在经济管理方面具有自己的特征。
作为特殊行业的一个单位组织体，医院在医疗服务消费方面的弹性较低，而且具体医疗交个由上级主管部门统一设定。
这些特点，使得医院无法像普通企业一样，通过收入的扩大达到提高自身经营能力的目的。
当前，越来越多的医院选择开展iso900 质量认证，在该行为下，医院内部的各项管理规章和制度都制定得很完整，但是仅依靠制度层面的完善，还是依旧无法在实际中落实到位，而且在实际中执行力度不强，使得管理中出现了很多问题。
笔者认为，这些问题的产生和存在主要由于内控机制的约束性较差。
二、加强医院内部控制机制的建议
（一）加强对医院成本开支的控制
医疗单位对成本开支要加强控制。
开源节流、挖潜绩效，也是内控机制的一个中心目标。
对此，医院可以对成本支出实行“会签联审”制度。
对每一笔经济业务都要依据审批权限进行层层把关，
进行严格审核，对成本支出的审核争取依照以下流程进行：①业务发生时，相关人员提出申请；②申请之后，业务分管领导要对业务耗费的成本之初进行严格审批；③分管领导审批之后递交财务部门，财务部负责人进行再次审批；④出纳人员进行三次审核并支付。
在上述四个流程中，审批流程尤为关键。
业务分管领导和财务负责人要依据其权限、职责对支付申请进行审批，对不符合规定的支付申请，审批人应拒绝批准签字。
笔者相信，通过上述四流程的联合把关和共同监督，医疗单位成本开支定能得到有效节省和控制。
（二）内部监督：建立和完善内部监督机制
医院内控制度的制定不能仅落实到纸面，内控制度也不仅是文字化的制度形式，制度层面的实现不代表实际落实优秀。
若要确保内控机制的有效实施，实际工作中的监督执行必不可少。
有效发挥内部监督的职能作用，有利于内控机制的最终落实。
作为医疗机构本身，其应对内控机制的监督检查工作给予充分重视，可以设定专门机构或者人员对内控机制的执行情况进行具体负责和监督检查，以确保内控机制的有效贯彻和执行。
笔者认为，可以对负责监督工作的专门机构或者人员分配以下职责：
其一，检查和评价内控机制的执行情况；
其二，针对检查中发现的问题和情况，写出检查报告，分析各项经济业务、和岗位设置在内控机制上存在的缺陷，并提出相关改进建议；
其三，检查中发现的对内控机制执行成效显著的内部机构和人
员提出表彰，也可以给予一定奖励；同理，对违反内控机制的内部机构和人员提出全院批评。
（三）外部监管：建立医疗单位内控机制的问责制和责任追究制度
笔者认为，内控机制的问责制和责任追究制度可以由医院上级监管部门来负责，具体应落实以下三点措施：
其一，医院等医疗机构不制定适合自身单位内部控制制度的，要责令限期整改，并在限制期内予以严密监督；
其二，对已建立内控机制的医疗机构，倘若违反内控规定，未造成严重后果的，要对相关责任人予以通报批评，并限期纠正；
其三，上述已建立内控机制的医疗机构违反内控机制的规定，造成严重后果的，要追究医疗单位负责人的行政责任，并且按照《财政违法行为处罚处分条例》给予相关处罚处理；倘若构成犯罪，要依法追究其刑事责任。
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